Жжение в поджелудочной железе при беременности

Панкреатит при беременности может привести к самым негативным последствиям. Этот период является крайне ответственным в жизни любой женщины, кроме того, он сопряжен с повышенной нагрузкой на организм, связанной с его перестройкой к вынашиванию ребенка. Наиболее часто при беременности наблюдается обострение имеющегося хронического панкреатита, но это заболевание может развиваться и впервые.

Как известно, плоду нужно много питательных веществ, а нарушение работы поджелудочной железы приводит к тому, что пищеварительная система не может работать правильно, поэтому организм матери и ребенка не получает необходимые им соединения в нужных количествах. При хроническом панкреатите его обострение в период вынашивания ребенка способствует также снижению выработки жизненно важного гормона инсулина, нужного для нормальной регуляции уровня глюкозы в крови.

К какому врачу обратиться

Иногда беременные женщины теряются, если приходится сталкиваться с какими-либо проблемами со здоровьем, не связанными напрямую с вынашиванием малыша. На самом же деле в этом нет ничего страшного. В случае возникновения болей в области живота или общего недомогания следует обратиться к терапевту в женской консультации. После первичного осмотра он даст направление к гастроэнтерологу, если это будет необходимо.

Боль в эпигастральной области всегда пугает и вызывает массу вопросов, но если она настигает беременную женщину, то страхи и опасения могут стать серьезными и не беспочвенными. При первых же проявлениях дискомфортных состояний, в том числе и связанных с приемом пищи, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Общее положение

Всем известно, что вынашивание ребенка для женщины является непростым испытанием, а для некоторых представительниц прекрасного пола это непосильная задача. Организм будущей матери подвергается колоссальным нагрузкам, что неизбежно приводит к снижению иммуннитета, ведь ребенку нужны питательные вещества, в особенности в период первых месяцев беременности.

Вследствие этого могут возникнуть проблемы разного характера, включая развитие каких-либо заболеваний. Наличие токсикоза, тошноты, рвоты и прочих сопутствующих беременности явлений, порой неприятных, можно считать своего рода нормой. Но если эти признаки сохраняются по истечении трех месяцев вынашивания ребенка, есть все основания полагать, что началось развитие воспалительного процесса поджелудочной железы.

Диагностика и лечение панкреатита при беременности, исходя из особого статуса, проводится немного иначе, чем при обычных обстоятельствах.

Несоблюдение диеты

Часто беременным женщинам свойственно переедание. Именно поэтому важнейшим условием хорошего самочувствия всегда было и будет здоровое питание.

Идея «есть за двоих», берущая свои корни в далеком прошлом, не имеет ничего общего с действительностью, так как при вынашивании ребенка организму требуется лишь на 300–500 ккал больше, чем обычно

При появлении болей в области поджелудочной железы, связанных с перееданием или употреблением вредной пищи, врач обычно назначает спазмолитики и обезболивающие средства, после чего рекомендует придерживаться определенной диеты:

• питание должно быть дробным, до 5–6 раз в день и небольшими порциями;
• не перегружать органы желудочно-кишечного тракта на ночь;
• исключить жареное, копченое, жирное;
• сократить до минимума или исключить острое и соленое;
• исключить газированные напитки;
• убрать из рациона специи и пряности;
• строго запрещен алкоголь и кофе.

Описание заболевания

Поджелудочная железа – жизненно важный орган, одной из функций которого является производство панкреатического сока. В нем содержатся ферменты, отвечающие за расщепление белков, жиров, углеводов. Поэтому без правильной выработки панкреатического сока, нормальное пищеварение невозможно.

Ферменты, которые прошли через этап расщепления, должны попасть в двенадцатиперстную кишку. Когда возникает воспаление, работа ферментов начинается раньше – до того, как попали в кишку, то есть они активизируются в поджелудочной. Результатом этого становится поражение тканей, если сказать просто, поджелудочная железа «переваривает саму себя». Такое явление называется панкреатитом.

Одним из наибольших осложнений панкреатита, то есть воспалительного процесса железы, является панкреонекроз. Возникает эта патология тогда, когда из-за сильного воспалительного процесса, погибает значительное количество клеток поджелудочной железы.

Обширный панкреонекроз – крайне тяжелое состояние, которое несет угрозу жизни. Встречается оно редко, когда воспалительный процесс длится долгие годы, не лечится.

Панкреатит

Один из органов, чаще других дающий сбои при беременности, – это поджелудочная железа. Самая распространенная проблема, связанная с ней – панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы крайне опасно тем, что на ранних стадиях беременности его крайне сложно диагностировать из-за схожих с токсикозом симптомов:

• плохой аппетит или полное его отсутствие;
• тошнота;
• рвота;
• боли в области живота.

