Боли в животе слева поджелудочная железа

Боли в животе слева поджелудочная железа thumbnail

Все чаще к врачам обращаются люди с жалобами на боли в левом боку. В большинстве случаев диагностируется панкреатит – болезнь серьезная и пожизненная. Согласно статистике, за последние четыре десятка лет заболеваемость панкреатитом увеличилась в два раза. Причем это касается обеих форм болезни – и острой, и хронической.

Обострение хронического панкреатита

На операционный стол с воспалением поджелудочной железы люди попадают лишь немногим реже, чем с аппендицитом. И эта ситуация начинает пугать медков.

Зачем нужна поджелудочная

Этот орган является частью пищеварительной системы – и весьма важной его частью, несмотря на относительно невеликие размеры. Поджелудочная располагается сзади желудка, и от стабильности ее работы зависит функционирование системы в целом.

Из функций железы самыми главными считаются две. Прежде всего, она отвечает за выработку организмом инсулина. А этот гормон регулирует в крови сахар. Недостаток его ведет к развитию диабета, считающегося одним из серьезнейших медицинских проблем современности.

Боль в левом боку

Вторая задача железы – поставлять в желудок панкреатический сок. Он имеет очень сложный состав из ферментов, необходимых при расщеплении компонентов пищи – жиров, белков, углеводов.

При нормальном функционировании поджелудочной железы этот сок выбрасывается через протоки в 12-перстную кишку, там стать активным и приняться за свою «работу».

Обеспокоенность медиков вызвана тем, что учащаются случаи нештатной работы железы. По разным причинам ферменты проявляют активность до поступления в нужный отсек пищеварительной системы, то есть еще внутри самой железы.

Почему болит левый бок

Поскольку внутренней защиты от панкреатического сока орган не имеет, он начинает разъедаться ферментами. Фактически начинается переваривание – но не еды, а поджелудочной железы.

Первичная реакция на процесс – ее воспаление. Без принятых срочных мер следующей стадией будет некроз тканей, а после – смерть.

Факторы, вызывающие воспаление поджелудочной железы

Острый панкреатит может быть спровоцирован многими факторами. Однако некоторые можно выделить как приоритетны: именно они чаще всего и выступают «спусковым крючком».

Алкоголь

На первом месте среди них – злоупотребление спиртным. Половина, а то и более, случаев воспаления поджелудочной вызваны чрезмерным пристрастием к рюмке. Объясняется это тем, что алкоголь вызывает резкий рост выработки ферментов.

Одновременно он замедляет движение сока по протокам, так что его активизация «не там» — вопрос времени. Помимо прочего, спирт в крови провоцирует сфинктерный спазм. Этот «клапан» расположен между протокой и кишкой.

В штатном режиме его назначение – пропустить ферменты, но предотвратить попадание в протоки не переваренной еды. В экстремальных условиях, к которым относится употребление крепкого алкоголя, сфинктер не раскрывается или раскрывается с опозданием. Блокированный сок начинает действовать, не достигнув 12-перстной кишки.

Острый панкреатит симптомы

Медики уверяют, что человеку на постоянное пьянство поджелудочная железа отводит не больше семи лет, а обычно – на пару лет меньше. После этого воспаление органа гарантировано.

Неправильное питание

Следующий опасный фактор – изобилие в рационе острых и жирных блюд. А если их поедание сопровождается возлиянием, опасность острого панкреатита увеличивается в разы.

Недаром врачи иногда называют его «праздничной болезнью»: массовые вызовы «скорой» по поводу приступов наблюдаются на следующий день после общенародных торжеств.

Продукты при панкреатите

Камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь затрагивает другие органы. Но пятая часть ее случаев имеет побочные осложнения в виде панкреатита. Объясняется это тем, что желчный и поджелудочный проток на входе в кишку сливаются, подобно двум рекам, в единый канал.

Он имеет очень небольшую протяженность, но является уязвимым местом системы. Если камень, продвигающийся по желчному «пути», застрянет в этом канале, он закупорит также и выход для панкреатического сока. Ферменты застоятся и начнут в этом месте свое разрушительное воздействие.

