Сколько по времени восстанавливать поджелудочную железу
Современный ритм жизни с постоянными перекусами на ходу, нервными перенапряжениями и вредными привычками сказывается на здоровье человека.
Особенно достается органам пищеварения: патологии именно этой системы чаще всего встречаются у жителей мегаполисов. Хорошо, что поврежденные клетки имеют свойство со временем восстанавливаться. Может ли восстановиться поджелудочная железа и как ей в этом помочь – читайте далее.
Поджелудочная и ее функции
Поджелудочная железа – небольшой орган, имеющий вытянутую форму с дольчатой структурой. Располагается он позади желудка – от этого и появилось его название.
Железа выполняет крайне важные функции в организме. Она участвует в процессе пищеварения, выделяя в просвет двенадцатиперстной кишки панкреатический сок с большим количеством ферментов. Также в его составе находятся различные солевые соединения и вода.
Примечание. Без ферментов процесс пищеварения был бы невозможен. Именно в панкреатическом соке содержатся вещества, которые расщепляют белки, жиры и углеводы.
Поджелудочная – это орган эндокринной системы. Клетки островков Лангерганса, которые располагаются в железе, синтезируют два основных гормона: инсулин и глюкагон. Они являются антагонистами и отвечают за регуляцию уровня глюкозы в крови.
Заболевания железы могут вызывать нарушения как в экзокринной, так и в эндокринной части. Полностью орган поражается крайне редко: чтобы воспаление захватило все структуры, требуется определенное время. Регенерация поврежденных клеток происходит, но степень ее выраженности зависит от того, какие функции нарушены.
Возможно ли самовосстановление
Организм обладает большими возможностями к регенерации: если ему в этом помочь, восстановление пройдет гораздо быстрее. Восстановить поджелудочную, печень и другие органы пищеварения можно, но нужно приложить к этому некоторые усилия.
Для скорейшей реабилитации рекомендуется посетить грамотного врача, который назначит эффективную терапию основного заболевания. Сочетать лечение необходимо с диетой и режимом – при болезнях желудочно-кишечного тракта это ключевые моменты.
Причины нарушений и лечение
На поджелудочную железу ежедневно воздействует масса отрицательных факторов, как внешних, так и внутренних.
Основные причины проблем с этим органом:
- Избыток в рационе вредной пищи, неправильный режим питания. Жирная, соленая, копченая и жареная еда, продукты с обилием красителей и консервантов перегружают органы пищеварения: тратится больше сил и энергии на переваривание, железа активно вырабатывает ферменты. Если это продолжается длительное время, то клетки железы воспаляются.
- Стрессы, физическое переутомление вызывают сбой в работе многих органов. Клеткам не хватает энергии, чтобы адекватно выполнять свои функции.
- Употребление алкогольных напитков. Все они оказывают токсическое воздействие на клетки органа. Панкреатит нередко выявляют у алкоголиков.
- Иммунодефицитные состояния. Иммунная система не может бороться с патогенными агентами, поэтому возникают воспалительные заболевания.
- Проблемы с другими органами пищеварения (гастрит, холецистит, гепатит и т.д.). Если один орган функционирует неправильно, нагрузка на остальные будет выше. Если организм ослаблен, воспаление будет распространяться постепенно на весь ЖКТ.
- Длительный прием лекарственных препаратов, среди побочных эффектов которых имеется негативное влияние на поджелудочную железу.
- Курение – из-за токсического эффекта. Компоненты табака губительно действуют на все системы организма человека.
В современной жизни довольно трудно исключить влияние всех перечисленных причин. Необходимо минимизировать воздействие любых негативных факторов на поджелудочную железу.
После панкреонекроза
При некрозе клеток железы единственно правильный вариант лечения при неэффективности медикаментозных средств (антибиотиков и блокаторов ферментов) – удаление омертвевших участков. Если этого не сделать, процесс распространится на всю железу и орган можно потерять полностью.
При удалении части поджелудочной вероятность наступления недостаточности ее ферментативной и гормональной функций повышается. По этой причине во время операции хирурги стараются захватить как можно меньше здоровых тканей. Чтобы восстановить выработку ферментов поджелудочной железы, нужно пройти реабилитацию.
После панкреонекроза, то есть его консервативного и оперативного лечения, больному требуются длительный покой, соблюдение диеты и ограничение физических нагрузок.
После такого тяжелого заболевания органу нужно много времени для восстановления – не менее месяца. Важно полностью исключить влияние факторов, которые ведут к обострению воспаления и формированию новых очагов некроза.
