Что такое избыток жира в поджелудочной железе
У поджелудочной железы тоже бывает ожирение. Это лечится?
На фоне жировой болезни нарушается выделение инсулина и чувствительность к нему, так как этот гормон выделяет поджелудочная. В результате развивается сахарный диабет.
В заключении УЗИ органов брюшной полости можно встретить загадочную фразу — косвенные признаки хронического панкреатита, т.е. воспаления поджелудочной железы. Диагноз панкреатит по одному лишь УЗИ не ставят, для этого нужны дополнительные анализы, а также КТ или МРТ. Но изменения в структуре поджелудочной ультразвук всё-таки видит. И если это не панкреатит, то что же?
Что такое стеатоз поджелудочной железы
Об ожирении печени говорят много, о жирной поджелудочной железе — практически ничего. А ведь эти самые косвенные признаки хронического панкреатита могут оказаться вполне прямыми признаками стеатоза — накопления жира в поджелудочной. Он встречается как у пациентов с нормальным весом, так и с избыточной массой тела. Но всё-таки у тучных людей риск гораздо выше. Вероятность заболевания также повышается с возрастом.
Есть мнение, что стеатоз «перекидывается» с печени на поджелудочную железу. Поэтому у людей с жирной поджелудочной, почти наверняка, есть ожирение печени.
На фоне неалкогольной жировой болезни нарушается выделение инсулина и чувствительность к нему, так как этот гормон выделяет поджелудочная. В результате развивается сахарный диабет. Впрочем, и диабет сам может быть фактором, предрасполагающим к стеатозу.
Насколько опасен стеатоз поджелудочной железы
В настоящий момент учёные продолжают изучать влияние накопления жира в поджелудочной железе на организм человека. Вопрос довольно спорный, но по некоторым данным оно может приводить к:
- сахарному диабету;
- нарушению выработки пищеварительных ферментов;
- раку поджелудочной железы.
В это нетрудно поверить, ведь жировая болезнь печени в долгосрочной перспективе также может вызвать онкологию. И точно так же, как в случае с печенью, с поджелудочной существует большая опасность запустить болезнь. Это второй молчаливый человеческий орган: симптоматика отсутствует вплоть до самых поздних стадий заболевания. Именно поэтому рак поджелудочной является самым смертоносным — его выявляют, когда пациента уже не спасти.
Среди возможных симптомов стеатоза поджелудочной:
- боль в подложечной области, отдающая в спину. Усиливается при приеме жирной пищи, появляется обычно через 30-45 минут после еды;
- тошнота, реже позывы на рвоту;
- урчание в животе, вздутие желудка;
- чередование поносов и запоров или учащение стула.
Можно ли вылечить ожирение поджелудочной?
Жировая дистрофия поджелудочной железы, равно как и печени, — обратимое состояние до тех пор, пока не привело к некрозу (отмиранию) клеток органа. Лечение также похоже на терапию неалкогольной жировой болезни печени, поэтому одними и теми же действиями вы сможете убить двух зайцев. Ну, т.е. избавиться от двух заболеваний.
Что нужно сделать:
- похудеть. Это критически важно в лечении стеатоза. Количество жира в органах пойдёт на убыль, если его количество уменьшится в целом в организме. Но снижать вес нужно постепенно, без рывков. Иначе высока вероятность столкнуться с другими проблемами: к примеру, камнями в желчном пузыре;
- изменить питание. Этот пункт в общем-то напрямую связан с предыдущим. Пациенту нужно перейти на лечебную диету Стол №5 с низким содержанием жиров;
- отказаться от алкоголя. Алкоголь — главный враг поджелудочной железы. Хронический панкреатит в большинстве случаев вызываем именно злоупотребление спиртным. Поэтому здесь строгий запрет;
- увеличить физические нагрузки. Прекращайте просиживать штаны. Сейчас в режиме самоизоляции нет возможности гулять по 2-3 часа, но, когда привычный режим жизни восстановится, обязательно вводите прогулки в свою ежедневную программу. А пока можно делать лёгкую домашнюю гимнастику.
Из лекарственных средств имеет смысл принимать ферменты с содержанием липазы в микросферах (Креон, Пангрол, Эрмиталь), гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан), сорбенты (Полисорб, Энтеросгель), спазмолитики при болях (Но-Шпа, Пенталгин).
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник
Ожирение поджелудочной
Ожирение поджелудочной железы – болезнь нередкая! Как с ней бороться? Симптомы и признаки ожирения поджелудочной. Чем может быть спровоцировано заболевание?
Вообще ожирение поджелудочной железы (липоматоз ПЖ)— достаточно распространенная патология. Зачастую она выявляется в результате УЗИ органов ЖКТ, что становится для пациентов полной неожиданностью. Понятно желание этих людей узнать, опасно ли ожирение поджелудочной, и как жить с таким диагнозом. Эти вопросы мы и постараемся осветить в этой статье.
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ОЖИРЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?
Как понятно из названия, ожирение ПЖ характеризуется отложением в ней жира. Самое неприятное, что этот жир откладывается не в дополнение к массе рабочих клеток железы (паренхимы), а вместо клеток, утративших свои функции. Таким образом происходит перерождение части железистой ткани в жировую. При этом объем органа остается прежним, но его функциональность снижается за счет нерабочих клеток жировой ткани. Скопления жировых клеток могут распределяться равномерно по всей паренхиме, а могут носить локальный характер. Встречаются также случаи сочетания липоматоза с диффузными изменениями паренхимы — разрастаний в ее толще вкраплений соединительной ткани.
Ожирение поджелудочной железы
Ожирение поджелудочной железы
Симптоматика ожирения поджелудочной железы зависит от степени выраженности патологии.
- Если объем жировой ткани не превышает 30% общего объема ПЖ, то эта патология, обычно, ничем себя не проявляет. Но это справедливо только для тех, у кого отсутствует такое заболевание, как сахарный диабет. Замечено, что у лиц с сахарным диабетом II типа липоматоз ПЖ встречается значительно чаще, чем у тех, кто его не имеет.
- Когда жировая ткань поражает около 50% органа, ПЖ уже не в состоянии вырабатывать ферменты и инсулин в достаточном количестве, у больного появляются симптомы, характерные для хронического панкреатита и других заболеваний ЖКТ.
- При поражении более 60% паренхимы, как правило, увеличена поджелудочная, наблюдается липоматозная псевдогипертрофия, симптомы ярко выражены, из-за дефицита ферментов и гормонов требуется заместительная терапия.
КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ?
Точные причины возникновения этой патологии наука пока назвать не может. Выявлены только факторы риска, к которым относятся:
- ожирение
- пожилой возраст
- генетическая предрасположенность
- гемохроматоз
- вирусные инфекции
ОПАСНО ЛИ ОЖИРЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ?
К сожалению, эту патологию безопасной не назовешь. Ее вред — не только в снижении выработки поджелудочной железой необходимых организму пищеварительных ферментов и инсулина.
ОПАСНО ЛИ ОЖИРЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ?
ОПАСНО ЛИ ОЖИРЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ?
На основании последних исследований получены данные о том, что эта липоматоз ПЖ играет не последнюю роль в развитии таких тяжелых недугов, как сахарный диабет II типа, острый панкреатит, рак поджелудочной железы, в возникновении свищей ПЖ после хирургических операций.
ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ
Липоматоз ПЖ необратим, но если начать лечение на ранних стадиях, то его последствия можно свести к минимуму. Терапевтическое лечение ожирения поджелудочной включает в себя 3 важных направления:
- борьбу с метаболическим синдромом, составляющими которого являются: ожирение, гипертензия, сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца
- симптоматическое лечение
- восполнение недостающих ферментов (заместительная терапия)
ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ
Когда липоматоз ПЖ носит локальный, островковый характер, может наблюдаться сдавливание протоков железы жировыми узлами, нарушающее отток секрета. В таких случаях показано хирургическое удаление этих жировых скоплений. Одним из основных составляющих в лечении липоматоза поджелудочной железы является правильное питание, которое, с одной стороны, должно помочь в избавлении от лишнего веса, а с другой – быть максимально щадящим для поджелудочной железы. Исходя из этих соображений, рекомендуется полностью исключить из рациона все животные жиры, сдобу и кондитерские изделия. Самую весомую часть рациона должны составлять овощи, крупы, нежирные молочные продукты. Допускается небольшое количество мяса и рыбы нежирных сортов. Соленое, острое, жареное, копченое, а также сахар – под запретом. А о такой «мусорной» пище, как чипсы, кетчупы, майонезы, сладкие газированные напитки, и другие изделия химической промышленности не может даже идти речи. Как и о напитках, содержащих алкоголь. Не меньшее значение, чем правильное питание, в лечении ожирения ПЖ имеет физическая активность. Разумная, дозированная физическая нагрузка, вкупе с правильным питанием, поможет избавиться от лишнего веса, нормализовать артериальное давление, улучшить состояние сосудов. Все это благотворно отразится как на общем состоянии здоровья, так и на здоровье поджелудочной железы в частности. Ожирение поджелудочной железы – это не приговор, но очень неприятный звонок, который должен побудить вас незамедлительно действовать в направлении изменения своего образа жизни.
