Лекарство заболевание поджелудочной железы симптомы
Воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение – тема сегодняшней статьи. Никто и не задумывается, что поджелудочная железа – это очень важный орган в человеческом организме.
Она вырабатывает нужные для пищеварения ферменты и гормоны, которые регулируют уровень сахара в крови. Если железа не работает должным образом, то пища полностью не переваривается, а сахар, который попадает с едой, не усваивается.
Определить воспаление поджелудочной железы, все симптомы и лечение может только врач. Лечение своими силами просто недопустимо. Теперь разберемся, какие симптомы и причины данной болезни, чтобы при их появлении сразу бежать к доктору.
Что это такое
Заболевание поджелудочной железы, которое связано с ее воспалением врачи называют панкреатитом. Когда орган находится в раздраженном состоянии, он перестает нормально функционировать, пищеварительные ферменты и гормоны продуцируются в недостаточных количествах или не попадают в место переваривания пищи, то есть 12-палую кишку.
Такая болезнь может иметь острый или хронический характер. При остром проявлении все симптомы возникают внезапно, и имеет сильно выраженный характер. В таком случае больной определяется для лечения в стационар сразу после приема.
При хронической форме заболевания, признаки могут время от времени проявляться на протяжении нескольких лет. Ощущения не сильно болезненные и быстро проходят, поэтому больной может и не подозревать о наличии проблемы.
Причины возникновения
Просто так поджелудочная железа не воспаляется. Для того чтобы произошли изменения в органе должны быть какие-то причины. Врачи выделяют три основные причины, по которым может это произойти:
- Неправильное питание. Если человек ест преимущественно жирную и острую пищу, то возникновение панкреатита просто неизбежно. Кроме того, плохо влияет на поджелудочную железу жаренная и пересоленная еда.
- Злоупотребление алкогольными напитками. Ученые пока не установили, как действует алкоголь на такой орган, как поджелудочная железа. Но зато точно известно, что если человек много выпивает, то у него может развиться воспаление.
- Прием некоторых лекарств. Некоторые лекарственные препараты не лучшим образом влияют на органы пищеварительной системы, в том числе может воспалиться и поджелудочная железа.
Но это еще не все причины воспаления поджелудочной железы. Кроме того, оно может возникать при систематическом переедании, травмах брюшной полости, частых стресса и нервных срывах. Врачи утверждают, что женщины значительно чаще болеют панкреатитом чем мужчины. Также к воспалительным процессам склонны пожилые люди или больные диабетом. Человек, который имеет лишний вес, должен быть готов к тому, что поджелудочная железа может воспаляться.
Частые симптомы
При воспалении поджелудочной железы, особенно на начальных стадиях, человек наблюдает болевые ощущения в верхней части живота, тошноту или тяжесть. Чаще всего такие признаки возникают после приема пищи или алкоголя. Но обратив внимание на изменения в пищеварительном процессе, не все сразу обращаются к врачу.
Только когда признаки воспаления поджелудочной железы повторяются очень часто и вызывают сильный дискомфорт, больной бежит к лечащему врачу. Но зачастую процесс уже перешел в хроническое заболевание. Что бы ни пришлось прибегать к радикальным формам лечения, нужно четко знать и понимать симптомы болезни.
Самая страшная для человека – острая форма, поскольку под воздействием выделяемых ферментов орган быстро само переваривается. При этом токсины попадают в ток крови и разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию. При заболевании поджелудочной железы в острой форме проявляются:
- Резкая боль, которая может локализироваться как справой, так и с левой стороны под ребрами. Это связано с размерами органа. Иногда болевые ощущения могут появляться в спине.
- Многократные рвотные позывы, которые не вызывают чувства облегчения.
- Чувство тяжести в животе и вздутие.
- Сильная тошнота.
- Если железа резко воспалилась, температура может повышаться.
Если у человека появились все эти симптомы нужно немедленно бежать в больницу. Если вовремя не начать лечить воспаление поджелудочной железы, которое проявляется в острой форме, то это может привести к плачевным последствиям.
Данное заболевание может носить и хронический характер.
При этом симптомы появляются на протяжении многих лет и время от времени либо обостряются, либо затухают. Период обострения чаще всего припадает на те периоды, когда человек употребляет много жирной и жареной пищи или алкоголь.