Панкреатите поджелудочной железы при обострении

Прочие факторы

Вызвать панкреатит могут и физические травмы брюшной полости. Здесь положение осложняется тем, что на животе практически никогда не остается синяков.

Человек, получивший сильный удар в опасное место, может не понять, что внутренности деформированы и получить вскоре приступ. Поэтому врачи советуют после таких неприятностей обязательно делать УЗИ.

Панкреатит может также стать следствием воспаления любого органа, находящегося в одной с ним полости. Вызывают его иногда и инфекции, чаще всего гепатиты всех разновидностей. Им закончиться может и грипп, перенесенный «на ногах» и неправильно леченный.

Симптомы панкреатита

Заподозрить неладное проще при остром протекании панкреатита. Он начинается с настолько сильных болей, что терпеть и игнорировать их не сможет даже самый мужественный человек. Впрочем, даже если может, это будет очень глупый поступок с его стороны.

Боли могут начинаться как слева (чаще), так и справа, но понемногу распространяются по всему торсу, опоясывая верхнюю часть живота и перекидываясь на спину. Сопровождается болевой синдром сильной тошнотой, которая приводит к рвоте.

Обострение панкреатита лечение

Основной признак воспаления поджелудочной – то, что рвота не дает облегчения, и позывы к ней повторяются снова и снова.

Не менее обязательным симптомом панкреатита является понос. Пище просто нечем расщепляться, и она проходит насквозь в полупереработанном виде. К диарее иногда добавляется вздутие живота и газы.

Особенности хронического заболевания

Протекание хронической фазы имеет менее выраженные симптомы. В первую очередь, болевые ощущения носят сглаженный характер. В связи с чем люди стараются игнорировать их, притерпеться и перетерпеть.

Читайте также:  Как приготовить овес для поджелудочной железы

Поначалу боль появляется только после еды, примерно через четверть часа. Ощущения тупые, не сильно беспокоящие. Боль сопровождается отрыжкой, нарушения стула постоянные, равно как и тошнота – но без изматывающей рвоты.

Это состояние может длиться до десяти лет. И если считать его нормальным, не лечить и не соблюдать диету, можно получить два варианта развития событий.

Панкреатит клинические рекомендации

По первому начнут гибнуть ткани самой железы. Ферментов вырабатывается так мало, что пища практически не усваивается. Даже при нормальном аппетите больной худеет и слабеет; кожа становится сухой и бледной.

Зато боли в большинстве случаев прекращаются полностью: отмерли нервные окончания. Человек начинает считать себя здоровым. Но если он в этом заблуждении останется и дальше, жить ему предстоит не дольше пяти лет.

Некроз тканей, непоступление «топлива» и инсулина убьют его одним из нескольких способов, каждый из которых весьма неприятен.

Второй возможный путь развития панкреатита – рак поджелудочной железы. При хроническом воспалении и отрицании лечения риск онкологии возрастает в четыре раза по сравнению с людьми, у которых поджелудочная в норме.

Причем мутация клеток идет очень быстро, а метастазы распространяются по организму уже на первой стадии (чего не наблюдается при опухолях других органов).

Формы панкреатита

При малейшем подозрении на панкреатит нужно принимать срочные меры. Причем не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.

Острая форма

Итак, вы испытываете сильнейшие боли в животе, вас рвет и «несет по кочкам». Первое, что нужно сделать – вызвать «скорую».

Даже если с поджелудочной у вас все в порядке, вас может настичь микроинфаркт или приступ аппендицита – симптомы во многом совпадают, а эти болезни также несут серьезную угрозу. Пока врачи не прибыли, вы должны… ничего не делать.

Нельзя пить, нельзя есть, нельзя активно двигаться. Лучше всего лечь и постараться расслабиться: напряженные брюшные мышцы только усиливают боль. Чтобы несколько ее уменьшить, можно приложить к животу холод.

