Что такое стромальный компонент в поджелудочной железе

Что такое стромальный компонент в поджелудочной железе thumbnail

Поджелудочная железа в нормальном состоянии представляет собой пирамидообразный орган с однородной структурой. Только в таком случае железа работает правильно и продуцирует инсулин и ферментные соки, благодаря которым происходит переваривание и усвоение пищи.

Но случается наблюдать и отклонения в работе этого органа, связанные с его плотностью. Неоднородная структура поджелудочной железы что это такое и чем это чревато для человека?

Определить качество поджелудочной можно только с помощью полной диагностики, включая ультразвуковое обследование. Любые изменения в структуре могут свидетельствовать о начале проблем и серьезных нарушений в работе органа внутренней секреции.

Gde-nahoditsya-podzheludochnaya

Причины неоднородной структуры железистой ткани

На смену плотности железистой ткани влияет много факторов, иногда они даже действуют сообща в тандеме:

  1. Систематическое неправильное питание. От качества питания зависит напрямую состояние желудочно-кишечного тракта. Постоянное употребление нездоровой пищи может вызвать разлады пищеварения и воспалительные процессы, которые приводят к изменению органов пищеварительной и вспомогательных систем.
  2. Перенесенные операции на желудочном тракте. Оперативное вмешательство влечет за собой временный выход из привычного ритма многих систем. При неправильных реабилитационных мерах или при тяжелых операциях наблюдается диффузно неоднородная структура поджелудочной.
  3. Развитие панкреатита. Этот фактор чаще остальных становится причиной того, что структура поджелудочной железы становится неоднородной. Воспалительный процесс в разных стадиях может привести к необратимым последствиям с железистой тканью.
  4. Сахарный диабет. Поражение хвоста поджелудочной провоцирует дефицит инсулина в крови, что вызывает опасную болезнь под названием сахарный диабет. При несвоевременном лечении патологии наблюдается нарушенная эхоструктура поджелудочной железы.
  5. Нервные потрясения. В большей части все недуги начинают зарождаться при благоприятных условиях, когда организм человека переживает потрясение и панику. Именно при нервных ситуациях человек переживет внутренние волнения, которые негативно сказываются на иммунной и защитной системе организма, именно в этот момент происходит обострение заболеваний и возникновение новых патологий.

Заболевания, связанные с эхогенной, неоднородной и уплотненной структурой поджелудочной

Неоднородная структура поджелудочной железы, что это такое? Здоровая железа должна иметь структуру с однородными участками, только тогда это полностью здоровый орган, который правильно функционирует.

Но есть исключения, когда при длительных заболеваниях структура становится однородной, но при этом повышается эхогенность или уплотненность – это тоже серьезное отклонение от нормы, которые требуют срочных действий лечебного характера. Какие болезни связывают с изменением ткани поджелудочной, мы рассмотрим ниже.

Предострая стадия панкреатита

Именно состояние, которое предвещает скорое наступление рецидива недуга, негативно отображается на диагностических данных плотности железы.

При своевременном диагностировании данного состояния можно с помощью медикаментозного лечения восстановить ткани и избежать усугубления недуга. Длится такой период недолго, потому к специалистам необходимо обращаться при первых непонятных признаках болезни. Только эхограмма и УЗИ смогут распознать проблему на ранней стадии.

Хроническая форма панкреатита

При хроническом проявлении воспаления поджелудочной железы распознать болезнь можно только в активной стадии, переходя в состояние ремиссии, заболевание никак не отображается на железе, и ее состояние тяжело определить с помощью эхограммы и ультразвукового обследования.

Кисты

Киста – это образования на тканях железы, которые при диагностике видны как небольшие уплотнения. Они могут перемещаться время от времени, потому нужно следить за их развитием и принимать меры по их устранению;

Опухоли

Еще один вид новообразований, которые при обследовании показывают неравномерность структуры поджелудочной. К опухолям нужно относиться с особой внимательностью, ведь не все они доброкачественные, а некоторые с доброкачественных перестают в злокачественные. При эхограмме злокачественные опухоли поглощают больше звука, потому их предварительно можно распознать на стадии диагностики.

Zabolevaniya-svyazannye-s-ehogennoj-neodnorodnoj-i-uplotnennoj-strukturoj-podzheludochnoj

Как лечат неоднородную структуру поджелудочной железы

Прежде всего, для того, чтобы обнаружить проблемы с плотностью тканей железы нужно вовремя проходить полное обследование у специалистов. Для людей, у которых ранее наблюдались проблемы с пищеварением и желудочно-кишечным трактом, проводить обследование необходимо не реже раза в год.

