Камней в поджелудочной железе у кого форум

25.05.2009, 11:04

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.05.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 1

Камни в поджелудочной железе.Оперировать или нет?

Есть мнение врачей, что поджелудочную надо оперировать, когда уже нет другого выхода.Как пациент может определить ту грань, когда уже точно надо соглашаться? Не могу принять решение.
2 месяца назад делала УЗИ брюшной полости.Нашли камни в поджелудочной железе-во всех отделах и в протоке, размеры от 0,5мм до 12 мм.Проток расширен до 7 мм. Наибольшая концентрация камней в головке ПЖ. Паренхима не изменена.Анализы – сахар 5,7-5,9, все показатели крови в пределах нормы, в анализе кала много мышечных волокон,клетчатки,мыла. Клинические проявления- по утрам ( не всегда) неоформленный стул,иногда боли в областиэпигастрии, правом подреберье. Боли редкие , не сильные, проходят сами. Рекомендована резекция головки поджелудочной железы с целью избежать закупорки протока и осложнений в виде диабета. Состояние нормальное, поэтому трудно смириться с необходимостью столь серьезной полостной операции. Есть еще один фактор, останавливающий от операции – я планировала беременность, с этой целью и начала всестороннее обследование. Посоветуйте, как правильно поступить. Мне 37 лет, рост 163, вес 65.

25.05.2009, 11:21

Врач-участник форума

 

Регистрация: 06.12.2008

Адрес: РФ

Сообщений: 421

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 90 раз(а) за 90 сообщений

25.05.2009, 11:28

модератор форума

 

Тема перенесена в профильный раздел

__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко

25.05.2009, 19:49

Врач-участник форума

 

Регистрация: 10.12.2005

Адрес: Ковров

Сообщений: 2,843

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений

Записей в дневнике: 4

Могу ошибиться, но по моему в 31 клинике г.Москва одному из наших пациентов было выполнено эндоскопическое удаление камней из Вирсунгова протока. Уточню.

Вообще – это проблема. Такие пациенты /с калькулезными панкреатитами/ мученики.
Хирурги/ у нас в городе/ лечить не берутся: ну болит – пейте анальгетики.
Хотелось бы услышать мнение коллег по эндоскопическим вмешательствам при таких ситуациях.

25.05.2009, 20:11

Врач-участник форума

 

Регистрация: 06.12.2008

Адрес: РФ

Сообщений: 421

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 90 раз(а) за 90 сообщений

Цитата:

Сообщение от locot

Такие пациенты /с калькулезными панкреатитами/ мученики.

Насколько я понимаю,в данном случае пациентка не описывает таких уж сильных мучений,болевой синдром присутствует,но он не резко выраженный и купирующийся самостоятельно.Поэтому вызывает сомнение предложенная врачами агрессивная тактика.
Кстати,Ksana,Вам назначали анализ на кальций сыворотки? Анализ кала на эластазу?
Алкоголь в Вашей жизни?

Комментарии к сообщению:

25.05.2009, 20:13

Врач-участник форума

 

Регистрация: 10.12.2005

Адрес: Ковров

Сообщений: 2,843

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений

Записей в дневнике: 4

Цитата:

Сообщение от Euphorbia

Насколько я понимаю,в данном случае пациентка не описывает таких уж сильных мучений,болевой синдром присутствует,но он не резко выраженный и купирующийся самостоятельно.Поэтому вызывает сомнение предложенная врачами агрессивная тактика.

Согласен. Но все-таки Вирсунгов – 7 мм с камнями – это не хорошо. Давайте спросим у Ксаны, почему она пошла на УЗИ? Что ее беспокоит?

25.05.2009, 20:16

ВРАЧ

 

Поместите, пожалуйста, снимки КТ.

26.05.2009, 08:02

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.05.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 1

Добрый день!Мне самой моя ситуация кажется несколько абсурдной.Видимо я изначально попала “не к своему врачу”, хотя и квалифицированному. Анализы, которые мне назначали -общий крови,биохимию.Анализ мочи на амилазу.Анализ кала общий. Все показатели мочи и крови-в пределах нормы.С анализом кала хуже.Но там нет количественных единиц – всего много.
Потом гастроэнтероголог сказала, что это хирургический случай и надо искать врача, который на этом специализируется.Я была на консультации в ЦКБ РЖД, там зав.хирургией сказал, что клиники достаточной для операции нет- вреда от нее будет больше, чем пользы.Нужна просто поддерживающая терапия.Я вернулась с этим все к тому же гастроэнтерологу.С большим трудом я добилась от нее назначения Креона. “Я тебе выпишу, но тебе никакое лекарство не поможет”-дословно слова врача.Я все равно пью его и правда не помогает.Вскоре я поехала на консультацию в инст.Вишневского.Врач сначала сомневался в необходимости операции, а потом все таки дал направление на госпитализацию- иначе диабет,желтуха, некроз и все прочее.Все мои знакомые( и врачи в том числе) в один голос сказали, что летом лучше не делать полостные операции.Я отказалась от госпитализации до осени. Получается, что теперь я сама должна принять решение – оперироваться или нет.Мне трудно это сделать ,я не могу оценить ни риск, ни последствия,ни даже необходимость операции.До того, как мне поставили этот диагноз я вообще прекрасно себя чувствовала и планировала беременность. Теперь мне кажется, что все время где то болит – то справа, то слева.
Что касается алкоголя.Нормально у меня все с ним.Конечно в студенческие годы, вместо лекций часто было пиво,в стройотрядах и на картошке тоже.Потом все это конечно же перешло в нормальный режим, как у всех.А последние года 4 вообще редко-сама стала водить машину, ежедневно.
Про 31больницу мне тоже сказали, я узнала как попасть на консультацию-платно почти в любой день.Но хорошо бы идти к врачу, который практикуется на этом.И конечно мне бы хотелось сделать эндоскопическую операцию, если это возможно.

26.05.2009, 08:25

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.05.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 1

Добрый день! Я планировала беременность и по этому планомерно все проверяла. Были редкие боли( раз в полгода, год) в эпигастрии – я думала, что это гастрит, который у меня с 18 лет. Хотела немного похудеть к беременности , поэтому перестала есть жаренное, жиреон, сладкое.Боли вообще пропали.

26.05.2009, 08:28

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.05.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 1

Добрый день! Попробую, конечно, попросить скинуть мне КТ на диск, но в поликлинике могут и отказать.Сегодня к ним заеду.Описания не достаточно?

26.05.2009, 14:12

Врач-участник форума

 

Регистрация: 06.12.2008

Адрес: РФ

Сообщений: 421

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 90 раз(а) за 90 сообщений

Цитата:

Сообщение от Ksana71

Описания не достаточно?

Нет.Нужен диск,постарайтесь достать.

02.06.2009, 11:10

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.05.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 1

Наконец-то удалось получить КТ на диске,но смогла выгрузить только один снимок.Причем не самый информативный.

02.06.2009, 11:14

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.05.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 1

снимков очень много, получается выложить только какой то один

02.06.2009, 11:20

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.05.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 1

наверно вот этот снимок нормальный

02.06.2009, 11:44

ВРАЧ

 

Хотелось бы посмотреть минимум 3 среза вверх и 3 вниз от размешённого. А вообше в идеале – все.

Источник

1.

Читайте также:  Отек хвоста поджелудочной железы

Гость

[2443653949] – 09 февраля 2018, 22:04

В поджелудочной не бывает камней. Может, в желчном?

2.

Гость

[1154272149] – 09 февраля 2018, 22:07

лучше – удалить. Операция выполняется лапороскопически, выписывают на 3 день. Мне сказали, предложили операцию, я волынила несколько лет – не болит же, так потягивает иногда. А потом камень заткнул протоку и понадобилось уже 2 операции и 2 наркоза. Извлекали через рот, реанимации, потом удаляли желчный, а я только радовалась, что “прихватило” на родине, а не где-нибудь на отдыхе.

3.

Гость

[2257514627] – 10 февраля 2018, 01:14

Тоже такая же ситуация, камни в жёлчном. Удалять боюсь, уже был приступ. На скорой увозили. Надо решаться на удаление вот

4.

Гость

[3220374974] – 10 февраля 2018, 04:47

Гость

Тоже такая же ситуация, камни в жёлчном. Удалять боюсь, уже был приступ. На скорой увозили. Надо решаться на удаление вот

5.

Стас

[1566989712] – 10 февраля 2018, 07:47

Гость

В поджелудочной не бывает камней. Может, в желчном?

6.

