Язва проникает в поджелудочной железе
Нельзя переоценить значение поджелудочной железы в нормальной жизнедеятельности человека. Именно она ответственна за выработку ферментов, помогающих переваривать белки, жиры и углеводы. Помимо участия в процессах пищеварения на нее возложена и еще одна важная функция — производство инсулина, снижающего концентрацию глюкозы в крови. Но и этот орган болезни не обходят стороной. Одну из них называют язвой поджелудочной железы, но симптомы и лечение нужно рассмотреть подробнее. Заболевание не возникает в этом органе, оно «мигрирует» из соседних — из желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому понятие «язва поджелудочной железы» не имеет права на существование.
Взаимосвязь поджелудочной железы с желудком и двенадцатиперстной кишкой
Эти органы брюшной полости находятся в непосредственной близости, они вплотную примыкают друг к другу. Несмотря на название, поджелудочная находится не «под желудком», а за ним. Но это определение сразу становится корректным, когда человек принимает горизонтальное положение.
Железа имеет 3 отдела — головку, тело, хвост. 12-перстная кишка охватывает первый отдел, а соединяется с ним двумя протоками. Второй отдел тесно соприкасается с желудком — с задней его поверхностью. Такая «опасная» близость к ним является причиной того, что, поразив желудок и двенадцатиперстную кишку, разъев их стенки, язва устремляется в соседние органы. Поэтому ткань поджелудочной железы становится первой мишенью: так происходит почти в 70% случаев.
Механизм развития язвы
Сам процесс получил название «пенетрация». Язва желудка и двенадцатиперстной кишки распространяется на другие органы, где начинают формироваться эрозии.
Причина язвенной болезни – в возникающем дисбалансе агрессивных и защитных факторов. Из первых более опасны соляная кислота, повреждающая ткани, и пепсин, успешно переваривающий их. Вносят свою лепту бактерии, вырабатывающие ферменты, губительные для слизистой оболочки.
Сначала эрозии захватывают стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, они постепенно поражают все его слои. При этом происходит частичное их разрушение. Затем соединительные ткани обоих органов сращиваются, появляются спайки в желудке и поджелудочной железе, а эрозия быстро распространяется глубже. Начинается деформация органов.
Если язва сформировалась в двенадцатиперстной кишке, то, проникнув в поджелудочную железу, она приводит к панкреатиту.
Клиническая картина
Узнать, что воспалительный процесс локализуется в поджелудочной железе, весьма непросто. Симптоматика язвы, коварно проникшей в железу, почти аналогична приступам острого панкреатита:
- Появляются сильные боли в животе, «под ложечкой», они отдают в левое или правое подреберье, спину. Могут принимать опоясывающий характер.
- Изменяется их интенсивность и периодичность: если раньше болезненные ощущения зависели от приема пищи или времени суток, то при пенетрирующей язве они постоянные — тупые или режущие.
- Наблюдается напряженность брюшных мышц, боль при постукивании и пальпации.
- Отмечается беспричинное повышение температуры.
- Иногда появляется металлический привкус, рвота, нарушение стула — запор или диарея.
- При воспалении в железе понижается или повышается АД.
- Резкая потеря веса является общим признаком всех пенетрирующих язв.
Признаки поражения зависят от его локализации в поджелудочной. Когда затронута головка, то болит правое подреберье. Если поражено тело железы, то беспокоит подложечная область. Воспаление в хвосте сигнализирует болезненными ощущениями в левом подреберье. В случае поражения всего органа возникает опоясывающая боль, которая может отдавать (иррадиировать) в лопаточную область, за грудину или в спину.
Диагностика
Псевдоболезнь «язва поджелудочной железы» имеет симптомы, которые похожи на некоторые подобные заболевания. Поэтому она нуждается в комплексной диагностике. Такие мероприятия состоят из следующих этапов: выслушиваются жалобы пациента, затем врачом составляется анамнез, по его результатам назначаются клинические анализы крови. Когда поражение есть, должно наблюдаться увеличение СОЭ, а также нейтрофильный лейкоцитоз (реакция белых кровяных телец на присутствие воспаления).