Читайте также:  Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе при сахарном диабете

После диагностирования болезни с результатами нужно отправляться к гастроэнтерологу, а при развитии дефицита инсулина – к эндокринологу. Подбирает лечение только лечащий врач. В основном восстанавливают структуру железы с помощью медикаментов. В частности, принимают препараты от панкреатита. Лечение будет действенным, если его проводить на фоне правильного питания. Диета немаловажна при болезнях железы. Составляют меню вместе с лечащим врачом, учитывая особенности организма пациента и ситуацию с заболеванием.

Оперативное вмешательство проводят крайне редко, в основном для удаления новообразований, которые не получилось ликвидировать с помощью медикаментозного лечения. Но это больше исключение, нежели правило.

Если придерживаться всех предписаний доктора и тщательно соблюдать диету, то можно благополучно вернуть железе нормальную форму и структуру.

Источник

Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение. По своему происхождению новообразования в поджелудочной железе бывают доброкачественными или злокачественными.

Часто их выявляют после инструментального обследования других органов. На УЗИ однозначно вид опухоли не определить. При подозрении на новообразование в поджелудочной железе нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительное всестороннее обследование.

Opuhol-podzheludochnoj

Классификация опухолей

Новообразование в поджелудочной железе разделяются:

По локализации — месту возникновения в структуре железы:

  • головка;
  • тело;
  • хвост;
  • островки Лангерганса;
  • протоки.

Гистологическому строению определяется, из каких клеток образовалась опухоль:

  • эпителиальное происхождение;
  • железистой паренхимы;
  • из островкового эпителия;
  • неэпителиального генеза;
  • дизонтогенетические.

Vidy-opuholej-podzheludochnoj

Функциональным нарушениям – состояние, связанное с изменением регуляции в организме: гормональной или нервной. Орган остается неповрежденным, но деятельность поджелудочной железы нарушается.

Симптомы

Развитие опухоли до поры протекает без видимых симптомов. Когда она разрастается и возможно прорастает в близлежащие органы: желудок, тогда появляются типичные симптомы, с которыми доктор знаком. По симптомам он назначает всестороннее обследование.

Злокачественная опухоль поджелудочной железы проявляет свои симптомы при значительном разрастании:

Закупорка протоков

Закупорке протоков (обтюрация) – появляется при сдавливании образованием органов, которые нарушают свое функционирование, и проявляется болями, свидетельствующими о том, что новообразование просочилось сквозь нервные окончания. У каждого пациент симптомы проявляются индивидуально и зависят от места возникновения.

Опухоль головки поджелудочной железы провоцирует боль в правом подреберье. Опухоль хвоста поджелудочной железы вызывает дискомфорт и боль в левом подреберье. Если образованием охвачено тело поджелудочной железы, то боль проявляется вкруговую, опоясывающая.

Боль сильно увеличивается при несоблюдении диеты, а также лежа на спине. Сдавливание органов приводит к закупорке желчных протоков, проявляющееся в оттоке желчи из печени в кишечник. Результатом становится механическая желтуха. У нее свои симптомы:

ZHeltoe-litso-pri-pankreatite

  • желтушное окрашивание кожи, склер или слизистых оболочек;
  • обесцвечивание стула;
  • потемнение мочи;
  • изменение размера печени и желчного пузыря в сторону увеличения;
  • возникновение кожного зуда.

Рак поражает близлежащие органы, из которых может, в любой момент открыться кровотечение.

Интоксикация

Интоксикация организма. Ее признаки часто путают с признаками заболеваний и отклонений в ЖКТ. Симптомы похожи, но действие на организм интоксикации значительно тяжелее:

  • резкое снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • вялость, немощь, апатия;
  • повышение температуры.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы позволяет классифицировать симптоматику 2 видов:

Ранняя стадия имеет бессимптомное течение, и приобретает их в процессе роста:

  • боли вверху живота, подреберьях, правом или левом, отдающая в спину, усиливающаяся по ночам;
  • дискомфорт и боль после приема пищи;
  • постепенная потеря веса;
  • тошнота, снижение аппетита, немощь и потеря трудоспособности.

Поздняя стадия – проявляется симптомами, как и при злокачественной опухоли. Помимо перечисленных выше, симптомов вызывает страх и нервные расстройства, повышает потоотделение. Симптомы могут возникать постепенно или внезапно. И они отличаются, завися от типа доброкачественного образования.

Риски возникновения

Точной причины появления раковых клеток нет. Но опухолевый процесс имеет свои факторы риска, о которых многие знают. Среди них:

  1. Вредные привычки: алкоголь, курение.
  2. Генная предрасположенность.
  3. Неправильное питание.
  4. Панкреатит.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.

Диагностика

Всесторонне обследование пациента, используя различные методы исследования, позволит выяснить тяжесть опухоли: очаги, размеры, действие на соседние органы, метастазирование.

