При узи поджелудочной железы подготовка к

Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением. И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием. Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.

Показания и противопоказания

УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:

ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
диареей или хроническим запором;
наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
тошнотой и рвотой;
возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).

Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:

желчнокаменная болезнь;
киста поджелудочной железы;
гематома железы;
нарыв в паренхиме поджелудочной;
онкологические заболевания;
панкреатит;
холецистит;
папиллит;
воспаление 12-перстной кишки.

Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.

УЗИ органов брюшной полости
При проведении УЗИ поджелудочной также осуществляется проверка функциональности других органов пищеварительного тракта

Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.

Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.

Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:

при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
ожирении высокой степени;
пиодермии;
вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
свищей в верхней части живота.

Ключевые моменты подготовки к исследованию

Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.

За 2-3 дня до УЗИ

Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.

Запрещенные продукты
Во время обследования в поджелудочной не должно происходить острых процессов, так как это приведет к получению неверных данных. Поэтому необходимо исключить воздействие всех факторов, которые могут стать причиной активизации патологических процессов в тканях железы

Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:

бобовые;
свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
зелень;
виноград;
дыня;
молоко и молочные продукты;
газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
черный хлеб;
пряности;
жирные сорта мяса;
жареные блюда;
алкогольные напитки.

Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).

При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:

каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
воду и травяные чаи.

Травяной чай
Травяные чаи способствуют улучшению работы поджелудочной и оказывают профилактику обострения в ней патологический процессов

При этом необходимо правильно употреблять пищу:

еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
кушать за 2-3 часа до сна нельзя.

Помните, что отсутствие подготовки к исследованию понижает точность обследования на 60%! Это серьезные показатели. Поэтому, чтобы избежать постановки неправильного диагноза и некорректного курса лечения, к УЗИ необходимо подготавливаться заранее.

За сутки до УЗИ

Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным. В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании. Данные препараты способствуют уменьшению газообразования в пищеварительном тракте и обеспечивают получение более точной информации во время обследования.

К таким препаратам относятся:

активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
Эспумизан;
Энтерос-гель и т.д.

Энтеросорбенты способствуют снижению газообразования в ЖКТ

Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника. Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения. Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.

В день УЗИ

Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех. Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе. Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.

Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).

Обязательно уточните в поликлинике, где будет проводиться обследование, насколько развит у них сервис. Если они не предоставляют одноразовые пеленки и салфетки, не забудьте взять их с собой. Приобрести данные изделия можно в любой аптеке. Одноразовая пеленка потребуется для того, чтобы постелить на кушетку, а салфетки – для устранения остатков геля, который наносится на живот перед диагностикой.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища. Во время исследования врач может просить пациента изменить положение тела. Это необходимо для более детального обследования поджелудочной, так как вблизи нее находятся и другие органы, которые могут перекрывать к ней доступ.

УЗИ органов брюшной полости
Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы – ценный метод диагностики

После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.

Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.

Источник

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварительной системе, выполняя двойственную функцию: экзокринную и эндокринную. Первая состоит в регулярном выделении пищеварительного сока, которого в сутки выделяется около 1 литра. Вторая заключается в выработке гормонов и регуляции процессов обмена веществ в организме. В свете критической важности органа подготовка к УЗИ поджелудочной железы в случае такого назначения является важным элементом в деле постановки верного диагноза.

Обследование поджелудочной железы ультразвуком включено в комплекс общего исследования органов брюшной полости. Однако есть ряд симптомов, при которых УЗИ поджелудочной железы стоит пройти, как самостоятельную процедуру и обследовать орган отдельно.

Показания

Специалисты назначают обследование с помощью ультразвука при подозрении на заболевания пищеварительной системы. Список показаний к назначению УЗИ:

частые боли в верхней части живота, покалывания, длительные ноющие ощущения, дискомфорт;
гематомы, новообразования, гнойные нарывы, подозрение на наличие камней в поджелудочной железе, киста;
изменение петель 12-перстной кишки, выявленное рентгеном;
требуется подтверждение диагноза;
изменения задней стенки желудка;
частые приступы рвоты, тошнота;
вздутие брюшной полости;
диарея, нарушения стула; неполное переваривание пищи; каловые массы наполнены большими кусками пищи;
при анализе крови у пациента выявлен высокий уровень сахара;
желтуха, частое повышение температуры тела (до 38 градусов);
травмы живота;
запланированная операция.

Воспаление поджелудочной железы

Когда назначают

УЗИ является безболезненным и доступным практически для всех методом постановки верного диагноза. В каких случаях назначается УЗИ поджелудочной железы и печени:

желтуха,
расстройство стула,
внезапное снижение веса,
в случаях, когда у пациента слизистая оболочка и кожа имеют «ненормальный» желтый оттенок,
сильная боль в левой части живота под ребрами,
сахарный диабет и т.д.,
воспалительные процессы,
заболевания печени,
наличие кист,
некротическое расплавление железы,
травмы брюшной полости,
подготовка к операции органов брюшной полости,
болезни ЖКТ,
папиллит,
дуоденит.

