Антибиотики после операции на поджелудочной железе
При воспалении поджелудочной железы больному назначается комплексная терапия. Сегодня разберем, какие назначают антибиотики при панкреатите, и какие могут возникнуть последствия при самолечении.
Когда назначают антибиотики
При воспаленной поджелудочной железе в комплексное лечение входит прием спазмолитических, ферментативных и антибактериальных препаратов. Помимо этого, необходимо строго соблюдать режим питания.
При хроническом панкреатите в случае рецидива (повторного развития либо усугубления) болезни, курс лечения антибиотиками подбирается индивидуально для каждого больного.
Если на данном этапе лечения заболевание прогрессирует, то в таком случае назначают уже антибиотики. Как правило, прописывают курсом в 5-7 дней, все зависит от степени тяжести болезни и общего состояния больного.
Важно! При хроническом течении панкреатита длительность приема лекарственных средств рассчитывается в индивидуальном порядке, чтобы предотвратить ухудшения или рецидив.
При тяжелом течении, назначают антибиотики при панкреатите у взрослых с комбинированным спектром действия. В комплексе прописывают антибактериальные препараты.
Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »
На заключительном этапе после основного лечения, в обязательном порядке больному необходимо пройти курс пробиотиков. Такие средства помогут восстановить микрофлору кишечника.
Список самых эффективных препаратов
При панкреатите у взрослых антибиотики могут назначить в таблетированной форме выпуска.
ри принятии таблетки нет необходимости участия квалифицированных медицинских сестер, как при внутривенных инъекциях, например.
Что могут прописать больному:
- Азитромицин: относится к группе полусинтетических антибиотиков. Активный компонент азитромицин дигидрат. Препарат обладает достаточно сильным противомикробным и бактериостатическим спектром действия. За счет сильного активного компонента, лекарство быстро подавляет синтез белка, непосредственно микробной клетки. При панкреатите назначают в дозировке по 1 таблетке, принимать утром и вечером после основного приема пищи. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, при необходимости назначают более длительный прием.
- Абактал – противомикробный препарат. Активный компонент пефлоксацин мезилат, способен ингибировать фермент ДНК-гиразы, тем самым нарушается репликация бактерии, которые и вызывают заболевание. Принимать во время приема пищи, средняя суточная дозировка составляет 800 мг.
- Амоксиклав, препарат имеет два активных вещества – амоксициллин, который представлен в форме тригидрата, а также клавулановая кислота. Дозировка таблеток подбирается в индивидуальном порядке (стандартная схема приема: при остром панкреатите назначают по 250 мг, при хроническом по 125 мг).
Каждый перечисленный антибиотик при панкреатите имеет свои противопоказания, в том числе и побочные эффекты. Поэтому перед тем как использовать антибиотики при воспалении поджелудочной железы, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.
Список антибиотиков для внутримышечного введения при панкреатите
Не всегда при воспалении поджелудочной железы назначают антибиотики в виде таблеток. Часто врачи прописывают короткий курс инъекций.
Не рекомендуется принимать антибиотики для лечения панкреатита по самоназначению, поскольку это может значительно усугубить дальнейшее прогрессирование болезни.
Хорошо себя зарекомендовал препарат Цефотаксим, отпускает строго при наличии рецепта. Лекарственное средство относится к антибиотикам III поколения, обладает противомикробным действием. Максимальная концентрация веществ в плазме крови наблюдается через полчаса после введения препарата. В отличие от иных антибиотиков, бактерицидная концентрация Цефотаксима в крови больного может сохраняться на протяжении 12 часов. Выводится примерно в 30% в неизменном виде с мочой, около 20% в виде активных метаболитов.
Дозировка: назначают по 2 мл Цефотаксима (препарат разводят с физиологическим растворе в соотношении 1/4). Для достижения лучшего результата, можно разводить препарат с 1% лидокаином.
Второй не менее эффективный препарат – Доксициклин. Полусинтетический антибиотик, который относится к группе тетрациклины. Обладает выраженным бактериостатическим спектром действия, поэтому активные компоненты лекарства быстро угнетают синтез белка патогенных микроорганизмов.
Доксициклин вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.
Курс лечения длится на протяжении 5-7 дней, дозировка препарата и количество инфекций подбирается в индивидуальном порядке.
Часто при панкреатите врачи назначают больным Цефтриаксон. Лекарственное средство относится к классу цефалоспоринов, поэтому обладает сильным бактерицидным спектром.