Читайте также:  Диета при поджелудочной железе печени

Обследование поможет определиться с методикой лечения:

  1. УЗИ. Позволяет увидеть новообразование, очаг его распространения.
  2. Компьютерная томография с введением контрастного вещества выявит не только очаги опухоли, но и метастазы, если они есть.
  3. Рентгенологические методы: А) Рентгенография определяет последствия прорастания опухоли на желудок и двенадцатиперстную кишку, сдавливание органов, диффузия слизистых оболочек, снижение моторики. В) Релаксационная дуоденография определяет локализацию опухоли и последствия ее разрастания. С) Ирригография выявляет дефекты в поперечно-ободочной кишке в результате прорастания опухоли.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография позволяет осмотреть желчную и панкреатическую системы с целью выявления их поражений. Взять материал для биопсии из неблагополучных очагов.
  • Эндоскопический ультразвук. За счет технического оснащения: эндоскоп, видеокамера, ультразвуковой датчик, возможно, исследовать новообразование, введя инструменты через кишку. Такое исследование позволяет выявить новообразование на ранних стадиях.
  • Рентгенохирургическая диагностика с контрастом позволяет выявить причины механической желтухи и смещение артерий.
  • Радионуклидное исследование позволяет выявить закупорку общего с поджелудочной железой желчного протока.
  • Нашумевший спорный тестер Джека Андраки, основан на анализе крови или мочи, используя специальную бумагу.

Главное в диагностике — установка медицинского диагноза на основании интерпретация полученных результатов исследования и анализов, формирование экспертного заключения.

Лечение

Необходимое лечение подбирается доктором на основании диагностики и анализов.

Хирургическая терапия всегда показана при обнаружении доброкачественного образования. Исследование гистологии со срезов образования позволит точно установить была ли она доброкачественной. Основные операции по удалению новообразований:

  1. Резекция состоит в удалении части поджелудочной железы, чаще в ее хвосте.
  2. Удаление непосредственно образования способом вылущивания. Выполняются для опухолей, которые продуцируют гормоны: доброкачественная инсулома.
  3. Панкреатодуоденальная резекция производится в случае размещения образования на головке железы. Оно удаляется вместе с 12-перстной кишкой.
  4. Селективная артериальная эмболизация закупоривает сосуд, на котором растет образование с целью отключить подпитку кровоснабжением. Используется при гемангиоме.

Химиотерапия

Химиотерапия призвана лечить злокачественное образование при помощи токсинов и ядов, которые называются химиопрепаратом. Она бывает: предоперационной, послеоперационной, профилактической, лечебной.

Поскольку раковые клетки бесконечно делятся, то химиотерапия циклично повторяется в расчете с клеточным циклом деления. Процедура состоит из капельного введения препарат или приёмом таблеток.

Наружная радиотерапия, являющаяся разновидностью терапии лучевой. Суть излечения —  бомбардирование зоны новообразования излучением от медицинского ускорителя в виде пучка элементарных частиц. Проводится сеансами через фиксированный промежуток времени. Показания к применению:

  1. Сокращение размера опухоли на поджелудочной железе перед хирургическим вмешательством.
  2. Локально-возникшем раке поджелудочной железы.
  3. Уменьшение страданий при метастазах.
  4. Предотвращение рецидивов рака после хирургической операции.

Симптоматическая терапия направлена на снятие болей и облегчения страданий умирающего пациента: гормональная терапия – это лечение с помощью применения гормонов, способных тормозить рост рака. Продлевает продолжительность жизни.

Виротерапия применяет онкотропные или онколитические вирусы в терапевтических целях, мобилизуя против злокачественных клеток естественные защитные силы иммунной системы организма.

Нанонож как необратимая электропорация, разрушающая раковые клетки путем воздействия на них электрическим полем большой интенсивности локализовано. Для этого применяется специальный аппарат — нанонож.

В настоящее время слывет одним из самых результативных способов уничтожения опухоли в поджелудочной железе. Факт возможности повторения процедуры важное обстоятельство для повторного проведения при рецидивах или неоперабельном раке.

Шансы на выздоровление или жизнь после оперативного лечения

Сама операция на поджелудочной железе мало опасна. Прогноз оптимистичней при ранних сроках выполнения операции. Полностью выздоравливают пациенты с доброкачественными опухолями: глюкагономы, инсуломы, гастриномы и их разновидности

Рак поджелудочной железы имеет печальную статистику:

  • На операцию поступают пациенты, у которых отсутствуют множественные метастазы, А это, как правило, лишь 15% больных. Для 85 % предоставляются виды лечения, направленные на продление жизни.
  • Смертность на операционном столе у одного пациента из 6.
  • Продолжительность жизни до 5 лет у каждого десятого больного после хирургического вмешательства, у остальных меньше.