Преимущества

У обследования есть множество весомых преимуществ:

Если сравнивать УЗИ и рентген, ультразвук, отсутствует облучение.
Сохранение целостности кожных покровов. Ничего не нужно разрезать, вводить внутрь, вкалывать.
Полное отсутствие болевых ощущений.
Данные, поступающие на монитор, не требуют дополнительной обработки, что ускоряет процесс получения результата.
УЗИ широко распространено. Аппараты установлены в большинстве клиник, что говорит о доступности обследования.
Еще одним весомым преимуществом является низкая стоимость.
Само исследование занимает малое количество времени (около 20 минут).

Проведение УЗИ поджелудочной железы

Проведение ультразвукового исследования

Медицинская манипуляция довольно проста и абсолютно безболезненна. Для начала пациент укладывается на горизонтальную кушетку и обнажает область живота. После этого специалист наносит на соответствующий участок тела прозрачную жидкость, которая улучшает проницаемость сканирующих волн через переднюю брюшную стенку.

Далее в рамках УЗИ датчиком будут производиться скользящие движения по траекториям, необходимым для полноценного рассмотрения поджелудочной железы. Иногда сонолог слегка вдавливает головку миниатюрного аппарата, что обычно не сопровождается никакими болевыми ощущениями.

В некоторых случаях врач просит перевернуться на один из боков, немного надуть живот или задержать дыхание на короткий период. Такие действия позволяют как можно лучше исследовать железу. Результаты диагностики строятся на основе подробного изучения изображений и показателей, отражающихся на мониторе.

Ультразвуковое исследование занимает примерно 6–15 минут в зависимости от видимости органа и его состояния. Не так часто процедура затягивается до 20–25 минут.

Подготовка

В правильности поставленного диагноза особую роль играет подготовка к УЗИ поджелудочной железы:

главным моментом является особенное питание за несколько дней до процедуры;
подготовка организма специальными медицинскими препаратами;
действия в день УЗИ.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Питание

Вследствие расположения поджелудочной железы позади желудка, необходимо придерживаться особой диеты, а в день процедуры не есть вообще.

Диету нужно начинать за 3 дня до проведения УЗИ. Из рациона требуется исключить продукты, усиливающие газообразование:

бобовые (фасоль, чечевица, горох);
овощи с большим содержание клетчатки (капуста, лук, огурцы, брокколи);
определенные фрукты (груша, дыня, виноград);
черный хлеб;
газированные напитки;
жирное мясо;
алкоголь;
молочные продукты с большим процентным содержанием жиров (сметана, творог, сливки, молоки, кефир);
мучные изделия, сладости;
никотин;
кофе;
соки;
колбасы;
конфеты и шоколад;
яйца.

Продукты которые необходимо исключить

Нельзя есть жареную, копченую пищу. Продукты разрешается готовить методами запекания, обычной варки, на пару.

Больше употребляйте каш на воде. Ешьте диетическое мясо, нежирную рыбу. Разрешены постные сыры.

За 14 часов до проведения процедуры требуется поесть последний раз. Обычно это легкий прием пищи, не позднее 6 вечера.

Примерный рацион питания на весь день:

Время	Еда
Завтрак — 8-10 часов утра	Каши на воде, одно яйцо всмятку
Первый перекус — 10-13 часов	100 граммов постного сыра
Обед — 13-15 часов	Нежирное мясо
Второй перекус	Гречневая каша
Ужин	Нежирная рыба

Дробное питание считается самым полезным для организма. Переедание — недопустимо.

Питание перед проведением УЗИ брюшной полости

Следует пить больше жидкости, более 1,5 литров в день.

Препараты

Врачи рекомендуют за сутки до УЗИ начинать прием препаратов, уменьшающих образование газов: энтеросорбентов и адсорбентов.

Активированный уголь. Препарат советуют принимать за 2 дня до обследования. Дозировка— по 1 таблетке на 10 килограммов массы тела. Время приема — утро и вечер.

Эспумизан и Энтеросгель. Употребляются дважды в день за 2 суток до УЗИ.

В день исследования нельзя употреблять пищу, воду. Также запрещается курить, пить медицинские препараты.

Видео — УЗИ поджелудочной железы

Особенности

Состояние человека, хронические заболевания, беременность, лишний вес, возраст — все это подразумевает некоторые особенности в обследовании.

