Нормы размера поджелудочной железы у подростков

Поджелудочная железа является важным органом человеческого организма. Она относится к пищеварительной системе. Основной ее функцией считается выработка панкреатического сока, который содержит в себе пищеварительные энзимы, играющие важную роль в переваривании пищи.

Функционирование поджелудочной

Поджелудочная железа, а точнее островки Лангерганса, представляющие собой скопления эндокринных клеток, способствуют производству инсулина и глюкагона. Эти гормоны регулируют процессы метаболизма в организме и обладают абсолютно противоположными функциями. Инсулин понижает глюкозу в организме, при этом глюкагон этот уровень повышает.

Размеры поджелудочной железы у детей

Поджелудочная железа обладает особым строением и состоит из следующих частей:

  • Головка: она слегка выходит из-за желудка.
  • Тело: основная часть органа, обладает трехгранной формой и находится за желудком, разделена с ним с помощью сальниковой сумки.
  • Хвост: задняя грушевидная часть органа, которая упирается в селезенку.

Длина поджелудочной железы у взрослого колеблется от 14 до 22 см, а ее средняя масса достигает в среднем 70—80 граммов. Для детей действуют другие показатели нормы. Размеры у поджелудочной железы детей напрямую зависят от того, сколько лет малышу.

Размеры поджелудочной железы у ребенка

Поджелудочная железа тяжело поддается диагностике, из-за особенностей ее анатомического расположения, определить ее размеры с помощью метода пальпации абсолютно не возможно, поэтому врачи прибегают к ультразвуковому исследованию.

Орган начинается развиваться еще в утробе, после пятой недели беременности. Размер поджелудочной железы у новорожденного малыша нередко достигает 4,5-5 см, в течении первых 6 месяцев, после появления малыша на свет, орган увеличивается в своих размерах где-то на 10 мм. Самый резкий скачок в росте поджелудочной железы приходится на переходной возраст и период полового созревания.

В течение первого года жизни ребенку рекомендуется пройти УЗИ поджелудочной железы, имеется также и ряд медицинских показаний к этому обследованию. С помощью этого диагностического метода врач может узнать размеры этого органа пищеварения. Если показатели отличаются от нормы, то это не всегда говорит о патологических заболеваниях. Врачи используют специальные таблицы, в которых указаны размеры для поджелудочной железы у детей, считающиеся нормой.

ВозрастВеличина головкиВеличина телаВеличина хвоста
До месяца10-146-810-14
4 недели- год15-198-1112-16
год-5 лет17-2010-1218-22
6-10 лет16-2010-1318-22
11-18 лет16-2011-1420-24

Показания к УЗИ

Ультразвуковое исследование назначается, как детям так взрослых при следующих показаниях или подозрениях:

  • чувство дискомфорта и болевая симптоматика в области левого подреберья;
  • снижение массы тела в короткий промежуток времени, без веской причины;
  • уточнение предполагаемого диагноза:
  • возможные патологические аномалии в строении и развитии, как самого органа, так и его тканей;
  • сахарный диабет;
  • деформация задней стенки желудка;
  • патологические изменения, выявленные в ходе рентгеновской диагностики;
  • гепатит, желтая окраска кожного покрова и слизистых оболочек;
  • проблемы со стулом: изменение его окраски, консистенции, частоты;
  • беспричинная рвота и тошнота;
  • чересчур повышенное чувство жажды.

Подготовка

Сонография поджелудочной железы требует особой подготовки, от которой зависит точность полученных результатов.

  1. За 72 часа до планируемого обследования рекомендуется полностью ограничить употребление белковосодержащих продуктов питания, а также продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию (например: свежие фрукты и овощи, газированные соки или вода).
  2. Следует избегать жирной, соленой, жареной пищи.
  3. За 24 часа до УЗИ нужно выпить, назначенное врачом, слабительное средство.
  4. За 12 часов до диагностики пациенту нельзя кушать.
  5. Перед обследованием нельзя употреблять/пить жидкость.
  6. В день обследования нельзя давать ребенку спазмолитические средства и анальгетики.

