Диагностика дисфункции поджелудочной железы
Порой гастроэнтерологами употребляется такой термин, как дисфункция поджелудочной железы. Но что это означает и имеет ли такой диагноз отношение к панкреатиту? Дисфункция предполагает расстройство функций органа. В отношении поджелудочной это может быть усиление ее функций или, наоборот, недостаточность. Зачастую понятие дисфункции употребляют параллельно с диагнозом «хронический панкреатит». Такое состояние не выступает самостоятельным заболеванием, им обозначают комплекс симптомов, которые свидетельствуют о том, что поджелудочная работает неправильно.
Симптоматика патологии
Прежде всего, у пациентов с дисфункцией поджелудочной железы наблюдается нарушение пищеварения, что может сопровождаться тошнотой, иногда рвотой, отрыжкой, изжогой и урчанием в животе. Стул при этом несколько раз в день может наблюдаться кашицеобразный. В нем могут присутствовать остатки непереваренной пищи. Помимо всего прочего, стул может сопровождаться неприятным запахом. Обычно такой стул оставляет жирные следы на унитазе. Также у пациентов с подобным расстройством может отмечаться чередование запоров и поносов.
Болевые ощущения при данной патологии
Еще одним симптомом дисфункции поджелудочной железы служат болевые ощущения в районе последней – в левом подреберье. Боль при этом, как правило, отдает в поясничный отдел. Болевые ощущения могут иметь четкую взаимосвязь с погрешностями в питании. Обычно боли усиливаются после употребления жирной, жареной, острой, копченой и маринованной пищи. Кроме этого, многими пациентами отмечается усиление болевых ощущений на фоне психоэмоционального стресса. Еще одним симптомом такого расстройства служит похудение, которое возникает при длительном нарушении всасывания питательных веществ и их переваривания.
Симптомы и лечение дисфункции поджелудочной железы взаимосвязаны.
Общие симптомы заболевания
К ряду общих симптомов, которые связаны с хронической болью и сбоем обмена веществ, относят утомляемость наряду со снижением работоспособности, общей слабостью, признаками белковой и витаминной недостаточности, снижением иммунитета, выпадением волос, ломкостью ногтей, различными кожными высыпаниями и так далее. Помимо всего прочего, при дисфункции этого органа у людей наблюдается нарушение баланса микрофлоры кишечника из-за плохого переваривания продуктов питания.
Причины патологии
Наиболее частой причиной возникновения дисфункции поджелудочной железы является наличие у пациента медленно прогрессирующего хронического панкреатита, развивающегося в качестве самостоятельного заболевания. Дисфункция этого органа также может быть прямым ответом на следующие факторы:
- Нерегулярное употребление пищи с преобладанием жирного, жареного и острого.
- Дефицит поступающих с пищей витаминов и белка.
- Невылеченные патологии гепатобилиарной системы. К примеру, это может быть хронический холецистит наряду с желчекаменной болезнью, дискинезией желчевыводящих каналов и холедохопанкреатическим рефлюксом, при котором осуществляется заброс желчи в большие панкреатические протоки.
- Чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками.
- Наличие у человека гастрита, дуоденита, язвенной болезни желудка и кишечника.
В том случае, если у пациента есть склонность к болезням органов пищеварения, то дисфункции печени и поджелудочной железы обязательно себя проявят, поэтому таким пациентам требуется быть осмотрительными в плане питания, тщательно регулируя выбор своего рациона. Крайне важно своевременно обращать свое внимание на любое расстройство пищеварения и в обязательном порядке при этом требуется выяснять причины. С особой осторожностью нужно относиться к употреблению алкоголя, так как для поджелудочной это самый главный повреждающий фактор.
Диагностика данной патологии
Прежде чем начинать лечение дисфункции поджелудочной железы, необходимо в точности установить диагноз. В этих целях используются следующие приемы исследования:
- Анализ анамнеза и жалоб пациента.
- Осуществление осмотра, в ходе которого доктор выявляет специфические для дисфункции поджелудочной симптомы, определяя общее состояние пациента.
- Проведение биохимического анализа крови.
- Сдача анализа мочи на альфа-амилазу.
- Проведение ультразвукового исследования поджелудочной. Именно это исследование отображает картину изменений ткани железы.
Лечение заболевания
Первым шагом в терапии при признаках дисфункции поджелудочной железы является лечебное голодание. Таким образом, в процессе лечения всеми доступными средствами требуется обеспечить железе абсолютный покой.
Из медицинских препаратов назначаются средства, которые снижают желудочную секрецию, например, в процессе лечения пациентам прописывают «Омез» наряду с «Пантопразолом», «Ранитидином» и «Квамателом». Употребление одного из таких лекарств крайне необходимо при данном заболевании, так как желудочный сок выступает одним из основных стимуляторов панкреатической секреции.
