Похмелье от поджелудочной железы
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина
Вкратце: Алкоголь — одна из главных причин формирования хронического панкреатита. Главный симптом — изматывающие боли под рёбрами. Лечение заключается в длительном приёме лекарств и строгой диете.
Автор статьи — врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина.
Алкоголь является причиной развития воспалительных процессов не только в печени, но и в поджелудочной железе, об этом мы сегодня и поговорим. В развитии острого и формировании хронического панкреатита одну из главных ролей играет злоупотребление алкоголем. И эта причина является одной из главных во всём мире. Наиболее часто встречается в экономически развитых странах.
У кого чаще выявляется панкреатит?
Алкогольный панкреатит обычно встречается у лиц мужского пола старше 30–40 лет.
На данный момент не установлено пороговое количество алкоголя, которое приводит к изменениям поджелудочной железы, всё зависит от индивидуальной чувствительности. Тип алкогольного напитка не оказывает существенного влияния на заболеваемость панкреатитом.
Злоупотребление алкоголем вредит не только печени, но и поджелудочной железе.
Также читайте статью о том, как восстановить поджелудочную железу после вечеринки и после длительного запоя, как снизить вред от выпивки заранее и можно ли пить алкоголь при уже развившемся панкреатите.
Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает типичный миф.
Причиной острого панкреатита может быть не только алкоголь, но и вирусные инфекции, некоторые лекарственные препараты, а также обострение желчнокаменной болезни, когда камень попадает в проток поджелудочной железы, препятствуя выходу ферментов, и тогда ферменты начинают разрушать поджелудочную железу.
Как возникает алкогольный панкреатит?
Хоть и установлена взаимосвязь между злоупотреблением алкоголем и развитием панкреатита, механизм до конца не выяснен.
- Считается, что суть развития алкогольного панкреатита в том, что злоупотребление алкоголем приводит к развитию белковых «пробок» в протоках поджелудочной железы, эти пробки перекрывают протоки и препятствуют оттоку ферментов поджелудочной железы, что приводит к воспалительному процессу в паренхиме органа и замещению нормальной ткани фиброзной.
- Немаловажную роль в развитии алкогольного панкреатита играет и прямое токсическое действие продуктов распада этанола.
- Сюда же можно отнести ещё один механизм: употребление алкоголя приводит к спазму сфинктера Одди, который должен вовремя пропускать поджелудочный сок и желчь в двенадцатиперстную кишку. Нарушение работы сфинктера Одди повышает давление внутри протока поджелудочной железы, затрудняет отток ферментов и провоцирует развитие воспалительного процесса.
Риск воспаления поджелудочной железы растёт, если закусывать спиртные напитки жирной и тяжёлой для усвоения пищей. Такое сочетание сильно нагружает поджелудочную железу и при этом ухудшает желчеотток. О том, какая закуска не навредит, а наоборот, поможет встретить утро бодрым, читайте в статье о правильной закуске.
Совет от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.
Совет достаточно банальный: не злоупотреблять алкоголем. Всё дело в том, что печень обладает достаточно большим регенераторным ресурсом, даже при длительном употреблении алкоголя она может восстанавливаться, но с поджелудочной железой дело обстоит иначе. У неё нет таких способностей к регенерации. И в отличии от печени, поджелудочная железа может болеть, причём очень интенсивно — и острый алкогольный панкреатит, осложнившийся перитонитом, при котором ферменты поджелудочной железы попадают в брюшную полость, является одним из наиболее неблагоприятных по прогнозу состояний.
Какие симптомы у панкреатита?
Самым главным симптомом являются боли, они локализуются в левом подреберье или носят опоясывающий характер. Их интенсивность связана с выраженностью воспалительного процесса: чем выраженнее процесс — тем сильнее боли.
Боль имеет несколько вариантов, которые зависят от локализации воспалительного процесса и наличия сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:
- язвенноподобный вариант характеризуется голодными или ночными болями;
- по типу левосторонней почечной колики — при локализации процесса в хвосте поджелудочной железы;
- по типу желчной колики (синдром правого подреберья) — при воспалении в головке поджелудочной железы;
- диспепсический или дисмоторный сочетается с ощущением тяжести после еды и рвотой;
- распространённый — без чёткой локализации.
