Узи поджелудочной железы алгоритм
Поджелудочная железа считается важным органом системы пищеварения. Болезни способны привести к нарушениям в деятельности органа, что приводит к негативному действию на организм. Чтобы предупредить развитие проблем и воздействия имеющихся болезней пользуются простым способом – УЗИ поджелудочной железы. Подходит обследование, как взрослым, так детям и беременным женщинам.
УЗИ поджелудочной
Строение и функциональность органа
Железа располагается позади желудка, с небольшим смещением в левый бок. Вплотную расположена к 12-перстной кишке, защищена ребрами. В эпицентре орган локализуется выше зоны пупка на 10 см касательно брюшной стенки.
Железой поджелудочной выделяется сок, примерно 2 литра в день, который играет важную роль в пищеварения. В соке содержатся ферменты, помогающие усвояемости белков, углеводов и жиров.
Строение железы альвеолярно-трубчатое. Анатомически имеет 3 части.
- Тело.
- Головка.
- Хвост.
Наибольшей толстой областью является головка, переходящая в тело, далее в хвост, заканчивающийся у основания селезенки. Все отделы обхвачены капсулой.
строение поджелудочной
Нормальный размер органа у взрослых 16-23 см, весом 80 грамм. Детская железа меняется в зависимости от возраста. У младенцев при рождении возможно увеличение поджелудочной, по причине физиологической незрелости.
Орган проводит работу экзокринного и эндокринного характера.
- Экзокринная работа направлена на выведение панкреатического сока с присутствующими в нем ферментами, чтобы расщеплять пищу.
- Эндокринная деятельность заключается в выработке гормонов, поддерживанию обменных процессов и баланса белков и углеводов.
Состояние железы отражается на положении почек, поскольку орган тесно связан с путями выведения мочи.
При возникновении патологий различного характера необходимо обратиться к доктору, который подскажет, как проверить поджелудочную железу. В основном, чтобы найти причину болезни и назначить соответствующее лечение назначают УЗИ поджелудочной.
Показания к обследованию
Врачом выдается направление на проведение обследования методом ультразвуковой диагностики вследствие постоянных болезненных ощущений под левым ребром, поскольку методом пальпации обнаружить болезнь нереально.
Узи поджелудочной железы — безболезненная процедура, и не отнимает большого количества времени. Используя датчик и проводник из геля, медик проводит УЗИ локализации железы, размер, присутствие возможных отступлений и заболеваний. А также при помощи УЗИ берут пункцию органа, чтобы детально его изучить.
выполнение УЗИ
Часто поджелудочную проверяют в комплексе, для оценки желчных протоков, печени, почек. Работа органов взаимосвязана, потому болезни переходят и на иных участников системы пищеварения.
Если другие исследования либо лабораторные анализы в результате показали на болезни, тогда необходимо немедленное проведение ультразвуковой диагностики. Обязательно УЗИ выполняется, если больной ранее болел гепатитом любого типа.
При появлении следующих симптомов, диагностика неизбежна:
- появление горечи в ротовой полости;
- вздутие живота;
- покровы кожи стали желтого цвета;
- появление рвоты по неизвестным причинам;
- увеличение температуры;
- наблюдается диарея;
- травмирование органов в полости брюшины закрытой формы;
- имеется подозрение на рак.
Показаниями для УЗИ также будут:
- болевые ощущения в животе острой и хронической формы;
- присутствие опухоли в верхней зоне живота либо резкий рост его объемов;
- появление в животе жидкости;
- наличие хронического воспаления панкреатита;
- стремительный рост показателя сахара в крови;
- снижение аппетита и стремительный спад массы тела без причин;
- плохие лабораторные анализы.
боль в животе
Ультразвуковое исследование помогает узнать сведения о структуре поджелудочной железы, состоянии органа, потому востребовано при диагностировании большинства заболеваний.
К главным задачам обследования относят:
- обнаружить размещение;
- величину;
- очертание;
- эхогенность структур;
- состояние сосудов, располагающихся около железы.
При обнаружении несоответствий от нормы показателей, врачом проводится отличие среди аномалии строения поджелудочной, процессом воспаления и опухолью, старческими переменами и хроническим типом панкреатита. Имея информацию, врач назначит терапию, что позволит предотвратить развитие серьезных болезней.
Рекомендовано ежегодно проходить ультразвуковое исследование железы поджелудочной лицам, достигшим 25 лет.
