Желчевыводящие протоки печени и поджелудочной железы
Поджелудочная и желчный пузырь — органы, тесно взаимосвязанные анатомически и функционально. Они расположены в непосредственной близости друг от друга и имеют общий проток, открывающийся через сфинктер Одди в просвет двенадцатиперстной кишки (ДПК). Без их синхронной работы процесс пищеварения нарушается. Это приводит к сбоям в переваривании пищи и воспалительным процессам в обоих органах. Влияние желчного пузыря при образовании в нем конкрементов или развитии воспалительного процесса на поджелудочную велико: нарушается отток желчи, может прекратиться отхождение панкреатического сока. Возможно попадание желчи в проток железы с выраженным воспалением в ней.
Где находится поджелудочная железа и желчный пузырь?
Поджелудочная железа (ПЖ) находится забрюшинно, поэтому пропальпировать при осмотре ее не удается. В проекции на переднюю стенку живота она отображается над пупком на 5−10 см, тело смещено влево от срединной линии, хвост уходит в левое подреберье. Железа располагается почти горизонтально, головка внизу охватывается петлей двенадцатиперстной кишки в виде подковы, сверху непосредственно граничит с желудком (отделена от него брюшиной), хвост направлен влево, изогнут вверх и соприкасается с селезенкой и углом поперечно-ободочной кишки.
Справа граничит с печенью, снизу — с тонкой и частью поперечно-ободочной толстой кишки, сзади — с левым надпочечником и частью левой почки. ПЖ тесно прилежит к задней брюшной стенке на уровне последних грудных и первых поясничных позвонков.
Только в положении на спине поджелудочная железа оказывается под желудком.
Желчный пузырь (ЖП) располагается в правом подреберье брюшной полости под печенью, в специальном углублении. Он связан с печенью тонкой соединительной тканью. Находится чуть правее ДПК. Имеет форму груши: его широкая часть (дно) выходит из-под печени, а узкая (шейка) плавно переходит в пузырный проток длиной 3−4 см, соединяющийся с печеночным, образуя холедох. Далее соединяется с вирсунговым протоком ПЖ, а в некоторых случаях самостоятельно открывается в просвет ДПК. ЖП имеет также выход в ободочную кишку.
Функции поджелудочной железы и желчного пузыря в организме
Функции, которые выполняют ПЖ и ЖП, направлены на максимальное переваривание поступающей пищи. Роль этих органов в процессе пищеварения различна, но их общая деятельность предполагает расщепление компонентов пищи и обеспечение организма необходимыми веществами и энергией.
Поджелудочная железа в силу своего строения предназначена для синтеза панкреатического сока, в состав которого входит 20 ферментов, объединенных в 3 группы:
- липаза — расщепляет жиры,
- протеаза — белки,
- амилаза — углеводы.
Эти энзимы продуцируются в неактивном виде. Их структура изменяется под воздействием энзима двенадцатиперстной кишки — энтерокиназы. Она выделяется при попадании пищевого комка из желудка и становится активной, в свою очередь, в присутствии желчи, превращая трипсиноген (протеаза) в трипсин. При его участии активируются и другие ферменты ПЖ, которые поступают в просвет кишки при попадании туда пищи.
Желчь является катализатором для ферментов ПЖ и ДПК. Качественный состав и количество выделяемых энзимов зависят от употребляемой пищи.
В сутки ПЖ вырабатывает 1,5−2 л поджелудочного сока. По мелким протокам ацинусов (островков, состоящих из железистых клеток, имеющих свои протоки и сосуды) секрет поступает в более крупные выводные каналы, по которым вливается в главный — вирсунгов — проток. Через него вливается в тонкую кишку небольшими порциями. Необходимое количество панкреатического секрета регулируется сфинктером Одди.
Основные функции ЖП:
- накопление желчи, вырабатываемой печенью,
- осуществление и контроль ее поступления в ДПК.
Желчь вырабатывается печенью постоянно. А также непрерывно она поступает в печеночный проток и ЖП. В пузыре может скапливаться до 50 мл желчи (это его объем), которая при необходимости, благодаря сокращению мышечных стенок, поступает через выводящий и общий желчный канал в ДПК. Функциональной особенностью желчного пузыря является способность концентрировать желчь таким образом, чтобы в его пространстве в 50 мл ее накапливалось в высококонцентрированном виде соответствующей объему в 1 л и более.
