Препарат содержащий фермент поджелудочной железы но не содержащий желчи
Панкреатит относится к тяжелым заболеваниям:
- острая форма при несвоевременной помощи часто приводит к летальному исходу,
- хроническая приводит к нарушению пищеварения – для его коррекции для поджелудочной железы постоянно требуются препараты ферменты.
Проявляется патология уже на этапе выраженных клинических проявлений, когда большая часть клеток пораженного органа заменилась соединительной тканью. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше, при первых признаках болезни: гастроэнтеролог назначит специальные ферменты при панкреатите.
Ферментные препараты
Чтобы восстановить нормальное переваривание, необходимо верифицировать диагноз. С этой целью назначаются функциональные – УЗИ органов брюшной полости, в тяжелых случаях при необходимости КТ, МРТ, и лабораторные исследования, определяющие уровень ферментов в крови и кале. Анализ полученных результатов и данные объективного обследования покажут, какие ферменты пить, чтобы повысить их уровень.
Лечение панкреатита, как и сахарного диабета, проходит долго, иногда принимать нужный ферментный и сахароснижающий препарат приходится пожизненно.
При панкреатите эффективна комплексная терапия: помимо ферментных препаратов для поджелудочной железы применяется целый ряд других медикаментозных средств воздействия на все нарушенные этапы пищеварения. Обязательна диета на протяжении всего периода лечения. Иногда ее приходится соблюдать всегда, чтобы сохранить поджелудочную железу. Такой подход к лечению помогает постепенно восстанавливаться пораженному органу и компенсировать недостаток поступающих с пищей растительных ферментов.
Классификация препаратов
После уточнения диагноза и функциональных нарушений назначается прием препаратов, направленных на восстановление работы органа. В зависимости от того, как нарушен ферментативный баланс железы, назначаются лекарственные средства – ферменты и антиферменты:
- Препараты из первой группы необходимы, чтобы заменять недостаток собственных ферментов и замедлять образование соединительной ткани при хроническом течении панкреатита. В тяжелых случаях происходит гибель клеток паренхимы, достигающая 90% объема органа. Полностью восстановить функции пораженного органа невозможно. Каждое обострение их снижает. Назначаются ферментные препараты на долгий срок, чтобы улучшить переваривание. Лечиться энзимами иногда приходится всю жизнь, увеличивая дозу по мере угасания деятельности железы.
- Вторая группа лекарств предназначена для купирования острого воспаления в поджелудочной железе. Из-за блокады протоковой системы, возникающей по ряду причин, ферменты не поступают в просвет двенадцатиперстной кишки, а активируются в самой железе и начинают переваривать ее ткань. Это сопровождается интенсивной болью вплоть до развития шока и требует проведения неотложных мероприятий в условиях реанимационного или хирургического отделения.
Коррекция экзокринной недостаточности проводится по уровню липазы. Это незаменимый фермент, вырабатывающийся практически в полном объеме только самой поджелудочной железой.
Поэтому активность препарата, который выбирается для заместительной терапии, оценивается в липазных единицах — ЛЕ. Название любого препарата содержит эти данные — количество липазы в ЛЕ. Список ферментных препаратов для коррекции пищеварения обширный.
Существует классификация, учитывающая происхождение ферментов и их применение. Она делит препараты на 5 групп в зависимости от наличия в них панкреатина:
- Имеющие панкреатин (Креон, Пангрол, Мезим-форте, Панкреатин).
- Состоящие из панкреатина, гемицеллюлазы, желчи (Фестал, Энзистал, Дигестал, Панзинорм).
- Полученные из растений (Солизим, Юниэнзим, Сомилаза).
- Комбинированные (Вобэнзим, Флогензим).
- Простые — Бетаин, Абомин.
Описание
В панкреатическом соке, помимо ферментов, содержатся:
- бикарбонаты,
- микроэлементы,
- вода.