Дозировка: внутримышечно вводится по 1-2 грамма каждый день. Если клиническая картина при панкреатите носит ярко выраженный характер, то в таком случае назначают по 0,5-1 грамма каждые 12 часов.
При остром панкреатите
Сразу необходимо отметить, что острое течение болезни характеризуется асептическим патологическим процессом. Так как в поджелудочном соке содержится энзима, то она не может самостоятельно покинуть пораженный орган. На фоне этого у больного возникает некроз, иными словами происходит самопереваривание.
Дозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений.
Для того чтобы предотвратить перитонит и иные осложнения, врачи назначают антибиотики с широким спектром действия.
Ципролет: отпускается при наличии рецепта, активный компонент — ципрофлоксацина гидрохлорид, относится к группе фторхинолонов.
Если имеются противопоказания к применению, назначают Левомицетин – бактериостатический антибиотик, который обладает широким спектром действия. За счет имеющегося в составе хлорамфеникола, лекарство на стадии переноса аминокислот т-РНК нарушает синтез белка, непосредственно в микробной клетке.
Дозировка двух перечисленных лекарств подбирается в индивидуальном порядке. Учитывается возраст, степень тяжести болезни, общее состояние и сопутствующие заболевания.
На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.
При обострении хронического панкреатита
При таком течении болезни лучше не использовать лечение панкреатита антибиотиками. В связи с тем, что при хроническом панкреатите воспаление носит неинфекционный генез, то прием некоторых препаратов может вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Помимо этого, активные компоненты лекарственных средств, при проникновении в просвет кишечника быстро уничтожают полезную микрофлору, и восстановить ее очень сложно.
Хронический панкреатит поджелудочной железы в подавляющем большинстве случаев — следствие своевременно не вылеченной острой формы.
Но, в редких случаях, даже при обострении хронического панкреатита врач-гастроэнтеролог может прописать короткий курс антибиотиков. Основное показание – развитие парапанкреатита.
Назначают:
- Ампиоксом. Препарат относится к полусинтетическим пенициллиновым антибиотикам. Взрослым назначают в дозировке по 0,5 -1 г, принимать 3-4 раза в день.
- Аугментин. Обладает бактерицидным спектром, выпускается в разнообразной форме выпуска. Таблетки назначают в дозировке по 125 мг, порошок 500/100 для инъекций по 100/200 мг.
Если панкреатит у беременных, то назначают антибиотики только пенициллинового ряда, например: Ампициллин.
Основные правила приема антибиотиков
Нижеописанные правила, помогут предотвратить осложнения и избавят от симптомов панкреатита.
- Максимальный эффект достигается путем в/м или в/в введения.
- Соблюдать строго назначенную дозировку лечащим врачом.
- Не принимать более 14-ти дней.
- Запивать таблетки негазированной водой.
- Соблюдать промежутки между приемами.
Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.
Как только вы заметили первые улучшения, не стоит резко прекращать их пить. Отмена препарата должна проходит по схеме, в противном случае вы не добьетесь положительного результата.
Возможно развитие интоксикации противомикробным препаратом. Поэтому прием лекарственных средств имеет определенные правила
В заключении нужно отметить, что список антибиотиков, которые можно принимать при панкреатите большой, мы привели только самые эффективные. Но, не стоит заниматься самолечением, это ухудшит общее состояние или возникнуть осложнения.
Источник
Воспалительный процесс в поджелудочной железе может возникнуть в результате проникновения бактериальной инфекции, поэтому требуются антибиотики при панкреатите. Таблетки с противомикробным воздействием подбирают в зависимости от возбудителя, иначе эффективность терапии снизится, а состояние пациента ухудшится.
Воспалительный процесс в поджелудочной железе может возникнуть в результате проникновения бактериальной инфекции.
Противопоказания
При воспалении поджелудочной железы необходимо учитывать состояние пациента, потому что наличие у больного иных патологий, протекающих на фоне развития панкреатита, может негативно сказаться на качестве лечения. Противопоказания к использованию антибиотиков:
- Наличие в организме вирусов иммунодефицита человека.
- Период кормления грудью и беременность.
- Тяжелые сбои в работе печени.
- Непереносимость антибактериальных средств.
- Почечная недостаточность.
Во время терапии нужно избегать приема алкоголя.
Особенности терапии
Лечение с помощью антибиотиков будет эффективным, если соблюдаются следующие правила:
- Препараты применяются только с разрешения врача. Самостоятельная терапия способна привести к побочным эффектам и усилению воспалительного процесса.