Основные симптомы при воспалении поджелудочной железы хронического характера:
- Боль в животе через 1,5–2 часа после еды.
- Нежелание есть жирную пищу.
- Болевые ощущения под ребрами при физических нагрузках.
- Потеря аппетита.
- Снижение массы тела.
- В каловых массах могут появляться белесоватые включения.
- Расстроен акт дефекации (запор или диарея).
Симптомы у детей
Нередко это заболевание проявляется и у детей. Сложность заключается в том, что дети не могут четко сказать в какой области и как болит. Поэтому нужно обращать внимание на общую картину симптомов:
- Боль в животе.
- Отказ от приема любой пищи.
- Повышение температуры тела до 38 градусов и больше.
- Капризность.
- Нарушение сна.
- Возможен понос.
Чтобы поставить точный диагноз детям делают УЗИ и все необходимые анализы.
На что должен обратить внимание, лечащий врач на приеме
Кроме того, что доктор внимательно изучает перечисленные симптомы и жалобы пациента, он должен еще и осмотреть его. На приеме человек сильно возбужден и раздражен, при этом кожные покровы бледные и покрыты потом. Если сеть подозрения на воспалительные процессы в области поджелудочной железы, проводят пальпацию брюшной области.
Больной должен лечь на кушетку и согнуть ноги в коленях. Иногда, даже при легком прикосновении пациент может чувствовать сильные боли. Хорошо, когда человек может самостоятельно показать локализацию болевых ощущений.
Для того чтобы более точно определить в какой части органа возникло воспаление врач определяет три главные точки на животе, где проектируется размещение органа:
- Точка Дежардена. Это место, где расположена головка поджелудочной железы. Точка находится на линии, которая соединяет пупок и правую подмышечную впадину. Область в 5–7 см под ребрами на линии соответствуют этой точке. Если здесь есть болезненные ощущения, значит, воспалена именно эта часть железы.
- Точка Мейо – Робсона показывает размещение хвоста органа. Чтобы ее найти нужно визуально провести линию, соединяющую пупок и левую реберную дугу. Дальше линию разделяют на три ровные части. Точка находится на границе между верхней и средней частями.
- Точка Кача определит, есть ли изменения в теле поджелудочной железы. Эта точка будет размещаться на расстоянии 5-7 см от пупка, по внешнему краю левой прямой мышцы живота. Если при пальпации в этой области появились болевые ощущения, то скорее воспаление находится на границе хвоста и тела железы.
Детям пальпацию не проводят. В данном случае этот метод не эффективен.
Что еще нужно чтобы поставить диагноз
Кроме того, что врач проводит осмотр пациента, он еще должен дать направления на ряд других диагностик, которые подтвердят или опровергнут его предположение. К таким диагностикам относят:
- Общий анализ крови и конечно же, на гормоны. По общему анализу понятно воспалена железа если показатели липаз, амилаз, трипсина, а иногда и билирубина вырос. В варианте, когда уже начался некроз, ко всему добавляется еще и недостаточное количество кальция в сыворотке. Если поражается вся железа, то нарушается уровень инсулина в крови.
- Анализ кала и мочи. Кал на предмет волокон мяса и жировых включений, а моча – на наличие амилаз.
- Также необходимо сделать УЗИ, МРТ или КТ, ангиографию сосудов железы и другие обследования.
- Если симптомы воспаления железы возникли у женщины, то врач должен отправить ее на УЗИ органов малого таза. Иногда эти симптомы схожи с перитонитом. У женщин воспаление брюшной полости (перитонит) может быть вызвано некоторыми гинекологическими проблемами, такими как внематочная беременность, разрыв яичника или опухоль.
Врач точно знает какие анализы и обследования нужно провести, чтобы узнать четкую картину заболевания и определить, как лечить и чем лечить. Не стоит пренебрегать советами специалистов.
Способы лечения
Воспаленная поджелудочная железа симптомы и лечение, которой изучили множество специалистов, очень сложная болезнь. Заниматься самолечением с помощью травок или препаратов, купленных в аптеках без назначения врача, чревато непредсказуемым исходом.