Энзимы разрушаются в кислой среде. Поэтому современная фармакология направлена на создание препаратов в кислотоустойчивых оболочках. Это защищает их от агрессивного влияния соляной кислоты в желудке и дает возможность попасть в неповрежденном виде в тонкий кишечник, где и происходит их активация.
Таблетка (условное название в данном случае) некоторых препаратов выпускается в двух капсульных оболочках. Внешняя капсула растворяется в желудке. Из нее выходят микрокапсулы, которые также покрыты защитным капсульным слоем от переваривания соляной кислотой в желудке. Они равномерно смешиваются с химусом (пищевым комком), что способствует лучшему его перевариванию в тонкой кишке, где происходит растворение второй оболочки. Благодаря такой конфигурации препарат максимально работает и выполняет в полном объеме функции расщепления пищевых компонентов.
Цена таких лекарств выше обычных таблетированных, но и действуют они быстрее. Так устроен пока единственный высокоэффективный препарат — Креон, стоимость его остается высокой. Остальные лекарства, выпускаемые в виде капсул, имеют одну оболочку.
Применение при заболевании
Первая по классификации группа ферментов не содержит желчных кислот. Показания:
- хронический панкреатит,
- дисбактериоз – патогенные микробы разрушают энзимы,
- гиперацидный гастрит,
- патология кишечника с синдромом мальабсорбции и мальдигестии.
Желчные кислоты в препаратах второй группы:
- усиливают секрецию ферментов,
- повышают моторику желчного пузыря и кишечника.
Гемицеллюлаза:
- расщепляет растительные углеводы,
- угнетает газообразование в кишечнике.
Показания к назначению: патология, сопровождающаяся отрыжками, метеоризмом, запорами.
Противопоказания:
- панкреатит (острый и хронический),
- диарея,
- язвенная болезнь,
- если поражена печень.
Растительный фермент показан:
- при хроническом панкреатите,
- непереносимости мяса (из него производятся ферментные препараты).
Противопоказание для Солизима и Сомилазы – аллергия на пенициллин.
Комбинированные препараты (Вобэнзим, Юниэнзим и другие), содержащие в своем составе панкреатин, растительные ферменты, витамины, имеют в 75 раз меньшую активность по сравнению с энзимами животного происхождения. Противопоказания:
- бронхиальная астма,
- склонность к аллергическим реакциям.
Простые ферменты (Абомин, Бетаин) расщепляют только белки, поэтому используются редко. Единственное показание к применению – гипоацидный гастрит.
При их воздействии наблюдается повышенный уровень гастрина, который увеличивает секрецию желудочного сока и повышает тонус пищеварительных органов.
В каких случаях и когда назначаются ферменты
Ферменты используются:
- для однократного применения,
- для длительного лечения.
При пищевой и алкогольной нагрузке можно принимать по требованию.
Для постоянной терапии лекарство подбирается индивидуально, с учетом активности липазы. Действие оценивается по лабораторным показателям (эластаза кала) и состоянию пациента. Учитывается:
- купирование боли,
- стул (частота и характер испражнений),
- вес.
Отсутствие эффекта наблюдается:
- при неадекватной дозировке,
- гиперацидности,
- при дисбактериозе.
При выраженной гиперацидности параллельно применяются медикаменты, цель которых:
- блокировать рецепторы гистамина, оказывая выраженное антисекреторное действие,
- ингибирование соляной кислоты в желудке.
Для этого используются:
- Н2 блокатор рецепторов гистамина (Фамотидин),
- ИПП — ингибиторы протонной помпы (Омез),
- антацид.
Перечень этих медикаментов обширный, конкретное лекарственное средство назначается врачом. Он же объяснит, как его правильно принять и сколько употребить за определенный период. При выборе учитывается его механизм действия.
Ферментные препараты при хроническом течении заболевания
При хроническом панкреатите основа лечения — заместительная ферментотерапия. Используется первый тип препаратов с панкреатином. Лекарство не должно содержать желчи, которая вызывает повышение ферментативной секреции и усиливает боль.
