Поджелудочная железа и урчание в кишечнике
Каждый, даже абсолютно здоровый, человек периодически сталкивается с таким симптомом, как урчание в животе.
Во многих случаях никакой проблемой это и не является, к бурлению приводят и некоторые физиологические механизмы. Под урчанием мы подразумеваем характерные звуки, возникающие при переливании жидкости и газа в полых органах пищеварительной системы. Рассмотрим основные причины урчания и расскажем, как с ним бороться.
Общие сведения
Живот начинает урчать, когда в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) попадает большое количество газов, которые перемешиваются с пищей за счет перистальтических движений кишечной трубки. Считается, что в норме газы в кишечнике не накапливаются в большом объеме и урчания не вызывают, однако на эти процессы влияет целый комплекс факторов, поэтому звуки бурления не всегда свидетельствуют о заболевании.
Особенности. Согласно медицинской литературе, в норме урчать может только слепая кишка, которая расположена в нижней части живота справа. Это связано с особенностями ее анатомии: слепая кишка – начальный отдел толстого кишечника, в который переходит тонкая кишка. Из-за разницы в строении кишечной стенки и размеров просвета пищевые массы переливаются в ней более активно.
Откуда же берется газ в пищеварительном тракте? В желудок вместе с пищей поступает воздух, большая часть которого удаляется посредством отрыжки. В тонком кишечнике активно выделяется углекислота из-за взаимодействия соляной кислоты с основаниями, содержащимися в желчи. Часть углекислого газа всасывается слизистой тонкой кишки. Воздушный состав толстого кишечника достаточно сложен. Он представлен газами, выделяемыми микроорганизмами, которые населяют желудочно-кишечный тракт.
К перечисленным физиологическим механизмам иногда присоединяются патологические, которые в несколько раз повышают концентрацию газов в ЖКТ. Например, к таким процессам относятся реакции брожения и гниения, возникающие из-за недостаточности ферментов.
Иногда бурление появляется и при нормальном количестве газов, если усиливается перистальтика пищеварительной трубки или нарушается ее проходимость.
Более подробно о газообразовании в ЖКТ вы узнаете из видеоролика.
Физиологические причины урчания
- Голод – это самая частая причина возникновения неприятных звуков. При регулярном питании в организме человека вырабатывается условный рефлекс. Желудок и кишечник к определенному времени в ожидании пищи начинают вырабатывать пищеварительные ферменты и ускоряют свою двигательную активность. Когда человек голоден, пустой желудок и кишки начинают бурлить и булькать.
- Вид вкусного блюда или мысли о нем. В таких случаях человек обычно говорит, что у него «слюнки потекли». Так вот, вырабатываться начинает не только слюна, но и другие пищеварительные соки, которые также стимулируют моторику ЖКТ.
- Переедание. При одномоментном поступлении большого объема пищи организм не может быстро с ней справиться, поэтому она застаивается в желудке, где начинаются процессы гниения с выделением газа.
- Быстрая еда способствует заглатыванию больших объемов воздуха, который не выходит до конца, а продвигается дальше по желудочно-кишечному тракту.
- Психоэмоциональные переживания вызывают усиление моторики ЖКТ, которое сопровождается бурлением.
- Злоупотребление блюдами и напитками, усиливающими газообразование. К ним относятся молоко, сырые овощи и фрукты, бобовые, белокочанная капуста, газировка, спиртное. Кушать их можно лишь в небольшом количестве и не сочетать друг с другом.
- Физиологические гормональные перестройки – беременность, начало менструального цикла. Кроме непосредственного влияния гормонов на пищеварительную систему, существенную роль в возникновении урчания на фоне беременности играет сдавливание кишечных петель увеличенной маткой. Во время месячных же повышается локальная температура в полости матки, которая передается на толстую кишку, и она начинает урчать.
Все эти факторы становятся причиной урчания, скорректировать их можно изменением образа жизни и соблюдением гигиены питания.