Для восстановления воспаленной поджелудочной железы лечение назначает только врач. Оно проходит только в условиях стационара, под наблюдением специалистов. Может быть, исключительно медикаментозным, а может включать комплекс хирургического вмешательства, медикаментозного и терапевтического лечения.
После снятия острых симптомов и нормализации работы органа обязательно нужно придерживаться определенной диеты, чтобы снизить риск повторного воспаления.
Источник
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Сопровождается болью и нарушением функции, причем не только самой поджелудочной железы, но и тесно связанных с ней соседних органов: печени, желчного пузыря, кишечника.
При остром панкреатите клиническая картина всегда ярко выраженная, и лечение при этом только стационарное. Обострение хронического процесса тоже иногда требует госпитализации. Но основная группа пациентов с хроническим панкреатитом лечится дома. Важно знать основные группы и конкретные лекарства для поджелудочной железы, для чего они назначаются и как их правильно принимать.
Можно ли лечить поджелудочную железу самостоятельно
Легкие и средней степени обострения хронического панкреатита можно лечить дома в следующих случаях:
- Вы полностью обследованы в течение последних 1-2 лет и другие заболевания исключены (например, опухоли, камни желчного пузыря, язвенная болезнь).
- Подобные симптомы обострения вам хорошо известны и ничем не отличаются от прошлых.
- У вас есть предыдущие рекомендации врача.
- Обострение нетяжелое, без рвоты, без выраженной диареи.
- В течение нескольких дней лечения отмечаете улучшение.
Принципы лечения хронического панкреатита
- Диета с исключением жирных блюд, копченостей, наваристых бульонов, консервов. Такое ограничение при болезнях поджелудочной железы соблюдаются пожизненно. При обострении на несколько дней назначается голод, а затем маложировая диета до стихания воспаления.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Уменьшение болей.
- Снижение секреции пищеварительных соков при обострении поджелудочной железы.
- Прием ферментов в таблетках для поддержания процессов пищеварения.
- Снятие спазмов и нормализация моторики кишечника.
- Прием витаминов и минералов, так как всасывание их из пищи при панкреатите нарушается.
- Лекарства для восстановления кишечной флоры.
- Лечение сахарного диабета, который может быть осложнением острого или хронического панкреатита.
См. Симптомы панкреатита, Что можно есть при панкреатите, Панкреонекроз поджелудочной железы, Причины развития панкреатита
Лечение при панкреатите комплексное, зависит от симптомов. Нет универсальных «хороших таблеток от поджелудочной железы». Болезнь может протекать по-разному. У одного будет боль и ему нужно лекарство от боли, у другого – нарушение всасывания и переваривания, и ему нужны больше ферментные препараты. У кого-то возможны и боль, и диарея, на этом фоне – похудание и истощение.
Основные группы препаратов, применяемых при панкреатите
Лекарства, уменьшающие боль
Основной симптом, который мучает человека при обострении панкреатита – это боль. Какие таблетки принимать, если болит поджелудочная железа?
- Основной обезболивающий препарат, который можно принимать при воспалении этого органа – Парацетамол (он наименее безопасен для слизистой желудка). Парацетамол принимается по 1-2 таблетки 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи. Однако он с осторожностью назначается при сопутствующей патологии печени.
- Возможно также применение короткими курсами и других ненаркотических анальгетиков – Спазган, Баралгин, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид. Есть исследования, подтверждающие усиление обезболивающего эффекта этих препаратов при совместном приеме их с поливитаминными комплексами, а также с антидепрессантами (амитриптиллином).
Обезболивающие лекарства не следует принимать более 10 дней. 
- Применяются также спазмолитики – Но-шпа, Бускопан, Мебеверин, Дюспаталин, Папаверин. Они снимают спазм желчевыводящих протоков, кишечника, уменьшая тем самым давление в просвете кишки.
- Чем более кислое содержимое поступает из желудка в 12-перстную кишку, тем сильнее активируется секреция в поджелудочной железе. Соответственно, препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты, опосредованно также снимают боль. К таким лекарствам относятся блокаторы Н2-рецепторов Ранитидин, Фамотидин, а также ингибиторы протонной помпы Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп), Рабепразол (Париет), Пантопразол (Нольпаза, Контралок), Эзомепразол (Нексиум).