Показаны: Креон, Мезим-форте, Панкреатин.
Противопоказаны: Фестал, Дигестал, Панзинорм.
Антиферментные препараты при панкреатите
При остром процессе происходит самопереваривание поджелудочной железы – необходимо подавлять ферментную активность. В стационарных условиях с этой целью применяют инфузии антиферментных препаратов:
- Гордокс,
- Контрикал.
В настоящее время их используют редко: их эффективность не доказана проведенными клиническими испытаниями. Имеются выраженные побочные эффекты:
- тошнота,
- рвота,
- понос,
- аллергии.
Ферменты для поджелудочной железы в народной медицине
Многие часто пытаются применять народный способ лечения. Шансов вылечить панкреатит методами народной медицины – нет. Возможно лишь использование рецептов, в которые входит натуральный компонент из растений (например, корень барбариса, цикория, лопуха). Это разрешается в фазе ремиссии хронического панкреатита, в комплексе с основным медикаментозным лечением и диетотерапией.
Растительные ферменты
Медицинский фермент, полученный из растений, предназначен повышать уровень пищеварения при хроническом панкреатите. При остром процессе не назначается. Растительные ферменты уступают по своей эффективности энзимам животного происхождения.
Их действие аналогично традиционным препаратам, но в 75 раз слабее. Спектр показаний — небольшой: непереносимость мясных продуктов и аллергия к ним. Сами препараты вызывают аллергические реакции, поэтому не назначаются при астме и аллергии на пыль, растения и грибы. Относятся к 3 и 4 группам ферментных средств.
Препараты из растительного сырья не имеют постоянного соотношения липазы, амилазы, триптазы. Начинают перевариваться еще в желудке. Пример растения с большим содержанием ферментов — соевые бобы.
Самостоятельно лечить состояния, при которых наблюдается нехватка ферментов, можно однократным приемом препарата — при высокой пищевой нагрузке. При длительном бесконтрольном применении энзимов в высоких дозировках подавляется собственная секреция, еще больше усугубится ферментная недостаточность. Основа успешного лечения — тщательное соблюдение врачебных рекомендаций.
Список литературы
- Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдромах нарушенного пищеварения и всасывания. Лечащий врач 2001 г. №5-6, стр. 48–52.
- Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Полиферментные препараты в гастроэнтерологической Практике. Врач 2003 г. №10. стр. 59–61.
- Охлобыстин А.В. Применение препаратов пищеварительных ферментов в гастроэнтерологии. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001 г. №2. стр. 34–38.
- Н.И. Капранов, Л.А. Шабалова, Н.Ю. Каширская и др. Муковисцидоз (Современные достижения и проблемы): Метод. рекомендации. М.: Медпрактика-М, 2001 г.
- Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.
Источник
В процессе переваривания пищи большое значение имеет внутрикишечная активность ферментов поджелудочной железы. При их врожденном отсутствии (первичная ферментопатия) или при приобретенной количественной или функциональной недостаточности (вторичная ферментопатия) развивается синдром нарушенного пищеварения (мальдигестия).
Для лечения первичных ферментопатий обычно ограничивают потребление субстратов соответствующих ферментов — цельного молока при дефиците лакта-зы, грибов при дефиците трегалазы и т.д.
При вторичных ферментопатиях используют средства заместительной терапии.
• Ферментные препараты, содержащие желчь и экстракты слизистой оболоч
ки желудка
Панзинорм, дигестал, фестал, энзистал
• Ферментные препараты, не содержащие желчь
Панкреатин, ораза, нигедаза, солизим, сомилаза, креон
Ферментные препараты, содержащие желчь и ферменты поджелудочной железы, восполняют недостаточную секреторную функцию этих органов. Кроме того, они оказывают послабляющий эффект (назначаются при предрасположенности к запорам). Входящие в их состав экстракты слизистой оболочки желудка содержат пепсин и катепсин с высокой протеолитической активностью, а также пептиды, которые стимулируют высвобождение гастрина.