Патологическое урчание
Урчание сопутствует и некоторым заболеваниям пищеварительного тракта:
- Энтероколит – воспаление кишечника. Оно сопровождается выработкой воспалительной жидкости, плюс болезнетворные микробы выделяют большой объем газа. В сочетании эти факторы приводят к практически постоянному бульканью в животе.
- Гастрит – воспалительные изменения слизистой желудка. При гастритах с пониженной секрецией нарушаются процессы переваривания пищи, она застаивается в полости желудка, запускаются реакции гниения и брожения с образованием углекислоты.
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Снижение выработки панкреатических ферментов также приводит к застою и гниению пищевых масс.
- Дисбактериоз – снижение концентрации полезной микрофлоры в толстом кишечнике, что приводит к расстройствам пищеварения и изменению газового состава кишечного содержимого.
- Функциональные расстройства – неязвенная диспепсия и синдром раздраженного кишечника. В первом случае меняется моторика и секреция желудка, во втором – ускоряется перистальтика кишечной трубки.
- Нарушение проходимости кишечника из-за наличия объемных образований в пищеварительном тракте, спазма кишечной стенки.
Урчать в животе может не только у взрослых, но и у детей. У младенцев первого года жизни бурление чаще всего связано с незрелостью пищеварительной системы. В норме урчание уменьшается по мере созревания ЖКТ.
Обратите внимание. Заподозрить патологический процесс можно, если урчание становится практически постоянным, сопровождается болями и дискомфортом в животе, расстройством стула, тошнотой, рвотой.
Диагностика
Если у вас возникли «подозрительные» симптомы или урчание стало слишком навязчивым – это повод обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. В первую очередь доктор проводит осмотр и пальпирует живот. Так он выявляет зоны болезненности и максимального бурления. Это помогает примерно сориентироваться в локализации патологического процесса.
Далее врач назначает дополнительные обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ кала на дисбактериоз и посев на микрофлору;
- УЗИ органов брюшной полости;
- МСКТ органов живота;
- ФГДС с биопсией;
- рентгенографию желудка с контрастным усилением;
- колоноскопию.
В соответствии с полученными результатами устанавливается диагноз и назначается терапия.
Что делать, если урчит в животе
Лечение этого симптома будет зависеть от выявленной причины. В некоторых случаях достаточно просто провести коррекцию режима питания и диеты.
Гигиена питания
Чтобы бурление в животе беспокоило как можно реже, постарайтесь следовать советам гастроэнтерологов:
- Не ешьте слишком быстро, заглатывая большие куски. Вместе с ними в желудок попадает воздух.
- Старайтесь питаться регулярно, чтобы промежутки между приемами пищи были не слишком длинными. Не отказывайтесь от легкого ужина. Многие люди, которые не едят после 18 часов, жалуются на урчание в желудке в ночное время.
- Не переедайте. Лучше есть чаще, но небольшими порциями.
- Откажитесь от тяжелой для переваривания пищи: жирного мяса, сала, грубоволокнистых овощей, сдобной выпечки.
- По возможности подвергайте овощи термической обработке.
- Ограничивайте употребление продуктов, повышающих газообразование.
Медикаментозное лечение
Назначения врача в первую очередь направлены на устранение источника болезни, однако важна и симптоматическая терапия. Перечислим лекарственные средства, которые помогают избавиться от урчания.
- Эспумизан – препарат, снижающий газообразование в пищеварительном тракте. Он как бы «схлопывает» пузырьки воздуха в кишках.
- Спазмолитики (дротаверин, дюспаталин, бускопан) расслабляют кишечную стенку и предотвращают застой пищи вследствие спазма.
- Ферментные средства (фестал, креон, панзинорм) ускоряют переваривание пищи и предотвращают процессы гниения в желудке и кишках.
- Прокинетики (итомед, мотилак) нормализуют двигательную активность пищеварительной трубки при воспалительных процессах и функциональных нарушениях.
- Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь, полифепан) – средства, которые соединяются с бактериальными токсинами, пузырьками газа и выводят их из организма.
