Восстанавливается ли бета клетки поджелудочной железы
Для половины миллиарда населения планеты остается актуальным вопрос, как восстановить поджелудочную железу при сахарном диабете. Патанатомия характеризуется атрофией органа, в результате которой он не может выполнять внешнесекреторную и внутрисекреторную функцию.
Пациентам с диагнозом диабет 2 типа, составляющих 90% от всех больных этим недугом, рекомендуется соблюдать специальную диету, заниматься ЛФК и в некоторых случаях принимать гипогликемическое лекарство.
При 1 типе пациентам вводят регулярно инъекции инсулина. Помимо этого можно размножать бета-клетки, проводить иммуномодуляцию или трансплантацию поджелудочной железы.
Основные сведения о сахарном диабете
Сахарный диабет признан эпидемией ХХІ века. Согласно статистическим данным, уровень заболеваемости составляет 8,5% среди взрослых пациентов. В 2014 году было зарегистрировано 422 млн больных, для сравнения в 1980 году количество пациентов составляло всего 108 млн. Сахарный диабет – заболевание, распространяющееся колоссальными темпами, которое идет в ногу с ожирением.
Развитие патологии начинается с нарушения работы эндокринной системы. При этом точных причин появления диабета до сих пор не выяснено. Однако существует много факторов, которые увеличивают риск развития болезни: пол, возраст, наследственность, избыточный вес, патологическая беременность и др.
Известны две основные формы заболевания – первый (инсулинозависимый) и второй (инсулиннезависимый) тип.
Первый тип сахарного диабета диагностируется в основном в раннем возрасте. Патология характеризуется полным прекращением выработки поджелудочной железой инсулина – гормона, который нормализует содержание глюкозы в крови. В данном случае показана инсулинотерапия – регулярное введение инъекций инсулина.
Второй тип заболевания возникает в возрасте 40-45 лет. Как правило, вследствие избыточной массы тела или генетической предрасположенности инсулин перестает поступать в клетки-мишени, поскольку те начинают неправильно реагировать на него. Данный процесс называется инсулинорезистентностью. Как результат, поджелудочная железа истощается и не в состоянии вырабатывать необходимое количество сахароснижающего гормона. При своевременной диагностике уровень глюкозы можно контролировать без употребления лекарственных средств, для этого достаточно соблюдать правильное питание и заниматься спортом. В более запущенных случаях приходится принимать гипогликемические таблетки или делать инъекции инсулина.
Главными симптомами заболевания являются полиурия и сильная жажда. Это взаимосвязано с функцией мочевыводящей системы. Избыток сахара выводится почками, а для этого они требуют большего количества жидкости, которую берут из тканей. В результате человек начинает пить больше воды и посещать чаще уборную. Также диабетик может ощущать такие симптомы:
- покалывание в нижних и верхних конечностях;
- сильная усталость, снижение работоспособности;
- ухудшение остроты зрения;
- чувство онемения в руках и ногах;
- головные боли и головокружения;
- раздражительность, плохой сон;
- длительное заживление ран.
Помимо этого возможно появление кожных инфекций.
Восстановление бета-клеток поджелудочной железы
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Как известно, иммунная система начинает вырабатывать антитела к собственным бета-клеткам, которые расположены в островковом аппарате поджелудочной железы. Со временем данный орган истощается и не может производить инсулин.
На сегодняшний день разработана схема, как восстановить работу поджелудочной железы при сахарном диабете. Для этого необходимо размножить бета-клетки и пересадить их в организм больного. Дальше все будет зависеть от иммунитета: если он не начнет отторгать их, то возникает шанс восстановления нормального продуцирования сахароснижающего гормона.
Функция поджелудочной железы восстанавливается на всю оставшуюся жизнь. Однако клонирование бета-клеток может происходить несколько раз.
Такое лечение является инновационным, поэтому в широкий обиход еще не вошло. Для восстановления необходимого количества клеток внутримышечно вводятся инъекции специфического белка.
Существует другой метод нормализации объема бета-клеток, предполагающий стимулирование их активности внутри органа.