Дальнейшее лечение в основном сводится к покою, голоду и холоду. До недели вы будете «сидеть» (а точнее – лежать) только на негазированной минералке, слабом чае и шиповниковом отваре. С холодом на животе и минимальной подвижностью.

Ноющая боль в левом боку

Наблюдающий доктор назначит курс обезболивающих со спазмолитиками, нужные ферменты и препараты, снижающие кислотность вырабатываемого сока. Помимо того, медик будет следить за тем, чтобы приступ не «потянул» за собой осложнения, а в случае их появления принял немедленные меры.

Например, если появляются признаки нагноения, обязательным становится прием антибиотиков, а в случае абсцесса либо некроза – оперативное вмешательство.

Хроническая форма

Если панкреатит стал вашим постоянным спутником, готовьтесь к регулярным осмотрам и анализам. Прием ферментов, скорее всего, станет обязательным, периодически придется сдавать кровь на уровень сахара в ней.

Поскольку с выработкой инсулина у вас туго, может быть прописан инсулин. Для снятия болей тоже могут потребоваться препараты.

Но главное, что вас ждет – пожизненная диета. Причем довольно суровая и не допускающая нарушений: любое отклонение от предписанного «стола» будет наказано немедленным приступом.

Питание при панкреатите поджелудочной железы

При диагнозе «хронический панкреатит» вам навсегда придется отказаться:

  • от кофе,
  • алкоголя,
  • грибов,
  • орехов,
  • всего кислого, острого и жирного.

Колбаса, даже вареная, должна стать для вас запретным лакомством, бульоны будут разрешены только некрепкие и на основе птичьего мяса, о субпродуктах и икре придется забыть.

Исключаются из меню цитрус и другие кислые фрукты, выпечка, мороженое, шоколад, торты с пирожными – то, чем так любят успокаивать нервы представительницы прекрасного пола. И вы будете соблюдать предписания, если хотите пожить подольше и не на больничной койке.

А не хотите подвергаться ограничениям – пересмотрите свой текущий рацион и подумайте о здоровом образе жизни.

Источник

Сбой в работе поджелудочной железы может обернуться серьезным приступом. Знать о местонахождении важнейшего органа пищеварения в теле человека нужно. Это поможет определить локализацию болевого синдрома и по основным признакам быстро сориентироваться в проблеме.

podzheludochnaya-gde-nahoditsya

Где она находится у человека, где расположена?

Рассматривая анатомическое строение брюшной полости человека, стоящего прямо, можно описать, как размещены органы в ней:

  • сразу под диафрагмой находятся печень и желудок (основная часть печени – справа, желудка – слева);
  • с левого бока, около желудка есть еще один орган, маленького размера, – селезенка;
  • перед печенью, рядом с желудком помещается желчный пузырь;
  • за желудком, прижимаясь к задней стенке брюшной полости, расположена поджелудочная железа;
  • ниже – начинаются толстая и тонкая кишка.

Таким образом, интересующий нас орган лежит не под желудком, как об этом ошибочно думают, исходя из названия, а за ним. Если человек находится в горизонтальном положении, тогда поджелудочная железа действительно, оказывается ровно под желудком.

Topograficheskoe-raspolozhenie-zhelezy

Со стороны спины расположение поджелудочной определяется по позвонкам: орган упирается изнутри в область между первым и вторым позвонками, принадлежащими поясничному отделу. Со стороны живота ориентируются на пупок: примерно на 6–9 см выше его.

Если говорить о размерах, то нормой у взрослого человека считается примерно 20-сантиметровая, весящая около 75 грамм поджелудочная железа.

Состоит она из трех отделов:

  • основного – головки (начинается рядом с желчным протоком);
  • тела (за желудком, вдоль поперечной кишки);
  • хвоста (проходит возле селезенки).
Читайте также:  Баклажаны при болезни поджелудочной железы

CHto-s-sebya-predstavlyaet-podzheludochnaya

То есть основная часть поджелудочной располагается справа от срединной линии живота, а ее хвост уходит в область левого подреберья.

Какие функции выполняет орган?

Функции поджелудочной железы условно делят на две основные:

  1. Эндокринную (или внутреннюю).
  2. Экзокринную (или внешнюю).

Sekretornaya-i-endokrinnaya-funktsiya-zhelezy

Первая отвечает за выработку гормонов, регуляцию обмена веществ. Вторая – за выделение панкреатического сока.

Внешняя секреция важна для того, чтобы правильно переварить пищу, попавшую из желудка в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, включающий в себя достаточное количество следующих ферментов:

  • липазов, которые расщепляют жиры;
  • лактазов и амилазов, переваривающих углеводы;
  • трипсинов и химотрипсинов, так необходимых для усвоения белков.

CHto-produtsyruet-podzheludochnaya

Ферменты – это еще не все ценные вещества, которые содержит панкреатический сок. В нем также имеются элементы, способные предохранять слизистую кишечника от чрезмерной кислотности. Эти важные вещества нейтрализуют кислоту из желудочного сока и тем самым регулируют щелочной баланс ЖКТ.

Внутренняя секреция заключается в сбалансированной выработке таких гормонов, как глюкагон и инсулин. Первый повышает глюкозный уровень в крови, второй – понижает. В результате получается адекватный углеводный обменный процесс. Если в нем что-то пошло не так – развивается сахарный диабет.

Где болит, с какой стороны?

Очень часто человеку трудно описать болевой синдром, охватывающий его во время панкреатического приступа. Ощущения могут иметь следующие вариации:

  • резкая боль в правом подреберье, отдающая в поясницу;
  • ноющая боль под диафрагмой с покалыванием в левую руку;
  • опоясывающая пупок сильная боль, которая немного облегчается при наклонах вперед.

pankreatit-podzheludochnoj

Воспалившая поджелудочная железа, как правило, начинает болеть с основной своей части – с головки. Поэтому и боли скорее возникают в области, расположенной чуть выше пупка, справа от срединной линии. Если резкая боль резонирует в спину, в ее поясничный отдел, речь идет уже о распространении воспаления на хвост органа и на более серьезные патологии.

Почему болит?

Болевой синдром могут вызвать патологические процессы, происходящие в поджелудочной железе:

  • когда повышается внутреннее давление в органе;
  • если сдавливается желчный проток;
  • возможно, влияние на сенсорные нервы фиброзных изменений в тканях;
  • из-за ишемии сосудов, обогащающих кровью орган;
  • появление кисты или ракового образования.

Воспаленная, отекшая поджелудочная железа увеличивается в размерах и давит на соседние органы. Из-за этого боль может усиливаться и распространяться по всей брюшной области.

Причин же, по которым панкреатические боли, вообще могут возникнуть, довольно много. К самым основным первичным факторам, по которым поджелудочная железа не справляется со своими функциями и дает сбой, относят:

  • систематическое переедание и увлечение жирными блюдами;
  • отравление организма никотином, алкоголем, химикатами, медикаментами;
  • желчекаменная болезнь.

ot-chego-pankreatit1

Нередко панкреатит возникает на фоне долгого психического или физического перенапряжения. Практически все причины панкреатической боли – это длительное систематическое пренебрежение здоровьем, не долечивание хронических болезней, ослабление иммунитета.

Как понять, что болит именно она?

Иногда легко спутать панкреатическую боль с другой патологией. Например, при радикулите неприятные ощущения возникают ближе к левому боку и могут резонировать в подреберье. Поэтому нужно обращать внимание не только на то, как болит поджелудочная, но и на сопутствующие симптомы:

  1. Если к резкой боли добавляется непрерывная рвота, можно заподозрить пищевое отравление. Острый панкреатит отличается тем, что боль становится все интенсивнее, а рвота не приносит даже временного облегчения.
  2. Частые давящие неприятные ощущения вверху живота и чувство переедания от малых порций говорят о хроническом панкреатите. Дополнительно об этом могут свидетельствовать снижение веса, сухость и горечь во рту.

О серьезных проблемах поджелудочной железы можно судить и по калу. Массы на вид становятся блестящими, прилипают к стенкам унитаза и могут содержать видимые кусочки не переваренной пищи.