Желчные кислоты, входящие в состав препаратов этой группы, эмульгируют жиры и стимулируют выделение панкреатической липазы.
Панзинорм — двухслойный препарат, стимулирующий пищеварение в желудке и кишечнике. Наружный (растворимый в желудке) слой панзинорма состоит из экстракта слизистой оболочки желудка, аминокислот. Внутренний слой является кислотоустойчивым, растворяется в кишечнике, содержит экстракт желчи и панкреатин — комплекс ферментов поджелудочной железы (в основном амилаза и трипсин).
Показания: недостаточная переваривающая и секреторная функция желудка и кишечника (гастриты, энтероколиты), функциональная недостаточность поджелудочной железы (хронические панкреатиты), гепатиты, холециститы, расстройства пищеварения, связанные с нарушениями диеты, состояния после операции на органах пищеварения.
Панзинорм принимают по 1 драже (не разжевывая) 3—4 раза в день во время еды, запивая небольшим количеством воды.
Дигестал – средство, по составу и механизму действия близкое к пан-зинорму.
Фестал – комбинированный препарат, одно драже которого содержит 6000 ME липазы, 4500 ME амилазы, 300 ME протеазы, 50 мг гемицел-лю-лазы, 25 мг компонентов желчи. Фестал обеспечивает расщепление жиров, белков, углеводов. Гемицеллюлаза способствует расщеплению целлюлозы -основной составной части растительных оболочек, что способствует улучшению пищеварения и снижению газообразования в кишечнике. Желчь оказывает желчегонное действие. Показания: такие же, как у панзинорма. Фестал принимают по 1-3 драже во время еды 3 раза в день. Противопоказания: тяжелые поражения печени с высоким содержанием билирубина, кишечная непроходимость.
Энзистал – комбинированное средство, по составу близкое к фесталу.
Панкреатин – препарат поджелудочной железы крупного рогатого скота, содержащий в 1 грамме по 25 000 единиц действия амилазы и протеазы и 200 единиц действия липазы.
Доза панкреатина зависит от степени недостаточности поджелудочной железы (при большей степени нужна большая доза препарата) и определяется содержанием в препарате липазы. Суточная доза панкреатина составляет 5-10 г.
Показания: хронический панкреатит с недостаточной функцией поджелудочной железы, расстройства пищеварения, связанные с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидный и гипацидный гастрит.
Препарат хорошо переносится (изредка возможны аллергические реакции).
М е з и м – по составу и показаниям аналогичен панкреатину. Применяется по 1-3 драже 3 раза в день перед едой.
О р а з а – кислотоустойчивый комплекс амилолитических и протеолитичес-ких ферментов, получаемых из культуры гриба Aspergillus oryzae. Препарат не разрушается в желудке, растворяется в кишечнике (при щелочной реакции), нормализует кишечное пищеварение, оказывает спазмолитическое действие . Назначается во время или сразу после еды.
Показания: расстройства пищеварения, протекающие с угнетением пищеварительных желез, при анацидных и гипоацидных гастритах, хроническом спастическом колите с наклонностью к запорам.
Нигедаза – кишечнорастворимый препарат, содержащий ферментлиполи-тического действия, получаемый из семян чернушки дамасской (Nigella damascene! L.). Расщепляет жиры растительного и животного происхождения, активен в условиях повышенной и нормальной кислотности желудочного сока, менее активен в условиях пониженной кислотности желудочного сока.
Показания: хронический панкреатит. Назначается внутрь по 1—2 таблетки 3 раза в день за 10-30 мин до еды. При нормальной и повышенной кислотности желудочного сока таблетки запивают водой, при пониженной кислотности – желудочным соком. В связи с отсутствием в препарате протеолитических и амилолитических ферментов прием нигедазы целесообразно сочетать с приемом панкреатина.
