Заговоры кисты поджелудочной железы
Как и при любом серьезном заболевании, при первых симптомах панкреатита нужно срочно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Для того чтобы усилить традиционное лечение, многие знахари и целители советуют использовать заговор от панкреатита.
Не стоит ожидать, что магические слова способны лечить за 5 минут самый сильный приступ болезни. Следует полностью выполнять предписания врача, и одновременно с этим усилить действие медикаментов при помощи магии.
Избавиться от панкреатита можно с помощью заговоров
Сильные заговоры от заболевания поджелудочной железы
Заговор от острого панкреатита поможет страдающему человеку мобилизовать энергетические силы организма и во всеоружии начать борьбу с этим опасным заболеванием. Известные целители рекомендуют читать молитвы на хроническое воспаление железы утром после пробуждения, в обед и вечером перед сном.
Молитва святому великомученику Артемию
Когда обостряются заболевания ЖКТ, обращаются за помощью к святому Артемию. Эту молитву можно читать также на хроническое воспаление железы, т. к. она помогает ускорить выздоровление при подобных недугах.
Связывают веру в способность святого оказывать помощь при обострении болезней ЖКТ с церковным преданием, согласно ему язычники убили Артемия огромным тяжелым камнем, который раздавил его, повредив ему живот и внутренние органы.
После такой казни Господь сподобил великомученика слышать любую молитву болящего и оказывать ему помощь.
Если слова молитвы не получается выучить наизусть, перепишите ее собственноручно на отдельный листок и читайте по «шпаргалке».
«Святый мучениче Артемие! Призри с Небеснаго чертога на требующих твоея помощи и не отвергни прошений наших, но, яко присный благодетель и ходатай наш, моли Христа Бога, да человеколюбив и многомилостив сый, сохранит нас от всякаго лютаго обстояния: от труса, потопа, огня, меча, нашествия иноплеменников и междоусобныя брани. Да не осудит нас грешных по беззаконьим нашим, и да не во зло обратим благая, даруемая нам от Всещедраго Бога, но во славу святаго имене Его и в прославление крепкаго твоего заступления. Да молитвами твоими даст нам Господь мир помыслов, воздержание от пагубных страстей и от всякия скверны и да укрепит во всем мире Свою Едину Святую, Соборную и Апостольскую Церковь, юже стяжал есть честною Своею Кровию. Молися прилежно, святий мучениче, да благословит Христос Бог державу, да утвердит во святей Своей Православней Церкви живый дух правыя веры и благочестия, да вси члены ея, чистии от суемудрия и суеверия, духом и истиною покланяются Ему и усердно пекутся о соблюдении Его заповедей, да мы вси в мире и благочестии поживем в настоящем веце и достигнем блаженныя вечныя жизни на Небеси, благодатию Господа нашего Иисуса Христа, Емуже подобает всякая слава, честь и держава со Отцем и Святым Духом. Ныне и присно и во веки веков. Аминь».
Читается молитва два раза в день – утром и вечером.
Сильный ритуал, помогающий при традиционном лечении поджелудочной железы
Для этого сильного заговора нужно рано утром пойти к колодцу и набрать из него воды
Этот заговор от острого панкреатита нужно читать тогда, когда обострение снимается при помощи традиционного лечения под наблюдением врача.
Рано утром нужно пойти к колодцу и набрать из него воды. Принести ее домой и прочитать над ней следующие магические слова׃
«Вода-сестрица, красна девица, шла ты тёмными лесами, да крутыми берегами, да чрез бел камень. Еже зари ты умывалася, еже зари ты очищалася. Очищалась ты ясным солнцем, светлым месяцем, красными зорями. Смой да очисти ты хворь усякую от человека Божьего (имя) (или же, есои речь о женщине, то говорите вместо «человека Божьего» — «женки»), смой да очисти хворь перестудную, перечесную, переговорную, ветровую, глазовую, застудную, ненасную, поделанную по сей раз, по сей час, по сей миг, по мой заговор. Именно!»