После оперативного лечения возможны осложнения в функционировании организма. Любая операция влечет приспособление организма к потере органа или его части. Если орган жизненно важен, то адаптация проходит тяжелее. У пациентов после удаления опухоли поджелудочной железы, симптомы и лечение влекут 2 проблемы: сбои при пищеварении, снижение инсулина в организме.

Читайте также:  Мкб 10 cr поджелудочной железы

Решаются проблемы дефицита путем назначения медикаментозных препаратов. При сопутствующих удалениях частей близлежащих органов: желудка, селезенки, двенадцатиперстной кишки врач посоветует надлежащую терапию и диету.

Профилактика

Поскольку ученые неутомимо работают над вопросом изучения причин, дающих толчок развитию рака, а ответа на них нет со 100 % достоверностью, поэтому руководства во избежание заболевания нет.

Лучший способ профилактики исключить знакомые всем факторы риска. Быть внимательным к себе при проявлениях болей в месте расположения железы. Не откладывать визит к доктору и хотя бы поверхностное обследование УЗИ.

Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение животрепещущая тема для многих страдающих заболеванием.

Источник

Здравствуйте, моему отцу 62 года.В 2003 году перенес холецистэктомию.Присутствует гастрит.Уже около трех недель начали мучать сильные боли в области живота, тошнота, рвота, снижение аппетита и веса.Назначили мрт брюшной области.
Описание МРТ:
ПЕЧЕНЬ в размерах не увеличена, максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ – 10,5 см, левой доли 4.3 см, билобарный размер на уровне ворот печени 21,4 см, структура паренхимы при нативном исследовании однородная. Внутрипеченочные желчные протоки не изменены.Ворота печени дифференцированы.Портальная вена не расширена 0,9 см.
Желчный пузырь не определяется (оперативно удален). Холедох не расширен 0,5 см.
В проекции ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ с распространением в область ворот печени определяется дополнительное образование неправильной формы изоинтенсивное по Т2 и Т1, с четкими контурами неоднородной структуры, приблизительно размером 8,9 * 4,9 * 7,1 см. Образование муфтообразно охватывает прилежащие отделы воротной вены, без признаков сужения и деформации сосуда, охватывает прилежащие отделы селезеночной вены, немного компримируя ее, интимно прилежит к нижней полой вене, с признаками небольшого сужения и деформации сосуда. На постконтрасных томограммах определяется невыраженное неоднородное накопление препарата образованием. Поджелудочная железа поперечными размерами головка 2 см тело 2,2 см хвост 2,4 см, имеет неровные структуры, структура с умеренно выраженным стромальным компонентом и признаком жировой дистрофии.Проток поджелудочной железы не расширен (до 0,1-0,2 см).
СЕЛЕЗЕНКА обычных размеров и положения, структура ее однородная. У внутреннего контура селезенки определяется дополнительное образование овальной фрмы, тканевой интенсивности МР-сигнала, с четкими контурами, неоднородной структуры размером 0,7 * 1,2 см (более вероятно увеличенный лимфоузел). Брыжеечные сосуды без изменений. Корень брыжейки без особенностей.
Надпочечники расположены обычно. Форма, структура и размеры без патологических изменений.
ПОЧКИ обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне верхнего контура Th12 позвонка, левой – нижнего контура тела Th12 позвонка. Контуры четкие неровные (волнистые за счет умеренно выраженного дольчатого строения). Размеры правая – 4,2 *5,6*10 см, левая – 4,8 * 4,7 * 11,1 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются. Структура паренхимы обеих почек однородная. Паренхима обеих почек не источена. Почечные синусы не расширены. ЧЛС обеих почек не изменена. Почечные ножки дифференцированы, не расширены. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Определяется нерезко выраженный отек паранефральной клетчатки.
Брюшной отдел аорты без патологических изменений.
Данные за наличие свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Определяется множественные увеличенные парааортальные, парапанкреатические, поясничные лимфоузлы размером до 1,9 см, с признаками неоднородного накопления КВ при в/венном контрастировании.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина объемного образования в проекции головки поджелудочной железы с распространением в область ворот печени (возможно вторичного, МТС генеза).МР-признаки вторичной лимфаденопатии. Признаки хронического панкреатита. Нерезко выраженные отечные изменения паранефральной клетчатки с обеих сторон. Состояние после холецистэктомии в 2003 году.
ВОПРОС: Были у хирурга, он сказал что это онкология. Каков диагноз по МРТ исследованию и если это рак то на какой стадии и какие прогнозы на будущие, с чего начать нам лечение?

Источник