Возможные побочные явления — боли в животе (у больных с хроническим колитом).
Солизим – липолитический фермент, полученный из культуры Penicillium solitum, гидролизует растительные и животные жиры, что приводит к нормализации содержания общих липидов и липазной активности сыворотки крови. Препарат принимается при панкреатитах с пониженной липолитической активностью, по 2 таблетки (40 000 ME) 3 раза в день во время или сразу после еды.
Побочных действий и противопоказаний не установлено.
Сомилаза — комбинированный препарат, в состав которого входят солизим и сс-амилаза. Препарат гидролизует растительные и животные жиры, расщепляет полисахариды.
Показания: липолитическая недостаточность поджелудочной железы и состояния, обусловленные нарушением диеты. Принимается сомилаза по 1 таблетке (не разжевывая) 3 раза в день во время еды.
Креон – микрогранулированный панкреатин, растворяющийся в тонкой кишке при рН 5,0 и выше, хорошо смешивается с пищей. Принимается внутрь, с небольшим количеством жидкости по 1-2 капсулы 3-4 раза в день (максимально – 12 капсул в день) во время еды. Противопоказания: острый панкреатит.
Источник
Ферменты играют важную роль в пищеварении каждого человека. Они необходимы для нормальной работы поджелудочной железы и предотвращения развития различных заболеваний. Сегодня для улучшения функционирования органа используются препараты, содержащие компоненты, позволяющие предотвратить такие нарушения.
Зачем нужны ферментные препараты? Показания к применению
Процесс пищеварения не может осуществляться без участия ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. При развитии некоторых заболеваний происходит нарушение их выработки, что приводит к расстройству работы органов пищеварительной системы и развитию других осложнений на этом фоне.
Препараты на основе ферментов необходимы, когда нарушение пищеварения на фоне дефицита компонентов носит постоянный характер, а также появляются осложнения в результате таких нарушений.
Основные показания для использования таких лекарственных средств:
- Тяжесть в области желудка после приема пищи. При этом симптом может проявляться не только при употреблении большого количества жирной, жареной пищи, но и в случае умеренного приема таких блюд.
- Боль в желудке и кишечнике после еды или натощак.
- Тошнота и рвота, сопровождающаяся болями в желудке.
- Расстройство стула, проявляющееся в виде стойкого запора или диареи.
- Вздутие живота, метеоризм и кишечная колика.
- Диагностирование хронического панкреатита, гастрита или язвенной болезни желудка. При таких состояниях пищеварение часто нарушается, поэтому применение средств помогает улучшить состояние.
- Употребление некачественной пищи или частое переедание.
- Дефицит ферментов на фоне других соматических патологий.
- Изжога и частая отрыжка.
Однократное появление симптомов не считается поводом для беспокойства, может возникать при переедании у каждого человека, даже при отсутствии патологий пищеварительного тракта. Но постоянное развитие нарушений или сохранение их на протяжении длительного периода считается поводом для обследования и назначения соответствующих медикаментов.
Противопоказания
Ферменты поджелудочной железы (препараты могут использоваться однократно или на постоянной основе) не всегда разрешается использовать.
Существуют противопоказания для их назначения:
- Обострение патологий поджелудочной железы. При хроническом течении панкреатита средство не противопоказано, но в период обострения состояния может только усугубить симптоматику.
- Серьезные нарушения функционирования печени, сопровождающиеся ухудшение пищеварения. Ферменты могут создать дополнительную нагрузку на печень. При печеночной недостаточности, вирусном гепатите и циррозе печени лекарства не назначают.
- Непереносимость компонентов ферментных препаратов. Средства также могут провоцировать осложнения при применении в случае диагностирования тяжелой аллергии на продукты животного происхождения.
