Рак поджелудочной железы симптомы у детей
В гастроэнтерологии одной из главных задач считается диагностика поджелудочной железы и печени. Особое внимание врачи уделяют детям. Многие живут не задумываясь о болезни внутри них. Опухоль поджелудочной железы называется раком (РПЖ). Раковая опухоль формируется по до сих пор не выясненным обстоятельствам, клетки, утратив контроль, ускоряют свое деление. Со временем она может метастазами проникать в находящиеся рядом органы.
Виды
Существуют определенные разновидности рака данного органа:
- Аденокарцинома, образующаяся в протоках железы;
- Плоскоклеточный рак, который может быть как доброкачественным, так и злокачественным;
- Инсулинома, вследствие выделения инсулина падает доля сахара;
- Гастринома, вследствие которой может образоваться язва;
- Глюкагонома поднимает уровень глюкозы.
Такой тип рака встретить у детей можно крайне редко – это болезнь старшего поколения. Но все же от нее могут страдать даже младенцы.
Стадии развития
Стадии – это период, который характеризует уровень распространения болезни. Стадии рака классифицируют для того, чтоб сделать качественный прогноз относительно течения болезни. Существует 4 стадии.
- 0 стадия. Аномальные генетически измененные клетки расположены на слизистой оболочке и при неблагоприятных условиях могут перерасти в рак.
- 1 стадия. Рак сформировался, но пока что не выходит за рамки органа.
- 2 стадия. Рак проникает в соседние органы и лимфатические узлы. В зависимости от места проникновения рака, вторая стадия бывает 2А и 2Б.
- 3 стадия. Рак проникает по кровеносным сосудам и лимфатическим узлам, которые расположены поблизости.
- 4 стадия. Рак поражает отдаленно расположенные органы. Его размеры у каждого ребенка разные.
Определение стадии рака – сложный и длительный процесс. После четкого определения стадии можно будет сделать первый прогноз.
Определить стадию болезни может система TNM (с англ. «опухоль, лимфатический узел, метастазы»). Благодаря этой системе устанавливаются все обозначенные выше изменения.
Причины
На сегодняшний момент не существует единого мнения о том, каковы причины рака данного типа. Но ученые уверены в том, что все начинается на генном уровне. Клетки быстро делятся, образуя опухоль.
Существует ряд факторов, влияющий на этот процесс:
- Плохая экология;
- Снижение защитных функций организма детей в результате перенесенных заболеваний;
- Несбалансированное питание, большое количество генно-модифицированной и жирной пищи;
- Нестабильная атмосфера в семье.
Симптомы
В результате заболевания происходит закупорка протоков и интоксикация организма продуктами распада. Обычно симптомы рака обнаруживаются на третьей или четвертой стадиях и возникают после сдавливания опухолью желчевыводящих путей. В результате это приводит к механической желтухе. Ранние стадии протекают незаметно.
Первые симптомы рака проявляются у всех детей по-разному. У одних – это ощущение сдавленности в верхней части желудка, у других – резкие боли.
Симптомами интоксикации организма являются:
- Быстрая потеря веса;
- Потеря аппетита;
- Общая слабость;
- Повышается температура тела;
- Обмороки и головокружения;
- Наступает апатия.
Внешнее проявление сопровождается такими симптомами:
- Кожа и склеры приобретает желтоватый оттенок;
- Обесцвечивается стул;
- Моча приобретает коричневый цвет:
- Размеры печени и желчного пузыря увеличены;
- Постоянная жажда;
- На коже появляется зуд.
Диагностика
Диагностика – важнейший этап уничтожения рака поджелудочной железы. Сделанная вовремя диагностика поможет определить стадию заболевания, уровень пораженности метастазами подскажет, какой должна быть диета.
У детей практически невозможна диагностика болезни на ранних периодах. Первые признаки рака маскируются под плохое самочувствие или болезни желудка. Их можно выявить только тогда, когда метастазами начинают поражаться другие органы. По этой причине опухоль очень часто может привести к летальному исходу.