Больной должен выпить этой воды. Заговор на железу нужно проводить три дня подряд, когда луна находится в убывающей фазе. Повторяют этот ритуал еще дважды, в течение последующих месяцев.
После того, как больной выпьет колодезной воды, берут небольшой отрезок белой хлопковой ткани и начитывают на нее заговор׃
«Из дверей в двери, из ворот в ворота. выйду в чисто поле. Там стоит гора бошовинська. На горе бошовинськой — древа кипарисной. Помоги, Господи, человеку Божьему (имя). Да будет так!»
Перед сном этой тканью обвязывают живот больного таким образом, чтобы ткань плотно прилегала к тому месту, где располагается поджелудочная железа. Ткань заговаривают трижды, т. к. спать с тканью больной должен три ночи подряд.
Утром, после третьей ночи ткань относят в лес и сжигают. Нужно быть внимательным, чтобы пепел и дым не попал на другого человека. В то время, когда ткань горит, произносят следующие слова׃
«Гори, сгорай, недуг страшный, дымом изойди, в пепел обратись, и никогда к человеку Божьему (имя), не воротись, ныне и присно и во веки веков! Именно!»
Будет лучше, если сжигать заговоренный кусок ткани будет сам больной. Он должен зарыть в землю оставшийся пепел с такими словами׃ «В землю хороню хворь свою». Повторить эти слова нужно более трех раз.
Если ритуал проводит кто-то из близких людей заболевшего человека, то они должны сказать׃ «В землю хороню хворь….» – добавить имя больного. После того как пепел закопали, встают, поворачиваются через правое плечо и идут домой не оглядываясь. Нельзя разговаривать ни с кем до тех пор, пока не переступят порог дома.
Этим сильным обрядом поделился колдун Мстислав. Если обряд проведен правильно, скоро должно наступить улучшение.
Заговоры от панкреатита от известной сибирской ведуньи
Для этого заговора нужно изготавливать чучело
Наталья Степанова предлагает свой метод лечения, помогающий излечиться от острого панкреатита или кисты. Этот способ довольно эффективный, его проводят опытные маги, когда больной находится в тяжелом состоянии.
Сибирская целительница рассказывает, что видела, как этот ритуал выполняла ее бабушка. Она изготавливала чучело. В качестве материала брали сухую солому. На это подобие человека надевали наряд, который заранее шили из одежды заболевшего.
Куклу относили на пустырь, клали на землю и чертили вокруг нее круг. Перед тем как сжечь чучело, над ним читали следующий текст׃
«Во имя Отца и Сына и Святого Духа.
С рабы Божьей (имя) болезнь снимаю,
На душу соломенную надеваю,
Надеваю, наряжаю, приговариваю:
Ты, идол соломенный, на себя хворь бери,
А с рабы Божьей (имя) боль сними.
А слово мое будет крепко,
До идола лепко и цепко.
Ключ, замок, язык.
Аминь. Аминь.
Аминь».
Такой ритуал не проводится в дни церковных праздников, постов и в воскресенье. Лучше самостоятельно не читать этот заговор от сибирской целительницы, а попросить провести ритуал практикующего мага.
Сильная молитва, помогающая в борьбе с воспалением поджелудочной железы
Больной может читать самостоятельно молитву, помогающая в борьбе с воспалением поджелудочной железы
Заговор от болезни и воспаления поджелудочной железы проводит или сам больной, или кто-то из членов его семьи. Можно обратиться за помощью к опытным магам или целителям.
Больной может читать самостоятельно молитвы от панкреатита. Молитву преподобному Феодору Студиту считают очень сильной. Она помогает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Произнося слова молитвы нужно искренне верить в скорейшее исцеление.
