Что такое инвазия поджелудочной железы
Известно несколько видов чужеродных организмов, поражающих внутренние органы в человеческом теле. Паразитарная инвазия поджелудочной железы нарушает здоровое функционирование органа, что негативно влияет на жизнедеятельность всего организма. Заражение глистами, обитающими в поджелудочной железе, не проходит бесследно.
Виды, что локализуются в поджелудочной
Известные медицине гельминты поджелудочной железы человека:
- Аскариды — вид круглых червей, обитающих в желудочно-кишечном тракте. При некоторых обстоятельствах поражают поджелудочную железу и ее протоки. Такое состояние органа нарушает естественный отток жидкости из железы, и начинаются воспалительные процессы. Есть риск развития абсцесса. Возникновение панкреатита возможно по причине большого скопления яиц глистов в канальцах поджелудочной железы.
- Двуустка кошачья или сибирская — вызывает описторхоз. Глист живет в каналах железы, нарушая патологичным воздействием секреторную функцию.
- Глисты-эхинококки провоцируют развитие альвеококкоза. Образуется киста. В ней гельминты откладывают яйца. Киста образовывается в таких органах, как почки, легкие, сердце. Если киста размещена в поджелудочной железе или рядом с органом, отток желчи нарушается из-за сдавливания протока. Такое состояние вызывает воспаление железы.
- Лямблии — заражение происходит с пищей, в которой находятся эти простейшие организмы. Попадая в желудочно-кишечный тракт, паразиты крепятся к кишечным стенкам. Вещества, что образуются во время расщепления пищи, являются для лямблий кормом. Употребляя кишечные соки, паразиты способствуют воспалению и нарушают функции поджелудочной.
- Плоский червь цепень может обосноваться в поджелудочной железе и нарушить ее функционирование за короткий временной период.
Гельминты, редко обитающие в поджелудочной — это черви-стронгилоиды, которые находятся внутри тела длительное время без нанесения видимого ущерба или вреда организму носителя. Но если иммунитет ослаблен под влиянием внешних факторов, жизнедеятельность этих организмов может спровоцировать серьезные заболевания.
Вернуться к оглавлению
Организмы рода простейших
Амеба дизентерийная.
В поджелудочной железе могут жить и простейшие, создающие высокий риск для здоровья органа и организма в целом. Способы заражения каждым из этих червей различны — от проникновения вместе с пищей до укусов насекомых. Некоторые из известных видов:
- Малярийный плазмодий. Человек может заразиться при укусе малярийного комара. Чаще малярийный плазмодий негативно воздействует на печень и состав крови. Поджелудочная железа страдает, в частности. Под токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности паразита орган отекает, в тканях наблюдается кровоизлияние. Такое состояние железы иногда путают с симптомами воспаления.
- Амеба дизентерийная — одновременно поражает поджелудочную железу и печень. Проникает в организм через ротовую полость с зараженной пищей или жидкостью. Вызывает воспалительный и гнойный процессы.
- Кокцидии — простейшие паразиты, что вызывают криптоспоридиоз. При заражении нарушается работа пищеварительной системы и поджелудочной железы.
- Паразиты микроспоридии воздействуют на поджелудочную железу при ослабленном иммунитете.
- Лейшмании. Человек заражается от укуса москита с развитием болезни — лейшманиоз. Поражают паразиты костный мозг, пищеварительные органы и поджелудочную железу.
- Токсомлазмы. Попадают в тело с мясными продуктами, что недостаточно термически обработаны, и при общении с животными.
В списке представлена часть тех видов, что приносят прямой или косвенный вред работе поджелудочной железы. Наличие глистов провоцирует начало панкреатита и становится одной из главных причин абсцесса. Если обнаружены проявления жизнедеятельности паразитов, важно провести полную диагностику и немедленно приступить к лечению в случае подтверждения паразитарной инвазии.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заражения инвазией поджелудочной железы
Наличие гельминтов в поджелудочной вызывает воспалительные процессы в тканях органа. Яйца попадают в организм с плохо обработанной термическим путем мясной пищей. После проникновения в кишечник, оболочка яиц растворяется, и в двенадцатиперстную кишку выходят филярии. Через желчный пузырь они проникают в канальцы и сам орган поджелудочной железы. Все этапы формирования сопровождаются специфической симптоматикой. Основными признаками считаются тошнота, боль в животе, рвота.
Следует помнить, что паразитарное заражение характерно симптомами, схожими с другими болезнями пищеварительной системы.
Отрыжка и вздутие живота наблюдается у пациентов при заражении.
Проявляются признаки общей интоксикации и дисбактериоза. Возникают метеоризм, частая отрыжка. Наблюдается расстройство пищеварения, запор или диарея. При заражении некоторыми паразитами в кале можно обнаружить слизь. На поздних стадиях заражения все первичные симптомы обычно исчезают. На их месте появляются признаки, указывающие на эндокринную недостаточность. Поджелудочная железа в большей степени подвержена риску у больных СПИДом.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
На ранней стадии обнаружить паразитов крайне тяжело, так как яйца глистов находятся в желчи. В кале обнаружить яйца возможно не менее чем через месяц после инфицирования. Часто диагноз ставится на основании проведенного опроса пациента и оценки проявившихся симптомов. Например, в случае употребления больным сырой или малосоленой рыбы, после которого начались проявляться аллергические симптомы, состояние лихорадки, лейкоцитоз и другие симптомы, это указывает на заражение. Для диагностики хронической формы заражения проводится вегето-резонансный тест, назначается анализ кала и общий анализ крови.
Вернуться к оглавлению
Лечение у человека и его виды
Для лечения гельминтов поджелудочной используются медикаменты, которые приводят к смерти гельминтов. Так как после их гибели существует риск интоксикации организма продуктами распада, параллельно назначается прием препаратов, что нейтрализуют продукты распада. Успешно для лечения применяются и народные средства — отвары и настои трав, которые могут быть назначены врачом как вспомогательное средство при медикаментозном лечении.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные препараты
Во время лечения врач назначает противогельминтые препараты.
Для лечения поджелудочной железы используют такие препараты, как «Метронидазол», «Вермокс». В некоторых ситуациях необходимо удаление глиста с помощью операции. Чаще всего проводится комплексная индивидуальная терапия. Применяются средства, обладающие противогельминтными, желчегонными свойствами.
Вернуться к оглавлению
Народные методы
В случае обширной инвазии, некоторые народные рецепты при использовании в комплексном лечении с медикаментами помогут в борьбе с паразитарными червями. Например, можно приготовить отвар из плодов шиповника: несколько столовых ложек сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка, ставят на огонь и варят около 10 минут. Такой отвар следует принимать по 150—200 грамм в день, независимо от приема пищи.
В народе считается действенным методом употребление тыквенных семечек, чеснока при борьбе с паразитами и просто для профилактики. Нужно помнить, что применение народных средств даст положительный результат только в комплексе с медицинской терапией. Для правильно проведения лечебного курса следует пройти обследование, и начинать терапию по назначению врача после постановки диагноза.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Основными профилактическими мерами является соблюдение правил личной гигиены с употреблением в пищу чистых продуктов. Мясо употреблять можно только после хорошей термической обработки. При первых симптомах заражения необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией, так как время является основным фактором снижения риска осложнений.
Источник
Человеческий организм каждый день сталкивается с тысячами патогенных микроорганизмов. Чаще всего они отбиваются при помощи иммунной системы. Заражение паразитами не зависит от этого фактора, поэтому их локализация в органах пищеварения, а также миграция яиц по всему телу остаются незамеченными, пока человек не столкнется со следствиями их жизнедеятельности.
Глисты, поражающие поджелудочную железу
Существует несколько разновидностей глистов, которые паразитируют в поджелудочной железе человека:
- Кошачья и сибирская двуустка. Поражает поджелудочную железу, желчный пузырь и их каналы, но паразитирует в протоках железы, что влияет на выделение ферментов. Он способствует тому, что развивается описторхоз, который сопровождается воспалением в органе. При описторхозе может нарушаться целостность тканей. Вредитель мешает оттоку секрета, поэтому описторхоз может быть причиной, по которой поджелудочная сама себя переваривает.
- Аскариды. Относятся к круглым червям, которые паразитируют в кишечнике и каналах поджелудочной, из-за чего ферменты не могут свободно пройти в двенадцатиперстную кишку. От такой закупорки может развиться панкреатит или абсцесс. Такие заболевания являются следствием того, что большое количество яиц забивает протоки. Даже после излечения от них, панкреатит может остаться.
- Сосальщик. Черви относятся к вторичным хозяевам. Они не развиваются, пока не попадают в другие глисты. Сосальщики влияют на иммунитет человека, работу органов пищеварения. Заражение сосальщиком происходит при несоблюдении гигиены, особенно при употреблении немытых растений и рыбы.
- Цепень. Относится к плоским червям, которые паразитируют в поджелудочной железе.
- Эхинококки. Места паразитирования отличаются. Гельминты могут располагаться в сердце, легких, мозге, органах пищеварения и т. д. Они являются причиной альвеококкоза, при котором образовываются кисты, в которых откладываются личинки. Если они в железе, то могут привести к закупорке протоков и образованию панкреатита.
- Стронгилоиды. Относятся к круглым червям. Они могут обитать в человеческом организме незаметно долгие годы. Если иммунная система дает сбой, они наносят большой ущерб легким или кишечнику, реже поджелудочной.
Вернуться к оглавлению
Простейшие
Более опасными для человека являются простейшие, местом паразитирования которых выступает поджелудочная железа:
- Малярийный плазмодий. Способ инвазии – комариный укус. В первую очередь больной жалуется на нарушения работы печени, позже диагностируют проблемы с сердцем и железой, в которой образовывается сильная отечность и кровоизлияния в ткань. Симптомы поражения плазмодием напоминают панкреатит.
- Лямблии. Лямблиоз начинается в организме из-за неочищенной пищи или грязных рук. Начинается лямблиоз с того, что он крепится к слизистой кишечника и впитывает продукты разложения еды. Это приводит к воспалению, атрофии органа и нарушениям работы желчного. Если диагностировать лямблиоз поздно и своевременно не пролечить воспалительный процесс, он перекинется на желудок и поджелудочную. В то же время паразиты могут попасть в железу напрямую, что станет причиной панкреатита. Лямблиоз вызывает нарушения выделения поджелудочного фермента.
- Кокцидин. Обитает в поджелудочной и других органах пищеварения.
- Дизентерийная амеба. Микроорганизм паразитирует в железе, печени или желчном пузыре. Если не вывести – гнойное воспаление гарантировано.
- Лейшмании. Паразит относится к москитам, которые поселяются в костном мозге, железе, печени и селезенке.
- Токсоплазмы. Инвазия происходит при недостаточной термической обработке употребляемого мяса или если больной близко контактировал с зараженным животным. В первую очередь страдают сердце, селезенка, нервная система и печень. Поджелудочная поражается немного позже.
- Микроспоридии. Живут в организме незаметно длительное время, и поражают органы при ослаблении иммунитета.
Это лишь часть глистов, что наносят вред органу и могут спровоцировать панкреатит, поэтому нужно знать симптоматику заражения паразитами, чтоб своевременно обратиться к врачу за помощью.
Вернуться к оглавлению
Способы диагностики
Пациенты жалуются на болезненные ощущения в мышцах при наличии паразитов.
Сразу после заражения гельминт не дает о себе знать, некоторые спят годами, но чаще всего через месяц в кале и желчи можно увидеть яйца. При аскаридозе заболевание можно увидеть через несколько дней. В первую очередь врач проводит разговор, в ходе которого пробует выяснить, не ел ли пациент рыбу в сыром, малосоленом или вяленом виде.
Часто при паразитах пациенты жалуются на болезненные ощущения в мышцах. Если употреблял и спустя небольшой период он увидел такие симптомы, как проявление аллергической реакции, высыпаний, увеличение лимфоузлов, а также появились лихорадка, эозинофилы (вид лейкоцитов) в крови, это может свидетельствовать о наличие паразита. Врач проводит вегето-резонансный тест.
Проводятся лабораторные исследования кала, желчи, ректальной слизи, крови и других биоматериалов. В ходе проверки ищут вредителей и их яйца. Может быть проведен анализ крови, при котором ищут антитела на паразитов.
Анализ крови покажет, есть ли антитела на паразитов.
Сегодня все более распространенными способами диагностики становятся рентген, УЗИ, эндоскопия и компьютерная томография, которые могут показать увеличение размеров печени или селезенки. Для лямблиоза характерны нарушения работы нервной системы.
Терапия описторхоза осложняется тем, что пока не будут видны продукты жизнедеятельности вредителей, они незаметны. Описторхоз наносит необратимый удар по поджелудочной.
Вернуться к оглавлению
Лечение от глистов
Лечение от гельминтов должно быть комплексным. Это предполагает одновременное употребление препаратов от вредителей, средств для улучшения мочевыведения и ферментативной терапии. Пациенту назначают диету, суть которой в употреблении растительных продуктов и творога, а жареные и острые продукты строго запрещены. Рекомендуется пить большое количество жидкости, а именно воды.
Если паразитам удалось добраться до печени, назначаются средства для ее защиты. Если своевременно не обратиться к врачу за помощью, паразиты могут стать причиной хронического панкреатита и его осложнений. Лучше всего заражение предупредить. Профилактика заключается в следующем:
- термическая обработка мяса и рыбы;
- тщательное очищение фруктов и овощей;
- гигиена;
- здоровый образ жизни;
- поддержание иммунитета.
https://www.youtube.com/watch?v=wOs9nPi6P-I
Источник
Поджелудочная железа имеет длину примерно 15 см и анатомически состоит из трех частей: головки, тела и хвоста. Головка находится в правой верхней части живота, на уровне первых двух поясничных позвонков. Ее охватывает двенадцатиперстная кишка.
Основная функция поджелудочной железы — выработка пищеварительных ферментов. Проток железы выходит из ее головки, затем соединяется с холедохом — главным желчным протоком — и вместе они впадают в двенадцатиперстную кишку.
Кроме того, в поджелудочной железе есть эндокринные клетки, которые вырабатывают гормоны. Самый известный из них — инсулин.
Какие виды рака могут возникать в головке поджелудочной железы?
В 60–70% случаев рак поджелудочной железы возникает в ее головке. Более 80% опухолей представляют собой аденокарциномы. Они развиваются из клеток, которые выстилают протоки железы.
Реже встречаются кистозные опухоли. В большинстве случаев кисты поджелудочной железы носят доброкачественный характер, но в некоторых случаях в них обнаруживаются раковые клетки. Установить точный диагноз помогает биопсия.
Если опухоль происходит из клеток, продуцирующих фермент, ее называют ацинарно-клеточным раком. Обычно он диагностируется в более молодом возрасте, медленно растет и имеет более благоприятный прогноз.
Редко встречаются опухоли из эндокринных клеток: инсулиномы, глюкагономы, гастриномы, соматостатиномы.
Стадии рака головки поджелудочной железы
На стадии I опухоль имеет размеры не более 4 см и находится в пределах органа, не распространяется в соседние структуры и лимфоузлы. Выделяют подстадии IA (опухоль менее 2 см) и IB (опухоль 2–4 см).
На стадии II опухоль более 4 см в диаметре (подстадия IIA), либо она имеет любой размер, но при этом распространяется в соседние органы (желчный проток, двенадцатиперстную кишку), лимфоузлы (подстадия IIB). При этом процесс не затрагивает крупные кровеносные сосуды.
Если опухоль поражает большее количество лимфатических узлов, прорастает в соседние органы и крупные кровеносные сосуды, но при этом отсутствуют отдаленные метастазы, диагностируют III стадию рака головки поджелудочной железы.
При IV стадии имеются отдаленные метастазы.
Факторы риска
Нормальная клетка становится раковой, когда в ней происходят определенные мутации. Зачастую невозможно точно сказать, что именно привело к изменениям в ДНК, таким образом, причины рака головки поджелудочной железы неизвестны. Ученые знают лишь о факторах риска — различных внешних воздействиях и состояниях организма, при которых повышается вероятность заболевания:
- Вредные привычки: курение (повышает риск примерно на 20%), алкоголь.
- Низкая физическая активность и избыточная масса тела.
- Рацион питания с преобладанием красного и обработанного мяса, с низким содержанием фруктов и овощей.
- Семейная история (близкие родственники, у которых был диагностирован рак головки поджелудочной железы), некоторые генетические дефекты и наследственные синдромы.
- Хронический панкреатит.
- Заболевания желудка: инфекция Helicobacter pylori, язвенная болезнь.
- Вирусный гепатит.
- Есть данные в пользу того, что риски повышают заболевания зубов и десен.
Симптомы рака головки поджелудочной железы
На ранних стадиях опухоль, как правило, не проявляет себя. Затем возникают некоторые симптомы, но они неспецифичны, чаще всего они указывают на какое-либо иное заболевание.
Наиболее характерным проявлением рака головки поджелудочной железы является желтуха. Именно она зачастую становится первым симптомом, с которым пациент обращается к врачу. Рядом с головкой железы находится желчный проток. По мере роста опухоль сдавливает его, нарушая отток желчи. В итоге токсичный продукт распада гемоглобина — билирубин — не выводится в кишечник, а поступает в кровь. Это приводит к тому, что кожа и белки глаз приобретают желтоватый цвет, беспокоит зуд.