- Используются лекарства с широким спектром действия и средства, имеющие узкую направленность (зависит от типа возбудителя).
Препараты применяются только с разрешения врача.
Во время терапии панкреатита назначаются следующие лекарства:
- Цефтриаксон. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
- Алеоксициллин. Противомикробный препарат, уничтожающий бактериальную микрофлору.
- Ципролет. Средство, которое негативно воздействует на патогены.
- Амоксиклав. Препарат широкого спектра воздействия.
- Метронидазол. Антибиотик с высокой степенью активности, которая проявляется в отношении анаэробных бактерий.
- Амоксициллин. Лекарство из группы полусинтетических пенициллинов.
- Де-Нол. Препарат с противобактериальным эффектом, дополнительно оказывающий гастропротективное и противоязвенное воздействие.
Использование антибактериальных средств должно сочетаться с применением ферментов, а также лекарств, защищающих органы пищеварения от вредного воздействия соляной кислоты и побочных эффектов со стороны антибиотиков. Такими препаратами являются:
- Квамател.
- Атропин.
- Ультоп.
- Церукал.
- Омез.
- Ранитидин.
- Гистак.
- Ацилок.
Квамател защищает органы пищеварения от вредного воздействия соляной кислоты и побочных эффектов со стороны антибиотиков.
При острой форме
Для устранения острого типа панкреатита подходят антибиотики в виде таблеток, обладающих широким спектром действия. Средства применяют в течение 7-10 дней 2-3 раза в сутки. Дозировку лекарства подбирает врач, иначе велика вероятность развития побочных эффектов.
Должен быть равный интервал времени между применением антибиотика. Пероральные препараты рекомендуется запивать большим количеством воды.
В хронической стадии
При хроническом панкреатите применения таблеток недостаточно, поэтому используют антибиотики в виде растворов для инъекций.
В этом случае продолжительность терапии может достигать 1-2 недели. Чтобы закрепить результат, применение антибиотиков продолжается в течение 2-3 суток после исчезновения инфекции.
При обострении болезни
В период обострения панкреатита применяют антибиотики в виде таблеток и растворов для инъекций. Обязательно назначают вспомогательную терапию и диетическое питание, т.к. указанные мероприятия позволяют уменьшить степень тяжести симптомов патологии.
Холецистопанкреатите
Инфекция способна распространяться, в результате чего она проникает из поджелудочной железы в желчный пузырь. Возникает холецистопанкреатит — заболевание, для устранения которого необходимы антибиотики.
Если состояние больного характеризуется средней степенью тяжести, а болезнь протекает без осложнений, то в течение 7-10 дней используют средства в таблетированной форме:
- Рифампицин;
- Тетрациклин;
- Олететрин.
- Сигмамицин.
При возникновении инфекции после операции, проведенной из-за холецистопанкреатита, назначают внутривенное и внутримышечное введение антибиотиков.
Осложнения после приема антибиотиков при панкреатите
Тяжелейшие осложнения возникают при отсутствии лечения или в результате запоздалого обращения за медицинской помощью. Однако самостоятельное применение антибиотиков и неправильно выбранная дозировка тоже ухудшают состояние пациента. В указанных случаях могут возникать следующие нарушения:
- Аллергическая реакция, проявляющаяся сыпью на коже, покраснениями и отечностью.
- Понижение давления, появление экстрасистолии или стенокардии.
- Анафилактический шок.
- Изменение психического состояния: растерянность, паника, галлюцинации, эйфория.
- Сывороточная болезнь.
- Ангионевротические отеки.
- Угнетение функций кроветворения.
- Сбои в работе пищеварительной системы, что приводит к диарее, тошноте и рвоте.
Отзывы
Екатерина, 39 лет, Краснодар
При остром панкреатите врач назначил антибиотик Цефтриаксон. После завершения курса инфекция исчезла, состояние улучшилось, а побочные эффекты не появлялись. Стоимость антибиотика — 30 рублей.
Александр, 34 года, Уфа
При панкреатите использовал лекарственные препараты, из-за инфекции врач назначил антибактериальное средство Амоксициллин. Цена лекарства — 52 рубля, эффективность высокая. Амоксициллин применял в течение недели. Симптомы исчезли, но возникли побочные реакции.
Источник
Воспаление панкреатической железы сопровождается заражением патогенной флорой. Поэтому рекомендуется назначать антибиотики при панкреатите, обострении хронической формы, холецистита. Подбирать схему лечения должен исключительно врач, только он может адекватно оценить состояние пациента, спрогнозировать вероятные осложнения.