Часто самостоятельно определить, что за токсикозом кроется панкреатит, просто невозможно

Что делать при появлении первых симптомов недомогания? Следует обращаться к врачу, который назначит обязательные в данном случае анализы:

• Анализ мочи (по которому с легкостью определяется диастаз);
• Биохимический анализ крови (при панкреатите в нем обнаруживается амилаза).

Какой врач лечит поджелудочную железу

Заболевание может протекать как совсем бессимптомно, так и с болями. Самой опасной формой заболевания при беременности считается диспепсическая, которая сопровождается массой неприятных проявлений:

• понос;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• снижение массы тела и т.д.

При таком проявлении болезни нарушается микрофлора кишечника, что влечет за собой общий дисбактериоз и вагинальный кандидоз. Все это крайне негативно сказывается на здоровье женщины и ребенка. Для того чтобы минимизировать вероятность каких-либо осложнений, при подобных проблемах с поджелудочной, обычно назначают пробиотики и пребиотики.

Почему панкреатит дает о себе знать во время беременности

Если в обычной жизни поджелудочная железа немного побаливала, то при вынашивании ребенка эти симптомы могут многократно усилиться и привести к серьезным заболеваниям. Происходит это по нескольким причинам:

• Увеличившаяся в размерах матка иногда сжимает протоки печени, что блокирует ее функции, провоцирует рост патогенной флоры и развитие инфекций.
• Снижается общий иммунитет.
• Обостряются хронические заболевания.
• Под действием гормонов расслабляется мышечная система пищеварительных органов, снижается их тонус.
• Иногда прописанные лекарственные средства негативно влияют на организм из-за своей токсичности.

Беременность – время, в которое организм женщины работает на пределе своих возможностей

Лечение панкреатита

Во время беременности к лечению любых болезней следует подходить здраво и ответственно, так как вопрос уже стоит не только о здоровье женщины, но и ее ребенка.

Существует несколько этапов, на которые следует обратить внимание:

• Любые витамины и прочие средства можно принимать только по назначению лечащего врача и строго в соответствии с его рекомендациями.
• При возникновении проблем с поджелудочной нужно немедленно отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и придерживаться лечебной диеты.
• Возможен прием дополнительных ферментов, способствующих хорошему пищеварению (Мезим, Аллохол и т.д.).
• Борьба с дисбактериозом.

Сопутствующие симптомы

У беременных женщин при воспалительных процессах органа могут возникнуть следующие дополнительные симптомы, которые характерны и при панкреатите:

• метеоризм;
• боль в животе;
• нарушение работы пищеварительной системы, изменения стула;
• тошнота (не являющаяся следствием проявления токсикоза);
• рвота;
• ухудшение аппетита.

Диагностировать болезнь можно при помощи наружного УЗИ-обследования, сбора анализов крови и мочи. В редких случаях для постановки диагноза может потребоваться только опрос пациентки, прощупывание живота (на ранних сроках) и изучение истории болезни. Если болевые ощущения явились признаком обострения хронической патологии, тщательный медицинский осмотр, может и вовсе не понадобиться.

Сахарный диабет

Одна из основных функций поджелудочной железы – выработка инсулина, который отвечает за уровень глюкозы в крови. На фоне серьезных перегрузок, которые испытывает организм, вполне может возникнуть гестационный сахарный диабет (диабет беременных). Его особенность в том, что после родов все его проявления могут бесследно исчезнуть, но при этом ущерб здоровью матери и ребенка будет нанесен колоссальный.

Не нужно бояться этого диагноза. Обычно регулярного мониторинга и коррекции рациона питания хватает для того, чтобы привести сахар в норму

Обычно обнаружить сахарный диабет на первоначальной стадии очень сложно, так как все симптомы проявляют себя тогда, когда болезнь прогрессирует довольно серьезно.

Проявление сахарного диабета узнаваемо:

• мучительная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• постоянный неутолимый голод;
• падение остроты зрения.

Для того чтобы вовремя начать лечение, в наши дни всем беременным на сроке 24–28 недель проводят глюкозотолерантный тест (ГТТ). Многие его не любят из-за сложности и неприятных ощущений (приходится выпить натощак крепкий приторный раствор глюкозы).

В случае если выявляется гестационный диабет, женщине предписывается строгая диета и постоянный мониторинг сахара в крови. Пугаться этого не стоит, ведь если выполнить все рекомендации, то все будет в порядке.