Оба способа тестируются на людях и уже имеют положительные результаты. Возможно, в скором времени сахарный диабет можно будет побороть.
Иммуномодуляция и трансплантация органа
При инсулинозависимом диабете размножается незначительное количество бета-клеток. Иммунная система продуцирует антитела, мгновенно разрушающие эти клетки. В настоящее время происходит разработка специальной вакцины, которая разрешит вопрос, как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете.
Такие инъекции будут стимулировать иммунную систему разрушать антитела. «Выжившие» бета-клетки смогут размножаться, и со временем работа поджелудочной железы будет восстановлена.
Не менее эффективным методом является трансплантация островкового аппарата. Ряд клинических исследований доказал, что при пересадке островков Лангерганса можно стабилизировать концентрацию глюкозы в крови. Чтобы организм не отторгал пересаженные ткани, нужно принимать иммуносупрессивный препарат.
Чтобы улучшить функционирование поджелудочной железы, внедряются также стволовые клетки. В результате можно реанимировать толерантность защитных сил организма.
Многие специалисты отмечают, что перспективным методом лечения диабета является пересадка диабетику свиной поджелудочной железы, т.н. ксенотрансплантация. Экстракт органа животного использовался задолго до того, как изобрели человеческий инсулин.
Как известно, прогрессирование диабета вызывает множество осложнений – диабетическую стопу, ретинопатию, нейропатию, нефропатию и т.п. При сильном поражении почек возможна комбинированная трансплантация.
Врачи дают положительный прогноз: в 90% случаев органы успешно приживаются.
Диетотерапия — как метод восстановления
Сбалансированное питание является одной из главных составляющих поддержания нормального уровня сахара и работы поджелудочной железы.
Изменение своего рациона при диабете 2 типа поможет избежать медикаментозного лечения.
Диабетикам запрещается принимать в пищу легкоусвояемые углеводы и жиры.
Основными правилами здорового питания при диабете являются:
- Приготовление пищи должно осуществляться на пару, в вареном или запеченном виде.
- Запрет на шоколад, конфеты, крем, торты, мороженое и прочие сладости.
- Отказ от сдобы, хлебобулочных и макаронных изделий, для которых использовалась мука высшего сорта.
- Приветствуется употребление сырых овощей и фруктов – зелень, огурцы, помидоры, зеленые яблоки, дыня, банан, цитрусовые. При этом нельзя кушать виноград и арбуз, поскольку они содержат большое количество углеводов.
- Потребление продуктов, сделанных из муки грубого помола. Например, бородинский или ржаной хлеб, овсяные пряники и пр.
- Придется заставить себя кушать только нежирную рыбу и мясо – хека, судака, курятину, крольчатину и пр.
- В небольшом количестве разрешено употребление обезжиренного молока и его производных – ряженки, кефира, сметаны, творога.
- Добавление в рацион различных круп таких, как гречка, овсянка, пшенная каша.
- Среди напитков разрешено принимать некрепкий чай, несладкие компоты и морсы.
- Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления спиртными напитками.
- Также не рекомендовано добавление в рацион слишком соленых, маринованных и перченых продуктов.
- Питание должно быть дробным: пищу нужно употреблять в небольшом объеме по 5-6 порций в день.
Диетотерапия при сахарном диабете эффективна также при панкреатите – воспалении поджелудочной железы в результате активизации в ней специальных ферментов. Как результат, происходит процесс самопереваривания органа, поджелудочный сок не попадает в 12-перстную кишку, что приводит к нарушению пищеварения. Анатомическое строение поджелудочной железы при панкреатите сильно изменяется.
В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Для восстановления органа и улучшения защитных сил организма применяют отвары и настои ромашки лекарственной, бессмертника, овса, осины и горькой полыни.
