С чем можно спутать боль поджелудочной железы
Поджелудочная железа представляет собой длинный сплюснутый орган пищеварительной системы, расположенный глубоко в животе. Поскольку она не видна и не ощущается в повседневной жизни, большинство людей не имеют достаточного количества информации о функционировании этого органа. Поджелудочная железа является жизненно важной частью пищеварительной системы и критическим регулятором уровня сахара в крови.
Где находится?
Поджелудочная железа находится глубоко в брюшной полости. Часть ее находится между желудком и позвоночником. Другая часть расположена на кривой двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Чтобы визуализировать положение поджелудочной железы, можно попробовать следующее: согнуть и соединить большой палец правой руки и мизинец, удерживая остальные три пальца вместе и прямо. Затем приложить эту кисть к центру живота чуть ниже ребер, пальцами указывая налево. Рука будет приблизительной формой и уровнем поджелудочной железы.
Из-за глубокого расположения этого органа опухоли редко ощутимы (иногда могут ощущаться при надавливании на живот). Это объясняет, почему большинство симптомов рака не проявляются до тех пор, пока опухоль не станет настолько большой, чтобы мешать функционированию железы или других органов, которые находятся рядом, например, печени, желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.
Как болит?
Ряд проблем и заболеваний железы способны спровоцировать боль, которая может распространяться на желудок, желчные протоки, двенадцатиперстную кишку. Поэтому болезненные ощущения могут исходить из одной или нескольких из этих структур.
Поджелудочная железа лежит забрюшинно, поэтому болезненность может ощущаться глубоко в верхней части живота.
Боль в поджелудочной железе может быть в животе, отдавать в спину, сопровождаться тошнотой и рвотой
С чем можно спутать?
Нередко болезненные ощущения в поджелудочной железе можно принять за боль:
- В желудке
- Дуоденальную боль
- Почек
- В печени
- В селезенке
- В кишечнике
- Грудную боль.
Природа боли может варьироваться в зависимости от заболевания и степени повреждения от легкого дискомфорта до постоянной тупой или мучительной боли. Она является постоянной или рецидивирующей, обостряясь сразу же после еды.
Какие патологии можно ошибочно принять за боль в поджелудочной железе?
Из-за непосредственной близости других структур важно различать болезненность этого органа пищеварения и других состояний в этой области.
- Гастрит (боль в желудке) – это жжение, главным образом в левом квадранте, но распространяющееся на верхнюю среднюю область живота. Боль усугубляется голодом и после еды. Пептические язвы (желудка или двенадцатиперстной кишки) также могут присутствовать.
- Болезненность желчного пузыря обычно возникает приступами, которые могут длиться около 2 часов. Если она сохраняется дольше, это может быть связано с такими заболеваниями, как холецистит (воспаление желчного пузыря) или холангит (инфекция желчных протоков). Как и панкреатит, эти состояния часто усугубляются после еды, особенно употребления жирной пищи.
- Инфаркт миокарда (сердечный приступ) может относиться к эпигастральной области, а болезненные ощущения в поджелудочной железе также могут ощущаться в грудной клетке. Сердечный приступ часто рассматривается как дифференциальный диагноз при остром панкреатите, и ЭКГ следует проводить, чтобы исключить сердечные заболевания.
- Перфорированный орган брюшной полости (пневмоперитонеум) также может быть рассмотрен при боли поджелудочной железы, поскольку содержимое органа выходит, а воздух поступает в брюшную полость.
Острая боль при панкреатите
Острый панкреатит (воспаление) является наиболее распространенной болезнью поджелудочной железы. Боль при панкреатите описываться могут так:
- Сильная, постоянная, внезапная
- Начинается в эпигастрии и простирается в левое подреберье
- Длится более, чем 24 часа
- Может распространяться в спину и левое плечо
- Часто следует за употреблением алкоголя.
Признаки и симптомы проблем с поджелудочной железой
Одной из наиболее распространенных причин боли является острый панкреатит, когда она может быть связана с тошнотой и рвотой, лихорадкой, тахикардией (быстрый сердечный ритм), а иногда и желтухой. Боль обычно постоянная и тяжелая. Она ослабляется при наклоне вперед или скручивании. Сильные болезненные ощущения могут также вызвать потоотделение, головокружение и обморок, симптомы, похожие на сердечный приступ.
