Рак поджелудочной железы лечение германии
Поджелудочная железа – орган внешней и внутренней секреции, который располагается, как видно из его названия, под желудком. Её головка окружена 12-перстной кишкой. Опухоли поджелудочной железы очень опасны, смертность от них высокая. Патология быстро распространяется на соседние органы и дает метастазы. Но в Германии при своевременном обнаружении новообразования болезнь иногда удается вылечить. Даже если полное излечение невозможно, существующие методики позволяют существенно облегчить симптомы, замедлить рост опухоли и подарить человеку ещё несколько лет жизни.
Хирургическое лечение
Основа лечения рака поджелудочной железы в Германии – это хирургическая операция. На начальных стадиях заболевания проводятся радикальные вмешательства. Их целью является полное излечение онкопатологии. На последних стадиях выполняются паллиативные хирургические вмешательства. Они необходимы для облегчения симптомов рака поджелудочной железы.
Диагностическая операция. В большинстве случаев для установления распространенности онкологического процесса, размеров и структуры опухоли достаточно проведения тестов визуализации (УЗИ, МРТ). Но иногда врачи вынуждены прибегнуть к диагностической лапароскопии. Это операция, в ходе которой через небольшие отверстия в брюшной полости вводятся инструменты и видеокамера. Врач осматривает опухоль, что позволяет ему лучше понять, подлежит ли пациент радикальной операции, и как её лучше выполнить. В ходе диагностической лапароскопии может быть выполнена биопсия для определения гистологического типа новообразования.
Радикальная операция. В большинстве случаев выполняется открытым способом. Хотя в современных клиниках Германии некоторым пациентам может быть выполнено лапароскопическое хирургическое вмешательство. Оно гораздо менее травматичное, легче переносится пациентом, хотя требует высокого уровня мастерства от хирурга.
Не всегда радикальная операция возможна. Только у 20% пациентов опухоль ограничена поджелудочной железой на момент её обнаружения. Даже если выполнено радикальное хирургическое вмешательство, иногда раковые клетки остаются в организме и дают рецидив.
Но у некоторых пациентов заболевание удается вылечить полностью благодаря радикальной операции. В ходе вмешательства врач удаляет опухоль, прилегающий к ней участок поджелудочной железы, а также других органов: печени, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника, сальника.
Преимущества в Германии:
- ниже смертность при выполнении радикальной операции по удалению опухоли (около 5%, в то время как во многих других странах она достигает 15% и выше);
- опыт: качественную операцию может сделать только хирург, выполняющий хирургическое лечение рака поджелудочной железы не меньше 15-20 раз в год (в Германии во многих отделениях проводятся сотни подобных операций ежегодно);
- предпочтение по возможности отдается лапароскопической операции (в большинстве других стран они при раке поджелудочной железы не выполняются вообще).
если врач в ходе операции видит, что рак нельзя удалить полностью, он не станет доводить операцию до конца. В таком случае будет выполнено паллиативное вмешательство (обычно стентирование желчного протока, чтобы избежать желтухи, а также желудка и кишечника, чтобы обеспечить нормальное прохождение пищевого комка), а затем использованы методы лечения, позволяющие увеличить продолжительность жизни человека.
После радикальной хирургической операции часто развиваются осложнения. Из-за удаления инкреторной части поджелудочной железы развивается сахарный диабет. У некоторых пациентов начинаются воспалительные процессы (панкреатит). В результате удаления желудка, части поджелудочной железы и кишечника, нарушается пищеварение, поэтому человек вынужден постоянно принимать ферментные препараты. В случае диабета пациент получает уколы инсулина для поддержания нормального углеводного обмена.
Паллиативная операция. При росте опухоли сдавливается желчный проток. Желчный проток идет в кровь и развивается желтуха. Сдавливается также желудок и 12-перстная кишка. В результате пища не проходит в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта, поэтому не усваивается. Для решения этих проблем применяется паллиативная хирургия. Она используется, если стадия рака не позволяет провести радикальную операцию.
Используются такие хирургические вмешательства:
- стентирование желчного протока – внутри ставится трубка из металла, которая удерживает его в открытом состоянии;
- шунтирование желчного протока – формируется новый проток в обход поджелудочной железы, который открывается непосредственно в тонкую кишку;
- шунтирование желудка – формируется путь для прохождения пищи в обход двенадцатиперстной кишки.
