Рак поджелудочной железы отеки ног
Отеки — частое осложнение распространенного рака, кроме того у любого онкологического больного могут быть и другие причины для развития отечного синдрома, существенно усугубляющие состояние и усиливающие отечность тканей. Особенность отеков при раке в их устойчивости к лечению и нередкое тяжелое течение с выраженным болевым синдромом.
Виды отёков при раке
Отеки при раке, а точнее отечный синдром, обусловленный выходом жидкости из сосудистого русла и длительной задержкой в тканях, может быть симметричным или генерализованным и локальным, с преимущественным поражением отдельной анатомической части.
К генерализованному варианту относится скопление жидкости во внутренних полостях организма — асцит или плеврит, а также перикардит — жидкость в сердечной сорочке.
Такое тяжелое и характерное для терминальных сердечных заболеваний состояние общей отечности организма, как анасарка, при раке встречается нечасто, тем не менее при раковой кахексии жировая клетчатка больного раком способна незаметно впитать до 5 литров «лишней» жидкости, формируя скрытый отечный синдром. У человека без истощения можно заметить избыточное скопление уже 2 литров межтканевой жидкости, при распространенном раке и сниженной активности заметить увеличение объема весьма непросто.
Локальные отеки при злокачественных процессах практически всегда не воспалительного характера, а обусловлены блокировкой оттока межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам.
Причины отёков при раке
Отечность формируется при разбалансировке процесса выхода питающей клетки плазмы из кровеносного русла в ткани, откуда она почти полностью, но уже в «отработанном виде», должна всасываться венозными капиллярами. В норме только десятая часть жидкости задерживается в межклеточном пространстве и впоследствии уходит в лимфатическое русло.
При большинстве злокачественных процессов баланс нарушает недостаточное функционирование лимфатического коллектора, когда сосуды и лимфоузлы забиваются клетками рака, а опухолевые конгломераты лимфатических узлов перестают «качать» лимфу. Подобный механизм формирования отечности вплоть до слоновости возникает при неоперабельном раке шейки матки с метастазами в паховые и тазовые лимфоузлы. Аналогичное происходит при оперированном раке молочной железы с лимфедемой — лимфостазом, когда полностью удаляются подмышечные лимфоузлы, и при неоперабельном раке груди с метастатическими регионарными лимфоузлами, не только не функционирующими, но и дополнительно сдавливающими крупные сосуды.
Часто лимфатическую недостаточность усугубляет сдавление вены конгломератом опухолевых лимфоузлов и её тромбоз — сопряженное с распространенным злокачественным процессом нарушение свертывающей системы крови. Резко выраженный отек головы и шеи развивается при синдроме верхней полой вены, когда нарушает венозный отток быстро растущая в средостении злокачественная опухоль. Аналогичный механизм включается при поражении печени метастазами рака и увеличении органа до гигантского размера — во всю брюшную полость.
Нечасто встречающаяся паранеопластическая нефропатия, сопровождающая развитие злокачественного процесса с высокой потребностью в белке L-аспарагине, напрямую повреждает почечные клубочки, что ведет к потерям белков и развитию генерализованных отеков.
Механизм отёка при раковом истощении
При кахексии у онкологических пациентов механизм формирования «голодных» отеков обусловлен снижением концентрации циркулирующих в крови белков. Гипопротеинемия приводит к массированному выходу плазмы в межклеточное пространство, что автоматически сопровождается снижением артериального давления и, в свою очередь, включением компенсаторного механизма его повышения. Повышение сосудистого давления опять ведет к выведению жидкой части крови в интерстициальное пространство и ещё большей отечности тканей. Подобным образом формируются отеки при заболеваниях почек, осложненных почечной недостаточностью, циррозе печени с исходом в печеночную недостаточность.
В терминальной стадии рака недостаточность питания пациента сопряжена с падением функциональных возможностей печеночных клеток, не синтезирующих достаточного количества белков, и дополняется высочайшей потребностью раковых клеток в энергии за счёт «обкрадывания» всех остальных тканей организма. То есть формируется порочный круг, когда при недостаточном печеночном синтезе и низком поступлении извне белок усилено сжигается клетками рака.
Избыток жидкости в тканях при недостатке объема циркулирующей плазмы вынуждает организм к выбросу гормонов и биологически активных веществ, поддерживающих артериальное давление, что ещё больше подрывает сердечно-сосудистую и дыхательную систему, ухудшая состояние больного раком.