У людей, страдающих от лишнего веса, жир мешает качественному проведению исследования. Таким людям за несколько часов до посещения врача нужно сделать теплую клизму для очистки. Рацион питания должен быть насыщен кашами. Фрукты, овощи, исключаются полностью.

Пожилым людям необходимо употреблять препараты для профилактики хронических заболеваний. В престарелом возрасте это довольно распространенные проблемы. К ним относятся болезни сердца, сахарный диабет, нарушения артериального давления. Однако дозировки и наименования может указать только опытный специалист. При сахарном диабете есть исключение, связанное с пищей. Люди, страдающие от этого заболевания, могут употребить легкий завтрак утром в день обследования.

Памятка к УЗИ брюшной полости

В случае с детьми требуется пристальный контроль. Ребенку трудно отказаться от употребления сладостей, мучных изделий, газированной воды. Родителям следует контролировать малыша. Если говорить о воздержании от приемов пищи, можно выделить три категории:

Новорожденным нельзя делать долгих перерывов между приемами пищи. Следует не кормить ребенка за 2,5-3 часа до УЗИ.
В возрасте 1-3 лет покормить малыша следует за 5 часов до процедуры. Исключить употребление жидкости нужно за 1,5часа до исследования.
Начиная с дошкольного возраста, ребенок должен выдержать 8 часов без еды (минимум 6).

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы?

Подготовка к процедуре в действительности сводится к одному основному требованию – очистке кишечника. Выполнение данного условия крайне необходимо для качественного исследования железы, так как она плотно примыкает к желудку и кишечному тракту, следовательно, формирование в ЖКТ очагов газообразования негативно отразится на информативности УЗИ.

Минимум за 2 дня до диагностики потребуется придерживаться специальной диеты, которая предполагает деление продуктов питания на 3 категории:

Ультразвук поджелудочной железы — современный и общедоступный метод обследования. Он позволяет увидеть изменения в размерах органа, наличие камней и новообразований. УЗИ поджелудочной железы часто проводится совместно с исследованием печени, желчного пузыря, иногда почек, т.к. в процессе пищеварения работа этих органов сильно взаимосвязана.

Обследование

Из дома нужно взять обычное полотенце. Оно пригодится после окончания обследования, чтобы вытереть специальный крем с живота.

В кабинете ультразвуковой диагностики пациента просят оголить торс, лечь спиной на кушетку. По ходу обследования врач просит пациента лечь на левый, правый бок, принять полусидячее положение. При изменении положения тела смещаются внутренние органы, открывая прибору разные части поджелудочной железы.

Алгоритм подготовки пациента к УЗИ

Важно! Самое исследование является совершенно безболезненным и безопасным для здоровья. Пациент просто чувствует, как холодный предмет двигается по его коже.

Точную расшифровку и диагноз сможет установить эндокринолог, гастроэнтеролог.

Расшифровка

Точные размеры поджелудочной железы определяются по трем показателям. Их норма такова:

головка и ее длина — 25-35мм;
основное тело — 17-25 мм;
хвост — 15-30 мм.

У мужчин и женщин размеры идентичны, для детей показатели меньше.

УЗИ поджелудочной железы

Следующее, на что обращается внимание, — форма. Здоровый орган напоминает головастика. Если диагностируется видоизменение органа, значит, присутствует серьезное нарушение.

Четкость границ — фактор, по которому можно определить наличие заболеваний. Если очертания размыты, сливаются с окружающим фоном, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Структура ткани этого органа в норме выглядит как равномерная поверхность, без каких-либо изменений, пятен, полос, наростов, трещин. Если целостность нарушена, присутствует заболевание.

Эхогенность. Если этот показатель имеет значительные отличия от нормы, значит, присутствует заболевание.

Видео — Признаки заболеваний поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование

Исследование поджелудочной железы методом пальпации в данном случае не даст «полной картины», так как этот орган расположен глубоко в брюшной полости. С целью проведения полного исследования органов брюшной полости и постановки точного диагноза врач назначает УЗ-обследование.

УЗИ проводится для того, чтобы лечащий врач и специалист УЗИ смогли рассмотреть орган под разными углами, так как орган состоит из трех частей: головки, тела и хвоста, каждая их которых имеет отдельные показатели. Соответственно их расположению выбирается угол просмотра органа.

Как и любое обследование органов брюшной полости, сонографическое обследование не проходит без подготовки. Для УЗИ поджелудочной железы и печени, которое занимает не более 15 минут, подготовка начинается более чем за 10 часов. Чтобы подготовиться к обследованию как следует, необходимо получить детальную информацию от лечащего врача.

Противопоказания

Даже у такого безопасного и безболезненного вида обследования существуют некоторые ограничения:

УЗИ не рекомендуется делать людям с 3 степенью ожирения;
категорически запрещается проводить исследование, если у пациента есть открытые раны, воспалительные процессы, инфекционные заболевания, сопровождаемые выделением гноя в брюшной полости;
процедура запрещена, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость компонентов специального геля для УЗИ;
УЗИ следует отложить при высокой температуре тела.