«О, святый Феодоре, исповедник Православия, закона Божия ревнитель, наставник правой веры, помози нам и призри на нас, с верою и усердием прибегающих к тебе! От царей иконоборцев за почитание святых икон оковы, изгнания, заточение претерпел ты, преподобный, и множество тяжких ран и жестоких ударов, от которых и болезнь нестерпимую получил. Великий и досгочудный Феодоре, до конца в скорбех претерпевый, и нам, обуреваемым напастями и треволнениями житейскими, подай крепость душевную и телесную для борьбы с бедами и для одоления страстей и козней вражиих. Моли о нас милосердаго Господа, верный раб Божий, Феодоре, да избавит Он нас от ожесточения и хладности сердечной и дарует нам кротость, безгневие, незлобие, смирение и любовь. Видя помощь твою, прославим мы Господа и Спаса нашего Иисуса Христа. И тебя, благодетеля нашего, возблагодарим, с благоговением почитая память твою.
О, всехвальне, преподобие Феодоре, учением и песнями своими Церковь Божию напоивший и обрадовавший, и нас, ослепленных умом от соблазнов и суеты мира сего, просвети познанием истины и избавь от заблуждений и сомнений, чтобы не сообразоваться нам веку сему.
О, угодниче Христов Феодоре, получивший от Бога благодать исцеления недугующих, а наипаче страждущих желудком, уврачуй и нас, одержимых различными недугами, и исцели болящих желудком и подай нам здравие, бодрость и мир душевный. Не отрини нас, притекающих к тебе, но заступи и помози нам. Предстательствуй за нас пред Спасителем нашим, внемли мольбам нашим и исполни прошения наши, да тобою укрепляемы, в трудах и добрых делах совершим мы течение жизни нашей и сподобимся войти в Царствие Небесное. Да вместе с тобою восхвалим и прославим Господа и Спаса нашего Иисуса Христа, со Безначальным Его Отцем и с Пресвятым Духом, ныне и присно и во веки веков. Аминь».
Болезнь поджелудочной железы очень серьезное заболевание, поэтому все заговоры от панкреатита читаются только для того, чтобы усилить лечение и восстановить энергетический ресурс человека, чтобы он смог побороть болезнь. Искренняя вера способна творить чудеса.
Заговор на сухое дерево
Можно избавиться от болезни с помощью заговора на сухое дерево
Этот заговор от острого панкреатита должен читать сам больной. Он не может вылечить за 5 минут самый сильный приступ болезни. Нужно набраться терпения и искренне верить, что ритуал обязательно поможет облегчить страдания, а затем и победить опасное заболевание.
Обряд помогает перенести болезнь с человека на засохшее дерево. Нужно найти сухое дерево – осину, чтобы у него было два ствола, растущих из одного корня. Затем взять большую палку и положить ее между стволами. После этого произнести следующие слова׃
«Корень, кора, ветви, листва.
Как вы, два сухих ствола, стоите,
Так вы беду мою на себя возьмите,
Чтобы вам на этом месте засыхать,
А мне с этого часа не мучиться и не страдать.
Ключ, замок, язык. Аминь. Аминь. Аминь».
После того, как заговор прочитан, нужно быстро уйти из леса.
Заговоры от рака
Болезнь поджелудочной железы может иметь серьезные последствия. Заговоры от панкреатита можно читать в тяжелых случаях вместе с молитвами от любого рака. Нужно читать эти слова над тем местом, где располагается опухоль׃
«Есть в чистом поле сухая шалга.
На той шалге ничего не растет
И ничего никогда не цветет.
Она не разрастается,
В высоту не вздымается.
Что на ту шалгу упадет,
Через час засохнет и пропадет.
А иди-ка ты, рак, на ту сухую шалгу,
Не расти, рак, ни в ширину, ни в высоту.
Сохни, рак, посыхай,
С каждым Божьим часом пропадай.
Нет тебе здесь житья и бытья,
Так же как бесу и черту
Быть в храме нельзя.
И будьте вы, все мои слова, сильны,
И будьте вы, все дела мои, быстры.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа.
Ныне, присно, во веки веков.
Аминь».
Проводить ритуал нужно только в те дни, когда луна находится в убывающей фазе.
Ритуал на ветер
Для ритуала на ветер нужно На убывающей луне выходить из дома и становиться так, чтобы ветер дул прямо в лицо
Заговоры для лечения рака поджелудочной железы должны обязательно проводиться так, чтобы больной принимал в них участие. Заговоры дадут ему силы для борьбы с болезнью, его вера в помощь высших сил, поможет получить соответствующий настрой и укрепит дух.
