Поджелудочная железа и желчный пузырь это одно и тоже или нет
Хотя данные органы являются отдельными составляющими пищеварительной системы, между ними существует тесная взаимосвязь. Зачастую патологические процессы в одном из органов приводят к появлению заболеваний у второго. Например, желчнокаменная болезнь нередко приводит к развитию панкреатита – воспаления тканей поджелудочной железы.
В связи с этим возникает необходимость выяснить, где находится желчный пузырь и поджелудочная железа, как они взаимодействуют и как можно предупредить возникновение серьезных патологий.
Расположение и функции желчного пузыря
Желчный пузырь размещен в переднем отделе правой продольной борозды печени. Он напоминает форму груши или конуса. Размер органа можно сравнить с небольшим куриным яйцом. С виду он напоминает овальный мешочек.
Анатомическое строение органа условно делится на дно (расширенный отдел), тело (средняя часть) и шейку (суженная часть) желчного пузыря. Также присутствуют печеночный и пузырный протоки, которые объединяются в общий желчный проток длиной 6-8 см. В пузырный проток впадает шейка, достигающая 3,5 см. При помощи гладкомышечного жома (сфинктера Люткенса) желчь и поджелудочный сок направляются в 12-перстную кишку.
Желчь, выделяемая печеночными клетками, частично поступает в кишечник. Вторая часть накапливается в желчном пузыре. Она представляет собой зеленую тягучую жидкость. Поскольку в органе всасывается вода, концентрация желчи повышается в несколько раз. Она содержит в себе билирубин, холестерин, желчные пигменты и кислоты.
За 1 сутки в человеческом организме производится приблизительно 1500 мл желчи. Главная ее функция – участие в процессе пищеварения: желчь является катализатором, который активирует всевозможные ферменты, в частности липазу. Кроме того желчь выполняет такие задачи в организме:
- расщепляет жиры на более мелкие молекулы, увеличивающие площадь соприкосновения жиров с ферментами;
- усиливает двигательную работу кишечника, всасывание витамина К и жиров;
- оказывает бактерицидное действие и предотвращает процессы гниения.
Когда пища поступает в желудок и 12-перстную кишку, печень начинает выделять большее количество желчи.
Желчный пузырь играет роль дополнительного резервуара желчи. Он не может вмещать большой объем жидкости – всего 60 мл. Однако желчь, попадающая в этот орган, становится очень концентрированной. Данный показатель превышает в 10 раз концентрацию желчи, только что произведенной печенью.
Таким образом, пузырная порция, поступающая дополнительно в кишечник, составляет 1/3 часть суточного объема произведенной желчи.
Местонахождение и функции поджелудочной железы
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Поджелудочная железа представляет собой железистый орган, который выполняет эндокринную и экзокринную функцию.
Она располагается в брюшине за желудком в области эпигастрии недалеко от селезенки. Ее левая часть заходит в левое подреберье. Разделяет желудок и поджелудочную железу сальниковая сумка. Сзади орган прилегает к венам и аорте.
Поджелудочная железа состоит нескольких частей – головки, тела и хвоста. Экзокринную часть органа представляют выводные протоки, открывающиеся в просвет 12-перстной кишки. Именно туда попадает панкреатический сок, необходимый для пищеварительного процесса. Эндокринная часть состоит из панкреатических островков, так называемых островков Лангерганса, большое количество которых находится в хвосте поджелудочной.
Поджелудочная железа выполняет много жизненно важных функций, разделяющихся условно на внешние (эндокринные) и внутренние (экзокринные).
Внутрисекреторная функция – контроль уровня сахара и метаболизма. Почти 3 миллиона островков Лангерганса присутствует в данном органе. Они содержат четыре типа клеток, принимающих участие в контроле концентрации глюкозы в кровотоке. Каждый тип отвечает за производство определенного гормона:
- Альфа-клетки секретируют глюкагон, который увеличивает содержание сахара.
- Бета-клетки производят инсулин, снижающий концентрацию глюкозы.
- Дельта-клетки продуцируют соматостатин, регулирующий работу альфа- и бета-клеток.
- РР-клетки вырабатывают панкреатический полипептид (ППП), подавляющий секрецию органа и стимулирующий выделение желудочного сока.