Алгоритм подготовки к процедуре
Качественное диагностирование невыполнимо без предварительной подготовленности. Потребуется консультация доктора, который проведет УЗИ поджелудочной.
Необходимая подготовка включает ряд мероприятий.
- Диетический стол, который исключает прием жирной, тяжелой пищи, а также спиртного.
- Нельзя есть еду, которая ведет к вздутию живота. При сильном газообразовании перед УЗИ доктор порекомендует выпить активированного угля.
- Перед ультразвуковым исследованием возможен облегченный ужин, за 12 часов до УЗИ.
- Употребить слабительное средство по рекомендации медика – Эспумизан, сорбенты.
- Перед УЗИ брюшной полости подготовка запрещает принимать еду, пить газированные напитки, курить.
- При приеме каких-либо лекарств перед УЗИ предупредить об этом врача.
- С вечера советуют воспользоваться очистительной клизмой. Используя кружку Эсмарха необходимо наполнить кишечник 1,5 литрами воды. Если больной имеет лишний вес, клизма проводится за сутки до УЗИ утром и вечером.
- В день УЗИ запрещено употреблять продукты питания, пить, за 3 часа до обследования выкуривать сигареты и жевать жвачку.
- Лицам, страдающие диабетом, разрешено кушать блюда, в которых имеют углеводы.
активированный уголь
Часто на итоги УЗИ оказывает влияние ведение верной подготовки пациента. При жестком следовании диетического питания и соблюдения советов доктора, эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы будет правильным.
Процедура проводится на протяжении 10-20 минут. При сомнительных показаниях возможно выполнение дополнительных манипуляций, проводимое в стоячем положении, лежа на животе, боку.
Трактовка результатов – норма и патология
После выполнения УЗИ поджелудочной железы врачом оформляется эпикриз. Расшифровка обследования включает 3 параметра.
- Акустическая плотность.
- Размер.
- Положение центрального протока поджелудочной железы.
Что показывает УЗИ поджелудочной
Расшифровка нормы соответствует параметрам.
- Головка 17 — 32 мм.
- Хвостовая часть до 35 мм.
- Тело 20-21 мм.
здоровая поджелудочная железа
Очертания поджелудочной должны быть ровные, линии отчетливые. Нормальной структурой считается – зернистость со средней плотностью. Нормальная поджелудочная в форме буквы S. Эхогенность однородного течения, проток органа около 2 мм. Рисунок сосудов не деформирован.
Отдельные показатели указывают на патогенное развитие поджелудочной железы.
- При понижении эхогенности, это подтверждает присутствие острого типа панкреатита. Орган отекает, картинка неинтенсивная. Железа, представленная полностью белым оттенком на мониторе, свидетельствует о синдроме острого панкреатита.
- Раковые новообразования могут не просматриваться на УЗИ. Об их присутствии указывает отступление хвоста органа. При недоброкачественной опухоли и хронического типа панкреатита наблюдается рост эхогенности. Наблюдается изменение оттенка отдельных областей поджелудочного органа, где есть новообразования.
- Наличие опухоли свидетельствует изменение окраса желчного и печени. Чтобы определить какого характера образование берут материал на гистологическое исследование.
- Абсцессы, которые образуют полости с мутным содержимым, просматриваются при присутствии панкреонекроза. При воспалении органа происходит расширение вирсунгового протока. Доктор обнаруживает камни.
При обнаружении на УЗИ незначительного отступления от необходимых цифр, это не становится мотивом к постановлению диагноза. Если картина неточная, и подготовительный процесс пациента неудовлетворительный, требуется повторное проведение ультразвукового обследования.
Организация процедуры у детей
УЗИ поджелудочной выполняется ребенку с первых месяцев жизни. Ультразвуковое обследование ребенку необходимо не только когда болит живот, он плохо набирает вес и наблюдаются диспепсические проявления. Главная роль заключается в профилактике разладов железы и ее протоков врожденного течения.
УЗИ является единичным способом, позволяющего наглядно определить болезненные явления, до начала действующего время возникновения болезни.
проведение УЗИ ребенку
Как делают УЗИ поджелудочной железы? Обязательно проведение подготовительных мероприятий к обследованию. За три дня ограничивается прием белковой еды, сокращается прием хлеба, печенья. Рацион состоит из каш, супчиков, компотов. Новорожденным детям и грудничкам разрешено проходят УЗИ, если от кормления прошло больше 3 часов.