- Иногда применяют антисекреторный препарат Даларгин для внутримышечного или внутривенного введения.
- Антацидные средства – Фосфалюгель, Маалокс также уменьшают кислотность желудочного сока. Применяют их через 40 минут после приема пищи и перед сном.
Ферменты
Поджелудочная железа – это самая активная железа нашего организма. Она вырабатывает в сутки 1,5-2 литра панкреатического сока с содержанием в нем 10-20 грамм пищеварительных ферментов. Хронический воспалительный процесс почти всегда ведет к уменьшению их количества, что сказывается на переваривании пищи (в основном жиров).
Непереваренные остатки пищи не всасываются в кишечнике, вызывают в нем брожение, вздутие, диарею (синдром мальабсорбции). Раздутые петли кишечника еще больше усугубляют боль в животе, нарушение всасывания ведет к похуданию, анемии и гиповитаминозу.
Поэтому основные лекарства при панкреатите при обострении – это ферменты, которые помогают нормальному перевариванию и всасыванию пищи. Опосредованно они также уменьшают боль, нормализуют стул, препятствуют истощению и способствуют всасыванию витаминов и минералов в кишечнике.
Ферментные препараты выпускаются как в виде таблеток, так и в виде капсул. Каждая форма имеет свои преимущества и недостатки. Список таблеток, которые содержат пищеварительные ферменты, большой. Все они содержат амилазу, липазу и протеазу в различных дозировках, плюс другие добавки.
- Самый дешевый ферментный препарат – это наш отечественный Панкреатин. Но его с натяжкой можно назвать лекарством от панкреатита, так как он имеет низкую концентрацию активных ферментов (в пересчете на липазу – около 3 тыс ЕД). Его больше применяют при погрешностях в диете. Из плюсов – низкая стоимость (начиная с 30 рублей).
- Аналог панкреатина – Мезим. Активность – около 3500 МЕ липазы. Стоимость – около 100 рублей за упаковку 20 таблеток.
- Пензитал (около 6000 ЕД липазы). Цена – от 170 рублей.
- Энзистал П (3500 ЕД). Цена от 70 рублей.
- Панзим форте (3500 ЕД). Цена от 160 рублей за 20 таблеток.
Если же говорить о правильном лечении, то когда болит поджелудочная железа, лекарства нужно выбирать с большей концентрацией ферментов. Ориентировка идет в основном на содержание липазы. Для нормальной заместительной терапии нужно не менее 25000-40000 ЕД липазы на основной прием пищи и около 10 тыс ЕД на дополнительные перекусы.
- Самые известные таблетки для поджелудочной железы с усиленной активностью – это Мезим–форте 10000, 20000. Цены на эти препараты начинаются от 200 рублей за упаковку 20 таблеток.
Самыми же эффективными ферментными лекарствами на сегодняшний день считаются препараты панкреатина в виде микротаблеток, минимикросфер или микропластинок, заключенных в желатиновую капсулу (IVпоколение). Диаметр частиц панкреатина в такой капсуле – не более 2 мм. Сама оболочка растворяется не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке, частицы равномерно смешиваются с пищей, эффект от такой формы применения ферментов максимальный.
Наиболее популярные капсулированные препараты панкреатина и их стоимость:
| Торговое название | Активность по липазе, МЕ | Цена за упаковку 20 капсул (средняя) | Цена за 10 тыс Ед липазы |
| Креон | 10000 | 300 р | 15 р |
| Креон | 25000 | 600 р | 12 р |
| Эрмиталь | 10000 | 175 р | 8,75 р |
| Эрмиталь | 25000 | 325 р | 6.5 р |
| Панзинорм форте | 10000 | 125 р | 6,25 р |
| Микразим | 10000 | 250 р | 12.5 р |
| Микразим | 25000 | 460 р | 9,2 р |
Самым дорогим препаратом из этой серии является Креон, самым дешевым – Панзинорм.
Когда болит поджелудочная железа, препараты панкреатина принимаются во время или сразу после еды. Курс лечения – от 1 до 3-х месяцев. В дальнейшем пить таблетки можно при любых нарушениях диеты. Часто лечение лекарствами проводится пожизненно.