Внешнесекреторная функция – процесс пищеварения. Поджелудочная железа является источником специальных ферментов, помогающих расщеплять углеводы (зачастую крахмал), белки и липиды (жиры).
Орган производит ферменты в неактивной форме, которые называются проэнзимами, или проферментами. Когда они попадают в 12-перстную кишку, их активизирует энтеропептидаза, образуя амилазу (для расщепления углеводов), протеазу (для белков) и липазу (для жиров).
Все эти ферменты входят в состав панкреатического сока, участвующего в процессе переваривания еды.
Заболевания желчного пузыря
Часто диагностируемыми патологиями желчного пузыря являются желчнокаменная болезнь, холецистит, а также полипы и дискинезии органа.
При желчнокаменной болезни образуются конкременты (камни) в протоках и самом желчном пузыре. В нынешнее время более 10% населения промышленно развитых стран страдает этим заболеванием.
| Факторы риска | Возраст, пол (более подвержены женщины), избыточный вес, стенозы и кисты гепатикохоледоха, цирроз печени, гепатит, парапапиллярные дивертикулы 12-перстной кишки, гемолитическая анемия, злоупотребление белковой диетой. |
| Симптомы | Болезнь длительное время (5-10 лет) протекает бессимптомно. Главные признаки – желтуха, желчная колика, боли режущего характера, приступы стенокардии. |
| Лечение | Диета №5, ударно-волновая литотрипсия, холецистэктомия (удаление органа), прием препаратов желчных кислот. |
Холецистит чаще всего является последствием желчнокаменной болезни, при которой вырабатывается патологическая микрофлора и нарушается отток желчи. Вследствие чего происходит воспаление желчного пузыря.
Недуг может протекать в хронической и острой форме. Острый холецистит делится на несколько видов:
- катаральный (вызывающий сильные боли в эпигастрии и подреберье);
- флегмозный (боли наблюдаются даже при смене положения, дыхании и кашле, человек страдает от тахикардии и фебрильной температуры);
- гангренозный (значительное снижение иммунитета, более выраженная клиническая картина).
| Причины | Образование камней, которые вызывают застой желчи и появление вредоносных бактерий. |
| Симптомы | Острый холецистит: резкие боли, которые отдают в область подреберья, эпигастрии, поясницы, надплечья, правой лопатки и шеи, приступы тошноты и рвоты, гипертермия, тахикардия, вздутие живота, правая часть брюшины при пальпации несколько напряжена. Хронический холецистит: тошнота, тупая боль в правом подреберье, печеночная колика, выраженность болевого синдрома ранним утром и ночью, желтуха. |
| Лечение | Прием антибиотиков, специальное питание, спазмолитики, дуоденальное зондирование, холецистэктомия. |
Стоит отметить, что в 99% случаев удаление желчного пузыря устраняет любые проблемы. Проведенные манипуляции существенно не оказывают влияние на пищеварение и жизнедеятельность человека в целом.
Патологии поджелудочной железы
Наиболее распространенными болезнями поджелудочной железы являются панкреатит и сахарный диабет, менее часто диагностируются псевдокисты, злокачественные новообразования и муковисцидоз.
Панкреатит – это комплекс синдромов, при котором происходит воспаление поджелудочной железы.
Это связано с активизацией ферментов в самой железе. Как результат, они не оказываются в 12-перстной кишке и начинают переваривать саму железу. Различают несколько типов панкреатита:
- гнойный (флегмозное воспаление, формирование макро- и микроабсцессов);
- билиарный (воспаление поджелудочной при поражении печени и ЖВП);
- геморрагический (разрушение паренхимы и сосудистой структуры);
- острый алкогольный (возникает при однократном или постоянном приеме алкоголя).
| Причины | Длительная алкогольная зависимость, курение, регулярное переедание, злоупотребление белковой диетой, желчнокаменная болезнь, прием некоторых медикаментов, дискинезия желчных протоков, холецистит, прободная язва ДПК, гепатит В и С, глистные инвазии, цитомегаловирус. |
| Симптомы | Острый панкреатит: сильные боли в эпигастрии (часто опоясывающие), приступы рвоты, слабость, гипертермия, желтушность кожи, метеоризм, запор или диарея (в каловых массах наблюдается слизь и непереваренные частицы пищи). Хронический панкреатит: слабая выраженность основных симптомов, постоянная слабость, головокружения и тошнота. |
| Лечение | Ферментативные средства, энтеросорбенты, пробиотики, спазмолитики, болеутоляющие и противодиарейные препараты, витаминно-минеральные комплексы. При проявлении острого панкреатита на 2 суток назначается лечебное голодание, затем – диета №5. |
Сахарный диабет – заболевание, признанное эпидемией 21 века. Характеризуется частичной (ІІ тип) либо полной (І тип) остановкой выработки инсулина. Вследствие этого происходит увеличение уровня глюкозы в крови.
