Болезни поджелудочной железы и селезенки
Очень часто возникает путаница органов, которые соседствуют между собой в брюшине. В особенности, если никаких ощущений не возникает, будучи в полном здравии. Поэтому многие предполагают, что селезенка и поджелудочная железа – это одно и то же. Органы располагаются около друг друга, но функции у них разные и относятся к различным системам организма.
строение организма
Где находится селезенка, и какие функции выполняет
Чтобы понять, поджелудочная железа и селезенка – одно и то же или нет, стоит посмотреть на картинку органов, и где находится каждый из них. Селезенка с поджелудочной значимы в физиологической деятельности перерабатывания продуктов, жидкостном обменном процессе, кровяной производительности. Селезенкой выполняется вспомогательная деятельность, поджелудочной – секреторная, она принимает участие в пищеварении и обмене.
Железа несколько вытянутая, размер поджелудочной составляет около 20 см, причисляется к пищеварительным и эндокринным системам. Тело органа располагается за желудком и имеет непосредственный контакт с ним. Головка локализуется около толстого кишечника, соединяясь с ним каналами, по ним в 12-перстную кишку приходит секрет желудка. Хвостовая область груше подобная, соприкасается близко с селезенкой.
Внешне селезенка как зерно кофе, почка, имеет приплюснутую форму, темно-красного цвета. Является частью иммунной системы. Размещается на 2 см влево от желудка, соседствует с хвостовой частью поджелудочной, толстым кишечником, почкой.
Хотя она находится в брюшине, к пищеварительным процессам не имеет отношения.
селезенка
Она является органом, который отвечает за кроветворение и иммунитет, выполняя ряд функций.
- Образование лимфоцитов – являющиеся клетками иммунитета, они отвечают за защиту организма.
- Разлад изношенных клеток – в медицине принято отмечать хранилищем эритроцитов. Когда эритроциты отживают, они располагаются в трабекулах органа, там они погибают, предоставляют железо, которое потребуется для строения обновленных клеток и билирубин, в последующем вступит в структуру желчи.
- Формирование кровяных клеток в период внутриутробного развития – произведение тромбоцитов. Близко к появлению младенца на свет эта функция выполняется костным мозгом. Когда костный мозг взрослого человека перестает вырабатывать тромбоциты по причине патологии, то процессия снова наблюдается в селезенке.
- Является депо крови. Когда нарушается отход, она способна вобрать в себя много крови, что увеличит орган. Если явление нормализуется, тогда селезенкой выбрасывается кровь в русло сосудов, и она снова станет прежнего размера.
Причины возникновения болей
Селезенка и поджелудочная являются различными органами, оба важны, чтобы естественно работал организм.
У селезенки нет болевых рецепторов, но поскольку она располагается близко к другим органам брюшной полости, в том числе и поджелудочной, это ведет к отечности ее тканей.
Причины возникновения болезненных проявлений.
- Тяжкие инфекции, ведущие к системным изменениям – гепатит вирусной этиологии, туберкулез.
- Инфаркт, который случается вследствие резкого тромбоза артерий.
- Новообразования.
- Кисты существенного размера, развивающиеся в тканях.
- Абсцесс, возникающий по причине перенесенного тяжелого инфекционного течения.
инфаркт
Подобные отечности паренхимы наблюдаются, когда лимфатическая структура неважно функционирует, при нарушениях тока лимфы и кровотока, обеспечивающиеся одним и тем же устройством. В нем участвуют сердце, легкие, диафрагма, по этой причине лимфедема нередко является следствием венозного скапливания, которое вызвано изменениями деятельности сердечной мышцы и сосудов.
Застоявшаяся лимфа негативным образом отражается на печени, почках или кишечнике, поджелудочном органе, пронизанной лимфатическими сосудами и имеющей одни лимфоузлы с селезенкой.
Вследствие этого наблюдается хронический простатит у мужчин, а у женщин воспаляются придатки.
Проблемы с железой поджелудочной появляются вследствие нездорового питания и приема спиртного. Бывает поджелудочная претерпевает воспаление (панкреатит), реагируя на болезни иных органов, располагающиеся около нее. Панкреонекроз у беременных в большинстве ситуаций фиксируется вследствие наличия желчекаменной болезни, холецистита, за счет гормональной перестройки, которая проходит с вялением токсикоза, и изменением снабжением кровью поджелудочной.
