Диффузное изменение поджелудочной железы неспецифического характера
24 января 2019196234 тыс.
Ультразвуковое обследование органов – стандартный метод диагностирования, применяемый в каждой поликлинике. Его рекомендуется проходить не только больным, но и здоровым людям в качестве профилактической меры при медицинском осмотре. Зачастую в заключении врача-диагноста мы видим такую фразу: диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Но что это за диагноз и представляет ли это угрозу для здоровья? Давайте разберёмся.
Что это означает
Метод ультразвуковой диагностики основан на отражающей способности тканей нашего организма. Звуковые волны, достигнув того или иного образования, встречают на своём пути препятствие. Чем плотнее это препятствие, тем больше звуковых волн будет отражено, тем меньше волн пройдёт через всё тело, и наоборот.
Таким образом, основа всей ультразвуковой диагностики – различная плотность тканей человеческого организма. В норме каждый орган имеет одну и ту же плотность во всех участках. В этом случае говорят о гомогенной плотности паренхимы без диффузных изменений ткани.
Если в нём возникает какой-то патологический процесс – воспаление, нарушения реологических свойств жидкости, обменные нарушения — то датчик воспринимает эти очаги как участки различных плотностей в пределах одного органа. Это и называют диффузными изменениями.
Признак помогающий определить участок поражения
Вернёмся к поджелудочной железе. Так же как и другие органы, железа в норме имеет однородную структуру ткани. Если она воспаляется, подвергается жировому перерождению, если в ней образуются участки петрификатов и кальцификатов, то в заключении УЗИ врач напишет фразу «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Так как поджелудочная железа находится в непосредственной близости от печени и билиарной системы, то наиболее часто в заключении пишется «диффузные изменения печени и поджелудочной железы».
Так как перестройки наблюдаются при многих патологических процессах, это заключение не может быть диагнозом. Это лишь признак, указывающий, что в органах имеется патология и больной нуждается в дальнейшем обследовании.
Важно! Диффузные изменения органа – это не диагноз, и даже не симптом. Это лишь признак, помогающий врачу определить участок поражения железы, поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные лабораторные анализы и инструментальные методы обследования.
Формы диффузных изменений в печени и поджелудочной железе
- Жировое перерождение — липоматоз. Эта патология распространена среди всех людей преклонного возраста. При этом происходит замещение нормальной паренхимы поджелудочной железы на жировую ткань. Панкреатоциты замещаются адипоцитами. Проблема состоит в том, что адипоциты не способны выполнять те же внутрисекреторные и внешнесекреторные функции, присущие поджелудочной железе. Данный симптом встречается и у молодых или зрелых людей, страдающих сахарным диабетом. Сама поджелудочная железа при этом становится более плотная, у больного наблюдаются незначительные симптомы ферментной недостаточности. В заключении врач указывает: диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.
- Диффузное замещение паренхимы поджелудочной железы и печени соединительной тканью. Данный процесс получил название «фиброзирование». Перерождение паренхимы обусловлено воспалительным процессом или нарушениями общего обмена веществ. При этом воспалённые или ишемизированные участки замещаются соединительной тканью, которая также не способна выполнять функции поджелудочной железы.
Таким образом, причинами возникновения диффузных изменений могут быть:
- Панкреатит любой формы и этиологии.
- Сахарный диабет как первого, так и второго типов.
- Нарушения обмена веществ и системные заболевания, которые протекают с нарушениями общего обмена.
- Вторичные воспалительные процессы, переходящие с других органов.
- Хронические интоксикации – бесконтрольное потребление лекарственных препаратов, хронические заболевания пищеварительной системы, злоупотребление спиртных напитков, курение.
Предрасполагает к перерождению паренхимы пожилой и старческий возраст, неправильное питание и нарушение диеты, наследственная предрасположенность, частые стрессовые ситуации.
Важно! При тяжёлых состояниях – раковое перерождение, кисты и конкременты выводных протоков – заключение о наличии диффузных изменений не правомерно. Они могут быть только при хронических обменных, токсических или воспалительных заболеваниях, затрагивающих весь орган полностью, а не только его определённый участок.
Виды диффузных изменений
Диффузные перестройки могут быть двух видов: умеренные и выраженные.
Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы наблюдаются при начальных стадиях фиброза и липоматоза. Перерождение ткани ещё не выражено, симптомов ферментной недостаточности не наблюдается. Наиболее частая причина умеренных изменений – лёгкая форма панкреатита и отёк поджелудочной железы. Выявляются они редко, в подавляющем большинстве случаев случайно на профилактическом медицинском осмотре. Специального лечения не требуется. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования процесса достаточно консервативной терапии.
Выраженные изменения имеются при запущенных состояниях и хронических заболеваниях с длительным анамнезом. Они, как правило, уже не обратимы. У больного имеются симптомы ферментной недостаточности. Для лечения помимо консервативной терапии врачом назначается заместительная ферментная терапия и терапия лекарственными препаратами. Данные методы являются симптоматическим лечением. В дополнение проводится этиотропное лечение – терапия основного заболевания.
Изменения при панкреонекрозе и панкреатите на УЗИ
Острый панкреатит
При остром воспалении нарушается нормальный отток секрета. При этом он забрасывается обратно в протоки, откуда попадает в паренхиму. Этот рефлюкс приводит к тому, что ткань железы переваривается под действием собственных ферментов, сам орган отекает. На УЗИ это отражается понижением плотности ткани, увеличением размеров поджелудочной железы. Протоки при этом могут быть без патологии, в некоторых случаях в них обнаруживаются конкременты или стриктуры, мешающие оттоку ферментов.
Хронический панкреатит
При хроническом воспалительном процессе в стадии ремиссии и при панкреонекрозе плотность ткани повышается, паренхима становится более рыхлая из-за разрастающейся соединительной ткани. Размеры самого органа при этом не изменяются, отёк капсулы и паренхимы не наблюдается. Выводные протоки также без патологии.
Изменения при сахарном диабете на УЗИ
При диабете нормальная железистая ткань замещается жировой. Это же наблюдается у здоровых людей в преклонном и пожилом возрасте. Жировая ткань обладает более высокими звукоотталкивающими способностями, чем соединительная ткань и ткань поджелудочной железы. Поэтому, если в заключении врач написал о диффузных изменениях поджелудочной железы с повышенной эхогенностью, то предполагают наличие липоматоза.
Что делать?
Если по заключению УЗИ вам было диагностировано наличие диффузных изменений, не нужно паниковать. Это не диагноз, зачастую они диагностируются у здоровых людей. В подавляющем большинстве случаев наличие диффузных перестроек – хорошая новость, так как они не возникают при серьёзных патологиях: рак, киста, абсцесс.
Если у вас не беспокоят боли в животе, понос, метеоризм и вздутие живота, то достаточно выяснить первопричину и скорректировать рацион питания. Если вышеуказанные симптомы вас беспокоят, то проводят полный спектр исследований для выявления заболевания, назначения соответствующего лечения.
Принципы лечения
Лечения непосредственно самих диффузных изменений не существует. Не устраняются они и при оперативном вмешательстве, так как тотальное удаление поджелудочной железы проводят в крайних ситуациях.
Если диффузные изменения возникли на фоне полного здоровья, и обследование не показало наличия каких-либо нозологических заболеваний, то для лечения вам достаточно соблюдения диеты.
Диета и основы питания:
- Частые приёмы пищи — до 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Тёплая температура подаваемых блюд.
- Исключение из рациона жирного, жареного. Не рекомендуется включать раздражающую пищу: острое, маринованное, солёное, пряное, сладкое.
- Блюда готовятся на пару или отвариваются.
- Основной упор при выборе продуктов нужно делать на овощи, мясо нежирных сортов, зерновые культуры.
- Отказ от приёма спиртных напитков, курения.
Если пациент предъявляет жалобы на нарушения пищеварения, боли в животе, то ему проводят полный спектр диагностических исследований. После выявления основного заболевания, установления диагноза назначается лечение, в ходе которого лечатся и диффузные изменения.
Помимо диеты, отказа от курения и алкоголя, больному прописывают симптоматические и средства и препараты для устранения патологии.
Симптоматические лекарственные средства:
- Заместительная ферментная терапия препаратами пищеварительных ферментов: Фестал, Панкреатин. Они устраняют диспепсические расстройства: тяжесть в животе, понос, вздутие живота.
- Анальгетики ряда нестероидных противовоспалительных препаратов: Найз, Кетонов, Диклофенак, Ибупрофен. Их пьют в период ощущения острых боле в животе.