| Факторы риска | Генетическая предрасположенность, избыточный вес, патологическая беременность, дисфункция поджелудочной железы, вирусные инфекции. |
| Симптомы | Полиурия, постоянная жажда, покалывание и онемение конечностей, снижение остроты зрения, слабость, раздражительность, головокружения, боли в голове, нарушение работы репродуктивной системы (расстройство менструального цикла и проблемы с потенцией). |
| Лечение | Инсулинотерапия, гипогликемические препараты, занятия спортом. |
Профилактика заболеваний органов ЖКТ
Существует большое количество факторов оказывающих влияние на работу желчного пузыря и поджелудочной.
Поскольку работа желчного пузыря и поджелудочной железы тесно связана, нужно знать, как уберечь данные органы от воздействия внешних негативных факторов.
Все причины нарушений в функционировании этих органов имеют различное происхождение, и для их устранения следует придерживаться определенных правил и рекомендаций.
Профилактические меры включают следующие популярные рекомендации:
- Ограничение в рационе жирных, соленых, копченых, маринованных и углеводсодержащих продуктов. Приготовление пищи должно осуществляться на пару, в запеченном либо вареном виде.
- Контроль массы тела и активный образ жизни. Каждый человек ежедневно должен ходить пешком как минимум 30-40 минут. При этом работа и отдых должны чередоваться.
- Избегание сильных эмоциональных потрясений. Как известно, стресс является предвестником различных заболеваний человека, в частности органов ЖКТ.
- Подготовиться проходить через определенное время диагностические методы исследования, которые помогут своевременно определить патологические изменения поджелудочной железы либо желчного пузыря.
Особое значение уделяется диетическому питанию. За основу берется диета № 5 по Певзнеру.
Чтобы предупредить дальнейшее развитие панкреатита или холецистита, необходимо ввести в рацион щадящие продукты. В данном случае овощи лучше принимать в отварном или перетертом виде.
Приемы еды поделены на 5-6 раз, причем порции должны быть маленькими. Разрешается кушать пищу средней температуры, не слишком горячую или холодную. В рацион диеты 5 при панкреатите можно ввести такие продукты:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- обезжиренное молоко и его производные;
- сухофрукты, ягоды, яблоки и бананы;
- любые крупы и овощные супы;
- немного растительного масла;
- картофель, помидоры, огурцы, свекла;
- вчерашний хлеб, печенье «Мария»;
- зеленый чай, шиповниковый отвар, кисель, узвар.
Следует отметить, что заболевания органов ЖКТ в последнее время диагностируются все чаще и чаще по причине малоактивного образа жизни, неправильного питания и наличия избыточного веса у множества людей.
Дисфункция поджелудочной железы и желчного пузыря должна лечиться при помощи медикаментозных средств и оперативного вмешательства. Никакие народные снадобья не обеспечат излечение от заболевания.
Анатомические особенности печени, желчного пузыря и поджелудочной железы рассмотрены в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Для чего нам нужны желчный пузырь и поджелудочная железа? Какие проблемы в их работе могут появиться? Как их устранить? Зачем нужны улучшающие пищеварение препараты? Полезно ли соблюдать режим дня и питаться по времени?
Сначала чуть-чуть теории.
Когда пища попадает в желудок, то обрабатывается там механически, мускульными сокращениями, соляной кислотой и желудочными ферментами.
Из желудка пища поступает в двенадцатиперстную кишку, в которую выделяются желчь и сок поджелудочной железы. Тут происходит практически полное расщепление белков, жиров и углеводов. Желчь также обезвреживает попавшие с пищей микробы.
Но бывают такие ситуации, когда желчь вырабатывается несвоевременно поступлению пищи.