При наличии выраженного болевого синдрома пациентам назначаются спазмолитики в виде «Но-шпы», «Платифиллина», «Папаверина» и «Дюспаталина». В том случае, если имеются сопутствующие патологии желчного пузыря или желчевыводящих каналов, то хороший эффект может оказать «Уролесан». При этом используется от восьми до пятнадцати капель лекарства перед едой. Этот препарат на базе растительного сырья прекрасно расслабляет подвергшийся спазмам желчный пузырь и сфинктер. При дефиците пищеварительных ферментов рекомендуют принимать препараты панкреатина с каждым употреблением пищи. Например, для этого подойдет лекарство «Мезим» наряду с «Креоном» и «Панзинормом».
Стандартной схемой лечения хронического панкреатита, который является главным виновником дисфункции поджелудочной, служит назначение комбинации «Панкреатина» и «Омепразола» в течение длительного времени (около девяноста дней непрерывно). Лекарство «Омепразол» принимают в дозировке по 20 миллиграмм утром или вечером, а препарат «Панкреатин» назначается пациентам по 10 миллиграмм с каждым приемом пищи. Дозировка этого лекарства во многом зависит от степени ферментного дефицита.
Лечение данной патологии минеральными водами
В периоды ремиссии больным, страдающим дисфункцией поджелудочной железы, назначают лечение на таких питьевых курортах, как Ессентуки, Железноводск и Кисловодск. Многими докторами при появлении первых симптомов ухудшения работы поджелудочной рекомендуется прием минеральной воды в подогретом виде (важно, чтобы вода была без газа). Для этого идеально подходят «Ессентуки», «Боржоми» и «Нарзан». В процессе лечения следует принимать до полутора литров в день.
Профилактика патологии
Для того чтобы не возникла дисфункция поджелудочной железы, нужно вовремя успеть диагностировать и вылечить патологии, возникающие в пищеварительной системе. Особое внимание должно придаваться рациональному питанию. Крайне важно не переедать, а кроме того, избегать жирного, жареного и копченого.
Употребление свежих овощей и фруктов наряду с приемом витаминных комплексов непременно поможет значительно обогатить свой рацион полезными компонентами. Во время еды нельзя спешить, нужно как следует пережевывать пищу, соблюдая режим питания. Лучше всего есть часто и небольшими порциями. Стоит заметить, что это правило помогает избежать многих заболеваний пищеварительной системы. Такой режим питания является наиболее оптимальным и для поджелудочной железы, которая всегда находится в зоне риска при малейших погрешностях в еде.
Физические нагрузки при данном заболевании
Посильные физические нагрузки наряду с занятиями спортом или гимнастикой помогают снимать людям психическое напряжение, сохраняя при этом тонус и нормализуя обмен веществ. Дисфункция поджелудочной представляет собой заболевание, которое требует повышенного внимания к состоянию всего своего организма в целом. Любые нарушения в работе пищеварительной системы требуют обязательной консультации врача и тщательного диагностирования. Соблюдение диеты наряду с выполнением назначений гастроэнтеролога в обязательном порядке приведет к нормализации общего состояния.
В особенности внимательными родители должны быть к появлению дисфункции поджелудочной железы у ребенка. Невылеченная патология столь важного органа может приводить к крайне серьезным осложнениям, а, кроме того, к значительному ухудшению качества жизни малыша.
Источник
Нетипичное состояние поджелудочной железы, когда она не в состоянии вырабатывать гормоны и ферменты в нужном количестве, называется ее дисфункцией, причем отклонения от нормы могут быть как в сторону патологического увеличения функции, так и в сторону недостаточности.
Функционирование поджелудочной железы в норме
Боль как симптом дисфункции поджелудочной железы
Основная задача поджелудочной железы – производство пищеварительных ферментов, называемых энзимами и транспортировка их в двенадцатиперстную кишку, где энзимы производят процесс переваривания поступающих из пищи белков, жиров и углеводов.
Одновременно поджелудочная железа является железой внутренней секреции организма, то есть выполняет эндокринную функцию. За это отвечают островки Лангеранса, бета-клетки которых вырабатывают инсулин, а альфа клетки – глюкагон, они нормализуют содержание сахара в крови.
Инсулин устраняет гипергликемию, понижая содержание в крови сахара, а глюкагон действует при гипогликемии, повышая сахар крови. При недостаточном количестве инсулина нарушается углеводный, жировой и белковый обмен веществ, вследствие того, что глюкоза не может поникнуть в клетки тканей организма.
