Биопсия поджелудочной железы екатеринбург

Биопсия поджелудочной железы екатеринбург thumbnail

Биопсия поджелудочной железы – это забор образца ткани органа для исследования. Сейчас этот метод является наиболее точным способом диагностики онкологических образований. Если другие варианты исследований (УЗИ, МРТ, компьютерная, позитронно-эмиссионная томография) позволяют поставить диагноз лишь с определенной долей вероятности, то отбор ткани поджелудочной железы даст точный результат.

Показания к проведению забора биоптата железы:

  • недостаточная информативность неинвазивных методов обследования;
  • необходимость дифференциации изменений, происходящих на клеточном уровне, что наиболее важно при подозрении на раковую опухоль;
  • необходимость в установлении очагов патологии.

Противопоказания:

  • отказ пациента от проведения процедуры;
  • тяжёлые нарушения свертываемости крови;
  • наличие всяческого рода образований на пути инструмента;
  • наличие возможности проведения диагностики неинвазивным способом с той же информативностью или выше.

Виды биопсии

lung-biopsy.jpgБерут образец ткани железы четырьмя способами. Метод выбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае, от этого зависит и цена процедуры.

1. Интраоперационный (открытая биопсия).

Забор ткани данного органа пищеварительной системы происходит во время открытой операции. Это позволяет взять биоптат из хвоста или тела органа. Процедура сложная, несет в себе определенные риски. Поэтому хирурги предпочитают использование более современных и безопасных способов взятия материала, несмотря на высокую информативность и возможность дополнительного осмотра органов брюшной полости.

2. Лапароскопический.

Этот способ позволяет с наименьшей долей травматичности не только сделать забор ткани поджелудочной железы, но провести и визуальное исследование других органов брюшной полости на наличие метастазов, очагов воспаления и некроза, а также выявить заболевания желчных путей. Лапароскопия используется также для установления формы острого панкреатита.

3. Чрескожный.

Другое название – ТИАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия). Этот метод относится к наиболее безопасным и простым способам взятия материала, что делает его самым распространенным. Производится прокол, тонкая игла вводится непосредственно в поджелудочную железу и забирает нужное количество образца для последующего исследования. Проводится под контролем УЗИ или КТ (компьютерной томографии).

Однако метод может использоваться не всегда. В опухоль бывает сложно попасть иглой из-за небольшого размера (до 2 см). Также нецелесообразно проводить чрескожный забор биоптата перед хирургическим вмешательством или лапароскопией брюшной полости.

4. Эндоскопический (трансдуоденальный).

Забор биоптата проводится через двенадцатиперстную кишку с помощью эндоскопа. Этот вид используется при подозрении на небольшую опухоль, локализованную глубоко в органе. Используется нечасто, т. е. забор возможен только из головки железы.

Подготовка пациента

lechenie-podzheludochnoi-zhelezy-v-germanii3.jpgПрежде всего, необходима консультация с врачом, на которой пациент обязан проинформировать об имеющихся аллергических реакциях на медикаменты, о хронических и перенесенных недавно заболеваниях, принимаемых лекарствах.

Перед забором биоптата необходимы лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на время свертывания;
  • на протромбиновый индекс;
  • на тромбоциты;
  • на длительность кровотечения.

Последующая подготовка к биопсии производится таким образом:

  • за сутки нужно воздержаться от употребления любых алкогольных напитков;
  • перед процедурой нельзя есть и пить;
  • запрещается курение за 12 часов;
  • некоторые пациенты сильно нервничают перед процедурой, тогда им назначается премедикация в виде инъекции транквилизаторов (Седуксен, Реланиум).

Ход проведения

В зависимости от техники ход забора биоптата поджелудочной железы варьируется.

1. Интраоперационный.

Процедура делается под общим наркозом. Она может быть дополнением к другой полостной операции или самостоятельным вмешательством. Брюшная стенка разрезается, открывается доступ к поджелудочной железе и отбирается материал. Производится визуальный осмотр прилегающих органов.

После операции пациента отправляют в палату интенсивной терапии для стабилизации его состояния. В последующем переводят в общее хирургическое отделение, где он остается под контролем врачей в течение 5-25 дней.

2. Чрескожный.

Процесс ТИАБ может быть болезненным, поэтому пациенту предлагается местная анестезия. После обезболивания врач вводит иглу через переднюю брюшную стенку в ткани поджелудочной железы. Материал для биопсии попадает внутрь благодаря откачиванию воздуха из иглы. Для визуализации и контроля используется аппарат УЗИ или компьютерный томограф. Толстоигольная биопсия производится тем же способом, однако врач орудует иглой большого диаметра (1 мм).

Процедура может проводиться при помощи специального биопсийного пистолета. На конце устройства имеется нож, который разрезает ткани для получения доступа к органу, а вслед за ножом выходит игла, производящая забор образцов. Пистолет работает на высокой скорости, снижая болезненность процедуры.