Как восстановить работу поджелудочной железы при диабете рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Ещё одна надежда затеплилась для диабетиков 1 типа. Ученые обнаружили, что большая часть инсулин-продуцирующих клеток не погибает, а просто находится в состоянии покоя. Ранее ученые считали, что сахарный диабет 1 типа развивается после потери/гибели 90 процентов инсулинопродуцирующих клеток. Но новое исследование показывает, что это справедливо только для маленьких детей. При диагнозе диабета от шести лет и старше, присутствует все еще достаточно много клеток, но они просто перестают функционировать. Исследователи из Университета Эксетера (University of Exeter Medical School) считают, что в последствии возможно пробудить неактивные клетки и излечить болезнь.
“Это невероятно захватывающее исследование и оно может открыть двери для новых методов лечения молодых людей, у которых развивается сахарный диабет”, говорит профессор Ноэль Морган Медицинская школа Университета Эксетера (Professor Noel Morgan University of Exeter Medical School) “Ранее считалось, что подростки с диабетом 1-го типа теряют около 90 процентов своих бета-клеток, но исследовав их поджелудочные железы, мы обнаружили, что это не так. На самом деле, те кому установили диагноз в подростковом возрасте все еще имеют множество бета-клетки – это говорит о том, что клетки находятся в состоянии покоя. Если мы сможем найти способ реактивировать эти клетки так, чтобы они возобновили выделение инсулина, мы сможем замедлить или даже повернуть вспять прогрессирование этой ужасной болезни “.
Британская команда работала с учеными из Университета Осло, проанализировав почти 400 образцов поджелудочной железы от людей с сахарным диабетом 1 типа. Образцы дали первые доказательства, что дети, которым был поставлен диагноз диабета типа 1 в возрасте шести лет или младше подверглись более агрессивной форме заболевания. Состояние, известное, как инсулит, представляющий воспалительный процесс, убило ПОЧТИ все инсулин-продуцирующие бета-клетки в поджелудочной железе маленьких детей. Но само прогрессирование заболевания не радикально отличается от развития заболевания у старших подростков, которые сохранили неожиданно большое число бета-клеток. На момент постановки диагноза сохраняется до 50% бета-клеток, хотя они и потеряли свою функциональность.Теперь, когда ученые знают, что инсулин продуцирующие клетки не погибают, а становятся неактивными, они могут начать искать способы активировать их функциональность.
Ранее в этом году учёные MIT и Гарвардского университета доказали, что возможно излечение диабета 1 типа в течение шести месяцев у животных при переливании миллионов продуцирующих инсулин клеток. Новое исследование означает что учёные и врачи ближе, чем когда-либо для того чтобы отказаться от ежедневных инъекции инсулина.
Соавтор исследования Д-р Сара Ричардсон из Медицинской школы Университета Эксетера /Dr Sarah Richardson, of the University of Exeter Medical School/: “Для того чтобы достичь эффективности исследования, мы должны понять основные причины заболевания. Наш следующий шаг выяснить, почему диабет прогрессирует по-разному у детей младшего и страшего возраста, с целью понять, как мы могли бы более эффективно лечить обе группы.”
ИСТОЧНИК 1, ИСТОЧНИК 2
——————————————————————————————————————————————
На правах автора блога: Так уж случилось, что ещё в 2014 году, практически сутками “копая” архивы научных исследований я несколько раз сталкивался с исследованиями разных лет, доказывающими выживаемость бета-клеток при диабете 1 типа. Даже у людей имеющий стаж несколько десятков лет. Это было и наше исследование от 1996 года, и ряд зарубежных. Не нужно прилагать особых усилий чтобы найти их на просторах интернета. Но самое удивительное для меня заключалось в том, что спор об этом у меня несколько раз возникал именно с практикующими эндокринолгами. И слава Богу, мне удавалось обратить их внимание на эти исследования. Да, они делают своё дело “здесь и сейчас” и большой им за это поклон. Ну я буду стараться, чтобы об этом знало как можно больше людей. Потому, что “бета-клетки не погибают”, даже у маленьких детей. И при определённых условиях они могут самовосстановится. Всё будет хорошо, я узнавал:).