Гормоны поджелудочной железы помогают поставлять энергетический материал в виде расщепленных жирных кислот в ткани почек, печени, сердечной мышцы. Если нарушена эндокринная функция железы – велик риск возникновения сахарного диабета, нарушения энергетического обмена организма.
Комплекс симптомов при дисфункции
Начальные проявления этой патологии можно принять за проявления других заболеваний, поскольку практически нет каких-то специфических симптомов, характерных исключительно для этого состояния. Большая их часть относится к нарушениям пищеварения:
- Тошнота и рвота.
- Метеоризм, урчание в животе.
- Изжога и отрыжка. Чередование поносов и запоров.
- Частый стул, имеющий неприятный запах и оставляющий жирные следы на стенках унитаза.
- Хронические боли в левом подреберье, усиливающиеся при погрешностях в диете (употреблении жирных, жареных, копченых продуктов), отдающие в поясницу.
- Резкая потеря веса из-за нарушенного обмена веществ и недостаточного поступления в организм компонентов пищи.
Хронические болевые ощущения и нехватка белка и витамин в организме приводят к резкому понижению иммунитета и связанных с этим состоянием симптомов: повышенной утомляемости, снижению работоспособности, общей слабости, ухудшению состояния волос и ногтей, высыпаниям на коже.
Что может послужить причиной появления этой патологии
Неправильное питание — причина дисфункции поджелудочной железы
Чаще всего эти подобные симптомы дисфункции возникают при прогрессирующем панкреатите хронического типа, когда секреторная активность поджелудочной железы выходит за пределы нормы. Другими причинами дисфункции могут быть:
- Преобладание в рационе острой, копченой, жирной, жареной пищи.
- Скудное нерегулярное питание, дефицитное по содержанию витаминов и белка.
- Алкоголизм.
- Отклонения от нормальной работы печени и желчевыводящих путей (камни в желчном пузыре, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).
- Патологии органов ЖКТ (язва желудка и 12-перстной кишки).
Любые нарушения слаженной работы органов пищеварения спустя некоторое время окажут свое влияние на работу поджелудочной железы. Если есть предрасположенность к таким заболеваниям, нужно грамотно выстроить свой рацион питания, постараться избегать психоэмоциональных перегрузок, вовремя лечить расстройства пищеварения.
Алкоголь является главным фактором, провоцирующим нарушение работы поджелудочной.
Как проявляется дисфункция у детей
Это заболевание у детей может проявляться такими же симптомами, как и у взрослых, дополнительно присоединяются такие признаки болезни, как:
- вздутие живота
- отек поджелудочной железы
- резкая потеря веса
- появление бледного частого стула с маслянистыми экскрементами
- эпизодическое повышение температуры
Симптомы дисфункции у детей, особенно у дошкольников, могут проявляться вяло, характер болей при этом кратковременный, не интенсивный. Именно поэтому не стоит игнорировать жалобы ребенка на боль в животе, какой бы степени интенсивности они не были. Обследование, назначенное гастроэнтерологом, лабораторные исследования помогут уточнить диагноз. Причинами появления этой патологии у детей могут быть:
- погрешности в питании ребенка в виде острой, трудноперевариваемой пищи осложнения после вирусных и бактериальных инфекций
- хронический стресс
- психическая травма
- ожирение
- сахарный диабет
Лечение дисфункции поджелудочной железы у детей чаще всего проходит в условиях строгого соблюдения диеты, ребенку прописываются спазмолитики и болеутоляющие лекарственные препараты. Дополнительно происходит прием ферментов, антигистаминных и антибактериальных средств. Если не лечить это состояние, можно получить осложнения в виде заболеваний ЖКТ.
Обследование и лечение
УЗИ — метод диагностики
Для уточнения диагноза нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу. Врач сможет оценить симптомы болезни, дифференцировать их от других заболеваний. Для этого проводится пальпация больного органа, а так же различные диагностические процедуры:
- Рентгенография
- Компьютерная томография
- Ангиография
- Ультразвуковое обследование
С помощью этих методов диагностики можно определить форму и размер железы, уточнить изменения в ее структуре, оценить состояние окружающих ее органов, эхогенность железы. Лабораторные исследования помогут определить уровень ферментов, анализируя сыворотку крови, исследование внутрисекреторной недостаточности с помощью анализа мочи, определение количества поступивших с пищей и выделившихся жиров с помощью анализа кала.
По результатам лабораторных данных и данных диагностических процедур врач назначит лечение, состоящее из обезболивающих, спазмолитиков, антибактериальных препаратов. В качестве мощного средства применяется лечебное голодание, диета, лечение минеральными водами. Особое внимание стоит уделить психогигиене, сохранению уравновешенного эмоционального состояния.