Основные симптомы

Нарушенная секреция поджелудочного сока вызывает типичную и для мужчин, и для женщин симптоматическую картину:

  1. Болевой синдром. Невыносимая режущая боль над пупком, уходящая в левое подреберье или ноющая, нарастающая. Некоторое облегчение приносит сидячее положение с наклоном вперед или «поза эмбриона».
  2. Диспепсические расстройства. Тошнота, рвота с желчью, диарея, вздутие, отрыжка – все эти признаки сопровождают сбой ферментации панкреатического сока.
  3. Интоксикация. Ферменты, заблокированные в поджелудочной железе, начинают разрушать окружающие ткани, а пища в двенадцатиперстной кишке, не получив нужные элементы для расщепления, разлагается. Все это отравляет организм и проявляется в тахикардии, холодном поту, повышении температуры тела, головных болях, сильной слабости, головокружении.

ot-chego-pankreatit3

Хронический панкреатит ведет к еще более серьезным патологическим процессам в организме. Например, из-за разбалансировки выработки инсулина, начинается сахарный диабет. А нарушения обменного процесса влияет на печень. В результате появляется желтушность кожных покровов и глазных склер.

Какие симптомы и признаки патологий органа?

По клинической картине и характеру болей врачи могут определять ту или иную патологию органа.

О наличии кисты, которая растет и увеличивает пресс на панкреатические ткани, говорит характерная симптоматика:

  • ноющая боль после или во время трапезы;
  • приступы тошноты с головокружением;
  • рвота без облегчения общего состояния.

Об отечности и увеличении воспаленной железы сигналят симптомы:

  • тяжесть и вздутие верхней части живота;
  • потеря аппетита и тошнота;
  • привкус желчи во рту;
  • нестабильный стул.

О панкреатическом неврите, при котором воспаленная зона увеличивает сенсорность нервных окончаний, свидетельствуют признаки:

  • боли высокой интенсивности в левом боку с резонацией в поясницу;
  • болевой синдром несколько ослабевает, если наклониться вперед и обхватить руками колени;
  • тошнота возникает из-за резкого приступа боли, когда становиться трудно дышать.
Читайте также:  Где находится гормон поджелудочной железы

Чем скорее будет поставлен точный диагноз и начато полноценное лечение, тем меньше вероятность развития патологий и последствий.

Диагностика заболеваний

Для подбора эффективной комплексной терапии, прежде всего, необходим точный диагноз. Для его квалифицированного дифференцирования проводят комплекс диагностических мер, включающий несколько этапов:

  1. Визуальный осмотр врачом кожных покровов, глазных склер. Прощупывание болевых зон методом пальпации.
  2. Изучение анамнеза, генетических предрасположенностей, других хронических заболеваний пациента.
  3. Изучение лабораторным методом показателей крови, кала и мочи. В кровяной сыворотке измеряют уровень панкреатических ферментов. Биохимическим анализом выявляет степень активированности билирубина и печеночной ферментации, а также глюкозо содержание. В моче анализируют амилазный уровень. Содержание не переваренных жиров определяют из кала.
  4. УЗИ брюшной полости показывает контуры поджелудочной и степень ее увеличения, присутствие каменистых образований или рубцов в желчепротоках. С теми же целями могут назначать рентгенографию или послойную компьютерную томографию.

psevdotumoroznyj

Только все данные в совокупности могут дать ясную картину патологии и помочь найти наиболее эффективную стратегию лечения.

Лечение

Консервативная методика лечения состоит из медикаментозных препаратов и обеспечения максимального покоя поджелудочной железе (голода с последующим переходом на строгую диету). К терапии могут быть добавлены некоторые домашние средства и рецепты народной медицины, но только после предварительного согласования с врачом.

Антацидные препараты

Медикаментозное лечение обязательно включает прием антацидных препаратов – лекарств, способных подавлять соляную желудочную кислоту. Сила действия, продолжительность эффекта и состав – основные характеристики лекарств, которые различают в этой группе.