——————————————————————————————————————————————
Источник
Погибшие бета-клетки поджелудочной железы можно восстановить «по крайней мере, три раза»
LifeSciencesToday по материалам Inserm – Type 1 diabetes: regenerate our own insulin cells?
Патрик Колломба (Patrick Collombat), директор по науке Национального института здоровья и медицинских исследований (Institut National de la Sante et de la Recherche Medicale, Inserm) и глава исследовательской группы в Институте биологии Вальроз (Institut de Biologie Valrose) в Ницце, опубликовал новые данные о диабете I типа. Ученые показали, что в поджелудочной железе мышей есть клетки, которые можно трансформировать в инсулин-продуцирующие бета-клетки, причем осуществить эту трансформацию можно в любом возрасте. Более того, все панкреатические бета-клетки можно восстановить несколько раз и, таким образом, последствия химически индуцированного диабета у мышей можно устранить неоднократно. Теперь перед учеными стоит задача – доказать, что этот метод применим к организму человека.
Работа Al-Hasani et al. Adult Duct-Lining Cells Can Reprogram into beta-like Cells Able to Counter Repeated Cycles of Toxin-Induced Diabetes опубликована в журнале Developmental Cell.
По всему миру диабетом I типа, с характерной для него избирательной потерей инсулин-продуцирующих бета-клеток поджелудочной железы, страдают более 30 миллионов человек. Несмотря на успехи современной медицины, продолжительность жизни пациентов с этим заболеванием сокращается на пять-восемь лет. Именно в этом контексте группа «Генетика диабета» занимается разработкой новых подходов, направленных на регенерацию бета-клеток.
В 2009 году в экспериментах на молодых мышах ученым Института биологии Вальроз (Inserm/Университет Софии Антиполис (Universite de Nice Sophia-Antipolis)) удалось трансформировать глюкагон-продуцирующие альфа-клетки в бета-клетки. Теперь, на трансгенных мышах, они описали механизмы, приводящие к изменению идентичности клеток. В частности, они показали, что клетки протоков поджелудочной железы можно непрерывно трансформировать в альфа-, а затем в бета-клетки – процесс, осуществляемый в любом возрасте. Эта трансформация достигается путем активации гена Pax4 в альфа-клетках.
Рис. ibv.unice.fr
Благодаря реактивации генов развития этот каскад биомолекулярных событий приводит к образованию совершенно новых бета-клеток. На протяжении всего процесса образуются альфа-клетки, постепенно приобретающие профиль бета-клеток. Это означает, что поджелудочная железа имеет практически неисчерпаемый источник клеток, способных вырабатывать инсулин.
В экспериментах на мышах с искусственно вызванным диабетом 1 типа «мы, кроме того, показали, что с помощью этого механизма все бета-клетки поджелудочной железы могут быть восстановлены, по крайней мере, три раза; индуцированный таким образом у мышей диабет можно «вылечить» несколько раз благодаря новому запасу функциональных инсулин-продуцирующих бета-клеток», объясняет Колломба.
Слева: поджелудочная железа контрольной мыши. Справа: поджелудочная железа трансгенной мыши, показывающая массивную регенерацию инсулин-продуцирующих бета-клеток (окрашены розовым) после химически индуцированного диабета. (Фото: © Patrick Collombat/Inserm)
«Сейчас мы изучаем возможность индуцировать такую регенерацию с помощью фармакологических молекул. Получив новые данные, в ближайшие годы основное внимание мы уделим вопросу о том, можно ли заставить эти процессы работать в организме человека – серьезная трудность в создании более эффективных методов лечения больных с диабетом 1 типа».
Портал «Вечная молодость» https://vechnayamolodost.ru
05.07.2013
Источник
Современный ритм жизни с постоянными перекусами на ходу, нервными перенапряжениями и вредными привычками сказывается на здоровье человека.
Особенно достается органам пищеварения: патологии именно этой системы чаще всего встречаются у жителей мегаполисов. Хорошо, что поврежденные клетки имеют свойство со временем восстанавливаться. Может ли восстановиться поджелудочная железа и как ей в этом помочь – читайте далее.
