Поджелудочная железа с зернистая

Поджелудочная железа с зернистая thumbnail

376 просмотров

14 марта 2020

добрый день, уважаемые врачи!
во вложении я приложила узи брюшной полости
меня напугало, что написали что структура поджелудочной железы – зернистая. Но пишут, что однородная.
Что означает зернистая структура? Специалист узи сказала, что это норма

Так же есть в заключении приписка – изменение состава желочи
Я очень напряглась
Скажите пожалуйста судя по узи стоит ли мне идти к врачу?

Заранее спасибо!

Возраст: 29

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Поджелудочная железа с зернистая

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Маргарита, 14 марта

Клиент

Поджелудочная железа с зернистая

Педиатр

Здравствуйте! Жалобы есть какие то?

Маргарита, 14 марта

Клиент

Маргуба, вообще не было, узи были сделано в феврале.
Cейчас как будто появилась какая-то тошнота – возможно полочка от уровоксана который принимаю (так написано в аннотации как возможная побочка)

Поджелудочная железа с зернистая

Педиатр

Вам нужно сделать мрт печени и кровь на Эхинококкоз

Маргарита, 14 марта

Клиент

Елена, я уже делала кт с контрастом и сдавала на эхинококки
Все чисто
Простая мелкая киста печени не накапливающая контраст

Поджелудочная железа с зернистая

Педиатр

Поджелудочная железа с зернистая

Педиатр

По УЗИ надо просто страться больше пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день и есть строго в одно и то же время, исключив жирное, жареное . Это позволит не сгушаться желчи( сладж) и предотврптит образование камней

Маргарита, 14 марта

Клиент

Маргуба,
а по структуре, что поджелудочная зернистая? я просто начиталась, что в норме она не должна быть такая , или это как вариант нормы?
Заранее спасибо

Поджелудочная железа с зернистая

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Зернистость ПЖ говорит о двух вещах:либо это начальные признаки реактивного воспаления, либо это такой аппарат, на котором вас смотрели.Что касается жёлчного-возможно формируется билиарный сладж(состояние, когда желчь застаивается и не поступает в достаточном количестве в кишечник)Это может объяснить изменения в поджелудочной.Как вы хотите в туалет?Вздутия не бывает?Ноющие боли в правом подреберье?

Маргарита, 14 марта

Клиент

Яна, добрый день
Реактивное воспаление это что может быть?? это не может говорить о раке и тд??? Вы меня очень напугали(((
я была на узи до этого в ноябре и про структуру поджелудочной вообще ничего не писали
боли в правом подреберье не бывает… вздутие так такого тоже, принципе все как всю жизнь.
просто специлист по узи именно сказал, что это вариант нормы такая зернистость и я даже не задумывалась об этом, пока не полезла читать в интернет через месяц…

Поджелудочная железа с зернистая

Терапевт, Гастроэнтеролог

Маргарита, вы успокойтесь.У вас совершенно нет повода для паники.Реактивные изменения-значит самые безобидные, которые появляются в ответ на погрешности в еде, чаще всего.Они так же быстро проходят.Все, что я бы вам посоветовала:придерживаться диеты 5 по Певзнеру, употреблять мин. воду(Ессентуки 17,4) и пропить курсом Одестон 200 мг по 1т-3р/день за пол часа до еды в течении 14 дней.Через 3 месяца сделать узи с желчегонным завтраком, чтобы посмотреть, как он сокращается в режиме реального времени.Вот и все)А пугаться вообще не нужно

Маргарита, 14 марта

Клиент

Яна, а что такое желчегонный завтрак?
заранее спасибо!

Маргарита, 14 марта

Клиент

Яна, а можно Одестон заменить на Хофистол? (просто он есть дома)
или это 2 разных препарата по направленности?
спасибо

Поджелудочная железа с зернистая

Терапевт, Гастроэнтеролог

Маргарита, лучше Одестон в вашей ситуации.Желчегонный завтрак-вам сделают узи жёлчного, потом предложат съесть завтрак, который стимулирует желчеотделение (20% сметана) или 2 куриных желтка) и затем проведут узи ещё раз, просмотрев в реальном времени как будет сокращаться желчный.

Маргарита, 14 марта

Клиент

Яна, а это прям такое есть узи? я поищу
проблема в том, что я не ем ни яица ни сметану((((

Поджелудочная железа с зернистая

Терапевт, Гастроэнтеролог

Узи такое же как и всегда.Просто провозится сразу после еды.

