Диффузные изменения печени поджелудочной железы по типу стеатоза печени
Стеатоз печени – патологический процесс, который связан со скоплением жиров в клетках этого органа. Заболевание бывает как самостоятельным, так может развиваться на фоне других расстройств. Наряду с таким недугом, довольно часто встречается стеатоз поджелудочной железы. Кроме этого, недуг может быть очаговым, т. е. отложения жира сконцентрированы в одном месте, и диффузным – когда жир распространяется по всей поверхности того или иного органа.
Онлайн консультация по заболеванию «Стеатоз».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Гепатолог.
Заболевание проявляется вне зависимости от возрастной группы, но наиболее часто диагностируется у людей в возрасте старше сорока пяти лет. Женщины страдают таким недугом чаще из-за ожирения, а мужчины — из-за злоупотребления алкоголем. Поскольку стеатоз развивается довольно медленно, нередко диагностируется хроническая форма изменений структуры печени и поджелудочной. Основными симптомами недуга являются общая слабость организма, появление жёлтых пятен на кожном покрове, значительное снижение иммунитета, боли в области правого подреберья и постоянная тошнота.
Методиками диагностики патологии являются УЗИ и лапароскопия внутренних органов. Лечение стеатоза комплексное, и состоит из приёма медикаментов, соблюдения специальной диеты, использования народных средств медицины.
В основном стеатоз печени или поджелудочной железы обнаруживается на фоне двух основных причин – чрезмерного употребления алкоголя и нарушения метаболизма. Благоприятными факторами для проявления симптомов заболевания служат:
- сахарный диабет;
- высокая масса тела человека;
- резкое и значительное снижение веса на фоне длительного отказа от еды;
- питание в обход ЖКТ;
- отравление медикаментами, в частности антибиотиками, гормональными веществами, а также нестероидными противовоспалительными средствами;
- проведённые ранее операции на одном из органов ЖКТ;
- генетическая предрасположенность;
- возраст человека старше сорока пяти лет. Но в медицине зафиксированы случаи, когда жировая дистрофия печени была зарегистрирована у молодых людей и даже детей.
По медицинской статистике неалкогольный стеатоз поджелудочной железы и печени встречается намного чаще.
Стеатоз
Самая распространённая классификация заболевания:
- алкогольный стеатоз – связан с употреблением большого количества спиртных напитков на протяжении долгих лет;
- неалкогольный – возникший на фоне других причин;
- фокальный – доброкачественное новообразование на том или ином органе.
По степени распространения жировых клеток такое заболевание бывает:
- очаговым – когда скопление жиров локализовано в одной части органа;
- диффузным – жировые скопления обнаруживаются во всём органе.
В зависимости от этиологического фактора, стеатоз печени или поджелудочной железы бывает:
- первичными – развивается по причине врождённой патологии обмена веществ;
- вторичными – формируется на фоне других расстройств.
По микроскопической картине протекания недуг делится на:
- мелкокапельный – простое ожирение. Это самая начальная стадия болезни, на которой уже формируются патологические изменения, но ткани печени или поджелудочной не повреждаются;
- крупнокапельный – наблюдается повреждение клеток данных органов.
Несмотря на обширную классификацию заболевания, прогноз при своевременном лечении благоприятный.
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, в особенности на начальных стадиях, поэтому обычно оно диагностируется в хронической форме при прохождении профилактического осмотра или диагностики совершенно другого заболевания. По мере прогрессирования стеатоза поджелудочной железы или печени начинают выражаться следующие симптомы:
- дискомфортные ощущения, тяжесть и болезненность в животе в области правого подреберья. Нередко болезненные спазмы имеют опоясывающий характер. Проявление боли никак не связано с приёмом пищи;
- снижение или полное отвращение к еде;
- сильная слабость организма;
- постоянная тошнота, лишь периодически заканчивающаяся рвотой. Рвотные массы могут иметь примесь желчи;
- ярко выраженный жёлтый оттенок кожного покрова и слизистых оболочек глаз или ротовой полости;
- сниженный иммунитет. На фоне этого человек подвержен большому количеству воспалительных или инфекционных процессов;
- зуд и жжение кожи.
