Биопсия поджелудочной железы в туле

Биопсия поджелудочной железы в туле thumbnail

Аспирационная биопсия щитовидной железы

Показания: первично выявленные узловые образования размером более 8-10 мм, увеличение размеров узлового образования, выявляемое при динамическом УЗИ.       Подрбнее о аспирационная биопсия щитовидной железы


Биопсия молочной железы

Показания: пальпируемые и непальпируемые очаговые образования неуточненной этиологии, кистозные образования, имеющие пристеночные разрастания.

Биопсия печени

Показания: очаговые образования печени, гепатиты Б.С, цирроз печени
Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента, выраженные нарушения свертывающей системы крови

Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование проводится натощак. При метеоризме за 2 -3 дня исключить пищу, способствующую образованию газов (сырые овощи, черный хлеб, молоко).

Биопсия поджелудочной железы

Показания: очаговые образования поджелудочной железы
Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента, выраженные нарушения свертывающей системы крови

Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование проводится натощак. При метеоризме за 2 -3 дня исключить пищу, способствующую образованию газов (сырые овощи, черный хлеб, молоко

Биопсия образований органов грудной полости

Показания: объемные образования легких, располагающиеся субплеврально, объемные образования переднего средостения, прилежащие к грудной клетке.

Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента, выраженные нарушения свертывающей системы крови.

Необходимая подготовка: рентгенография легких в 2-х проекциях, наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.

Пунционная биопсия почек

Показания: объемные образования почек и надпочечников

Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента, выраженные нарушения свертывающей системы крови,

Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.

Биопсия при диффузных поражениях печени

Показания: дифференциальная диагностика диффузных поражений печени, определение степени активности и хронизации процесса, эффективности лечения.

Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, крайне тяжелое состояние больного, интенсивная желтуха.

Необходимая подготовка: тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, общий анализ крови, тромбоциты, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование проводится натощак.

Биопсия при диффузных поражениях почек

Показания: дифференциальная диагностика диффузных поражений почек, определение степени активности и хронизации процесса, эффективности лечения.

Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, крайне тяжелое состояние больного.

Необходимая подготовка: анализ крови на тромбоциты, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование проводится натощак.

Биопсия простаты (биопсия предстательной железы)

Показания: дифференциальная диагностика доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы, повышенный уровень ПСА.

Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, крайне тяжелое состояние больного.

Необходимая подготовка: анализ крови на ПСА, тромбоциты, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.


Биопсия матки

Показания: миома матки перед эмболизацией маточных артерий

Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови.

Необходимая подготовка: анализ крови на тромбоциты, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.


Биопсия хориона

Показания:

  • возраст матери 35 лет и старше;
  • рождение в семье ребенка с хромосомной патологией;
  • носительство хромосомной аномалии у одиного из супругов или наличие генной мутациии у обоих супругов;
  • наличие у плода врожденных пороков развития и/или эхографических маркеров хромосомной патологии;
  • отклонение уровней сывороточных материнских маркеров АФП, ХГЧ с целью получения плодных клеток и установления по ним генетического состояния плода.

Сроки проведения:

9-11 недель беременности

Противопоказания: абсолютных противопоказаний к инвазивной диагностике плода нет. Клинические признаки угрозы прерывания беременности (боли, повышенный тонус матки, кровянистые выделения), а так же острые воспалительные процессы любой локализации не являются противопоказанием к исследованию, но требуют переноса процедуры на несколько дней для проведения соответствующего лечения. Трансабдоминальные пункции чаще всего бывают неудачными при выраженном ожирении и множественных миомах матки.

Необходимая подготовка: беременная должна иметь результаты лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, анализ влагалищного мазка.

Источник

Аспирационная биопсия щитовидной железы

Показания: первично выявленные узловые образования размером более 8-10 мм, увеличение размеров узлового образования, выявляемое при динамическом УЗИ.       Подрбнее о аспирационная биопсия щитовидной железы


Биопсия молочной железы

Показания: пальпируемые и непальпируемые очаговые образования неуточненной этиологии, кистозные образования, имеющие пристеночные разрастания.

Читайте также:  Не чувствую поджелудочную железу

Биопсия печени

Показания: очаговые образования печени, гепатиты Б.С, цирроз печени
Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента, выраженные нарушения свертывающей системы крови

Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование проводится натощак. При метеоризме за 2 -3 дня исключить пищу, способствующую образованию газов (сырые овощи, черный хлеб, молоко).

Биопсия поджелудочной железы

Показания: очаговые образования поджелудочной железы
Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента, выраженные нарушения свертывающей системы крови

Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование проводится натощак. При метеоризме за 2 -3 дня исключить пищу, способствующую образованию газов (сырые овощи, черный хлеб, молоко

Биопсия образований органов грудной полости

Показания: объемные образования легких, располагающиеся субплеврально, объемные образования переднего средостения, прилежащие к грудной клетке.

Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента, выраженные нарушения свертывающей системы крови.

Необходимая подготовка: рентгенография легких в 2-х проекциях, наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.

Пунционная биопсия почек

Показания: объемные образования почек и надпочечников

Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента, выраженные нарушения свертывающей системы крови,

Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.

Биопсия при диффузных поражениях печени

Показания: дифференциальная диагностика диффузных поражений печени, определение степени активности и хронизации процесса, эффективности лечения.

Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, крайне тяжелое состояние больного, интенсивная желтуха.

Необходимая подготовка: тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, общий анализ крови, тромбоциты, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование проводится натощак.

Биопсия при диффузных поражениях почек

Показания: дифференциальная диагностика диффузных поражений почек, определение степени активности и хронизации процесса, эффективности лечения.

Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, крайне тяжелое состояние больного.

Необходимая подготовка: анализ крови на тромбоциты, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Исследование проводится натощак.

Биопсия простаты (биопсия предстательной железы)

Показания: дифференциальная диагностика доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы, повышенный уровень ПСА.

Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, крайне тяжелое состояние больного.

Необходимая подготовка: анализ крови на ПСА, тромбоциты, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.


Биопсия матки

Показания: миома матки перед эмболизацией маточных артерий

Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови.

Необходимая подготовка: анализ крови на тромбоциты, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.


Биопсия хориона

Показания:

  • возраст матери 35 лет и старше;
  • рождение в семье ребенка с хромосомной патологией;
  • носительство хромосомной аномалии у одиного из супругов или наличие генной мутациии у обоих супругов;
  • наличие у плода врожденных пороков развития и/или эхографических маркеров хромосомной патологии;
  • отклонение уровней сывороточных материнских маркеров АФП, ХГЧ с целью получения плодных клеток и установления по ним генетического состояния плода.

Сроки проведения:

9-11 недель беременности

Противопоказания: абсолютных противопоказаний к инвазивной диагностике плода нет. Клинические признаки угрозы прерывания беременности (боли, повышенный тонус матки, кровянистые выделения), а так же острые воспалительные процессы любой локализации не являются противопоказанием к исследованию, но требуют переноса процедуры на несколько дней для проведения соответствующего лечения. Трансабдоминальные пункции чаще всего бывают неудачными при выраженном ожирении и множественных миомах матки.

Необходимая подготовка: беременная должна иметь результаты лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, анализ влагалищного мазка.

Источник

Важнейшим этапом диагностики заболеваний и, в частности, рака молочной железы является морфологическое подтверждение диагноза.

В большинстве случаев, когда речь идет о злокачественной опухоли, только после морфологической верификации диагноза начинается специальное лечение.

Наименее травматичным и наименее затратным способом получения материала из молочной железы для патоморфологического исследования является минимально инвазивное вмешательство — биопсия иглой.

Биопсия режущей иглой

Биопсия режущей иглой

Сегодня «золотым стандартом» в маммологии является биопсия подозрительных участков в молочной железе режущей иглой с использованием автоматических устройств для биопсии (биопсия режущей иглой, трепан-биопсия, core-биопсия).

В нашем центре при проведении биопсии используется автоматическое устройство для биопсии Magnum и оригинальные одноразовые режущие иглы компании BARD. Манипуляция производится под ультразвуковым контролем, что обеспечивает получение материала именно из зоны патологических изменений. Для достижения максимальной диагностической точности процедуры (в нашем центре она составляет более 95%) производится забор трех образцов ткани из патологического участка.

Читайте также:  Как проявляют себя болезни поджелудочной железы

Данная манипуляция проводится под местной анестезией либо в условиях медикаментозной седации, что сводит к минимуму неприятные ощущения, связанные с процедурой.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

В ряде случаев (в частности, для получения клеточного материала из измененных лимфатических узлов) в нашем центре используется тонкоигольная аспирационная биопсия.

Манипуляция производится под ультразвуковым контролем. Для забора материала применяются специальные одноразовые иглы для тонкоигольной аспирационной биопсии.

Предоперационная маркировка непальпируемых образований

Перед проведением операции на молочной железе пациентке может быть рекомендована предоперационная маркировка патологического участка. Как правило, это делается в случаях, когда патологический участок в молочной железе не определяется рукой (не пальпируется).

Мы производим маркировку непальпируемых объектов в молочной железе, используя одноразовые локализационные наборы. Чаще всего мы применяем маркировку проволочной петлей Kopans. Процедура выполняется под ультразвуковым контролем не ранее, чем за 24 часа до планируемой операции.

