Как восстановить правильную работу поджелудочной железы

Нарушение функционирования поджелудочной железы негативным образом сказывается на состоянии всего организма. Именно поэтому при любом отклонении от нормального состояния этого органа важно знать, как восстановить работу поджелудочной железы.

Функции органа

Деятельность поджелудочной заключается в регуляции выделения панкреатических ферментов, способствующих перевариванию пищи. Также секреты железы способствуют усвоению углеводов, жиров и белков. В этом заключается ее внешнее воздействие.

Что касается внутренней секреции, то она нужна для поддержания баланса между выделением таких гормонов, как глюкагон и инсулин. Разница в деятельности их прямо противоположна: инсулин поддерживает уровень глюкозы, глюкагон – его повышает. Преобладание одного из них провоцирует развитие сахарного диабета.

Кроме сахарного диабета, патологические процессы в поджелудочной железе приводят к воспалению органа – панкреатиту. Это не менее опасное заболевание, способное перерасти в онкологическое.

Патологические процессы вызывают серьезные проблемы с процессами пищеварения и сбои в работе эндокринной системы.

Чтобы узнать, сколько времени восстанавливается орган и как добиться полноценного его функционирования, необходимо ознакомиться с факторами, оказывающими пагубное влияние на его деятельность.

Причины патологий

Заболевания железы, развивающиеся вследствие непосильной нагрузки на нее, сопровождаются воспалением органа с сопутствующими негативными процессами, пагубно отражающимися на состоянии всего организма.

Основными причинами патологии являются:

  • желчнокаменная болезнь;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • неправильное питание, изобилующее жирными, жареными, острыми блюдами;
  • интоксикация;
  • бесконтрольный прием антибиотиков и других медикаментозных препаратов;
  • злоупотребление крепкими напитками;
  • курение;
  • стрессовые ситуации;
  • диеты для похудения.

Результатом влияния этих факторов становится развитие острой или хронической формы панкреатита, панкреонекроза, абсцесса железы, что чревато появлениями тяжелых осложнений вплоть до летального исхода.

Необходимо подчеркнуть, что чаще всего воспаление железы наблюдается после алкогольного запоя. Второй агрессивный провокатор – неправильный подход к питанию.

Признаки проблемы

Наиболее яркими симптомами патологии являются:

  • болезненные ощущения различной интенсивности под ложечкой;
  • локализация болевого синдрома в области правого подреберья;
  • опоясывающие боли;
  • отрыжка, изжога, рвота;
  • диарея, метеоризм.

Поджелудочная железа не способна восстанавливаться самостоятельно, поэтому она нуждается в помощи, которая предусматривает своевременное диагностирование, уточняющее форму и вид заболевания. Поэтому при появлении описанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Возможно ли исцеление?

Особенностью этой железы является выполнение двух функций – пищеварительной и гормональной.

Как восстанавливается функция, способствующая пищеварению

Недостаточность выработки панкреатического сока приводит к ухудшению общего состояния и провоцирует сбои в пищеварительной системе, проявляющиеся расстройствами желудка, острым болевым синдромом и слабостью. Так протекает острый панкреатит. Он требует незамедлительного обращения за врачебной помощью с последующим приемом лекарственных препаратов.

Три дня пациенту рекомендуются голодание и чистка поджелудочной железы.

Процедура чистки

В основном она осуществляется за счет очищения желудка. С этой целью вызывается механическая рвота. Затем следует обильное питье, и снова рвота. Процедура повторяется неоднократно до полного очищения желудка.

Для очищения кишечника используется клизма.

В результате организм полностью освобождается от всех вредных веществ, что положительным образом сказывается на деятельности железы.

После этих процедур показано лечебное голодание на минеральной воде без газа.

При остром панкреатите восстановление возможно. Для этого необходимо в первую очередь обратить внимание на питание, исключить все вредные продукты, акцент ставится на употреблении жидких каш, отварных овощей и бульонов на их основе, мясных блюд.

Во избежание возобновления проблемы щадящая диета рекомендуется для постоянного применения, что станет основой полного восстановления функций органа.

Восстановление при хронической форме панкреатита

При обострившейся хронической форме терапевтический курс предусматривает лечение в стационаре. В исключительных случаях прибегают к частичному удалению железы.