Причины воспаления поджелудочной у беременных

У беременных воспаление поджелудочной развивается по тем же причинным, что у любого человека, но есть и дополнительные факторы:

• Прием алкоголя и токсических препаратов: например, солей тяжелых металлов, наркотических смесей);
• Желчекаменная болезнь: обострение уже имеющейся ЖКБ, либо развившейся в процессе беременности на фоне снижения тонуса желчного пузыря и затруднении оттока. При этом ткани начинают активное самопереваривание, развивается воспаление, которое распространяется и на весь билиарный тракт (желчевыделительный).
• Гиперлипидэмия и гипертриглицеридэмия: рост холестерина в сыворотке крови. Наибольшей опасности подвержены женщины с исходным нарушением обмена веществ (страдающие избыточной массой тела, имеющие наследственные нарушения жирового обмена). Самые высокие уровни липидов, липопротеидов и триглицеридов отмечаются в третьем триместре беременности. Наибольшая вероятность развития воспаления железы будет при уровне триглицеридов в крови 750мг/дл (нормальный уровень у беременных до 300 мг/дл.
• Гиперпаратиреоз – нарушения со стороны паращитовидных желез приводит к нарушению обмена кальция. Его соли (кальцинаты) откладываются в протоках поджелудочной железы, закупоривая их.
• Прием лекарственных препаратов: фуросемида (мочегонный эффект), антибиотиков, витаминов в больших количествах, особенно без назначения врача.
• Психогенный фактор: неврозы, истерики, тревожные состояния во время такого сложного этапа жизни женщины не редкость. На нервной почве развивается острый панкреатит.
• Выделяют идиопатический панкреатит: причины развития не известны.

Медикаментозная терапия

После проведения диагностики, в ходе которой будет выявлен панкреатит, и определения причин, его вызвавших, беременной женщине рекомендуется сократить число принимаемых препаратов. И раз многие лекарства для лечения панкреатита при беременности использовать нельзя, в ход идут пищеварительные ферменты вроде «Креона» либо «Мезима». Принимать их рекомендуется вместе с едой, запивая минеральной водой без газа.

Допускается использование «Альмагеля». Данный препарат способствует нейтрализации соляной кислоты желудка, снижая активность его сока. При этом также важно улучшить работу и других органов, которые принимают участие в пищеварении. Для этого будущим мамам рекомендованы препараты на растительной основе:

• «Холивер».
• «Урзофальк».
• «Холосас».

При помощи этих натуральных медикаментов быстро выводится скопившаяся желчь. А в ходе приема пробиотиков («Хилак форте», «Линекс» и пр.) можно нормализовать микрофлору.

А вот что касается лечения панкреатита при беременности народными средствами, то лучше отказаться от этих методов. По крайней мере, на период вынашивания ребенка. Ряд лекарственных растений могут оказать пагубное воздействие на развитии ребенка.

Опасно ли беременеть при хронической форме болезни?

Большинство женщин, страдающих хроническим панкреатитом, боятся беременеть, потому как их головы населяют куча вопросов и страхов. Болезнь ставит под угрозу развитие беременности (не закончится ли она выкидышем), здоровье малыша и матери, как поведет себя панкреатит в моменты обострения.

Можно ли беременеть при панкреатите — подскажет ваш лечащий врач. Острая форма заболевания нуждается в непременном лечении, в этой фазе беременеть не рекомендуется. Это чревато обострениями, при которых страдает плод.

Хронический панкреатит – не клинический случай для беременности, однако для девушек, принявших решение завести ребенка, необходимо крайне внимательно соблюдать диету:

• отказаться от спиртных напитков;
• не принимать в пищу жирное, острое, жареное;
• не переедать.

Соблюдение рациона

Здесь все опять-таки зависит от стадии протекания заболевания. При остром панкреатите беременной женщине нельзя принимать пищу в течение 48 часов. Однако можно пить щелочную минералку, отвар шиповника, слабо заваренный чай. После этого целую неделю будущей маме необходимо придерживаться строгой диеты.

Из меню на период болезни нужно исключить жареные и острые блюда, копчености, сырые овощи, фрукты (за исключением яблок и груш). Прием пищи должен быть дробным, то есть кушать нужно маленькими порциями и часто в течение дня (3-5 раз).

Когда же заболевание ослабнет, можно перейти на полноценный режим питания. При этом в рационе желательно иметь следующие продукты:

• речная рыба;
• нежирный творог;
• черствый хлеб на основе пшеничной муки;
• отварное мясо.

В лечении панкреатита при беременности диета играет далеко не последнюю роль. И помимо перечисленных выше продуктов полезно употреблять овощные супы. Но что касается пищи, богатой углеводами, то она под запретом! Сюда же относятся конфеты и продукты, которые способствуют усиленному выделению поджелудочного сока.

Что касается метода готовки, то продукты следует отваривать или же использовать пароварку. При этом можно добавлять в пищу масло и молоко.