Потом приходит черед других диагностических процедур:
- Проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Она играет решающую роль. В пищевод вводят специальную трубку, позволяющую осмотреть его, желудок и двенадцатиперстную кишку. Такое исследование обнаруживает не только поражение поджелудочной железы, но и неполадки в работе всего желудочно-кишечного тракта. Если обнаружена пенетрирующая язва, то видны края, образующие вал вокруг глубокого кратера. Они могут быть круглыми или многоугольными.
- Рентгеноскопия — второй способ, успешно помогающий в постановке корректного диагноза. Он позволяет быстро оценить положение: если контраст мгновенно попадает в толстую кишку, то сомнений не остается.
- Лапароскопия подтвердит наличие болезни, потому что метод увеличения пораженной области в 40 раз легко позволяет увидеть спаянность.
- Не исключается КТ. С ее помощью получают послойное изображение органов брюшной полости.
- УЗИ способно оценить изменения в акустической картине воспаленного участка.
Эти исследования не только достаточно успешно диагностируют язву, проникшую в железу, но и подтверждают или опровергают другие серьезные заболевания — острый панкреатит, рак желудка, злокачественные новообразования.
Лечение
Если пенетрирующая язва находится на ранней стадии (первой), больного помещают в стационар, назначают консервативное лечение. Это возможно, когда соединительная ткань еще не заменила собой здоровые клетки и нет деформации пораженных органов. Медикаментозное лечение поможет при отсутствии других осложнений — кровотечения, перфорации (прободения) язвы или стеноза.
Своевременное обращение к специалисту дает почти стопроцентные шансы на выздоровление!
Если консервативная терапия длительное время не приносит плодов или патология достигла более поздней стадии, единственным выходом становятся хирургические операции — стволовая ваготомия или экономная резекция. Если спайка (фистула) еще отсутствует, а воспаление ограничено небольшим участком, выполняется ваготомия: пересекают блуждающий нерв или его ветви. Благодаря этому уменьшается производство соляной кислоты.
В большинстве случаев этот метод оказывается паллиативом, полумерой, так как воспалительный процесс остановлен, но проблема с пораженными участками остается. Возникает необходимость во второй операции, тогда места соединения органов разрезаются, язва удаляется, а культи сшиваются. Последний ее этап — дренирование послеоперационных зон для выведения гноя и иных патологических жидкостей.
Исход их благоприятен в 99% случаев, но лечение на этом не заканчивается. Еще длительное время пациенту необходимо принимать препараты, способные восстановить функции пораженных органов. Игнорирование послеоперационного лечения приведет к серьезным последствиям — кровотечению и шоку. Поэтому при малейшем подозрении на эту опасную ситуацию надо незамедлительно обращаться к врачу. Шутки с поджелудочной железой могут обойтись очень дорого.
Источник
Признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин
Поджелудочная железа – главный орган пищеварительной системы, так как именно она является ответственной за синтез ферментов, необходимых для расщепления и усвоения пищи.
Однако она часто подвергается воздействию негативных факторов, в результате чего ее работа нарушается и начинают развиваться различные заболевания. Симптомы болезни поджелудочной железы у женщин практически ничем не отличаются от признаков патологий этого органа у мужчин.
Чтобы их своевременно обнаружить и начать лечение, необходимо точно знать, где находится поджелудочная, как она болит и какие дополнительные симптомы возникают при ее воспалении.
Расположение поджелудочной железы
Поджелудочная железа имеет вытянутую форму и своим внешним видом напоминает улитку или свернувшегося червяка.
Ее основная часть (тело) располагается за задней стенкой желудка, в то время как хвостовая часть уходит под левое подреберье и примыкает к селезенке.
Головка железы находится с правой стороны и соединяется выводными протоками 12-перстной кишки, через которые производится выброс панкреатического сока.
Учитывая такое расположение органа, можно сказать, что находится он практически со всех сторон верхней части живота. Боль, которая появляется при его воспалении, может возникать как справа и слева, так и посредине.
А если брать во внимание тот факт, что рядом с поджелудочной находятся и другие органы, то нередко их воспаление также воспринимается как больная поджелудочная железа. Чтобы поставить точный диагноз, недостаточно знать все симптомы заболевания поджелудочной железы. Необходимо также пройти полное обследование, которое включает в себя УЗИ, КТ и МРТ.
Эти методы диагностики позволять не только выявить болезнь, но и дать полноценную оценку состояния поджелудочной и находящихся рядом с ней органов.
Почему развиваются болезни поджелудочной
Причины, по которым в поджелудочной железе начинают развиваться патологические процессы, различны. Но чаще всего она подвергается воспалению после сильного переутомления, виной которого становится сам человек. Употребление жирной, жареной и мучной пищи в больших количествах оказывает сильную нагрузку на железу и усиливает выработку пищеварительных ферментов.
Из-за постоянной нагрузки и отсутствия отдыха в клетках железы начинает развиваться воспаление. Оно, в свою очередь, приводит к отечности паренхимы. Увеличенные ткани поджелудочной сдавливают выводные протоки, которых внутри нее множество.
Панкреатический сок не может проходить по суженным протокам и начинает застаиваться внутри железы, запуская в ней процесс самопереваривания (пищеварительные ферменты начинают «поедать» клетки поджелудочной).
Затем развивается некроз (отмирание тканей) и возникает дисфункция поджелудочной.
Неправильное питание – главная причина развития болезней поджелудочной
Однако нужно сказать, что подобные расстройства провоцируют не только «вредные» и «тяжелые» для железы продукты, но и другие факторы, среди которых находятся:
- длительный прием лекарственных препаратов (это главная причина воспаления поджелудочной у женщин, так как большинство из них принимают противозачаточные средства, причем делают они это беспрерывно и на протяжении нескольких лет);
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение;
- частые стрессы;
- физические и эмоциональные переутомления;
- другие заболевания пищеварительного тракта (язва желудка, гастрит, желчнокаменная болезнь и т.д.).
Первичные симптомы воспаления
Воспаление паренхимы поджелудочной железы в медицине именуют панкреатитом. Врачами уже давно были установлены первые признаки развития этого недуга, на которые многие люди даже и не обращают внимания. А зря, так как именно на начальных стадиях возникновения панкреатита имеются высокие шансы сохранить функциональность железы.
Самым главным симптомом воспаления поджелудочной является боль в животе, которую многие женщины связывают с развитием гинекологических заболеваний. Но проверить это очень просто. Заболевания поджелудочной железы у женщин имеют одну особенность.
Если принять горизонтальное положение и прижать коленки к животу, болевой синдром не уменьшается, как это обычно бывает при гинекологических недугах, а наоборот, усиливается.
Облегчение состояния ощущается лишь в сидячем полусогнутом положении с приложенной к верхней части живота холодной грелкой.
Холодная грелка уменьшает болезненные ощущения при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы
Боль может быть как острой и схваткообразной, так и ноющего характера.
В первом случае она возникает на фоне развития острого панкреатита, появляется совершенно внезапно и сопровождается рядом других симптомов (о них чуть позже).
А во втором случае речь идет о развитии хронического панкреатита, при котором сторонние признаки болезни могут и вовсе отсутствовать или возникать, замещая друг друга.
В самом начале своего развития хронический панкреатит может проявлять себя:
- изменениями вкусовых пристрастий (появляется отвращение к жирной и жареной пище);
- изжогой, появляющейся сразу же после принятия пищи;
- периодически возникающей тошнотой (при этом рвота открывается крайне редко);
- запорами;
- наличием в каловых массах непереваренных кусочков пищи;
- снижением аппетита и, как следствие, уменьшением массы тела.
Важно! Данные симптомы при болезни поджелудочной железы у женщин могут дополняться незначительными нарушениями менструального цикла, что связано с воспалением эндокринных клеток органа и снижением выработки им гормонов, участвующих в регулировке обменных процессов. Их нарушение негативным образом сказывается на репродуктивных органах и может спровоцировать незначительные отклонения в их работе.
Говоря о том, какие признаки заболевания поджелудочной железы могут еще возникать у женщин, следует также отметить, что при панкреатите довольно часто отмечается повышение уровня сахара в крови.
Данное явление обуславливается дефицитом в организме инсулина, ответственного за расщепление и усвоение углеводов.
Этот гормон вырабатывают эндокринные клетки поджелудочной, и если они подвергаются масштабному воспалению, то появляются высокие риски развития сахарного диабета, избавиться от которого невозможно.
Основные симптомы сахарного диабета, развивающегося на фоне дисфункции поджелудочной
Признаки острого воспалительного процесса
Как уже было сказано, заболевания поджелудочной железы у женщин дают такую же симптоматику, как и у мужчин. Поэтому и при остром воспалении этого органа возникает классическая клиническая картина, которая включает в себя:
- схваткообразную опоясывающую боль, которая локализуется в эпигастральной области и отдает в поясницу, переднюю стенку брюшины, желудок, лопатки и грудину;
- сильную тошноту;
- рвоту, после которой не наступает облегчения;
- слабость;
- механическую желтуху (выраженно отмечается на склерах глаз);
- повышение температуры.
Следует отметить, что острый панкреатит начинает развиваться совершенно внезапно и имеет такую же клиническую картину, что и хронический панкреатит в период обострения.
Важно! При возникновении такой симптоматики необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи. Острое воспаление становится причиной быстрой гибели клеток поджелудочной, развития некроза и интоксикации организма. Если больной не получит своевременную медицинскую помощь, это приведет к серьезным последствиям.
Панкреатит – это не основное заболевание поджелудочной железы, которое часто выявляется у женщин. Этот орган может подвергаться и другим недугам, которые также имеют свою симптоматику. Примером этого является рак поджелудочной. На ранней стадии своего развития он не дает каких-либо симптомов – боли отсутствуют, да и общее состояние больного остается стабильным.
Однако когда рак уже пустил метастазы, состояние человека резко ухудшается. Появляются невыносимые боли, которые не устраняются при помощи медикаментозных средств, часто открывается рвота, отмечается резкое снижение веса и т.д.
Что делать, если болит поджелудочная железа
Чаще всего рак поражает головку поджелудочной, что становится причиной значительного увеличения желчного пузыря (это легко прощупывается в лежачем положении).
Хвостовую часть железы и ее тело рак поражает редко (в 20% случаях), однако при такой локализации болезни первые симптомы возникают намного раньше – еще до метастазирования. У больного отмечаются ноющие боли в эпигастральной области, отдающие в поясничный отдел.
И только когда появляются метастазы, появляются другие симптомы, характерные для нарушения пищеварительной системы (диарея/запор, тошнота, рвота, изжога и т.д.).
Рак – это опасное заболевание, развитие которого в 90% случаев заканчивается летальным исходом. Происходит это по причине того, что в самом начале своего возникновения он практически никогда не дает симптомов и человек, не зная о своей проблеме, не проводит никакого лечения. А когда появляются первые признаки и больной обращается к врачу, к сожалению, оказывается уже поздно.
Важно! Спровоцировать развитие рака поджелудочной могут различные заболевания ЖКТ. Поэтому при их выявлении женщине следует каждые 4-6 месяцев проходить профилактические обследования (делать УЗИ, КТ, МРТ) и сдавать биохимический анализ крови.