После обострения панкреатита
Врачи наблюдают увеличение заболеваемости панкреатитом, и этому есть логичное объяснение. Люди не соблюдают режим отдыха, постоянно находятся в состоянии нервного истощения, неправильно питаются, злоупотребляют алкоголем и курением. Все это неблагоприятно сказывается на здоровье, постепенно начинает развиваться воспалительный процесс.
Возможности регенерации органа в таких условиях крайне малы – для успешного выздоровления требуется комплексное лечение. Оно включает в себя отказ от вредных привычек, пересмотр рациона в пользу здорового и сбалансированного питания, снижение нагрузки на нервную систему.
Острые случаи панкреатита требуют госпитализации и полного покоя, иначе велики риски хронизации процесса и развития осложнений. На вопрос о том, сколько времени восстанавливается поджелудочная железа после обострения, единого ответа нет. Все зависит от того, как тщательно больной будет следовать плану реабилитации.
При нарушении эндокринной функции
При проблемах с выработкой гормонов восстановление возможно не всегда. Если нарушения произошли на фоне приема лекарств или беременности, после отмены медикаментов и родов функция поджелудочной железы медленно восстанавливается.
Если же у больного выявлен сахарный диабет, ему необходимо пожизненное введение инсулина либо прием сахароснижающих препаратов (в зависимости от типа диабета). О восстановлении функций в данном случае речи не идет: бета-клетки поджелудочной железы не восстанавливаются. Пациент должен контролировать рацион, несколько раз в день измерять сахар и ежедневно принимать лекарственные средства для стабилизации уровня глюкозы в крови.
Так как восстановления бета-клеток поджелудочной железы не происходит, режимные мероприятия являются ключевыми для повышения качества жизни и стабилизации состояния. Если их не соблюдать, эндокринные нарушения быстро приводят к развитию тяжелых осложнений.
Общие рекомендации
После прохождения лечения наступает период реабилитации. В это время происходит восстановление работы органа: важно помогать ему на протяжении всей жизни, так как проблема может вернуться.
Для улучшения работы поджелудочной железы требуется соблюдать особую диету. Она исключает:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- кондитерские изделия, масляные торты, свежую сдобу;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- копчености, консервы;
- жареную и соленую пищу;
- колбасы и другие продукты, в составе которых множество консервантов, стабилизаторов и красителей;
- кислые фрукты и соки;
- любые алкогольные напитки;
- жирную сметану, творог, молоко;
- яичный желток.
Разрешенных продуктов немало, поэтому из них можно составить разнообразный, полезный и сбалансированный рацион. Диета подойдет для того, чтобы восстановить работу печени, поджелудочной железы и других органов пищеварения.
Лучше всего готовить еду в пароварке или запекать в духовке: в этом случае продукты сохраняют в себе максимум полезных веществ. Питаться следует дробно (за день приемов пищи должно быть около 4-5) и небольшими порциями, переедать не стоит. Такой режим питания рекомендуется поддерживать всю жизнь.
После операции
К хирургическому лечению прибегают в крайних случаях, когда пациенту может помочь только удаление части органа или всей железы. Восстановление занимает длительный срок, его продолжительность меньше при паренхимосохраняющих операциях. Это обусловлено меньшей травматизацией тканей, быстрым заживлением послеоперационной раны и низкой вероятностью осложнений.
При резекционных вмешательствах на реабилитацию требуется больше времени. Заменить поджелудочную железу нельзя, можно лишь наладить ее функции образом жизни. Медицина постепенно развивается в направлении возможной трансплантации данного органа.
Важно! В скорости восстановления роль играют мастерство хирурга, подготовленность пациента к хирургическому лечению и соблюдение им всех рекомендаций.
Заключение
При заболеваниях поджелудочной железы и печени полностью восстановить их функции удается не всегда. Важно знать, что главная роль отводится не приему лекарственных препаратов, а самоконтролю: соблюдению правильного питания и режима. Если свести влияние негативных факторов к нулю, железа восстановится гораздо быстрее.
Источник
Статистика утверждает, что панкреатит в последние годы стал весьма распространенным заболеванием. Например, в нашей стране на 100 000 человек населения встречается 27,4–50 случаев хронического панкреатита, примерно такая же картина и в европейских странах[1]. Увеличивается и количество больных, страдающих от острой формы заболевания: в России частота случаев колеблется от 10 до 13% от общего числа пациентов с хирургическими патологиями органов брюшной полости[2].