Поджелудочная и ее функции
Поджелудочная железа – небольшой орган, имеющий вытянутую форму с дольчатой структурой. Располагается он позади желудка – от этого и появилось его название.
Железа выполняет крайне важные функции в организме. Она участвует в процессе пищеварения, выделяя в просвет двенадцатиперстной кишки панкреатический сок с большим количеством ферментов. Также в его составе находятся различные солевые соединения и вода.
Примечание. Без ферментов процесс пищеварения был бы невозможен. Именно в панкреатическом соке содержатся вещества, которые расщепляют белки, жиры и углеводы.
Поджелудочная – это орган эндокринной системы. Клетки островков Лангерганса, которые располагаются в железе, синтезируют два основных гормона: инсулин и глюкагон. Они являются антагонистами и отвечают за регуляцию уровня глюкозы в крови.
Заболевания железы могут вызывать нарушения как в экзокринной, так и в эндокринной части. Полностью орган поражается крайне редко: чтобы воспаление захватило все структуры, требуется определенное время. Регенерация поврежденных клеток происходит, но степень ее выраженности зависит от того, какие функции нарушены.
Возможно ли самовосстановление
Организм обладает большими возможностями к регенерации: если ему в этом помочь, восстановление пройдет гораздо быстрее. Восстановить поджелудочную, печень и другие органы пищеварения можно, но нужно приложить к этому некоторые усилия.
Для скорейшей реабилитации рекомендуется посетить грамотного врача, который назначит эффективную терапию основного заболевания. Сочетать лечение необходимо с диетой и режимом – при болезнях желудочно-кишечного тракта это ключевые моменты.
Причины нарушений и лечение
На поджелудочную железу ежедневно воздействует масса отрицательных факторов, как внешних, так и внутренних.
Основные причины проблем с этим органом:
- Избыток в рационе вредной пищи, неправильный режим питания. Жирная, соленая, копченая и жареная еда, продукты с обилием красителей и консервантов перегружают органы пищеварения: тратится больше сил и энергии на переваривание, железа активно вырабатывает ферменты. Если это продолжается длительное время, то клетки железы воспаляются.
- Стрессы, физическое переутомление вызывают сбой в работе многих органов. Клеткам не хватает энергии, чтобы адекватно выполнять свои функции.
- Употребление алкогольных напитков. Все они оказывают токсическое воздействие на клетки органа. Панкреатит нередко выявляют у алкоголиков.
- Иммунодефицитные состояния. Иммунная система не может бороться с патогенными агентами, поэтому возникают воспалительные заболевания.
- Проблемы с другими органами пищеварения (гастрит, холецистит, гепатит и т.д.). Если один орган функционирует неправильно, нагрузка на остальные будет выше. Если организм ослаблен, воспаление будет распространяться постепенно на весь ЖКТ.
- Длительный прием лекарственных препаратов, среди побочных эффектов которых имеется негативное влияние на поджелудочную железу.
- Курение – из-за токсического эффекта. Компоненты табака губительно действуют на все системы организма человека.
В современной жизни довольно трудно исключить влияние всех перечисленных причин. Необходимо минимизировать воздействие любых негативных факторов на поджелудочную железу.
После панкреонекроза
При некрозе клеток железы единственно правильный вариант лечения при неэффективности медикаментозных средств (антибиотиков и блокаторов ферментов) – удаление омертвевших участков. Если этого не сделать, процесс распространится на всю железу и орган можно потерять полностью.
При удалении части поджелудочной вероятность наступления недостаточности ее ферментативной и гормональной функций повышается. По этой причине во время операции хирурги стараются захватить как можно меньше здоровых тканей. Чтобы восстановить выработку ферментов поджелудочной железы, нужно пройти реабилитацию.
После панкреонекроза, то есть его консервативного и оперативного лечения, больному требуются длительный покой, соблюдение диеты и ограничение физических нагрузок.
После такого тяжелого заболевания органу нужно много времени для восстановления – не менее месяца. Важно полностью исключить влияние факторов, которые ведут к обострению воспаления и формированию новых очагов некроза.