Скрытые отеки и анасарка при раковой кахексии требуют активных лечебных мероприятий, только капельницами с белковыми растворами удалить их невозможно. Необходимы активные и незамедлительные действия по купированию патологических реакций, которые специалисты Клиники выполняют по индивидуально разработанной и патогенетически ориентированной лечебной программе.
Диагностика и клинические симптомы
При раке диагностика отека несложна — это утолщение и изменение кожи, которая становится теплее или холоднее, при надавливании надолго остается ямочка.
При прогрессирующем ухудшении самочувствия и тяжести состояния у истощенного пациента отмечается быстрая и необъяснимая диетическим режимом прибавка в весе нескольких килограмм. Ткани утолщаются, по консистенции напоминая мягкое тесто.
Наиболее просто выявляется несимметричный лимфатический отек, типичный признак — отечность тыла стопы или кисти по типу подушки, когда невозможно собрать кожу в складочку. Сила тяжести приводит к застою жидкости сначала в нижних отделах, постепенно захватывая всю конечность снизу-вверх. При прогрессировании лимфатического отека конечность приобретает синюшный цвет с мраморными разводами, мягкие ткани значительно уплотняются и раздуваются, все это сопровождается нарастанием болевого синдрома и ограничением движений.
Отек конечности вследствие блокады оттока метастазами в паховой или подмышечно-надключичной лимфатической группе, нарастает очень быстро без тенденции к регрессии даже при максимально щадящем режиме и постоянном возвышенном положении. Конечность приобретает гигантский объем с мраморно-синюшной растрескивающейся кожей. Малейшее движение приводит к сильнейшей боли, купировать которую крайне сложно. Пациенты жалуются, что конечность распирает изнутри, и опасаются, что «может лопнуть». Сдавление сосудов отечными мышцами приводит к вторичному тромбозу вен, что усугубляет страдания пациента и чревато миграцией тромботических масс в легочные сосуды с угрозой смерти.
При синдроме верхней полой вены отек тканей буквально сдавливает верхние дыхательные пути и сосуды шеи. Язык и губы увеличиваются в размере, нередки точечные кровоизлияния в конъюнктиве глаза и ухудшение зрения. Беспокоит постоянная головная боль, при повороте головы возможен глубокий обморок. Состояние быстро ухудшается, присоединяется тяжелая легочно-сердечная недостаточность, возможна смерть из-за разрыва мозгового сосуда.
При раке любой отек прогрессивно ухудшает состояние за счёт декомпенсации сердечно-сосудистой и дыхательной системы, из-за застоя в легких и неадекватности газообмена в тканях развивается полиорганная недостаточность.
С отечным синдромом любой выраженности у онкологического пациента невозможно справиться только мочегонными препаратами, лечение отеков при раке требует комплексных мероприятий, в том числе с использованием специального оборудования и реанимационных техник, и обязательно мультицисциплинарной команды специалистов: онколога, кардиолога, реаниматолога, нутрициолога, нефролога. У врачей клиники большой опыт паллиативной помощи, в том числе успешной борьбы с тяжелыми отеками.
Список литературы:
- Суворова Г.Ю., Мартынов А.И. /Отёчный синдром: клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение // М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
- Либис, Р.А., Лискова Ю.В./ Дифференциальная диагностика отечного синдрома: учебное пособие // Оренбург: Изд-во ОрГМА, 2011.
- López-Novoa J.M., Rodríguez-Peña A.B., Ortiz A. et al./Etiopathology of chronic tubular, glomerular and renovascular nephropathies: clinical implications // J. Transl. Med.; 2011, Vol. 9.
- Moore K.P., Wong F., Gines P. et al. /The management of ascites in cirrhosis: report on the consensus conference of the International Ascites Club // Hepatology; 2003, Vol. 38. № 1.
Источник
У людей, страдающих от рака, нередко возникают сильные отёки. В большинстве случаев симптом сигнализирует о том, что пациенту не так много осталось жить. Чаще всего при онкологии отекают ноги, что значительно ухудшает качество жизни больного.
Почему при онкологии отекают ноги?
Понять причины отёков нижних конечностей при онкологии непросто. Для этого потребуется провести ряд исследований либо сдать некоторые анализы.
Причинами отёков ног при раке может быть следующее:
- Пациент резко меняет образ жизни и львиную долю времени проводит сидя или лёжа. Это затрудняет венозный отток крови, что приводит к развитию отёков. Как правило, такие отёки появляются ниже коленного сустава.