- Пребиотики и пробиотики нормализуют состав кишечной микрофлоры. Пробиотики (линекс, бифиформ) содержат живые культуры полезных бактерий, которые постепенно заселяют пищеварительный тракт. В состав пребиотиков входят вещества (инулин, лактулоза), которые стимулируют рост и размножение нормальной микрофлоры.
Дополнительные методы лечения
Употребление кисломолочных продуктов помогает населить кишечник бифидо- и лактобактериями, необходимыми для полноценного переваривания пищи.
Минеральные воды улучшают пищеварение и моторику ЖКТ, но подбирать их нужно в зависимости от уровня кислотности желудка и пить только после того, как из жидкости выйдет весь газ.
Улучшают состояние также фитосборы на основе ромашки, шалфея, подорожника, крапивы. Их нужно заваривать и пить перед едой 3 раза в сутки.
Для нормализации моторики ЖКТ важна достаточная физическая активность. Регулярные занятия физкультурой улучшают выведение газов и предотвращают урчание в животе. Только не стоит заниматься после еды – это может спровоцировать развитие рефлюкса.
Урчание – распространенный симптом, который обычно не доставляет людям дискомфорта. Но если эта проблема начинает серьезно осложнять жизнь, нужно задуматься о ее возможных причинах, пройти медицинское обследование и подобрать соответствующую терапию.
Источник
Вздутие живота при панкреатите проблема серьезная, ведь не каждому больному известно, что метеоризм после еды происходит при развивающемся заболевании. Возможно, еще не было первого звоночка в виде острого приступа боли в области поджелудочной, человек считает, что вздутие – это симптом переедания, несварения.
Между тем воспалительный процесс прогрессирует, а панкреатит с запором и метеоризмом приносит человеку все больший дискомфорт. Тяжесть в животе провоцирует сонливость. Если человек, не загружен работой, он предпочитает прилечь. Тем временем, он не замечает, как растет живот, набирается вес. Наряду с метеоризмом появляется одышка.
Почему происходит вздутие живота при панкреатите?
Поджелудочная железа – это эндогенный и экзогенный орган пищеварительной системы, отвечающий за переваривание пищи, обработку ее пищеварительными ферментами.
При воспалении поджелудочной экзогенные клетки железы, ответственные за производство ферментов пищеварительной системы, не поступают в пищеварительный тракт.
Воспалительный процесс в железе, получивший название панкреатита, губительно действует на ферментообразующие клетки. Происходит их самопереваривание и впоследствии, замена их соединительной тканью. В результате производство ферментов с годами уменьшается, что приводит к нарушениям пищеварения, к панкреатиту.
Причиной возникновения раннего панкреатита становятся микроорганизмы, гельминты. В старшем возрасте панкреатит развивается вследствие неправильного, нерационального питания, увлечения жирной пищей.
Непереваренная пища задерживается в тонком кишечнике, разлагается, провоцируя при этом активное размножение бактерий, активно вырабатывающих кишечные газы. В их состав входят:
- Метан,
- Водород,
- Сера,
- Азотсодержащие соединения.
Распирание кишечных газов вызывает острую резь в животе и тяжесть. У некоторых больных, страдающих метеоризмом и вздутием живота, при панкреатите наблюдаются другие симптомы:
- Головная боль;
- Спазмы мышечных волокон;
- Тревожность, Депрессивное состояние;
- Нарушения функции щитовидной железы
- Повышенная утомляемость и пр.
Важно! Панкреатический метеоризм возникает вскоре после принятия пищи. Это обстоятельство отличает его от других причин возникновения метеоризма. Довольно часто метеоризм при панкреатите сопровождается отрыжкой.
Причины возникновения
Хронический панкреатит часто вызывает пониженную работоспособность поджелудочной железы, в результате чего для полноценного переваривания еды вырабатывается недостаточное количество пищеварительных ферментов. Не полностью переваренная пища подвергается влиянию пищеварительных секретов, выделяемых кишечником, однако, данного процесса недостаточно.