Панкреатит: виды, причины и симптомы заболевания
В медицине панкреатит определяется как воспалительное заболевание поджелудочной железы — одного из важнейших человеческих органов, отвечающего за выработку пищеварительного сока и играющего одну из ключевых ролей во всем процессе переваривания и усваивания пищи. Согласно классификации выделяется несколько основных форм панкреатита:
- Острый панкреатит, при котором происходит активизация пищеварительных ферментов в самой поджелудочной железе, в результате чего поражаются ее ткани — происходит «самопереваривание» органа, сопровождающееся отеком и некрозом клеток, а также возможным поражением окружающих тканей и органов. Причинами острого панкреатита могут быть заболевания желчных протоков (35%), травмы живота, отравления, тяжелые аллергические реакции. Но один из главных факторов, провоцирующих заболевание — злоупотребление алкоголем (55% случаев вызвано именно этой причиной)[3].
- Острый рецидивирующий панкреатит напоминает легкую форму острого панкреатита, но характеризуется повторными приступами различной степени интенсивности. Диагностировать эту форму очень трудно.
- Хронический панкреатит (ХП) — самостоятельное, медленно прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, которое отличается чередованием периодов обострений и ремиссий. Традиционно одной из основных причин развития ХП также считается злоупотребление алкоголем (60–70%)[4]. Кроме того, вызвать заболевание способно и неправильное питание с преобладанием жирной и острой пищи, провоцирующее чрезмерную нагрузку на поджелудочную железу. Иногда ХП возникает как следствие распространения на железу язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Выделяются две основные стадии заболевания. Первая может длиться несколько лет, при этом больного практически ничто не беспокоит. Эта стадия без должного лечения неминуемо перейдет в следующую, на которой поражения органа оказываются весьма серьезными, симптомы проявляются уже постоянно и при этом часто возникают периоды обострения.
Для острого и хронического панкреатита в стадии обострения характерны три общих симптома: резкая и сильная боль в верхней части живота, опоясывающая тело или отдающая в спину, обильная рвота, не приносящая облегчения, и напряжение мышц верхней части живота, выявляемое на обследовании.
Любая форма панкреатита рано или поздно приводит к ферментной недостаточности поджелудочной железы, проще говоря — нехватке пищеварительных ферментов. Симптомы ферментной недостаточности при панкреатите обычно весьма ярко выражены — это метеоризм, изжога, тошнота, полифекалия. Один их характерных признаков — наличие в кале непереваренных комочков пищи и большого количества жиров. Так происходит из-за того, что пищеварительная система не справляется с перевариванием еды, которая остается в просвете кишечника и раздражает его, при этом поступление в кровь питательных веществ существенно снижается. Из-за слабого усвоения питательных веществ у больного со временем возникает авитаминоз, анемия и как результат — общее истощение организма.
Чем может быть спровоцировано обострение хронического панкреатита и сколько оно длится
Хронический панкреатит — заболевание коварное, человек может спокойно жить и не ощущать симптомов достаточно долго. Но что же играет роль «спускового крючка» в переходе заболевания в фазу обострения? Те же самые причины, которые вызывают развитие самого заболевания.
- Во-первых, острый приступ панкреатита появляется из-за нарушения режима питания. Переедание, особенно если в постоянном меню большое количество острых и жирных блюд, фастфуда, копченостей и консервов, неминуемо приводит к чрезмерной нагрузке на больной орган.
- Во-вторых, это все то же легкомысленное отношение к алкоголю — употребление спиртного даже в относительно небольших дозах может перевести заболевание в острую стадию.
- В-третьих, толчком может стать интоксикация при ОРВИ или приеме некоторых лекарственных препаратов: хроническим больным стоит осторожно относиться к любой медикаментозной терапии, особенно если она не была назначена врачом.
- В-четвертых, спровоцировать начало приступа панкреатита могут некоторые аутоиммунные заболевания (например муковисцидоз), физическое переутомление или хронический стресс.
Первым и главным сигналом о начале приступа является появление острой боли в области эпигастрия, иногда иррадиирущей в спину или область сердца, — этот симптом характерен для 80–90% всех пациентов[5]. После приема пищи болевые ощущения обычно усиливаются, снизить их можно, приняв положение сидя или наклонившись вперед. Иногда боль невозможно устранить приемом обезболивающих, а при нарастании ее интенсивности возможны даже болевой шок и потеря сознания.
