Избыток и недостаток гормонов в поджелудочной железе

В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе. Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется гипоталамусом, а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника. В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.

Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития. В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста. Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина. Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.

При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.

Основные функции соматостатина:

• регуляция выделения гормона роста, подавляет образование дофамина;
• тормозит продукцию норадреналина, гипоталамических гормонов-стимуляторов активности щитовидной железы, надпочечников (тиролиберина и кортиколиберина);
• напрямую изменяет синтез тиреотропных гормонов, альдостерона, адреналина и норадреналина надпочечников;
• препятствует образованию ренина почками;
• снижает поступление в кровь инсулина, глюкагона, участвующих в обмене глюкозы;
• угнетает продукцию пепсина, соляной кислоты, секретина, гастрина, препятствует сокращениям желудка, желчного пузыря, кишечника, замедляет процессы пищеварения и продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
• замедляет деление клеток иммунной системы, костей, хрящей, сужает кровеносные сосуды в этих тканях;
• уменьшает показатели артериального давления, частоту пульса;
• регулирует ритм дыхания, влияет на его остановку при тяжелой патологии.

В норме с мочой выделяется за час 120-200 пг соматостатина. При опухоли гипофиза (соматостатиноме) этот показатель возрастает примерно в 40 раз. Повышенный уровень гормона сопровождается такими проявлениями:

• образование камней в желчном пузыре из-за снижения его сократимости;
• сахарный диабет;
• поносы с потерей жиров;
• боли в животе;
• потеря веса;
• снижение эритроцитов и гемоглобина;
• пониженная кислотность желудочного сока.

У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина, имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови, чем у природного гормона. Существует ряд препаратов, в которых немного изменена последовательность аминокислот:

• октреотид – Октра, Сандостатин, Октрестатин;
• лантреотид – Соматулин;
• пасиреотид – Сигнифор.

С ними подавляется секреция:

• гормона роста;
• инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов, выделяемых под влиянием приема пищи;
• тиреотропного гормона гипофиза.

Показания к применению препаратов:

• после операций на поджелудочной железе для уменьшения риска абсцессов, нагноения, острого панкреатита;
• акромегалия;
• аденома гипофиза, вырабатывающая гормон роста;
• опухоли органов пищеварения, способные вырабатывать гормоны;
• гастринома (опухоль в желудке);
• инсулинома (опухолевое разрастание клеток поджелудочной железы);
• диарея при ВИЧ-инфекции;
• кровотечение из варикозно измененных вен пищевода при циррозе печени.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. При беременности назначение возможно по жизненным показаниям. На период применения кормящими матерями необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Следует учитывать, что при акромегалии соматостатин может восстановить способность к зачатию у женщин, поэтому на протяжении всего курса нужно использовать контрацептивы.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне соматостатине.

Структура и образование

В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе. Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется гипоталамусом, а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника. В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.

Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития. В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста. Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина. Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.

При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия, которые сопровождаются чрезмерно высоким ростом. Высказано предположение, что соматостатин является причиной остановки дыхания во сне (апноэ сна) у пациентов с акромегалией и развития синдрома внезапной младенческой смерти. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.

Рекомендуем прочитать статью о причинах и симптомах акромегалии. Из нее вы узнаете о причинах развития акромегалии, симптомах у женщин и мужчин, бывает ли у детей, а также о методах диагностики и лечения данного заболевания.

А здесь подробнее о причинах гигантизма.

Основные функции соматостатина

Помимо главной задачи – регуляции выделения гормона роста, соматостатин также обладает следующими свойствами:

• подавляет образование дофамина (отвечает за чувство удовлетворения);
• тормозит продукцию норадреналина, гипоталамических гормонов-стимуляторов активности щитовидной железы, надпочечников (тиролиберина и кортиколиберина);
• напрямую изменяет синтез тиреотропных гормонов, альдостерона, адреналина и норадреналина надпочечников;
• препятствует образованию ренина почками;
• снижает поступление в кровь инсулина, глюкагона, участвующих в обмене глюкозы;
• угнетает продукцию пепсина, соляной кислоты, секретина, гастрина, препятствует сокращениям желудка, желчного пузыря, кишечника, замедляет процессы пищеварения и продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
• замедляет деление клеток иммунной системы, костей, хрящей, сужает кровеносные сосуды в этих тканях;
• уменьшает показатели артериального давления, частоту пульса;
• регулирует ритм дыхания, влияет на его остановку при тяжелой патологии.

К чему приводит избыток гормона поджелудочной железы

В норме с мочой выделяется за час 120-200 пг соматостатина. При опухоли гипофиза (соматостатиноме) этот показатель возрастает примерно в 40 раз. Повышенный уровень гормона сопровождается такими проявлениями:

• образование камней в желчном пузыре из-за снижения его сократимости;
• сахарный диабет (соматостатин препятствует выделению инсулина);
• поносы с потерей жиров (стеаторея) при снижении количества ферментов, переваривающих липиды в кишечнике, ухудшении процессов всасывания;
• боли в животе;
• потеря веса;
• снижение эритроцитов и гемоглобина;
• пониженная кислотность желудочного сока.

