Поджелудочная железа диффузно не однородная
Диффузно неоднородная структура поджелудочной железы не отдельная болезнь, а выявление заболевания в поджелудочной железе, которую выявляют с помощью УЗИ. Подобные изменения возникают не только из-за болезни органа, но и образом жизни, продуктами питания, наличием вредных привычек. Неоднородное строение железы способны выявить при осуществлении функциональных методик. Определение разладов невозможно любым другим способом – при осмотре, с помощью лабораторных анализов.
поджелудочная железа
Что это такое
Поставлен диагноз неоднородная структура поджелудочной железы, что это такое не многим известно.
Неоднородная структура паренхимы поджелудочной железы просматривается во время проведения ультразвукового обследования. Основной тканью поджелудочной железы является паренхима, которая оснащена одинаковой эхолокацией на всех участках. Когда в звукопередаче появляется отклонение, тогда это указывает на неоднородные изменения в структуре. Иными словами поджелудочная сама себя возобновила, сменила новыми погибшие ткани с клетками. В случае частого неоднородного строения, врачами ставится заключение о формировании болезней в железе, кист, воспалений, новообразований.
Когда строение поджелудочной железы имеет диффузно неоднородные изменения, их равномерное расположение обнаруживается по всей площади органа. Подобные нарушения указывают на наличие острого и хронического течения болезни, сигнализируют о неблагоприятном состоянии внутренних органов и пищеварения.
Когда подозреваются данные патологические проблемы, врачом прописывается УЗИ, на котором выявляют неоднородные образования.
УЗИ поджелудочной
Причины изменений органа на УЗИ
Неоднородная эхоструктура поджелудочной железы будет спровоцирована продолжительным влиянием разного рода факторов. К ним относят те, которые поддаются корректировке,такие, которые невозможно вылечить, и физиологические, проявляющие свое действие спустя некоторое время.
Причины диффузных изменений, а также факторами развития язвы желудка:
- нарушения, происходящие с годами, являются естественным состоянием;
- наследственность;
- присутствие вредных привычек;
- острая стадия болезни с нарастающими симптомами панкреатита, при болезни поджелудочный орган стремительно изменяет структуру;
- переход панкреатита из острого течения в хроническую фазу. В подобном состоянии неоднородность на исследовании ультразвуком может не просматриваться, она начнет свое развитие при очередном рецидиве болезни;
- разлады в обменных явлениях, вследствие чего развивается дистрофия органа;
- опухолевые наросты, кисты – болезненные новообразования разнятся от ткани органа по строению и массивности, что ведет к их неоднородности. На УЗИ они явно видны даже на этапе формирования заболевания;
- плохой кровоток;
- дискинезия, разлады в функциональности каналов вывода желчи;
- стрессы;
- нерациональное питание;
- бесконтрольное употребление медикаментов;
- сахарный диабет.
стресс
К самым провоцирующим факторам появления неоднородности поджелудочной относят курение и алкоголь.
Некоторые больные имеют такое строение организма, что когда, покурив либо выпив алкоголь, происходит разрушительное действие на слизистую, развивается воспаление.
Основная масса факторов не поддается самовольной корректировке, а вот на некоторые из них, возможно, оказать влияние в домашней обстановке.
- Неоднородная паренхима часто наблюдается в результате неверного питания. Некоторые страны отдают предпочтение острым, пряным и жареным блюдам. Подобный рацион считается нормой, но не каждому организму под силу совладеть с подобной едой. При злоупотреблении такими блюдами это становится причиной серьезных заболеваний железы. Потому при диагностировании неоднородности органа необходимо отказаться от солений, консервов, копченостей.
- При присутствии диабета эхогенность структуры будет неоднородной как у поджелудочной, так и паренхимы печени. Вследствие гибели клеток бета происходит резкое снижение выработки инсулина, что провоцирует повышение эхогенности органа. Чтобы назначить терапию проводиться более глубокая диагностика изменений.