Диагностика болезни проходит одинаково как у взрослых, так и у детей:
- УЗИ, где с помощью высокочастотных звуковых волн происходит визуальное обследование брюшной полости.
- КТ и МРТ – процедура диагностики, которая сочетает в себе рентгеновские лучи и возможности компьютерной обработки. С ее помощью происходит изучение тканей железы и лимфатического узла на наличие метастаз.
- Трансабдоминальный ультразвук, помогающий определить внешнее состояние органа.
- Эндоскопическое ультразвуковое обследование, благодаря которой через рот и желудок можно рассмотреть внутренние органы.
- Эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХПГ), сочетающая в себе рентген и эндоскопию. Когда трубка подходит к нужному органу, вводится краситель, позволяющий определить его состояние.
- Эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХРГ), при котором изучается состояние печени и желчевыводящих протоков. Происходит это путем ввода красителя в печень.
- Биопсия проводится операционным путем, в результате которой берется фрагмент больного органа для дальнейшего обследования.
- Лапароскопия, при которой благодаря введенному ультразвуковому зонду происходит изучение внутренних органов.
- Анализы крови и мочи, позволяющие обнаружить изменения количества элементов в их составе.
Эти обследования помогут ребенку прожить дольше и может полностью избавиться от болезни.
Лечение
Операция
Лечение рака поджелудочной железы предполагает оперативное вмешательство. В процессе операции можно полностью удалить у детей опухоль, а также пораженные метастазами участки соседних органов.
Существуют операции двух направлений. Радикальная, при которой можно удалить опухоль полностью. И паплиативная, при которой метастазами поражены жизненно важные органы и лечение рака не представляется возможным. Ее можно делать для облегчения симптомов болезни. Никто не сможет сказать, сколько пациент проживет.
Благодаря операции можно удалить рак головки поджелудочной железы, в ее теле или хвосте. Но только ранние стадии могут дать положительный прогноз лечения болезни.
В основном происходит удаление всего органа целиком, что для развивающегося детского организма является вдвойне пагубным, так как уменьшается количество, необходимых для переваривания пищи ферментов. После операции пациенты могут прожить много лет. Еще одним способом лечения являются химиотерапия, лучевая терапия – эти методы считаются наиболее радикальными, но они пагубно действуют на весь организм в целом. Лечение проводят в клиниках Израиля и Германии.
Народные средства
Считается, что для профилактики лечения печени и рака поджелудочной железы можно пользоваться народными средствами – в основном, это настойки трав. При применении методов народной медицины необходимо точное соблюдение всех правил приема как пищи, так и средств традиционной медицины.
Но каждый, кто решился пользоваться этими средствами, должен помнить, что перед началом приема необходимо посоветоваться с врачом. Только он сможет составить прогноз лечения народными рецептами, сказать, сколько и какие травы принимать. Нельзя забывать о том, что разные дозировки могут как лечить, так и вредить организму.
Для лечения народными средствами используют золотой ус, петрушку и чеснок, бессмертник песчаный, аир болотный и другие. Но ни один врач не сделает прогноз относительно того, сколько проживут пациенты, пользующиеся народными средствами для лечения этой болезни.
Профилактика
Профилактическими мерами рака может стать здоровый образ жизни и диета, содержащая много растительной пищи.
Диета, пожалуй, главное условие профилактики. Ни поджелудочная, ни печень не переносят большое количество жирной пищи.
Сколько должно быть жиров, белков и углеводов подскажет врач.
- Читайте также: симптомы и лечение рака крови
Здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки – прописные истины, на которые мало кто обращает внимание. Но в качестве профилактики выполнение их просто необходимо.
Прогноз
При раке поджелудочной прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет 5-6 месяцев. Некоторые дети живут год. Не всегда операция может решить эту проблему полностью: у 70% послеоперационных больных детей раковые клетки все равно остаются или появляются новые. Около 3 из 100% больных детей живут 5 лет.
