Поджелудочная железа какого цвета на узи
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы входит в число обязательных профилактических обследований детей и взрослых. Такая процедура способна выявить нарушения работы органов и множество опасных заболеваний. Точность исследования может зависеть не только от подготовки пациента. Расшифровка норм УЗИ поджелудочной железы является обязательной частью интерпретации результатов с целью верного диагностирования.
Патологии
Нередко при помощи ультразвукового обследования можно выявить серьёзные нарушения и патологии:
- аномалии строения;
- некроз;
- диффузные изменения;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- абсцесс;
- наличие камней;
- возрастные патологические изменения;
- аномальная жидкость в области живота;
- увеличение лимфоузлов.
Для наиболее точных результатов обследования необходимо провести подготовку. Для этого необходимо за несколько дней отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Последний приём пищи должен быть произведен не позднее, чем за 9-12 часов до посещения врача.
Диффузия поджелудочной железы
Диффузия представляет собой набор изменений размеров и структуры поджелудочной железы при панкреатите, нарушениях кровоснабжения, липоматозе, атеросклерозе, эндокринных заболеваниях.
Характерным признаком наличия изменений данного типа является увеличение или уменьшение железы. При этом происходит и изменение качества её тканей. Структура изменяется и становится пятнистой, предполагая чередование светлых и тёмных участков.
Панкреатит
Данное заболевание предполагает наличие воспалительных процессов в органе. Может протекать в острой и хронической форме. Причинами болезни могут быть вредные привычки, аутоиммунные и инфекционные заболевания, травмы. При ультразвуковом исследовании она может быть выявлена по следующим признакам:
- увеличение железы;
- затемнение (уменьшение эхогенности);
- наличие скоплений жидкости;
- изменение структуры, её неоднородность;
- отёчность;
- расширение протоков.
Хронический панкреатит
Острая форма панкреатита переходит в хроническую при частом повторении воспалений. Рассмотреть её на мониторе УЗИ можно по сниженной эхогенности, увеличению размеров и расширению протоков. Также можно наблюдать при этом наличие камней, кальцикатов, псевдокист.
Белый цвет железы на УЗИ
Появление белых пятен на железе может свидетельствовать о диффузных изменениях. Однако если она становится полностью белой на мониторе или снимке, данное явление означает, что в органе развивается липоматоз. Обычно такой симптом характерен для людей, страдающих ожирением.
Липофиброз
Заболевание имеет признаки липоматоза и фиброза, то есть на поджелудочной железе могут быть обнаружены участки жировой и рубцовой ткани. Изменения подобного рода связаны с длительным воспалением органа. На УЗИ жировые отложения наблюдаются как области с высокой эхогенностью, фиброз – со сниженной.
Гемангиома
Заболевание представляет собой доброкачественное новообразование железы. Во время проведения ультразвукового исследования его наличие характеризуется наличием участков повышенной эхогенности и хорошо просматриваемыми контурами. Образование способно сдавливать желчный проток.
Липоматоз
При липоматозе наблюдается увеличение и изменение цвета железы на белый из-за замещения основной ткани на жировую. На фоне заболевания может развиваться и гепатоз, при котором происходит не только изменение тканей, но и увеличение печени.
Киста
Образование ограничено стенками и заполнено жидкостью. Чаще всего возникает и развивается на фоне травматического повреждения или длительных воспалительных процессов, в том числе прогрессирования панкреатита. Диаметр кисты обычно составляет около 5 сантиметров.
Важно! Киста может предшествовать развитию рака железы, поэтому игнорировать образование однозначно нельзя.
Во время УЗИ-диагностики выявляется как область с неравномерным сигналом (в случае появления нагноения), чаще всего легко визуализируется на мониторе и позволяет оценить размеры.
Возрастные изменения
Для возрастных изменений характерен симптом маленькой железы. Чаще всего он диагностируется у пожилых людей и говорит о её старении.