- Подвластность спиртному и никотину являются небезопасными привычками, которые ведут к болезням поджелудочной. На УЗИ неоднородность будет равномерная. А также часто неоднородность наблюдается у тех, кто иногда выпивает и курит. Это свидетельствует о том, что эндокринная функция отрицательным образом откликается на алкоголь и сигареты, потому даже выкурив одну папиросу, либо выпив немного спиртного, это приведет к возбуждению поджелудочной, ее воспалению и развитию неоднородности.
- Постоянные стрессы неблагоприятным образом сказываются на всем организме, захватывая поджелудочную железу. Неоднородность железы бывает вызвана психологической травмой, продолжительным стрессом, постоянными семейными ссорами.
- Неоднородность органа возможна в результате приема препаратов, которые используются не по предписанию доктора. В данном случае не избежать инфицирования ими, передозировки, вследствие чего происходят изменения функциональности поджелудочной и ее строения.
неправильное питание
Когда обращаться к врачу
Если поджелудочная железа неоднородная, это возможно узнать, после прохождения исследования ультразвуком. Когда патология на пути формирования, выявить неоднородность невозможно. Однако при продолжительном нарушении синтеза ферментов, наблюдается прогрессирование заболевания, и развиваются явные признаки недомогания.
То, что железа поджелудочная неоднородная, указывает ряд признаков.
- Болевые ощущения под ребром, которые ведут к метеоризму.
- Покровы кожи приобретают желтый цвет. Этот признак указывает на наличие болезни печени и железы.
- В фекалиях наблюдается жир.
Развитие признаков указывает на развитие патологии и необходимости лечения поджелудочной. Составление терапевтической программы осуществляется доктором, потому самолечение здесь недопустимо.
обращение к врачу
Дополнительные методы диагностики
Диффузная неоднородность поджелудочной железы выявляется не только благодаря исследованию УЗИ. Когда подозревается неоднородность, врачом назначаются другие методы обследования.
Больной проходит обследование анализа крови. Когда происходят неоднородные нарушения, наблюдается разлад в иммунитете. Если сбои произошли по вине воспаления, в кровеносной системе больного повысится показатель лейкоцитов.
Урину проверяют на коэффициент альфа-амилазы, элементов, выработанных органом. В случае его превышения фиксируются неоднородные нарушения, диагностируют воспаление.
Благодаря снимкам рентгена выявляют кальцинаты в каналах органа. На снимке отчетливо просматриваются экссудат в серозную сумку и рост извилин кишечника, что считается неявным признаком панкреатита.
К самому информативному методу диагностики, который способен выявить неоднородность относится МРТ.
Когда заключение установлено, выявляют методику лечения при патологиях поджелудочной, сопровождающихся изменением структуры органов. Принципом терапии при панкреатите есть правильный рацион.
При воспалении поджелудочной железы необходима диета. После обострения прописывается стол №5. Диета при остром панкреатите требует голодания около 3 суток. Можно пить только воду, напиток из шиповника. Благодаря такому методу, возможно, снять давление и позволить органу расслабиться.
диета №5
При хроническом панкреатите диета включает прием:
- разваренные каши на воде;
- макароны;
- вчерашний хлеб;
- мясо, рыбу нежирных сортов;
- супы, сваренные на втором бульоне;
- овощи, которые не содержат грубую клетчатку, отварные, запеченные;
- некислые ягоды, фрукты;
- чай, кисели, морсы.
При наличии панкреатита врач порекомендует рецепты диетических блюд для больного.
Врачом назначаются ферментные препараты – Креон, Фестал, Панкреатин. Благодаря средствам понижается давление на железу, улучшается пищеварение. При присутствии тошноты, рвоты прописывают Церукал, он устранит подобные симптомы. Боли устраняют обезболивающими медикаментами.
Панкреатин
Какие бывают осложнения, и каких мер профилактики придерживаются?
Если лечение было неправильным либо болезнь запущена это провоцирует:
- абсцесс;
- раковое образование;
- шоковое состояние;
- внутреннее кровотечение;
- дуоденальный стеноз;
- плеврит.