Установленная метка служит для хирурга и, в последующем, патоморфолога указателем места расположения патологического участка.
При правильно установленной метке диагностическая точность операционной биопсии становится стопроцентной.

Операционная биопсия

Метод представляет собой полноценную операцию, резекцию молочной железы. Является альтернативой других биопсий, при которых есть риск получения отрицательного результата, например, при малых размерах патологического очага. Удаляется “подозрительный” участок.

Данная процедура имеет не только диагностические, но и лечебные функции.

Проводится под наркозом. Удаленную ткань направляют на исследование.

Склеротерапия кист

Самым частым доброкачественным образованием молочных желез у женщин любого возраста являются кисты – полости заполненные жидкостью.

В ряде случаев кисты могут причинять беспокойства: боль в зоне расположения кисты, дискомфорт, связанный с наличием уплотнения в молочной железе.

В таких случаях маммологический центр Консультант предлагает провести склеротерапию кисты.

Методика состоит в пункции кисты тонкой иглой под ультразвуковым контролем, удалении из кисты жидкого содержимого с последующим введением в полость кисты растворов, способствующих облитерации полости («срастанию» стенок кисты).

Склеротерапия кисты безопасна для пациентки и сопровождается минимальным дискомфортом. По нашим данным, результативность этой процедуры составляет не менее 95%.

Для контроля успешности склеротерапии проводится контрольное ультразвуковое исследование молочной железы через 3 месяца.

Важно!

Минимально инвазивные диагностические или лечебные процедуры под ультразвуковым контролем проводятся только по назначению врача.

Перед проведением биопсии режущей иглой, тонкоигольной аспирационной биопсии, предоперационной маркировки, склеротерапии кисты пациент обязательно информируется о цели и способе проведения манипуляции, ожидаемых результатах, возможных осложнениях и подписывает добровольное информированное согласие на проведение манипуляции.
Окончательное решение о проведении соответствующей процедуры принимает врач.

Результат цитологического исследования (тонкоигольная аспирационная биопсия) выдается через 2 рабочих дня после проведения процедуры.

Результат гистологического исследования (биопсия режущей иглой) выдается через 10 рабочих дней после проведения процедуры.

Цены

Консультация врача отделения лучевой диагностики 1650 руб.
Тонкоигольная аспирационная биопсия (молочная железа, мягкие ткани, периферический лимфоузел)
под ультразвуковым контролем (одно образование)
2750-3300 руб.
Биопсия режущей иглой (трепан-биопсия) под ультразвуковым контролем (молочная железа, мягкие ткани)
(одно образование)
4950-5500 руб.
Склеротерапия кисты молочной железы под ультразвуковым контролем 3300-3850 руб.
Предоперационная маркировка образования в молочной железе под ультразвуковым контролем 3850 руб.

*В стоимость услуги не входит гистологическое и цитологическое исследование.

*Данная информация предоставляется лишь для информирования пациентов о наших возможностях, и ни при каких условиях не является публичной офертой. Стоимость, названия и спектр услуг могут меняться. Получить актуальную на момент обращения за медицинской услугой информацию можно по телефону единой справочной службы – +7 (4872) 701-391 многоканальный. Для уточнения стоимости оперативного вмешательства необходима предварительная консультация специалиста.

Задать вопрос специалисту Вы можете по следующим электронным адресам: mammo@medcentr-tula.ru

Источник

Хронический
панкреатит является частым заболеванием
органов брюшной полости. Количество
людей, страдающих хроническим панкреатитом,
увеличивается с каждым годом, при этом,
практически, все эти пациенты молоды и
работоспособны, что придает болезни
выраженный социальный характер. Это
преимущественно мужчины в возрасте от
25 до 50 лет.

Читайте также:  Рак головки поджелудочной железы симптомы лечение

Возникновению
хронического панкреатита способствуют
различные этиологические факторы –
алкогольные нагрузки, желчнокаменная
болезнь, перенесенный острый панкреатит,
панкреонекроз. В 80% случаев причиной
развития хронического панкреатита
является алкогольный фактор, при этом
лишь в 10% случаев исходом является
хронический панкреатит.

В
обществе сложилось попустительское
отношение к диагнозу хронический
панкреатит, что объясняется самолечением
пациентов, доступностью консультации
гастроэнтеролога и отсутствием
преемственности между гастроэнтерологами
и хирургами. Очень часто можно слышать
следующие фразы, бытующие в обществе:
«само пройдет», «наверное, съел что-то
жирное», «этим все страдают, зачем
обращаться к врачу».

На
самом деле хронический панкреатит,
является очень коварным заболеванием,
таящим под собой при запущенных формах
такие осложнения как:

  1. Механическая
    желтуха.

  2. Сдавление
    двенадцатиперстной кишки и как следствие
    высокая кишечная непроходимость.