Патологии, возникающие в селезенке
Кроме травмы, из патологий, возникающих в органе, выделяют:
- кисту – проявляется осложнением самочувствия, тупыми выраженными болями под левым ребром, спине;
- инфаркт органа – появляется вследствие острой фазы тромбоза артерии после хирургических лечений, инфекций. Возникают неожиданные боли в районе живота, спине, иногда симптомы отсутствуют;
- абсцесс – развивается за счет прошедших ранее тяжких инфекций, течение тяжелое – высокая температура, боли в животе, спине;
- туберкулез – болит под левым ребром, спине;
- доброкачественные, злокачественные образования.
туберкулез
Когда развиваются заболевания поджелудочной железы и селезенки пользуются народными методами лечения. Целебные растения для лечения известны давно.
- Прополис – оказывает противомикробное воздействие.
- Хмель – снижает болевой дискомфорт.
Лечебный процесс будет определен тем, чем были спровоцированы болезни. Когда поджелудочная подвергается воспалению, то устраняется инфекция антибиотиками. Лейкоз лечат химиотерапией.
Как определить, что болит
Важно разобраться, поджелудочная железа и селезенка это одно и то же или нет, какой орган на самом деле вызывает боль. Для этого проводят комплексное обследование, чтобы проверить, какая деятельность данных органов была утрачена.
Когда болит поджелудочная то боль имеет опоясывающий характер, возникает рвота, понос, метеоризм, отрыжка. Привести к приступу панкреатита поджелудочной может любое отклонение от диетического питания.
Селезенка не проявляет боль, так как не имеет болезненных окончаний, но синдром развивается, если она превысит нормальные величины. Это случается при отечности, распространение метастаз, образований, нагноений.
болит поджелудочная
Определение состояния органов по Китайской методике. Когда ослабевает селезенка, происходит смена кровяного обращения, она плохо ее сдерживает, так появляются гематомы, синяки. Нарушение работы отмечается ослабленностью мышц, потерей вкусовых ощущений, иногда отвращением к продуктам.
- Сердце. Из-за ненормальной функциональности сердечной мышцы и изменения кровотока, ведет к неполноценной деятельности поджелудочной. Когда пищеварение плохое, то кроветворение и кровообращение полноценным быть не может.
- Легкие. Селезенкой обеспечивает полезные основы, легкие вместе с селезенкой вырабатывают конверсию жидкостей в организме.
- Почки. Селезенка снабжает их энергией. Когда контакт нарушается хотя бы одного из них, то болеют оба органа и весь организм.
- Печень копит кровь, селезенкой вырабатывается и контролируется, перенос благотворных элементов.
Когда фиксируется подавленность и обеспокоенность человека, то это будет взаимосвязано с изменением работы печени. С другой стороны, мрачные мысли и отрицательный настрой, являются первоначальными признаками болезни селезенки.
Диета и профилактика заболеваний
Часть комплексной терапии поджелудочной железы – диетический стол. Также советуем придерживаться здорового питания.
- Прием частый, небольшими дозами.
- Горячую, холодную еду не потреблять.
- Без переедания.
- Жирную, жареную, соленую продукцию убрать из питания.
- Трудно расщепляемая еда не входит в рацион.
- Проводить упражнения по дыхательной гимнастике.
- Тепло одеваться.
- Пить травяные настои.
правильное питание
Реально жить без селезенки? Да, но для этого стоит укреплять защитную функцию организма. Лимфатическая структура важная часть иммунной системы. Человек без органа станет легкой добычей к формированию бактерицидных болезней. Поэтому когда появляются перемены в деятельности поджелудочной и остальных органов брюшины, нужно сразу обращаться к врачу.
Источник
Селезенка и поджелудочная находятся в непосредственной близости друг от друга, контактируя в левом подреберье. Развивающийся симптом боли с локализацией в левой половине живота под ребрами иногда приходится дифференцировать, уточняя, какой конкретно орган вовлечен в патологический процесс и вызывает дискомфорт.
Селезенка – это непарный орган. Она подвержена травмам и изменениям. Это часто вызывает неприятные ощущения в животе. Определить источник беспокойства и выяснить, что может болеть — поджелудочная или селезенка, можно лишь после обследования.
Где находится селезёнка, и какие функции выполняет?
Селезенка — важный орган иммунной системы. Она контролирует кроветворение, принимает участие в обменных процессах. Располагается примерно на 2 см левее от желудка, граничит с хвостом поджелудочной железы, поперечно-ободочной толстой кишкой, левой почкой.
Несмотря на свое нахождение в брюшной полости, к процессам пищеварения селезенка не относится. Это орган, ответственный за иммунитет и кроветворение, выполняет следующие функции:
- Синтез иммуноглобулинов — клеток иммунной защиты, которые уничтожают патогенов, попавших в организм. Это белки, участвующие в иммунной защите.