Читайте также:  Тыквенная каша и поджелудочная железа

3. Лапароскопический.

После введения пациента в состояние медикаментозного сна происходит нагнетание углекислого газа в брюшную полость. Врач делает небольшие проколы (два или более), через них вводит лапароскоп (тонкая трубка с объективом или видеокамерой с одной стороны и окуляром с другой), биопсийные иглы и производит забор материала.

4. Эндоскопический (трансдуоденальный).

Пациенту через ротовую полость вводится эндоскоп. Далее он проходит через пищевод, желудок и попадает в двенадцатиперстную кишку. Оттуда с помощью специальной насадки захватываются образцы ткани для исследования. Забор можно сделать только из головки поджелудочной железы, что не всегда является достаточным для диагностики.

Возможные осложнения

lechenie-raka-podzeludochnoy1.jpgКак правило, пациент остается под наблюдением врачей 2-3 часа после проведения процедуры. Если она выполнялась амбулаторно, и человек чувствует себя хорошо, по истечении этого времени его отпускают домой. Не рекомендуется сразу садиться за руль, а также следует отказаться от курения и употребления алкоголя. На 2-3 дня необходимо воздержаться от физических нагрузок.

В подавляющем большинстве случаев биопсия поджелудочной железы проходит без негативных последствий. Редко могут возникать осложнения:

  • кровотечение, спровоцированное повреждением сосудов;
  • появление кист, свищей;
  • при нарушении норм стерильности появляется опасность развития перитонита – воспаления брюшной стенки под влиянием бактериальной инфекции.

Заключение

Биопсия поджелудочной железы является самым точным методом, использующимся для выявления злокачественных образований органа. Помимо этого, она позволяет сделать дифференциальную диагностику для установки точного заключения. Основная техника выполнения – тонкоигольная аспирационная биопсия – является несложным и безопасным, при этом высокоинформативным методом. Стоимость процедуры варьируется в зависимости от способа взятия материала и места проведения.

Источник

Биопсия представляет собой изъятие некоторой части ткани организма в живом виде, применяется целью, которого есть микроскопическое исследование на предмет наличия патологий на клеточном уровне.

Как делают процедуру биопсии поджелудочной железы

Настоящий вид биопсии ткани поджелудочной железы применяется для диагностики хронического биопсийного панкреатита, онкологии. Дифференциальная диагностика заболевания этого внутреннего органа ставит показания биопсии во главу угла. По итогам исследований делается вывод о целесообразности удаления поджелудочной.

Показания и противопоказания

Для проведения операции поджелудочной железы с минимальными рисками для состояния здоровья, исследование стоит проводить в следующих случаях:

  • недостаточная информация существующих неинвазивных способов;
  • острая необходимость в изучении показаний по изменению клеточной структуры. Это приобретает особое значение при увеличении опухоли;
  • установление очагов патологии.

Биопсия поджелудочной железы екатеринбург

В число противопоказаний, не позволяющих проводить биопсию поджелудочной железы, входит:

  • полный отказ пациента от проведения исследований поджелудочной;
  • нарушения свертываемости крови;
  • способы проведения неинвазивных методов диагностики, которые предоставляют полную и правдоподобную информацию о состоянии поджелудочной железы;
  • труднодоступность поджелудочной железы для некоторых видов инструментов из-за появления образований.

Способы извлечения ткани

Существует несколько способов по извлечению материала поджелудочной железы.

Биопсия может выполняться как во время оперативного вмешательства в организм человека, так и как самостоятельный вид исследования.

При этом необходимо понимать, что биопсия не проводится без соблюдения правил асептика и в первом, и во втором способе. Правила асептика представляют собой комплекс с мер, которые всецело направлены на предотвращение гипотетического попадания любых микроорганизмов и бактерий в образовавшуюся рану.

Способы биопсии поджелудочной железы

Существует несколько видов исследования материала, а теперь более подробно о них.

Тонкоигольная аспирационная

Самый популярный вид биопсии из-за большей безопасности и отсутствия травм. Он выполняется при задействовании шприца с малым диаметром иглы. Диаметр которой составляет менее 1 миллиметра. Также, для осуществления процедур, может использоваться специальный пистолет.

Биопсия поджелудочной железы екатеринбург

Перед началом биопсии проводится местная анестезия. Для уменьшения болевых ощущений. Эта мера вынужденная. В дальнейшем под пристальным наблюдением игла входит в ткань поджелудочной железы, пробиваясь через брюшную полость. Чтобы забрать материал выбирается путь аспирации, когда происходит откачка воздуха. Это ведет к тому, что биологический материал остается в игле.

При задействовании пистолета для биопсии, на конце трубки размещается специальный нож, который после запуска мгновенно рассекает ткань поджелудочной железы. После этих действий пустой столбик иглы заполняется клеточным материалом.

Читайте также:  Что такое цистаденокарцинома поджелудочной железы

Этот способ получения биологического материала не так хорош, если в дальнейшем пациенту предстоит проведение операций, где будет применяться лапароскопия или лапаротомия.

Еще одной проблемой на пути проведения тонкоигольной биопсии может стать размер участка, который оказался в зоне поражения. Если менее 20 миллиметров, то возникает вопрос о 100% попадании в нее.

Лапароскопический вид

Этот метод получения биологического материала для последующего исследования при задействовании микроскопов считается приоритетным. В нем сочетается присутствие безопасности при достижении поставленных целей, а также полнота информации о состоянии поджелудочной железы на данный момент.

В этом случае при минимальном уровне травматизма осуществляется биопсия и проводится визуальный обзор внутренних органов человека. При лапароскопической биопсии врачи могут оценить внешний вид поджелудочной железы и находящихся рядом органов брюшной полости. Благодаря этому выявляются очаги некроза, проводится оценка, насколько эти очаги масштабны по своим размерам, выявляются метастазы при наличии онкологических заболеваний, проводится осмотр брюшной полости. Биоптат берется из необходимой зоны органа, что позволяет получить актуальную информацию о состоянии этого внутреннего органа человека для проведения диагностики.

Лапароскопию делают под общей анестезией. В дальнейшем происходит нагнетание углекислого газа в брюшину, необходимое для хирургического вмешательства. Далее происходит введение лапароскопа и других инструментов через образовавшиеся проколы в брюшной полости.

Трансдуоденальная операция

Этот вариант биопсии применяется для исследования образований малых форм, которые расположены в глубинных слоях поджелудочной. Чтобы провести изъятие биологического тканевого материала, человеку вводится эндоскоп через ротовую полость. В дальнейшем эндоскоп проходит через пищевод, желудок человека и затем попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь производится забор ткани для последующего исследования в лаборатории.

Биопсия поджелудочной железы екатеринбург

К недостатку этого способа относится ограниченный забор материала. Процедура происходит через носоглотку и позволяет захватить материал лишь из головки поджелудочной железы. При поражении других частей внутреннего органа, этот метод получения биоптата попросту бесполезен.

Интраоперационная

Способ получения информации после лапаротомии. Биопсия выполняется как в виде самостоятельного вмешательства, так и в виде сопутствующего дополнения при проведении полостной операции. Интраоперационная биопсия считается сложной процедурой, которая несет в себе серьезную угрозу для состояния здоровья человека. Но к плюсам манипуляций стоит отнести их высокую информативность. При проведении этого вида биопсии происходит дополнительный осмотр брюшины, а также органов, рядом с поджелудочной железой.

Чтобы провести интраоперационную биопсию, больного погружают в наркоз. Далее происходит рассечение брюшной стенки и забор тканевого материала для проведения дальнейших исследований в лабораторных условиях.

К недостаткам этого способа получения материала относится травматичность. Что может привести к увеличению периода времени, который понадобится, чтобы человеческий организм восстановился. Пациенту придется провести некоторое время в стационаре. Интраоперационная биопсия проводится крайне редко.

Перед проведением манипуляций определяется, откуда брать материал – из тельца или хвоста поджелудочной железы.

Перед проведением биопсии обязательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет целесообразности использования того или иного вида забора биологического материала.

Источник

Биопсия – цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Екатеринбурга, где можно сделать биопсию

Сортировка:

Рейтинг

Название

Рейтинг

Биопсия (сначала дешёвые)

Биопсия (сначала дорогие)

УЗИ (сначала дешёвые)

УЗИ (сначала дорогие)

Консультация терапевта (сначала дешёвые)

Консультация терапевта (сначала дорогие)

Отзывы

Название

Биопсия

УЗИ

Консуль­тация терапевта

Отзывы

Приоритеты

Рейтинг доверия

звоните

500 – 3000 р.

900 – 1000 р.

от 2300 р.

700 – 1300 р.

от 1100 р.

от 1300 р.

350 – 1200 р.

850 р.

звоните

500 – 2500 р.

1000 р.

от 900 р.

1000 – 3000 р.

1100 – 1500 р.

звоните

от 500 р.

от 1175 р.

от 900 р.

1000 – 3000 р.

1100 – 1500 р.

звоните

500 – 2000 р.

1100 – 1500 р.

звоните

590 – 3000 р.

1100 – 2700 р.

1000 – 2500 р.

600 – 1500 р.

950 – 1100 р.

звоните

500 – 6000 р.

от 1200 р.

УНИИФ

Читайте также:  Цистаденома поджелудочной железы мкб

на ул. XXII партсъезда

звоните

до 920 р.

звоните

800 – 1600 р.

800 – 3000 р.