Важно помнить, что залогом достоверных результатов является тщательная подготовка к диагностической процедуре. В экстренных случаях диагностика проводится без предварительной подготовки.

УЗИ и его проведение

На сегодняшний день каждый ребенок, достигший 12 месячного возраста, должен проходить ультразвуковое исследование поджелудочной железы с целью своевременного распознания патологии и диагностирования заболевания.

Размеры поджелудочной железы у детей

Сонография проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациента. Обследование проводится с помощью специального медицинского оборудования и геля, который способствуют лучшему скольжению датчика.

Для определения величины головки необходимо принять положение, лежа, чтобы определить размер хвоста и тела нужно лечь на бок. В некоторых случаях обследование проводится в положении, полусидя. Длительность процедуры в среднем составляет четверть часа.

Важно. С помощью УЗИ врач может оценить размеры, контуры и эхогенность органа.

Другие возможные диагностические меры

Нередко врачом назначается и компьютерная томография поджелудочной железы. Процедура проводится с применением йода или контрастного вещества, для более точного определения структуры органа. Этот метод диагностики не рекомендуется применять среди пациентов/детей, страдающих аллергией на йод, поэтому об этом надо предупредить лечащего врача, для того чтобы избежать нежелательных последствий.

Важно. Часто назначается анализ крови или мочи на наличие ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы и трипсина).

Причины увеличения поджелудочной железы

К сожалению, не всегда отклонение от нормы бывает безобидным, в некоторых случаях увеличение поджелудочной железы, является признаком болезнетворных изменений в важном органе пищеварительной системы. Поджелудочная железа может увеличиваться при отеке органа, панкреатите, кисте, онкологическом заболевании, вирусной инфекции и нарушении кровоснабжения.

Читайте также:  Клинические синдромы поджелудочной железы

Панкреатит

Он представляет собой воспаление поджелудочной железы. Выделяется острая и хроническая форма заболевания, и их симптоматика сильно отличается между собой.

Острый панкреатит проявляется:

  • у пациента может измениться цвет кожи;
  • пульс становится частым;
  • температура повышается до 38 градусов;
  • приступы тошноты, рвотные позывы;
  • сильные боли в зоне ребра;
  • совсем отсутствует аппетит.

Во время обострения хронической формы заболевания, кроме болевых ощущений, рвоты, тошноты и изжоги, наблюдаются и следующие признаки: вздутие живота, метеоризм, ухудшение общего состояния, снижение массы тела.

Важно. Лечение панкреатита возможно с помощью медикаментозных средств, диеты. Иногда пациенту необходима операция.

Раковые образования

Для него характерны сильные болевые ощущения, потеря веса при нормальном аппетите, тошнота, рвота, вместе со стулом выделяются жирные кислоты и нейтральные жиры. Лечение требует хирургического вмешательства и химиотерапии. Параллельно проводится и симптоматическая терапия.

Особое питание

Нередко после диагностирования увеличения поджелудочной железы, врач рекомендует родителям следить за питанием ребенка. Следует исключить из его меню жареную, копченую и жирную пищу. Овощи и фрукты ребенок может употреблять лишь после термической обработки. Необходимо отказаться от сладостей, фастфуда. Рацион питания ребенка должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы. Можно кушать обезжиренный творог, сухарики, черствый хлеб. В качестве десерта идеально походит запеченное в духовке яблоко. Продолжительность диеты в среднем составляет около полугода, затем постепенно можно переходить на обычное питание. Родители должны тщательно следить за соблюдением диеты ребенка, ведь от этого зависит состояние его здоровья.

Заключение

Если врачом во время ультразвукового исследования было выяснено, что размеры поджелудочной железы превышают нормальные, не стоит сразу впадать в панику, Необходимо пройти дополнительную диагностику, которая может включать в себя компьютерную томографию, МРТ, анализ крови и мочи.

Следует также строго следовать рекомендациям врача: использовать только назначенные лекарства, выполнять правила диеты, проходить регулярные контрольные обследования.