- Образование лимфоцитов и моноцитов.
- Селезенка — кладбище эритроцитов: из железа разрушенных эритроцитов образуется гемоглобин, участвующий в образовании новых эритроцитов, и билирубин — в дальнейшем он входит в состав желчи.
- Продукция клеток крови во внутриутробном периоде — производить тромбоциты. Ближе к рождению эту функцию берет на себя костный мозг. Если у взрослого костный мозг из-за какого-либо заболевания перестает вырабатывать тромбоциты, этот процесс происходит опять в селезенке.
- Селезенка — депо крови: при нарушении оттока она может вместить в себя большое количество крови, значительно увеличиваясь в размерах. При нормализации процесса она выбрасывает кровь в сосудистое русло, вновь принимая нормальные размеры.
Как понять, что болит селезёнка?
Селезенка, как и печень, не имеет болевых рецепторов. Поэтому она не болит, а значительно увеличивается в размерах при патологии или нагрузке и может сдавливать окружающие органы. Она редко себя проявляет, лишь в далеко запущенных случаях, когда ее изменения и размеры достигли больших величин.
В процессе развития заболевания, которое может длиться несколько месяцев, патологию селезенки можно выявить только при функциональном исследовании. Теми же методами можно отдифференцировать источник болевых ощущений — ПЖ или селезенку.
Причины возникновения болей
У селезенки отсутствуют болевые рецепторы, поэтому сам орган не болит. Но расположение в непосредственной близости от других органов (желудок, поджелудочная железа, кишечник, левая почка и надпочечник) приводит к отеку тканей. Спленомегалия вследствие тяжелого заболевания (при циррозе печени, болезнях крови, вирусных инфекциях) вызывает болевые ощущения из-за растяжения капсулы и давление на соседние органы.
Чаще всего селезенка повреждается вследствие травмы. Обычно это происходит при резком ударе или падении. Повреждения могут быть различными, вплоть до разрыва органа. Нередко при травмах повреждается селезеночная артерия: сильное кровотечение происходит с попаданием крови в паренхиму органа, а затем — в брюшную полость. В таких случаях селезенку удаляют, но человек полноценно живет без этого органа, и сильных жизненно опасных изменений каких-либо функций не происходит.
Помимо травмы, встречаются другие причины боли:
- тяжелые инфекции, приводящие к системным нарушениям (туберкулез, вирусный гепатит);
- инфаркт из-за внезапного тромбоза артерий;
- абсцесс, как результат перенесенной тяжелой бактериальной инфекции;
- развивающиеся в паренхиме кисты больших размеров;
- новообразования.
Симптомы и характер болей
Характер боли, ее интенсивность и локализация зависят от патологического процесса и его распространенности:
- Травма (часто бывает ушиб, разрыв тканей органа) вызывает резкую острую боль, иррадиирующую в спину и под лопатку. Сопровождается выраженными клиническими проявлениями: холодный пот, жажда, рвота, резкое падение артериального давления.
- Абсцесс проявляется интенсивной болью в левом подреберье, которая отдает в левое плечо, высокой гипертермией, ознобом.
- Туберкулез легких сопровождается сильной ноющей болью в левом подреберье за счет значительного увеличения селезенки, появляются изменения в крови.
- Инфаркт селезенки приводит к интенсивному болевому симптому в левом подреберье. Он отдает в поясницу и усиливается при дыхании.
- Киста или воспалительный процесс тканей селезенки (спленит) проявляется ноющей хронической болью в подреберье и спине, сопровождается ухудшением общего состояния: беспокоит общая слабость, отсутствие аппетита, постоянная тошнота. Если в таком состоянии отмечается субфебрильная температура, это может свидетельствовать о новообразовании — доброкачественном или злокачественном.
- Боль в области селезенки возникает в период острого вирусного заболевания. Она не связана с патологией самого органа и быстро проходит вместе с инфекцией.
- Врожденная патология при несбалансированном питании также приводит к болевым ощущениям. Патологические проявления выявляются в виде смещения связок и их дефектов.
Оказание первой помощи при возникновении болей
При возникновении внезапной боли в селезенке необходимо сделать следующее:
- вызвать бригаду неотложной помощи;
- удобно уложить больного на спину, чтобы он стал максимально расслабленным;
- не давать никаких медикаментов (нельзя давать анальгетики и спазмолитики, чтобы не смазать клиническую картину);
- не прикладывать компрессов (нельзя ни горячие, ни холодные) — это может привести к ухудшению самочувствия.