При хроническом панкреатите болезненные ощущения могут быть рецидивными и постоянными. Нередко они отсутствуют. Обычно это заболевание сопровождается потерей веса, желтухой, стеатореей (жировой стул), диареей и признаками дефицита питательных веществ.
При раке поджелудочной железы симптомы похожи на панкреатит. Обструктивная желтуха, потеря веса и болезненность являются характерными чертами, и поэтому различие с раком должно проводиться при помощи соответствующих диагностических исследований. Пациенты сообщают об отсутствии аппетита в течение длительного периода времени, и можно отметить кахексию (сильное истощение).
Существуют и другие заболевания поджелудочной железы, но часто бывает трудно их отличить без дальнейших обследований и анализов.
Лечение
При остром панкреатите обычно проводится лечение в больнице. Пациент будет получать внутривенные вливания для замены потерянных жидкостей и поддержания давления, а также лекарства для борьбы с болью, пока воспаление не пройдет.
Чтобы успокоить поджелудочную железу, часто необходим отказ от употребления пищи в течение нескольких дней.
Если панкреатит вызван наличием камней в желчном пузыре или протоках, может быть назначена процедура под названием эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатограмма для их удаления. После выздоровления может быть рекомендована операция по удалению желчного пузыря, что предотвратит будущие приступы панкреатита. При хроническом течении заболевания также могут наблюдаться эпизоды обострения, которые лечатся так же.
Чрезмерное потребление алкогольных напитков является наиболее распространенной причиной хронического панкреатита. Чрезвычайно важно, чтобы человек избегал потребления алкоголя, так как это может вызвать сильные болезненные ощущения и осложнения.
Лечение включает в себя отказ от алкоголя, обезжиренную диету, обезболивающие препараты, а иногда лекарства для лечения поджелудочной железы.
Возможные осложнения включают повторяющиеся приступы, скопление жидкости и закупорку кровеносных сосудов, тонкого кишечника, желчного протока. Хронический панкреатит также может увеличивать риск развития рака этого органа.
Иногда может понадобиться инсулин, если поджелудочная железа не способна вырабатывать достаточное его количество.
Если развивается инфекция, могут потребоваться антибиотики и операция по удалению инфицированной и мертвой ткани. Хирургия также может быть использована при отсутствии инфекции, если состояние не улучшается.
Народные средства
Народные средства могут использоваться при лечении различных состояний поджелудочной железы, хотя эффективность трав при раке и панкреатической недостаточности неизвестна. Тем не менее при лечении панкреатита они уже давно используются и в традиционной медицине. Филлис А. Балх (Phyllis A. Balch), сертифицированный консультант по питанию, и автор книги «Prescription for Nutritional Healing», утверждает, что полезными средствами для укрепления и стимулирования функции поджелудочной железы являются горечавка, желтокорень канадский, эхинацея и кедровые орехи.
Корень солодки применяется для поддержания всех функций организма, включая функции поджелудочной железы.
Корень одуванчика может быть полезной вспомогательной терапией при лечении проблем этого органа пищеварения и может поддерживать его здоровье и функцию. Он стимулирует выработку желчи, что помогает очистить кровь и печень, и, в свою очередь, снижает нагрузку на поджелудочную железу.
Проблемы с поджелудочной железой могут быть достаточно серьезными. В некоторых случаях могут даже привести к летальному исходу у некоторых людей. Не стоит использовать народные средства вместо других мер по охране здоровья, предложенных врачом. Травы следует использовать только в качестве вспомогательной терапии.
(1 оценок, среднее: 1,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.
Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.
Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.
Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.
Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.
Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.
Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины
Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.
Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.
На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.
Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.
Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.
Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.
Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации
Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.
Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.
- Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
- Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).
Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.
Источник
16 февраля 2018185395 тыс.