Для избавления от проблем с органом стоит серьезно откорректировать питание. Важно уменьшить либо вовсе исключить продукты, раздражающие орган. Питание больного сделать полноценным и сбалансированным. А также отказаться от никотина и спиртного, заняться физическими упражнениями, вести здоровый образ жизни.
Источник
Диффузная неоднородность поджелудочной железы не является самостоятельным заболеванием. Это признак патологии, который можно обнаружить во время ультразвукового исследования органа. Диагноз ставится при дальнейшем обследовании. Причины этого явления могут быть различными: от серьезного заболевания до нарушения диеты. Лечение назначается только после выявления причин.
Причины и признаки патологии
Диффузно-неоднородная поджелудочная железа может свидетельствовать о разных заболеваниях, в том числе и панкреатите
Поджелудочная железа является довольно крупным и важным органом. Она вырабатывает панкреатический сок, который позволяет переваривать пищу, поступающую в организм. Нарушения работы этого органа протекают тяжело и приводят к нарушению всего пищеварительного процесса.
Обследование поджелудочной железы назначается в том случае, если проблемы с ней уже проявились, есть определенные тревожные симптомы.
Если врач обнаружил на УЗИ, что поджелудочная железа диффузно неоднородная, не нужно сразу пугаться. Причины могут быть различными. Часто говорят о нарушении диеты, однако неправильное питание в большинстве случаев приводит к однородному нарушению структуры органа.
Причины диффузной неоднородности поджелудочной железы могут быть следующие:
- Подострый панкреатит. Этот состояние является предвестником острого панкреатита или обострения хронической формы болезни. Подострый панкреатит может длиться достаточно долго. Структура органа при этом будет незначительно изменена, симптомы проявляются несильно (тошнота и несильные боли, тяжесть в животе). Однако если не соблюдать диету, подострый период перейдет в острый.
- Хронический панкреатит. Хронический панкреатит может протекать по-разному. При легкой форме обострения случаются не чаще 1-2 раз в год, при тяжелой – более 5 раз в год с сильными болями, быстрой потерей веса. Во время ремиссии изменений на УЗИ не видно, в период обострения и перед ним структура органа становится неоднородной.
- Киста. Если неоднородность органа вызвана кистами, врач определит их, как образования с пониженной эхогенностью. Кисты представляют собой полости в тканях органа, заполненные жидкостью.
- Опухоль. Злокачественные и доброкачественные опухоли также могут выявляться на УЗИ как неоднородные участки структуры. Онкологические заболевания изменяют структуру органа уже на начальных этапах. Чтобы вовремя их определить, нужно пройти дальнейшее обследование.
Симптомы заболеваний поджелудочной железы считаются регулярная тошнота, рвота, тяжесть и боль в животе, метеоризм, хронические запоры или поносы, ухудшение аппетита. Они могут проявляться с различной степенью интенсивности. Некоторые заболевания начинаются бессимптомно.
Диагностика и лечение
УЗИ – эффективны метод исследования состояния поджелудочной железы
Диагностировать диффузную неоднородность можно с помощью УЗИ. Это простая неинвазивная и безболезненная процедура. Обследование проводится с помощью ультразвука, который проходит через ткани и органы и отражается от них, выводя изображение на экран. Обследование проводится с помощью ультразвукового датчика. Пациент ложится на спину, врач смазывает кожу живота гелем, прикладывает датчик и водит им, слегка надавливая. Болезненные ощущения возникать не должны, но при воспалении поджелудочной они могут появляться при надавливании.
Помимо УЗИ при заболеваниях поджелудочной железы назначают эндоскопическое обследование, анализ крови (биохимия), чтобы проверить панкреатические показатели, при подозрении на опухоль может назначаться компьютерная томография или МРТ.
Лечение напрямую зависит от поставленного диагноза, но при любом заболевании поджелудочной железы обязательной частью лечения является диета.
При остром панкреатите рекомендуют пару дней посидеть на строгой диете, больше пить, чтобы разгрузить орган. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, жирной и жареной пищи, копченого, острого, кофе, шоколада, кремовых тортов, яиц (кроме сваренных всмятку).
При панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы часто назначают пищеварительные ферменты, в частности Панкреатин (Креон, Мезим, Фестал). Они снижают нагрузку на орган, улучшают пищеварение. Принимать их можно длительно, если это необходимо (несколько месяцев или даже лет с перерывами).
При сильной тошноте назначаются симптоматические препараты, снимающие рвотные позывы, например, Церукал или Мотилак. Их принимают по мере необходимости за час до еды.
Больше информации об остром панкреатите можно узнать из видео:
Если заболевание сопровождается сильной болью в животе, назначаются обезболивающие препараты (Спазмалгон, Но-Шпа, Брал и т.д.). Эти препараты не принимаются длительными курсами, так как обладают рядом побочных эффектов.
В период ремиссии важно не нарушать диету, не переедать, избегать беспричинного приема лекарств, особенно антибиотиков. Людям с заболеваниями поджелудочной железы алкоголь противопоказан, но если больной решает нарушить это правило, то пить лучше без жирной закуски (сало, мясо, колбаса, шашлык и т.д.)
Осложнения и профилактика
Запущенное заболевание поджелудочной железы может спровоцировать очень серьезные осложнения
Длительные хронические заболевания поджелудочной железы могут привести к нежелательным последствиям. Это может произойти при отсутствии лечения или регулярном нарушении диеты, так как медикаментозное лечение не будет эффективным без соблюдения правил питания.
Возможные осложнения:
- Абсцессы. Острый и хронический панкреатит может протекать в гнойной форме. В брюшной полости формируется абсцесс, который может приводит к внутренним кровотечениям, заражению крови и прочим осложнениям.
- Опухолевые заболевания. Кисты и воспалительные процессы в поджелудочной железе значительно повышают риск развития онкологических заболеваний.
- Шок. Шоковое состояние возникает при тяжелом течении острого панкреатита. При этом возникает сильная боль, кожа бледнеет, дыхание становится поверхностным, возникает аритмия.
- Внутренние кровотечения. При образовании кист и абсцессов в поджелудочной железе велика вероятность их прорыва, что приводит к желудочно-кишечным кровотечениям.
- Дуоденальный стеноз. При этом заболевании головка поджелудочной железы увеличивается и начинает давить на двенадцатиперстную кишку, уменьшая ее просвет.
- Плеврит и пневмония. Инфекционные заболевания легких и плевры возникают, когда воспалительный процесс поджелудочной усиливается, инфекция попадает в кровь и разносится по организму.
Большинство заболеваний поджелудочной железы можно предотвратить. Для этого необязательно соблюдать строгую диету, но желательно как можно реже употреблять жирное мясо, алкоголь, острые специи и маринады, копчености, фаст-фуд и жирные кондитерские кремы. Значительно увеличивает нагрузку на поджелудочную курение. Отказ от этой привычки послужит хорошей профилактикой панкреатита и многих других заболеваний.
Врачи считают полезным устраивать периодически разгрузочные дни, когда в пищу можно употреблять только каши, творог и нежирное отварное мясо. Это полезно не только для поджелудочной железы, но и для желудка, кишечника, печени. Порции должны быть маленькими, но питаться нужно часто, каждые 3-4 часа. Такой режим снизит нагрузку на все органы ЖКТ.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
24 января 2019101151 тыс.
Ультразвуковое обследование органов – стандартный метод диагностирования, применяемый в каждой поликлинике. Его рекомендуется проходить не только больным, но и здоровым людям в качестве профилактической меры при медицинском осмотре. Зачастую в заключении врача-диагноста мы видим такую фразу: диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Но что это за диагноз и представляет ли это угрозу для здоровья? Давайте разберёмся.
Что это означает
Метод ультразвуковой диагностики основан на отражающей способности тканей нашего организма. Звуковые волны, достигнув того или иного образования, встречают на своём пути препятствие. Чем плотнее это препятствие, тем больше звуковых волн будет отражено, тем меньше волн пройдёт через всё тело, и наоборот.