Также причина газообразования кроется в недостаточной двигательной активности кишечника и употребления продуктов питания, провоцирующих эти процессы. Эмоциональное перенапряжение, частые стрессы замедляют перистальтику и вызывают спазм кишечника.
При неблагоприятных условиях газов за день может образоваться не менее 20 литров. Избыточное газообразование растягивает кишечную стенку, при этом раздражая болевые рецепторы, и вызывая боли схваткообразного характера.
Как лечить метеоризм при воспалении поджелудочной?
Накопление и выход кишечных газов получил название метеоризма, и, зная причины газообразования в пищеварительном тракте, можно регулировать этот процесс. Лечение метеоризма при панкреатите должно быть комплексным.
Медикаментозное лечение
В первую очередь для поглощения газов назначаются сорбенты:
- Белый, или активированный уголь,
- Диметикон,
- Полисорб,
- Полифекан,
- Смекта,
- Эспумизан.
При явном дефиците пищеварительных ферментов назначаются препараты, содержащие ферменты.
| Панкреатин | Пепсин |
| Креон | Асіdolрерsin, |
| Биозим; | Рерsamin. |
| Панзинорм | Ацидин-пепсин |
| Фестал | |
| Панкреаль | |
| Мезим, Мезим-форте |
Важно! Лечение вздутия живота при панкреатите должно происходить под наблюдением врача!
При возникновении болезненных ощущений, которые не проходят даже после выхода газов, рекомендуется принимать смазмолитики – Но-шпу, или спазмалгон. При скоплении газов и затрудненном их выходе может быть назначен Дисфлатил.
Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются Дюфалак, Лактобактерин, Линекс и Бифидумбактерин.
Физиотерапия
Некоторые физиотерапевтические методы лечения допускаются только в состоянии ремиссии, Они помогут активировать работу пищеварительного тракта, снять дискомфорт в кишечнике:
- Ванны – хвойные, соле-щелочные, минеральные, углекислые. Температура воды не должна превышать 37 оС;
- Грязелечение. Нагретая до температуры человеческого тела грязь кладется на поясницу на 15 минут. Эта процедура помогает улучшить кровообращение, снять воспаление, спазмы;
- Электрофорез с Новокаином помогает активировать поджелудочную, выработку ферментов, снять симптомы метеоризма.
- Лечебная гимнастика и массаж также помогает активировать деятельность кишечника и вывести лишние газы.
Народная медицина
Внимание! Народная медицина тоже имеет свои средства борьбы с метеоризмом: это — растения семейства зонтичных: фенхель, укроп, анис, тмин. Их отвары и настои можно готовить как в моносоставе, так и комбинировать сборы в равных частях.
При панкреатите, сопровождающемся метеоризмом, полезно пить тыквенный сок. Сбор сушеных трав ромашки и душицы служит, как ветрогонное средство. 2 чайные ложки такого сбора заливают крутым кипятком, настаивают 20 минут. Пьют утром и вечером, по 1 стакану, вместо чая.
Диагностика метеоризма
Диагностирование заболевания состоит в:
- Контактном обследовании;
- Взятии анализов;
- Проведении диагностики с помощью аппаратуры.
Обследование пациента
Вначале врач должен подробно расспросит пациента на предмет жалоб, времени, в течение которого происходит метеоризм, интенсивности симптоматики. Кроме того, выясняет картину потребления пищи пациентом, гастрономические предпочтения и пристрастия.
Далее происходит осмотр, ощупывание, простукивание живота. При метеоризме наблюдается раздувание живота. По тому, в какой части оно расположено, можно выяснить место непроходимости газов. Во время простукивания отчетливо будет слышен характерный для пустоты звук.
Лабораторные исследования
Лабораторное исследование при таком заболевании состоит во взятии анализа крови для общего и биохимического изучения, обследовании физических, химических и микроскопических характеристик кала. При метеоризме общий анализ крови показывает завышенные показатели содержания лейкоцитов, пониженные – эритроцитов и гемоглобина. Биохимический – отображает снижение уровня альбумина. Изучение кала покажет состав микрофлоры, наличие воспаления, позволит дать оценку выделительной способности кишечника, выявить яйца глистов, если таковые присутствуют.