- Заметно усилившиеся последствия варикозной болезни.
- У человека есть проблемы кардиологического характера.
- Нейроэндокринные нарушения.
- Безбелковые отёки на фоне раковой кахексии (истощения) обусловлены отказом от пищи, недостаточным питанием либо наличием у больного синдрома мальабсорбции.
- Накопление в организме различных шлаков и прочих вредных веществ.
- Почечная недостаточность.
- Низкое содержание белка в крови.
- Неконтролируемый приём мочегонных средств.
- Проблемы, связанные с оттоком жидкости по венам и лимфатическим сосудам.
- Изменения водно-солевого обмена любой этиологии.
Застаивается жидкость в ногах из-за плохого оттока лимфы, а также при наличии травм органов малого таза. Симптом может быть осложнением после врачебных манипуляций и оперативных вмешательств.
Сопутствующая симптоматика
Распространенность мест с отёками и клиническая картина зависит как от локализации патологии, так и от степени её углубления. Отёк ног обычно сопровождается следующими симптомами:
- увеличение части тела в том месте, где накапливается жидкость;
- снижение подвижности ног, их гибкости;
- кожные покровы становятся более плотными;
- ощущение дискомфорта, болезненность;
- появление чувства тяжести в отечной конечности;
- в месте скопления жидкости теряется чувствительность к повышению температуры;
- появление углублений при нажатии на отечную область;
- покраснение кожи;
- при пальпации можно почувствовать увеличение лимфатических узлов.
Локализация отёков ног при онкологии
Из-за своего строения и расположения ноги чаще всего поддаются отеканию во время онкологической болезни. Также у больного нагружаются практически все остальные органы и системы. Когда в их деятельности начинают происходить сбои, то в первую очередь жидкость собирается именно в ногах.
Отечность в нижних конечностях при раке может проявляться в следующих областях:
- область голеностопного сустава на обеих конечностях;
- в области лодыжек или по окружности голеностопа на одной или двух ногах;
- отек одной или двух стоп либо голеней.
К какому врачу обратиться?
Изначально следует обратиться к терапевту, который даст общую консультацию и направить к онкологу. Возможно также обращение к кардиологу и лимфологу.
Диагностика
Обнаружение онкологических заболеваний является серьёзным и ответственным процессом, так как сама болезнь и сопутствующие симптомы способны нанести здоровью человека непоправимый вред.
Чтобы определить причины появления отеков, врачи назначают ряд диагностических мероприятий и процедур:
- общий анализ крови оценивает состояние биоматериала по качественному составу, также определяет наличие онкомаркеров;
- рентген помогает оценить области, которые подозревают на наличие новообразований;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография считается одним из самых эффективных и информативных методов диагностики, который дает возможность получить послойное изображение исследуемого органа, в результате чего можно определить наличие или отсутствие опухолей;
- биопсия – забор биологического материала с целью определить природу новообразования, что дает возможность поставить максимально точный диагноз.
Как устранить отёк ног при онкологии?
Лечение отёчности относится к методам дополнительной терапии, устраняющей побочные явления основного лечения. Необходимые мероприятия должны назначаться исключительно врачом. Выполнять какие-либо действия самостоятельно во время лечения рака глупо и совершенно небезопасно.
Чтобы устранить отек конечностей, прибегают к таким методам:
- Удерживать отёкшие конечности в подвешенном положении. Это позволяет, снизив внутрисосудистое давление, избавиться от отёка.
- Асептический уход за кожей. Посредством такого метода удаётся избежать возникновения бактериального или грибкового инфицирования.
- Ручной массаж. Данный вариант является высокоэффективным, так как позволяет перемещать избыточную жидкость по лимфоидным сосудам. Подробнее о массаже ног от отеков написано здесь.
- Лечебная физкультура. Специалист подбирает определённую технику, выполнение которой позволяет нормализовать движение крови и лимфы по сосудам.
Клинические методы
Злокачественные заболевания, при которых может начаться повышенная отечность, лечатся при помощи воздействия таких лекарственных препаратов, которые устраняют задержку жидкости в тканях, стимулируют обмен веществ. Методы лечения отёка могут отличаться, но основной их целью является нормализация движения жидкостей в организме.
Препараты от рака часто усугубляют отёчность, поэтому при их назначении рекомендуется использовать средства, устраняющие нарушения в движениях лимфы и крови.