Поджелудочная железа с зернистая

Педиатр

Это ни о чем серьезном не говорит . Просто соблюдайте те правила, что описывала выше

Маргарита, 14 марта

Клиент

Поджелудочная железа с зернистая

Педиатр

Будьте здоровы и не волнуйтесь ни о чем ” таком” ;)????

Поджелудочная железа с зернистая

Инфекционист

Здравствуйте! вам надо посетить гастроэнтеролога. При сгущении желчи показана желчегонная терапия.

Маргарита, 14 марта

Клиент

Нина, благодарю за ответ
а про зернисть что можете сказать? это очень опасно?

Поджелудочная железа с зернистая

Инфекционист

Это такая структура поджелудочной железы, отображаемая по УЗИ

Поджелудочная железа с зернистая

Терапевт

Здравствуйте, зернистость структуры говорит либо о панкреатите,тоесть изменение структуры самой поджелудочной железы,либо о разрешении аппарата УЗИ. Учитывая наличие кисты печени, необходимо сдать кровь на эхинококкоз и выполнить УЗИ почек, чтобы исключить поликистоз печени и почек. В желчном пузыре, вероятнее всего,формируется сладж, необходимо исключить жирное,жареное из рациона питания. При возможности, выполнить КТ органов брюшной полости с контрастированием для оценки общей картины

Маргарита, 14 марта

Клиент

Мария, благодарю за ответ!
я делала КТ почек с контрастом уже – там все ок
эхинококков – нет
в печени мелкая простая киста не накал контраст

Этого достаточно чтобы исключить поликтоз?

Маргарита, 14 марта

Клиент

Мария, я специально и пошла на узи черед 4 месяца после КТ чтобы посмотреть растет ли киста по размерам
Размер остался таким же

Поджелудочная железа с зернистая

Терапевт

В динамике раз в год необходимо наблюдать за ее размерами и исключать кисты почек,так как поликистоз заболевание генетическое и исключить его можно только путем выполнения генетического анализа,а он дорогостоящий

Поджелудочная железа с зернистая

Терапевт

Нет, поликистоз яичников не имеет к ним отношения это дисгормональное заболевание, с гиперандрогении. Если кисты будут расти,тогда только контроль функции печени,это анализы на печеночные ферменты: АСТ, АЛТ, ГГТ, щф, билирубины, контроль функции почек: кровь на креатинин, мочевину, калий, натрий

Маргарита, 14 марта

Клиент

Поджелудочная железа с зернистая

Терапевт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

При первых симптомах панкреатита пациента часто направляют на ультразвуковое обследование. Нередко при выполнении диагностической процедуры врач произносит, что у больного наблюдается крупнозернистая структура поджелудочной железы. О чем свидетельствует данное изменение, рассмотрим в нашей статье.

структура железы

Причины изменения структуры

В норме у здорового человека поджелудочная железа имеет ровную гладкую структуру. Некоторые факторы влияют на её изменение, вследствие чего поверхность органа становится зернистой.

Обычно причиной является следующее:

  1. Неправильное питание. Вредная пища влияет не только на желудок, но и на поджелудочную железу. К провоцирующим продуктам относят копченые и жирные блюда, а также напитки, содержащие в своём составе спирт.
  2. Избыток сахара в крови. При длительном недостатке инсулина в крови возникает изменение структуры пищеварительных органов. В медицинской практике такую патологию называют сахарным диабетом.
  3. Хирургические операции на органах ЖКТ. После вмешательства пациенту рекомендовано соблюдать профилактические меры и следить за питанием. При игнорировании рекомендаций структура поджелудочной может стать зернистой.
  4. Хронический панкреатит. Панкреатит — это воспалительный процесс, локализованный в какой-либо части поджелудочной железы. При хронизации патологии поверхность органа видоизменяется.
  5. Поликистоз. Для органа пищеварения характерно образование кист, которые возникают по разным причинам. Многочисленные кистообразные образования создают зернистую структуру органа.
  6. Опухолевые новообразования. При наличии онкологического заболевания поджелудочная также может измениться, в том числе приобрести зернистую структуру.