Диагностика с помощью аппаратуры
С целью диагностики метеоризма используют: рентген, позволяющий определить работу пищеварительной системы в целом, обнаружить патологию; ультразвуковое исследование помогает выявить новообразование, кисты, расстройство в роботе сосудов; исследование желудочно-кишечного тракта при помощи эндоскопа дает возможность получить образец биоматериала для дополнительного анализа.
Советы врачей
Больной, страдающий вздутиями и метеоризмом при панкреатите, не должен замыкаться в себе. Напротив, стремитесь вести активный образ жизни, старайтесь совершать пешие прогулки. Начните с 15 минут и постепенно доводите их до полутора часов. Если тяжело, начните с медленных прогулок, но постепенно увеличивайте их интенсивность, темп, удлиняйте расстояние.
Прогулки на воздухе – именно прогулки, а не сидение на лавочке, улучшают кровообращение, обеспечивают приток крови к воспаленным органам, а с кровью и поступление кислорода. Благодаря улучшению кровотока в органе, тормозится воспалительная деструкция, могут быть запущены регенеративные процессы.
Симптомы заболевания
Панкреатит развивается в том случае, когда происходит воспаление поджелудочной железы, которая в результате самопереваривания своих тканей увеличивается, появляется отечность, может развиться некроз. Данное заболевание нередко сопровождается метеоризмом, сопровождающимся:
- тошнотой;
- рвотой;
- запором;
- сухостью в ротовой полости;
- отрыжкой;
- поносом;
- полной потерей аппетита.
Также имеется несколько вариантов проявления повышенного газообразования:
СЕРГЕЙ РЫКОВ: «Частые и неприятные испускания газов из-за паразитов. Избавтесь проверенным способом — записывайте рецепт. » Читать далее >>
- Иногда симптомы повышенного образования газов проявляются в увеличенном по размеру животе. Это возникает благодаря вздутию кишечника, поскольку газы не выходят из толстой кишки. Больной в это время чувствует дискомфорт, ощущения распирания.
- Следующим проявлением является бурный выход газов, что оказывает влияние на полноценное времяпровождение в обществе. Боль в этом случае не беспокоит, больше дискомфорта доставляет урчание живота.
- Также симптомы заболевания проявляются в сбое работы сердечно-сосудистой системы, к ним относятся: перемена настроения, ощущения жжения в груди, повышенная утомляемость, потеря сна, аритмия.
Коррекция рациона питания
Неправильное питание приводит к усилению газообразования, поэтому коррекция рациона – эффективный способ лечения, профилактики. Рекомендуется исключить продукты, в составе которых находится много крахмала, грубой клетчатки. Рекомендуется полностью исключить:
- выпечку с использованием дрожжей;
- все бобовые;
- сдобную выпечку;
- грибы;
- квашеную продукцию;
- щавель;
- фаст-фуд, газированные напитки и другую вредную пищу.
Избегать нужно также приема алкогольных напитков, копченостей, жирного и жареного. Это неблагоприятно влияет на поджелудочную и ее ферментативную функцию. Не рекомендуется к употреблению крепкий чай и кофе.
Диета
Показания к применению
Панкреатин является комплексным препаратом, способным устранить многие проблемы, вызывающие нарушение или являющиеся следствием неправильной работы органов ЖКТ. Его назначают:
- При функциональном дисбалансе пищеварительной системы (нарушение моторики и перистальтики из-за низкой физической активности или пороков строения ЖКТ);
- При панкреатите, спровоцированном трансплантацией поджелудочной железы;
- При расстройстве пищеварения, вызванном перееданием или употреблением «тяжелых» продуктов;
- При диспепсии;
- При диарее;
- Во время послеоперационного поддерживающего лечения пациентов, которым была проведена резекция органов ЖКТ;
- При заболеваниях печени и желчных протоков, имеющих хронический характер;
- При кистозном фиброзе поджелудочной;
- При недостаточности органов ЖКТ.