  3. Вторичный
    сахарный диабет.

  4. Образование
    кист как истинных, так и ложных с
    возможных аррозивным кровотечением.

  5. Хронический
    псевдотуморозный панкреатит является
    предраковым заболеванием.

Значительная
часть пациентов, страдающая хроническим
панкреатитом, подлежит хирургическому
лечению, однако, достаточно часто они
неоправданно долго не получают
специализированной помощи, что приводит
к развитию тяжелых необратимых
патологических изменений поджелудочной
железы и стойкой инвалидности.

Отсутствие
полноценного и своевременного лечения
у больных с хроническим панкреатитом
неизбежно ведет к развитию тяжелых
осложнений, что значительно снижает
качество и продолжительность жизни
пациентов. Напротив своевременно
выполненное оперативное лечение
предупреждает развитие тяжелейших
осложнений, возвращает пациентов к
полноценной жизни и значительно
увеличивает продолжительность жизни.

Какие
же изменения возникают в поджелудочной
железе при хроническом панкреатите:

  1. Образование
    конкрементов в протоке поджелудочной
    железы, что приводит к нарушению оттока
    панкреатического сока в двенадцатиперстную
    кишку (гипертензия в Вирсунговом
    протоке).

  1. Кистообразование
    как в следствие ранее перенесенного
    острого панкреатита и панкреонекроза,
    так и в результате нарушения оттока по
    панкреатическому протоку.

Клиническая
картина:

Симптоматика
хронического панкреатита весьма
специфична. Основной жалобой является
боль в верхнем отделе живота. Характер
боли может широко варьировать – от
тупой или ноющей, до интенсивной,
требующей применения обезболивающих
препаратов. Боль возникает после
нарушения пищевого рациона (приема
алкоголя, жирной или острой пищи), однако,
может не иметь связи с нарушением диеты.
Длительность болевого синдрома колеблется
от нескольких часов до суток и более.
Также к основным симптомам относятся:
отсутствие аппетита, что часто обусловлено
страхом пациентов принимать пищу, так
как это может спровоцировать приступ,
как следствие этого снижение массы тела
и общая симптоматика: слабость, быстрая
утомляемость.

Пациенты
с хроническим панкреатитом требуют
широкого спектра как лабораторного так
и инструментального обследования,
который в Тульской области возможно
получить только в условиях
клинико-диагностического центра и
стационара Тульской областной клинической
больницы.

В
хирургическое отделении Тульской
областной клинической больницы накоплен
большой опыт при лечении пациентов с
хроническим панкреатитом, в стационаре
выполняются все возможные операции
при данной патологии. Тесное сотрудничество
с ведущими институтами РФ позволяет
внедрять в практику новейшие диагностические
методики, постоянно совершенствовать
квалификацию врачей отделения, а при
необходимости консультировать пациентов
с данной патологией со специалистами
федеральных клиник РФ.

Спектр
оперативных вмешательств при хроническом
панкреатите, выполняемых в нашем
отделении обширен, включает в себя как
малоинвазивные методы: дренирование
под УЗИ контролем, эндоскопические
вмешательства, так и радикальные
полостные операции.

Перечень
операций:

  1. Малоинвазивные
    вмешательства:

  1. Чрескожное
    дренировнаие жидкостных скоплений под
    УЗИ навигацией с возможным наложением
    пункционных цистогастроанатомозов.

  2. Чрескожные,
    чреспеченочные вмешательства при
    механической желтухе, являющейся
    осложнением хронического панекреатита.

  3. Стентирование
    желчных протоков.

  4. Эндоксопическая
    ретроградная холангиопанкреатограия
    (ЭРХПГ) и эндоскопическая ретроградная
    папиллосфинктеротомия (ЭПСТ).

  5. Полостные
    вмешательства:

  1. Наложение
    продольного панкреатоеюноанастомоза

  2. Наложение
    цистоеюноанастомоза.

  3. Наложение
    цистогастроанастомоза.

  4. Операция
    по Фрею.

  5. Операция
    по Фрею Бернский вариант

  6. Гастропанкреатодуоденальная
    резекция.

Схема
операции по Фрею:

  1. Рассечение
    на всем протяжении и извлечение
    конкрементов из кистознорасширенного
    протока поджелудочной железы.

  2. Карытообразное
    иссечение головки поджелудочной железы.

  3. Наложение
    анастомоза между вскрытым протоком
    поджелудочной железы и тощей кишкой.

Пациенты перенесшие оперативные вмешательства на поджелудочной железе в последующем нуждаются в диспансерном наблюдении как хирурга, так и специалистов терапевтического профиля, а также лабораторно-диагностических исследований, что осуществляется в условиях клинико-диагностического центра.

Источник