Чаще всего именно боль заставляет больных обращаться за медицинской помощью. Боль носит упорный, изматывающий характер и может продолжаться в течение нескольких недель.
Как болит живот при панкреатите?
- Боли могут возникать спустя 4–48 часов после последнего приёма алкоголя.
- Не каждый приём алкоголя может провоцировать возникновение боли.
- Обострение чаще всего провоцирует длительный и обильный приём алкогольных напитков (запой).
- Возможна нетипичная локализация болей: в правом подреберье, в паху, в области сердца и пр.
- Примерно у 15% отсутствует болевой синдром, и панкреатит проявляется другими симптомами.
Какие ещё симптомы бывают
Для панкреатита также характерны жалобы диспепсического характера:
- послабление стула. Стул бывает 3–5 раз в день, чаще возникает после приёма пищи, кашицеобразный, жирный, плохо смываемый со стенок унитаза и зловонный;
- метеоризм, урчание в животе обусловлены нарушением переваривания пищи из-за недостатка ферментов поджелудочной железы;
тошнота и рвота возникают из-за нарушения моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта; - потеря веса. Возникает из-за нарушения переваривания пищи и всасывания питательных веществ вследствие недостатка ферментов;
- отрыжка;
- снижение аппетита;
- из-за нарушения переваривания развивается гиповитаминоз.
Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от распространённой ошибки.
Не игнорируйте назначения врача. Восстановление после перенесённого панкреатита может занять несколько месяцев, и одна из составляющих успешного восстановления — соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Самая большая частота осложнений возникает именно при панкреатите алкогольной этиологии. Осложнениями панкреатита являются:
- кисты,
- псевдокисты,
- тромбоз селезёночной вены,
- экссудативный плеврит,
- асцит,
- кальциноз поджелудочной железы,
- псевдотуморозный панкреатит.
Алкогольный панкреатит в 18% случаев осложняется сахарным диабетом, который является очень грозным заболеванием, если его игнорировать, не соблюдать специальную диету и не принимать лекарственные препараты.
Как диагностировать панкреатит?
Рентгенологическое исследование: на обзорном снимке брюшной полости можно выявить наличие кальцинатов в поджелудочной железе.
Фиброгастродуоденоскопия позволяет выявить косвенные признаки панкреатита:
- дуодено-гастральный рефлюкс;
- симптом манной крупы;
- изменения большого дуоденального сосочка.
На ультразвуковом и эндоскопическом ультразвуковом исследовании можно выявить следующие изменения:
- увеличение поджелудочной железы;
- нечёткие контуры органа;
- повышенная эхоструктура поджелудочной железы;
- расширение панкреатического протока;
- наличие кист в поджелудочной железе.
Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография: признаки те же, что и при УЗИ, только более выраженные.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография является «золотым стандартом» диагностики хронического панкреатита, благодаря ей можно выявить изменения в протоках поджелудочной железы.
К лабораторным методам исследования можно отнести:
- биохимический анализ крови с определением амилазы, липазы и печёночных ферментов;
- копрограмму;
- определение активности эластазы кала и диастазы мочи.
Как лечиться?
Коварство воспалительных процессов поджелудочной железы состоит в том, что период восстановления очень длительный. При обострении хронического панкреатита восстановление может занять 4 недели и более, при остром панкреатите процесс может занять несколько месяцев.
Первостепенными задачами в лечении являются:
- оказание неотложной помощи при обострениях панкреатита;
- профилактика обострений.
Главные принципы лечения:
- уменьшение функциональной активности поджелудочной железы (холод, голод и покой);
- снятие отёка с поджелудочной железы;
- предотвращение ферментативной интоксикации, самопереваривания поджелудочной железы;
- купирование болей;
- восстановление моторики желудочно-кишечного тракта;
- коррекция водно-электролитного баланса путём внутривенного введения электролитных растворов;
- предупреждение инфекционных процессов.