Желчь и желчные пигменты участвуют в расщеплении и усвоении липидов. Выход содержимого ЖП связан с процессом пищеварения и контролируется вегетативной нервной системой: орган получает сигнал о поступлении в ДПК пищевого комка (химуса) и сокращается, выбрасывая секрет в проток. Это происходит в ответ на жирную пищу. В противном случае при непрерывном поступлении в кишечник (при отсутствии пищи и кишечного содержимого), слизистая органа повреждалась бы под агрессивным воздействием кислот.
ЖП не является незаменимым органом: после его резекции функции накопления желчи выполняет ДПК.
Как связан желчный пузырь с поджелудочной железой?
Желчный пузырь связан с ПЖ анатомически и функционально.
Анатомически протоки ПЖ (вирсунгов и добавочный — санториниев, который располагается в головке ПЖ и может соединяться с главным либо быть самостоятельным) и холедох (проток желчного пузыря) впадают в просвет ДПК. Существует несколько вариантов их конечного расположения:
- 1 тип — 55%: вирсунгов и общий желчный объединяются в общую ампулу,
- 2 тип — 33%: протоки сливаются в один вблизи ДПК без образования ампулы,
- 3 тип — 4%: каналы не объединяются,
- 4 тип — 8%: сливаются на большом расстоянии от фатерова соска.
Особенно связь между органами выражена при первом типе строения протоков, когда они соединяются в один общий с образованием ампулы, куда поступают и поджелудочный сок, и желчь одновременно. Такое строение чаще приводит к патологии, поскольку общий проток может обтурироваться камнем, опухолью, перекрываться полипом, прекращая выход содержимого в кишечник.
Существует и тесная функциональная связь этих органов. Переваривание пищи происходит при непосредственном участии поджелудочного сока, содержащего ферменты. Именно они расщепляют углеводы, жиры и белки на более простые составляющие, которые всасываются в кровь и участвуют в дальнейших процессах жизнедеятельности человека. Стимулируют выделение панкреатического секрета желчные кислоты, входящие в состав желчи. В свою очередь, выход желчи в просвет кишечника регулируется гуморальным и нервным путем.
Энзимы поступают в канал ДПК в неактивном виде. Для их полноценной деятельности необходима энтерокиназа — фермент, вырабатываемый клетками стенки тонкой кишки. Активной она становится под воздействием желчных кислот, выбрасываемых ЖП в ответ на сигналы вегетативной нервной системы при поступлении химуса (пищевого комка) в просвет ДПК. Процесс переваривания пищи не может происходить без секрета ПЖ или желчи. Любое нарушение в их синтезе или поступлении в ДПК приводит к заболеваниям органов пищеварения и тяжелым осложнениям. Патология в одном из этих органов может влиять на развитие изменений в другом.
Заболевания желчного пузыря
К болезням ЖП относятся следующие патологии:
- воспалительный процесс – холецистит,
- образование конкрементов в просвете пузыря — желчнокаменная болезнь,
- нарушение моторики протоков — дискинезия,
- полипы,
- злокачественные новообразования,
- паразитарные болезни (лямблиоз, описторхоз, фасцилез).
Любой патологический процесс в ЖП сопровождается воспалением — холециститом.
Конкременты, которые образуются в просвете ЖП, состоят из холестерина и солей кальция, связанных между собой билирубином. Камень, полип или опухоль могут заблокировать пузырный проток, что приведет не только к развитию желчной колики, но и может вызвать острый панкреатит.
Патологии поджелудочной железы
Поджелудочная железа чаще всего подвержена воспалительным процессам, которые, в свою очередь, при гибели клеток органа могут вызвать нарушение выработки гормонов (в том числе — инсулина) и развитие сахарного диабета.
Помимо этого, диагностируются:
- кисты,
- полипы,
- абсцессы,
- злокачественные новообразования или поражение метастазами из соседних органов.
У каждого заболевания существуют определенные причины и провоцирующие факторы риска. Во многих случаях к патологии ПЖ приводят изменения в желчном пузыре. Иногда выраженное воспаление с тотальной гибелью клеток паренхимы ПЖ (панкреонекроз) вызывает отек железы, который может сдавливать общий с ЖП проток. К воспалению в стенках желчного пузыря в связи со сдавлением или деформацией общего протока, застоем желчи или нарушением кровообращения в тканях ПЖ могут привести:
- опухоль,
- киста,
- кальцификат.