Боли при обострении панкреатита могут появляться через час-два после приема жирной или острой пищи. Бывает, что приступ панкреатита начинается и позже — спустя 6–12 часов. Еще бóльшая «отсрочка» нередко наблюдается после злоупотребления алкоголем — она может достигать двух или даже трех суток. Во врачебной практике отмечались случаи начала приступа в ближайшие минуты в результате употребления холодных шипучих напитков. В отдельных случаях боль вообще не имеет очевидной связи с приемом пищи.
По мере обострения хронического панкреатита у пациента возникает специфическая горечь в полости рта, белесоватый налет на языке, снижение аппетита, тошнота, рвота, не улучшающая самочувствие больного. Точно ответить на вопрос «Сколько длится приступ панкреатита?» сложно — от часа до нескольких суток, а сам период обострения панкреатита с регулярно повторяющимися приступами — от недели и более.
Самостоятельно лечить обострение нельзя: по статистике, примерно 15–20% больных погибают от осложнений, возникших именно во время приступа[6]. При его начале нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а до ее приезда рекомендуется выполнить несколько простых рекомендаций, позволяющих немного облегчить состояние больного.
Первая помощь при приступе
Формула первой помощи проста — «холод, голод и покой». Больному при приступе необходимо как можно скорее обеспечить все три ее составляющие:
- полностью исключить прием любой пищи и жидкостей (кроме чистой прохладной воды), чтобы снять нагрузку с поджелудочной железы — этот запрет будет действовать до того момента, пока состояние человека не придет в норму;
- уложить больного в постель на спину, при рвоте допустимо принять положение на боку с прижатыми к животу коленями;
- приложить холодный компресс к области поджелудочной.
Самостоятельно принимать лекарственные препараты в этом случае запрещено — грамотная помощь при обострении панкреатита может быть оказана только врачом в условиях стационара. Именно там пациент пройдет обследование, и на основании комплекса диагностических мероприятий ему будет назначена адекватная терапия. В этот комплекс входит пальпация, лабораторная диагностика, включающая развернутый клинический, биохимический анализ крови и бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (выполняется при проведении операции), исследование ферментов и инструментальная диагностика — УЗИ органов брюшной полости, и по показаниям — МРТ, компьютерная томография (рентгенография).
В ходе лечения выраженную боль снимают при помощи анальгетиков и спазмолитиков, последние также необходимы для восстановления нормального оттока панкреатического сока. При обнаружении инфекции или при операции назначаются антибактериальные препараты. Для снижения активности поджелудочной возможно назначение антагонистов соматотропина. По показаниям проводится откачивание желудочного содержимого и интенсивная дезинтоксикационная терапия.
В период обострения панкреатита применение ферментных препаратов противопоказано.
Для корректировки изменений в организме больного применяется соответствующее симптоматическое лечение, которое может включать препараты, поддерживающие работу сердца, нормализующие артериальное давление и другие.
Если у пациента развивается омертвение тканей поджелудочной железы — панкреонекроз, — проводится операция по их удалению.
Что можно сделать после обострения
После снятия приступа панкреатита лечение должно быть направлено в первую очередь на поддержку функции поджелудочной железы и ее способности полноценно переваривать поступающую в организм пищу. Поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, работать без поддержки при хроническом панкреатите она не может. Именно поэтому одним из главных направлений лечения в период ремиссии является ферментная терапия — та самая, которая не разрешается при обострении болезни.
Заместительная ферментная терапия не способна восстановить поджелудочную железу, но может взять на себя часть ее функций. Соответствующие ферментные препараты назначаются длительно, иногда пожизненно — с их помощью организм человека полноценно получает все необходимые ему питательные вещества из пищи.
Но это не единственная функция ферментосодержащих препаратов: доказана их способность купировать сам болевой синдром и минимизировать секреторную функцию поджелудочной железы, обеспечивая ей функциональный покой. Эта способность реализуется за счет механизма обратного торможения выработки ферментов.
Кроме ферментной терапии, больному назначается специальная диета, также снижающая нагрузку на пораженный орган. Рекомендуется отказаться от животных жиров, кислой, жареной, соленой, копченой пищи, крепких бульонов и супов на их основе. И, конечно, под полный запрет попадают алкоголь и курение.
Снятие приступов при хроническом панкреатите и особенно последующая профилактика панкреатической недостаточности требуют от врача и пациента долгой и слаженной совместной работы. Самолечение в этом случае легко может привести к серьезным осложнениям, чреватым угрозой для жизни.
Источник