- Диарея неуточненного происхождения, которая не устраняется обычными средствами и провоцирует ухудшение состояния. Если запор периодически сменяется кратковременной диареей, средство помогает улучшить состояние, но жидкий стул инфекционного и другого происхождения считается противопоказанием. Ферменты могут только усугубить состояние.
- Острые воспалительные патологии кишечника, например, колит и энтерит.
- Тяжелая форма почечной недостаточности, сопровождающаяся выраженными расстройствами функционирования органа.
При наличии таких проявлений использование лекарства может не только усугубить состояние, но и считается опасным для человека.
Принцип действия
Принцип действия ферментных препаратов основан на участии в процессе переваривания пищи. После приема лекарства их активные компоненты помогают расщеплять белки, жиры и углеводы. В результате происходит правильное распределение компонентов в организме, что помогает предупредить развитие тяжелых осложнений.
Вещества в составе средств создают на слизистой оболочке желудка своеобразную защитную оболочку, которая предотвращает негативное воздействие продуктов питания, помогает ускорить процесс заживления очагов поражения на тканях.
Ферменты поджелудочной железы (препараты обладают похожими свойствами, нередко содержат аналогичные активные компоненты) помогают ускорить процесс пищеварения, предупреждают развитие метаболических расстройств.
Пациенты отмечают облегчение пищеварения и снижение массы тела за счет правильного распределения компонентов пищи в организме и вовлечении в обменные процессы жировых отложений.
При употреблении лекарств отмечается устранение тяжести и изжоги, боли и других симптомов, которыми сопровождаются расстройства работы пищеварительного тракта.
Состав и группы ферментных препаратов
В зависимости от состава средств специалисты выделяют 3 группы медикаментов. В большинстве случае они содержат ферменты, которые необходимы пациентам с различными расстройствами пищеварения. Некоторые средства обогащены экстрактами растений, желчи животных и микроэлементами, что усиливает их эффективность и расширяет спектр действия.
Ферменты поджелудочной железы
У подавляющего большинства препаратов в составе есть панкреатин. Это вещество включает в себя амилазу, липазу и протеазу. Первый фермент направлен на переработку углеводов, второй – жиров, третий – белков. В результате происходит нормальная и быстрая переработка компонентов пищи.
| Группа медикаментов | Особенности |
| Комплексные лекарства | Обычно средства содержат панкреатин, а также микроэлементы и экстракты желчи животных. Препараты обладают выраженными свойствами, помогают улучшить работу пищеварительного тракта и снижают нагрузку на поджелудочную железу. |
| Поддерживающие медикаменты | Эти лекарства содержат только панкреатин, их действие направлено на улучшение пищеварения при незначительных нарушениях. В случае серьезных заболеваний средства не оказывают выраженного терапевтического эффекта. |
| Комбинированные лекарства | Эти средства обычно содержат не только панкреатин, но и некоторые другие компоненты, помогающие оказывать положительное воздействие на пищеварительный тракт пациентов. |
В зависимости от причины нарушения специалисты подбирают наиболее подходящие лекарства.
Меры предосторожности при лечении ферментами
Ферменты могут нарушить работу поджелудочной железы, поэтому препараты на их основе должны использоваться с осторожностью. Первым и наиболее важным правилом считается прием непосредственно во время или сразу после еды, что позволит средствам оказать наиболее выраженное воздействие.
Запивать лекарства разрешается только водой.
Для этой цели не подходит чай, напитки и соки, газировка. Категорически противопоказано принимать ферменты одновременно с алкогольными напитками. Это может привести к развитию осложнений. Для терапии детей лекарства применяются крайне редко, только под наблюдением врача и в назначенной дозировке.
При появлении осложнений терапию средством стоит прекратить и обратиться к врачу. Иногда лекарства провоцирую тяжелые отрицательные реакции. Препараты с экстрактами желчи могут отрицательно отразиться на состоянии пациентов, страдающих холециститом с образованием конкрементов. В этом случае от применения стоит отказаться.