Панкреатит
Антибиотики при воспалении поджелудочной железы
При панкреатите, холецистите назначаются антибиотические препараты. Способствуют скорейшему устранению проявлений воспалительного процесса, снижению выраженности симптоматики.
Стоит помнить, лечение панкреатита антибиотиками оговаривается с доктором, они нередко провоцируют развитие побочных действий. Часто негативным эффектом терапии становятся:
- Крапивница.
- Дерматит.
- Тошнота.
- Рвота.
- Диарея.
- Головная боль.
Среди нежелательных эффектов – диарея
Некоторые препараты негативно воздействуют на систему кроветворения, провоцируют тяжелые нарушения функционирования организма. Иногда встречаются осложнения: расстройства деятельности сердечно-сосудистой, респираторной систем.
Совет. При назначении препаратов важно учитывать наличие хронических заболеваний пациента, нарушения работы систем организма.
Правила и особенности приема антибиотиков
Чтобы лечение было максимально эффективным, не оказало негативного воздействия на организм, требуется соблюдать некоторые принципы, предназначенные уменьшить риск осложнений:
- Обоснованность.
- Адекватность.
- Контроль формирования стойкости.
- Адекватность дозировки.
- Оценивание состояния органа-мишени.
- Своевременный отказ от неэффективных лекарств.
- Эффективность пути введения.
Наиболее важным принципом считается обоснованность — назначение антибиотиков при воспалении должно соответствовать флоре, вызвавшей болезнь. На этом основан второй принцип – адекватность, назначение одного антибиотического средства, к которому чувствительна флора. Если возбудитель неизвестен, рекомендуется назначать препараты широкого спектра.
Видеоролик о развитии резистентности к антибиотикам:
Показания к назначению
Чтобы назначенная терапия не оказала негативного влияния на организм больного, нужно выписывать антибиотики при наличии показаний: тяжелое состояние пациента, сопровождающееся сильной болью в области левого подреберья.
Обратите внимание! Признак ухудшения, развития патогенной микрофлоры в железе считается — повышение температуры тела, нарушение аппетита — интоксикация организма.
Антибиотикотерапию назначают для профилактики гнойных последствий воспаления. Абсолютное показание для назначения антибактериальных препаратов — панкреонекроз. Лекарства назначаются для устранения инфицирования.
Антибиотики при остром воспалении
В большинстве случаев острый панкреатит протекает с асептическим некрозом тканей железы. Развивается тяжелая интоксикация организма, местная, системная воспалительная реакция. В таком состоянии реактивность иммунной системы снижается, что провоцирует инфицирование.
Панкреатит нередко сопровождается некрозом
Антибиотики необходимы для предотвращения развития болезнетворных микроорганизмов непосредственно в железистой паренхиме. Эффективно снижают риск развития опасного последствия панкреатита — перитонита.
Важно знать! Во время клинических исследований было доказано — применение адекватной своевременной антибиотикотерапии в случае острого течения панкреатита снижает вероятность летального исхода.
Назначение при хроническом воспалении
Такая форма патологии встречается в 5-9% случаев всех патологий пищеварительной системы. Как и при остром типе болезни, инфицирование происходит нечасто. Но иногда антибиотическое лечение необходимо:
- Вероятность развития парапанкреатита.
- Тяжелое состояние больного.
- Заражение после РХПГ.
- Наличие желчных камней.
- Одновременное развитие холангита.
Важна фаза развития болезни. Если панкреатит в стадии ремиссии, специальное лечение не требуется. При обострении медикаментозная терапия может включать использование антибактериальных средств.
Виды антибиотиков, применяемых при панкреатите
Группа назначаемых медикаментов зависит от формы заболевания: острый или хронический процесс. Также доктор обращает особое внимание на клинику и общее состояние больного. При легком течении и удовлетворительном самочувствии антибиотики обычно не назначаются, так как в организме не развивается процесс, требующий такого агрессивного лечения.
Терапия более усугубленных состояний нередко включает назначение следующих групп препаратов:
- Цефалоспорины ІІІ, IV поколения (Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефепим).
- Пенициллины (Аугментин, Амоксиклав).
- Карбапенемы (Эртапенем, Меропенем).
- Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин).
- Макролиды (Кларитромицин, Амоксициллин, Азитромицин).
- Защищенные пенициллины (Сульбактам).