- Препараты для усиления перистальтики: Метоклопрамид, Домперидон, Церукал.
Патогенетическая терапия для устранения основного заболевания подбирается индивидуально, в зависимости от нозологической группы патологии.
Полезное видео: Диффузные изменения поджелудочной железы, выявленные при ультразвуковом исследовании
Источник
【商品の色やサイズについて】
こちらは「【本体別売】ソファーカバー 2人掛け用 ベージュ アバカシリーズ【Carama】カラマ」の商品ページです。商品画像や説明文には色違いやサイズ違いの商品情報が載っている場合がございますのでご確認ください。
■本商品のサイズ、色違い、関連商品
【配送希望日時指定について】
・この商品は、配送希望日をご指定可能です。
・配送希望時間帯の指定を承ることはできません。
・配送希望日は出荷目安(最長)の 3 – 28 日後の間でご指定ください。
・商品の入荷状況、配送地域、配送業者の状況等によって、配送日時のご希望に沿えない可能性がございます。
・ご注文が土日祝日の前日の場合、最短での配送希望日を承ることができない可能性がございます。
・最短での配送をご希望の場合は、指定なしでご注文ください。
【ご注意事項】
・商品注文後のキャンセルや返品は承りかねます。
・大型商品は出荷から到着までに 3 – 5 日程度かかる場合がございます。
・商品は玄関での引き渡しとなります。室内への搬入や組立設置は承ることができません。
商品スペック
アバカシリーズ「Carama」カラマ ソファ1人掛け
【サイズ】本体：幅68（座面幅51）×奥行75（座面奥行47）×高さ70（座面高37）cm脚の高さ：12.5cm
【カラー】クッション：ブラック、レッド、パープル、スノーホワイト、グリーン、ブルースカイ、ブラウン、ベージュフレーム：ナチュラル、ブラウン
【素材】フレーム：アバカ、天然木中材：ウレタン、樹脂綿表地：ポリエステル脚：天然木
【生産国】インドネシア商品重量／梱包重量：約19kg／22kg梱包サイズ：約70×76×51cm
※脚部お客様取り付け。
※脚裏に傷防止用のフェルト付き。
※脚を取り外しての使用不可。
※本商品は商品の一部に天然素材を使用しているため、 一つ一つ色等が若干異なります。予めご了承ください。
※実際の商品の色にできるだけ近づけるよう、撮影を行っておりますが商品の色はご使用のモニターによって実際の明るさや色と多少異なって見える場合がございます。予めご了承ください。
※デザイン・使用は予告なく変更する場合がございます。予めご了承ください。
アバカシリーズ「Carama」カラマ ソファ2人掛け
【サイズ】本体：幅120（座面幅104）×奥行75（座面奥行47）×高さ70（座面高37）cm脚の高さ：12.5cm
【カラー】クッション：ブラック、レッド、パープル、スノーホワイト、グリーン、ブルースカイ、ブラウン、ベージュフレーム：ナチュラル、ブラウン
【素材】フレーム：アバカ、天然木中材：ウレタン、樹脂綿表地：ポリエステル脚：天然木
【生産国】インドネシア商品重量／梱包重量：約25kg／29kg梱包サイズ：約122×75×50cm
※脚部お客様取り付け。
※脚裏に傷防止用のフェルト付き。
※脚を取り外しての使用不可。
※本商品は商品の一部に天然素材を使用しているため、 一つ一つ色等が若干異なります。予めご了承ください。
※実際の商品の色にできるだけ近づけるよう、撮影を行っておりますが商品の色はご使用のモニターによって実際の明るさや色と多少異なって見える場合がございます。予めご了承ください。
※デザイン・使用は予告なく変更する場合がございます。予めご了承ください。
アバカシリーズ「Carama」カラマ ソファ3人掛け
【サイズ】本体：幅172（座面幅156）×奥行75（座面奥行47）×高さ70（座面高37）cm脚の高さ：12.5cm