В первую очередь больному назначают мочегонные препараты – диуретики, – которые представлены следующими группами:
- Салуретики:
- петлевые – Торасемид, Фуросемид;
- ингибиторы карбоангидразы – Диакарб;
- тиазидные – Циклометиазид;
- сульфонамиды – Клопамид.
- Калийсберегающие – Верошпирон, Спиронолактон, Эплеренон.
- Осмотические – Маннит и Мочевина.
Также назначаются следующие лекарства:
- препараты калия необходимы для того, чтобы восполнять потерю ионов калия, вызванную приемом диуретиков – Панангин, Аспаркам;
- кроверазжижающие средства необходимы для улучшения вязкости крови, ведь когда она становится более жидкой, это напрямую влияет на её отток, предотвращает застой и пропотевание в ткани – Кардиомагнил, Лоспирин.
В качестве дополнительных мер по устранению отечности рекомендуют:
- ежедневный уход за кожей с помощью подходящих гигиенических средств;
- для лежачих пациентов необходимо использовать специальные матрасы, менять их позу, а также приподнимать нижние конечности;
- составление полноценного меню для больного, при отказе от еды принимать витаминно-минеральные комплексы;
- использование компрессионного белья.
Народные средства
При отеках можно использовать народные рецепты – различные травяные отвары, настойки, мази и кремы снимают отечность и облегчают ее симптомы.
Обычно применяют следующие рецепты:
- Отвар из череды, ромашки, можжевельника, мяты, березовых листьев. Средство должно настояться в течение 15-20 минут, после чего его разводят водой до температуры 36-38 градусов и помещают в полученный раствор ноги. Процедура может длиться 3-5 минут (или дольше), все зависит от самочувствия и желания. Горячую воду доливать не надо.
- Возьмите 10 г астрагала и залейте стаканом кипятка. Дайте остыть, после чего процедите и принимайте на протяжении 2-х недель по 3 ст. л. трижды в день. Курс повторяется после трехдневного перерыва.
- Ножную ванночку можно заменить или дополнить картофельным компрессом. Сырой картофель натереть на тёрке прямо в кожуре, слегка отжать и приложить к отёкам. Накрыть целлофаном и хлопчатобумажной тканью. Держать 15-20 минут, после чего ноги сполоснуть прохладной чистой водой.
- Возьмите 2 части касторового масла и 1 часть скипидара. Перемешайте, натрите получившимся составом ноги и наденьте носки. Подержите так полчаса.
- Возьмите 50 г виноградных листьев и заварите в 3 л воды. Используйте отвар для ножных ванн – если делать их регулярно на протяжении 3-х месяцев, то стенки сосудов укрепятся, а отёки исчезнут.
- Отвар из инжира. Возьмите несколько плодов инжира, отварите их, добавьте немного соды и дубровника. Отвар нужно принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
- Возьмите 1 ст. л семян укропа и залейте 300 мл кипятка, после чего дайте настояться в термосе. Принимать надо утром и вечером по 150 мл на протяжении 3-х недель, затем сделать трёхдневный перерыв и снова повторить.
Возможные осложнения и последствия
При онкологических заболеваниях возможно возникновение следующего списка осложнений в связи с появлением отечности:
- развитие на кожных покровах трофических язв или даже некроза;
- рожистое воспаление кожи;
- возможность заражения пораженных тканей;
- в крайне тяжелых случаях развивается водянка, при которой отекают все ткани и органы.
Профилактика отёчности ног при онкологии
Человек с онкологическим заболеванием должен наблюдаться врачом, который в зависимости от состояния больного рекомендует следующие меры профилактики:
- Следить за количеством употребляемой жидкости.
- Следить за питанием.
- Пить фиточаи, использовать народные методы.
- Нормализовать физическую активность.
- Заниматься лечением первопричины и не пускать онкологию на самотек.
Также важно носить компрессионные медицинские изделия и выполнять комплексы специальных упражнений.
Рак является страшной болезнью, для лечения которой до сих пор нет окончательного средства. И появление таких симптомов, как отеки, лишь свидетельствует о том, что организм начинает проигрывать эту битву. Если онкобольным были замечены проявления отечности ног, следует немедленно обращаться к своему лечащему врачу, чтобы контролировать ситуацию.
Источник
Механизм развития воспалительных процессов запускается под воздействием провоцирующих факторов. Это алкоголь, жирная, соленая и копченая пища. При потреблении таких продуктов начинается интенсивное продуцирование пищеварительных ферментов.