Когда процедура закончится, врач выдаст пациенту снимок поджелудочной и заключение, содержащее данные о размерах, возможных изменениях, воспалительных процессах. Исследование длится 20 минут. Боли внизу живота у девушки читайте у нас на сайте.

Как проводится УЗИ

Очень важно правильно подготовиться к УЗИ. При правильном и честном соблюдении диеты и правил питания, сонографическое исследование проходит гораздо лучше, а результаты более точны, что поможет лечащему врачу выявить причины заболевания и назначить правильное лечение. Как сказано выше, обследование длится не больше четверти часа. Как правило, назначается комплексное обследование, когда специалист просматривает печень, поджелудочную железу, кишечник и селезенку. Также немного просматривается желудок. Сначала пациент ложится на спину, затем УЗИ-ст просит его перевернуться на левый и правый бока. Данная процедура позволяет рассмотреть орган под разными углами, рассмотреть его ткань и тело. В соответствии с результатами назначается необходимое лечение.

Как правило, оно нужно в следующих случаях:

наличие рубцовой ткани,
когда поджелудочная уменьшена в размере (что говорит о воспалении),
увеличение размера органа (что говорит о панкреатите и др. заболеваниях органов брюшной полости),
наличие локальных тканей, таких как кисты,
изменение эхогенности, причиной которой могут быть острый или хронический панкреатит.

Существуют определенные показатели, которые считаются нормой. Вот они:

Размеры здоровой железы должны быть следующими: толщина: 2-3 см., длина 14-18 см., ширина 3-9 см.
Цвет должен быть серо-розоватым.
Однородная структура.
Изображение железы яркое и четкое.
Все части железы просматриваются легко.
Поджелудочная очень близко расположена к печени и селезенке.

УЗИ поджелудочной железы и печени – абсолютно безопасная процедура, которая дает возможность специалистам поставить более точный и верный диагноз.

По официальной статистике различные формы недугов поджелудочной железы ежегодно поражают десятки тысяч жителей РФ (например, только острый панкреатит выявляется каждый год примерно у 50–53 тыс. человек). От возникших в результате заболеваемости осложнений наблюдается повышенная смертность, исчисляемая тысячами людских жизней.

Высока летальность от злокачественных опухолей, панкреонекроза, запущенного воспалительного процесса и т.д. Для того чтобы вовремя обнаруживать столь опасные патологии, пациентам при наличии каких-либо показаний принято назначать УЗИ поджелудочной железы. Как правило, процедура такого типа проводится не самостоятельно, а вместе с ультразвуковым исследованием всех органов брюшной полости.

В чем важность диагностики?

Поджелудочная железа – поистине уникальный элемент, который является частью как ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), принимая непосредственное участие в расщеплении пищи, так и эндокринной системы, вырабатывая жизненно необходимый гормон – инсулин.

С целью повышения информативности УЗИ железу рассматривают одновременно с органами, которые находятся в непосредственной близости к ней. В таком случае под ультразвуковые волны датчика попадают печень, желчный пузырь, селезенка, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Что собой представляет ПЖ

Такой важнейший орган состоит из специфической ткани, вырабатывающей панкреатический сок с ферментами. Эти вещества, попадая по общему с желчным пузырем протоку в толстый кишечник, помогают переваривать съеденную человеком пищу, регулируя углеводные обмены.

Поджелудочная железа несет еще и эндокринную функцию, так как она вырабатывает гормон инсулин. От ее здоровья зависит, столкнется ли человек с опасным сахарным диабетом или нет.

Очень важно при осмотре через УЗИ учитывать строение ПЖ (нет ли врожденных или приобретенных патологий). Она условно делится на 3 составляющие:

Тело. Имеет трехгранную форму, по ее верхнему краю проходит селезеночная артерия.
Головку. Располагается в изгибе двенадцатиперстной кишки, охватывающей эту поджелудочную часть в виде подковы.
Хвост. Направлен влево и вверх от тела, и достигает ворот селезенки.

Через всю длину пролегает главный проток и открывается в двенадцатиперстную кишку. Туда же впадает и желчный канал, который или сливается с панкреатическим, или проходит рядом. Если подготовка была правильной, все это хорошо просматривается через УЗИ.

Нормальная величина ПЖ взрослого человека
Длина (см)	Ширина в области головки (см)	Толщина (см)	Масса (г)

После правильной подготовки и проведения УЗИ, расшифровывая полученные данные, врач учитывает строение, а также множество других факторов. Это и возраст, и образ жизни, и особенности организма пациента.