Лучше детям делать УЗИ утром, натощак, чтобы не измучивать длительной голодовкой. При обследовании с полным желудком, возможно затруднение изображения органа вследствие раздутых петель кишечника.
Результаты трактуются исходя из возраста ребенка, в особенности это относится к размеру органа.
Железа относится к основному органу пищеварительной системы и требует наблюдения с проведением исследования ультразвуком. На проведение УЗИ поджелудочной железы потребуется выделить один раз на год. Процесс недолгий, при этом позволяет определить возможные проблемы и своевременно назначить необходимую терапию.
Источник
УЗИ – неинвазивный метод диагностики. Используется для выявления патологических процессов и характера новообразований. УЗИ поджелудочной железы осуществляется для диагностики и профилактики. При необходимости берется участок ткани на детальное обследование. Длительность процедуры составляет 15-20 минут. Благодаря отсутствию лучевой нагрузки метод почти не имеет противопоказаний. Способ используется при обследовании детей и беременных женщин. Обычно поджелудочная железа изучается совместно с брюшной полостью. Диагностика может применяться в качестве подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством.
Поджелудочная железа – очень важный орган
В чем суть УЗИ
УЗИ основывается на действии ультразвуковых волн. Метод позволяет визуализировать интересующую область. Аппарат для обследования состоит из:
- монитора;
- клавиатуры;
- процессора;
- преобразователя.
Датчик настроен на две функции. Аппарат испускает звуковые волны, а затем принимает ответные сигналы. Картинка формируется благодаря тому, что органы и ткани имеют определенный уровень эхогенности.
Процедура проводится с помощью обычного аппарата УЗИ
Изображение выводится в реальном времени. Благодаря детализации снимков можно обнаружить даже незначительные патологические отклонения. Это помогает установить окончательный диагноз и подобрать действенное лечение.
При диагностике можно использовать допплер. В таком случае изучается не только состояние органов и тканей, но и кровотока. Обнаруживаются любые отклонения в кровообращении. При УЗИ можно получить изображения с расширением 2Д, 3Д и 4Д.
При УЗИ отсутствует ионизирующее излучение. Диагностика полностью безопасна и безболезненна. Осуществляется вне зависимости от возраста и общего самочувствия. На мониторе выводятся нормальные показатели. Благодаря этому доктор может сразу сравнить имеющиеся данные и установить предварительный диагноз.
Обследование считается неинвазивным. Отсутствует необходимость проникновения в структуру организма. По окончании диагностики можно заниматься привычными делами.
Врач может видеть результаты сразу на мониторе
Какие показания к УЗИ
УЗИ – одна из немногих процедур, которая используется не только в качестве диагностики, но и профилактики. Обследование обязательно должно проходить при наличии показаний.
Показания и симптомы, при которых за короткий срок требуется прибегнуть к ультразвуковому исследованию, представлены в таблице.
| Показания | К показаниям для проведения обследования относят: • панкреатит; • рубцевание тканей; • кистозные формирования; • псевдокисты; • кальцевидные отложения в тканях; • липоматоз. |
| Симптомы | Прибегнуть к обследованию следует при наличии следующих патологических признаков: • пожелтение кожного покрова; • недавнее травмирование брюшной полости и присутствие дискомфортного ощущения; • беспричинное снижение массы тела; • периодическое, но регулярное нарушение стула; • непереваривание продуктов питания; • вздутие брюшной полости; • болезненное ощущение внизу живота; • подозрение на присутствие патологических новообразований. |
Диагностика необходима при планировании хирургического вмешательства. Обследование также используется в качестве профилактики. Предварительно требуется проконсультироваться с доктором. Диагностика полностью безопасна и не оказывает лучевой нагрузки на организм.
Исследование также требуется при наличии сахарного диабета. В этом случае поджелудочная железа изучается в комплексе со всей брюшной полости.
Как требуется подготовиться
При изучении поджелудочной железы требуется незначительная подготовка. От этого будет зависеть результативность обследования. Придерживаться определенных мер нужно начинать за 2-3 дня до манипуляции.
Нельзя пить цельное молоко
Первое, что требуется сделать – подкорректировать свой рацион питания. Это направлено на нормализацию функционирования желудочно-кишечного тракта. Из меню временно убирают:
- цельное молоко;
- фрукты и овощи с грубой клетчаткой в составе;
- дрожжевой хлеб;
- спиртосодержащие напитки;
- маринады и соусы;
- консервы и копчености;
- колбасные изделия.