Протоки не справляются с выводом сока, что приводит к возникновению застойных явлений. И после запускается опасный аномальный процесс – орган переваривает сам себя, что приводит к острому воспалению. Так развивается отек поджелудочной железы.
Отечность приводит к сдавливанию протоков, они еще больше закупориваются. При осмотре наблюдается набухшая железа, как будто в нее ввели жидкость. Орган значительно увеличивается в своем размере.
Отек провоцирует различные осложнения. Чаще всего он приводит к возникновению абсцессов паренхимы, так как протоки наполняются секретом, в котором высокая концентрация лейкоцитов и слущенных эпителиальных клеток.
Отек и заболевания поджелудочной железы
Как правило, отек поджелудочной — результат неправильной деятельности ферментов пищеварения, которые она вырабатывает. Нарушение функционирования чаще всего вызывает первичное заболевание. Самыми распространенными являются:
- желчнокаменная болезнь (возникает очень быстро);
- злоупотребление алкоголем (процесс длительный).
Острый панкреатит может быть вызван другими заболеваниями:
- сахарный диабет;
- повреждение поджелудочной из-за травмы или хирургического вмешательства;
- инфекционные заболевания;
- закупорка протоков;
- злокачественные опухоли.
Злокачественные новообразования
Отечность провоцируется другими недугами, среди которых опухоль. Чаще диагностируются такие онкологические новообразования, как рак и гормонально-активные новообразования. Рак поджелудочной имеет яркую клинику. Возникает желтуха, прогрессирует сахарный диабет. Онкологическое поражение органа проявляется тяжелым течением хронического панкреатита. Наблюдают болезненность, снижение веса, анорексию.
Чтобы выявить новообразования до проявления первых признаков онкологии, применяются инновационные методы ультразвука. Радикальная терапия недуга включает оперативное вмешательство. Иногда применяется химиотерапия, лучевое лечение.
Гормональные новообразования:
- Инсулинома , новообразование, продуцирующее большое количество инсулина. При этом возникают приступы гипогликемии. Их провоцируют длительные перерывы между приемами пищи и нагрузка. Пациенты отмечают резкое появление голода, сердцебиения, высокого давления, приступов тревоги и возбуждения. Клиника минимизируется после легкого перекуса либо парентерального введения глюкозы.
- Гастринома , опухоль, продуцирующая гастрин. При этом стремительно появляются язвы. Пациентов беспокоят постоянные поносы.
- Карциноиды , опухоль активных клеток. При этом отмечают поносы, эпизоды удушья. Имеет место краснота покровов (по типу «приливов») разной интенсивности, локализации и длительности.
Характерные симптомы
Патологическое нарушений функций поджелудочной проявляется четкими симптомами. Первой о себе дает знать боль. В органе находятся достаточно крупные нервные стволы. При увеличении железы в размерах они сдавливаются и человек ощущает опоясывающую боль, острого характера, исходящую из подреберья. Следом за нервными стволами реагируют нервные окончания, поэтому боль становится резче, иногда просто невыносимой. Это может свидетельствовать о воспалительном процессе головки поджелудочной.
Отек поджелудочной железы повлияет на температуру тела, самочувствие, водный обмен, цвет кожи.
Отечная поджелудочная является причиной, по вине которой в кровь попадают энзимы и продукты распада, что приводит к отравлению организма. Процесс общей интоксикации приводит к отравлению организма и проявляется:
- повышением температуры;
- бледностью кожных покровов;
- сильной слабостью;
- выделением обильного пота;
- тошнотой, рвотой.
При неоднократном повторяющемся воспалении поджелудочной, можно уже говорить о хроническом процессе. При любом воспалении органа поджелудочная сразу становится отечна. Вследствие отека орган меняет свою конфигурацию и строение, изменяются каналы, клеточные элементы становятся очень плотными. Количества ферментов, поступающих в кишечник, недостаточно для полноценного процесса пищеварения. Задержка в пищеварении приводит к застою пищи, что приводит к повышенному метеоризму, вздутию и нарушению стула.
Иногда процесс отека проходит с недостаточным количеством симптомов. Ухудшается самочувствие, Чувствуется тяжесть в животе, человек теряет аппетит. Процесс пищеварения нарушается, как следствие резкая потеря веса. Ситуация очень серьезная, никакие промедления в терапии недопустимы. Поэтому принимать решения нужно даже при слабовыраженных симптомах.