При несвоевременном лечении жировой дистрофии печени или поджелудочной железы, при интенсивном проявлении симптомов могут развиться следующие осложнения:
- острое воспаление печени или стеатогепатит;
- фиброз печени;
- цирроз;
- нарушение образования, выделения и поступления желчи в двенадцатипёрстную кишку;
- внутренние кровотечения.
Диагностические мероприятия при стеатозе печени или поджелудочной железы включают в себя – проведение детального расспроса больного для выяснения возможных причин заболевания, таких как наследственность, сахарный диабет или другие заболевания, а также способы их лечения. Врачу необходимо выяснить время появления первых симптомов. После этого специалист должен провести тщательный осмотр больного, в который входит пальпация живота, изучение цвета кожного покрова и слизистых оболочек глаз, ротовой полости. Кроме этого при осмотре опытный врач может выявить признаки алкоголизма человека, что вполне могло привести к такому расстройству.
Дополнительные обследования пациента включают в себя:
- анализ крови для общего и биохимического изучения – для выявления воспалительного процесса в печени и обнаружения увеличенной концентрации печёночных ферментов;
- проведение УЗИ или КТ – для выявления структурных изменений печени;
- биопсию, при которой берётся небольшая частичка органа для последующих лабораторных исследований. Назначается только тем пациентам, которым не удалось выяснить причины формирования недуга;
- эластографию печени – т. е. измерение её эластичности. Для этого врач надавливает датчиком УЗИ на этот орган;
- дополнительные консультации терапевта, акушера-гинеколога, когда пациенткой является беременная женщина, и педиатра – в тех редких случаях, когда пациентами являются дети.
После получения всех результатов обследования специалист назначает наиболее эффективную тактику лечения и специальную диету при стеатозе печени и поджелудочной.
Поскольку факторы возникновения болезни для каждого человека разные, то и лечить недуг необходимо индивидуально, с применением различных медикаментов. В основном назначают такие лекарственные препараты, как:
- гепатопротекторы;
- вещества, улучшающие жировой обмен. В основном это витаминные комплексы;
- антибиотики;
- гепатопротекторы;
- медикаменты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту.
Но основу лечения стеатоза поджелудочной железы и печени составляет правильное питание. Диета предполагает отказ от таких продуктов:
- сладкие хлебобулочные и кондитерские изделия;
- бульоны, приготовленные из жирных сортов мяса или рыбы;
- яйца (в любом виде);
- овощи, такие как – лук, редька, щавель и редис;
- консервы;
- разносолы;
- копчёности;
- кислые фрукты и ягоды;
- шоколад и мороженое;
- острые приправы и соусы;
- напитки с содержанием кофеина;
- алкоголь.
Диета при стеатозе печени или поджелудочной железы предусматривает употребление в любых количествах:
- фруктовых свежевыжатых соков и морсов;
- ржаного хлеба;
- обезжиренных кисломолочных продуктов;
- первых блюд на овощном или нежирном бульоне;
- сливочного масла;
- овощей и зелени, кроме запрещённых;
- любых каш;
- сахара, варенья или мёда.
Помимо этого, важную роль в лечении жировой дистрофии печени и поджелудочной железы играет применение народных средств медицины, но их можно использовать только после консультации с врачом. Такие рецепты включают в себя отвары и настои из:
- отрубей;
- календулы, чистотела, девясила;
- аира, мяты и берёзовых почек;
- пустырника, корней одуванчика и пырея.
Важно помнить, что лечение народными средствами и соблюдение диеты должны использоваться комплексно с приёмом медикаментов.
Профилактические мероприятия при стеатозе печени и поджелудочной железы включают в себя соблюдение несложных правил:
- ведение здорового образа жизни, необходимо полностью отказаться от спиртных напитков;
- всегда следить за массой тела;
- корректировать метаболизм;
- отказ от приёма лекарств, послуживших возникновению заболевания;
- прохождения профилактического смотра в клиническом учреждении, в особенности при сахарном диабете;
- стараться соблюдать диету. Питание должно быть сбалансированным, содержать большое количество витаминов и питательных элементов. Пищу необходимо употреблять только тёплую, желательно небольшими порциями по пять раз в день.