Как диагностировать и различить патологии?
Патологии ПЖ и желчного пузыря по своим клиническим симптомам имеют много общего. При панкреатите, как и при воспалении в ЖП, может болеть в правом подреберье. Боли становятся интенсивными после нарушения диеты и употребления жирной, острой, жареной пищи, алкоголя, даже в небольших количествах.
Физические нагрузки и стрессы тоже могут вызвать дискомфорт и боли в подреберьях с иррадиацией в руку, плечо, поясницу, при панкреатите они становятся опоясывающими.
Появляются диспепсические проявления:
- тошнота,
- рвота,
- изжога,
- отрыжки,
- метеоризм.
Возникает симптоматика астенического синдрома:
- резкая слабость,
- утомляемость,
- плохой сон,
- отсутствие аппетита.
Дифференцировать обострение хронического воспалительного процесса в железе и ЖП иногда сложно из-за схожести клинической картины, которую можно при определенном анамнезе связывать с каждым из органов пищеварения. Особенностями при панкреатите являются:
- панкреатический понос — жирный сероватого цвета частый стул со зловонным запахом и остатками непереваренной пищи (одно из первых проявлений болезни),
- многократная рвота, не приносящая облегчения,
- боли различной локализации.
Патология ЖП, помимо перечисленных признаков, проявляется билиарной гипертензией, вызванной застоем желчи. Проявляется:
- желтушностью кожных покровов и слизистых,
- зудом кожи,
- увеличением селезенки, а в дальнейшем синдромом гиперспленизма (анемия, лейкопения, тромбоцитопения),
- асцитом в тяжелых случаях без лечения.
Клинических проявлений для уточнения пораженного органа недостаточно. Пациента нужно обследовать детально, проверить функции желчного пузыря и ПЖ. Для исключения объемных процессов требуется проверка состояния органа с помощью функциональных исследований:
- УЗИ,
- МРТ,
- КТ,
- спленопортография – рентгенография сосудов портальной системы с контрастом,
- допплерография сосудов печени.
Эти методы позволяют определить состояние паренхимы и границ ПЖ, стенок, наличие конкрементов, полипов, других образований в ЖП.
Лабораторные исследования включают целый ряд показателей, которые необходимо проверять для уточнения диагноза:
- общеклинический анализ крови,
- кровь на сахар,
- диастаза мочи и крови,
- билирубин (общий, прямой, непрямой),
- общий белок и его фракции,
- холестерин, щелочная фосфатаза,
- коагулограмма.
Врач индивидуально назначает конкретные обследования с учетом жалоб, анамнеза, объективного статуса и тяжести состояния, в котором обратился пациент. На основании полученных данных назначаются лекарственные средства или решается вопрос о других методах лечения.
Какое влияние оказывают органы друг на друга?
Поскольку органы пищеварительной системы тесно связаны между собой, патология любого из них не может протекать изолированно. Особенно это касается желчнокаменной болезни — холелитиаза, которая по своей распространенности в последние годы не уступает болезням сердца. При обтурации общего протока камнем происходит скопление большого количества панкреатического секрета и желчи не только в общих протоках, но и в мелких каналах ПЖ. Давление в них резко повышается, поскольку печень и ПЖ продолжают функционировать и производить поджелудочный сок и желчь. Мелкие и хрупкие протоки ПЖ разрываются, их содержимое поступает в паренхиму органа. Одновременно повреждаются клетки ткани и близлежащие сосуды. При травме (разрыве протоков) ферменты активируются, в паренхиме начинается процесс самопереваривания железы — развивается панкреатит, который может осложниться массивным панкреонекрозом. Одновременно воспаляются стенки ЖП, приводя к холециститу, застою желчи, гиперспленизму, асциту.
Поэтому при первых симптомах, даже невыраженных и, как кажется, незначительных нельзя заниматься самолечением и применять народные методы. Необходимо немедленно обращаться к специалисту.
Как будут работать органы в случае резекции одного из них?
Желчный пузырь – вспомогательный орган, поэтому при патологических образованиях или выраженном воспалительном процессе (флегмонозном или гангренозном холецистите), который сопровождается панкреатитом, показана холецистэктомия. В противном случае это вызовет развитие панкреонекроза – жизнеугрожающего состояния с неблагоприятным прогнозом. Чем раньше проведена операция, тем меньше риск развития панкреатита. Функции ЖП принимает двенадцатиперстная кишка: вырабатываемая печенью желчь, поступает в ее просвет. Это происходит постоянно, по мере выработки желчи, а не в момент приема пищи. Поэтому поражается слизистая ДПК, происходит расстройство микрофлоры в толстом кишечнике, что приводит к нарушениям стула (запору или поносу), может развиться панкреатит.