При стабилизации состояния рекомендуется строгое соблюдение диеты, полный отказ от алкоголя, регулярный приём лекарственных препаратов.
Что ждёт больного?
При отсутствии лечения и дальнейшем злоупотреблении алкоголем прогноз неблагоприятный. Развиваются такие жизнеугрожающие осложнения как:
- нагноение и разрыв кист;
- ферментативный перитонит;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- аденокарцинома поджелудочной железы.
Случай из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.
Пару лет назад на приём пришла пациентка после госпитализации по поводу острого алкогольного панкреатита. У неё развился некроз поджелудочной железы, и часть органа пришлось удалить. Восстановление было очень длительным и тяжёлым, пациентка никак не могла набрать вес, долго мучилась от болей. Только спустя полгода её состояние улучшилось, и она начала поправляться.
Алкоголь — частая, но не единственная причина развития панкреатита. О том, почему нездоровье соседних органов привести к воспалению поджелудочной, а также как распознать и вылечить это заболевание, читайте в статье про острый и хронический панкреатит.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья опубликована: 2019-11-26
Статья обновлялась в последний раз: 25.12.2020
Не нашли то, что искали?
Автор-эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Источник
Употребление алкоголя никогда не проходит бесследно для внутренних органов и систем человеческого организма. В первую очередь страдает печень, ЖКТ и поджелудочная железа. Последствия после спиртных напитков могут быть разными. Все зависит от общего самочувствия, количества и качества испитого. Поджелудочная после алкоголя дает о себе знать тошнотой и болями, причем не только в своей области. Неприятные ощущения могут ощущаться по всей области желудочно-кишечного тракта. Лечение, пораженного этанолом органа, начинается с полного отказа от алкогольных и слабоалкогольных напитков. Дальнейшие действия зависят от врачебных предписаний.
Влияние и опасность алкоголя при панкреатите
Около 35% проблем с поджелудочной железой начинаются после регулярного употребления алкогольных напитков. Причем негативное воздействие оказывают не только продукты с высоким содержанием спирта. Пиво, сидр и легкие вина также могут спровоцировать тяжелейшие формы болезни. Пивной алкоголизм развивается незаметно, т.к. многие считают этот солодовый напиток безвредный и безопасный для поджелудочной железы. Подобное заблуждение приводит к отрицательным последствиям.
После употребления спиртосодержащих напитков в организме нарушает отток желудочного сока. Не имея возможности продвигаться по своему положенному пути, он начинает расщеплять клетки поджелудочной железы. Таким образом, начинается развиваться панкреатит.
Исходя из научных исследований, для того чтобы в органе начал развиваться некроз тканей, необходимо ежедневно, на протяжении 8-15 лет употреблять около 100 мл алкоголя.
Симптомы алкогольного панкреатита
При панкреатите не происходит поступления ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Оставаясь в органе, они начинают разрушать его. При этом образуются токсины, которые попадают в кровь. Подобное состояние чревато не только заболеванием поджелудочной, но и ущербом для всего организма. Одним из тяжелейших последствий панкреатита является образование онкологических опухолей. В результате требуется полное или частичное удаление железы. В последующем человек должен постоянно принимать инсулин и ферментные препараты.
Симптоматика панкреатита не носит скрытый характер, и человек в любом случае будет чувствовать следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- в зоне расположения органа проявляется синюшность;
- начинается рвота, после которой не наступает облегчение;
- повышается газообразование;
- стул становится зловонным, могут присутствовать куски непереваренной еды.
Повышение температуры тела – симптом алкогольного панкреатита
Главным признаком развития панкреатита является сильная опоясывающая боль в верхнем участке брюшной полости. Появляется она внезапно. Через полчаса человек начинает испытывать максимально сильные неприятные ощущения. Если принять лежачее положение, боль начинает нарастать, Когда человек в момент сильного приступа садится и немного наклоняется вперед, болевые ощущения могут отступить.