Вернуться в раздел “Новости”
На главную
Оригинал статьи размещен здесь: https://www.evroclinic.com/novosti/869-ozhirenie-podzheludochnoj
Источник
Накопление жира в поджелудочной железе, определяемое как ожирение поджелудочной железы, обычно, является случайным обнаружением при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании. Данное заболевание без значительного потребления алкоголя определяется как неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы и, хотя его клиническое влияние все еще в значительной степени неизвестно, гипотетически прогрессирование заболевания может привести к хроническому панкреатиту и, возможно, развитию рака поджелудочной железы.
В последнее время метаболические проблемы, такие как диабет, центральное ожирение, ожирение печени и дислипидемия, стали рассматриваться как важные факторы риска, связанные с неалкогольной жировой болезнью поджелудочной железы и раком; однако, точный механизм еще не полностью понят. Раннее выявление и скрининг рака поджелудочной железы в клинической практике вызывает затруднения из-за неспецифических симптомов, анатомического расположения, точности биомаркеров в клинической практике, а также высокого риска облучения и воздействия контрастного вещества в результате исследования изображений. Эндоскопическое ультразвуковое исследование до сих пор считается лучшим методом для оценки поджелудочной железы, а также для скрининга и диагностики рака. Тем не менее, все еще много споров относительно его стоимости, доступности и опыта обучения оператора.
Ожирение поджелудочной железы: что это такое и как лечить?
Неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы (NAFPD) – это новое клиническое явление, в котором имеются свидетельства чрезмерного накопления жира поджелудочной железы у пациентов без какого-либо значительного потребления алкоголя. Влияние этого состояния до сих пор в значительной степени неизвестно, даже если постулируется, что жирная поджелудочная железа может привести к хроническому панкреатиту и является возможной причиной рака поджелудочной железы – самого смертоносного рака в мире, раннее выявление которого все еще трудно из-за локализации и неспецифических симптомов.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗ) является наиболее чувствительным инструментом для исследования поджелудочной железы в эпоху развития современных изображений; тем не менее, доступность, стоимость и обучение по-прежнему спорны, особенно в большинстве развивающихся стран Азии.
Поджелудочная железа и лишний вес
Более 90% населения будет иметь менее 5% инфильтрации жира в поджелудочной железе. Этиология стеатоза поджелудочной железы варьируется от врожденного до связанного с приобретенными условиями. Тем не менее, его можно разделить на 4 группы:
1) Ожирение поджелудочной железы и метаболический синдром; в некоторых клинических исследованиях пациенты, у которых диагностировали поджелудочную с помощью эндоскопического ультразвука, МРТ или КТ, показали, что высокий индекс массы тела (ИМТ) и метаболический синдром были связаны с ожирением поджелудочной железы (нечетное соотношение (ОШ) 1.05-3.13, в то время как Неалкогольная жирная печень показала 14-кратную корреляцию со стеатозом поджелудочной железы.
2) Врожденные синдромы, такие как муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда (редкие аутосомно-рецессивные расстройства, характеризующиеся сочетанием экзокринной недостаточности поджелудочной железы, обусловленной инфильтрацией и атрофией жира, дисфункцией костного мозга и скелетными аномалиями), и синдром Йохансона-Близзарда ( редкое генетическое заболевание, характеризующееся низким ростом, умственной отсталостью, недостаточностью поджелудочной железы, нейросенсорной тугоухостью, гипопластическими носовыми алеями, дефектом кожи головы и зубными аномалиями).
3) Токсичные агенты и лекарства, такие как стероидная терапия и химиотерапия гемцитабином, о которых сообщалось только о всех случаях, связанных с приемом лекарств.