Перечислить все то, от чего помогает панкреатин, было бы сложно, поскольку у препарата широкий спектр применения. Его активно используют при подготовительных процедурах, предшествующих УЗИ или рентгенологическому обследованию абдоминальной области. Панкреатин от вздутия живота назначается в качестве дополнительного вспомогательного средства, способствующего более качественному перевариванию принимаемой пищи, что облегчает нагрузку на воспаленную слизистую желудка и кишечника.
Состав
На коробке с Панкреатином указывается форма его выпуска: это округлые таблетки розового или желтого цвета, имеющие покрытие в виде кишечнорастворимой оболочки. Наличие последней особенно важно, так как таблетка должна раствориться и оказать действие, только оказавшись в 12-перстной кишке. Оболочка защищает структуру таблетки от преждевременного разрушения под действием соляной кислоты при прохождении препарата через пищевод, желудок и т. д. Как правило, эффект от приема лекарства должен наступить уже через полчаса после его приема.
Панкреатин производят из энзимов, выделяемых из поджелудочного сока крупного рогатого скота либо свиней. В его составе находятся три фермента поджелудочной железы – липаза, амилаза и протеаза. Именно они отвечают за усваивание молекул природных органических соединений (белки, жиры, углеводы), после чего происходит их дальнейшее всасывание в тонкую кишку. Вспомогательными компонентами Панкреатина являются: крахмал, красители, магний, сахароза, тальк, пищевые добавки и пр.
Устранение последствий в виде больших объемов газов
Для облегчения самочувствия при метеоризме, нужно попытаться вывести образовавшиеся газы из кишечника. С этой целью назначаются ветрогонные средства: «Смекта», «Дюфалак», «Энтеросгель», активированный уголь, наиболее популярный из этой категории – «Эспумизан». В составе препаратов-пеногасителей находится симетикон или диметикон, в некоторых препаратах их можно найти вместе. Они действуют на стенку кишечника, где в большом количестве осела пена. В результате пена опадает, а болезненность по ходу толстой кишки вследствие перерастяжения стенок начинает медленно утихать.
Прием активированного угля
Такой препарат, как уголь, прекрасно справляется с удалением токсических веществ и непереваренных остатков пищи, которые активно способствуют брожению и продукции газов. Прием угля не вызывает побочных эффектов и прекрасно переносится пациентами. Количество таблеток, которое необходимо принять, рассчитывается следующим образом: на 10 кг больного – одна таблетка. То есть, если пациент весит 70 кг, ему нужно принять 7 таблеток угля.
Прием Смекты
Активным компонентом этого средства, за счет которого обеспечивается эффект, является диосмектит. Это вещество природного происхождения, которое связывает все токсичные вещества в кишечнике и естественным образом они выводятся наружу. Принимать Смекту нужно около 3-х раз в день, но лучше перед этим узнать рекомендации врача по приему препарата. Длительность приема – от 3-4 дней до 1 недели, этого времени достаточно для купирования симптоматики.
Смекта
Массаж и физкультура
Положительное влияние мануальной терапии и умеренных физических нагрузок при метеоризме, который наблюдается совместно с панкреатитом, уже давно доказано.
Массаж
Длительность курса массажа подбирается индивидуально, в среднем он составляет 7 дней. Если нет возможности ходить к специалисту, то можно проводить самомассаж в домашних условиях:
- Перед началом процедуры на пальцы в небольшом количестве наносится жирный крем для массажа или масло.
- В пупочной области необходимо совершать спиралевидные движения средней интенсивности, при этом обязательно ориентироваться на собственные ощущения. Движения руки должны быть по часовой стрелке. Если у больного отмечаются проблемы со стулом (понос), то движения нужно выполнять против хода стрелки часов.
Метеоризм довольно несложно устраняется с помощью различных лекарственных и немедикаментозных методов. Главное помнить, что любой метод может иметь свои противопоказания, поэтому перед использованием нового способа лучше всего проконсультироваться с врачом.
Источник