Ещё одной проблемой больных раком является боль. Для её уменьшения во время проведения шунтирования могут быть удалены или разрушены этиловым спиртом нервы, которые проходят через поджелудочную железу. В результате потери иннервации болевой синдром уходит или ослабевает.
Аблация и эмболизация
Эти методики позволяют разрушить определенные фрагменты опухоли. Они применяются нечасто. Использование возможно при наличии единичных крупных метастазов. Абляция и эмболизация не являются радикальными процедурами. Они не излечивают рак, а лишь облегчают его течение. Обычно используются вместе с другими методиками терапии рака поджелудочной железы.
Аблация используется для разрушения опухолей менее 2 см в диаметре. Методы:
- радиочастотная аблация;
- микроволновая термотерапия;
- алкогольная аблация;
- криохирургия.
Процедура выполняется чрескожно. Врач вводит в опухолевый очаг иглу, через которую подается определенная энергия, в зависимости от используемого метода. В результате ткани новообразования быстро разрушаются.
Методы эмболизации, которые используются для лечения рака поджелудочной железы в Германии:
- артериальная эмболизация – предполагает блокирование артерий, питающих опухоль (внутрь вводятся специальные материалы, закупоривающие сосуды и вызывающие образование тромбов);
- химиоэмболизация – артерии перекрываются шариками, содержащими химиопрепараты для подавления роста опухолевых клеток;
- радиоэмболизация – введение микросфер (радиоактивных шариков) в артерии, которые не только перекрывают сосуды и блокируют кровоснабжение опухоли, но и разрушают раковые клетки за счет радиации.
Лучевая и химиотерапия
Дистанционное облучение и введение препаратов, замедляющих рост опухоли, используются с разными целями:
- Уменьшение объема опухоли перед операцией, чтобы её можно было удалить.
- Снижение риска рецидива после радикальной операции.
- Уменьшение размера опухоли и снижение симптомов у пациентов с неоперабельным раком поджелудочной железы.
В лучших клиниках Германии применяются новейшие методы лучевой терапии, при которых минимально облучаются окружающие опухоль ткани. При этом само злокачественное новообразование получает высокую дозу радиации, что позволяет уменьшить его в размерах.
Организация лечения
Если вы желаете пройти лечение в лучших специалистов клиник Германии, обратитесь к специалистам Booking Health. Мы полностью организуем для вас эту поездку. Вам не придется думать ни о чем, полностью сосредоточившись на восстановлении здоровья. Наши услуги и преимущества:
- Мы выберем для вас лучшую клинику Германии, которая специализируется на помощи пациентам с раком поджелудочной железы и добилась наилучших успехов в этой области онкологии.
- Стоимость лечения за границей для вас будет ниже до 50% в связи с отсутствием надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Мы заранее подготовим программу лечения с учетом результатов ранее выполненных исследований, без необходимости их повторения.
- Установим коммуникацию с лечащим врачом.
- Запишем вас на удобные даты.
- Поможем проконтролировать программу на всех этапах.
- Обеспечим контроль счетов и возврат неизрасходованных средств.
- Купим и перешлем необходимые медикаменты.
- Организуем дополнительное обследование или лечение.
- Обеспечим коммуникацию с клиникой после лечения.
Мы предоставляем качественные сервисные услуги: поможем оформить документы, забронируем гостиницу и билеты, встретим вас в немецком аэропорту и доставим в медицинское учреждение.
Источник
Лечение рака поджелудочной железы
Узнать цены на лечение онкологических заболеваний в Германии
ЦЕНЫ
Рак поджелудочной железы по частоте встречаемости стоит на 6-м месте среди всех онкопатологий. Заболевание чаще возникает у лиц после 60 лет, злоупотребляющих алкоголем. Проблема рака поджелудочной железы заключается в том, что на ранних стадиях опухоль никак себя не проявляет. Нередко первые симптомы болезни являются признаками метастатического поражения других органов. В связи с этим лечение онкологии поджелудочной железы должно быть эффективным и своевременным, иначе у пациента остается мало шансов на спасение.