4) Другие редкие причины, такие как реовирусная инфекция, вирус иммунодефицита человека, которая может вызывать стеатоз поджелудочной железы за счет сочетания эффектов, связанных с недостаточным питанием и вирусными связями, и хронической инфекции гепатита B.
Неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы и факторы метаболического риска
Жировая инфильтрация в поджелудочной железе или жировая замена в клетках поджелудочной железы считаются доброкачественными состояниями. Это состояние было впервые описано Шефером в 1926 году, который провел биометрическое исследование, а затем Огилви в 1933 году, который изучал поджелудочную железу с помощью вскрытия; однако, влияние этого состояния в клинической практике все еще в значительной степени неизвестно. Распространенность NAFPD была зарегистрирована в США, а также в азиатских странах в диапазоне от 16 до 35%. Позже термин NAFPD был описан в отношении ожирения и метаболического синдрома. Свободная жирная кислота (FFA) является ключом к патогенезу резистентности к инсулину; это хорошо известное состояние вносит значительный вклад в большинство нарушений обмена веществ, таких как диабет, гипертония, дислипидемия и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).
Было много исследований, показывающих, что поджелудочная железа и лишний вес тесно связаны. Предполагается, что накопление жира в поджелудочной железе сопряжено с увеличением циркулирующей СЖК не только из висцеральной жировой ткани, но также преимущественно из подкожной жировой ткани. Вот почему ожирение, и особенно центральное ожирение, как полагают, играют самую большую роль в развитии NAFPD и его развитии.
Другие исследования показали, что существует тесная связь между NAFPD и диабетом, хотя еще нет перспективных исследований, которые бы изучали четкий механизм в этом состоянии. Было обнаружено, что у пациентов с NAFPD больше шансов на развитие резистентности к инсулину. Это исследование также показало, что ожирение и гипертриглицеридемия были независимыми факторами риска для NAFPD. Было высказано предположение, что NAFPD может предшествовать преддиабету и привести к развитию диабета. Хотя точный механизм еще не ясен, повреждение и замещение жира в ацинарных клетках может привести к дисфункции β-клеток. Такое накопление жира может привести к активации форм кислорода, усилению окислительного стресса и к апоптозу β-клеток. Альтернативно, другой возможный механизм развития жировой поджелудочной железы связан с врожденными синдромами, включая муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда, синдром Джохансона-Близзарда и мутации гетерозиготной карбоксилэфир-липазы.
Обнаружить ожирение поджелудочной железы (симптомы и лечение) является сложной задачей в клинической практике, поскольку это, как правило, случайное обнаружение во время трансабдоминального УЗИ. Диагноз ожирение поджелудочной железы основан на ультразвуковом исследовании, которое показывает диффузную гиперэхогенную паренхиму по сравнению с почкой. Его забрюшинное анатомическое расположение затрудняет визуализацию поджелудочной железы, особенно у пациентов с избыточным весом или ожирением. Некоторые методы визуализации были использованы для количественной оценки содержания жира, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), поскольку эта методика может определить более точную инфильтрацию жира. Тем не менее, трансабдоминальное ультразвуковое исследование все еще легче использовать без какого-либо риска радиации или контрастного вещества.
Ожирение поджелудочной железы: лечение и профилактика
Лечение ожирения поджелудочной железы зависит от этиологии: если она установлена и найдена корректируемой, это может помочь уменьшить инфильтрацию поджелудочной железы. Общие изменения образа жизни, такие как снижение веса, физические упражнения или диетические ограничения, могут улучшить состояние пациентов с метаболическим синдромом. Тем не менее, ожирение поджелудочной железы специальное лечение не предусматривает. У некоторых конкретных пациентов, таких как те, что перенесли операцию на поджелудочной железе, хирург должен осознавать более высокий риск образования свища.
Вместо заключения
Ожирение поджелудочной железы является распространенным, доброкачественным ее состоянием, наблюдаемым в клинической практике. Клинические знания этого состояния необходимы для того, чтобы гастроэнтерологи могли заботиться о своих пациентах. Определение точной этиологии и коррекции поможет уменьшить инфильтрацию поджелудочной железы.
Источник
Ожирение поджелудочной железы характеризуется замещением железистых клеток жировыми элементами. Патологическое изменение структуры органа приводит к необратимым последствиям, поскольку ткани, подвергшиеся аномальным изменениям, не подлежат инволюции, то есть обратной трансформации.