После снятия острого приступа пациенту рекомендуются строгая диета и медикаментозное лечение с использованием таких препаратов:

  • средств, подавляющих излишнюю выработку панкреатических ферментов;
  • лекарств, способствующих выравниванию кислотности желудка;
  • спазмолитиков, обезболивающих и бактерицидных средств;
  • панкреатических ферментов.

Предусматривается употребление витаминного комплекса для укрепления иммунитета.

Необходимость диетического питания

При хроническом панкреатите прописывается постоянная диета для восстановления с целью снижения нагрузки на орган.

Рекомендуется наблюдение за уровнем глюкозы. Наличие превышающих норму показателей – основание для приема препаратов, понижающих их уровень, или инсулиновых инъекций.

Прогноз

Излишек или недостаток выработки гормона инсулина, необходимого для поддержания в норме сахара крови, приводит к значительному повышению последнего. Это запускает механизм развития сахарного диабета. К сожалению, процесс восстановления органа при данном заболевании невозможен.

Поэтому терапевтический курс предполагает поддержание в норме уровня глюкозы с непрерывным медикаментозным лечением и соблюдение строгой диеты.

Интересный факт

В результате ряда исследований выявлена вероятность исцеления от грозного недуга с помощью трансплантации костного мозга.

Но операция сопряжена с большим риском для жизни пациентов, поэтому пока этот способ не используется. Остается верить, что доступный вариант лечения все же будет найден.

При диабете 2 типа

Вопрос о том, можно ли восстановить орган при наличии данного типа диабета, изучен не до конца. Мнения многих ученых сводятся к тому, что снижение веса пациента положительным образом сказывается на состоянии поджелудочной железы и в значительной мере улучшает ее работу.

Это становится основанием для соблюдения строгой диеты, дающей возможность наладить работу органа.

Проведены исследования, в результате которых выявлены факторы разрушения бета-клеток, ответственных за продуцирование инсулина. Как выяснилось, их уничтожают клетки иммунной системы, проникающие в железу.

Ведется активное изучение возможности усиленного размножения бета-клеток. Основа теории заключается в том, что возможен вариант преобразования клеток кишечника в клетки, вырабатывающие инсулин.

Читайте также:  Курага при воспалении поджелудочной железы

Восстановление секрета ПЖ

Важную функцию в переваривании пищи выполняют ферменты поджелудочной железы. Недостаточное их количество приводит к:

  • нарушению стула (запору или поносу);
  • отсутствию аппетита и резкому снижению веса;
  • метеоризму;
  • упадку сил.

Избыточное количество секрета железы становится причиной развития панкреатита.

Нормализовать выработку ферментов помогают ферментообразующие таблетки. Это Дигестал, Креон, Мезим, Юниэнзим, Фестал, Панкреатин. Снижению секрета способствуют Изопреналин, Кальцитонин, Глюкагон.

Народные средства – достойные помощники

Все чаще врачи советуют больным использовать лечение травами в комплексе с традиционными терапевтическими методами.

Накоплен немалый опыт использования различных способов, которые приходят на помощь в устранении болевого синдрома при больной поджелудочной.

Рецепты

В домашних условиях можно приготовить отвары из таких лекарственных растений, как зверобой, ромашка, тысячелистник, а также из овса, гречи и других продуктов. Например:

  1. Настой из листьев лавра. Следует 5-6 листочков залить 500 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 1 ст. ложке за полчаса до еды. Средство способствует стабилизации обменных процессов и снижает уровень сахара.
  2. Травяной сбор из ромашки, зверобоя и мяты оказывает общеукрепляющее и болеутоляющее действие.
  3. Высокая эффективность в укреплении ПЖ и коррекции показателей сахара народными средствами достигается при использовании Монастырского чая.

Но перед использованием любого рецепта из копилки народной мудрости необходима консультация врача. Следует учитывать, что такие средства могут применяться в качестве дополнительного метода лечения недуга.

Роль диетического питания

Огромное значение в нормализации работы органа имеет соблюдение диеты.