Следующий ритуал «сбрасывает» болезнь на ветер. На убывающей луне, ночью выходят из дома и становятся так, чтобы ветер дул прямо в лицо. Потоки ветра должны как бы «обтекать» больного, выдувая из него болезнь и унося ее с собой. Произносят следующие слова׃
«Тридевять хворей, тридевять болей.
Все вы сосчитанные,
Все вы пересчитанные.
Восток вас не принимает,
Запад вас проклинает,
Юг вас к себе не допускает.
Север вас поморозит да на льдину вас бросит.
Пойдите вы, мои хвори и боли,
На ветер-ветрище, на его сильный горбище.
Он вас возьмет. Он вас заберет.
Батюшка ветер мой, возьми мои болезни с собой.
С костей, с мощей, с ясных очей,
С печени-тезя, с ретивого сердца,
С локтей, с ногтей, со всех телесных частей.
Неси мои хвори, телесные боли под самые небеса,
За темные леса.
Там моим хворям жить, там им по веки быть.
Слово мое крепкое,
Дело мое лепкое.
Ключ, замок, язык.
Аминь. Аминь. Аминь».
Заговор можно читать только тогда, когда на улице сильный ветер.
Еще один заговор от Натальи Степановой
Для заговора нужно начертить на полу круг, затем подводить больного к кругу и читать заговор
Этот метод лечения кисты от Натальи Степановой довольно сильный. Он помогает при всех болезнях ЖКТ – порухи.
Нужно начертить на полу такого размера круг, в котором может поместиться человек. Больного берут за руку и поднимают его с постели. Затем подводят его к кругу и читают следующий заговор׃
«Не сокрушить святого Престола,
Не иссякнет слава Христа,
Не испортить раба Божьего (имя).
Встань легонько,
Пойди тихонько,
Тебе – дорога, порухе – сторона.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь».
После этого заболевшего человека водят по кругу и опять читают магические слова. Затем больного ставят в центр круга, и опять читается заговор. После того как тест будет прочитан третий раз, заболевший должен собственноручно стереть нарисованный углем круг.
Народные методы лечения от Натальи Степановой
Методы лечения острого панкреатита и кисты от Натальи Степановой включают в себя также молитвы, произносимые на хроническое воспаление железы и старинные народные рецепты в борьбе с болезнью.
Рецепт первый
Это лечение основано на применении белого каменного масла. Нужно взять небольшое его количество, буквально на кончике ножа – это составит около 5 грамм. Затем залить масло тремя литрами теплой очищенной воды. Настаивать в течение пяти дней. Отфильтруйте полученный раствор при помощи нескольких слоев марли.
Принимать трижды в день, после еды по одному стакану в течение 30 дней. Настойка, приготовленная на основе каменного масла, хорошо убирает любые воспаления внутренних органов. В ней находится очень много полезных веществ и минералов, которые благоприятно влияют на состояние организма.
Рецепт второй
Этот сбор трав может лечить панкреатит
Этот сбор трав использовали в лечение панкреатита еще наши бабушки.
Нужно положить в одну посуду разные травы, количество которых измеряется в столовых ложках׃
- 10 листьев крапивы;
- 1 валерианы;
- 1 лист травы тысячелистника;
- 3 аптечной ромашки;
- 4 цветка календулы;
- 4 корня аира;
- 3 зерна тмина.
Все травы нужно хорошо измельчить и держать в герметичной сухой коробке в темном месте. Для того чтобы приготовить настой нужно взять 1 ст. ложку смеси трав и заварить 1,5 стаканами кипящей воды. Травяной сбор должен настояться 20 минут.
Употреблять в теплом виде по 0,5 стакана перед приемом пищи трижды в день 14 дней.
Во время применения лечения панкреатита народными средствами нужно читать специальный заговор для крепкого здоровья и долголетия׃
«Заговариваю я себя крепко-накрепко,
Твердо-натвердо,
Заговариваю от лихолетья на долголетие.