Анатомическое описание
Поджелудочная железа – небольшой орган, располагающийся непосредственно за желудком. Она выполняет две важные функции:
- Пищеварительная. Орган вырабатывает ферменты. Они способствуют расщеплению поступивших с пищей белков, жиров, углеводов. Выделение ферментов производится через протоки железы в просвет двенадцатиперстной кишки.
- Эндокринная. Поджелудочная вырабатывает гормоны, участвующие в обменных процессах. Среди них инсулин. Гормон, способный снижать уровень сахара в крови. Еще одним важным веществом является глюкагон. Гормон обеспечивает повышение уровня сахара. Не менее важно производство гастрина. Этот гормон повышает вырабатывание железой поджелудочного сока.
В анатомии выделяют следующие отделы поджелудочной:
- головку;
- шейку;
- тело;
- хвост.
Чаще всего диагностируется опухоль головки поджелудочной железы.
Диагностика
После оценки клинической картины гастроэнтеролог обязательно прибегает к методам диагностики. Для проведения исследований используется ряд анализов:
- общий анализ крови, который должен показать наличие воспалительного процесса;
- биохимический анализ крови, отображающий наличие в ней ферментов;
- изучение мочи на наличие амилазы, которая подтверждает панкреатит;
- исследование крови на сахар;
- гастроскопия покажет наличие воспалительного процесса;
- УЗИ;
- МРТ.
Отек поджелудочной и рак
Рак — сложное заболевание. Поражение поджелудочной опухолью встречается довольно редко. Чаще всего злокачественная опухоль образуется на головке органа, реже ею поражаются тело и хвост поджелудочной. Заболевание достаточно опасно тем, что на ранних стадиях может себя никак не проявлять. Поздние стадии несут опасность в распространении зараженных раковых клеток по всей лимфатической системе. Они задерживаются в лимфатических узлах, что ведет к их уплотнению и объединению. В результате такого сложного течения болезни происходит нарушение лимфатического процесса. Образовавшийся застой является причиной появления отеков.
Поздние стадии заболевания осложняются вероятностью скопления жидкости в брюшной полости (асцит). Эффективность лечения асцита напрямую зависит от терапии основной болезни. Для лечения используют только операционные методы и химиотерапию. Положительного результата можно добиться при раннем обнаружении патологии. На поздних стадиях речь идет только о продлении жизни человека, полное излечение невозможно.
Локализация воспалительного процесса
Если поджелудочная железа воспаляется, то боли бывают разные: ноющие, режущие, колющие, с конкретной локализацией, к примеру, под правым ребром, или вообще без локализации по всей брюшной полости, в спине или паху.
Ноющая боль в средней части брюшной полости указывает на то, что воспалено тело поджелудочной, если боль ощутима в правом боку – воспалена головка железы, а если в левом – хвост. Наличие последних двух случаев гораздо хуже, ведь в этих частях формируется объемное образование (опухоль).
Общее изменение размеров поджелудочной железы намного безопаснее, чем увеличение ее какой-либо части. Головка железы имеет особую форму и своеобразное строение: она располагается у взрослого человека на уровне первых двух позвонков, а у новорожденного младенца немного выше.
Объемное образование головки поджелудочной обычно обнаруживается во время УЗИ брюшной полости и считается опасным заболеванием. Оно бывает доброкачественным или недоброкачественным, которое требует незамедлительного удаления.
Такое заболевание нередко встречается у людей после 60 лет. Даже визуально опытный врач определяет первые признаки воспаления головки железы: изменение цвета кожи и окрашивание белков глаз в желтый цвет. Лечение этой формы заболевания происходит в условиях стационара.
В хвосте
Хвост поджелудочной железы имеет загнутую вверх грушевидную форму и вплотную подходит к селезенке. У взрослого здорового человека оптимальная ширина хвоста органа составляет 20-30 мм, а длину он имеет около 15 см.
Опухоль в хвосте железы проявляется редко: около четвертой части всех заболеваний ЖКТ. Но если ее диагностируют, то нередко опухоль сразу злокачественная и почти не поддается лечению, так как обнаруживается поздно, когда уже достигает значительных размеров.