Патологии, возникающие в селезёнке
Помимо травм, на первом месте среди причин возникновения болей различного характера находится киста. Чаще всего кисты образуются у женщин. Это длительный процесс, который длится годами. Женщина может не подозревать о наличии у нее жидкостного образования, пока его размеры не станут более 6−7 см, либо по каким-то причинам киста не заполнится гноем. Тогда общее состояние начнет ухудшаться, появится недомогание, слабость, немотивируемая утомляемость, тупые невыраженные боли в левом подреберье и спине.
Может значительно снизиться аппетит, появляется постоянное подташнивание. Иногда боли проявляются в области желудка, кишечника, почек. Если в кисте появляется гнойное содержимое, это приводит к температуре, которая продолжается месяцами, держится на субфебрильных цифрах и выматывает организм.
При разрыве кисты и попадании гноя в брюшную полость возникают опасные осложнения вплоть до перитонита.
При небольших размерах жидкостного образования необходимо наблюдать динамику развития, проводя УЗИ несколько раз в год. Если размеры большие — кисту удаляют оперативным путем в специализированном отделении. Операция сложная, пациенту приходится наблюдаться у врача длительное время.
Инфаркт селезенки среди патологии, приводящей к развитию болей, находится на втором месте. Развивается в результате острого тромбоза селезеночной артерии после перенесенных инфекций или операций. Протекает индивидуально: чаще – с резким болевым симптомом в животе и спине. Но некоторые не испытывают никаких ощущений — развивается безболевая форма.
Абсцесс возникает в паренхиме селезенки после перенесенных тяжелых бактериальных инфекций. Причиной может стать нетяжелая травма, несвоевременно диагностированная. Протекает тяжело, с высокой температурой, ознобами, приступообразными пульсирующими болями в животе и спине.
Туберкулез селезенки протекает с болями в левом подреберье и спине, но в последнее время встречается очень редко. Диагностируется также исключительно редко, поскольку развивается длительное время, и на ранних стадиях обнаружить его не удается.
Новообразования в селезенке развиваются редко. Если такое произошло, то появляются типичные симптомы: боль в животе, тошнота, плохой аппетит, субфебрильная температура, общее недомогание. К доброкачественным образованиям в селезенке относятся:
- фиброма;
- гемангиома;
- лимфангиома.
Список злокачественных новообразований более обширен, но встречаются они очень редко:
- ангио-, лимфо-, фибро-, ретикулосаркома;
- гемангиоэндотелиома.
Для селезенки более характерно поражение ее метастазами от соседних органов, а не развитие опухоли. Если же новообразование начало развиваться, то на начальных этапах без обследования заподозрить его очень трудно. Только при значительном росте, когда произошли значительные необратимые изменения, появляются первые признаки патологии:
- тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
- резкая слабость;
- повышенная потливость;
- потеря веса;
- асцит — жидкость в брюшной полости.
Поражение селезенки сопровождает и другие патологические синдромы:
- гепатиты разной этиологии;
- гемолитическую анемию;
- лейкозы;
- гепатолиенальный синдром;
- синдром селезеночного изгиба ободочной кишки (происходит скопление газов в изгибе кишечника).
Это сопровождается болью, тошнотой, слабостью, общим плохим самочувствием и нуждается в срочной дифференциальной диагностике и адекватном лечении. Самостоятельно принимать лекарственные препараты не рекомендуется из-за серьезности и тяжести поражения.
Диагностика заболеваний
В диагностике патологии селезенки используется несколько методов. Поскольку она находится в брюшной полости, увеличенный орган можно пропальпировать при объективном осмотре. Обычно это происходит при циррозе различной этиологии (алкогольном, вирусном), когда селезенка достигает больших размеров, и ее край выходит из подреберья. В норме это сделать невозможно.
Если спленомегалии нет, определить селезенку при осмотре не удастся даже при имеющейся в ней патологии. Самый удобный метод проверять определенные изменения в тканях органа — ультразвуковое исследование. С помощью сонографии определяются размеры органа, его форма, однородность структуры, патологические образования и включения. УЗИ — безопасный способ, поэтому в первую очередь пациента с подозрением на изменения в селезенке осматривают с помощью ультразвука. Этой методикой можно обследовать и ребенка.
Травма сопровождается кровотечением, изменения можно выявить при проведении УЗИ или КТ — томографическом исследовании. КТ — высокоточный метод, позволяющий в деталях выявить любые изменения в органе, проводится, если есть какие-то противопоказания к проведению МРТ — магнитно-резонансной томографии.