【カラー】クッション：ブラック、レッド、パープル、スノーホワイト、グリーン、ブルースカイ、ブラウン、ベージュフレーム：ナチュラル、ブラウン
【素材】フレーム：アバカ、天然木中材：ウレタン、樹脂綿表地：ポリエステル脚：天然木
【生産国】インドネシア商品重量／梱包重量：約45kg／25.5kg × 2梱包梱包サイズ：約87×75×50cm × 2梱包
※脚部お客様取り付け。
※脚裏に傷防止用のフェルト付き。
※脚を取り外しての使用不可。
※本商品は商品の一部に天然素材を使用しているため、 一つ一つ色等が若干異なります。予めご了承ください。
※実際の商品の色にできるだけ近づけるよう、撮影を行っておりますが商品の色はご使用のモニターによって実際の明るさや色と多少異なって見える場合がございます。予めご了承ください。
※デザイン・使用は予告なく変更する場合がございます。予めご了承ください。アバカシリーズ「Carama」カラマ オットマン
【サイズ】本体：幅51×奥行51×高さ38cm脚の高さ：12.5cm
【カラー】クッション：ブラック、レッド、パープル、スノーホワイト、グリーン、ブルースカイ、ブラウン、ベージュフレーム：ナチュラル、ブラウン
【素材】フレーム：アバカ、天然木中材：ウレタン、樹脂綿表地：ポリエステル脚：天然木
【生産国】インドネシア商品重量／梱包重量：約5kg／7kg梱包サイズ：約56×53×27cm
※脚部お客様取り付け。
※脚裏に傷防止用のフェルト付き。
※脚を取り外しての使用不可。
※本商品は商品の一部に天然素材を使用しているため、 一つ一つ色等が若干異なります。予めご了承ください。
※実際の商品の色にできるだけ近づけるよう、撮影を行っておりますが商品の色はご使用のモニターによって実際の明るさや色と多少異なって見える場合がございます。予めご了承ください。
※デザイン・使用は予告なく変更する場合がございます。予めご了承ください。
商品内容
アバカシリーズ
Carama
abaca series covering sofa.
おしゃれでくつろげる癒しの空間へ
お部屋でのくつろぎをワンランクアップ!
アバカでくつろぎの空間を演出・・・
天然素材アバカはインドネシアやバリなどの家具に多く使われています。
天然素材が醸し出す雰囲気は落着きを与え、心から和ませてくれます。
■アバカのお手入れ方法
アバカのお手入れには、やわらかいブラシ状のものを使うのが効果的。水でごく薄めた家庭用洗剤を少しつけて軽く拭いてください。仕上げは乾拭きで洗剤と水気を拭き取ってください。
天然素材ですので、長期間、直射日光のあたる場所でのご使用は変色の恐れがあります。
座り心地はしっかり!
ソファなら座り心地もきになるところ。やわらかすぎるソファは長く座っていると疲れやすい場合があります。
Caramaは長く座っていただけるよう少し硬めのクッションにしています。
ソファの上でいつまでもゆったりとしたひと時をお過ごしいただけます。
インテリアとしても大活躍!
こだわりのデザイン
ソファは座るだけでなく、インテリアとしても重要!
Caramaはアバカの良さを最大限引き出しつつもお部屋に合わせやすいオシャレでシンプルなデザインを追求しています。
サイドから背面に向かってカーブしているラインはシンプルながらもソファ全体にアクセントを与え、フォルムを美しくみせます。
脚裏には傷付き防止用のフェルトが付いているのでフローリングにもそのまま置くことができます。
カラーバリエーション
カラーは全8色。ブラウンやベージュなどの定番カラーはもちろん、部屋の中心となるようなアクセントカラーも。イメージ通りのソファをここで見つけよう!
ブラウン
部屋にぬくもりを与えてくれるブラウン
ベージュ
落ち着いた雰囲気を醸し出すベージュ
グリーン
心や体を癒してくれるグリーン
ブルースカイ
リゾート感を演出するブルースカイ
パープル
高級感を与えるパープル
レッド
部屋に暖かさをもたらすレッド
ブラック
存在感抜群のブラック
スノーホワイト
気分を一新させてくれるようなホワイト
気分に合わせてクッションカバーで色替えも!
別売りのカバーを買い足せばソファそのままで違ったテイストを楽しめます。
カバーの付け替えは簡単!
Washable
汚れても心配なし!カバーはお家の洗濯機で丸洗いができます。お子様がいるご家庭やペットを飼われているお家にもぴったり!