Народная медицина как вспомогательные средство
Фитотерапия при этом состоянии направлена, в основном, на уменьшение болевого синдрома и уменьшение слишком активно выделяющегося секрета железы. Для этого можно применять такие средства:
- Препараты на основе красавки эффективны для обезболивания.
- Уменьшение секрета поджелудочной железы можно достичь с помощью лекарственных средств на основе листьев брусники, фиалки трехцветной, хвоща полевого, березы повислой.
- Сбор из перечной мяты, сушеницы топяной, аптечной ромашки, цветов коровяка, пустырника и зверобоя поможет снять приступы боли.
- Столовая ложка овса, измельченного на мясорубке, отваривается 10 мин. в 5 стаканах воды. Принимается по полстакана медленными глотками 3 раза в день за 30-40 минут до еды. Это средство на основе овса очень эффективно при воспалении поджелудочной железы.
- Овсяный кисель из проросшего зерна обладает такими же свойствами. Для его приготовления нужно промыть, просушить и смолоть проросшее зерно. Полученная мука разводится холодной водой, заваривается кипятком, кипятится 1-2 минуты, настаивается в течение 20 минут. Такой кисель пьют только свежим, кипятить его нельзя.
- Для нормализации функции рекомендуется сбор из 3 ст. ложек череды, травы девясила, листьев мать-и мачехи в соотношении 2:1:1, этот сбор кипятят 3-4 минуты в половине литра воды. Настаивают 2 часа в закрытой емкости, принимают в течение 20-25 дней по полстакана за 20 мин. до еды.
Средства народной медицины могут дополнять назначенное врачом лечение, но ни в коем случае не заменять его.
Диета при дисфункции
Воспаление поджелудочной железы — панкреатит
Для восстановления нормального функционирования поджелудочной железы нужно строгое соблюдение диеты в течение достаточно продолжительного времени. При обострении состояния требуется полный отказ от пищи в течение 1-2 дней, жидкость допускается в виде настоя трав и отвара шиповника.
Начинать возвращение к полноценному питанию нужно с рисового отвара. Далее в меню вводится протертая рисовая или гречневая каша, слизистые супы, омлет, приготовленный на пару, овощной бульон с сухариками из белого хлеба, паровые фрикадельки и куриные котлеты.
Через 10-12 дней можно переходить к рациону, которого придется придерживаться на протяжении долгого времени. Рекомендованные продукты:
- Отварные и приготовленные на пару овощи, рыба, постное мясо
- Макаронные изделия, каши
- Молочные продукты, творог, нежирные и неострые сыры
- Сухофрукты и компоты из них
Существуют значительные ограничения в виде продуктов, которые нельзя есть при этом заболевании: наваристые бульоны, консервы, соленья и маринады, бобовые, грибы, капуста, редис и редька, кондитерские изделия, конфеты, кофе, газированные напитки, сливочное масло, копченые и жареные продукты.
Главное при соблюдении диеты – снять нагрузку с поджелудочной железы, создавая ресурсы для ее восстановления. Стоит отдавать преимущество белковой пище, ограничивая употребление углеводов. Алкоголь, крепкий чай, кофе употреблять категорически не рекомендуется.
Как избежать дисфункции поджелудочной железы
Дисфункция поджелудочной железы — сбой в работе всего пищеварительного тракта
Для того, чтобы не подвергать поджелудочную железу риску возникновения ее дисфункции, нужно вовремя диагностировать и лечить патологии органов пищеварительной системы. Особое внимание нужно придавать рациональному питанию, не переедать, избегать жирной, жареной, копченой пищи.
Употребление свежих фруктов, овощей, прием витаминных комплексов поможет обогатить рацион полезными веществами. Во время еды не стоит спешить, нужно тщательно переваривать пищу, соблюдать режим питания. Лучше есть часто, но небольшими порциями.
Такой режим питания наиболее оптимален для поджелудочной железы, находящейся в зоне риска. Посильная физическая нагрузка, занятия спортом или гимнастикой помогут снять психическое напряжение, сохранить тонус, нормализовать обмен веществ.
Дисфункция поджелудочной железы – заболевание, требующее повышенного внимания к состоянию своего организма. Все нарушения в работе пищеварительного тракта требуют консультации врача и тщательной диагностики. Соблюдение диеты, выполнение назначений гастроэнтеролога обязательно приведут к нормализации состояния. Особенно внимательным нужно быть к появлению подобных симптомов у детей. Нелеченная дисфункция может привести к серьезным осложнениям и значительному ухудшению качества жизни.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник