Лимфома поджелудочной железы вторичная

Лимфома – редкое заболевание, которое характеризуется поражением поджелудочной железы и формированием из лимфоцитов новообразования. Опухоль имеет злокачественное течение и представляет угрозу для жизни. При установлении наличии лимфомы пациенту назначается оперативное вмешательство.

Общее понятие

Лимфома – раковое поражение лимфатических узлов. Заболевание относится к онкологическим патологиям, которые поражают клетки, поддерживающие работоспособность иммунитета и образовывающие лимфатическую систему.

Заболевание начинает развиваться в результате увеличения лимфатических узлов и внутренних органов. В них начинают накапливаться лимфоциты. При превышении нормального уровня белых кровяных клеток происходит нарушение их работоспособности. Наблюдается бесконтрольное деление лимфоцитов, продолжается накапливание пораженных раком клеток.

Лимфома поджелудочной железы развивается медленно, а признаки патологии схожи с раком. Но отличительной чертой заболевания является более благоприятный прогноз.

Классификация

В зависимости от симптомов, которые возникают при развитии лимфомы поджелудочной железы, в медицине выделяют следующие формы:

1. Узловая. Пораженный лимфатический узел поражает слизистую поджелудочной железы.
2. Язвенная. Относится к самым агрессивным формам. Новообразования отличаются гистологическим строением.
3. Полипоидная. Наблюдается наличие экзофитных опухолей.

Также в зависимости от размера новообразования заболевания имеет четыре стадии развития:

1. Первая стадии. Поражает только определенную группу лимфоузлов, расположенных выше или ниже диафрагмы. Также лимфома может быть расположена внутри или на поверхности органа. Опухоль не затрагивает соседние ткани и лимфатические узлы.
2. Вторая стадия. Характеризуется распространением новообразования на вторую группу мышц диафрагмы только с одной стороны.
3. Третья стадия. Затрагивает участки по обе стороны диафрагмы. В некоторых случаях наблюдается поражение экстранодальный органов.
4. Четвертая стадия. Проявляется в виде распространенного поражения органа. Раковые клетки затрагивают соседние ткани. В патологический процесс включаются отдаленные лимфоузлы.

Лимфома поджелудочной железы – онкологическое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Это обусловлено тем, что патология опасна для жизни и здоровья пациента, а дальнейший прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение.

Причины

На сегодняшний день причин развития лимфомы поджелудочной железы не установлено. Специалисты на основе результатов исследований и тестов выявили ряд факторов, которые увеличивают риск развития заболевания. На возникновение лимфомы оказывают влияние:

1. Иммуннодефицитные состояния. К ним относятся патологии, при которых собственный иммунитет человека начинает уничтожать свои клетки. В данную группу входят такие заболевания, как ВИЧ или СПИД. В первом случае нарушение угнетает иммунную систему, и заболевание быстро прогрессирует. При развитии СПИДа, являющегося последней стадией ВИЧ-инфекции, наступает летальный исход.
2. Вирус Эпштейна-Барр. Схож с вирусом герпеса и способен долгое время скрытно находится в организме человека. При этом он значительно снижает иммунитет, что приводит к частому инфекционному поражению организма.
3. Хеликобактер пилори. Это бактерия, которая поражает слизистые оболочки желудка и имеет способность распространяться на 12-перстную кишку.

Также особое значение в развитии лимфомы поджелудочной железы имеет и наследственный фактор. Возникновению патологии подвержены люди, чьи близкие родственники страдали заболеваниями иммунодефицита.

Клиническая картина

Лимфома поджелудочной железы по клиническим проявлениям схожа с раком желудка. Так как патология не имеет специфических симптомов, своевременная диагностика затруднена. К признакам лимфомы относятся:

1. Болезненные ощущения в верхних отделах живота.
2. Желудочно-кишечное кровотечение.
3. Стремительное снижение веса.
4. Тошнота, сопровождающаяся рвотой. Она не приносит облегчения.
5. Вздутие живота.
6. Опоясывающие боли.
7. Диарея.
8. Кишечная непроходимость. Пища частично или полностью не может пройти по кишечнику, в результате чего возникает комплекс неприятных симптомов.
9. Желтуха. Желтый цвет приобретают не только кожный покров, но и белки глаз. Возникает на фоне повышения билирубина в крови. Это желчный пигмент, который образуется после разрушения эритроцитов. Именно он и придает ее желтый цвет.
10. Признаки интоксикации. Человек ощущает слабость, апатию, вялость. Возможно повышение температуры, появления озноба, который сменяется жаром.
11. Повышенное потоотделение. Возникает преимущественно в ночное время.
12. Стеноз. Характеризуется сужением выходного отдела желудка.

Все признаки не указывают только на развитие лимфомы и могут говорить о наличии других заболеваний. При их появлении требуется обратиться к специалисту, который проведет диагностику и определит точный диагноз.