Восстановительный период после голодания предполагает соблюдение следующих правил:

  1. Преобладать в меню должны каши на воде.
  2. Вода (кипяченая или минеральная без газа) употребляется ежедневно и в большом количестве.
  3. Пища допускается только в отварном, протертом виде или приготовленная на пару.
  4. Прием еды – частый и дробный (5-6 раз в день).
  5. Под строжайшим запретом находятся жирные, жареные, острые блюда, копчености, маринады.
  6. Категорически нельзя употреблять крепкие напитки и курить.

Рекомендуется диетический стол № 5П. Он предусматривает введение в рацион ингредиентов, которые легко усваиваются.

Что можно

Среди продуктов для улучшения работы железы:

  • мясо птицы и кролика, телятина, говядина;
  • нежирные сорта рыбы;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • молочные продукты;
  • овощи, фрукты, ягоды;
  • из напитков – чай зеленый, отвар шиповника или ромашки.

Следует помнить, что блюда употребляются только теплыми.

Под запретом

Продукты, способные спровоцировать обострение панкреатита:

  • колбасные изделия, жирные сорта мяса;
  • из овощей – чеснок, лук, помидоры, картошка;
  • некоторые фрукты – мандарины, апельсины;
  • клубника, малина;
  • кофе, пиво, сладкие газированные напитки;
  • мороженое.

Перегревать пищу не рекомендуется.

Следование требованиям диетического питания – основа восстановления работы поджелудочной железы.

Образ жизни

Добиться ощутимого улучшения помогает правильный образ жизни. Он предусматривает:

  • пересмотр отношения к продуктам питания;
  • коррекцию режима питания;
  • соблюдение баланса между отдыхом и нагрузками;
  • ежедневное пребывание на воздухе;
  • физические упражнения.

Существенным требованием является исключение непосильных физических нагрузок.

Выполнение этих правил будет способствовать закреплению эффекта лечения и даст возможность органу справиться с возложенными на него функциями.

Восстановление поджелудочной железы – процесс сложный и длительный. Порой он затягивается на годы, а иногда приходится придерживаться рекомендаций врача по соблюдению диеты и приему ферментов на протяжении всей жизни. И все же, преодолевая трудности, можно добиться полной победы над болезнью.

Источник

Поджелудочная железа

Состояние здоровья человека сильно зависит от нормального пищеварения. А основным органом, регулирующим этот процесс, является поджелудочная железа. В ней вырабатываются ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы в пище. Кроме того, она выбрасывает в кровь гормоны инсулин и глюкагон, ответственные за усвоение глюкозы.

Неблагоприятная экологическая обстановка, обилие химических добавок в пище тоже негативно сказывается на ее работе. Поэтому так много людей интересуется вопросом, как восстановить поджелудочную железу, а мы об этом расскажем.

Функции

Поджелудочная железа выполняет внутрисекреторную и внешнесекреторную функции. Прежде всего, в ней вырабатывается панкреатический сок, содержащий ферменты и энзимы. Он поступает в двенадцатиперстную кишку и принимает важное участие в переваривании пищи. Кроме того, отдельные клетки этого органа вырабатывают гормоны, ответственные за усвоение глюкозы.

При нарушении любой из этих функций страдает здоровье всего организма. Из-за отсутствия ферментов для переваривания ухудшается усвоение питательных веществ, что отрицательно сказывается на работоспособности человека и работе всех органов. А нарушение выработки гормонов может привести к развитию сахарного диабета.

Опасность таких патологий в том, что часто они начинают развиваться незаметно. Вялотекущий воспалительный процесс может привести к перерождению или отмиранию клеток. Если не начать лечение вовремя, восстановить работу поджелудочной железы может быть невозможно. Погибшие клетки замещаются рубцовой тканью, это замедляет процесс выработки ферментов. Не получится также восстановить клетки, которые перерождаются в результате воспалительного процесса или повреждения. Но можно остановить патологические процессы и предотвратить дальнейшие нарушения.

Поджелудочная железа
Поджелудочная железа выполняет очень важные функции в организме

Заболевания

Существуют органические и функциональные расстройства этой железы. Иногда нарушаются ее функции без повреждения клеток, например, после сильного стресса, нервного перенапряжения, при поражении печени. При этом не происходит повреждения клеток железы, только снижается продукция ферментов. Особого лечения функциональных расстройств не требуется, обычно восстановление происходит само.