За сутки нужно очистить кишечный тракт. Это должно произойти не позже 18 часов до предстоящей манипуляции. В день диагностики рекомендуется отказаться от табакокурения.
Врачи могут порекомендовать принять абсорбент, чтобы снизить газообразование
Иные рекомендации дает врач. Обычно пациентам рекомендуют принять абсорбент для избавления от метеоризма. Перед обследованием разрешен легкий ужин. Переедать крайне нежелательно. На обследование нужно принести салфетки и медицинскую клеенку. Больной должен утром принять душ и надеть чистую и комфортную одежду.
При диагностике отсутствует боль, поэтому в приеме обезболивающего нет необходимости.
Как выполняется УЗИ
Записаться на УЗИ нужно заранее. Осуществляется диагностика в горизонтальном положении. На кушетку предварительно стелется медицинская одноразовая клеенка. Только после этого ложится пациент. На кожный покров наносят небольшое количество акустического геля.
Важно, чтобы пациент был в комфортной и свободной одежде, которую можно будет снять для получения доступа к брюшной полости. По животу пациента плавно водят датчиком. Полученные показатели выводятся на монитор в реальном времени.
Как правило, процедура УЗИ не занимает много времени
Отнимает диагностика 10-15 минут. По окончании обследования доктор выдает заключение о текущем состоянии заболевшего. Пациент устраняет остатки акустического геля сухими салфетками. После исследования можно возвращаться к привычным делам.
С какими процедурами можно сочетать
При надобности УЗИ можно сочетать с биопсией. Это позволит исключить риск присутствия злокачественного новообразования. Процедура контролируется ультразвуком.
При сочетании УЗИ с биопсией требуется предварительно получить следующую информацию:
- результаты анализов крови и мочи;
- время свертываемости крови;
- время кровотечения.
При плохих результатах биопсия будет противопоказана. После забора материала доктор дает все требуемые рекомендации.
Для уточнения диагноза дополнительно надо сдать анализ крови
Норма на УЗИ железы
Расшифровкой результатов занимается доктор. Врач сравнивает полученные показатели с общепринятой нормой. Нарушения будут нуждаться в своевременном устранении.
Железа должна иметь S-образную форму. Размер в норме 14-23 см. Такой показатель характерен для взрослых пациентов. Вес органа колеблется 70-80 г.
Хвостовая часть достигает 20 мм. Орган имеет четкие границы. При патологиях железа увеличивается частично или полностью. Расплывчатые контуры указывают на наличие воспалительного процесса. Не должно присутствовать каких-либо новообразований.
Какие определяются отклонения
Ультразвуковое исследование проводится врачами высшей квалификации. Используется современное оборудование. Диагностика используется для выявления:
- панкреатита на острой и хронической форме течения;
- абсцессов;
- некротических очагов;
На УЗИ можно выявить признаки панкреатита
- кист и кистоподобных формирований;
- злокачественных новообразований.
УЗИ – отличный способ своевременно обнаружить патологические процессы и начать лечение. По окончании диагностики пациент получает развернутое заключение о своем состоянии. Благодаря этому подбирается действенное комплексное лечение.
Какие противопоказания у процедуры
Ультразвуковое исследование, в отличие от многих иных диагностических методов, не имеет противопоказаний. Способ назначается пациентам разного возраста и пола. Диагностика безопасна, невзирая на состояние пациента.
Диагностика безопасна по причине отсутствия ионизирующего излучения. Поэтому к обследованию можно прибегать даже в период вынашивания ребенка. Исследование проводится неограниченное количество раз за короткий промежуток времени.
Как и зачем делать УЗИ поджелудочной, обо всем этом и не только расскажет это видео:
Чем можно заменить УЗИ
При необходимости УЗИ заменяется иными диагностическими способами. Это требуется, когда ультразвуковое исследование не принесло ожидаемого результата.
К альтернативным способам относят:
- рентгенологические способы – рентгенографию, КТ;
- оптоволоконные способы диагностики.
Стоит отметить, что рентгенографические способы характеризуются лучевой нагрузкой на организм. Поэтому предварительно стоит убедиться в полном отсутствии противопоказаний. В ином случае выбранный метод диагностики может навредить.