При удалении ПЖ или ее пораженной части назначается заместительная терапия: пациент принимает сахароснижающие препараты при имеющемся сахарном диабете или ферменты. Дозировка определяется эндокринологом или гастроэнтерологом индивидуально в каждом случае. Прием этих лекарств необходим на протяжении длительного времени (месяцы, годы, иногда — всю жизнь). Помимо медикаментозной терапии, человек должен соблюдать жесткую диету: стол № 9 — при сахарном диабете, стол № 5 — при панкреатите.
Во избежание тяжелых последствий и пожизненного приема препаратов со строгой диетой нужно беречь здоровье, отказаться от вредных привычек и вовремя обращаться к врачу.
Список литературы
- Максименков А.Н. Хирургическая анатомия живота. Л. Медицина 1972 г.
- Физиология человека: учебное пособие под редакцией В.М. Смирнова. М. Медицина 2001 г.
- Кузина С.И. Нормальная физиология: конспект лекций под редакцией С.С. Фирсова. М. Эксмо 2006 г.
- Лойт А.А., Звонарев Е.Г. Поджелудочная железа: связь анатомии, физиологии и патологии. Клиническая анатомия. №3 2013 г.
- Полтырев С.С., Курцин И.Т. Физиология пищеварения. М. Высшая школа. 1980 г.
Источник
Желчные протоки – это система образований в форме труб, по которым желчь проходит путь от гепатоцитов до двенадцатиперстной кишки. От состояния желчевыводящих путей зависит качество пищеварения и здоровье печени и желчного пузыря. Развитие большинства заболеваний билиарной системы связано с их непроходимостью. Частичная или полная обтурация просвета приводит к нарушению выведения желчи, холестазу с последующим развитием воспаления.
Строение желчных путей
Желчевыводящая протоковая система представляет собой разветвленную сеть трубчатых образований. Начальные мелкие протоки берут начало внутри печени, образуют разветвления, схожие с кроной дерева. Внутрипеченочные пути из правой и левой доли желчного пузыря объединяются в 2 крупных «сосуда», а на выходе из печени образуют холедох.
Устье внепеченочных желчевыводящих путей располагается на стыке долевых протоков. Объединенный печеночный путь сливается с пузырным, по которому желчь стекает из желчного пузыря. Вместе они объединены в холедох. Это желчный проток, который ведет в двенадцатиперстную кишку.
В месте слияния желчевыводящей системы и начального отдела кишечника находится сфинктер Одди – мышечный клапан, регулирующий прохождение желчи. Перед ним желчевыводящий путь сообщается с поджелудочной железой через отдельный проток, образуя ампулу Фатера. Перед «входом» в кишку желчь и панкреатический сок смешиваются для переваривания пищи.
На протяжении всей желчевыводящей системы протоки имеют разный диаметр. Их стенки состоят из 4 слоев:
- внутренний выстлан эпителием;
- мышечный состоит из отдельных полосок мышечной ткани, расположенных по спирали;
- сверху гладкой мускулатуры располагается соединительнотканная оболочка, которая покрывает мышцы и заполняет пространство между ними;
- наружный слой образует рыхлая соединительная ткань, пропитанная кровеносными сосудами.
Внутри стенок есть железы, в которых синтезируется слизь, а полости желчных протоков – полезная микрофлора, которая выполняет бактерицидную и защитную функцию.
Функции желчевыводящих путей
В норме билиарная система функционирует, как единое целое. По протокам желчь проходит всю билиарную цепочку: синтезируется в печени, хранится и концентрируется в желчном пузыре, после чего поступает в кишечное пространство.
Желчные протоки выполняют следующие функции:
- Мышечные пучки гладкой мускулатуры держат в тонусе стенки протоков, которые способствуют активному продвижению желчного секрета.
- Билиарная микрофлора желчных протоков борется с патогенными микроорганизмами, проникшими внутрь системы.
- Участвует в подготовке желчно-панкреатической смеси для нормального пищеварения.
Снижение функциональности желчных протоков ведет к ухудшению транспортировки желчи, что влечет цепочку патологических процессов в системе ЖКТ.