※洗濯表示をご参考のうえ、お洗濯をお願いします。
脚裏には傷付き防止用のフェルトが付いているのでフローリングにもそのまま置くことができます。
■本商品のサイズ、色違い、関連商品
！
＊【送料無料】 オカムラ ノーム 肘なし 8CB5KA | お客様組立品 okamura 岡村製作所 オフィスチェア デスクチェア 学習用チェア 学習チェア パソコンチェア PCチェア OAチェア 椅子 いす 会社 オフィス 事務用いす 事務所。
Источник
Все органы, из которых создано тело, относятся к полым (например, желудок) или паренхиматозным (например, поджелудочная железа). Классификация обусловлена их строением.
В отличие от полых, созданных из полости, окруженной оболочками, паренхиматозные органы имеют более сложное строение. Они образованы из массы функциональных клеток, покрытых плотной соединительной капсулой, отростки которой проникают вглубь, разделяя клеточную массу на фрагменты.
УЗИ органов выявляет сдвиги эхогенности, врожденные пороки, диффузные изменения. Когда диагностируют диффузное изменение поджелудочной железы, обнаруживают ее трансформацию на клеточном уровне.
Что такое диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ)
Чтобы разобраться, что такое диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ), надо вспомнить, что диффузия – физико-химическое явление самопроизвольного перемешивания веществ.
Термин образован от лат. diffusion – «распространение, рассеивание». Это явление часто встречается в медицине.
Изучая диффузию, медики лучше поняли состояние организма человека и суть болезненных процессов, обнаруженных в нем.
Ученые установили, что диффузные изменения – это сложное явление, для которого характерно полное взаимозамещение здоровых и трансформированных органообразующих клеток.
Комментарий к УЗ исследованию: «диффузные изменения в поджелудочной железе» – не обозначение диагноза, а указание на ее патологическое поражение: уплотнение, изменения величины.
Паренхима замещается соединительной тканью, в клетках накапливается жир, орган перестает нормально работать.
Виды диффузных изменений поджелудочной железы
Выделяют разные виды диффузных изменений органа в зависимости от места локализации, причин возникновения и воздействия на его строение.
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы
Энзимы и гормоны вырабатываются паренхимой, функциональной частью поджелудочной. Диффузные изменения в ней вызываются панкреатитом и сахарным диабетом. Выделяют два главных типа паренхиматозных изменений:
- фиброз (функциональные ткани заменяются соединительными, синтез энзимов и гормонов постепенно прекращается. Фиброз часто является признаком фибромы – доброкачественного новообразования железистой ткани. Во время ее разрастания усиливается давление на железу, появляется боль);
- липоматоз (паренхима замещается липидными клетками, не способными осуществлять работу органа. Отмечается недостаток ферментов, гормонов. Процесс считается необратимым. В начале заболевания назначают лекарства и диету. Если железа поражена почти полностью, нужна операция).
УЗИ показывает повышение эхогенности, уплотнения паренхимы.
Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы
«Хвост» – символическое обозначение одного из трех отделов железы, прилегающих к селезенке, по форме напоминающих грушу. Его изменения нередко вызваны закупоркой вены печени.
«Хвост» расширяется или уплотняется. Незначительные поражения корректируются лекарствами, а при глубоких требуется хирургическое лечение.
Диффузные изменения структуры поджелудочной железы
В нормальном состоянии структура железы похожа на структуру печени, имеет мелкозернистый и однородный вид. Появление уплотненных участков говорит о дистрофических процессах, воспалениях.
Диффузные изменения поджелудочной железы и печени – распространенные отклонения, выявлять и лечить их надо своевременно.
Как правило, они имеют необратимое течение и могут снизить качество жизни или значительно сократить ее продолжительность.
Реактивные диффузные изменения поджелудочной железы
Выражение «диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера» обозначает, что она реагирует на болезненные процессы, протекающие в одном из близлежащих органов. К болезням, вызывающим реактивные изменения, относят:
- холецистит;
- гепатит;
- язвенный колит;
- патологии пищевода;
- язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.
Реакция органа выражается в трансформации величины, паренхимы. Появляются и другие симптомы:
- боли;
- колебания концентрации сахара в крови;
- диспептические явления.
Аналогичные поражения поджелудочной железы у детей, так же, как и у взрослых, не требуют специальной терапии: когда будет вылечена основная болезнь, исчезнет реакция.
Учитывая интенсивность проявления патологических поражений, диагностируют выраженные или умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.
Стадии диффузных изменений поджелудочной железы
Выделяют четыре стадии патологического состояния.