Источник
Онкологические заболевания не щадят даже детей. Они способны поразить человека абсолютно в любом возрасте без видимых на то причин. У детей чаще всего диагностируется лейкоз, рак головного мозга, почек и костей. Рак поджелудочной железы у детей возникает крайне редко и скорее является исключением. Для этой локализации злокачественного образования характерно возникновение в старческом возрасте, после 60 лет, но не исключены по единичные случае развития болезни у детей.
Статистика заболеваемости
Ежегодно 15 февраля во всём мире отмечают день детей, больных онкологическими патологиями разной локализации. Статистика неумолима, с каждым годом страшные диагнозы слышат всё больше маленьких пациентов. Более двухсот тысячам детей устанавливается диагноз рак и почти у половины из них, борьба с болезнью заканчивается летальным исходом. Как правило, причиной этому становится позднее обращение за квалифицированной помощью и установление диагноза. Чем более запущен процесс, тем меньше остаётся шансов у ребенка на жизнь.
Рак поджелудочной железы у детей встречается крайне редко
В 70% случаев дети сталкиваются с острым лейкозом, второй формой онкологии у ребенка считаются опухоли головного мозга. Поражение полых органов, таких как поджелудочная железа, печень, почки, желудок происходит редко, по статистике их не более 3% случаев. Возраст детей может быть абсолютно разным, возникнуть патология может как у совсем маленьких крох до подростков.
Симптомы и признаки рака поджелудочной железы у детей и подростков
Симптоматику можно условно разделить на два типа специфичную и общую или не специфичную. Общие признаки онкологии у ребенка возникают в большинстве случаев в независимости от локализации опухоли.
К ним относят:
- бледность кожи;
- общая слабость;
- головокружения и обмороки;
- тошнота и рвота;
- потеря аппетита;
- анемия;
- снижение веса;
- повышение температуры (после того как начался процесс интоксикации).
Специфические признаки онкологии поджелудочной железы у детей, считаются следующими:
- механическая желтуха, зуд кожного покрова на её фоне;
- изменение цвета мочи и кала, первая приобретает тёмный оттенок, а стул, наоборот, обесцвечивается;
- боль в подреберной области и поясницы, усиливающаяся в ночное время и в положении лёжа на спине;
- повышенное чувство жажды;
- повышение уровня глюкозы в крови, признаки сахарного диабета;
- внутренние кровотечения из органов ЖКТ, в запущенных стадиях болезни и распаде опухоли.
Причины онкологии у детей
Почему дети болеют онкологией?
Несмотря на то, что точные причины возникновения злокачественной опухоли остаются неизвестными, весь процесс начинается на генетическом уровне. Происходит поломка в одном гене, в здоровой клетке и она перерождается в раковую. После чего такие клетки начинают активно делиться и размножаться, превращаясь в опухоль.
Повлиять на подобный процесс могут различные факторы, как правило, к ним относят:
- неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания;
- перенесённые вирусные и инфекционные заболевания, снизившие защитные функции организма;
- скудное разнообразие в питании, преобладание генно-модифицированной пищи;
- психологическая атмосфера в семье и др.
Конечно, эти факторы на прямую не способны вызвать развитие рака, но под влиянием общей обстановки и состояния организма ребёнка, они всё же могут спровоцировать первый толчок к перерождению клетки.
Диагностика онкологии поджелудочной железы у детей
Поджелудочная железа, рак этого органа плохо поддаётся диагностике, в этом причина высокой летальности. Изначально, проблема состоит в отсутствии специфических симптомов и очень сложно заподозрить наличие столь серьёзного заболевания у ребёнка. Первые признаки, как правило, возникают на третьей, а иногда и на четвёртой стадии, когда лечение может носить лишь паллиативный характер.