Но чаще всего встречаются органические патологии поджелудочной железы, приводящие к повреждению или перерождению ее клеток. При этом для восстановления функций этого органа необходимо комплексное лечение, но даже оно не всегда оказывается эффективным. Прогноз выздоровления зависит от типа поражения, его тяжести и сопутствующих заболеваний.

Читайте также:  Влияние поджелудочной железы на беременность

Есть несколько самых распространенных заболеваний поджелудочной железы:

  • Сахарный диабет характеризуется нарушением выработки инсулина. Связано это с тем, что бета клетки поджелудочной железы, выполняющие эту функцию, повреждаются и отмирают. При этом человек теряет способность усваивать глюкозу. Это отражается на общем состоянии организма. Полностью вернуть этим клеткам их функцию невозможно, поэтому больной вынужден постоянно принимать специальные лекарства.
  • Острый панкреатит – это тоже распространенная болезнь. Возникает он из-за того, что затрудняется вывод панкреатического сока и ферменты остаются в железе, повреждая ее ткани. Возникает острое воспаление, сопровождающееся сильными болями.
  • При хроническом панкреатите ткани железы разрушаются медленно, постепенно приводя к ухудшению выработки ферментов. Заболевание характеризуется периодами обострений и ремиссий. Без необходимого лечения постоянный воспалительный процесс может привести к некрозу тканей или появлению злокачественной опухоли.
  • Опухоли в поджелудочной железе часто образуются как осложнение панкреатита. Это могут быть доброкачественные образования, например, киста или липома. Но чаще встречаются раковые опухоли.
  • Иногда в поджелудочной железе могут обнаруживаться камни. Если они закупоривают протоки, это может привести к острому воспалению или к нарушению функций поджелудочной железы.

Продукты питания под запретом
Основной причиной нарушения функций поджелудочной железы часто становится неправильное питание

Причины

Нормальная работа этой железы очень важна для всего организма. Но она также сильно зависит от образа жизни и питания человека. При употреблении большого количества тяжелой пищи, отравлении химическими веществами или алкоголем, наличии вредных привычек возрастает нагрузка на нее. Поэтому чаще всего встречаются нарушения работы поджелудочной железы у людей среднего или пожилого возраста. Причем, мужчины больше подвержены таким заболеваниям. Но они могут возникнуть даже у детей, например, из-за врожденных аномалий развития, генетической предрасположенности или серьезных погрешностей в питании.

Основной причиной плохой работы поджелудочной считается неправильное питание. Переедание или длительные перерывы в приеме пищи, чрезмерное употребление жиров, пряностей и консервов, некачественные продукты или алкоголь – все это повышает нагрузку на все органы пищеварения. Но особенно от этого страдает поджелудочная железа.

Дисфункция этого органа может также появиться как реакция на следующие патологии:

  • гастрит или язва;
  • хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • закрытые травмы живота;
  • общие вирусные или бактериальные инфекции;
  • гельминтозы;
  • нарушение кровообращения в брюшной полости;
  • почечная недостаточность;
  • системная красная волчанка.

Симптомы

Проблема диагностики подобных патологий в том, что на начальных этапах нет явно выраженных признаков. При скрыто протекающих патологиях могут наблюдаться только общие симптомы нарушения пищеварения. Это периодическая тошнота, рвота, тяжесть в животе после еды, метеоризм, ухудшение аппетита. Снижение количества ферментов приводит к недостатку питательных веществ. Это проявляется головными болями, слабостью, утомляемостью. Из-за того, что пища плохо переваривается, развивается дисбактериоз, запоры чередуются с поносами.

Боль в голове и животе
При нарушении работы поджелудочной железы часто наблюдаются боли в животе, тошнота, ухудшение общего самочувствия

Постепенно дисфункция прогрессирует, приводит к поражению клеток железы. Развивается воспаление, нарушается отток панкреатического сока. Эти патологические процессы сопровождаются более выраженными признаками.