Причины развития
Причины появления опухолей этого органа неизвестны. Значительно повышен риск у лиц с хроническим алкоголизмом и неправильным питанием. Образ жизни в развитии патологии играет большую роль, что и обусловливает ее появление у лиц старшей возрастной группы. Также причиной может послужить панкреатит, сахарный диабет, кисты и другие доброкачественные образования органа. Поэтому лечение опухоли поджелудочной в Германии следует проводить, даже если образование доброкачественное.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания неспецифичны. Начинается патология чаще со слабости, беспричинной потери массы тела и повышения температуры, что не связано с инфекцией. Все эти симптомы постепенно нарастают и должны натолкнуть родственников пациента о том, что человек болен.
Нарушение общего состояния связано с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток. Эти симптомы могут появляться при опухолях любой локализации, и их обнаружение говорит о том, что пациент должен пройти полную диагностику и, при необходимости, лечение рака поджелудочной железы в Германии.
Также в начале заболевания могут появляться признаки, связанные с нарушением секреторной активности органа, что проявляется диспепсией. Больные отмечают послабление стула, тяжесть в животе после еды, дискомфорт в подложечной области, отрыжку, тошноту, рвоту, вздутие живота.
К другим симптомам относится сильная боль в верхних отделах живота опоясывающего характера. Также на поздних стадиях характерно появление желтухи, так как опухоли головки поджелудочной железы сдавливают желчные протоки.
Лечение патологии
Для лечения рака поджелудочной железы в Германии используются вариативные комбинации хирургических, лучевых и химиотерапевтических мероприятий. Перед назначением операции врач должен определиться с объемом резекции и, при необходимости, назначить предоперационную лучевую терапию для уменьшения размеров опухоли.
При обнаружении метастаз в регионарных лимфатических узлах их необходимо удалять хирургически или применить местное лучевое лечение. При метастазировании опухоли в другие органы и отдаленные лимфатические узлы эффективным является назначение системной химиотерапии. Поэтому необходимо иметь данные о степени поражения лимфатической системы и других органов.
Хирургическое вмешательство
Основным методом для лечения рака поджелудочной железы в Германии является хирургическое вмешательство – резекция (удаление части) органа. Объем резекции зависит от обширности поражения. Может удаляться головка, хвост, тело или вся железа. Специалисты немецких клиник стремятся провести терапию с сохранением максимально большей части органа, убрав при этом все злокачественные клетки.
Хирургическое лечение опухоли головки поджелудочной железы подразумевает удаление пораженной части органа, участка двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и лимфатической ткани, так как, скорее всего, рак добрался и до этих структур из-за их анатомической близости. Операция на поджелудочной железе с удалением двенадцатиперстной кишки называется панкреатодуоденальная резекция.
После операции в брюшную полость устанавливается дренаж, и пациент госпитализируется в специализированное отделение клиники для дальнейшего наблюдения.
Осложнения при лечении в немецких клиниках возникают редко, а восстановительный период протекает гораздо быстрее. Это связано с тем, что вмешательство выполняет специализированная хирургическая бригада с использованием современных методик.
Почему Германия?
Немецкая медицина известна как одна из лучших и современных в мире. После терапии за рубежом пациенты возвращаются домой поборов свою проблему, готовые вернуться к привычной жизни. Однако наряду с высоким развитием в Германии есть множество клиник, и подобрать необходимый центр самостоятельно сложно.
Deutsche Medizinische Union помогает пациентам с организацией лечения в Германии. Почему стоит к нам обращаться?
- Мы планируем визит с учетом всех нюансов, поэтому у пациента не возникает непредвиденных обстоятельств во время поездки;
- DMUпомогает в размещении, а также обеспечивает сопровождение в лице переводчика;
- после терапии мы проверяем все счета, чтобы цены на лечение рака поджелудочной железы в Германии соответствовали качеству полученных услуг;
- по возвращении домой наши координаторы всегда могут связаться с Вашим врачом для разрешения возникших вопросов.
Робот да Винчи
Еще одна причина обращаться в немецкие клиники – в Германии активно используется роботизированная хирургия. Это подразумевает проведение операций с использованием специального аппарата Робот да Винчи. Устройство по степени вмешательства в организм менее инвазивно, чем лапароскопическое лечение. Руководит аппаратом врач, но мельчайшие инструменты и хорошая система навигации позволяют сделать операцию с минимальными последствиями для организма.
К сожалению, Робот да Винчи может применяться не всегда, поэтому, чем раньше пациент обратится к специалистам, тем выше возможности хирургии в Германии.