Свойства синтетического аналога

У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови, чем у природного гормона. Существует ряд препаратов, в которых немного изменена последовательность аминокислот:

• октреотид – Октра, Сандостатин, Октрестатин;
• лантреотид – Соматулин;
• пасиреотид – Сигнифор.

 На фоне лечения этими медикаментами подавляется секреция:

• гормона роста;
• инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов, выделяемых под влиянием приема пищи;
• тиреотропного гормона гипофиза.

В отличие от природного гормона синтетические в большей степени подавляют синтез инсулина и процесс переваривания пищи, не вызывают ответного возрастания образования гормона роста при акромегалии.

Показания к применению

Соматостатин назначается при таких заболеваниях:

• после операций на поджелудочной железе для уменьшения риска абсцессов, нагноения, острого панкреатита;
• акромегалия – снижает уровень соматотропина гипофиза и инсулиноподобного фактора (ИФР-1) наполовину у 90% пациентов, избавляет от утомляемости, потливости, головных и суставных болей. Рекомендуется при отказе от операции, при лучевой терапии, пока не начнется ее действие;
• аденома гипофиза, вырабатывающая гормон роста – сокращает размеры;
• опухоли органов пищеварения, способные вырабатывать гормоны – симптоматическое облегчение состояния. Уменьшается понос, приливы жара, восстанавливается баланс электролитов. У некоторых больных останавливается рост новообразования, метастазирование;
• гастринома (опухоль в желудке) – снижает образование соляной кислоты, прекращает понос;
• инсулинома (опухолевое разрастание клеток поджелудочной железы) – восстанавливает содержание глюкозы в крови;
• диарея при ВИЧ-инфекции – нормализация частоты стула;
• кровотечение из варикозно измененных вен пищевода при циррозе печени останавливает потерю крови, предупреждает рецидивы.

Противопоказания

При наличии заболеваний, которые подлежат лечению синтетическими аналогами соматостатина противопоказание может быть только индивидуальная непереносимость. При беременности назначение возможно по жизненным показаниям. На период применения кормящими матерями необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Следует учитывать, что при акромегалии соматостатин может восстановить способность к зачатию у женщин, поэтому на протяжении всего курса нужно использовать контрацептивы.

Побочные действия

К самым частым последствиям применения препаратов, содержащих аналоги соматостатина, относятся:

• нарушения пищеварения – запор, понос, боль в животе, вздутие;
• образование камней в желчном пузыре;
• головная боль, головокружение;
• снижение образования гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
• рвота;
• падение содержания сахара в крови, нарушение толерантности к глюкозе;
• боль и жжение в месте введения, кожная сыпь;
• неритмичное дыхание;
• замедление сердечного ритма.

При наличии сахарного диабета важно чаще измерять содержание глюкозы в крови, так как возможно потребуется коррекция доз инсулина или антидиабетических таблеток.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах долей гипофиза. Из нее вы узнаете об основных характеристиках гипофиза, физическом значении и функциях долей гипофиза.

А здесь подробнее о недостаточности гипофиза.

Соматостатин образуется гипоталамусе и поджелудочной железой. Обладает свойством подавлять выделение гормона роста гипофизом, при его недостатке развивается акромегалия. В пищеварительной системе снижает образование инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов. Эти свойства используются для лечения избыточного роста тела и при опухолях, которые обладают способностью к образованию инулина, гастрина, секретина.

Показан при кровотечении из вен пищевода, неукротимом поносе у больных СПИДом, аденоме гипофиза, вырабатывающей соматотропин.

Полезное видео

Смотрите на видео о гормоне роста (соматотропине):

Поджелудочная железа – один из самых ценных органов человеческого организма, поскольку она выполняет одновременно две важнейшие функции – участвует в пищеварительном процессе и выработке гормонов, регулирующих уровень углеводов в крови. Полезно знать, какие гормоны поджелудочной железы принимают активное участие в обменных процессах и как они работают.

Важно! Для того чтобы орган функционировал бесперебойно и не доставлял хлопот, следует придерживаться правильного питания, избегать чрезмерного употребления алкоголя, сладостей, жирной пищи. Помимо этого, пагубное воздействие оказывает постоянное употребление лекарственных средств.

Строение и функции поджелудочной железы

В человеческом организме поджелудочная железа располагается в брюшной полости непосредственно за желудком. Орган можно разделить на несколько частей, а именно – головка, тело и хвост.

Интересно! Орган состоит из двух типов тканей, выполняющих различные функции. Одна часть продуцирует панкреатический сок, содержащий важнейшие ферменты, а другая – производит гормоны, отвечающие за метаболизм углеводов.