Кто из живых всю траву в поле выщипает,
Кто из морей воду выхлебает,
Даже тот мое слово не превзойдет,
Заговор мой никогда не перебьет.
На небе звездочек не считают,
Солнце и луну не объедают,
Воду в океане не выпивают,
Песок речной не считают.
Так чтобы и мне
Никто никогда вреда не нанес
И ни одной минуты из моей жизни
Колдовством не унес.
Ключ в воде, замок в песке,
А Божий оберег всегда со мной и на мне.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа.
Ныне и присно и во веки веков.
Аминь».
Заговор от смертельных болезней
Заговор от смертельных болезней нужно читать в полной тишине
Можно также читать заговор, по мнению Натальи Степановой помогающий излечиться от 40 смертельных болезней. Читать его нужно в полной тишине, чтобы ничто не отвлекало. Магические слова нужно произносить четко и без запинок׃
«Ангелы небесные, ангелы святые,
Возьмите и отнесите Господу Богу,
Иисусу Христу, все мои слова,
Всю мою просьбу.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь.
Люди болеют, люди страдают,
Люди умирают.
Кто эти болезни считал,
Кто эти болезни на людей нагонял?
Встаньте, хворобы, встряхнитесь,
Ступайте и в ад опуститесь,
Скатитесь, свалитесь с рабы Божьей (имя),
Чтобы ее душа воспряла,
А тело болеть перестало.
Благослови, Господи, все мои слова,
Все мои целительные дела.
А то, что я пропустила,
То, что упустила, Господь прикажет,
И все слова за меня Ангел скажет.
Ключ, замок, язык.
Аминь. Аминь. Аминь».
Заговор на поджелудочную железу – это магическая помощь к традиционному лечению. Нужно понимать, что даже самый лучший ритуал не вылечит быстро сильный приступ болезни.
Заговоры от панкреатита – болезни поджелудочной железы, помогают больному не только обрести надежду в успешном лечении, но и получить дополнительную магическую энергию, которая поможет побороть болезнь.
Источник
Общие сведения
Согласно определению Всемирной гастроэнтерологической организации (2019), «киста ПЖ — это четко ограниченное образование в ПЖ, содержащее жидкость». Они могут быть расположены как внутри поджелудочной железы, так и выступать за ее границы. Несмотря на относительную редкость этой патологии (около 0,2%) отмечается негативная тенденция к ее увеличению, особенно у лиц молодого возраста, что в определенной степени обусловлено увеличением осложнённых/деструктивных форм острого/хронического панкреатита и возможностями современных визуализирующих технологий, используемых в диагностике заболеваний органов брюшной полости. Различают две больших группы кист ПК: истинные (врожденные), полость которых выслана слизистым эпителием и приобретенные (ложные) кисты, преимущественно ограниченные фиброзной капсулой, которые чаще всего представлены постнекротическими кистами ПЖ, являющихся наиболее распространенным (до 55% случаев) осложнением панкреатита. Код кисты поджелудочной железы по МКБ 10: K86.2.
Кисты поджелудочной железы чаще носят доброкачественный характер, однако некоторые виды обладают высоким потенциалом малигнизации. Так, например, муцинозные кистозные/внутрипротоковые папиллярные муцинозные кисты имеют высокий потенциал малигнизации, в то время как псевдокисты, простые кисты и серозные кистозные новообразования практически всегда протекают доброкачественно. Согласно оценке Всемирной гастроэнтерологической организации, риск малигнизации истинных псевдотуморозных кист в среднем для интрадуктальных папиллярных кист составляет 41%; муцинозных кист — 25,2%, интрадуктальных псевдопапиллярных кист — 18,3%, серозных кист — 15,2%, в то время как частота малигнизации ложных кист не превышает 0,3%.