Расшифровка
Нормы здорового органа выглядят следующим образом:
- Орган имеет однородную структуру и целостность. Допустимо наличие включения от 1,5 до 3 миллиметров.
- Во время диагностики хорошо просматриваются составляющие части: головка (2,5-3,5), тела (1,75-2,5), перешеек, хвост (1,5-3,5 сантиметров).
- Эхогенность имеет высокую интенсивность и позволяет чётко разглядеть контуры на мониторе. Нечёткие контуры могут говорить о нездоровых процессах.
У детей после рождения размер органа составляет около 5 сантиметров, через год он увеличивается до 7-7,5, при этом диаметр головки обычно составляет около 1 сантиметра. К 10 годам длина железы составляет около 10 единиц и к периоду полового созревания вырастает ещё на 8 сантиметров.
Диагностировать заболевания в детском возрасте может оказаться несколько сложнее, поскольку в этот период допустимы отклонения в пользу увеличения. Однако как увеличение, так и уменьшение органа у взрослых обычно указывает на панкреатит, диффузные изменения и липоматоз (иногда). Для точной постановки диагноза обычно исследуют поверхность и структуру тканей.
Важно! Руководствоваться только отклонениями в размерах при постановке диагноза нельзя, поскольку небольшая разница с нормами может быть допустима.
Обычно размеры органа зависят от комплекции пациента. Однако, как правило, у женщин поджелудочная железа несколько меньше, чем у мужчин.
Видео
Из нижеследующего материала можно узнать, что показывает УЗИ при тех или иных состояниях поджелудочной железы. Какие должны быть нормы, и что может увидеть специалист при изменениях органа.
Заключение
Поджелудочная железа представляет собой достаточно уязвимый орган, который подвержен серьёзным заболеваниям при недостаточном отслеживании состояния здоровья. Однако при своевременном обследовании при помощи аппарата УЗИ патологии можно выявить и устранить. К тому же, большинство из них поддаются подобной диагностике.
Источник
Содержание
- Подготовка к диагностике
- Технология проведения
- Норма показателей
- Отклонения от нормы: что показывает УЗИ
Поджелудочная железа – это важный внутренний орган. Если в его работе произойдут сбои – это может повлиять на состояние организма и даже стать причиной смерти. Пальпация не поможет провести диагностику поджелудочной железы, а вот ультразвуковая диагностика, являющаяся быстрым, безопасным и информативным методом, может легко выявить патологию или воспаление. Также УЗИ поджелудочной железы помогает обнаружить новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
Подготовка к диагностике
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы нужна для достоверного результата. Газы, которые накапливаются в кишечнике и желудке, могут помешать правильному получению изображения. Поэтому основная задача при подготовке – полностью очистить кишечник и желудок от газов. За день до процедуры перед сном необходимо принять очистительную клизму. Для этого подойдет кружка Эсмарха на 1,5 литра, в которую заливается прохладная вода. Ее вводят в кишечник через наконечник, после истечения некоторого времени пациент должен опорожниться. Как альтернатива – применение слабительных средств. Помимо этого, для снижения газообразования за несколько дней необходимо принять эспумизан или сорбент. За несколько дней нужно отказаться от алкогольных и газированных напитков. Также следует прекратить употреблять еду, которая способствует брожению:
- черный хлеб;
- молочные продукты;
- овощи и фрукты.
Рекомендуется применять белковую диету, полностью отказавшись от мяса, рыбы, яиц. Если процедура назначена на утро, лучше не есть с вечера. За 2–3 часа до диагностики нельзя курить. Перед обследованием нужно сообщить врачу о принимаемых препаратах, если такие имеются. Люди с диабетом могут принимать еду до процедуры.
Технология проведения
Оптимально проводить обследование утром, в тот период, когда газы еще не успели накопиться. Время процедуры – 15–20 минут. Во время обследования датчиками регистрируются отражаемые волны от железы, после чего они выводятся на экран монитора в виде картинки.