Нужно отметить, что при панкреатите НЕ ПРИНИМАЮТСЯ ферментные препараты, содержащие компоненты желчи – Фестал, Дигестал, Энзистал, так как они могут вызвать усиление болей.
Примерная схема лечения обострения панкреатита
- Диета при панкреатите. Отказ от алкоголя и курения.
- Креон 25000 Х 3 раза в день на основной прием пищи, 10000 Х 3 раза на перекус 12 недель.
- Омепразол 20 мгХ2 раза в день 4 недели, далее 20 мг утром 2 недели.
- Мебеверин 200 мгХ2 раза в день 6 недель.
- При болях — Парацетамол 500 – 1000 мг Х3 раза в день за 30 минут до еды 7 дней.
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника
Нарушение соотношения нормальных и патогенных бактерий в кишечнике наблюдается почти у всех больных хроническим панкреатитом. Объясняется это недостаточностью выделения ферментов, усилением процессов брожения, что создает благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры.
Для устранения этого явления иногда назначаются:
- Кишечные антибиотики: Энтерофурил (Стоп-диар), Рифаксимин (Альфанормикс). Или Ципрофлоксацин, курсом до 7 дней.
- Затем – пробиотики и пребиотики, содержащие нормальные полезные бактерии. К ним относятся: Бактистатин, Энтерол, Линекс, Бифиформ, Флористин, Нормобакт и пр. Принимаются во время или после еды курсами до 3-х недель.
Лечение острого панкреатита
Если остро воспалилась поджелудочная железа, лекарства для приема внутрь не помогут. Здесь обязательно стационарное лечение. Пациенту будут назначены:
- Внутривенные вливания физиологических растворов.
- Обезболивание вплоть до наркотических анальгетиков.
- Блокаторы протеолитических ферментов – Гордокс, Контрикал.
- Октреотид – лекарство для подавления секреции железы.
- Антибиотики.
- Противорвотные средства.
- Операция, если консервативные меры окажутся неэффективными.
Фитотерапия панкреатита
Известно, что некоторые растения содержат компоненты, помогающие в лечении многих заболеваний. Болезни желудочно-кишечного тракта издревле лечили народными снадобьями, и целители добивались неплохих успехов. С бурным развитием химической фармакологии интерес к народной медицине несколько угас. Но не будем забывать, что целебные свойства растений никуда не делись, и фитопрепараты могут здорово помочь при лечении желудочно-кишечных недугов, в том числе и панкреатита.
Одними травяными отварами вряд ли можно вылечить обострение поджелудочной железы, но вот снизить количество принимаемых лекарств они могут.
Основные свойства лекарственных растений, необходимые в лечении панкреатита:
- Спазмолитические (мята, аир, душица).
- Противовоспалительные (календула, подорожник, тысячелистник, ромашка, алоэ).
- Улучшающие пищеварение (цикорий, бессмертник, пижма, листья березы).
- Обволакивающее и защищающие слизистую (семена льна, отвар овса).
Пример наиболее универсального травяного сбора, применяемого в остром периоде:
- Смешать в равных частях ромашку, мяту, зверобой, репешок (трава), подорожник.
- 1 столовую ложку смеси залить 0,5 литром кипятка, подержать на водяной бане.
- Пить по 1/4 стакана каждый час в течение 2-х дней, затем – по 1/3 стакана 3 раза за 15 минут до еды. Курс – 10 дней.
При хроническом панкреатите:
- Затем можно взять аир, бессмертник, зверобой, календулу, лист лопуха, тысячелистник, лист малины, мяты, подорожника. Настой готовят также, как и предыдущий. Принимать по полстакана три раза в день перед едой и на ночь.
- 2 столовые ложки измельченной сухой травы цикория залить 500 мл воды, довести до кипения, процедить. Пить по ½ стакана 3 раза в день месяц.
- Натуральный нетопленый мед содержит много природных ферментов. Полезно добавлять по чайной ложке меда в негорячий настой трав, так как в горячей воде (выше 40 градусов) ферменты инактивируются.
- В период обострения полезно пить черничный или зеленый чай, настой шиповника, отвар створок фасоли.
Источник