Кроме того, в отдельную категорию относятся злокачественные кисты (аденокарциномы/панкреатические кистозные нейроэндокринные опухоли). Киста может иметь различную локализацию: киста головки; тела и хвоста ПЖ. Ориентировочно в 85% случаев кисты локализуются в теле/хвосте железы и лишь в 15% случаев локализуются в ее головке. Реже образуются две или множественные кисты.
Встречаемость тех или иных видов кист ПЖ существенно различается. Так, на долю истинных кист приходится 15-20%, а на долю приобретённых (ложных) кист практически 80%, при этом, причиной образования постнекротических кист в 50-60% являются деструктивные формы острого панкреатита и в 15-30% — травматические повреждения ПЖ. Соответственно ниже будут рассматриваться наиболее распространенная морфологическая форма — постнекротические кисты.
Особая значимость этого вида кист определяется частыми осложнениями в виде нагноения кист (15,6%), кровотечения (11,3%), перфорации (6,7%), малигнизации (5,6%), ложной аневризмы (3,1%), свищей (1,4%), механической желтухи (3,5%), дуоденального стеноза (1,6%), острой кишечной непроходимости (0,4%), что и определяет высокие показатели летальности (от 9,2 до 53%).
Патогенез
Развитие кисты ПЖ происходит под воздействием провоцирующих факторов, в результате чего возникает в поджелудочной железе дискомплексация панкреатоцитов с развитием мелких диффузных некрозов ацинарных (секретирующих) клеток. Как следствие наблюдается нарушение секреции в просвет протоков и парапедез секреторных гранул в интерстиций. Разрушенные клетки способствуют интерстициальной/внутриклеточной активации трипсина, который активирует панкреатические гидролитические/протеолитические ферменты, которые в свою очередь способствуют аутоферментной агрессии и развитию очагов некроза, который проявляется региональнымм реологическими расстройствами и выраженным интерстициальным отёком.
Резорбция из интерстиция ферментов ПЖ способствует аутолитическогму повреждению кровеносных сосудов с последующим развитием тромбогеморрагического локального синдрома.
В основе формирования жидкостных скоплений лежат процессы лизиса очагов инфильтратов/некроза. Формирование жидкостных скоплений обеспечивается преимущественно за счет экссудативной реакции воспалённых тканей и в меньшей степени за счет панкреатического сока, поступающего из-за нарушения оттока сока по главному панкреатическому протоку. В результате выраженного нарушения проницаемости капилляров практически в течение 1–2 часа после разрушения ацинусов в тканях появляется множество тучных клеток/лейкоцитов, активно выделяющих биологически активные вещества, что приводит к формированию демаркационного вала вокруг очага некроза, состоящего из лейкоцитов, фибрина, гистеоцитов, лимфоплазмоклеточных компонентов и ядерного детрита.
Активизация фибробластов способствует интенсивному образованию элементов соединительнотканных структур/коллагена, которые и служат основой формирования барьера, который в последующем являться базой капсулы постнекротической кисты.
Классификация
Принято выделять следующие виды кист ПЖ.
Истинные кисты:
- Врожденные (единичные/множественные кисты, с локализацией в самой ПЖ; сочетанные с кистами в печени/почках и других органах; кистозный фиброз ПЖ).
- Приобретенные (ретенционные кисты, обусловленные задержкой панкреатического секрета; паразитарные кисты (например, эхинококковые); опухолевые кисты первичные — цистаденомы/цистаденокарциномы и метастатические.
Псевдокисты (экстрапанкреатические/интрапанкуреатические):
- Являющиеся преимущественно исходом панкреонекроза;
- Посттравматические кисты (открытые/закрытые травмы ПЖ, операции на ПЖ и прилегающих органах).
- Идиопатические.
- Кисты сообщающиеся/несообщающиеся с панкреатическими протоками.
По течению/клиническим признакам
По степени сформированности:
- Первая стадия — острые (киста не сформирована, по временному промежутку — до 1,5 месяца с момента возникновения).
- Вторая стадия — подострые (сформирована стенка кисты, которая состоит из рыхлой грануляционной ткани), по временному промежутку 2-3 месяца.
- Третья стадия — стенка кисты тесно связана с окружающими тканями.