Кроме тошноты и расстройства кишечника, могут наблюдаться другие симптомы:

  • Боль, которая бывает ноющей или резкой, жгучей. Она обычно наблюдается вверху живота или слева, но может распространяться на руку, спину, в область сердца. Усиливаются болевые ощущения после еды, особенно обильной, а также в положении лежа на спине.
  • При воспалении часто поднимается температура тела. Это связано не только с воспалительным процессом, но и с общей интоксикацией организма. При этом появляется слабость, кожа бледнеет, выступает холодный пот.
  • Головная боль может быть вызвана интоксикацией или же снижением иммунитета. Больной может испытывать усталость, раздражительность, снижение концентрации внимания.
  • Если поджелудочная железа не работает в полную силу, ухудшается усвоение питательных веществ. Из-за этого больной сильно худеет, даже при нормальном питании.
  • Часто при таких патологиях развивается тахикардия. Учащение пульса может привести к одышке, утомляемости, потливости.

Диагностика

Полное восстановление поджелудочной железы возможно только на начальных стадиях патологий. Потому так важна ранняя диагностика. Для этого при появлении недомогания необходимо пройти обследование. Специалист после беседы может поставить предварительный диагноз и определить, какие исследования необходимы.

УЗИ брюшной полости
Патологии поджелудочной железы можно обнаружить только при проведении инструментального обследования

Чаще всего начинают с общего и биохимического анализов крови, анализа мочи. Они помогут определить уровень глюкозы, наличие ферментов. Кроме того, основным методом диагностики патологий поджелудочной является УЗИ. Оно помогает определить размеры органа, состояние тканей, наличие камней или опухолей. Иногда может потребоваться проведение ФГДС или гастроскопии. Для определения состояния других органов ЖКТ назначается МРТ.

Нарушение работы поджелудочной железы можно выявить по копрограмме – анализу кала. В нем может быть обнаружено повышенное содержание жирных кислот, крахмала или мышечных волокон. Иногда требуется также провести биопсию тканей.

Нормализовать работу поджелудочной и пищеварение можно только после постановки точного диагноза. Не стоит заниматься самолечением, так как без устранения причины патологии никакие лекарства не будут эффективны. Только правильная терапия поможет избежать панкреонекроза, опухоли или других осложнений.

Что делать

Многих интересует вопрос: восстанавливается ли поджелудочная железа. Это зависит от тяжести ее поражения, возраста пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. При серьезных патологиях о восстановлении не может быть речи. Ведь поврежденные клетки железы не имеют такой способности к регенерации, как клетки печени. Но вернуть здоровым тканям их функции и способность вырабатывать нужные ферменты вполне возможно. Основные способы это сделать – здоровое питание и прием специальных лекарств.

Читайте также:  Операция опухоль головки поджелудочной железы прогноз

На приеме у врача
При остром приступе панкреатита нужно обязательно обратиться за медицинской помощью

Приступ

При резких болях в животе необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Они могут быть вызваны острым панкреатитом, закупоркой протоков камнями или развитием опухоли. Все эти состояния опасны для жизни и требуют немедленного лечения, часто – хирургического.

От того, правильно ли будет оказана первая помощь при приступе панкреатита, зависит дальнейший прогноз. Нужно знать, что в таком случае пациенту необходим голод, покой и применение холодных компрессов на область железы. Иногда применяются сильные анальгетики, но назначать их должен врач. Чтобы не нагружать поджелудочную железу, введение лекарств лучше проводить внутривенно. Поэтому больные с острым панкреатитом должны находиться в стационаре. Чаще всего для снятия болей применяются спазмолитики: Дротаверин, Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин. Иногда требуются инъекции Новокаина или Промедола.

Ферментные препараты
Для снятия нагрузки с поджелудочной железы обязательно назначаются ферментные препараты

Медикаментозная терапия

Поддержать поджелудочную железу после приступа, а также при хроническом панкреатите можно с помощью специальных лекарственных препаратов, которые назначаются врачом. Самолечение при нарушении функций поджелудочной железы недопустимо.

При воспалительном процессе или нарушении оттока панкреатического сока применяются антисекреторные препараты. Они нейтрализуют активность ферментов и снижают их повреждающее действие на слизистую. Чаще всего это Омепразол, Пантопразол, Ранитидин, Контрикал или Гордокс. Иногда также назначаются Маалокс или Альмагель, нейтрализующие соляную кислоту. Для снятия отека и ускорения выведения токсинов нужны диуретики: Фуросемид, Лазикс, Диакарб.