Кроме этого, важно помнить, что нельзя использовать народные средства медицины без назначения врача.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник
Стеатоз – это заболевание печени и поджелудочной железы, при котором в гепатоцитах или панкреатоцитах накапливается большое количество жировых отложений в виде капель. Опасен тем, что в дальнейшем этот процесс приводит к прекращению функционирования органа.
Что такое стеатоз
Пациентов, которым врач поставил этот диагноз, интересует, что такое стеатоз? Различают несколько видов. Очаговая форма патологии характеризуется образованием отдельных жировых пятен в паренхиме органа, диффузная – липиды локализуются по всей поверхности.
При начальной стадия жировой дистрофии нет негативного влияния на функционирование органа. Однако при прогрессировании процесса содержание липидов в клетках увеличивается, начинается воспалительная реакция, которая провоцирует разрастание замещающих клеток или отмиранию участка поджелудочной железы и печени.
Выделяют три стадии процесса, которые последовательно сменяют друг друга при отсутствии лечения:
- Липиды накапливаются внутри органа – обнаруживают при инструментальном исследовании;
- Воспалительный процесс, приводящий к некрозу клеток – выраженно клинически;
- Замещение клеток печени и панкреатоцитов соединительной тканью.
Причины стеатоза печени и поджелудочной железы
В клинической практике встречается одновременно стеатоз поджелудочный железы и печени.
Причины стеатоза:
- наследственность;
- влияние лекарственных средств (цитостатиков, глюкокордикоидов);
- жирная пища;
- АД выше 130/80 мм.рт.ст.;
- чрезмерное употребление алкогольсодержащих напитков;
- заболевания ЖКТ;
- употребление никотина;
- избыточная масса тела;
- быстрая потеря веса;
- желчнокаменная болезнь;
- изменение уровня липопротеинов в крови;
- сахарный диабет;
- шунтирование желудка;
- хронический холецистит.
Диагностика стеатоза основывается на симптомах заболевания, результатах лабораторных и инструментальных исследований. При постановке диагноза врач большое значение уделяет сбору анамнеза жизни и заболевания.
Заболевание развивается чаще у мужской половины старше 50 лет. Однако в группу риска также входят женщины в возрасте старше 60 лет. Патологии подвержены лица, употребляющие высококалорийную, жирную пищу.
Симптомы стеатоза
Стеатоз печени и поджелудочной железы изначально проходит бессимптомно. Клиническая картина проявляется при воспалительной форме заболевания. На начальной стадии болезни человек ощущает общее недомогание, тошноту, которую связывает с особенностями рациона.
В дальнейшем появляются следующие признаки:
- боль в проекции печени;
- недомогание, слабость;
- потеря аппетита;
- частые опоясывающие боли брюшной полости, с иррадиацией в подреберье;
- тошнота, рвота кислым содержимым;
- пожелтение эпидермиса, склер.
Все признаки появляются спонтанно и не связаны с приемом пищи. В этом случае требуется незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.
Лечение стеатоза
Следует отметить, что полностью устранить стеатоз поджелудочной железы и печени невозможно. Тем не менее, современная адекватная терапия способна приостановить развитие процесса и поддержать функционирование органа.
Назначение лечения основывается на нескольких факторах: локализации липидных пятен, стадии развития стеатоза, возможностях организма и возрасте больного. Если паренхима печени и поджелудочной железы поражена незначительно, ограничиваются назначением лекарственных средств.
Терапия стеатоза поджелудочной железы и печени основана на купировании состояния, которое привело к заболеванию. Назначают следующие препараты:
- биологические катализаторы, ускоряющие процесс биохимических реакций – направлены на поддержание работы органа;
- препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты в желудке;
- болеутоляющие средства;
- блокаторы жиров – ограничивают всасывание в ЖКТ липидов;
- антибактериальные средства;
- комплексы витаминов.
При диффузном поражении паренхимы, пациенту показано оперативное лечение. Оно заключается в удалении некротизированного участка.
Диета при стеатозе печени и поджелудочной железы
Диета при стеатозе печени составляет основу лечения заболевания. Продукты питания должны быть низкокалорийными, содержать дневную норму белка, быть ограничены в жирах и углеводах. Пациент питается дробно – по 7-8 раз в день малыми порциями. Желательно употребление свежих овощей и фруктов, мясо готовят на пару или отваривают.