- Пища в двенадцатиперстную кишку еще не поступила, а желчь уже начала поступать в двенадцатиперстную кишку, раздражая стенки кишечника, вызывая тошноту, горечь во рту.
Подобная ситуация может наблюдаться, если человек при пустом желудке часто жуёт жвачку, грызёт семечки или хрустит сухариками. - Пища в двенадцатиперстную кишку поступила, но желчь в желчном пузыре еще не накопилась, и при уже поступившей в двенадцатиперстную кишку пище желчь в неё не поступает. Пища оказывается плохо переработанной, появляются запоры, диарея, газообразование (метеоризм) и пр. проблемы с пищеварением.
Чаще всего с желчным пузырём и поджелудочной железой в таких случаях всё нормально: и желчи вырабатывается достаточно, и ферментов достаточно, и активность ферментов нормальная, со строением и работой этих органов всё нормально. Причиной проблем в таких случаях часто является неправильная организация питания. Причиной также может быть избыточное потребление жирной пищи. Решение проблемы – коррекция образа жизни.
Питаться нужно не по времени, а по аппетиту.
Подробнее читайте тут:
Так ли важно соблюдать режим дня?
Если человек еще не проголодался, у него не накопилось в желчном пузыре достаточное количества желчи, а он начинает потреблять пищу, да еще в больших количествах, то и возникает проблема №2, описанная выше.
Если же человек проголодался, то в этот момент у него уже выработалось достаточное количество желчи, и он готов к употреблению пищи, её качественной переработке. Питаться нужно не по времени, а когда время пришло, а время приходит, когда приходит чувство голода и аппетит.
Также читайте:
Это важно знать: Как питаться безопасно?
По своей природе организм человека не готов принимать пищу по команде или по времени. Природой определено питаться по возникновению потребности в этой пище.
Любые физиологические потребности должны быть реализованы по мере их возникновения. Питание, дыхание, сон и хождение в туалет должны быть не по времени, а по мере необходимости. Как нельзя дышать по времени, ходить в туалет по времени, так и нельзя принимать пищу по времени. Также не следует засыпать и просыпаться по времени, хотя иногда приходится.
Не нужно ребёнку навязывать еду. Он должен кушать, когда у него появился аппетит. Лучший вариант – когда ребёнок проголодался и сам попросил кушать.
Также важно, не устаю это повторять, потому что это имеет большое значение, достаточное потребление воды.
Некоторые поедают пищу в больших количествах, заедая это таблетками с пищеварительными ферментами (панкреатин, мезим, фестал и т.п.). Постоянное употребление подобных препаратов без назначения врача уменьшает выработку собственных ферментов, и впоследствии человек впадает в зависимость от этих лекарств – собственных ферментов вырабатывается мало, и для нормального пищеварения ему будет нужен приём этих лекарственных препаратов.
Препараты с пищеварительными ферментами нужны при недостаточности ферментативной функции органов пищеварительной системы, и назначаться они должны только врачом. Здоровому человеку они не нужны, и даже вредны. Просто не нужно переедать и перекармливать ребёнка.
Потребляя большие количества пищи, вы опустошаете свой кошелёк и приносите прибыль производителям продуктов питания. А заедая большие количества пищи препаратами с пищеварительными ферментами, вы опустошаете свой кошелёк и приносите прибыль аптекам и производителям лекарств.
У детей, в подавляющем большинстве случаев, проблемы с желчным пузырём и поджелудочной железой требуют не глотания таблеток, а нормализации питания и образа жизни.
Но в некоторых редких случаях причиной этому могут быть наследственные или возникшие при жизни нарушения строения или функций печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, либо нарушение регуляции их деятельности. Необходимо обратиться к врачу для обследования и постановки диагноза.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией
в социальных сетях (кнопки соц. сетей снизу).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
Обновление статьи 17.02.2020 г.
Примерно с XIX века существует «теория общего канала», согласно которой приступ острого панкреатита вызывается закупоркой желчевыводящих путей. У 80 процентов людей проток поджелудочной железы соединяется с холедохом (протоком, который идет от печени и желчного пузыря).
Представим ситуацию, у пациента обнаружены камни желчного пузыря во время ультразвукового исследования брюшной полости. В протоколе обследования специалист УЗИ пишет «камни желчного пузыря…», или «явления сгустков желчи», там же обычно написано: «признаки хронического панкреатита» или «диффузные изменения поджелудочной железы». Сразу возникает вопрос, как часто желчекаменная болезнь вызывает воспаление поджелудочной железы?