Содержание
- Разновидности болей в поджелудочной железе
- Симптомы заболеваний ПЖЖ
- Причины болевых ощущений
- Острая форма
- Хроническая форма заболевания
- Лечение
Когда болит поджелудочная железа, многие выдерживают диету несколько дней и принимают препараты. Однако необходимо также обратиться к врачу. Любая патология органа должна быть обследована, так как нарушения его работы могут привести к серьезным последствиям, например, образованию кисты, панкреанекрозу, сахарному диабету и др. При болях в поджелудочной железе диету необходимо соблюдать на постоянной основе.
Разновидности болей в поджелудочной железе
Поджелудочная железа – это орган пищеварительной системы, который отвечает за две функции в организме человека: принимает участие в переваривании пищи и выделяет гормоны – инсулин и глюкагон.
Болезни, связанные с ПЖЖ, разделяются согласно функций, которые она выполняет. Железа тесно взаимосвязана с другими органами пищевой системы. Любое нарушение в ее работе негативно сказывается на функционировании всего организма.
Главным сигналом сбоя считается болевое ощущение в области подреберья и другие симптомы, которые характерны для заболеваний, связанных с железой.
Большинство людей не могут понять, что болит именно поджелудочная железа и игнорируют синдром. На начальной стадии боль слабая (в области живота ноет), организм начинает к ней приспосабливаться. Если долго заглушать ее обезболивающими препаратами и не обращаться за врачебной помощью, возможно развитие хронических заболеваний на фоне вялотекущего воспалительного процесса или острого панкреатита.
Распространенные причины, которые могут привести к болезненным ощущениям в ПЖЖ:
- нарушения в работе пищеварительной системы;
- расстройство желудочно-кишечного тракта;
- вредные привычки – курение и злоупотребление спиртными напитками;
- нарушение деятельности таких важных органов, как печень и/или желчевыводящих путей;
- длительный прием лекарственных препаратов (гормонов, группы антибиотиков), негативный эффект которых может вызвать дисфункцию железы;
- протекание патологических процессов, наличие инфекций;
- нарушения обмена веществ;
- переедание на ночь, особенно это касается жирной, копченой пищи;
- аутоиммунные заболевания;
- возрастные (инволютивные) изменения железы.
Симптомы заболеваний ПЖЖ
Первым и важным симптомом проявления заболевания считается болезненное и неприятное ощущение в области левого подреберья. Нарушение работы поджелудочной железы может привести к срыву выделения инсулина и глюкагона, выделению панкреатического сока и ферментов, необходимых для пищеварения. Узнать, в этом ли причина, можно по проявлению следующих симптомов:
- отсутствие или снижение аппетита;
- постоянное чувство тошноты, рвота;
- избыточное скопление газов в кишечнике, расстройство ЖКТ;
- изменение характеристик испражнений;
- лихорадка;
- болевые ощущения под ребрами с левой стороны и другие.
Острая форма болезненного состояния поджелудочной железы четко выражена и носит кратковременный характер, в отличие от хронического нарушения работы органа, которое сопровождается совершенно другими симптомами:
- из-за уменьшения или отсутствия аппетита может начаться значительное уменьшение или, наоборот, нерегулируемое увеличение массы тела, параллельно могут развиться такие болезни, как остеохондроз, атеросклероз и другие;
- встречаются случаи непереносимости определенных продуктов питания с большим содержанием углеводов;
- становится частым процесс выделения организмом кала, стул при этом мягкий, жидкий;
- недостаток витаминов в организме, результат – плохое состояние ногтей и волосяного покрова;
- ощущается сильное давление и распирание в левой части туловища ниже ребер;
- болевые ощущения беспокоят после приема пищи или в ночное время;
- нарушение сна;
- частое мочеиспускание, сразу после приема пищи.
Причины болевых ощущений
Боль проявляется в области расположения самой железы и связана с такими нарушениями в организме, как:
- начальная стадия патологического процесса непосредственно в тканях железы;
- нарушение работы протоков ПЖЖ или увеличение давления в них;
- нарушение питание тканей органа;
- патологическое состояние с нарушением кровоснабжения миокарда;
- патологический процесс, связанный с гибелью местной ткани органа.