влияние питания

Чтобы начать лечение, прежде всего, выявляют причину данной патологии. Проблемами с пищеварительной системой занимается профильный специалист — врач-гастроэнтеролог. Доктор проведёт ультразвуковое исследование брюшной полости. Если этого недостаточно, для детального рассмотрения поджелудочной доктор назначает компьютерную томографию и фиброгастроскопию. При необходимости берут биологический материал на исследование, в медицинской практике такая процедура называется биопсией.

Это важно! Зернистая структура поджелудочной железы также может свидетельствовать о липоматозе.

Опасна ли особенность

узи пж

Зернистая структура является лишь признаком отклонения, но не самостоятельным заболеванием. Если особенность строения железы была обнаружена своевременно, прогнозы весьма благоприятные. После курса лечения возможно восстановить структуру органа и избавиться от зернистости.

Если же зернистость поджелудочной железы обнаружена слишком поздно, когда она полностью покрыта крупными зёрнами — велик риск развития панкреонекроза, то есть омертвления тканей. При таком раскладе необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого будет удалён орган полностью или же его часть.

Рекомендуем ознакомиться: Повышенная эхогенность ПЖ.

Лечение зернистой структуры

Независимо от причины возникновения патологии, важно нормализовать питание и отказаться от копченой, острой и жирной пищи, а также от спиртных напитков. Рацион насытить термически обработанными овощами, фруктами и диетическим мясом. Нужно кушать не менее 5 раз в сутки, порции должны быть небольшими. Температура готовых блюд должна соответствовать комнатной.

Мелкозернистая структура поджелудочной железы лечится с помощью медикаментозных средств. В зависимости от самочувствия пациента, терапию могут проводить стационарно или же в домашних условиях.препараты для лечения ПЖ

Гастроэнтерологи сошлись во мнении, что наиболее эффективными препаратами являются следующие:

  1. Панкреатин. Способствует перевариванию пищи, вследствие чего снижает нагрузку на поджелудочную железу. Принимают по 2 таблетки во время каждого приёма пищи.
  2. Креон. Ферментный препарат, который улучшает пищеварение и перистальтику кишечника. Принимают по капсуле трижды в день.
  3. Мезим. Аналог Панкреатина, дозировка и способ применения идентичны.

Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, врач назначает обезболивающие средства спазмолитической группы: Спазмалгон, Но-шпу или Дротаверин. При тошноте выписывают Церукал.

Это важно! Медикаментозные препараты и схему терапии назначает врач. Самолечение категорически недопустимо.

Чтобы избежать неприятностей, при первых же симптомах дискомфорта в области эпигастрия немедленно обратитесь к доктору. Рекомендовано посещать гастроэнтеролога хотя бы раз в год. При хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта — раз в полгода.

Зернистость поджелудочной железы – о чём говорят такие изменения?

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями

Источник

Как определить, что у вас проблемы с поджелудочной?
Поджелудочная железа с зернистая

Количество ферментов, необходимое для переработки того или иного объёма пищи, определяет желудок. Фото: diabetes.co.uk

Поджелудочная железа не всегда болит. Поэтому главный показатель плохой работы органа — это…

Мы привыкли думать, что основное пищеварение происходит в желудке. На самом деле это не так. Желудок осуществляет механическую обработку пищи: измельчает, «дезинфицирует» соляной кислотой, чтобы убить максимум болезнетворных бактерий, и отправляет в кишечник. Именно там происходит основной этап переваривания. И он невозможен без ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа. Если у человека мало ферментов, это неизбежно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта и всего организма.

Сколько ферментов должна вырабатывать поджелудочная железа

Количество ферментов, необходимое для переработки того или иного объёма пищи, определяет желудок. Допустим, человек пообедал. Желудок наполнился и «направил» поджелудочной железе запрос: «На переваривание тарелки супа и порции плова нужно 100 мл ферментов». Как только поджелудочная «получает уведомление», она выбрасывает ферменты в кишечник.

Читайте также:  Мед при проблемах с поджелудочной железой

Ещё один «датчик контроля» находится в головном мозге. Как пишет врач-гастроэнтеролог Сергей Вялов в своём Instagram, «он собирает информацию, насколько еда была вкусной, насколько вкусно пахла и насколько аппетитно выглядела, а также вспоминает, как эту еду организм ел раньше. И в зависимости от вкусноты и аппетитности сообщает поджелудочной железе, много ли потребуется ферментов для переваривания».