Хирург Е. Опие в 1901 г. обнаружил камень в общем протоке и решил, что приступ острого панкреатита может быть вызван закупоркой камнем и забросом желчи и сока поджелудочной железы обратно. Врач предположил, что от этого происходит самопереваривание поджелудочной железы. Он и открыл теорию общего канала. Конечно, такая ситуация возможна, но приступы острого панкреатита закупорка желчных путей вызывает всего в 3% случаев.
Основное, что может «убить» нашу поджелудочную железу – это алкоголь, курение, бесконтрольный приём лекарственных средств, неправильное и нерегулярное питание.
Печень и поджелудочная железа являются частями одной системы – пищеварительной. Они отвечают за приём и усвоение организмом питательных веществ. Соответственно, когда заболевает один орган, в другом тоже начинаются изменения. Печень и поджелудочная железа связаны как топографически (то есть близко расположены), так и на других уровнях – гормональном, обменном, регуляции нервной системы. С каждым днем наука открывает все новые и новые связи между разными органами, и это доказывает, что тело человека — единая система.
Хронический панкреатит и желчекаменная болезнь возникают от одних и тех же причин, поэтому часто врач диагностирует их у одного человека. Общие, наиболее частые, причины этого явления две.
- Первая причина — нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, излишний застой в ней пищи, а отсюда и забросы в протоки со всеми вытекающими последствиями, застой желчи в желчном пузыре, недостаточное опорожнение.
- Вторая причина (по важности даже более значимая, потому что это всецело зависит от нас) – это неправильное питание, употребление излишков алкоголя, длительные периоды голодания, белковое голодание (употребление в пищу маленького количества белка, например, при веганстве).
Профилактика и лечение ЖКБ и сопутствующих патологий поджелудочной железы
- Диета. Лучше всего здесь работают 5 стол по Певзнеру. Это классическая диета, она действительно помогает.
- Обнаружение и лечение инфекций пищеварительной системы, в том числе хеликобактерной инфекции, лямблий, паразитов (описторхи, различные сосальщики).
- Отказ от алкоголя и курения, нормализация режима питания и вообще режима дня, внимательное отношение к своему здоровью.
- Оперативное лечение (холецистэктомия) – только по рекомендации врача. Существуют определенные показания и противопоказания к операции. Основное показание – это повторяющиеся приступы печеночной колики. Два приступа колики — это показание к плановой операции. Но если камни большие, плотные, заполняют полный объем желчного пузыря и сам желчный пузырь не работает, а болей нет – лучше сделать операцию. Такой желчный пузырь довольно часто может стать причиной ухудшения состояния или даже гибели в преклонном возрасте, потому что там скапливается инфекция, а при снижении защитных сил организма оперативное лечение заканчивается осложнениями.
- Возможно лечение желчекаменной болезни урсодезоксихолевой кислотой. Камни должны быть рыхлые (то есть на УЗИ они темные, а не ярко-белые) и не более сантиметра размером, также они не должны заполнять больше 1,3 желчного пузыря. Лечение это затратное, имеет множество противопоказаний и проводится под строжайшим контролем врача. Принимать препарат нужно в течение длительного срока – 3-6 месяцев с контролем по УЗИ. Самостоятельное назначение желчегонных препаратов без участия врача часто приводит пациента на операционный стол. Клиники, которые «выгоняют» любые камни желчного пузыря — вне классической доказательной медицины, взаимодействие с ними опасно для здоровья, а подчас и для жизни.
Стоит ли «держаться» за желчный пузырь, наполненный камнями?
Не надо бояться холецистэктомии (операция по удалению желчного пузыря). Если есть показания, лучше сделать это в плановом порядке, чем в экстренном — организм перенесет операцию легче. После операции нужно ослабить те факторы, которые привели к желчекаменной болезни. Конечно же, нужно, следить за своим питанием, состоянием организма. Необходимо периодически принимать гепатопротекторы, курсы урсодезоксихолевой кислоты, проходить плановые осмотры у лечащего гастроэнтеролога.
Врач-гастроэнтеролог М.П. Логинова
Обновление статьи 17.02.2020 г.
Источник