Проблема в том, что заболевание развивается в большинстве случаев латентно и может обнаружиться вовремя УЗИ, не связанного с болезнью.
Липоматоз поджелудочной железы — серьезное заболевание, приводящее к панкреонекрозу. Главное условие лечения – снижение веса. Именно поэтому в лечебную терапию обязательно включают специальную диету. При признаках панкреатической недостаточности и нарушений метаболизма применяют медикаментозную терапию. Существуют народные способы лечения ожирения поджелудочной железы, способствующие нормализации функционирования органа. Сочетать такие методы с лечебным курсом можно после консультации с врачом.
Что такое панкреатический стеатоз
Поджелудочная железа представляет собой железистый орган длиной в 7 см. Она расположена в глубоких отделах брюшной полости. При попадании пищевых составляющих в организм, орган начинает синтезировать специальный фермент, расщепляющий углеводы, белки и жиры — липазу. Поджелудочная железа также вырабатывает гормон инсулин, который участвует в утилизации глюкозы в организме.
Официальная медицина утверждает, что ожирение поджелудочной железы или панакреатический стеатоз является вторичным заболеванием и может возникнуть как последствие панкреатита, а также на фоне таких заболеваний как ожирение, сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром, при котором сочетаются ожирение, избыток холестерина в крови и гипертония. Стеатоз возникает и при наличии генетического фактора.
Жировая дистрофия поджелудочной железы развивается, если с пищей поступает много жира. Это приводит к формированию большого количества свободных жирных кислот. Под их действием возникает воспаление ткани с последующим замещением ее клеток жировыми элементами. При этом нарушается выделение инсулина и чувствительность к нему, появляется инсулинорезистентность.
При сильном патогенном воздействии поджелудочная железа стремится возместить потерянные клетки, погибшие вследствие аномальных трансформаций. В результате на их месте появляются жировые аналоги, неспособные выполнять непосредственные функции погибших клеток. Липоматоз поджелудочной железы, приводящий к аномальным изменениям структуры органа, негативно влияет на функциональное состояние органа и приводит к необратимым процессам.
Жировая дистрофия ПЖ нередко возникает на фоне ожирения печени и других органов. Патология фиксируется у пациентов, регулярно употребляющих алкогольные напитки, а также у лиц, ранее перенесших панкреатит или страдавших его хронической формой. Более склонны к ожирению поджелудочной железы пациенты с избыточной массой тела, с хроническими гепатитами, сахарным диабетом, дефицитом гормонов щитовидной железы, а также с наследственным предрасположением к заболеваниям пищеварительной системы.
Панкреатический стеатоз длительное время протекает бессимптомно и не сопровождается особыми признаками. Патологию часто диагностируют случайно, при исследовании органов брюшной полости (УЗИ). Говорить о характерной клинической картине допустимо, когда 1/3 часть паренхимы железы замещается жировой тканью.
Причины ожирения поджелудочной железы
Провоцирующими факторами ожирения поджелудочной железы могут стать повреждения тканевых структур органа, первичные заболевания (хронический гастрит, панкреатит, гепатит, сахарный диабет), резкое снижение иммунитета, возрастные изменения и наследственность.
Нарушение функциональности и ожирение поджелудочной железы может возникнуть при продолжительном бесконтрольном приеме медикаментов, чрезмерном использовании жирной и жареной еды и злоупотреблении спиртными напитками. Поэтому вероятность развития панкреатического стеатоза у лиц, склонных к набору лишнего веса, и у алкоголиков высокая.
К причинам ожирения поджелудочной железы также относятся:
- неправильный рацион питания, недостаток овощей и фруктов в меню, переедание;
- голодание, строгие диеты, особенно однообразные (белковые или кетогенные) ;
- пубертатный возраст;
- избыток триглецидов и холестерина в крови;
- низкая физическая активность.
Симптомы нарушений в работе органа
Клиническая картина заболевания начинает выявляться под воздействием двух основных факторов: когда нарушено естественное функционирование поджелудочной железы и когда имеет место сдавливание здоровых тканей не только самой железы, но и других органов брюшной полости, расположенных поблизости.
Ожирение в поджелудочной железе может быть разной степени. Степень разрастания жировой ткани определяется с учетом того, какая часть клеток подвержена аномальным изменениям. Об ожирении говорят, когда поражены более 30% клеток железы.