УЗИ поджелудочной – универсальная процедура. В альтернативных способах нет необходимости и чаще ультразвукового исследования достаточно для постановки диагноза. Тем более что такой метод не имеет противопоказаний.
Источник
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы?
Поджелудочная железа располагается рядом с желудком и кишечником. В этих структурах идет скопление газов, каловых масс и пищевых комков. Эти факты могут значительно затруднить УЗИ диагностику поджелудочной железы или привести к нулевым результатам. Поэтому существует предварительная подготовка к УЗИ, которой нельзя пренебрегать. В ходе подготовительных действий первой задачей будет именно очищение кишечника. Для этого есть несколько довольно несложных правил.
Диета
За несколько дней до ультразвукового обследования следует пересмотреть свои пищевые привычки и перейти на диету, снижающую проявления метеоризма. В дни подготовки стоит отказаться от таких продуктов, как квашеная капуста, бобовые, черный хлеб и хлебобулочные изделия на дрожжевой основе, молоко, кефир. Сырые фрукты и овощи стоит убрать из рациона питания. Меню должны составлять блюда, приготовленные на пару или вареные, из мясных продуктов – это кура, рыба или говядина. В течение диетических дней можно начать прием активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса или заменить уголь другими препаратами, такими как «Мезим-форте», «Эспумизан», «Смекта».
УЗИ поджелудочной железы проводится строго натощак. Поэтому в день сканирования не разрешается прием пищи. В случае, если диагностика назначена на вторую половину дня, можно позволить себе съесть маленький сухарик и запить чаем без подсластителей. Рекомендуется проходить ультразвуковое исследование в утренние часы, так как в организме в это время наименьшее газообразование. К тому же пациенту не придется долгое время голодать. Больные диабетом являются исключением из требований голодания, им можно проводить исследование после приема легкого завтрака.
Очистка кишечника
Вечером накануне УЗИ процедуры стоит очистить кишечник при помощи клизмы или принять мягкое слабительное средство для выведения лишних шлаков из кишечника. Для этих целей можно использовать слабительные типа «Синаде», «Форлакс», «Фортранс», «Гутталакс». Исключением являются медикаменты «Дюфалак», «Нормазе», «Прелаксин», так как эти препараты вызывают газообразование.
Подготовка пациентов с диабетом
Особо внимательно к подготовке к УЗИ нужно отнестись инсулинозависимым людям. Таким пациентам противопоказано голодать после введения инсулина, это может привести к тяжким последствиям. И здесь лучшим выходом из сложившейся ситуации может быть проведение процедуры в ранние утренние часы, а инсулин ввести после УЗИ диагностики, чтобы можно было беспрепятственно принимать пищу в обычном режиме. За несколько часов до сканирования стоит воздержаться от курения, леденцов, жевательной резинки и питья, поскольку это может привести к непроизвольному заглатыванию воздуха, а воздушный пузырь, в свою очередь, будет препятствовать считыванию данных.
Лекарственные препараты
При записи на УЗИ поджелудочной железы следует проинформировать доктора о препаратах, которые принимаются на постоянной основе, и в связи с каким заболеванием они назначены. Есть вероятность того, что некоторые лекарства придется отменить в день сканирования. Если недавно обследуемый проходил КТ или МРТ органов брюшной полости с введением контрастного вещества, то процедуру стоит проводить не ранее третьего дня после использования контраста для того, чтобы дать веществу окончательно выйти из организма. Если не придерживаться этого правила, то на УЗИ диагностике врач увидит заполненный контрастом орган, закрывающий поджелудочную железу, и не сможет дать точный анализ анатомии железы.
В экстренных случаях, когда нужна срочная диагностика, УЗИ поджелудочной железы проводится без всякой подготовки. Однако при этом результаты могут быть неполными.
Подготовка ребенка к УЗИ поджелудочной железы
Ребёнка подготовить к УЗИ поджелудочной железы сложнее. Во-первых, его нужно настроить на диагностику психологически. Маленькому ребёнку следует в игровой форме объяснить, что будет с ним происходить во время ультразвукового обследования. Во-вторых, детям сложнее переносить требование делать исследование натощак. Однако для грудных детей можно попытаться, чтобы перерыв в кормлении составил не менее 3 часов. Для детей младшего возраста до 3 лет минимальный перерыв в еде должен составлять 4 часа, а деткам старше 3 лет – 6 часов. Пить нельзя давать за 1 час до обследования.
Источник