Диагностика онкологического процесса в поджелудочной железе имеет общие признаки, как у взрослых, так и у детей. К инструментальным обследованиям относят:
- УЗИ брюшной полости;
- КТ и МРТ тканей поджелудочной железы и лимфатических узлов на наличие метастаз;
- рентгеноскопия кишечника на выявления прорастания новообразования в двенадцатиперстную кишку;
- ирригоскопия, основывается на том же принципе что и рентгеноскопия;
- релаксационная дуоденография;
- чрескожная чреспеченочная холангиографи необходима при выявлении желтухи и определении её причин;
- пероральная панкреатохолангиоскопия даёт возможность осмотреть желчные протоки и выявить стеноз;
- радионуклидное исследование заключается в ведении специального окрашивающего вещества перед проведением МРТ, что позволяет точнее установить размеры, контуры и локализацию опухоли;
- биопсия проводится специальной тонкой иглой, при помощи эндоскопического оборудования, полученный материал передаётся на гистологическое и морфологическое исследование.
Лабораторные анализы:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ на онкомаркеры (СА-19-9, СА 50, РЭА, СА 242, СА 125, СА 72-4, АФП);
- морфологическое и гистологическое исследование патологических тканей.
Лечение рака поджелудочной железы у детей и подростков
Терапевтические меры основываются на проведении хирургического вмешательства, а каким оно будет радикальным или паллиативным зависит стадия заболевания, процесс метастазирования опухоли, её локализация и задействование других органов. Статистических данных по успешности лечения детей от рака поджелудочной железы нет, причиной этому, к счастью, является редкость данного заболевания у малышей.
Радикальная операция подразумевает под собой полное удаление опухоли, поджелудочной железы, регионарных лимфатических узлов, желчного пузыря и его протоков, а также части желудка, двенадцатиперстной кишки, возможно селезёнки. Лишь при проведении подобной манипуляции пациент получает шанс на жизнь.
Паллиативная операция выполняется в тех случаях, когда новообразование неоперабельно, то есть патологический процесс запущен. Присутствуют либо отдалённые метастазы в других органах, либо опухоль проросла через жизненно важные анатомические структуры. Цель такой операции в облегчении симптоматики у больного и продление его жизни.
Будьте здоровы!
Источник
Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение. По своему происхождению новообразования в поджелудочной железе бывают доброкачественными или злокачественными.
Часто их выявляют после инструментального обследования других органов. На УЗИ однозначно вид опухоли не определить. При подозрении на новообразование в поджелудочной железе нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительное всестороннее обследование.
Классификация опухолей
Новообразование в поджелудочной железе разделяются:
По локализации — месту возникновения в структуре железы:
- головка;
- тело;
- хвост;
- островки Лангерганса;
- протоки.
Гистологическому строению определяется, из каких клеток образовалась опухоль:
- эпителиальное происхождение;
- железистой паренхимы;
- из островкового эпителия;
- неэпителиального генеза;
- дизонтогенетические.
Функциональным нарушениям – состояние, связанное с изменением регуляции в организме: гормональной или нервной. Орган остается неповрежденным, но деятельность поджелудочной железы нарушается.
Симптомы
Развитие опухоли до поры протекает без видимых симптомов. Когда она разрастается и возможно прорастает в близлежащие органы: желудок, тогда появляются типичные симптомы, с которыми доктор знаком. По симптомам он назначает всестороннее обследование.
Злокачественная опухоль поджелудочной железы проявляет свои симптомы при значительном разрастании:
Закупорка протоков
Закупорке протоков (обтюрация) – появляется при сдавливании образованием органов, которые нарушают свое функционирование, и проявляется болями, свидетельствующими о том, что новообразование просочилось сквозь нервные окончания. У каждого пациент симптомы проявляются индивидуально и зависят от места возникновения.
Опухоль головки поджелудочной железы провоцирует боль в правом подреберье. Опухоль хвоста поджелудочной железы вызывает дискомфорт и боль в левом подреберье. Если образованием охвачено тело поджелудочной железы, то боль проявляется вкруговую, опоясывающая.