Источник

Поджелудочная железа выполняет две важные функции: пищеварительную и эндокринную. Под воздействием неправильного питания и частых стрессов возникают нарушения в работе органа, в том числе и изменение его размеров, которое сложно определить только методом пальпации. Поэтому все чаще врачи используют инструментальные методы диагностики, одним из которых является ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ можно определить размеры поджелудочной железы, норма у взрослых и детей которых зависит от возраста человека.

Хотя размеры органа могут меняться на протяжении жизни, увеличение какого-либо сегмента говорит о наличии патологии. Если врач выявил отклонения от нормы, после определения диагноза нужно срочно начинать лечение.

УЗИ поджелудочной железы проводят при помощи датчика через брюшную стенку. Кожная поверхность при этом покрывается специальным гелем. Вначале врач оценивает, насколько габариты поджелудочной соответствуют норме.

Орган расположен в области левого подреберья и состоит из тела, головки и хвоста. Размеры определяются как для органа в целом, так и для каждой отдельной его части.

Здоровая поджелудочная у взрослого имеет следующие размеры:

  • длина: 16-23 сантиметра;
  • ширина: 9 сантиметров;
  • толщина: 3 сантиметра;
  • ширина тела: 21-25 миллиметров;
  • ширина головки: 32-35 миллиметров;
  • ширина хвоста: 30-35 миллиметров;
  • толщина Вирсунгова протока: 2 миллиметра.

Некоторые отклонения от этих показателей как в сторону увеличения, так и уменьшения, не всегда свидетельствуют о патологии. Решение о том, насколько критичны изменения, принимает исключительно лечащий врач.

Поджелудочная растет вместе с человеком до того времени, пока ему не исполнится восемнадцать лет.

У новорожденных детей размер органа не превышает 5 сантиметров в длину и 5-6 миллиметров в ширину.

К пяти месяцам поджелудочная железа становится больше на один сантиметр, а к десяти годам достигает 15 сантиметров.

Стремительное увеличение размеров поджелудочной происходит во время полового созревания. К совершеннолетнему возрасту орган достигает стандартных для взрослого человека габаритов, а ее рост приостанавливается.

Читайте также:  Мрт печень желчный пузырь поджелудочная железа селезенка

На сегодняшний день УЗИ брюшной полости проводят в обязательном порядке для детей до одного года. При помощи данной диагностики можно выявить врожденные заболевания поджелудочной.

Стандартные размеры органа у детей определяются с учетом веса, пола, роста и возраста. В зависимости от этих параметров норма будет варьироваться:

в возрасте от 4 до 6 лет:

  • головка: 7-9 миллиметров;
  • тело: 6-8 миллиметров;
  • хвост: 9-11 миллиметров.

в возрасте от 7 до 9 лет:

  • головка: 12-14 миллиметров;
  • тело: 8-10 миллиметров;
  • хвост: 14-16 миллиметров.

в возрасте от 13 до 15 лет:

  • головка: 16-17 миллиметров;
  • тело: 12-14 миллиметров;
  • хвост: 17-18 миллиметров.

Размеры поджелудочной железы у детей пропорциональны. Самой толстой частью является головка, хвост занимает второе место по величине, а наименьший размер имеет непосредственно тело.

Если же одна из частей увеличена и отличается от нормы, то это указывает на развитие воспалительного процесса или опухоли. В этом случае необходимо провести дополнительные обследования.

Увеличенные размеры поджелужочной свидетельствуют о нарушениях в работе органа:

  • острый панкреатит (воспаление ПЖ приводит к увеличению одной из частей органа);
  • грипп, гепатит, кишечная инфекция;
  • закупорка желчным камнем Вирсунгова протока, что приводит к его непроходимости;
  • абсцесс в области головки ПЖ;
  • кистозная аденома;
  • злокачественная или доброкачественная опухоль в ПЖ или двенадцатиперстной кишке;
  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • накопление в тканях ПЖ жировых отложений.

Также железа увеличивается при частом употреблении спиртных напитков, травме живота, аутоиммунных заболеваниях или после приема лекарств. Отклонению от нормальных показателей способствуют и врожденные аномалии органа.