В начале проведения обследования пациент должен раздеться до пояса и лечь на кушетку. Врач-сонограф наносит гель на исследуемую область. Благодаря этому средству датчик может скользить и усиливать проницаемость ультразвука. Врач во время процедуры исследует поджелудочную железу и органы, которые находятся рядом. Во время обследования специалист может попросить пациента надуть или втянуть живот. Затем его просят перевернуться на один и другой бок, иногда требуется встать, чтоб получить лучшую картинку. Специалист во время исследования выбирает самое просматриваемое положение больного. После окончания исследования пациенту нужно вытереть гель салфеткой и одеться. Никакая реабилитация после диагностики не нужна.
Норма показателей
Во время ультразвукового исследования органа не часто получается поставить точный диагноз, но можно дать оценку общему состоянию: определить наличие патологии или опровергнуть предварительный диагноз.
Здоровые мужчины и женщины имеют такие параметры поджелудочной железы:
- целостное тело, однородная структура (похожая на печень), небольшие вкрапления;
- среднюю эхогенность органа, которая способна повыситься с возрастом;
- четко просматриваемые границы отделов железы – хвоста, тела, перешейка, головки;
- не расширенный Вирсунгов проток диаметром от 1,5 до 3 мм.;
- не деформировавшийся рисунок сосудов;
- головку от 15 до 30 мм., тело 8–18 мм., хвост 22–30 мм.
У детей размер поджелудочной железы разнится с показаниями взрослого. УЗИ поджелудочной железы в норме от 1 года до 5 лет показывает, что головка железы варьируется в значениях от 17 до 20 мм., тело 10–12 мм., хвост 18–20 мм. Но эти размеры имеют разные показатели, которые зависят от пола и возраста пациента. В нормальном состоянии контур поджелудочный железы ровный и четкий. Если у пациента ранее диагностировали болезни ЖКТ, показатели при диагностике могут считаться нормальными. Важно во время проведения диагностики учесть вес и возраст обследуемого пациента. От этой информации могут зависеть параметры и функциональность поджелудочной железы. УЗИ поджелудочной железы часто проводится комплексно, вместе с другими органами брюшной полости. После того, как состояние соседних органов будет определено, можно рассматривать общее состояние всей брюшной полости. Если во время проведения УЗИ получается увидеть патологию поджелудочной железы, врач-сонограф может назначить другие исследования, например, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. УЗИ поджелудочной железы является доступным, безболезненным и безопасным методом диагностики целого ряда заболеваний. Он может принести много полезной информации. УЗИ может назначить врач сразу после подозрения на патологию.
Отклонения от нормы: что показывает УЗИ
Диагностика этого органа происходит последовательным образом. Вначале врач-сонограф изучает расположение органа, его очертание как цельной структуры, так и отдельных участков. После этого исследуется эхоструктура, происходит осмотр соседних с поджелудочной железой органов – они также должны соответствовать нормам. Все значения записываются, сравниваются с анамнезом и жалобами пациента, после чего специалист документирует заключение. Диагноз не определяется только по данным, расшифрованным с УЗИ – для того, чтобы поставить заключение и назначить лечение, необходимо сдать дополнительные лабораторные исследования.
На УЗИ врач-сонограф может выявить целый ряд заболеваний поджелудочной железы.
- Маленький орган, уменьшенный равномерно или неравномерно. Такое клиническое проявление часто можно наблюдать у пожилых людей, во время естественного старения организма.
- Дольчатую поджелудочную, которая состоит не из здоровых клеток, а из жировых. Данное заболеванием именуется липоматозом и сопровождается на УЗИ выявлением светлых участков с высоким уровнем эхогенности.
- Диффузные увеличения, проявляемые при наличии воспалительного процесса. Патология изменяет участки, они становятся большими и чередуются с уплотнениями. При выявлении диффузных увеличений необходимо сразу же провести другие сопутствующие исследования.
