В тула лечение поджелудочной железы

Адреса и цены 8 клиник

Сортировать

Тула, ул. Вересаева, д. 2

Тула, ул. Токарева, 82

Тула, ул. Болдина, д. 98

Тула, ул. Коминтерна, д. 20

Тула, проезд Новомедвенский, д. 2

Тула, ул. Тимирязева, 97А

Тула, ул. Первомайская, 11

Тула, ул. Дегтярева, 52

Антонина Михайловна очень мне помогла в лечении рефлюкс-гастрита и хронического панкреатита, очень ей благодарна!

Хронический
панкреатит является частым заболеванием
органов брюшной полости. Количество
людей, страдающих хроническим панкреатитом,
увеличивается с каждым годом, при этом,
практически, все эти пациенты молоды и
работоспособны, что придает болезни
выраженный социальный характер. Это
преимущественно мужчины в возрасте от
25 до 50 лет.

Возникновению
хронического панкреатита способствуют
различные этиологические факторы –
алкогольные нагрузки, желчнокаменная
болезнь, перенесенный острый панкреатит,
панкреонекроз. В 80% случаев причиной
развития хронического панкреатита
является алкогольный фактор, при этом
лишь в 10% случаев исходом является
хронический панкреатит.

В
обществе сложилось попустительское
отношение к диагнозу хронический
панкреатит, что объясняется самолечением
пациентов, доступностью консультации
гастроэнтеролога и отсутствием
преемственности между гастроэнтерологами
и хирургами. Очень часто можно слышать
следующие фразы, бытующие в обществе:
«само пройдет», «наверное, съел что-то
жирное», «этим все страдают, зачем
обращаться к врачу».

На
самом деле хронический панкреатит,
является очень коварным заболеванием,
таящим под собой при запущенных формах
такие осложнения как:

1. Механическая
   желтуха.

2. Сдавление
   двенадцатиперстной кишки и как следствие
   высокая кишечная непроходимость.

3. Вторичный
   сахарный диабет.

4. Образование
   кист как истинных, так и ложных с
   возможных аррозивным кровотечением.

5. Хронический
   псевдотуморозный панкреатит является
   предраковым заболеванием.

Значительная
часть пациентов, страдающая хроническим
панкреатитом, подлежит хирургическому
лечению, однако, достаточно часто они
неоправданно долго не получают
специализированной помощи, что приводит
к развитию тяжелых необратимых
патологических изменений поджелудочной
железы и стойкой инвалидности.

Отсутствие
полноценного и своевременного лечения
у больных с хроническим панкреатитом
неизбежно ведет к развитию тяжелых
осложнений, что значительно снижает
качество и продолжительность жизни
пациентов. Напротив своевременно
выполненное оперативное лечение
предупреждает развитие тяжелейших
осложнений, возвращает пациентов к
полноценной жизни и значительно
увеличивает продолжительность жизни.

Какие
же изменения возникают в поджелудочной
железе при хроническом панкреатите:

1. Образование
   конкрементов в протоке поджелудочной
   железы, что приводит к нарушению оттока
   панкреатического сока в двенадцатиперстную
   кишку (гипертензия в Вирсунговом
   протоке).

1. Кистообразование
   как в следствие ранее перенесенного
   острого панкреатита и панкреонекроза,
   так и в результате нарушения оттока по
   панкреатическому протоку.

Клиническая
картина:

Симптоматика
хронического панкреатита весьма
специфична. Основной жалобой является
боль в верхнем отделе живота. Характер
боли может широко варьировать – от
тупой или ноющей, до интенсивной,
требующей применения обезболивающих
препаратов. Боль возникает после
нарушения пищевого рациона (приема
алкоголя, жирной или острой пищи), однако,
может не иметь связи с нарушением диеты.
Длительность болевого синдрома колеблется
от нескольких часов до суток и более.
Также к основным симптомам относятся:
отсутствие аппетита, что часто обусловлено
страхом пациентов принимать пищу, так
как это может спровоцировать приступ,
как следствие этого снижение массы тела
и общая симптоматика: слабость, быстрая
утомляемость.

Пациенты
с хроническим панкреатитом требуют
широкого спектра как лабораторного так
и инструментального обследования,
который в Тульской области возможно
получить только в условиях
клинико-диагностического центра и
стационара Тульской областной клинической
больницы.

В
хирургическое отделении Тульской
областной клинической больницы накоплен
большой опыт при лечении пациентов с
хроническим панкреатитом, в стационаре
выполняются все возможные операции
при данной патологии. Тесное сотрудничество
с ведущими институтами РФ позволяет
внедрять в практику новейшие диагностические
методики, постоянно совершенствовать
квалификацию врачей отделения, а при
необходимости консультировать пациентов
с данной патологией со специалистами
федеральных клиник РФ.

Спектр
оперативных вмешательств при хроническом
панкреатите, выполняемых в нашем
отделении обширен, включает в себя как
малоинвазивные методы: дренирование
под УЗИ контролем, эндоскопические
вмешательства, так и радикальные
полостные операции.

Перечень
операций:

1. Малоинвазивные
   вмешательства:

1. Чрескожное
   дренировнаие жидкостных скоплений под
   УЗИ навигацией с возможным наложением
   пункционных цистогастроанатомозов.

2. Чрескожные,
   чреспеченочные вмешательства при
   механической желтухе, являющейся
   осложнением хронического панекреатита.

3. Стентирование
   желчных протоков.

4. Эндоксопическая
   ретроградная холангиопанкреатограия
   (ЭРХПГ) и эндоскопическая ретроградная
   папиллосфинктеротомия (ЭПСТ).

5. Полостные
   вмешательства:

1. Наложение
   продольного панкреатоеюноанастомоза

2. Наложение
   цистоеюноанастомоза.

3. Наложение
   цистогастроанастомоза.

4. Операция
   по Фрею.

5. Операция
   по Фрею Бернский вариант

6. Гастропанкреатодуоденальная
   резекция.

Схема
операции по Фрею:

1. Рассечение
   на всем протяжении и извлечение
   конкрементов из кистознорасширенного
   протока поджелудочной железы.

2. Карытообразное
   иссечение головки поджелудочной железы.

3. Наложение
   анастомоза между вскрытым протоком
   поджелудочной железы и тощей кишкой.

Пац