Боль сильно увеличивается при несоблюдении диеты, а также лежа на спине. Сдавливание органов приводит к закупорке желчных протоков, проявляющееся в оттоке желчи из печени в кишечник. Результатом становится механическая желтуха. У нее свои симптомы:
- желтушное окрашивание кожи, склер или слизистых оболочек;
- обесцвечивание стула;
- потемнение мочи;
- изменение размера печени и желчного пузыря в сторону увеличения;
- возникновение кожного зуда.
Рак поражает близлежащие органы, из которых может, в любой момент открыться кровотечение.
Интоксикация
Интоксикация организма. Ее признаки часто путают с признаками заболеваний и отклонений в ЖКТ. Симптомы похожи, но действие на организм интоксикации значительно тяжелее:
- резкое снижение веса;
- потеря аппетита;
- вялость, немощь, апатия;
- повышение температуры.
Доброкачественная опухоль поджелудочной железы позволяет классифицировать симптоматику 2 видов:
Ранняя стадия имеет бессимптомное течение, и приобретает их в процессе роста:
- боли вверху живота, подреберьях, правом или левом, отдающая в спину, усиливающаяся по ночам;
- дискомфорт и боль после приема пищи;
- постепенная потеря веса;
- тошнота, снижение аппетита, немощь и потеря трудоспособности.
Поздняя стадия – проявляется симптомами, как и при злокачественной опухоли. Помимо перечисленных выше, симптомов вызывает страх и нервные расстройства, повышает потоотделение. Симптомы могут возникать постепенно или внезапно. И они отличаются, завися от типа доброкачественного образования.
Риски возникновения
Точной причины появления раковых клеток нет. Но опухолевый процесс имеет свои факторы риска, о которых многие знают. Среди них:
- Вредные привычки: алкоголь, курение.
- Генная предрасположенность.
- Неправильное питание.
- Панкреатит.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
Диагностика
Всесторонне обследование пациента, используя различные методы исследования, позволит выяснить тяжесть опухоли: очаги, размеры, действие на соседние органы, метастазирование.
Обследование поможет определиться с методикой лечения:
- УЗИ. Позволяет увидеть новообразование, очаг его распространения.
- Компьютерная томография с введением контрастного вещества выявит не только очаги опухоли, но и метастазы, если они есть.
- Рентгенологические методы: А) Рентгенография определяет последствия прорастания опухоли на желудок и двенадцатиперстную кишку, сдавливание органов, диффузия слизистых оболочек, снижение моторики. В) Релаксационная дуоденография определяет локализацию опухоли и последствия ее разрастания. С) Ирригография выявляет дефекты в поперечно-ободочной кишке в результате прорастания опухоли.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография позволяет осмотреть желчную и панкреатическую системы с целью выявления их поражений. Взять материал для биопсии из неблагополучных очагов.
- Эндоскопический ультразвук. За счет технического оснащения: эндоскоп, видеокамера, ультразвуковой датчик, возможно, исследовать новообразование, введя инструменты через кишку. Такое исследование позволяет выявить новообразование на ранних стадиях.
- Рентгенохирургическая диагностика с контрастом позволяет выявить причины механической желтухи и смещение артерий.
- Радионуклидное исследование позволяет выявить закупорку общего с поджелудочной железой желчного протока.
- Нашумевший спорный тестер Джека Андраки, основан на анализе крови или мочи, используя специальную бумагу.
Главное в диагностике — установка медицинского диагноза на основании интерпретация полученных результатов исследования и анализов, формирование экспертного заключения.
Лечение
Необходимое лечение подбирается доктором на основании диагностики и анализов.
Хирургическая терапия всегда показана при обнаружении доброкачественного образования. Исследование гистологии со срезов образования позволит точно установить была ли она доброкачественной. Основные операции по удалению новообразований:
- Резекция состоит в удалении части поджелудочной железы, чаще в ее хвосте.