- Новообразования на голове, при этом Вирсунговый канал несколько расширен, что показывает на воспаление на этом участке. Чаще всего можно наблюдать при псевдокистах и раке.
- Псевдокисты и панкреатит сопровождаются так называемыми «застежками», неравномерными расширениями с уплотнениями в оболочке.
- Летальные утолщения железы, которые проявляются в начале возникновения новообразований в районе головки органа.
- Атрофию хвоста, которая показывает на опухоль, растущую медленно.
- Пятнистость железы, чередование оттенков в разных областях органа. Данная патология наблюдается во время липоматоза, заболеваниях, связанных с эндокринной системой. Симптомы являются следствием постоянных стрессов, панкреатитов, нарушения кровоснабжения. Также пятнистость может возникнуть после хирургического вмешательства.
Как правило, во время проведения УЗИ поджелудочной железы специалист вместе проверяет и другие брюшные органы. Это может помочь выявить изменения в структуре или функциях. На УЗИ можно определить:
- воспалительный процесс в поджелудочной железе – панкреатит;
- накапливание жидкостей в брюшной полости;
- образование кист;
- некротический процесс;
- диффузное нарушение паренхимы;
- абсцесс;
- увеличенные региональные лимфоузлы;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
- аномальные изменения в строении и функции железы;
- возрастную деформацию исследуемого органа.
К примеру, такое заболевание, как липоматоз, сопровождается изменением цвета поджелудочной железы до почти белого оттенка. При этой болезни размер органа превышает норму. В основном, это заболевание диагностируется у людей, страдающих избыточным весом в сочетании с жировым гепатозом. Панкреатит является воспалением, причин для возникновения которого может быть несколько. Острый панкреатит сопровождается:
- снижением эхогенности;
- появлением затемнения органа;
- неоднородной структурой железы;
- расширением основного панкреатического канала;
- отечностью или истончением тканей, которые находятся рядом;
- скапливанием жидкости;
- формированием ложной кисты.
Обостренный панкреатит, диагностируемый часто с небольшим временным промежутком, становится хроническим. В таком случае железы, изменившиеся под действием воспаления, уже не могут восстановиться и обрести изначальный вид и функциональность.
При диагностировании рака картина выглядит совершенно иначе:
- участки, пораженные опухолью, приобретают разный оттенок (они могут быть похожи на здоровую ткань или полностью почернеть);
- ткань увеличивается в размерах и может быть больше, чем сам орган;
- раковые новообразования имеют четкие границы, при этом внешний контур поджелудочной железы деформирован;
- Вирсунгов проток вместе с холедохом расширены;
- увеличение региональных лимфоузлов;
- метастазы можно обнаружить примерно в 30% от всех случаев.
УЗИ – самый практичный и дешевый способ провести аппаратную диагностику внутренних органов. Если есть выбор между платными вариантами обследования, стоимость УЗИ поджелудочной железы в несколько раз меньше, чем другие варианты исследования. К тому же, ультразвук абсолютно безопасный и безболезненный, он не способен негативно повлиять на человеческий организм, поэтому его проводят даже маленьким детям.