Так как билирубин в составе желчи не выводится в кишечник, стул становится светлым. Моча, напротив, темнеет.
Другие возможные симптомы: боль в животе, тошнота и рвота, снижение веса, нарушение пищеварения, тромбоз глубоких вен ноги, повышение температуры тела. В редких случаях из-за опухоли разрушаются эндокринные клетки, которые производят инсулин. Повышается уровень сахара в крови, развивается сахарный диабет.
Методы диагностики. Скрининг
Обычно, если появились симптомы, это говорит о том, что опухоль уже проросла за пределы поджелудочной железы. Зачастую именно на этом этапе пациенту устанавливают диагноз. В настоящее время нет рекомендованных скрининговых исследований, которые помогали бы диагностировать заболевание на ранних бессимптомных стадиях.
Обычно в первую очередь врач назначает пациенту УЗИ органов брюшной полости, как самый быстрый, доступный, безопасный и неинвазивный метод диагностики. Более информативные исследования — КТ и МРТ, они помогают выявить опухоль поджелудочной железы, узнать, распространился ли рак в соседние органы и регионарные лимфоузлы.
Для оценки состояния желчных протоков применяют холангиопанкреатографию. Для этого в протоки вводят рентгеноконтрастное вещество эндоскопически, через двенадцатиперстную кишку, либо с помощью иглы через кожу, после чего выполняют рентгенограммы.
Обнаружить метастазы помогает ПЭТ-сканирование. Во время процедуры в организм вводят безопасное радиоактивное вещество, которое накапливается в раковых клетках и делает их видимыми на специальных снимках.
Наиболее точный метод диагностики рака головки поджелудочной железы — биопсия. Опухолевую ткань для цитологического и гистологического исследования можно получить разными способами:
- С помощью иглы через кожу, под контролем КТ или ультразвука.
- Во время лапароскопии.
- Во время эндоскопического УЗИ: исследования, при котором ультразвуковой датчик находится на конце эндоскопа, введенного в двенадцатиперстную кишку.
- Во время холангиопанкреатографии.
Лечение рака головки поджелудочной железы
Основной метод лечения рака головки поджелудочной железы — хирургический. В некоторых случаях хирург может удалить только головку поджелудочной железы вместе с частью тонкой кишки и/или желудка, желчным пузырем и общим желчным протоком. Затем тело и хвост железы подшивают к тонкой кишке, после чего они могут и дальше выполнять свои функции.
В некоторых случаях приходится удалять всю железу. После такой операции придется всю жизнь принимать ферменты и вводить инсулин.
Рак поджелудочной железы отвечает на химиотерапию и лучевую терапию. Их назначают в качестве адъювантного (для предотвращения рецидива после операции) или неоадъювантного (для сокращения размеров опухоли перед хирургическим вмешательством, перевода неоперабельного рака в операбельный) лечения. Если опухоль неоперабельна, лучевая терапия и химиотерапия становятся основными видами лечения.
У некоторых пациентов возможно применение таргетного препарата эрлотиниба (Тарцева). Он блокирует EGFR — белок-рецептор, который заставляет раковые клетки размножаться.
При неоперабельном раке головки поджелудочной железы облегчить симптомы и улучшить состояние пациента помогает паллиативная хирургия:
- При нарушении оттока желчи проводят стентирование желчного протока или отсекают его выше места блока и соединяют с двенадцатиперстной кишкой (такая операция называется холедохоеюностомией).
- При нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки также можно установить стент. Если это невозможно, выполняют еюностомию — тощую кишку подшивают к коже и выводят наружу отверстие (еюностому). Через него пациент получает питание с помощью катетера.
Прогноз и выживаемость
Если рассматривать все стадии рака поджелудочной железы, то показатели выживаемости, согласно европейской статистике, будут выглядеть следующим образом:
- В течение года после того, как был установлен диагноз, в живых остаются 20% пациентов.
- В течение пяти лет — 5%.
- В течение десяти лет — 1%.
Прогноз наиболее благоприятен, если рак не успел распространиться за пределы органа. В таких случаях пятилетняя выживаемость составляет 7–25%.
Основная причина низкой выживаемости — поздняя диагностика опухолей поджелудочной железы.
Источник