Запрещено употреблять жирную, соленую, жареную пищу, кисломолочные продукты. Необходимо отказаться от приема спиртных напитков и кофеина. Из напитков во время диеты разрешено употреблять зеленый или черный чай. Заварить его необходимо одну минуту.
Ежедневно в рационе пациента должны содержаться продукты, стимулирующие быстрое расщепление и вывод липидов. К ним относят отварное обезжиренное мясо, сою и индейку.
Каждый день требуется употреблять легкие супы с крупой или овощами. Каши варят из геркулеса или риса, желательно на воде. Из овощей при диете разрешены огурцы, картофель, помидоры, кабачки.
Пациент должен постоянно соблюдать назначенную диету, которую разработал для него врач. При ее нарушении происходит обострение заболевания, которое приводит к развитию осложнений. Именно диета помогает поддерживать работу органа на оптимальном уровне.
Предотвратить стеатоз печени и поджелудочный железы легче, чем заниматься лечением осложнений. Необходимо поддерживать здоровый образ жизни и соблюдать правильный режим питания.
Источник
Диффузный стеатоз печени – не многим за свою жизнь приходилось слышать данный термин, согласитесь? Однако существуют те, кто не только знает, что это такое, но лично сталкивался со страшным заболеванием, скрывающимся за ним.
Сегодня мы рассмотрим это явление, факторы возникновения, и постараемся объяснить, как справиться с этим заболеванием.
Что такое диффузный стеатоз печени?
Стеатоз – поражение клеток печени вкраплениями жира, которые образуются вследствие сбоев в метаболизме. При этом, структура пораженного органа, претерпевает дистрофические процессы в гепатоцитах, что вызывает диффузные изменения печени по типу стеатоза, а это неминуемо приводит к ухудшению функционирования организма. До тех пор, пока количество пораженных тканей увеличивается, печеночная недостаточность будет прогрессировать. Поэтому необходимо следить за изменениями организма.
Причины диффузных изменений в печени
Печень – очень сложный и чувствительный орган. Она реагирует на любые вещества, поступающие в организм. Негативные факторы, влияющие на орган:
- Сбои в обмене веществ – серьезные нарушения в метаболизме, патология щитовидной железы, сахарный диабет 2-го типа – способствуют возникновению диффузных изменений паренхимы печени;
- Токсины и патогены – попадают в организм во время приема спиртных, алкогольсодержащих напитков. Однако отложения в печени возникают только при яром злоупотреблении (алкоголизме); отложению токсинов в организме способствуют некоторые лекарственные препараты (антибиотики, содержащие тетрациклин);
- Несбалансированное питание – сюда же относится употребление вредной, тяжелой, высококалорийной пищи, фаст-фуда. Такая еда доставляет немало «хлопот» печени, что затрудняет выведение излишков углеводов, – поэтому происходит отложение в гепатоцитах;
- Гипоксия – замечены случаи, когда диффузный стеатоз прогрессировал из-за уже хронического недостатка кислорода в тканях (у людей, страдающих болезнями сердечно-сосудистой системы).
Жировая дистрофия развивается как у взрослого человека, так и у ребенка. Здесь болезнь не делает исключений даже по возрасту: одинаково развивается у пожилых людей с сахарным диабетом, мужчин и женщин с избыточным весом.
Симптомы заболевания
Нижеперечисленные симптомы сигнализируют о проблемах с вашей печенью – ей требуется срочная помощь. Если проявился хотя бы один из указанных признаков, не медлите с походом в больницу на прием к гастроэнтерологу.
Диффузный стеатоз печени быстро прогрессирует, поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.
Тревожные «звоночки»:
Первая стадия
Заболевание никак себя не проявляет, человеку не вявить его самостоятельно. Тем временем, пока вы не догадываетесь о происходящем, стеатоз медленно «захватывает» ткани печени: появляются жировые отложения в минимальном количестве.