Увеличенная поджелудочная железа оказывает влияние на соседние органы. К примеру, головка железы может сдавливать двенадцатиперстную кишку и способствовать развитию кишечной непроходимости. Поэтому гастроэнтерологи рекомендуют проводить комплексное обследование органов брюшной полости.

Уменьшение размеров поджелудочной диагностируется намного реже. Прежде чем искать причины данного явления, нужно узнать возраст пациента.

Если человеку уже исполнилось пятьдесят лет, то уменьшение органа объясняется физиологическими причинами и является нормой.

У молодых людей патология может быть признаком таких заболеваний:

  • опухоль головки поджелудочной железы;
  • хронический панкреатит;
  • нарушение кровоснабжения органа.

Как отмечают гастроэнтерологи, поджелудочная может уменьшиться вследствие совпадения сразу нескольких факторов. К примеру, на фоне панкреатита возникает опухоль головки.

Явление особенно опасно для людей в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет.

Если в заключении УЗИ вы увидели запись о том, что размеры поджелудочной отличается от стандартных норм, не расстраивайтесь раньше времени. Правильный диагноз может поставить только врач, руководствуясь данными инструментального обследования, лабораторной диагностики и клиническими проявлениями.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Поджелудочная железа (pancreas) входит в пищеварительную систему человека. Она участвует в переваривании пищи (жирной, углеводистой и белковой), а также регулирует углеводный обмен в организме. Значение этого органа трудно переоценить. Возникновение патологии, либо заболевания приводит к серьезным последствиям.

Самая информативная и безопасная диагностика — это УЗИ поджелудочной железы. Эхография исследует ее форму, контуры, размеры и структуру. Чтобы повысить качество и достоверность результатов диагностики, следует выполнить некоторые правила подготовки к УЗИ поджелудочной железы. Сама процедура обследования довольно простая, а заключение врача можно получить сразу после ее окончания.

Форма железы

На УЗИ поджелудочной железы определяют ее форму и отклонения от нормы. Если у обследуемого человека нет проблем, форма будет S-образной.

В ряде случаев выявляется патология, выраженная в нарушении формы. Наиболее часто встречающиеся нарушения формы:

  • кольцевидная;
  • спиральная;
  • расщепленная;
  • добавочная (аберрантная);
  • имеет удвоенные отдельные части.

Аномалии, выявленные при УЗИ поджелудочной железы, бывают изолированными дефектами самого органа или частью сложной патологии. Полную картину зачастую УЗИ-диагностика не дает, а лишь выявляет косвенные признаки, такие, как сужение или наличие дополнительного протока. Врач-диагност в таком случае рекомендует проведение других исследований для исключения или подтверждения отклонений. Надо отметить, что аномалии выявляются часто случайно во время обследования больного по поводу абсолютно других заболеваний. Некоторые выявленные дефекты существенного клинического значения для качества жизни человека не имеют, зато другие вполне могут прогрессировать и причинять в дальнейшем массу неприятностей.

В норме поджелудочная железа должна иметь форму буквы S. Если ее параметры отличаются, это говорит об изолированном дефекте органа либо о других процессах, которые оказывают влияние на поджелудочную железу

Читайте также:  Поджелудочная железа может сопровождаться с болью

Размеры железы

Диагностика включает в себя также измерение параметров поджелудочной железы. У взрослых размеры в норме составляют 14-22 см., вес 70-80 г. Анатомически в железе выделяют:

  • головку с крючковидным отростком длиной от 25 до 30 мм (передне-задний размер);
  • тело от 15 до 17 мм в длину;
  • хвост размером до 20 мм.

Головка охвачена двенадцатиперстной кишкой. Находится на уровне 1-го и начала 2-го поясничных позвонков. Проток поджелудочной железы (его еще называют главным, или вирсунговым протоком) имеет ровные гладкие стенки диаметром до 1 мм. в теле и 2 мм. в головке. Параметры железы могут колебаться в большую или меньшую сторону. Причем увеличиваются или уменьшаются значения составных частей или сам орган в целом.