- Четвертая стадия — стенка кисты окончательно сформирована и представлена фиброзной плотной капсулой, по временному промежутку свыше года.
По локализации (киста головки поджелудочной железы, киста тела и киста хвоста ПЖ).
По морфологической характеристике кисты (интрапанкреатические/экстрапанкреатические; одиночные/множественные; однокамерные/многокамерные).
По тяжести течения: простые и осложненные (малигнизация, нагноение, кровотечение, фистулообразование, перфорация, сдавление окружающих органов).
Гистологическая классификация (табл. ниже).
Причины
В основе развития псевдокисты ПЖ лежат полиэтиологические факторы, основными из которых являются:
- Острые/хронические деструктивные панкреатиты.
- Травматические повреждения ПЖ.
- Закупорка желчевыводящих протоков (врождённого генеза или обусловленной наличием камней (желчнокаменная болезнь), опухолей, стриктур, рубцов, стойких сужений стенок (стенозов).
- Паразитарные инвазии (эхинококкоз, описторхоз, цистицеркоз).
К факторам риска относятся:
- Злоупотребление алкогольсодержащими напитками.
- Ожирение с нарушением липидного обмена, сопровождающееся повышением уровня холестерина.
- Холелитиаз (камни в желчевыводящих путях/желчном пузыре).
- Сахарный диабет.
- Операции на ПЖ или прилегающих органах.
Симптомы
Симптомы кисты поджелудочной железы крайне неоднозначны, поскольку она во многом определяется размером, видом, формой, локализацией кистообразного новообразования. Кисты малого диаметра на поджелудочной железе (до 3 см) в большинстве случаев протекают бессимптомно, поскольку не сдавливают прилегающие нервные сплетения/сосуды и диагностируются случайно. Чаще всего киста ПЖ манифестирует слабостью, ощущением дискомфорта в брюшной полости, потерей аппетита, умеренной/временами острой болью, реже тошнотой и рвотой, лихорадкой.
Характерен синдром ферментативной недостаточности, появляющийся прогрессирующей потерей массы тела, появлением симптомов стеатореи, обезвоживанием, анемией, что обусловлено нарушением процесса расщепления протеинов/жиров с развитием белково-энергетической недостаточности. При объективно обследовании — может отмечаться асимметрия живота, при пальпации — напряжение в верхней/средней части живота.
При увеличении размеров кисты характерен синдром сдавления прилегающих органов: при локализации кисты в головке железы — развитие механической желтухи, что проявляется кожным зудом и иктеричностью склер/кожи; при давлении на воротные вены — отеки на нижних конечностях; если киста крупная и нарушает отток мочи, характерна задержка мочеиспускания. При сдавливании нервных сплетений — появление опоясывающей боли жгучего характера. При нагноении кисты — появление интоксикационного синдрома.
Анализы и диагностика
Диагноз кисты ПЖ ставится на основании:
- жалоб пациента;
- данных анамнеза (наличие провоцирующих факторов);
- результатов объективного исследования (ассиметрия живота, наличие на передней брюшной стенки объемного выпячивания в зоне проекции железы);
- лабораторных данных (лейкоцитоз, повышение в крови уровня билирубина/уровня щелочной фосфатазы, увеличение СОЭ);
- данных инструментальных исследований — УЗИ, ЭУЗИ (эндоскопическое УЗИ), КТ, МРТ/МРХП (магнитно-резонансная холангиопанкреатография), на которых визуализируется кистообразное новообразование, а также локализация кисты, ее размеры, изменения в железе, наличие в полости ее перегородок/камер, толщина стенок и характер содержимого.
Дифференциальная диагностика кисты ПЖ проводится с раком поджелудочной железы, кистами печени, опухолями желудка, опухолями почек, раком ободочной кишки, аневризмой аорты (брюшного отдела).