Рассмотрим детально каждую из функций:

• пищеварительная. Панкреатический сок продуцируется непосредственно в двенадцатиперстную кишку. В нем содержатся четыре основных фермента, играющих важнейшую роль в пищеварительном процессе, а именно – амилаза, расщепляющая крахмал, трипсин и химотрипсин, ответственные за переваривание белковой пищи, а также липаза, которая отвечает за распад жиров. Так, поджелудочная железа играет ключевую роль в переваривании главных питательных веществ, поступающих в организм;
• эндокринная. Часть поджелудочной железы вырабатывает гормоны — глюкагон и инсулин, выполняющих противоположные функции. Кроме того, она производит соматостатин, а также вазоактивный интестинальный пептид.

Особенности гормонов поджелудочной

Правильная полноценная выработка гормонов поджелудочной железой – залог здоровья человеческого организма. Рассмотрим основные функции каждого гормона, продуцируемого органом:

• белковый гормон поджелудочной железы инсулин осуществляет ключевое воздействие на всевозможные обменные процессы, происходящие в человеческом организме. Прежде всего его основной задачей является регулирование метаболизма глюкозы. Инсулин, гормон поджелудочной, осуществляет взаимодействие с цитоплазматическими мембранами, что обуславливает увеличение их проницаемости для глюкозы. В отсутствии инсулина углевод не мог бы проникнуть внутрь клеток, и они бы страдали от энергетического голодания. Помимо этого, инсулин справляется с такими задачами как стимулирование производства жирных кислот, гликогена; глицерола; предотвращение формирования кетоновых тел, а также распада липидов; гликогенов и белков в зоне мышечной ткани;
• глюкагон — пептидный гормон, вырабатываемый поджелудочной, ответственен за процесс расщепления гликогена в печени до глюкозы, что в свою очередь способствует повышению уровня сахара в крови. Повышенное содержание глюкагона оказывает спазмолитическое действие. Благодаря данному гормону происходит увеличение ферментов липазы;
• гормон поджелудочной железы соматостатин обеспечивает значительное снижение количества глюкагона, более медленное всасывание сахара, поступающего с пищей, снижение объемов кровообращения в области живота;
• вазоактивный интестинальный пептид способствует лучшему кровотоку в стенках кишечника, а также выступает главным продуктом для активной жизнедеятельности желудка. Период расщепления гормона составляет всего одну минуту.

Заболевания поджелудочной железы – симптомы и лечение

Своевременное обращение к врачу при проблемах с функционированием поджелудочной железы может предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, в частности, сахарного диабета. Обратиться в медицинское учреждение в самое ближайшее время следует при следующих симптомах:

• появление болезненных ощущений после употребления жирной пищи, а также алкогольных напитков и чрезмерного переедания. Как правило, наблюдается опоясывающая боль;
• болезненные ощущения вместе с чувством тошноты, рвотой;
• надавливание на живот вызывает неприятные чувства в зоне пупка;
• повышение температуры тела;
• постоянные проблемы с работой пищеварительной системы, диарея;
• уменьшение болезненных ощущений при наклоне вперед.

Основная проблема заключается в том, что заболевания поджелудочной железы достаточно часто не идентифицируют, устанавливают неправильный диагноз и назначают ошибочное лечение. К сожалению, такие заболевания развиваются самым стремительным образом и впоследствии переходят в хроническую форму. Наиболее распространенные осложнения, с которыми можно столкнуться – сахарный диабет, панкреатит, рак.

Как известно, сахарный диабет является одним из самых коварных заболеваний, спровоцированных недостаточной выработкой гормона инсулина поджелудочной железой. Данный недуг требует скорейшего лечения. Сопровождается такими симптомами как постоянный упадок сил, долгое заживление любых царапин, ран, похудение без какой-либо причины, покалывающие ощущения в области рук, ног, плохое зрение, ухудшение слуха, постоянное желание пить.

Панкреатит характеризуется как резкое воспаление поджелудочной железы. Ощущается острая режущая боль, опытный специалист без труда идентифицирует данный недуг, осуществит пальпацию. Другими симптомами острого панкреатита выступают резкая боль в области пупка, расстройство пищеварения, повышенная температура, тошнота и рвота. При хронической форме наблюдается быстрое снижение веса, отсутствие аппетита, расстройство стула, отвращение к тяжелой жирной пище. Панкреатит – одно из самых опасных заболеваний, которое может привести к смерти при отсутствии лечения.

Чтобы сохранить здоровье железы, очень важно вести правильный образ жизни. В частности, стоит пересмотреть свое питание и по возможности исключить из него жирную, тяжело усваиваемую пищу. Сладости и алкогольные напитки также пагубно сказываются на состояние органа. Помимо этого, очень важно регулярно заниматься спортом, избавиться от вредных привычек. Внимательное и бережное отношение к себе позволит продлить жизнь и сохранить здоровье на долгие годы.

Рассмотрев, какие гормоны поджелудочной железы участвуют в углеводном обмене, и к чему может привести их неправильная выработка, следует немедленно пересмотреть отношение к собственному организму.