Обследование посредством УЗИ поджелудочной железы показывает различную картину для каждого вида патологии. При протекающих воспалениях, сопровождающихся отеками, наблюдается на мониторе увеличение от головки до хвоста.

При опухолях с помощью диагностики визуализируется увеличение отдельных пораженных частей. Например, при злокачественном новообразовании поджелудочной железы в 60% случаев диагностируется рак головки. Увеличенные размеры головы превосходят 35 мм. Приблизительно в 10% диагностируется рак тела железы. При этом ультразвук выявляет увеличенные размеры тела.

Также, увеличиваются объемы тела или хвоста поджелудочной железы при образовании кист или абсцессов. Расширение протока до 3-х мм. и более происходит в большинстве случаев при панкреатите в хронической форме. При острых панкреатитах также отмечается расширение протока, но не настолько выраженно. В ряде случаев изменение диаметра вызывается новообразованиями, к примеру, опухолью в какой-либо части поджелудочной железы. Сужение протока отражается на мониторе при сдавливании снаружи. Этим фактором могут быть наличие камня, кисты, а также опухоли железы. Кроме расширения или сужения, вирсунговый проток может иметь следующие дефекты: удвоение, расщепление или деформация.

Контуры железы

Нормой считаются ровные и четко очерченные контуры всех составляющих железы: головки, тела и хвоста. Если на УЗИ поджелудочной железы очертания расплывчатые, это может говорить о наличии воспалительного процесса в органе. Но нередки случаи, когда отек вызывается расположенным рядом органом. Например, реактивный отек поджелудочной железы возникает при гастрите или язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

При кистах и абсцессах контуры в отдельных местах выпуклые и гладкие. Неровность границ вызывают также панкреатит и опухоли. Но опухоли менее 1 см. изменяют контуры только в случаях поверхностного расположения. Изменение внешних границ при опухолях происходит при развитии крупных новообразований, свыше 1,5 см.

Если УЗИ выявляет объемное образование (опухоль, камень или кисту), в обязательном порядке специалист оценивает его контуры. Четкие очертания имеют камень или киста, а узлы новообразований, в основном, бугристые не имеют четко выраженных границ.

В норме все части органа на УЗИ имеют четкие очертания. В противном случае может возникнуть подозрение на воспалительный процесс или наличие отдельных новообразований, кист, камней. Каждое из этих инородных включений имеет собственные характеристики и различается опытным диагностом

Структура железы

При УЗИ поджелудочной железы специалист-диагност исследует ее структуру, исходя из плотности. В нормальном состоянии орган имеет зернистую структуру, среднюю плотность, сходную с плотностью печени и селезенки. На экране должна быть равномерная эхогенность с небольшими вкраплениями. Изменение плотности железы влечет за собой изменение отражения ультразвука. Плотность может увеличиваться (гиперэхогенность) или уменьшаться (гипоэхогенность).

Гиперэхогенность визуализируется, например, при наличии хронического панкреатита. При камнях или опухолях наблюдается частичная гиперэхогенность. Гипоэхогенность выявляется при острых панкреатитах, отеках и некоторых видах новообразований. При кисте или абсцессе поджелудочной железы появляются на мониторе аппарата эхонегативные участки, т.е. ультразвуковые волны в этих местах не отражаются совсем, и на экран проецируется область белого цвета. На практике часто диагностика выявляет смешанную эхогенность, совмещающую гиперэхогенные и гипоэхогенные области на фоне нормальной или измененной структуры железы.

Расшифровка результатов

После завершения обследования доктор оценивает все показатели и выдает заключение, в котором должен сделать полную расшифровку результатов УЗИ поджелудочной железы. О наличии заболевания или подозрения на него свидетельствует совокупность нескольких параметров.

Если размеры железы имеют незначительное отклонение от стандартных показателей, это не является поводом для вынесения диагноза. Расшифровка УЗИ поджелудочной железы проводится доктором сразу после диагностики, в течение 10-15 минут.

Источник