Возможным симптомом панкреатита может быть потеря веса. Происходит это из-за нехватки продуцируемых ферментов пищеварения и боязни употребления еды. Нередко болевой синдром нарастает после питания, а в особенности, если выпить алкоголь.
Методы терапии
Восстановление поджелудочной железы после алкоголя начинается с проведения диагностических мероприятий. Чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз, больному назначаются следующие анализы:
- общий анализ крови. Если есть воспалительный процесс, увеличивается скорость оседания эритроцитов;
- биохимический анализ крови для определения уровня липазы, амилазы, билирубина и т.д.;
- биохимический анализ мочи для определения уровня диастазы;
- УЗИ брюшной полости. На нем можно увидеть диффузные изменения в поджелудочной железе и понять, в каком состоянии находятся желчный пузырь и печень;
- с помощью МРТ оценивают тяжесть заболевания и стадию алкогольного панкреатита;
- лапароскопию с целью определить целостность органа и степень его распада.
Можно с уверенностью говорить о наличии у больного панкреатит, если присутствует экссудативный выпот в брюшной или плевральной полости. Для этого проводят диагностическую пункцию.
Медикаментозные методы лечения
Основное лечение алкогольного панкреатита проводится медикаментозным путем. Действие лекарственных препаратов направлено на:
- выведение токсинов от этанолсодержащих продуктов;
- восстановление функциональности поджелудочной и снятия воспаления;
- устранение болезненных ощущений;
- налаживание работы системы пищеварения.
Восстановить поджелудочную железу после алкоголя можно только в условиях стационара. Первые 2-4 дня больного садят на строжайшую диету. Еда исключается полностью. После этого жидкость и питательные вещества вводятся внутривенно.
После первых реанимационных действий, больному назначается специальная диета, которой он должен будет придерживаться всю оставшуюся жизнь.
Мезим – препарат для лечения поджелудочной после алкоголя
Если человеку внезапно стало плохо дома, а скорая еще в пути, нужно знать, какие первые действия нужны для облегчения состояния. Во-первых, нужно остановить сильную боль. Для этого подойдут такие препараты, как Найз, Анальгин или Брал. Спазмолитики Но-шпа и Дротаверин хорошо снимают спазм и воспаление. Во-вторых, поджелудочную следует немного успокоить ферментными препаратами: Мезимом или Энзисталом. Тошнота и рвота могут сильно изматывать человека, поэтому целесообразно буде дать ему Церукал или Мотилиум. Они облегчат состояние.
Народные средства
Нередко обострение панкриатита приходится на период похмелья. Можно убить сразу двух зайцев: помочь поджелудочной и облегчить состояние. Для этого можно воспользоваться желчегонными средствами:
- настоем из шиповника, который включает в себя витамины и желчегонные вещества;
- рябиновый настой, являющийся отличным антитоксичным, желчегонным и противомикробным средством;
- магнезия — способствует налаживанию работы сердечной мышцы, пищеварительной и нервной системы. К тому же средство является профилактическим, которое предупреждает появления проблем с органом.
Можно заранее позаботиться о состоянии поджелудочной железы накануне застолья. Например, если планируется пить алкоголь вечером, то ужу утром этого же дня нужно принять одно из желчегонных средств:
- препарат Лив-52 в виде таблеток либо сиропа. Принимают препарат из расчета одна таблетка или половина чайной ложки сиропа на каждые 15 кг массы тела;
- желчегонный сбор №2. Настой готовят по инструкции, указанной на упаковке: 1 столовая ложка травы на 200 мл кипятка;
- сироп шиповника в количестве двух столовых ложек;
- настой из кукурузных рыльцев: 2 столовые ложки на 200 мл кипятка.
Эти средства усиливают отток желчи и улучшают переносимость организмом алкоголя, поддерживая работу печени и защищая поджелудочную железу.
Возможные последствия
Алкоголь и поджелудочная железа несовместимы друг с другом. Этиловый спирт вреден и губителен для органа. Если сравнивать его с печенью, то поджелудочная намного болезненней реагирует на спиртное и подвергается гораздо более сильным изменениям. Регулярное употребление алкоголя может привести к следующим негативным последствиям:
- появлению желтухи.