Таким образом, основа всей ультразвуковой диагностики – различная плотность тканей человеческого организма. В норме каждый орган имеет одну и ту же плотность во всех участках. В этом случае говорят о гомогенной плотности паренхимы без диффузных изменений ткани.
Если в нём возникает какой-то патологический процесс – воспаление, нарушения реологических свойств жидкости, обменные нарушения — то датчик воспринимает эти очаги как участки различных плотностей в пределах одного органа. Это и называют диффузными изменениями.
Признак помогающий определить участок поражения
Вернёмся к поджелудочной железе. Так же как и другие органы, железа в норме имеет однородную структуру ткани. Если она воспаляется, подвергается жировому перерождению, если в ней образуются участки петрификатов и кальцификатов, то в заключении УЗИ врач напишет фразу «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Так как поджелудочная железа находится в непосредственной близости от печени и билиарной системы, то наиболее часто в заключении пишется «диффузные изменения печени и поджелудочной железы».
Так как перестройки наблюдаются при многих патологических процессах, это заключение не может быть диагнозом. Это лишь признак, указывающий, что в органах имеется патология и больной нуждается в дальнейшем обследовании.
Важно! Диффузные изменения органа – это не диагноз, и даже не симптом. Это лишь признак, помогающий врачу определить участок поражения железы, поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные лабораторные анализы и инструментальные методы обследования.
Формы диффузных изменений в печени и поджелудочной железе
- Жировое перерождение — липоматоз. Эта патология распространена среди всех людей преклонного возраста. При этом происходит замещение нормальной паренхимы поджелудочной железы на жировую ткань. Панкреатоциты замещаются адипоцитами. Проблема состоит в том, что адипоциты не способны выполнять те же внутрисекреторные и внешнесекреторные функции, присущие поджелудочной железе. Данный симптом встречается и у молодых или зрелых людей, страдающих сахарным диабетом. Сама поджелудочная железа при этом становится более плотная, у больного наблюдаются незначительные симптомы ферментной недостаточности. В заключении врач указывает: диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.
- Диффузное замещение паренхимы поджелудочной железы и печени соединительной тканью. Данный процесс получил название «фиброзирование». Перерождение паренхимы обусловлено воспалительным процессом или нарушениями общего обмена веществ. При этом воспалённые или ишемизированные участки замещаются соединительной тканью, которая также не способна выполнять функции поджелудочной железы.
Таким образом, причинами возникновения диффузных изменений могут быть:
- Панкреатит любой формы и этиологии.
- Сахарный диабет как первого, так и второго типов.
- Нарушения обмена веществ и системные заболевания, которые протекают с нарушениями общего обмена.
- Вторичные воспалительные процессы, переходящие с других органов.
- Хронические интоксикации – бесконтрольное потребление лекарственных препаратов, хронические заболевания пищеварительной системы, злоупотребление спиртных напитков, курение.
Предрасполагает к перерождению паренхимы пожилой и старческий возраст, неправильное питание и нарушение диеты, наследственная предрасположенность, частые стрессовые ситуации.
Важно! При тяжёлых состояниях – раковое перерождение, кисты и конкременты выводных протоков – заключение о наличии диффузных изменений не правомерно. Они могут быть только при хронических обменных, токсических или воспалительных заболеваниях, затрагивающих весь орган полностью, а не только его определённый участок.
Виды диффузных изменений
Диффузные перестройки могут быть двух видов: умеренные и выраженные.
Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы наблюдаются при начальных стадиях фиброза и липоматоза. Перерождение ткани ещё не выражено, симптомов ферментной недостаточности не наблюдается. Наиболее частая причина умеренных изменений – лёгкая форма панкреатита и отёк поджелудочной железы. Выявляются они редко, в подавляющем большинстве случаев случайно на профилактическом медицинском осмотре. Специального лечения не требуется. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования процесса достаточно консервативной терапии.
Выраженные изменения имеются при запущенных состояниях и хронических заболеваниях с длительным анамнезом. Они, как правило, уже не обратимы. У больного имеются симптомы ферментной недостаточности. Для лечения помимо консервативной терапии врачом назначается заместительная ферментная терапия и терапия лекарственными препаратами. Данные методы являются симптоматическим лечением. В дополнение проводится этиотропное лечение – терапия основного заболевания.