Список лучших препаратов
В аптеках можно приобрести медикаменты с содержанием разного количества ферментов и дополнительных компонентов. В зависимости от заболевания и особенностей организма пациента врач в каждом случае подбирает подходящий препарат.
Панкреатин
Наиболее популярный и действенный медикамент, который содержит в составе панкреатин в качестве основного активного компонента.
Этот ингредиент включает в себя липазу, амилазу и протеазу, что позволяет улучшать пищеварение при однократном возникновении несварения или постоянном повторении симптома на фоне других патологий пищеварительного тракта. Состав лекарства дополнен трипсином и химотрипсином.
Средство имеет следующие показания:
- Панкреатит разной формы и степени запущенности, но при отсутствии острых нарушений.
- Заместительная терапия при выявлении недостаточности выработки ферментов.
- Расстройства пищеварения у пациентов преклонного возраста.
- Метеоризм, вздутие живота.
- Тошнота, изжога и рвота после приема пищи.
- Расстройство стула.
- Тяжесть в желудке после приема большого количества пищи.
- Гастрит и гастродуоденит, сопровождающийся расстройством пищеварения.
- Необходимость подготовки пациента к рентгенологическому исследованию кишечника, ультразвуковой диагностике.
Средство не назначают детям и подросткам, а также пациентам, которые страдают непереносимостью компонентов состава. При обострении хронического панкреатита и кишечной непроходимости таблетки противопоказаны. При остром гепатите разной формы лекарство также не применяется, так как может провоцировать осложнения.
Принимают таблетки на протяжении 1-3 недель в зависимости от запущенности состояния. Разовая доза для больного составляет 2 таблетки, повторяют прием 3 раза в сутки. Курс лечения и дозировка может корректироваться в зависимости от состояния.
Мезим Форте
Еще одни таблетки на основе панкреатина, в состав которого входит амилаза, липаза и протеаза. Средство обладает выраженными свойствами, улучшает пищеварение, облегчает работу печени и поджелудочной железы.
Медикамент назначают при несварении желудка, хроническом панкреатите, диспепсии. Он показан при вздутии живота, тошноте и метеоризме. Лекарство используют при отсутствии или наличии сопутствующих отклонений.
Таблетки принимают сразу после еды или во время нее, запивая небольшим количеством воды. Разовая дозировка составляет 1-2 таблетки, принимать которые следует 2-3 раза в сутки в зависимости от выраженности симптоматики. Лечение может длиться до 3 недель, но иногда средство назначают для однократного приема, в случае возникновения несварения без развития патологий пищеварительного тракта.
Медикамент не назначается при непереносимости его составляющих, остром панкреатите, непроходимости кишечника. Противопоказанием считается внутреннее кровотечение на фоне патологий пищеварительной системы.
Креон 10000
Ферменты поджелудочной железы (препараты могут выпускаться в разной лекарственной форме) доступны в форме капсул, внутри которых находятся быстрорастворимые гранулы.
Препарат считается очень эффективным и назначается при наличии следующих показаний:
- Хронический панкреатит.
- Нарушение пищеварения, сопровождающееся метеоризмом, вздутием, тошнотой, рвотой, изжогой.
- Обструкция желчевыводящих протоков.
- Злокачественные патологии поджелудочной железы.
- Цирроз печени.
Средство принимают по 1-2 капсулы 3 раза в сутки, длительность лечения обычно не превышает 3 недель, но средство может использоваться на протяжении нескольких месяцев. Препарат не назначают при аллергии на его составляющие и обострении панкреатита.
Пензистал
Средство на основе панкреатина, которое выпускается в форме таблеток и обладает выраженными свойствами, помогают нормализовать пищеварение и снизить нагрузку на поджелудочную железу.