Таким образом, поджелудочная железа — если она здорова — производит ровно столько ферментов, сколько нужно желудочно-кишечному тракту в данную минуту. Не больше и не меньше.

Почему поджелудочная производит меньше ферментов, чем нужно?

Существует множество причин, по которым поджелудочная железа перестаёт производить нужное количество ферментов. Но в основном всё сводится к трём факторам риска:

  • Алкоголь

Печень и поджелудочная железа немного похожи: оба органа на дух не переносят алкоголь. Это их ахиллесова пята. Спиртное повреждает клетки поджелудочной и приводит к развитию воспаления. Поэтому у любителей алкоголя рано или поздно развивается панкреатит. Часто — в сочетании с желчнокаменной болезнью и алкогольным гепатитом. Естественно, воспалённая поджелудочная не может вырабатывать необходимый объём ферментов.

— На праздниках и вечеринках вспоминают, что неплохо выйти на воздух и нанести никотиновый удар по поджелудочной железе. Он стимулирует реакцию сосудов и вместе с токсическим действием алкоголя разрушает клетки железы, — пишет Сергей Вялов.

  • Жирная пища

Поджелудочная железа очень чувствительна к содержанию в крови холестерина и триглицеридов. Поэтому большое количество жирной пищи часто приводит к нарушению функции железы и появлению симптомов. Скорее всего, на начальном этапе болезни вы почувствуете боль в спине или пояснице. При запущенном патологическом процессе боли становятся опоясывающими.

Если поджелудочная получает тройной удар — алкоголь, табак, жирная пища — случается приступ острого панкреатита. Именно так происходит в новогоднюю ночь, когда машины скорой помощи массово развозят по больницам пациентов с воспалением поджелудочной железы.

  • Сладости

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который отвечает за регуляцию уровня глюкозы в крови. Большое количество сахара в питании — это высокая нагрузка на поджелудочную, потому что ей приходится вырабатывать больше инсулина для утилизации глюкозы. Со временем бета-клетки, вырабатывающие инсулин, истощаются, уровень сахара в крови становится стабильно высоким и развивается сахарный диабет 2-го типа.

Как определить, что поджелудочная работает плохо?

Поджелудочная железа не всегда болит. Отчасти именно с этим связана проблема выявления рака поджелудочной: заболевание, как правило, обнаруживают слишком поздно.

Главный показатель плохой работы поджелудочной железы — нарушения в пищеварении. Из-за воспаления и уменьшения количества ферментов кишечник перестаёт нормально усваивать еду. По сути, пища из желудка проходит кишечник транзитом и выходит наружу непереваренная.

— Поэтому при недостатке ферментов чаще всего возникает диарея. Если у человека есть запоры, то, скорее всего, с ферментами у него все в порядке, — объясняет Сергей Вялов.

Среди других возможных симптомов — вздутие живота и газообразование.

— Тяжесть после еды — симптом не от поджелудочной железы. Тяжесть по большей части связана не с перевариванием пищи, а с ее объемом. Именно он вызывает растяжение зачастую исходно больного желудка.

Также стоит обратить внимание на уровень витаминов, минералов и железа в крови. У пациента с патологией поджелудочной железы, как правило, обнаруживают дефицит питательных веществ, так как ЖКТ не может их усвоить из-за отсутствия ферментов.

Источник

Атрофия поджелудочной железы

Атрофия поджелудочной железы – это уменьшение объема органа, проявляющееся недостаточностью внешнесекреторной (продукция пищеварительных ферментов, бикарбоната) и внутрисекреторной (синтез инсулина, глюкагона) функции. Наиболее частыми причинами патологии являются хронический панкреатит, сахарный диабет, соматические заболевания с выраженным истощением, а также цирроз печени, нарушение кровоснабжения, сдавление опухолью. Диагностика основана на лабораторных данных, выявляющих дефицит ферментов и низкий уровень инсулина, УЗИ поджелудочной железы, результатах биопсии. Лечение заключается в назначении заместительной терапии: ферментных препаратов, инсулина; восстановлении кишечной флоры; коррекции дефицита нутриентов.