Рак поджелудочной железы без операции никуда не денется. Заболевание будет прогрессировать, и причинять пациенту ряд проблем. Даже если полностью вылечить рак невозможно (запущенная 4 стадия рака), немецкие специалисты сделают все, чтобы продлить пациенту жизнь и улучшить ее качество
Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами
Источник
Рак поджелудочной железы является шестым по распространенности онкологическим заболеванием в мире. Основной массой страдающих этой болезнью являются пожилые люди в возрасте от 60 до 80 лет. У мужчин заболевание проявляется чаще, чем у женщин. Только в 2000 году, в России, этот диагноз был поставлен 13100 пациентам. В Германии, на исследование и лечение рака поджелудочной железы, каждый год выделяется около 35 млн. евро.
Факторы риска рака поджелудочной железы
Обозначают следующие явления, воздействующие на развитие заболевания, и группы риска:
- Потребление алкоголя повышает риск возникновения рака поджелудочной железы в 2,5 раза
- Перенесенные на желудке операции, увеличивают риск заболевания в 5 раз.
- Питание – потребление жирной и мясной пищи без потребления фруктов и овощей.
- Пациенты, страдающие хроническими воспалениями поджелудочной железы и сахарным диабетом, входят в группу риска заболевания раком поджелудочной железы.
- Люди, ранее перенесшие заболевания поджелудочной железы
- Курильщики болеют раком поджелудочной железы в 3.5 раза больше, чем некурящие.
- Кроме того, рак поджелудочной железы чаще проявляется у людей с высокой семейной тенденцией к росту различного рода наростов и бородавок.
Симптомы рака поджелудочной железы
Начальные стадии заболевания характерны отсутствием симптомов, которые появляются, как правило, на поздних стадиях.
- Дискомфорт и слабая боль в верней части живота, иногда отдающая в спину. На первых этапах, боль имеет временный характер, но затем перерастает в постоянную. Она менее ощутима в сидячем положении и усиливается при наклонах вперед и лежа на спине.
- Потеря веса и аппетита
- Симптомы, схожие с гепатитом: желтизна кожи, темный цвет мочи, светлый стул и кожный зуд.
- Изжога, ощущение вздутия живота после еды, тошнота и рвота, понос или запоры, чувство сильной усталости.
Стадии рака поджелудочной железы
Первая стадия – наиболее ранняя стадия. Опухоль расположена только в пределах поджелудочной железы и не задевает близлежащие лимфа узлы и другие органы.
Вторая стадия: на данном этапе опухоль прорастает в двенадцатиперстную кишку, или желчные протоки, а также в близлежащие органы. Близлежащие лимфа узлы на данном этапе не задеты.
Третья стадия: на этом этапе опухоль проникла в близлежащие органы, а также задеты лимфа узлы. Существует вероятность распространения рака на другие органы через лимфатическую систему.
Четвертая стадия: этот этап делится на две стадии А4 и В4.
- A4. На этом этапе опухоль распространилась на близлежащие органы: желудок, селезенку, толстую кишку, или крупные кровеносные сосуды.
- B4. На этом этапе опухоль распространилась также на легкие и печень.
Рак поджелудочной железы подразделяется на виды в зависимости от месторасположения опухоли и разновидности злокачественных клеток. Чаще всего (в 70-80% случаев) рак поджелудочной железы появляется в головке органа и, как правило, начинает развитие со слизистой на внутренних стенках железы. Данный вид опухоли носит название аденокарцинома.
Также существуют другие, менее распространенные виды рака поджелудочной железы, такие как: нейроэндокринные опухоли, лимфомы и саркомы.
Диагностика рака поджелудочной железы в Германии
- Сбор анамнеза.
- Лабораторные анализы. Анализы крови на наличие онкомаркеров в крови: CA 72-4, CA 19-9, CEA
- УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости и печени (на наличие метастазов).
- EUS (эндоскопический УЗИ). Это наиболее современный и метод диагностирования рака поджелудочной железы. Эндоскопический УЗИ (EUS) сочетает в себе способности эндоскопии и ультразвукового исследования. Используется в целях получения полной информации и визуализации тканей и органов пищеварительного тракта. Длинные гибкие трубки вводятся через рот или прямую кишку для визуализации пищеварительного тракта, а ультразвуковые частоты при помощи звуковых волн высокой частотности дают информацию о поджелудочной железе, аорте и других органах.
- КТ, МРТ КТ с использованием контрастного вещества и МРТ брюшной полости, используются как методы уточняющей диагностики.