1. Изменения есть, но они незначительные: симптоматика отсутствует, количество трансформированных клеток небольшое. Изменения временные, вызваны воспалением, несбалансированным питанием, нервным перенапряжением, некоторыми лекарствами.
2. Изменения умеренные: паренхиматозные сдвиги средней степени, симптоматика может отсутствовать; УЗИ показывает отечность железы. Состояние провоцируются воспалениями, панкреатитом, болезнями 12-перстной кишки, желчного пузыря.
3. Невыраженные изменения: поражение железы обнаруживают внезапно, когда проводят УЗИ системы пищеварения. Признаков заболевания железы нет. Патологическое состояние генетически обусловлено или вызвано инфекцией.
4. Изменения выраженные: тяжелое изменение паренхимы, вызванное панкреатитом. Дисфункция органа вызывает сильные боли.
После УЗИ назначается дообследование, чтобы определить причину заболевания, стадии развития патологии, затем выбирают варианты лечения.
Причины возникновения диффузных изменений поджелудочной железы
Диффузные изменения в железе могут быть связаны со следующими причинами:
- биологическим старением организма;
- длительным воспалением;
- генетической предрасположенностью;
- эндокринными сбоями;
- метаболическими проблемами;
- болезнями органов пищеварения;
- недостаточным кровообращением;
- болезнями железы: опухолью, панкреатитом, кистой.
Названные причины могут вызвать некроз тканей и замещение их жировыми инфильтратами, соединительной тканью. Процесс затрагивает функциональную часть железы, выполняющую его главную функцию. В этом состоит опасность подобных трансформаций клеток.
Провоцирующие факторы диффузных изменений поджелудочной железы
Спровоцировать диффузные изменения в поджелудочной железы могут следующие факторы:
- продолжительные стрессы;
- курение, наркотическая и алкогольная зависимость;
- неправильное питание;
- перенесенная операция на поджелудочной железе;
- паразиты.
Окончательно определить заболевание и признаки диффузных изменений поджелудочной железы специалист может, изучив объективные результаты анализов и эндоскопического обследования органов пищеварения.
Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы
Симптомы изменений определяются болезнями, вызвавшими их. Обычно у больного отмечаются диспептические синдром, боль с левой стороны за грудиной, быстрая утомляемость. Похожая симптоматика проявляется при некоторых болезнях и патологических состояниях:
- хроническом и остром панкреатите (нарушение пищеварения, боль, тошнота, низкое артериальное давление, частый пульс, обильная рвота);
- фиброз (в самом начале симптомы отсутствуют; затем появляются боли в подреберье с левой стороны, частая рвота, понос; человек быстро худеет. Когда резервы белка в организме истощаются, происходит его аллергизация, ухудшается синтез инсулина, появляется диабет);
- липоматоз (жир вытесняет здоровые клетки, железа не может полноценно работать – значит организму не хватает веществ, нужных для его нормального функционирования. При постоянном прогрессировании заболевания паренхима сдавливается скоплением жира, это вызывает боль и дисфункцию органа).
При возникновении названных симптомов самолечение противопоказано. Возможно, потребуется госпитализация.
Диагностика
Основным методом, диагностирующим состояние поджелудочной железы, считается УЗИ. Метод выявляет все изменения протоков, структуры тканей и величины органа; определяет локализацию новообразований и уплотненных фрагментов.
В качестве дополнительных способов диагностики используют:
- визуальное обследование, пальпацию;
- анамнез;
- проведение общих и биохимических анализов биоматериала;
- исследование железы с помощью эндоскопа.
Часто – при онкологических заболеваниях, кисте – для дифференциальной диагностики назначается дообследование с помощью современных высокоточных способов диагностики: магнитно-резонансной томографии (МРТ) и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ).
Во время обследования происходит послойное сканирование железы, устанавливается степень распространения явления, его точная локализация.
Врачи могут назвать верный диагноз, грамотно подобрать варианты лечения, используя всю совокупность диагностических методов.
Эхопризнаки при УЗИ диффузных изменений поджелудочной железы
УЗИ обнаруживает точную локализацию пораженных участков органа, длительность течения патологии, а также различные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы:
- Выраженную эхогенность, неизменность размеров железы. Функциональная ткань замещается липидной. Если вовремя не принять меры, жир может полностью перекрыть паренхиму.
- Уменьшение эхоплотности, небольшое увеличение размеров органа. Диагностируются отек, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы; воспаленные участки и самопереваривание как следствие нарушения выведения энзимов.