В зависимости от наличия симптомов и поражения других органов применяются разные препараты. Часто назначаются средства, помогающие поддерживать работу печени: Эсенциале, Карсил, Гепабене.

При наличии инфекции нужны антибиотики. Иногда применяется Уролесан, снимающий спазмы в желчном пузыре, Церукал или Метоклопрамид, уменьшающие тошноту.

Но основными средствами лечения являются препараты, поддерживающие поджелудочную железу, снижающие нагрузку на нее. Это ферменты и средства, улучшающие пищеварение. Чаще всего назначается Панкреатин, но эффективны также Фестал, Мезим, Креон.

Питание

Важнейшим методом улучшения работы поджелудочной железы считается правильное питание. Выбор рациона зависит от типа патологии и тяжести ее поражения. При остром панкреатите желательно несколько дней вообще воздержаться от пищи, пить только негазированную минеральную воду или отвары трав. Потом назначается строгая диета. Разрешается употреблять слизистые супы, рисовый отвар, овощные бульоны, протертые каши, белые сухарики, паровые тефтели.

Овощи, врач ведет записи
При любом нарушении функций поджелудочной железы обязательно назначается особая диета

После облегчения состояния больного ему разрешают перейти на менее строгую диету. Она включает вареные или тушеные овощи, нежирное мясо и рыбу, обезжиренные молочные продукты, мягкие сыры, протертые каши, компот из сухофруктов, кисель. Нужно стараться чаще включать в рацион продукты, улучшающие работу поджелудочной. Это брюссельская капуста, тыква, кабачок, брокколи, зеленые яблоки, грецкие орехи, морская капуста.

При нарушении функций поджелудочной железы необходимо избегать пищи, которая повреждающе действует на ее клетки. Ведь они не восстанавливаются, и это постепенно приводит к некрозу или раку. Чтобы этого избежать, нужно полностью отказаться от алкоголя, кофе, газированных напитков, жирного мяса, концентрированных бульонов, бобовых и грибов. Вредны для этого органа также редис, редька, сладости и кондитерские изделия, жареная и острая пища, маринады и консервы.

Народные средства

В дополнение к лекарствам, назначенным врачом, наладить работу поджелудочной железы можно народными средствами. Основное условие их применения – обязательная консультация с врачом. И использовать их желательно только в период ремиссии. Эффективны такие методы:

  • жевать кусочек прополиса или пить его водный отвар;
  • измельчить 500 г лимона, по 150 г чеснока и петрушки, принимать по чайной ложке за 15 минут до еды;
  • на завтрак полезно есть гречку, размоченную в кефире;
  • снять боли можно компрессом из простокваши, сделанным на ночь.

Лекарственные травы
Дополнительно к лекарствам, назначенным врачом, можно использовать методы народной медицины

Кроме того, в лечении поджелудочной активно используются травы. Полезно вместо чая пить отвары бессмертника, зверобоя, ромашки, березовых почек. Полезен настой полыни, корня алтея, валерианы или девясила. Эффективна также настойка родиолы розовой.

Профилактика

Чтобы помочь поджелудочной железе нормально работать, нужно изменить свой образ жизни и питание. Ведь ее патологии развиваются часто медленно и незаметно, а приводят к опасным последствиям.

Но этого можно избежать, если придерживаться несложных правил:

  • отказаться от курения, стараться не дышать табачным дымом;
  • перестать употреблять алкогольные напитки;
  • стараться не допускать увеличения веса;
  • ограничить употребление жирных продуктов, специй, маринадов, копченостей, жареного;
  • контролировать уровень сахара в крови;
  • включать в рацион продукты, содержащие клетчатку, например, цельные злаки или капусту;
  • регулярно употреблять белковые продукты, лучше всего нежирное мясо или рыбу.

Улучшить работу поджелудочной железы можно только при комплексном подходе. Необходимо отказаться от вредных привычек, изменить образ жизни и питание. Полезны пешие прогулки и физическая активность, но без перегрузок. Если правильно питаться, избегать стрессов, высыпаться, а также вовремя лечить все возникающие патологии, серьезных проблем с поджелудочной железой можно избежать.

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 3 сентября, 2020

Источник