Возможные заболевания
Патологии желчевыводящей системы связаны с воспалительными процессами, закупоркой желчных путей. Это могут быть функциональные расстройства, результат воздействия инфекционных возбудителей, аллергенов, токсичных веществ.
Обтурация
Одна из самых частых проблем – закупорка протоков желчного пузыря. Изнутри их просвет может перекрыть камень, новообразование, паразиты, с наружной стороны – опухоль, близко расположенные воспаленные лимфоузлы. Нарушение желчевыделения вызывает критическое сужение желчных путей после операций, за счет развития спаечного процесса, появления отека.
Заболевание проявляется:
- острой приступообразной болью в правом подреберье – желчной коликой;
- пожелтением кожи и склер;
- потемнением мочи и осветлением кала;
- кожным зудом;
- тошнотой, иногда рвотой.
При длительной обтурации состояние резко ухудшается. Перекрытие просвета осложняется острым холециститом и другими опасными заболеваниями.
Состояние требует срочного лечения. Если проблема не разрешается в течение ближайшего времени, хирурги прочищают проток под контролем эндоскопического оборудования. При развитии жизнеугрожающих осложнений – желчный пузырь удаляют, проходимость путей восстанавливают.
Холангит
Воспаление протоковой системы может быть острым и хроническим. Его причиной чаще всего становится нарушение оттока желчи, проникновение инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в проток по нисходящим путям по кровеносным или лимфатическим сосудам, восходящим – из кишечника.
Симптоматика холангита определяется формой течения болезни:
- острое воспаление проявляется лихорадкой с ознобом, усилением потоотделения, диспепсией, сильной болью под правым ребром, желтушностью и зудом кожи;
- при хроническом процессе – периодическое повышение температуры тела, постоянная усталость, увеличение фалангов пальцев, гиперемия ладоней.
Лечение заключается в назначении антибактериальной терапии, препаратов, улучшающих желчеобразование и отток секрета, медикаментов для устранения симптомов. При тяжелом течении – дренаж протоков, удаление разрушенных участков в ходе полостной операции.
Холедохолитиаз
Камни в желчных протоках – это одна из форм желчнокаменной болезни. Их формированию способствует воспаление, застой желчи, функциональные нарушения (дискинезия). Чаще всего конкременты появляются, как рецидив ЖКБ после холецистэктомии. Они коричневого или черного цвета, в их составе преобладают пигменты. Если камни обнаруживают в течение 2 лет после операции – вероятнее всего они были «забыты» там во время холецистэктомии.
В период ремиссии камненосительство может никак не проявляться, иногда появляется тупая боль в правом подреберье. Обострение холедохолитиаза начинается с приступа желчной колики, появления клиники желтухи, признаков интоксикации. При диспепсической форме болезни беспокоит отрыжка, тошнота, вздутие живота, появляется отвращение к жирной пище. Лечение заключается в удалении конкрементов из желчного пузыря хирургическим способом.
Дискинезия
Функциональное расстройство желчных протоков бывает 2 типов:
- гиперкинетическое – стенки протоков и сфинктеры постоянно в тонусе;
- гипомоторное – ослабленность мышечного слоя, атоничное состояние сфинктеров.
Каждый их видов характеризуется нарушением движения желчи, ухудшением пищеварения. Заболевание проявляется приступами интенсивной боли при гипермоторном типе дискинезии, приглушенной тупой болезненностью в области желудка и по нижнему краю правого ребра, если возникло гипокинетическое расстройства.
По утрам больные ощущают тошноту, горький привкус во рту. Симптомы диспепсии усиливаются после приема жирной пищи, появляется изжога, отрыжка, иногда рвота с желчью, вздутие живота, нарушение дефекации (запоры). Лечение консервативное: прием ферментов, спазмолитиков, строгая диета, правильный режим питания.
Киста холедоха
Деформация стенки общего желчного протока с образованием углубления (мешковидного кармана) становится местом для скопления желчи, отложения вредных веществ. Растянутый участок выключается из общей цепочки, теряет способность к сокращению. Основными проявлениями патологии являются боли в животе, желтушность и зуд кожи. Крупную кисту можно нащупать во время пальпирования. Для ликвидации кисты холедоха требуется операция.
Аномалия желчных путей
Редким явлением считают наличие у человека дополнительного хода в области пузыря – протока Люшка. Он был назван в честь ученого, впервые описавшего это явление, встречающееся у 0,1% людей. Он сообщается с правой долей печени и пузырным протоком. В большинстве случаев особой опасности аномалия не представляет. Риск повреждения и опасных последствий возникает во время проведения оперативного вмешательства, когда хирург не подозревает о наличии дополнительного желчного хода.
Рак желчных протоков
Злокачественное новообразование называется холангиокарцинома. Это редкая онкологическая патология локализуется в желчных протоках внутри печени и за пределами органа. Перерождению подвергаются клетки эпителия внутреннего слоя желчных протоков. Риск появления раковой опухоли возрастает при хронических патологиях – воспалении, камненосительстве, кистах, паразитарных инвазиях.
Симптомы холангиокарциномы:
- боли в верхней части живота;
- желтая кожа и склеры;
- зуд по всей поверхности тела;
- изменение цвета мочи и кала;
- горечь во рту, тошнота;
- повышение температуры тела;
- беспричинная потеря веса;
- изменение пищевых привычек – отвращение к мясу.
Единственный метод лечение – радикальная операция. Нелеченая раковая опухоль желчных протоков – смертельное заболевание.
Диагностические мероприятия
К методам исследования желчных путей относятся:
| Способ | Особенности |
| МРТ холангиография | Безболезненное высоко информативное обследование желчных путей, с использованием свойств ядерного магнитного резонанса. Томографические снимки позволяют получить четкое представление о состоянии желчных протоков. |
| Ретроградная холангиопанкреатография | Метод, сочетающий эндоскопическое и рентгенологическое исследование. До входа в тонкий кишечник опускают эндоскоп, через него протягивают зонд для введения контрастного вещества. После чего протоки можно «рассмотреть» при помощи рентгенологического оборудования. |
| УЗИ желчных протоков | Сканирование ультразвуком позволяет комплексно осмотреть билиарную систему и все органы брюшной полости. Быстрая и информативная методика помогает диагностировать многие болезни желчных протоков. |
| Дуоденальное зондирование | Метод подразумевает применение медицинского зонда, который вводят в полость 12-перстной кишки. Исследование позволяет получить для анализа желчь, а также проанализировать функциональность протоков, сфинктеров и желчного пузыря. |
| Холангиоскопия | Способ визуализации протоков желчного пузыря «изнутри» при помощи эндоскопического оборудования. При необходимости в ходе диагностики хирург может провести лечебные мероприятия по извлечению камней, удалению полипов, санированию желчных ходов. |
При подозрении на раковую опухоль пациента направляют на консультацию к онкологу, берут биопсию и проводят гистологию полученных образцов. Традиционно проводят лабораторное исследование крови, мочи, кала на яйцеглист.
Методы лечения
Консервативная терапия применима при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству. Она включает прием медикаментов, улучшающих пищеварение и уменьшающих боль. Если патология имеет инфекционное происхождение, назначают антибиотики, противопаразитарные препараты при наличии паразитов, глистов.
Обязательной коррекции подлежит питание и образ жизни. Назначением щадящей диеты врачи добиваются максимального снижения нагрузки на пищеварительный тракт, качественного пищеварения. Диетическое питание минимизирует риск развития осложнений.
При отсутствии эффекта консервативных методов, гастроэнтерологи советуют лечение операцией и направляют на консультацию к хирургу. Способ оперативного вмешательства зависит от диагноза и степени поражения билиарной системы.
Приоритетными остаются методы малоинвазивной хирургии:
- лапароскопическая холедохолитотомия – удаление камней из общего желчного протока (холедоха) через маленькие проколы на животе при помощи эндоскопического оборудования;
- стентирование желчных протоков – улучшение проходимости желчевыводящих путей за счет установки в просвет холедоха специального устройства – стента (трубки из металла или пластмассы);
- наружное дренирование желчного протока – установка медицинского зонда в полость протока для отведения желчи наружу.
Если обнаружена онкологическая опухоль, планируют ее удаление, а при необходимости – лучевую и химиотерапию.
Профилактика
Чтобы желчные протоки оставались здоровыми, достаточно придерживаться принципов правильного питания, не переедать, вести здоровый образ жизни. При обнаружении заболеваний печени или желчного пузыря, важно своевременно лечить патологии. Если есть дефекты развития, регулярно обследоваться у врача. Ранняя диагностика – залог быстрого выздоровления.
Источник