- Низкий уровень эхогенности, неизменность величины органа (типичные симптомы хронической формы панкреатита).
- Эхоскопические недостатки, проявляющиеся в вытеснении липидами здоровых тканей, изменениях эхоплотности органа. Признаки указывают на сахарный диабет.
- Эхографические патологии: повышение эхоплотности, сохранение (или незначительное сокращение) размеров железы. Подобные сдвиги подтверждают развитие фиброза на фоне нарушения пищеварения или при воспалении.
- Дистрофическое изменение, имеющее необратимый характер. Выраженные симптомы заболевания отсутствуют, патология развивается равномерно.
- Повышение эхогенности железы – свидетельство патологии (абсцесса, псевдокисты).
- Неоднородность изменений эхоструктуры органа – признак смешивания ее фрагментов.
Эхопризнаки отличаются друг от друга, но всегда являются обязательным поводом для тщательного обследования.
Лечение
Лечение диффузных изменений поджелудочной железы начинается с устранения факторов, вызвавших ее патологическое состояние.
Вовремя начатое лечение во много раз снижает риск возникновения новообразований. При этом обязательное условие: как лечить, должен решать врач. Он может назначить медикаменты, физиолечение, диету или лечение народными средствами под наблюдением специалистов.
Медикаментозное лечение
Комплексное лечение включает в себя назначение витаминов, препаратов для улучшения обмена веществ, микроэлементов, некоторых гормонов и аминокислот.
Выбор дополнительных средств зависит от заболевания, спровоцировавшего патологию.
- При выявлении сахарного диабета назначают препараты, стабилизирующие уровень сахара в крови.
- Панкреатит лечится в стационаре лекарствами, купирующими боль и спазмы, ферментными препаратами.
- При холецистите выписывают антибиотики; противовоспалительные, желчегонные и спазмолитические средства.
- Для лечения воспаления двенадцатиперстной кишки применяют антибиотики и лекарства, снижающие кислотность желудочного сока.
Средства назначают, когда выявлены незначительные диффузные изменения железы и отсутствуют противопоказания.
Хирургия
При выраженных формах липоматоза или фиброза некоторая часть железы может быть подвержена некротическому изменению (гибель тканей в организме).
В дальнейшем она не будет вырабатывать гормоны. Чтобы удалить эту часть органа, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно требуется также, если некроза еще нет, но патология поразила большую часть органа.
Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях
Лечение народными средствами диффузных изменений поджелудочной железы проводят при выявлении умеренных изменений ее структуры. Часто они связаны с возрастом пациента.
Домашнее лечение приносит большую пользу: с помощью альтернативных методов можно очистить протоки железы от токсинов и холестериновых бляшек, которые не выводятся медикаментами.
Питание и добавки
Диета при диффузном изменении поджелудочной железы служит залогом нормальной работы органов пищеварения.
Скорректировав рацион, можно улучшить состояние больного.
Пациентам рекомендуют дробное питание, при котором есть надо часто, но небольшими порциями.
Рекомендуется классическая диета № 5П, имеющая 2 варианта.
1. При остром панкреатите первые дни больному разрешается только пить маленькими дозами отвар шиповника, кипяченую воду или минеральную воду «Ессентуки» № 17, №4; «Боржоми». Спустя 3 дня разрешают первый вариант диеты: есть низкокалорийную пищу до 6 раз в день порциями до 100 г.
В первые дни дают слизистые супы, жидкие каши, овощные отвары, сухари, некрепкий чай. С 3-его дня добавляют паровые омлеты, каши на разбавленном молоке, творог, паровые котлеты – белковые продукты. После улучшения состояния переходят на второй вариант диеты.
2. Пациент дробно получает полноценное питание, содержащее белок (до 120 г), жир (до 70 г), углеводы (до 350 г). Отдают предпочтение вареным или паровым блюдам. Продукты подаются в протертом или измельченном виде.
Надо полностью исключить жирные бульоны, сырые овощи, а также жареные, острые, копченые блюда. Соль ограничивают. Полностью отказываются от алкоголя и курения.
Такой рацион назначают на 6 – 12 месяцев. При улучшении состояния в рацион добавляют непротертые блюда, свежие овощи, соусы. Во время ремиссии курсами пьют минеральную воду.