Автор публикации
Врач онколог
УЗИ cтоимость
| № | Фото врача | ФИО врача | Стоимость | Рейтинг |
|---|---|---|---|---|
| 1 |  | Алексанян Алексан Завенович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 2600 р. | |
| 2 |  | Синявин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 2500 р. | |
| 3 |  | Фархат Файяд Ахмедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | |
| 4 |  | Афанасьев Максим Станиславович Онколог-гинеколог, Доктор наук, Категория неизвестна | от 6500 р. | |
| 5 |  | Трандофилов Михаил Михайлович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | |
| 6 |  | Андрианов Олег Викторович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 3000 р. | |
| 7 |  | Кирсанов Владислав Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 2300 р. | |
| 8 |  | Шурыгина Галина Викторовна Врач онколог, Степень неизвестна, 2 категория | от 1600 р. | |
| 9 |  | Жмаева Елена Михайловна Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна | от 2590 р. | |
| 10 |  | Тазина Юлия Андреевна Врач онколог, Кандидат наук, Без категории | от 2500 р. | |
| 11 |  | Ахов Андемир Олегович Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна | от 2600 р. | |
| 12 | Захаров Георгий Викторович Врач онколог, Кандидат наук, 1 категория | от 2300 р. | ||
| 13 |  | Байчоров Аслан Борисович Врач онколог, Без степени, Без категории | от 1500 р. | |
| 14 |  | Щербаков Сергей Анатольевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 2000 р. | |
| 15 |  | Новиков Дмитрий Владимирович Врач онколог, Без степени, Без категории | от 2190 р. | |
| 16 |  | Гуркин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 1700 р. | |
| 17 |  | Адалов Магомед Магомедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | |
| 18 |  | Пылев Андрей Львович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 5700 р. | |
| 19 |  | Шарнов Михаил Борисович Онколог-гинеколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 1700 р. | |
| 20 |  | Жукова Елена Николаевна Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна | от 4990 р. |
Источник
Поджелудочная железа (pancreas) входит в пищеварительную систему человека. Она участвует в переваривании пищи (жирной, углеводистой и белковой), а также регулирует углеводный обмен в организме. Значение этого органа трудно переоценить. Возникновение патологии, либо заболевания приводит к серьезным последствиям.
Самая информативная и безопасная диагностика — это УЗИ поджелудочной железы. Эхография исследует ее форму, контуры, размеры и структуру. Чтобы повысить качество и достоверность результатов диагностики, следует выполнить некоторые правила подготовки к УЗИ поджелудочной железы. Сама процедура обследования довольно простая, а заключение врача можно получить сразу после ее окончания.
Форма железы
На УЗИ поджелудочной железы определяют ее форму и отклонения от нормы. Если у обследуемого человека нет проблем, форма будет S-образной.
В ряде случаев выявляется патология, выраженная в нарушении формы. Наиболее часто встречающиеся нарушения формы:
- кольцевидная;
- спиральная;
- расщепленная;
- добавочная (аберрантная);
- имеет удвоенные отдельные части.
Аномалии, выявленные при УЗИ поджелудочной железы, бывают изолированными дефектами самого органа или частью сложной патологии. Полную картину зачастую УЗИ-диагностика не дает, а лишь выявляет косвенные признаки, такие, как сужение или наличие дополнительного протока. Врач-диагност в таком случае рекомендует проведение других исследований для исключения или подтверждения отклонений. Надо отметить, что аномалии выявляются часто случайно во время обследования больного по поводу абсолютно других заболеваний. Некоторые выявленные дефекты существенного клинического значения для качества жизни человека не имеют, зато другие вполне могут прогрессировать и причинять в дальнейшем массу неприятностей.
В норме поджелудочная железа должна иметь форму буквы S. Если ее параметры отличаются, это говорит об изолированном дефекте органа либо о других процессах, которые оказывают влияние на поджелудочную железу
Размеры железы
Диагностика включает в себя также измерение параметров поджелудочной железы. У взрослых размеры в норме составляют 14-22 см., вес 70-80 г. Анатомически в железе выделяют:
- головку с крючковидным отростком длиной от 25 до 30 мм (передне-задний размер);
- тело от 15 до 17 мм в длину;
- хвост размером до 20 мм.
Головка охвачена двенадцатиперстной кишкой. Находится на уровне 1-го и начала 2-го поясничных позвонков. Проток поджелудочной железы (его еще называют главным, или вирсунговым протоком) имеет ровные гладкие стенки диаметром до 1 мм. в теле и 2 мм. в головке. Параметры железы могут колебаться в большую или меньшую сторону. Причем увеличиваются или уменьшаются значения составных частей или сам орган в целом.