Лечение отеков при панкреатите
Лечение поджелудочной направлено на снятие признаков заболевания (отек, боль), а затем и устранением непосредственной причины. Специалистами терапия патологии назначается, опираясь на поставленный диагноз. Отек при сахарном диабете, желчнокаменной болезни или алкогольном синдроме требует индивидуального подхода. В основном при отеке с признаками панкреатита терапия включает в себя медикаментозный подход, диету и в серьезных ситуациях — хирургическое вмешательство.
Медикаменты
Общее лечение включает использование ряда обязательных медикаментов. Снять боль при отеке помогают препараты на основе спазмолитиков или новокаина. Обязательно применение медикаментов, подавляющих активность трипсина, плазмина и других панкреатических ферментов. Для избегания осложнений в виде острых инфекций назначаются антибиотики.
Во избежание повторения обострений, после назначения общей медикаментозной терапии, в назначения добавляют лекарства, устраняющие основное заболевание, вызвавшее острое состояние. Если это диабет, в назначения включают препараты с инсулином. Одним из безопасных является «Хумалог». К медикаментам длительного действия относится «Лантус», короткого действия «Новорапид».
Если причиной отека стала желчнокаменная болезнь, больному приписывают препараты на основе медвежьей желчи (урсодезоксихолевая кислота). Используя все возможные современные препараты, можно достаточно быстро снять неприятные симптомы заболевания и восстановить функции поджелудочной железы.
Диетическое питание
В период терапии поджелудочной и в дальнейшем, для профилактики повторных осложнений, пациенту рекомендуют соблюдать сбалансированное питание, которое помогает устранить признаки болезни. В острый период в течение дня рекомендован голод, в последующее время питание должно быть маленькими и частыми порциями. Назначается специальная диета:
- В основу диетического питания ложится уменьшение количества употребляемой соли, запрет соленых, копченых и жареных блюд. Из меню полностью исключить консервацию, алкоголь, сдобную выпечку;
- Все блюда для больного подаются в протертой, полужидкой консистенции. Рекомендовано приготовление на пару котлет, нежирной рыбы, куриного мяса. Из овощей разрешен картофель, а для отваров — шиповник, смородина, некрепкий черный чай.
Если отек возник из-за сахарного диабета, ограничивают поступление углеводов. Тыква, капуста, кабачки, морковь, перец отлично подходит для приготовления блюда, а картофель, кукуруза, хлебобулочные изделия, молочные продукты, фрукты для людей, больных сахарным диабетом, использовать не рекомендовано.
Хирургическая операция
При тяжелых формах осложнений показано хирургическое лечение. Тип операции зависит непосредственно от особенностей воспаления. При разрушенной структуре ткани органа применяется лапаротомия, при которой поврежденные участки удаляются. В особо сложных случаях поджелудочная удаляется полностью, иногда вместе с желчным. Образовавшееся скопление в животе жидкости врач устраняет при помощи перитонеального лаважа. Если основанием отека является нарушение головки органа, врач устраняет проблему при помощи операции. Рак тоже возможно лечить хирургической операцией.
Патология поджелудочной железы — очень опасное и хитрое заболевание. Если не проходить регулярные обследования у врачей, возникшее осложнение на начальном этапе может остаться незамеченным и проявиться в обостренном состоянии. Постоянное соблюдение диеты, регулярные обследования у специалистов помогут предупредить возникновения приступов и дополнительных осложнений.
Проявление доброкачественных образований
Характерные проявления отличаются в зависимости от природы новообразования.Если у пациента доброкачественная опухоль поджелудочной железы, симптомы таковы:
- Чрезмерная потливость.
- Желтушность кожных покровов.
- Слабость.
- Головокружения.
- Нарушения в работе пищеварительной системы.
- Рвота и тошнота.
- Чувство страха и панические атаки.
Болевые ощущения свойственны тем, у кого новообразование достигло внушительных размеров и происходит давление на смежные органы. Важно понимать, что боли говорят именно о доброкачественном характере опухоли, так как она не может выйти за границы оболочки, в то время как злокачественная разрослась бы и пустила метастазы.
При подтверждении доброкачественной направленности, рекомендована операция, в ходе которой удастся удалить новообразование органа и, в частности, опухоль головки поджелудочной железы. Прогноз благоприятный, восстановление происходит достаточно быстро.
Считается, что это не смертельное заболевание, процент летальных исходов ничтожно мал. Произойти непоправимое может лишь по причине запущенности.
Если не удалять опухоль, она разрастется и будет давить на внутренние органы. Это может стать фактором развития кишечной непроходимости, которая крайне опасна.
Источник