Предусмотрено проведение разгрузочных дней (раз в 7 дней) с помощью разрешенных продуктов: творога, тыквы, овса, арбуза, риса. При хронических заболеваниях диету необходимо соблюдать пожизненно. Рекомендуются продукты:
- нежирные сорта морепродуктов и рыбы;
- творог;
- свежие овощи и фрукты;
- легкие блюда из птицы и нежирного мяса;
- белый хлеб.
Из напитков советуют использовать теплую кипяченую воду, некрепкий теплый чай, не очень сладкие кисели и компоты, кисломолочные напитки.
Особо полезными продуктами при патологиях поджелудочной железы врачи считают картофель и овес. Они имеют обволакивающее свойство, снимают воспаление, помогают переваривать пищу. Рекомендуется отваривать и запекать картофель без соли и специй, пить сок сырого картофеля.
Из неочищенного овса готовят молочко. Для приготовления в 150 граммов овса доливают 1, 5 л прохладной воды. На небольшом огне выдерживают 60 мин.
После этого овес мнут и опять варят минут 15. Отвар надо остудить и профильтровать.
Полученное «овсяное молоко» пьют 3 раза в течение дня по 100 мл за 30 мин до еды.
Травы
Фитотерапия – надежный помощник в лечении многих болезней и патологических состояний. При патологических состояниях поджелудочной железы рекомендуют готовить разные травяные настои.
- Соединить по 3 части мяты и семян укропа, по 2 части бессмертника и плодов боярышника, 1 часть ромашки. В смесь налить 250 мл кипящей воды, прикрыть и кипятить 15 минут. Остудить и отфильтровать. Принимать по 50 мл до еды 2 раза в сутки.
- Соединить 1 ч. л. железняка, 2 ч. л. шалфея и 3 ч. л. календулы. В смесь налить 250 мл кипятка. Хорошо настоять. Профильтровать. Пить по 150 мл утром и вечером.
- Взять по 1, 5 стол. л. девясила, кориандра, зверобоя, семян укропа и мяты. Смесь заливают 2 литрами кипятка, настаивают сутки. Пить по 2 стол. л. перед едой.
Некоторые врачи рекомендуют принимать прополис. Небольшой кусочек прополиса можно жевать несколько раз в день по 5 – 7 минут. Или 15 мл аптечной настойки прополиса смешивают с половиной стакана воды. Смесь пьют утром и вечером до еды. Чтобы лечение травами принесло пользу, оно должно быть продолжительным и систематическим.
Лечение народными средствами диффузных изменений поджелудочной железы не заменяет и не отменяет медикаментозное лечение, назначенное врачом, а дополняет его.
С осторожностью следует относиться к лечению травами: любая из них, а тем более травяной сбор, может вызвать аллергию или нежелательные последствия для организма.
Профилактика
Болезни, вызывающие плотность поджелудочной железы, снижают ее функцию. Чаще всего липоматоз и фиброз вызывает панкреатит, который может быть вызван дурными привычками.
Чтобы предупредить развитие панкреатита и его последствий, следует отказаться от курения и спиртных напитков, пересмотреть рацион. Органы пищеварения отрицательно реагируют на:
- обилие пищевых добавок;
- большое количество специй;
- консервированные продукты и соки;
- газированные напитки;
- нерегулярное питание и переедание.
Особенно страдает железа от одновременного употребления алкоголя и жирной пищи. Следует оптимизировать режим дня, чтобы находилось время на отдых и полноценный сон; уменьшить число стрессовых ситуаций.
При появлении боли и неприятных симптомов надо обратиться к врачу.
Прогноз
Прогноз развития состояния пациента зависит от тщательно проведенного обследования. О развитии патологии говорят обнаруженные очаговые диффузные поражения. После дополнительного обследования врач назначает терапевтическое или хирургическое лечение.
Если патология обнаружена на ранней стадии, лечение начато своевременно, прогноз обычно благоприятный, функцию железы можно сохранить. Регулярные медосмотры и соблюдение диеты позволяют поддерживать работу железы в норме.
Диффузные изменения в поджелудочной железе не окончательный приговор, а объективное свидетельство естественных процессов, протекающих в организме человека. Во многих случаях, пересмотрев образ жизни и вкусовые пристрастия, отказавшись от дурных наклонностей, человек может помочь себе сам.
Для контроля над развитием состояния следует регулярно обращаться к врачу.
Источник