1000 р.

звоните

500 – 2000 р.

от 1500 р.

Показать карту

На портале
представлена информация о том, где можно
сделать биопсию в Екатеринбурге: телефоны и
адреса медицинских центров и частных
клиник, отзывы о работе врачей и качестве
проводимых процедур. Чтобы облегчить
посетителям портала поиск подходящего
учреждения, мы сделали удобную выборку
по станциям метро и районам. Собранные
цены на биопсию наглядно показаны в
таблицах, что позволит сравнить стоимость
услуг в разных медицинских центрах
Екатеринбурга и сделать окончательный выбор.

Биопсия

Биопсия — это
современный метод диагностики,
предполагающий осуществление прижизненного
забора тканей или отдельных клеток
напрямую из организма человека для
последующего микроскопического
исследования. Его используют в сочетании
с неинвазивными видами диагностики при
подозрении на наличие болезни, которую
нельзя достоверно подтвердить другими
методами. Биопсия обеспечивает наиболее
точный результат, позволяющий оценить
клеточный состав изучаемой ткани. Таким
образом, любые патологии будут обнаружены
на самых ранних стадиях.

Как проводится
анализ на биопсию?

Современная
медицина позволяет взять на обследование
любой материал из организма человека,
в том числе обычно сложные для обследования
органы, например сердечная мышца или
головной мозг. Чаще всего диагностика
используется для исследования следующих
тканей и органов:

  • Биопсия кожи,
    кожных новообразований — предполагает
    полное удаление образования с отправлением
    его на гистологическое исследование.
    Процедура проводится при условиях
    перевязочного кабинета, малой
    операционной. Обычно после исследования
    остается небольшой рубец.
  • Биопсия щитовидной
    железы — чаще всего используется
    пункция под наблюдением УЗИ с дальнейшим
    гистологическим исследованием. Это
    практически безболезненная процедура,
    выполняется в кабинете ультразвуковой
    диагностики. После нее не остается
    рубцов, не накладываются швы.
  • Биопсия молочной
    железы представлена большим выбором
    вариантов, итоговое решение зависит
    от состояния организма и возраста
    пациентки и забираемого материала,
    глубины и степени развития патологии.
    В последнее время набирает популярность
    специально разработанный для этих
    целей комплекс оборудования, проводимый
    в операционной. После процедуры остается
    небольшой рубец, необходимо накладывать
    швы.

  • Биопсия предстательной
    железы весьма распространена. Чаще
    всего ее назначаются при характерных
    изменениях простаты, обнаруженных в
    ходе пальцевого ректального исследованиях
    или при УЗИ. Это далеко не самая приятная
    процедура для пациента, однако она не
    приводит к образованию травм. После
    нее не остается рубцов, швы накладывать
    нет необходимости.
  • Биопсия шейки
    матки назначается при наличии эрозии
    шейки матки или подозрений на
    онкологические процессы. Предполагается
    взятие слепка-мазка и отправкой его
    для дальнейшего цитологического
    исследования.
  • Биопсия желудка,
    прямой и толстой кишки — назначается
    при выявлении выраженного воспаления
    слизистой, полипов. В зависимости от
    состояния пациентов врач определяет
    оптимальный вариант забора исследуемого
    материала.
  • Биопсия легких
    не создает специфических неприятных
    ощущений для пациента. Но дискомфорт
    может подарить непосредственное
    проведение эндоскопического исследования.

  • Биопсия костного
    мозга — один из основных способов
    диагностики в направлении гематологии.
    Предполагается выполнение прокола
    ости подвздошной кости или поверхностного
    слоя грудины.

Более редко
проводится биопсия почки или печение,
поджелудочной железы. Специально для
этого используются особый методы,
выполняемые под контролем врача при
помощи ультразвука.

Вопросы по теме “Биопсия”

Задать новый вопрос

Вопрос будет задан всем клиникам на портале после проверки. Ответы обычно приходят в течение суток.

  • Здравствуйте! В каком платном учреждении города Новосибирск можно сделать биопсию щитовидной железы?
    читать далее

    г. Новосибирск

    1 мес. назад

    Просмотров 92

  • Добрый день! В каком лечебном учреждении города Перми можно сделать биопсию легких и гистологию?
    читать далее

  • Где можно сделать биопсию поджелудочной железы билирубин 64 областная на 9 километре не берёт
    читать далее

  • Необходима биопсия лимфоузла со смывом на тиреоглобулин (удалена полностью щитовидная железа, в области яремной ямки обнаружено образование с большей вероятностью похожее на лимфоузел). Где можно сдел…
    читать далее

  • При выскабливании эндометрия,гистологическое исследование” кое что “обнаружило. Так мне было сказано, по телефону, врачем.(нельзя оглашать диагноз по телефону.)И мне нужно обязательно пролеч…
    читать далее

Источник