Общие сведения

Атрофия поджелудочной железы – состояние, характеризующееся уменьшением размеров органа, уплотнением его структуры и недостаточностью функций. Данный процесс может развиваться вследствие физиологических возрастных изменений, а также заболеваний, сопровождающихся повреждением паренхимы, сдавлением, нарушением кровоснабжения, при длительно протекающих истощающих заболеваниях. При этом вес железы, который в норме составляет около 80-90 г, уменьшается до 30-40 и ниже.

Атрофия поджелудочной железы

Атрофия поджелудочной железы

Причины

Атрофия поджелудочной железы может быть физиологической, развивающейся в результате естественных процессов старения организма. Она сопровождает тяжелые истощающие заболевания (кахектическая форма). Также атрофия является исходом всех форм хронического панкреатита, при этом значительная часть стромы замещается фиброзной тканью, что сопровождается прогрессированием эндокринной и экзокринной недостаточности.

Своеобразным типом атрофии является липоматоз, при котором большая часть паренхимы органа замещена жировой тканью. Отдельное место занимает атрофия панкреас при сахарном диабете. К более редким случаям заболевания в гастроэнтерологии относится атрофия железы при циррозе печени, системной склеродермии, сдавлении опухолью, перекрытии выводных протоков конкрементами.

Патанатомия

Данная патология сопровождается существенным уменьшением размеров железы – до 20-18 г, консистенция значительно уплотнена, поверхность органа бугристая, капсула сращена с окружающей ее жировой тканью, а также соседними органами. Изменяется структура поджелудочной железы, характерно избыточное развитие соединительной ткани, которая может пролиферировать вокруг долек (перилобулярный склероз) либо диффузно (интралобулярный склероз). На микроскопическом уровне поражение характеризуется диффузным разрастанием фиброзной ткани (интраацинозный склероз), гибелью клеток железистой паренхимы.

Читайте также:  Рак поджелудочной железы как умирают

При липоматозе, несмотря на то, что данное состояние характеризуется сохранением или даже увеличением размеров органа (псевдогипертрофия), его большая часть замещена жировой тканью, в которой находятся отдельные железистые участки. По наблюдениям специалистов в области клинической гастроэнтерологии и эндокринологии, большинстве случаев при данной патологии сохраняется островковый аппарат и эндокринная функция органа.

Симптомы атрофии

Клиническая картина атрофии поджелудочной железы определяется причиной ее развития (сахарный диабет, хронический панкреатит и другие). Однако в любом случае характерными симптомами являются экзокринная и эндокринная недостаточность. Экзокринная (внешнесекреторная) недостаточность железы характеризуется пониженной продукцией пищеварительных ферментов, а также бикарбонатов и других электролитов, которые нейтрализуют содержимое желудка, обеспечивая благоприятную для действия панкреатических ферментов среду. Типичными симптомами являются послабление стула, ухудшение аппетита, снижение веса.

Ранним симптомом недостаточности внешнесекреторной функции является стеаторея (повышенное выведение жиров с калом). Этот признак развивается при снижении секреции на 10% от нормы. Снижение веса происходит вследствие нарушения переваривания пищи, всасывания веществ в кишечнике, потери аппетита. При длительно существующей патологии развиваются признаки дефицита витаминов.

Эндокринная (внутрисекреторная) недостаточность проявляется нарушениями углеводного обмена, протекающими по типу гипергликемического синдрома. При этом симптомы сахарного диабета развиваются лишь у половины пациентов. Это объясняется тем, что инсулинпродуцирующие клетки обладают способностью лучше сохраняться при патологии в сравнении с ацинарными. Развивается дефицит инсулина, глюкагона. Пациента может беспокоить выраженная слабость, головокружение, жажда.

Диагностика

При обследовании пациента с атрофией поджелудочной железы определяется дефицит массы тела. Кожные покровы сухие, шелушащиеся. При уменьшении размеров железы пропальпировать ее не удается. Если причиной состояния стал панкреатит, возможна болезненность при прощупывании. Алгоритм диагностики включает:

  • Анализы. При проведении биохимических анализов крови определяется снижение активности панкреатических ферментов. Характерными симптомами являются выявляемые при проведении копрограммы стеаторея (обнаружение в кале более 9% жиров от суточного употребления) и креаторея (большое содержание в кале мышечных волокон). Зачастую диагностируется повышение уровня глюкозы крови, что является поводом для консультации у эндокринолога или диабетолога.
  • Визуализирующие методики. При УЗИ поджелудочной железы определяется уменьшение ее размеров, уплотнение структуры, повышение эхогенности, неровность контуров. Для более детальной визуализации органа, выяснения причины атрофии проводится МРТ поджелудочной железы. С целью оценки состояния протоковой системы, изменения которой характерны для хронического панкреатита, показана РХПГ – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (контрастное рентгенологическое исследование). С ее помощью можно выявить сужение главного панкреатического протока, неровность стенок, извилистость. Для исключения новообразований панкреаса проводится ангиография.
  • Биопсию. Важным диагностическим методом является биопсия поджелудочной железы. При исследовании биоптата оценивается степень фиброза и деструкции паренхимы, степень повреждения железистых элементов, островков Лангерганса (инсулинпродуцирующие зоны). В случае липоматоза обнаруживается жировая дистрофия органа. Проведение биопсии позволяет оценить прогноз заболевания.

КТ ОБП. Выраженное диффузное истончение поджелудочной железы, изменение ее структуры.

КТ ОБП. Выраженное диффузное истончение поджелудочной железы, изменение ее структуры.

Лечение атрофии поджелудочной железы

Консервативные мероприятия

При атрофии панкреас обязательно назначается диетотерапия. Питание должно быть с минимальным содержанием жиров. Достаточно внимания следует уделять белково-энергетическому дефициту, коррекции гиповитаминозов. Обязательным мероприятием является полное прекращение курения, поскольку никотин нарушает продукцию бикарбонатов поджелудочной железой, в следствие чего значительно повышается кислотность содержимого двенадцатиперстной кишки.

Основным направлением терапии данной патологии является замещение экзокринной и эндокринной секреции поджелудочной железы. Для компенсации нарушенных процессов полостного пищеварения врач-гастроэнтеролог назначает ферментные препараты. Для достижения клинического эффекта препараты должны обладать высокой активностью липазы, быть устойчивыми к действию желудочного сока, обеспечивать быстрое высвобождение ферментов в тонкой кишке, активно содействовать полостному пищеварению. Данным требованиям соответствуют ферменты в виде микрогранул.

Поскольку именно липаза из всех ферментов панкреаса быстрее всего теряет активность, коррекция производится с учетом ее концентрации в препарате и выраженности стеатореи. Эффективность лечения оценивается по содержанию эластазы в кале и степени уменьшения стеатореи. Действие ферментных препаратов направлено и на устранение болевого синдрома, уменьшение вторичного энтерита, создание условий для нормализации кишечного микробиоценоза, улучшение углеводного обмена.

Коррекция эндокринной недостаточности проводится путем инсулинотерапии. При атрофии поджелудочной железы частично сохраняются островки Лангерганса, поэтому инсулин в организме продуцируется, но в малых количествах. Дозировка и режим введения инсулина определяются индивидуально в зависимости от течения патологии, этиологического фактора, данных суточного мониторирования глюкозы крови. Назначение ферментных препаратов значительно улучшает функцию поджелудочной железы в целом и углеводный обмен в том числе. Поэтому режим инсулинотерапии определяется в зависимости от дозировки и эффективности заместительной ферментной терапии.

Важным условием эффективной коррекции пищеварительных функций является нормализация микробиоценоза кишечника, поскольку на фоне приема ферментов создаются благоприятные условия для заселения патогенной флоры. Применяются пробиотики, пребиотики. Обязательно назначается витаминотерапия инъекционно, а также препараты магния, цинка, меди.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение данной патологии проводится в специализированных центрах. Осуществляется трансплантация островков Лангерганса с последующим удалением железы и заместительной ферментной терапией. Однако, поскольку атрофия зачастую является следствием тяжелых заболеваний с выраженным нарушением общего состояния пациента, такое лечение проводится редко.

Прогноз и профилактика

Прогноз при атрофии поджелудочной железы определяется степенью поражения экзокринных и эндокринных структур органа. Поскольку островковый аппарат частично сохранен, существует и остаточный синтез инсулина. Ввиду этого редко развивается кетоацидоз, но часто возникают гипогликемические состояния. Определение этиологии заболевания, устранение основной патологии, своевременное начало лечения позволяют достичь хороших результатов.

Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной атрофии панкреас. При наличии хронического панкреатита обязателен полный отказ от алкоголя, соблюдение диеты, поддержание достаточного уровня ферментативной активности железы.

Источник