При определении степени тяжести панкреатического стеатоза также учитывается местоположение и скученность мутированных клеток. При их локализации в одном месте формируется доброкачественное новообразование – липома. Патология может протекать продолжительное время без симптомов. Когда опухоль увеличивается в размерах и начинает сдавливать систему сосудов, нервные отростки и протоки, симптомы начинают активно выявляться.
При липоматозе наблюдается ухудшение состояния больного после употребления белковой и жирной пищи. Пациент жалуется на тошноту, повышенное газообразование, ощущение распирания в животе, учащенный стул. К основным симптомам заболевания также относятся:
- опоясывающие боли под правым подреберьем, усиливающиеся после приема пищи;
- непрекращающаяся жажда;
- появление язв в полости рта;
- рвотные позывы
- появление в каловых массах жира и крови;
- общая слабость и апатия.
Ожирение ПЖ — серьезное заболевание. Нарушение функций железы влияет на работу всего организма. Патология приводит к сбою процесса выработки гормонов, что провоцирует нарушение работы эндокринной системы.
Ожирение ПЖ становится причиной нарушения углеводного обмена, сопровождающегося резким повышением уровня глюкозы. Если замедлить с лечением на этом фоне развивается сахарный диабет. Патология сопровождается жировой инфильтрацией печени, вследствие чего появляется вероятность развития гепатоза.
Чем грозит ожирение при неправильной работе поджелудочной
При ожирении поджелудочной железы обнаруживаются сопутствующие заболевания, такие как артериальная гипертензия, стенокардия, ожирение печени, атеросклеротические болезни, ишемический колит, энтерит, застой желчи, образование жировых бляшек на коже верхнего века, сгиба локтя, лица и шеи, а также мелкие сосудистые аневризмы.
Воспаление в тканевых структурах железы вследствие жировой инфильтрации может привести со временем к образованию фиброза, то есть к разрастанию волокон соединительной ткани. На такой фазе изменения становятся необратимыми, а выделение ферментов и гормонов (инсулина, глюкагона) начинает снижаться. Процесс сопровождается нарушением работы пищеварительного тракта, потерей веса, симптомами нехватки витаминов, поносами с тяжелым протеканием и ухудшением течения сахарного диабета.
К серьезным последствиям заболевания относится риск закупоривания сосудов и протоков избытком жира, а также вероятность развития острого панкреатита и разрушения железы (панкреонекроз).
Липоматоз поджелудочной железы становится причиной трансформации нормальных клеток в злокачественные опухоли. Риск рака выше, если ожирение фиксируется у подростка или у пациента молодого возраста.
Диагностика стеатоза
При подозрении на формирование жировой дистрофии поджелудочной железы назначают диагностические мероприятия с целью подтверждения предварительного диагноза и назначения необходимого лечения.
Назначается:
- Общий анализ крови и мочи.
- Тест толерантности к глюкозе.
- УЗИ поджелудочной железы, уделяющее возможность выявить высокую эхогенность органа.
- Эндоскопическое исследование протоков железы.
- КТ и МРТ органов брюшной полости, позволяющие выявить замещения паренхимы органа жировой тканью. Исследование также помогает дифференцировать липоматоз ПЖ и злокачественные новообразования.
- Тонкоигольная биопсия. Необходима при очаговых отложениях жира для исключения опухоли.
На основе полученных данных определяется стратегия лечения.
Лечение
При диагностировании ожирения поджелудочной железы применяют как консервативное, так и хирургическое лечение. Данная патология тяжело поддается лечению и полностью устранить ее последствия невозможно. Цель комплексной терапии — улучшение общего функционального показателя железы. Назначается диета для снижения веса. Требуется также отказ от курения и исключение употребления алкогольных напитков. Для устранения характерной симптоматики назначают:
- Метоклопрамид. Снимает тошноту и устраняет рвотные позывы.
- Ибупрофен, Платифилин. Но-шпу, Риабал, Бускопан. Помогают устранить болевой синдром.
- Мебеверин. Применяют для купирования кишечных спазмов.
- Панкреатин, Фестал, Мезим. Являются ферментативными препаратами с содержанием биологически активных соединений, способствующих расщеплению белков, жиров и углеводов и нормализующих пищеварительный процесс.
- Лоперамид. Помогает при липоматозе, когда наблюдается расстройство стула в виде диареи.