Эффективный медикамент – Цефтриаксон
Эти группы антибиотиков эффективны при инфекционном воспалении поджелудочной. Но не стоит забывать о том, что назначение лекарств при панкреатите у детей и взрослых включает разные препараты, необходимы консультации терапевта, педиатра. Чаще всего, для детей выписывают пенициллины и макролиды.
Антибиотики, необходимые при остром типе панкреатита
Эта патология редко сопровождается инфицированием тканей поджелудочной железы. Обычно это развивается после длительного отсутствия терапии и значительном снижении активности иммунитета. Но в связи с некрозом и образованием полостей с жидкостью, есть вероятность присоединения патогенного агента. Также применения антибиотика требует развитие перитонита.
Чтобы предотвратить такие патологические состояния, нужно своевременно начать адекватную терапию. Для этого могут назначить такие препараты, как Амоксициллин, Левомицетин или Ципролет. Изначально их применяют внутривенно или внутрибрюшинно.
На начале терапии следует вводить препарат в вену
Такие способы введения необходимы на протяжении 2-3 суток. После этого можно приступить к внутримышечным инъекциям. Также при хорошем самочувствии практикуется пероральное применение лекарства.
Лекарство в таблетках применяются в конце лечения
Антибактериальная терапия при обострении хронической формы болезни
Обострение обычно сопровождается выраженной симптоматикой и требует немедленного вмешательства. Однако, не всегда в таком состоянии требуется использование антибиотиков. Агрессивная терапия предусмотрена в исключительных случаях, таких, как парапанкреатит и распространение процесса на соседние органы (например, желчный пузырь).
Полезными будут такие средства, как Аугментин, Цефуроксим или Амоксиклав. Эти препараты эффективны, так как после из приема в поджелудочной железе быстро достигается необходимая концентрация активного вещества.
Антибактериальные медикаменты и ремиссия хронического воспаления
Этот период болезни не проявляется никакими клиническими признаками. Происходят минимальные функциональные и органические изменения со стороны органа. Поэтому специфическая терапия антибиотиками таким пациентам не показана.
Но нельзя забывать о некоторых мерах предосторожности. Например, нужно строго соблюдать диету и перед проведением некоторых диагностических манипуляций сообщать о наличии хронической патологии железы.
Антибиотики для терапии холецистопанкреатита
Холецистопанкреатит – это возникновение болезни в тканях сразу двух органов: панкреатической железы и желчного пузыря. За счет такого распространения воспаления развивается тяжелая клиника, поэтому назначение антибиотических медикаментов – обязательно.
Среди наиболее эффективных выделяют цефалоспорины третьей и четвертой генерации. Они действуют на большинство видов микроорганизмов и в краткие сроки ликвидируют инфекцию. Также доктора советуют принимать препараты с группы макролидов. Их высокая эффективность в случае одновременного развития с панкреатитом холецистита заключается в том, что активное вещество накапливается в желчи в достаточно высокой концентрации. Это не позволяет бактериям размножаться и оказывать патогенное воздействие на организм больного. Популярны Азитромицин и Кларитромицин.
При холецистопанкреатите полезен Азитромицин
Отзывы пациентов
Некоторые отзывы пациентов, которые лечились антибиотиками.
Страдаю хроническим воспалением поджелудочной с подросткового возраста. Месяц назад почувствовала сильное ухудшение состояния, к тому же начало болеть в правом подреберье. Доктор сказал, что воспаление распространилось на желчный и нужно пить антибактериальные препараты. Он рассказал, какие антибиотики можно принимать, и мое состояние улучшилось спустя 2 дня. Я лечилась Кларитромицином.
Анастасия, 22
Недавно перенес острый приступ панкреатита. Забрали в больницу, назначили большое количество препаратов. Среди них был антибиотик Пенициллин, но он оказался неэффективным, поэтому доктор его заменил на Азитромицин. После этого состояние быстро улучшилось.
Евгений, 40
Стоимость
Цена антибиотиков по территории РФ может значительно варьировать. Все зависит от производителя и группы. Наиболее дорогими считаются пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Сульбактам). Их стоимость достигает 500 рублей. Немного дешевле стоят карбапенемы и макролиды – до 300 руб. Наиболее доступный — Ампициллин – до 50 рублей.
Лечение панкреатита должно быть комплексным и включать также ферментные и спазмолитические средства. Это важно для нормализации самочувствия больного и ликвидации симптомов. Полезный видеоролик:
Источник