Существует еще одно заболевание, которое также часто диагностируется у женщин – киста поджелудочной. Она представляет собой доброкачественное новообразование в виде мешочка с плотной оболочкой, внутри которого находится жидкость. Формироваться киста может на любой части органа (головке, теле, хвосте) и так же, как и рак, она не дает симптомов на начальных стадиях своего развития.
Первые признаки кисты поджелудочной возникают в тот момент, когда новообразование вырастает до больших размеров и начинает сдавливать близлежащие органы, нарушая их функциональность. В связи с этим у женщин при развитии этого заболевания могут возникать следующие симптомы:
- боль в левом или правом подреберье;
- тошнота и рвота;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- отрыжка, после которой во рту остается привкус горечи;
- ощущение тяжести в желудке.
Киста поджелудочной железы и ее разновидности
Опасность кисты поджелудочной заключается не в ее симптомах, а в осложнениях, к которым она может привести. Среди них находятся:
- нагноение;
- разрыв кисты;
- внутреннее кровоизлияние.
Важно! При возникновении таких осложнений женщине требуется срочная госпитализация и экстренная операция. В противном случае все может закончиться летальным исходом.
Не менее распространенным заболеванием поджелудочной железы является и панкреонекроз. Его развитие, как правило, происходит на фоне хронического панкреатита. Для него характерны опоясывающие боли, которые возникают в эпигастральной области и отдают в левое плечо. При этом открывается рвота, отмечается нестабильность стула и учащение сердцебиения.
При развитии панкреонекроза поджелудочная железа теряет способность защищать свои клетки от действия ферментов, которые сама же и вырабатывает. В результате этого наблюдается масштабная гибель клеток, начинает развиваться некроз.
Иными словами, при этом заболевании поджелудочная начинает разрушать сама себя. Открывающаяся рвота приводит к обезвоживанию организма, а повышенное газообразование становится причиной вздутия живота.
При развитии панкреонекроза значительно увеличивается риск возникновения воспалительного инфильтрата, который виден через кожные покровы спустя 1-2 суток. Данное состояние вызывает у человека шок, абсцесс, фиброз и прочие осложнения, которые нередко приводят к летальному исходу. Поэтому так важно своевременно определить развитие панкреонекроза и сразу же обратиться за медицинской помощью.
Панкреонекроз поджелудочной железы – опасное для жизни состояние
Опасным является и муковисцидоз, который также поражает поджелудочную железу и представляет собой генетическое заболевание. Характеризуется оно образованием многочисленных кист внутри поджелудочной, кишечника и дыхательных путей. При его развитии отмечается нарушение внешнесекреторной функции железы и уплотнение ее тканей.
https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo
Развиваться муковисцидоз начинает уже на первом году жизни ребенка и постоянно прогрессирует. Приостановить его очень сложно и, к сожалению, он практически всегда приводит к летальному исходу. Основными признаками его развития являются:
- зловонный стул;
- отставание в развитии;
- дефицит веса;
- сухой кашель;
- отечность;
- выделение слишком соленого пота.
Важно! Несмотря на том, что муковисцидоз является детским заболеванием, впервые проявить оно может себя в возрасте 14-20 лет. Поэтому при появлении вышеописанных признаков следует немедленно посетить врача.
Заболеваний поджелудочной железы много, и все они имеют свою симптоматику.
А так как большая часть из них становится причиной летального исхода, при малейших нарушениях со стороны пищеварительной системы и при возникновении болей в эпигастральной области необходимо сразу же идти в больницу.
Помните, что вне зависимости от того, являетесь ли вы женщиной или мужчиной, чем раньше будут выявлены проблемы с поджелудочной и предприняты меры по их решению, тем ниже риски возникновения на их фоне негативных последствий.
Источник: https://schsite.ru/diagnostika/priznaki-zabolevaniy-zhenshchin
Источник