После обострения панкреатита
Врачи наблюдают увеличение заболеваемости панкреатитом, и этому есть логичное объяснение. Люди не соблюдают режим отдыха, постоянно находятся в состоянии нервного истощения, неправильно питаются, злоупотребляют алкоголем и курением. Все это неблагоприятно сказывается на здоровье, постепенно начинает развиваться воспалительный процесс.
Возможности регенерации органа в таких условиях крайне малы – для успешного выздоровления требуется комплексное лечение. Оно включает в себя отказ от вредных привычек, пересмотр рациона в пользу здорового и сбалансированного питания, снижение нагрузки на нервную систему.
Острые случаи панкреатита требуют госпитализации и полного покоя, иначе велики риски хронизации процесса и развития осложнений. На вопрос о том, сколько времени восстанавливается поджелудочная железа после обострения, единого ответа нет. Все зависит от того, как тщательно больной будет следовать плану реабилитации.
При нарушении эндокринной функции
При проблемах с выработкой гормонов восстановление возможно не всегда. Если нарушения произошли на фоне приема лекарств или беременности, после отмены медикаментов и родов функция поджелудочной железы медленно восстанавливается.
Если же у больного выявлен сахарный диабет, ему необходимо пожизненное введение инсулина либо прием сахароснижающих препаратов (в зависимости от типа диабета). О восстановлении функций в данном случае речи не идет: бета-клетки поджелудочной железы не восстанавливаются. Пациент должен контролировать рацион, несколько раз в день измерять сахар и ежедневно принимать лекарственные средства для стабилизации уровня глюкозы в крови.
Так как восстановления бета-клеток поджелудочной железы не происходит, режимные мероприятия являются ключевыми для повышения качества жизни и стабилизации состояния. Если их не соблюдать, эндокринные нарушения быстро приводят к развитию тяжелых осложнений.
Общие рекомендации
После прохождения лечения наступает период реабилитации. В это время происходит восстановление работы органа: важно помогать ему на протяжении всей жизни, так как проблема может вернуться.
Для улучшения работы поджелудочной железы требуется соблюдать особую диету. Она исключает:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- кондитерские изделия, масляные торты, свежую сдобу;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- копчености, консервы;
- жареную и соленую пищу;
- колбасы и другие продукты, в составе которых множество консервантов, стабилизаторов и красителей;
- кислые фрукты и соки;
- любые алкогольные напитки;
- жирную сметану, творог, молоко;
- яичный желток.
Разрешенных продуктов немало, поэтому из них можно составить разнообразный, полезный и сбалансированный рацион. Диета подойдет для того, чтобы восстановить работу печени, поджелудочной железы и других органов пищеварения.
Лучше всего готовить еду в пароварке или запекать в духовке: в этом случае продукты сохраняют в себе максимум полезных веществ. Питаться следует дробно (за день приемов пищи должно быть около 4-5) и небольшими порциями, переедать не стоит. Такой режим питания рекомендуется поддерживать всю жизнь.
После операции
К хирургическому лечению прибегают в крайних случаях, когда пациенту может помочь только удаление части органа или всей железы. Восстановление занимает длительный срок, его продолжительность меньше при паренхимосохраняющих операциях. Это обусловлено меньшей травматизацией тканей, быстрым заживлением послеоперационной раны и низкой вероятностью осложнений.
При резекционных вмешательствах на реабилитацию требуется больше времени. Заменить поджелудочную железу нельзя, можно лишь наладить ее функции образом жизни. Медицина постепенно развивается в направлении возможной трансплантации данного органа.
Важно! В скорости восстановления роль играют мастерство хирурга, подготовленность пациента к хирургическому лечению и соблюдение им всех рекомендаций.
Заключение
При заболеваниях поджелудочной железы и печени полностью восстановить их функции удается не всегда. Важно знать, что главная роль отводится не приему лекарственных препаратов, а самоконтролю: соблюдению правильного питания и режима. Если свести влияние негативных факторов к нулю, железа восстановится гораздо быстрее.
Источник