При любой травме необходимо немедленно осмотреть селезенку и соседние органы, включая поджелудочную железу, поскольку незамеченное кровотечение может закончиться летально.
Используются лабораторные методы:
- общий анализ крови;
- определение анализа крови на выявление стойкости эритроцитов;
- диагностическая проба с адреналином (проба Фрея): при здоровой селезенке ее размеры уменьшаются в два раза, а при патологии селезенка значительно увеличивается; это необходимо для отличия простого увеличения органа от поражения опухолью.
Методы лечения
Терапия зависит от выявленной патологии. Если произошла травма с разрывом селезенки, ее удаляют оперативным путем. Также хирургические методы применяются при выявленных гнойных кистах, абсцессах, новообразованиях, кровотечениях.
Если ткани селезенки не повреждены, назначается симптоматическое лечение. Оно включает:
- обезболивающие препараты;
- противовоспалительную терапию;
- препараты для улучшения работы органов пищеварения;
- жаропонижающие;
- антибиотики;
- препараты, улучшающие кровообращение.
Терапия, которая назначается — комплексная и индивидуальная, зависит от выявленного заболевания, его проявлений, изменений на сонографии и в лабораторных анализах, а также от клинических симптомов. В период лечения необходим полный покой: пациент находится на постельном режиме. Исключаются любые физические нагрузки. Самолечение категорически запрещено из-за тяжелых осложнений.
При гемолитических заболеваниях проводится спленэктомия (удаление селезенки) и в дальнейшем — медикаментозное лечение. При скоплении газов в изгибе ободочной кишки назначаются пеногасители, ферментные препараты (если есть панкреатит), спазмолитики.
При выявленных абсцессах маленьких размеров назначается антибиотикотерапия.
Как определить, что болит ПЖ или селезенка
Чтобы узнать, какой орган вызывает боль — селезенка или поджелудочная, необходимо провести тщательное комплексное обследование, проверить, какие функции этих органов утрачены. Селезенка из-за отсутствия в ней болевых рецепторов не болит. Болевой симптом развивается только в том случае, если ее размеры значительно превысили норму. Это происходит при отеке или разрастании метастазов, доброкачественных или злокачественных опухолей, появлении абсцессов.
Боли в поджелудочной отличаются локализацией: они могут возникать в правом подреберье, быть опоясывающими. Притом болевой симптом сопровождается рвотой, не приносящей облегчение, панкреатическими поносами, метеоризмом, отрыжками. Спровоцировать приступ панкреатической боли может любая погрешность в диете и даже несколько глотков алкоголя.
Диета и профилактика заболеваний селезенки
Неотъемлемой частью комплексного лечения является диетическое питание. Необходимо соблюдать определенные правила питания:
- принимать еду маленькими порциями, но часто;
- исключить сильно горячие или холодные блюда и напитки;
- не переедать;
- не употреблять жирное, жареное, острое, соленое, ограничить сладкое;
- исключить трудно перевариваемую пищу.
Важно исключить алкоголь и курение во время лечения. Также рекомендуется снизить психоэмоциональные нагрузки и стрессы, поскольку они негативно сказываются на состоянии человека в период проводимой терапии.
Если возникла необходимость в хирургическом лечении и пациенту провели спленэктомию, организм продолжит нормально функционировать. Могут участиться простудные заболевания в связи с тем, что из-за отсутствия селезенки — главного иммунного органа — перестанут вырабатываться иммуноглобулины.
И хоть при удалении селезенки жизнь продолжится дальше без катастрофических потерь, необходимо более внимательно относиться к своему здоровью. Рекомендуется избегать опасных ситуаций, которые могут привести к травме, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек, чтобы не вызвать обострения панкреатита или гастрита и не страдать от болезненного дискомфорта не только в поджелудочной железе, но и в селезенке.
Список литературы
- Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник практического врача 2010 г. № 3 стр. 26–28.
- Полтырев С.С., Курцин И.Т. Физиология пищеварения. М. Высшая школа. 1980 г.
- Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. Руководство для врачей под ред. А. В. Калинина, А. И. Хазанова. М. Миклош, 2007 г.
- Храпам В.В., Валецкий В.Л., Балабан О.В., Информативность методов ранней лабораторной диагностики острого панкреатита. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006 г.
- Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. – М. Медицина, 1995 г.
- Тодуа Ф.И., Федоров В.Д., Кузин М.И. Компьютерная томография органов брюшной полости. М. Медицина, 1991 г.
- Трофимова Е.Ю. Диагностические пункции под контролем ультразвукового исследования 2001 г. Крымский терапевтический журнал № 2 стр.109–115.
Источник