Обследование посредством УЗИ поджелудочной железы показывает различную картину для каждого вида патологии. При протекающих воспалениях, сопровождающихся отеками, наблюдается на мониторе увеличение от головки до хвоста.
При опухолях с помощью диагностики визуализируется увеличение отдельных пораженных частей. Например, при злокачественном новообразовании поджелудочной железы в 60% случаев диагностируется рак головки. Увеличенные размеры головы превосходят 35 мм. Приблизительно в 10% диагностируется рак тела железы. При этом ультразвук выявляет увеличенные размеры тела.
Также, увеличиваются объемы тела или хвоста поджелудочной железы при образовании кист или абсцессов. Расширение протока до 3-х мм. и более происходит в большинстве случаев при панкреатите в хронической форме. При острых панкреатитах также отмечается расширение протока, но не настолько выраженно. В ряде случаев изменение диаметра вызывается новообразованиями, к примеру, опухолью в какой-либо части поджелудочной железы. Сужение протока отражается на мониторе при сдавливании снаружи. Этим фактором могут быть наличие камня, кисты, а также опухоли железы. Кроме расширения или сужения, вирсунговый проток может иметь следующие дефекты: удвоение, расщепление или деформация.
Контуры железы
Нормой считаются ровные и четко очерченные контуры всех составляющих железы: головки, тела и хвоста. Если на УЗИ поджелудочной железы очертания расплывчатые, это может говорить о наличии воспалительного процесса в органе. Но нередки случаи, когда отек вызывается расположенным рядом органом. Например, реактивный отек поджелудочной железы возникает при гастрите или язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
При кистах и абсцессах контуры в отдельных местах выпуклые и гладкие. Неровность границ вызывают также панкреатит и опухоли. Но опухоли менее 1 см. изменяют контуры только в случаях поверхностного расположения. Изменение внешних границ при опухолях происходит при развитии крупных новообразований, свыше 1,5 см.
Если УЗИ выявляет объемное образование (опухоль, камень или кисту), в обязательном порядке специалист оценивает его контуры. Четкие очертания имеют камень или киста, а узлы новообразований, в основном, бугристые не имеют четко выраженных границ.
В норме все части органа на УЗИ имеют четкие очертания. В противном случае может возникнуть подозрение на воспалительный процесс или наличие отдельных новообразований, кист, камней. Каждое из этих инородных включений имеет собственные характеристики и различается опытным диагностом
Структура железы
При УЗИ поджелудочной железы специалист-диагност исследует ее структуру, исходя из плотности. В нормальном состоянии орган имеет зернистую структуру, среднюю плотность, сходную с плотностью печени и селезенки. На экране должна быть равномерная эхогенность с небольшими вкраплениями. Изменение плотности железы влечет за собой изменение отражения ультразвука. Плотность может увеличиваться (гиперэхогенность) или уменьшаться (гипоэхогенность).
Гиперэхогенность визуализируется, например, при наличии хронического панкреатита. При камнях или опухолях наблюдается частичная гиперэхогенность. Гипоэхогенность выявляется при острых панкреатитах, отеках и некоторых видах новообразований. При кисте или абсцессе поджелудочной железы появляются на мониторе аппарата эхонегативные участки, т.е. ультразвуковые волны в этих местах не отражаются совсем, и на экран проецируется область белого цвета. На практике часто диагностика выявляет смешанную эхогенность, совмещающую гиперэхогенные и гипоэхогенные области на фоне нормальной или измененной структуры железы.
Расшифровка результатов
После завершения обследования доктор оценивает все показатели и выдает заключение, в котором должен сделать полную расшифровку результатов УЗИ поджелудочной железы. О наличии заболевания или подозрения на него свидетельствует совокупность нескольких параметров.
Если размеры железы имеют незначительное отклонение от стандартных показателей, это не является поводом для вынесения диагноза. Расшифровка УЗИ поджелудочной железы проводится доктором сразу после диагностики, в течение 10-15 минут.
Источник