В состоянии острой формы болезни четко выражены патологические процессы, проявляется отек железы, дополнительно начинается медленный некроз в тканях из-за повышенного выделения ферментов в область туловища ниже диафрагмы. В хронической форме воспаление выражено не сильно, температура тела нормальная. Болевые ощущения возникают только после приема пищи, независимо от съедаемого количества. Железа не беспокоит пациента при пустом желудке.
Острая форма
Острая форма воспаления ПЖЖ характеризуется следующими симптомами:
- ухудшение цвета кожных покровов на лице от бескровного до зеленоватого;
- наличие крупных капель пота;
- озноб;
- плохое самочувствие и тревожность;
- тахикардия;
- понос;
- лихорадочное состояние, температура тела до 38°С;
- резкие перепады кровяного давления;
- учащенное и затрудненное дыхание, остановка дыхания и удушье;
- желчь в рвотных массах;
- нарушение в работе кишечника;
- образование газов;
- цианоз кожи в паховой области и в районе живота;
Опоясывающая боль также может быть проявлением таких заболеваний, как:
- дистрофические нарушения в суставных хрящах;
- воспаление желчного пузыря;
- воспаление аппендикса;
- поражение канальцевой системы почки;
- поражение сердечной мышцы.
Характер боли при остром панкреатите пациенты описывают следующим образом:
- порывистые и внезапные;
- сильные;
- отчетливые;
- пронзительные;
- не утихающие;
- жалящие;
- обжигающие;
- нарастающие при проведении пальпации живота, при глубоком вдохе, во время кашля и т. п.
Острый панкреатит часто встречается у женщин в период беременности по причине сдавливания желчных протоков увеличивающейся маткой, обострения хронического заболевания, инфекций и др. Если болит ПЖЖ во время вынашивания плода, необходимо обратиться к врачу, любые патологии могут угрожать не только беременной, но и жизни ребенка. Иногда развивается гестационный сахарный диабет.
Хроническая форма заболевания
В случае перетекания заболевания в хроническую форму болевой синдром проявляется в виде приступов. Боли резкие или покалывающие. В независимости от характера они постепенно угасают и исчезают. Легче может становиться, когда больной сидит или начинает наклонять(наклоняет) туловище вперед.
Строение железы и ее размеры определяют область распространения боли по туловищу. Ощущения могут передаваться в:
- нижнюю часть груди;
- среднюю или верхнюю область живота;
- в поясницу;
- в середину спины.
Патологии, связанные с поджелудочной железой:
- эндокринное заболевание из-за недостатка инсулина – сахарный диабет;
- воспаление поджелудочной железы, когда ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку – панкреатит;
- злокачественные образования;
- патологическая полая опухоль, наполненная жидкостью или киста;
- системное наследственное заболевание – муковисцидоз;
- острая и осложненная форма панкреатита – панкреонекроз;
- киста, муковисцидоз и панкреонекроз – достаточно редкие заболевания.
Лечение
При первых симптомах заболевший должен обратиться к гастроэнтерологу и хирургу.
Из-за распространенных и расплывчатых симптомов диагностировать без обследования заболевания ПЖЖ достаточно трудно. Неверный диагноз – это некорректное лечение, упущение времени и в итоге -хроническая форма заболевания. Самое правильно решение – это лечение в стационаре, где пациент будет под наблюдением врачей.
В первые дни нужно отказаться от пищи, пить только минеральную воду без газа (каждые 20 минут). Разрешается прием отвара из плодов шиповника, соки стоит исключить. Кушать можно пищу, приготовленную на пару, каши на воде, через несколько дней можно употреблять творог и кисломолочные продукты, кисели.
При таких симптомах, как рвота рекомендуются препараты Церукал, Мотилиум. В качестве болеутоляющих используются такие лекарства, как Баралгин, Диклофенак, Парацетомол, для уменьшения количества соляной кислоты в желудке можно выпить Омепразол, Фамотидин. Обязательно выписывается ферментный препарат – Панкреатин, курс лечения – 30 дней. При спазмах желчных потоков принимают Но-шпу или Дюспаталин.
Источник