Диагностика

При подозрении на лимфому поджелудочной железы врач проводит осмотр и выясняет жалобы пациента. Затем проводит пальпаторное исследование. На основе полученных данных составляет анамнез заболевания и назначает ряд диагностических мероприятий:

1. Лабораторное исследование крови. Необходимо для установления скорости оседания эритроцитов в крови, установления специфических белков-онкомаркеров и анемии. При наличии заболевание скорость оседания эритроцитов всегда превышает норму.
2. Эндоскопия. Проводится с целью изучения состояния желудка. Но методика не является достаточно информативной, так как при визуальном осмотре устанавливаются язва или гастрит, которые трудно отличить от лимфомы.
3. Биопсия. Процедура проводится для забора биологического материала. В дальнейшем его отправляют на гистологическое исследование с целью подтверждения рака.
4. Лапаротомия. Проводится с целью диагностики и изучения строения лимфомы.
5. Цитологическое исследование взятых ранее биологических материалов.
6. Рентгенография.
7. Компьютерная томография.
8. Магнитно-резонансная томография. Необходима для установления наличия метастаз в соседних органах и тканях.

Все полученные результаты тщательно изучаются врачом, и устанавливается точный диагноз, степень и форма заболевания. Благодаря современным методам диагностики удается выявить патологию еще на начальной стадии ее развития. Но так как лимфома может длительное время не проявлять симптомов, выявляется патология при проведении диагностических мероприятий по поводу другого заболевания.

Лечение лимфомы поджелудочной железы

Единственным возможным вариантом лечения лимфомы поджелудочной железы является оперативное вмешательство, при котором проводится удаление образования. На сегодняшний день в зависимости от стадии и формы патологии применяются следующие методы операции:

1. Панкреатодуодентальная резекция. При проведении процедуры специалист удаляет 2/3 желудка, желчный пузырь и головку поджелудочной железы.
2. Панкреактомия. Полностью удаляется поджелудочная.

При незначительных размерах новообразования возможно проведение лучевой терапии. Метод основан на воздействии ионизирующего излучения, за счет чего происходит разрушение клеток новообразования.

Также в качестве дополнительного лечения может быть назначена химиотерапия. Методика основана на влиянии токсических веществ непосредственно на патологически измененные клетки. Существует множество препаратов, которые подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от наличия показаний и противопоказаний, а также особенностей течения патологии.

В период реабилитации и после него пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету, куда входят продукты с повышенным содержанием белка. Она также предполагает снижение количества углеводов и жиров.

Для устранения клинических проявлений проводится симптоматическая терапия. Назначается несколько групп лекарственных препаратов:

1. Гормональные. Действие препаратов направлено на улучшение и поддержание функции поджелудочной железы. Заместительная терапия осуществляется путем приема специальных добавок или гормональных препаратов.
2. Обезболивающие. Помогают справиться СС болезненными ощущениями в области живота.
3. Противорвотные. Подавляют рвотные позывы.
4. Препараты для регулирования уровня глюкозы в крови. После удаления поджелудочной железы организм не способен вырабатывать специальные гормоны, которые расщепляют глюкозу.
5. Гепатопротекторы. Лекарственные средства предназначаются для защиты печени и исключения повреждения ее клеток.

Все препараты подбираются лечащим врачом на основе окончательного диагноза, прогноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии лимфома поджелудочной железы может стать причиной развития ряда осложнений:

1. Механическая желтуха. В желтый цвет окрашиваются глазное яблоко и кожный покров. В результате развивается печеночная недостаточность.
2. Желудочно-кишечные кровотечения.
3. Резкое снижение веса. Приводит к полному истощению организма.
4. Нарушение работоспособности сердечной мышцы.
5. Метастазирования опухоли в соседние и отдаленные ткани или органы.

С целью исключения развития осложнений при установлении заболевания необходимо пройти курс терапии.

Прогноз

При диагностировании лимфомы поджелудочной железы прогноз зависит от степени развития заболевания. При установлении поражения на начальной стадии возникновения и проведении лечения полное выздоровление наступает в 95% случаев.

На второй стадии полное излечение возможно только в 75% случаев. Но при метастазировании опухоли в соседние органы и ткани дальнейшее прогнозирование затруднено.

При правильно проведенной терапии удается продлить жизнь пациентам практически в половине всех случаев.

Главным отличием лимфомы от рака желудка является медленное прогрессирование. Это дает шанс многим пациентам на успешное выздоровление.

Лимфома поджелудочной железы – опасное заболевание, которое возникает в редких случаях. На начальной стадии диагностика затруднена, так как патология протекает бессимптомно. В случае тяжелого поражения возможно метастазирование в другие органы, что значительно ухудшает прогноз. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением и своевременно проходить обследования для раннего выявления заболевания.