Средство назначается при подготовке к рентгенологическому исследованию, в случае несварения желудка и нарушения работы кишечника. Его используют при диспепсических расстройствах на фоне других патологий пищеварительного тракта, а также при поражении желчевыводящих протоков.
Суточная дозировка для пациента составляет 3-6 таблеток в зависимости от выраженности симптоматики. Ее разделяют на 3 раза и принимают в течение дня с равными промежутками времени. Лечение длится до 4 недель.
Препарат противопоказан при аллергии на составляющие, склонности к таким проявлениям и обострении хронического панкреатита.
Вобэнзим
Лекарство на основе панкреатина, содержащее дополнительные ингредиенты, усиливающие его эффективность:
- Химотрипсин.
- Бромелаин.
- Рутозид.
- Трипсин.
- Папаин.
Средство используется при патологиях желудка воспалительного происхождения, нарушениях пищеварения и работы печени. Его назначают при заболеваниях желчных протоков, печени и частом появлении диспепсических расстройств. Суточная дозировка лекарства составляет 3 таблетки, ее разделяют на 3 раза в течение дня. Лечение длится до 4 недель.
Препарат противопоказан при проведении гемодиализа, обострении хронического панкреатита, непереносимости компонентов состава. Его не используют при беременности и лактации.
Дигестал
Ферментный медикамент на основе панкреатина и желчных компонентов. Считается очень эффективным, выпускается в форме драже и помогает улучшить состояние пациентов.
Назначают драже при циррозе печени, патологиях желчного пузыря и протоков. К показаниям можно отнести нарушение пищеварения разной степени тяжести и регулярное появление диспепсических расстройств натощак, после приема пищи.
Дозировка для пациента составляет 1-2 драже, прием повторяют 2-3 раза в сутки. Лечение средством может длиться 3 недели или несколько месяцев в зависимости от состояния. Медикамент противопоказан при непереносимости его компонентов, обострении патологий поджелудочной железы, острой непроходимости кишечника.
Пангрол
Ферменты поджелудочной железы (препараты могут отрицательно отразиться на состоянии при неправильном применении) под названием Пангрол выпускают в виде капсул и таблеток для приема внутрь. Средство содержит панкреатин в качестве основного активного компонента и экстракты желчи, обладает выраженными терапевтическими свойствами.
Назначают лекарство при наличии следующих показаний:
- Рак поджелудочной железы.
- Кишечные инфекции.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Диспепсические расстройства.
- Патологии печени и желчного пузыря.
Дозировка средства определяется индивидуально, но чаще всего назначают по 1-2 капсулы или таблетки, принимают их 3 раза в сутки на протяжении 14 дней. При необходимости курс могут продлевать до нескольких недель или месяцев.
Препарат не назначают в период лактации и беременности, при аллергии на его составляющие или кишечной непроходимости.
Эрмиталь
Капсулы для приема внутрь, которые содержат панкреатин в качестве основного действующего вещества. Обладают выраженными свойствами и назначаются при недостаточности ферментов, нарушении пищеварения, расстройствах стула на фоне диспепсических патологий.
Средство принимают внутрь по 1-2 капсул 2 раза в сутки. Лечение может длиться до 6 недель, а разовая доза иногда увеличивается до 3 капсул. Препарат противопоказан при аллергии на составляющие, острых патологиях поджелудочной железы и кишечника.
Запущенные острые заболевания печени и желчного пузыря также считаются противопоказанием для лечения капсулами.
Микразим
Средство на основе панкреатина, которое доступно в форме желатиновых капсул с разной дозировкой активного вещества. Лекарство помогает устранить изжогу, тошноту и тяжесть в желудке, предотвращает развитие осложнений.
Назначается медикамент в следующих случаях:
- Длительные диспепсические расстройства.
- Тяжесть в желудке.
- Несварение на фоне отсутствия патологий пищеварительного тракта.
- Болезни печени и желчного пузыря в хронической форме.
- Подготовка пациента к исследованию кишечника или желудка.
Препарат принимают