Изменения при панкреонекрозе и панкреатите на УЗИ
Острый панкреатит
При остром воспалении нарушается нормальный отток секрета. При этом он забрасывается обратно в протоки, откуда попадает в паренхиму. Этот рефлюкс приводит к тому, что ткань железы переваривается под действием собственных ферментов, сам орган отекает. На УЗИ это отражается понижением плотности ткани, увеличением размеров поджелудочной железы. Протоки при этом могут быть без патологии, в некоторых случаях в них обнаруживаются конкременты или стриктуры, мешающие оттоку ферментов.
Хронический панкреатит
При хроническом воспалительном процессе в стадии ремиссии и при панкреонекрозе плотность ткани повышается, паренхима становится более рыхлая из-за разрастающейся соединительной ткани. Размеры самого органа при этом не изменяются, отёк капсулы и паренхимы не наблюдается. Выводные протоки также без патологии.
Изменения при сахарном диабете на УЗИ
При диабете нормальная железистая ткань замещается жировой. Это же наблюдается у здоровых людей в преклонном и пожилом возрасте. Жировая ткань обладает более высокими звукоотталкивающими способностями, чем соединительная ткань и ткань поджелудочной железы. Поэтому, если в заключении врач написал о диффузных изменениях поджелудочной железы с повышенной эхогенностью, то предполагают наличие липоматоза.
Что делать?
Если по заключению УЗИ вам было диагностировано наличие диффузных изменений, не нужно паниковать. Это не диагноз, зачастую они диагностируются у здоровых людей. В подавляющем большинстве случаев наличие диффузных перестроек – хорошая новость, так как они не возникают при серьёзных патологиях: рак, киста, абсцесс.
Если у вас не беспокоят боли в животе, понос, метеоризм и вздутие живота, то достаточно выяснить первопричину и скорректировать рацион питания. Если вышеуказанные симптомы вас беспокоят, то проводят полный спектр исследований для выявления заболевания, назначения соответствующего лечения.
Принципы лечения
Лечения непосредственно самих диффузных изменений не существует. Не устраняются они и при оперативном вмешательстве, так как тотальное удаление поджелудочной железы проводят в крайних ситуациях.
Если диффузные изменения возникли на фоне полного здоровья, и обследование не показало наличия каких-либо нозологических заболеваний, то для лечения вам достаточно соблюдения диеты.
Диета и основы питания:
- Частые приёмы пищи — до 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Тёплая температура подаваемых блюд.
- Исключение из рациона жирного, жареного. Не рекомендуется включать раздражающую пищу: острое, маринованное, солёное, пряное, сладкое.
- Блюда готовятся на пару или отвариваются.
- Основной упор при выборе продуктов нужно делать на овощи, мясо нежирных сортов, зерновые культуры.
- Отказ от приёма спиртных напитков, курения.
Если пациент предъявляет жалобы на нарушения пищеварения, боли в животе, то ему проводят полный спектр диагностических исследований. После выявления основного заболевания, установления диагноза назначается лечение, в ходе которого лечатся и диффузные изменения.
Помимо диеты, отказа от курения и алкоголя, больному прописывают симптоматические и средства и препараты для устранения патологии.
Симптоматические лекарственные средства:
- Заместительная ферментная терапия препаратами пищеварительных ферментов: Фестал, Панкреатин. Они устраняют диспепсические расстройства: тяжесть в животе, понос, вздутие живота.
- Анальгетики ряда нестероидных противовоспалительных препаратов: Найз, Кетонов, Диклофенак, Ибупрофен. Их пьют в период ощущения острых боле в животе.
- Препараты для усиления перистальтики: Метоклопрамид, Домперидон, Церукал.
Патогенетическая терапия для устранения основного заболевания подбирается индивидуально, в зависимости от нозологической группы патологии.
Полезное видео: Диффузные изменения поджелудочной железы, выявленные при ультразвуковом исследовании
Источник