Стас

[1566989712] – 10 февраля 2018, 07:50

Гость

Смотря еще какой камень большой или нет.Вырезать их надо,если они появились,но лично я не решаюсь,да и денег нет операция мне не по карману.У меня 12 лет уже камни в желчном,это первый приступ у меня был 12 лет назад,я про камни так узнала,а так не знаю,сколько они лет. Камней тогда было мелких много,больше половины желчного пузыря,сейчас не знаю какие они. Операцию делать боюсь и не за что. Пробовала 2 мя рецептами растворить не помогло. Раньше при приступах пила спазмалгон. А сейчас пью панкреатин,та вообще отлично приступ проходит за пять минут со спазмалгоном было хуже. Вернее чувствую ныть начинает желчный и перейти может в сильную боль то пью панкреатин.Если слабо ноет и дальше ничего,не переходит в сильную боль, не пью ничего,так через время проходит.Я то давно с камнями знаю как и что) Меньше старайтесь есть где есть растительное масло (я про рафинированное им сейчас больше всего пользуемся) от него у меня лично чаще приступы поэтому салаты стараюсь есть только с майонезом.Другие тут писали им наоборот хорошо от растительного масла не знаю про какое они писали про рафинированное или нет, чуть не на голодный желудок пьют чайную ложку растительного масла,не знаю,для меня оно убийственно И если ем редко копченую рыбу, сардина копченая ,ему кусочек рыбу она тоже приступы дает,заедаю долькой лимона,без лимона приступ. Сейчас если праздники много еды то пью перед едой панкреатин и тоже проходит все нормально.

Читайте также:  Поджелудочная железа в клетчатке

7.

Стас

[1566989712] – 10 февраля 2018, 07:55

Гость

лучше – удалить. Операция выполняется лапороскопически, выписывают на 3 день. Мне сказали, предложили операцию, я волынила несколько лет – не болит же, так потягивает иногда. А потом камень заткнул протоку и понадобилось уже 2 операции и 2 наркоза. Извлекали через рот, реанимации, потом удаляли желчный, а я только радовалась, что “прихватило” на родине, а не где-нибудь на отдыхе.

8.

Гость

[1154272149] – 10 февраля 2018, 10:28

Стас

я тоже думаю, что лучше удалить, но не знаю, к кому обратиться. я с Украины. Может вы знаете клинику, которая делает такие операции? меня направили в клинику Шалимова, но почитав отзывы и пообщавшись с врачами по тел, понял, что без денег ты там не нужен, у меня денег нет, буду одалживать, но надо их правильно потом вложить, чтобы не было осложнений после операции. приступов пока нет. только ноет постоянно. неделю назад попал в больницу на койку с плохими анализами. капался. потом направили в областную больницу, там и выявили камень. хочу еще раз поехать провериться на УЗИ, а потом, если подтвердится, на операцию. Посоветуйте врача. мне сказали, что если камень не большой, его можно вытянуть зондом через рот, если большой – операция со вскрытием живота

9.

Стас

[1566989712] – 10 февраля 2018, 10:31

Гость

Тут специфика Россия/Украина… Меня по Скорой отвезли в больницу и все сделали бесплатно, по страховке

10.

Гость

[1154272149] – 10 февраля 2018, 10:46

Шалимов – это в России?
Мне делали в Москве, в Волынской больнице

Читайте также:  Боль в области поджелудочной железы при ходьбе

11.

Гость

[1154272149] – 10 февраля 2018, 10:48

Стас

повезло вам. я вот уже нескольким врачам с клиники Шалимова написал на почту с просьбой указать хоть приблизительную сумму на всё это дело. молчат, как рыба об лед.

12.

Стас

[1566989712] – 10 февраля 2018, 10:56

Гость

Странно это. Но вообще-то на сайтах клиник есть же прайсы на оказание коммерческих услуг

13.

Гость

[1154272149] – 10 февраля 2018, 13:17

Стас

на сайтах частных клиник есть прайсы, а вот в гос учреждениях – не видел. но я не нашел у нас тут такой частной клиники, которая делает операции на поджелудочной, если она надо. Этим занимаются только в институте Шалимова. Клиника находится в Киеве. Сегодня по инету записался еще раз на УЗИ в онкодиспансере. Говорят, что там делают хорошо. Может диагноз и не подтвердится, так как мне направление на операцию выписали по одному лишь заключению УЗИ.

14.

Стас

[1566989712] – 10 февраля 2018, 14:35

Гость

Удачи Вам! Здоровья, всех благ!

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

15.

Гость

[4259932356] – 02 ноября, 21:28

Гость

В поджелудочной не бывает камней. Может, в желчном?

Источник