К самым эффективным и быстродействующим относят антациды всасывающиеся. Предпочтение отдают проверенным много раз простым соединениям:

  • окисю магния;
  • фосфорнокислому или сернокислому натрию;
  • гидрокарбонату натрия.

В стационарном лечении эти вещества вводят в чистом виде внутривенно. В амбулаторном лечении популярны аптечные препараты, состав которых основывается на перечисленных антацидах (речь идет о микстуре Бурже, смесях Ренни или Тамс).

Антациды не всасывающиеся действуют более продолжительный период, хотя и наступает эффект от них медленнее. На этих элементах (алюминиевой соли кислоты фосфорной, гидроокиси магния, алгината) основывается фармацевтика, выпускающая такие препараты, как «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».

Ферментные препараты

Из-за ферментативных дисфункций пища плохо усваивается, и человеку, страдающему воспалением поджелудочной железы, прописывают препараты-ферменты. Потому, на каком веществе лекарства основаны, их делят на группы:

  • их животных белков;
  • растительные.

В производстве первых (например, панкреатина, мезима, креона) используют белок свиной. Он улучшает пищеварение и ферментацию панкреатического сока. Но может вызывать аллергии. Особенно у детей и беременных женщин. Вторая группа действует мягче и слабее, зато основывается на не аллергенных папаине или рисовом грибке (сомилаз, пепфиз, юниэнзим).

Гастроэнтерологи предупреждают о зависимости организма, привыкшего к искусственной ферментации. Со временем поджелудочная железа отказывается вырабатывать нужные элементы самостоятельно.

Поэтому, если патология еще не зашла слишком далеко, врачи сами рекомендуют рассматривать лекарственные рецепты народной медицины (травы, отвары, настои) – те, которые улучшают перистальтику желудка и выработку ферментов естественным природным путем.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод лечения поджелудочной железы применяют нечасто, только если традиционная терапия не справляется с задачами и патология быстро прогрессирует. Показаниями к операции становятся кисты, раковые образования, некроз поджелудочных тканей, большие камни в желчных протоках.

Операция проходит под общим наркозом. В ходе вмешательства хирург может отсечь часть органа (провести резекцию отдельного пораженного участка) или удалить только опасное образование (кисту, опухоль). В исключительных случаях возможна пересадка поджелудочной железы. Во время операции купируется воспалительный процесс, устраняется болевой синдром, проводится дренаж и вывод желчи.

podzheludochnoj-kista1

Как ухаживать за органом?

Лечение поджелудочной железы – это всегда сложный и долгий процесс. Намного легче предотвратить новое воспаление органа, придерживаясь простых советов гастроэнтерологов:

  1. Отказаться от алкогольных напитков и никотина. Ничто так сильно не разрушает поджелудочную и печень, как эти две опасные привычки.
  2. Следить за здоровым рационом в питании. Обильная жирная пища ведет к тому, что поджелудочная перестает справляться с выработкой ферментов в достаточном количестве, чтобы переварилась вся вредная еда.
  3. Периодически нужно очищать организм от шлаков и токсинов. Раз в месяц желательно устраивать разгрузочный день, полностью отказавшись от пищи, принимая лишь целебные отвары из трав.

Укрепить здоровье поджелудочной железы помогают полезные соки, приготовленные дома: морковный, картофельный, из петрушки и алоэ вера. Очень полезно начинать день со стакана чистой воды, в которую добавлена одна столовая ложка лимонного сока и одна чайная ложка меда.

Роль диеты в лечении органа

Диетическое питание – основополагающий фактор здоровой поджелудочной железы. Задача правильного рациона в том, чтобы как можно меньше нагружать ЖКТ тяжелой пищей, перенасыщенной жирами, белками и углеводами.

Пережив панкреатический острый приступ, человеку прописан голод для полного покоя поджелудочной и возможности очиститься от интоксикации. Нормальная ферментация не сможет восстановиться без строгой диеты.

Без нее не помогут ни медикаменты, ни народные средства. Только строжайшее соблюдение советов диетологов способно действительно вылечить заболевания поджелудочной железы.

Источник