Вторая стадия
Здесь уже все становится куда серьезней. К началу второй стадии, болезнь уже уверенно развивается, захватывает большие участки печени, формируются кисты и проникают в ткани печени, а затем разрушают их. Больные со второй стадией стеатоза испытывают регулярную тошноту, слабость, периодически (беспричинно) боли под правым ребром, дискомфорт во время пальпации.
Признаки:
- Непреодолимое желание отведать высококалорийной еды;
- Вздутие и метеоризм;
- Головокружение.
Третья стадия
Прогрессирование болезни достигает пика. Соединительная ткань уже покрывает большую часть поверхности печени, заменяя собой нормальные ткани. Появляется гепатомегалия, происходит нарушение оттока желчи.
Симптомы:
- Сильная тошнота;
- Пожелтение кожи и склер;
- Жжение и зуд кожи;
- Сыпь по всему телу;
- Частые простудные заболевание на почве ослабленного иммунитета.
Диагностика
5% жира – норма для полноценного функционирования печени. Стеатоз же развивается, когда эта норма превышена более чем в два раза. Концентрация жира при данном заболевании может превышать 60%.
Виды стеатоза
- Неалкогольный;
Разновидность заболевания, встречающаяся/диагностирующаяся у женщин.
- Алкогольный;
Чаще выявляется у мужчин, злоупотребляющих спиртными напитками, страдающих алкоголизмом.
Степень выраженности структурных нарушений может положить начало одному из двух вариантов течения стеатоза:
- Очаговому (или фокальному) – отложение жировых вкраплений локальное; накопления сцепляются друг с другом – отсюда и образуются первые кисты. На этой стадии врачи, прибегая к использованию ультразвука, диагностируют доброкачественные опухоли. Они локализуются как в правой и левой долях. Многочисленные образования достигают более 40-ка штук.
- Диффузному – в особо запущенных случаях жировые отложения охватывают весь орган. Происходит полное поражение паренхимы, увеличение размеров печени.
Лечение диффузного стеатоза печени
Если вы подозреваете неладное, не медлите – обратитесь к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог найдет верный подход, пропишет необходимые препараты, посоветует лечение, назначит диету.
Медикаментозное лечение
Сперва врачи установят причину недомогания, определят факторы, вызвавшие его. Порой гастроэнтеролог не может с первого раза поставить верный диагноз, но совокупность анамнеза, симптомов и анализов помогут ему. Подготовьтесь отвечать на вопросы о вашем образе жизни, рационе, вредных привычках, уже существующих болезнях. Далее вам предложат два варианта (если случай не запущенный): лечь в стационар – проходить медикаментозное лечение под чутким присмотром доктора; лечиться на дому, неукоснительно следуя всем рекомендациям, соблюдая диету, постельный режим.
При стеатозе необходимо соблюдать диету, прописанную врачом. Её суть – исключить (или свести к минимуму) попадание с пищей жиров.
Диету нужно комбинировать с приемом лекарств (метионина), витаминов, антибиотиков, гепатопротекторов, ориентированных на защиту и восстановление функций печени.
Комплекс процедур по лечению включает:
- Лечение ультразвуком;
- Озонотерапия и барокамера – хорошо для тех, кто страдает кислородным голоданием.
Все стадии вплоть до третьей поддаются лечению. Болезнь, прогрессировавшая до этого этапа, представляет серьезную опасность. Большее, из того, что остается – это устранить воздействие фактора-раздражителя. Назначение правильных препаратов замедлит ускоренный распад клеток печени, предотвратит формирование цирроза. Если же время упущено, и цирроз возник, больному остается жить приблизительно 10 лет.
Диета
Диета полезна в комплексе с уже назначенным лечением. Смысл соблюдать диету есть, при условии, что вы будете делать это постоянно.
Перечень продуктов, обязательных для включения в рацион:
Употребление отрубей – эффективно в борьбе с диффузным стеатозом. Заварите 200 гр. одним литром кипятка. Дождитесь полного остывания, а затем процедите. Есть по 3 ложки в сутки – это поможет нормализовать пищеварение, восстановит нормальный обмен веществ.
Абрикосовые кости – обязательно включите их в свою диету. Содержание витамина В15 способствует восстановлению функции печени. Принимайте по 5-7 ядрышек в сутки.
Источник