- Эссенциале, Гепабене, Цитраргинин. Представляют собой гепатопротекторы, улучшающие функции печени.
- Креон, Пангрол, Эрмиталь. Являются ферментами с содержанием липазы в микросферах.
- Крестор, Трайкор. Являются гиполипидемическими препаратами, применяются для устойчивого снижения холестерина и нормализации соотношения липидов.
- Метформин, Янувия. Препараты для повышения реакции тканей на инсулин.
- Омез, Контролок. Средства для снижения кислотности.
- Витамин Е, Берлитион, Мексидол. Являются антиоксидантами.
- Витаминные комплексы. Назначаются для укрепления иммунитета и повышения защитных сил организма.
Когда ожирение ПЖ сопровождается гипофункцией щитовидной железы или сахарным диабетом, больному назначается соответствующее медикаментозное лечение. В тяжелых случаях проводятся процедуры очищения крови при помощи плазмафереза, также назначается внутривенное введение Гепарина и инсулина короткого воздействия для усиления активности липазы.
Назначают также санаторно-курортное лечение, включающее процедуры с лечебной грязью и употреблением внутрь минеральных вод. К результативным способам также относятся физиотерапия и гирудотерапия.
Сочетать медикаментозное лечение можно с приемом травяных отваров. Эффективным средством является целебный напиток, приготовленный из равных частей зверобоя, валерианы, крапивы и календулы. Принимать средство нужно, разбавляя 10мл отвара в 200мл воды, 6-7 раз в день.
К хирургическому вмешательству прибегают, когда лечебная терапия не эффективна. Операция направлена на то, чтобы удалить липоматоз, однако, это является лишь временной мерой, поскольку жировая ткань после этого замещается рубцовой.
Операцию назначают в редких случаях, поскольку хирургическое вмешательство часто приводит к серьезным осложнениям. Согласно мнениям специалистов, самым эффективным способом при ожирении поджелудочной железы является диета, позволяющая снижать нагрузки на пораженный орган. Это способствует улучшению состояния пациента и снижению выраженности клинической картины.
Важно знать, что предупредить заболевание легче, чем лечить его. К профилактическим мероприятиям, позволяющим предотвратить развитие панкреатического стеатоза, относятся соблюдение норм сбалансированного питания, контроль показателей массы тела, отказ от вредных привычек, умеренная двигательная активность, своевременное лечение хронических заболеваний органов ЖКТ и нормализация метаболизма.
Видео: Жировая инфильтрация поджелудочной железы: лечение
Диета при ожирении поджелудочной железы
При диагнозе ожирение поджелудочной железы пациентам назначается специальная система питания, согласно диетическому столу номер 5, предполагающему сбалансированный рацион. Есть нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день. Необходимо отказаться от перекусов перед сном, последний прием пищи должен быть в 19:00 вечера. Требуется также уменьшение общего суточного потребления калорий. Рекомендуется употребление белковой и углеводсодержащей пищи. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, ягоды. Употреблять нужно вареные и тушеные блюда. Использование жареной пищи категорически запрещается.
В меню должны присутствовать свежие овощи и блюда из отварных овощей, супы на овощном бульоне без мяса со свежей зеленью, нежирный творог и сыр, паровые омлеты, овощные запеканки. В рацион нужно включить гречневую, рисовую и манную каши, йогурты, ряженку, простоквашу.
Требуется исключить употребление рыбы, субпродуктов с высоким содержанием жира, копченостей, маринадов, соусов, кетчупа и майонеза, приправ и консервов. К запрещенным продуктам относятся жирные молочные изделия, выпечки, сладкие блюда, сдоба, газированные подслащенные напитки, продукты с содержанием эфирных масел.
Суточная норма соли не должна превышать 6-10г. Важную роль при наличии жирового инфильтрата имеет соблюдение питьевого режима. За день требуется пить до 2-2,5 л воды.
Совет в заключение
Ожирение поджелудочной железы невозможно вылечить полностью. После терапевтического курса и даже операции орган не будет функционировать полноценно. Чтобы не допустить усугубления и прогрессирования заболевания и стабилизировать качество жизни, необходимо выполнять все указания врача, строго соблюдать предписания специалиста и уделять особое внимание правильной организации профилактических мероприятий.
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о таком заболевании, как ожирение поджелудочной железы. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Post Views:
1 084
Источник