- ПЭТ. Позитронная эмиссионная томография применяется для обнаружения метастатических очагов, которые не определяются другими диагностическими методами.
- Биопсия. Чрескожная аспирационная биопсия патологического новообразования в Германии, производится тонкой иглой, как правило, под контролем КТ, с последующим цитологическим исследованием ткани.
- Лапароскопия брюшной полости. Лапароскопия позволяет выявлять небольшие метастазы в печени и на брюшине, даёт возможность получить асцитическую жидкость для последующего цитологического изучения.
Записаться на лечение
Способы лечения рака поджелудочной железы в Германии
Лечение рака поджелудочной железы в Германии предполагает индивидуальный подход к лечению каждого больного, с учетом особенностей организма и общего состояния пациента.
Хирургическое лечение
Наиболее эффективным методом лечения рака поджелудочной железы является хирургическая операция.
Чаще всего проводится операция по удалению головки поджелудочной железы, в ходе которой удаляются также близлежащие ткани. Сложность операции состоит в том, что она проводится глубоко в брюшной полости, включает в себя удаление многих близлежащих тканей, требует “перестройки” отделов пищеварительной системы и занимает несколько часов.
Первая часть операции проводится лапароскопическим методом, в ходе которой хирург, с помощью специальных хирургических инструментов и камеры, анализирует состояние головки поджелудочной железы и близлежащих тканей, просматривая все это в увеличенном виде, на большом экране, после чего принимает решение о возможности проведения дальнейшей операции. В некоторых случаях операция заканчивается на данном этапе.
В случае если опухоль является операбельной, начинается самая сложная часть операции, с обширным разрезом в области живота. После того, как хирург отсоединит головку от кровеносных сосудов поджелудочной железы, она направляется на патологический анализ для точной диагностики новообразования.
Чаще всего, при удалении головки, проводится удаление близлежащих тканей, желчных путей и желчного пузыря, части двенадцатиперстной кишки, части желудка, части тонкой кишки и близлежащих лимфа узлов. После удаления пораженных тканей проводится процесс реконструкции пищеварительной системы.
Пациентам, у которых опухоль не может быть полностью удалена и блокирует желчные протоки, необходимо устранить эту блокаду. В этих целях используется метод ЭРХПГ: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатографии – этот метод позволяет разблокировать желчные протоки путем установки маленькой металлической трубочки – жёлчного стента.
Химиотерапевтическое лечение
В случаях удаления опухоли хирургическим путем, химиотерапия проводится как дополнительное лечение, способное уничтожить раковые клетки, находящиеся в крови. Иногда химиотерапию проводят перед операцией, в целях уменьшения опухоли. Для закрепления результата, химиотерапия может быть проведена в комплексе с лучевой терапией. В случаях распространения опухоли в отдаленные органы тела, химиотерапия проводится с целью уменьшения размера метастаз и ослабления симптомов заболевания.
В случаях, когда удаление опухоли поджелудочной железы невозможно, и патологическое новообразование находится в близлежащих органах, химиотерапия может прекратить или замедлить процесс роста опухоли.
Заказать Gemzar
Заказать Tarceva
Лучевое лечение
Конвенциональная лучевая терапия в Германии проводится в случаях, когда опухоль находится в области поджелудочной железы, и не распространилась в отдаленные органы. В большинстве случаев, она проводится в комплексе с химиотерапией. Лучевая терапия также применяется для уменьшения болей.
Заказать звонок
Лечение рака поджелудочной железы по стадиям:
На первой стадии заболевания:
- Операция по удалению головки поджелудочной железы, части тонкого кишечника и окружающих орган тканям.
- Операция по удалению головки, хвоста или всей поджелудочной железы.
- После операции проводятся химио- и лучевая терапия.
На поздних (2-4) стадиях заболевания:
- Операция по частичному или полному удалению поджелудочной железы.
- Лучевая и химиотерапия.
- Индукционная терапия первичных опухоль, которые невозможно удалить путем хирургического вмешательства.
Лечение рака поджелудочной железы в Германии – цены
Стоимости обозначены для ознакомления с порядком цен в немецких клиниках. Меняются от больницы к больнице.
| Процедура | Стоимость (ЕВРО) |
| Консультация специалиста | от 350 |
| Лабораторные анализы крови | от 300 |
| КТ | от 580 |
| МРТ области живота | от 870 |
| Операция | от 29000 |
Источник