- образованию кист.
- аденокарциноме.
Еще один побочный эффект — нехватка ферментов. Для него характерна потеря веса вследствие диспептических изменений. Больной чувствует учащенные позывы к дефекации, примерно до 4 раз в день, и ее обильность. При этом возникает вздутие с присутствием жира в кале. Если ферментная неполноценность проявлена ярко, то развивается панкреатический стул: обильный, с неприятным запахом гнили, серого оттенка с примесями жира.
Когда наблюдается воспаление, происходит поражение и деструктивные нарушения, в поджелудочной образуются кисты, наблюдается блокировка желчевыводящих протоков. Все это приводит к застою желчи в пузыре, а далее к развитию желтухи и раздражению кожи. В момент приступа желтушность на коже усиливается, а при нормализации состояния — уменьшается или проходит совсем.
При хроническом панкреатите, после выпитой дозы алкоголя обычно приходит сильная боль под ребрами, которая то затихает, то накатывает с новой силой. Соблюдая диету и своевременно обратившись к доктору, боль уйдет совсем спустя 1-2 недели.
Гликемическая неполноценность — еще одно осложнение, которое может развиться при обострении панкреатита. Происходит это как следствие низкого присутствия глюкагона, гипергликемии. Подобное происходит в момент обострения заболевания. Симптоматика проявляется повышенным аппетитом, могут появиться признаки диабета. При все при этом присутствует чувство сильной жажды.
Диспептические перемены. Это состояние, когда изменяется отношение к еде. Человек может перестать чувствовать удовлетворение от приема ищи, в основном это касается жирных и жареных блюд. Параллельно могут появиться:
- тошнота;
- многократная рвота без появления смягчения боли;
- увеличение слюноотделения;
- вздутие;
- диарея, сменяющаяся обстипацией.
Многократная рвота без появления смягчения боли – последствия алкогольного панкреатита
Астенический синдром характеризуется выходом из острого типа панкреатита. В первые 7-14 дней больной чувствует ослабленность, апатию, сон нарушается, все чаще возникают психические расстройства.
Если человеку поставлен диагноз хронический панкреатит, у него могут развиться и другие недуги. Половина пациентов с подобным заболеванием живут не более 20 лет с момента развития патологии. Причем решающим становится не сам недуг поджелудочной железы, а появление других заболеваний, которые развиваются при панкриатите.
Меры профилактики
Что делать, когда болит поджелудочная после алкоголя? В первую очередь необходимо исключить все факторы, влияющие на здоровье больного. В первую очередь отказываются от курения и употребления спиртных напитков. Вместе с тем нужно соблюдать определенную диету и принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Из рациона исключаются продукты, которые содержат быстрые углеводы. Это мучное, сладкое, каши, не требующие варки, газировку и др.
Также потребуется пройти ряд диагностических мероприятий, чтобы узнать истинную причину, вызвавшую болевые ощущения. Для этого первым делом проходят консультацию у специалистов. Если запустить ситуацию, возможно придется делать операцию.
При остром течении панкреатита рекомендовано соблюдение диеты. Полностью отказаться от приема пищи минимум на трое суток, иногда и дольше. Во время первых суток голодания, больной питается парентерально с помощью инфузионных растворов.
Разрешено употребление небольшого количества жидкости. Это может быть комнатной температуры негазированная минеральная вода, можно сделать слабый отвар шиповника или некрепкий чай.
Употребление жидкости целесообразно только тогда, если у больного нет рвоты или признаков нарушения пищеварения. Количество напитков не должно превышать 1-1,5 л в сутки, разделенное на 5-6 приемов по 150-200 миллилитров. Параллельно больной получает медикаментозную терапию. На ее фоне улучшение, как правило, наступает уже через 2-3 суток.
После этого больному назначается диета: стол №5 с постепенным введением белковых продуктов. Пища употребляется максимально щадящая по составу, консистенции и температурному режиму.
Источник