- Удаление непосредственно образования способом вылущивания. Выполняются для опухолей, которые продуцируют гормоны: доброкачественная инсулома.
- Панкреатодуоденальная резекция производится в случае размещения образования на головке железы. Оно удаляется вместе с 12-перстной кишкой.
- Селективная артериальная эмболизация закупоривает сосуд, на котором растет образование с целью отключить подпитку кровоснабжением. Используется при гемангиоме.
Химиотерапия
Химиотерапия призвана лечить злокачественное образование при помощи токсинов и ядов, которые называются химиопрепаратом. Она бывает: предоперационной, послеоперационной, профилактической, лечебной.
Поскольку раковые клетки бесконечно делятся, то химиотерапия циклично повторяется в расчете с клеточным циклом деления. Процедура состоит из капельного введения препарат или приёмом таблеток.
Наружная радиотерапия, являющаяся разновидностью терапии лучевой. Суть излечения — бомбардирование зоны новообразования излучением от медицинского ускорителя в виде пучка элементарных частиц. Проводится сеансами через фиксированный промежуток времени. Показания к применению:
- Сокращение размера опухоли на поджелудочной железе перед хирургическим вмешательством.
- Локально-возникшем раке поджелудочной железы.
- Уменьшение страданий при метастазах.
- Предотвращение рецидивов рака после хирургической операции.
Симптоматическая терапия направлена на снятие болей и облегчения страданий умирающего пациента: гормональная терапия – это лечение с помощью применения гормонов, способных тормозить рост рака. Продлевает продолжительность жизни.
Виротерапия применяет онкотропные или онколитические вирусы в терапевтических целях, мобилизуя против злокачественных клеток естественные защитные силы иммунной системы организма.
Нанонож как необратимая электропорация, разрушающая раковые клетки путем воздействия на них электрическим полем большой интенсивности локализовано. Для этого применяется специальный аппарат — нанонож.
В настоящее время слывет одним из самых результативных способов уничтожения опухоли в поджелудочной железе. Факт возможности повторения процедуры важное обстоятельство для повторного проведения при рецидивах или неоперабельном раке.
Шансы на выздоровление или жизнь после оперативного лечения
Сама операция на поджелудочной железе мало опасна. Прогноз оптимистичней при ранних сроках выполнения операции. Полностью выздоравливают пациенты с доброкачественными опухолями: глюкагономы, инсуломы, гастриномы и их разновидности
Рак поджелудочной железы имеет печальную статистику:
- На операцию поступают пациенты, у которых отсутствуют множественные метастазы, А это, как правило, лишь 15% больных. Для 85 % предоставляются виды лечения, направленные на продление жизни.
- Смертность на операционном столе у одного пациента из 6.
- Продолжительность жизни до 5 лет у каждого десятого больного после хирургического вмешательства, у остальных меньше.
После оперативного лечения возможны осложнения в функционировании организма. Любая операция влечет приспособление организма к потере органа или его части. Если орган жизненно важен, то адаптация проходит тяжелее. У пациентов после удаления опухоли поджелудочной железы, симптомы и лечение влекут 2 проблемы: сбои при пищеварении, снижение инсулина в организме.
Решаются проблемы дефицита путем назначения медикаментозных препаратов. При сопутствующих удалениях частей близлежащих органов: желудка, селезенки, двенадцатиперстной кишки врач посоветует надлежащую терапию и диету.
Профилактика
Поскольку ученые неутомимо работают над вопросом изучения причин, дающих толчок развитию рака, а ответа на них нет со 100 % достоверностью, поэтому руководства во избежание заболевания нет.
Лучший способ профилактики исключить знакомые всем факторы риска. Быть внимательным к себе при проявлениях болей в месте расположения железы. Не откладывать визит к доктору и хотя бы поверхностное обследование УЗИ.
Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение животрепещущая тема для многих страдающих заболеванием.
Источник