Лечение
Лечение кисты на поджелудочной железе, в частности, панкреатической псевдокисты зависит от ряда факторов: стадии формирования кисты, ее этиологии и локализации, связи с протоковым аппаратом и риска озлокачествления. На разных этапах развития псевдокист обязательно назначается диета (Cтол №5) и проводится фармакотерапия, направленная на достижение «функционального покоя» ПЖ. Объем фармакотерапии определяется тяжестью течения и выраженностью сопутствующих заболеваний. С этой целью могут назначаться:
- анальгетики (Анальгин, Кетанов, Кетонал, Диклофенак);
- антисекреторные препараты (Октреатид, Сандостатин);
- спазмолитики (Платифилин, Спазган, Папаверин, Но-шпа, Спазмальгин);
- H2-антигистаминные средства (Рантак, Квамател);
- ингибиторы протонного насоса (Лосек, Омез, Ультоп).
При необходимости в комплексную терапию могут включаться ингибиторы ферментов поджелудочной железы (Гордокс, Контрикал). Обязательным компонентом консервативного лечения в большинстве случаев является антибактериальная терапия, препараты и их дозы подбираются индивидуально в зависимости от чувствительности микрофлоры, индивидуальной непереносимости тяжести состояния и длительности курса. К таким препаратам относятся препараты группы цефалоспоринов, например Цефтриаксон, Цефиксим, Цефодизим, Цефотаксим и др., которые особенно эффективны в сочетании с Метрогилом и Клавулановой кислотой.
В ряде случаев консервативного лечения вполне достаточно для резорбции ложной кисты, в частности при наличии сообщения псевдокисты с вирсунговым протоком. Однако и в случаях крупных псевдокист, которые не имеют связи с протоками, консервативное лечение на первом этапе является ведущим, что обусловлено выраженностью деструктивного процесса с наличием некротических масс и может привести к осложнениям при хирургическом лечении.
Фармакологическое лечение кисты поджелудочной на данном этапе может комбинироваться с чрескожным пунктированием и установкой катетера, который в полости псевдокисты может находиться до нескольких месяцев, что позволяет промывать полость кисты антисептическими растворами, проводить аспирацию содержимого или пломбирование полости быстротвердеющими силиконовыми композициями. Таким образом, выжидательная тактика применяется до момента окончательного формирования фиброзной капсулы псевдокисты, а активные методы используются лишь при появлении выраженных клинических симптомов (боль, сдавление прилегающих органов).
В последующих периодах формирования кисты в основе лечебной тактики лежит дренирование и наиболее часто применяются малоинвазивные эндоскопические методы, включающие цистодуоденостомию/цистогастростомию. Эти методы позволяют выполнить пункцию двенадцатиперстной кишки в местах сдавления псевдокистой и установить анастомоз между кистой и желудком, двенадцатиперстной/тонкой кишкой. Недостатком этих методов является рецидивирование/инфицирование кист, рубцевания соустья, кровотечения. При значительных размерах ложных кист (6-7 и более сантиметров в диаметре), а также при развитии осложнений (кровотечении, нагноении, формировании свищей, перфорации) показано хирургическое лечение.
Лечение кист народными средствами неэффективно и использование трав (ромашка, чистотел, зверобой, тысячелистник, календула девясил и др.) скорее можно рассматривать в качестве общеукрепляющих средств, однако их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.
Доктора
Лекарства
- Спазмолитики (Платифилин, Спазган, Папаверин, Но-шпа, Спазмальгин).
- Анальгетики (Анальгин, Кетанов, Кетонал, Диклофенак).
- Антисекреторные препараты (Октреатид, Сандостатин).
- Ингибиторы ферментов ПЖ (Гордокс, Контрикал).
- Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Рантак, Квамател).
- Ингибиторы протонного насоса (Лосек, Омез, Ультоп).
- Антибактериальные препараты (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефодизим, Цефотаксим).
Процедуры и операции
Как компонент консервативной терапии при отсутствии онко-настороженности и заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы могут использоваться физиотерапевтические методы лечения (электрофорез и УВЧ).
Диапазон оперативных вмешательств при кисте ПЖ достаточно широк и включает т резекцию ПЖ с кистой в различных объемах, энуклеацию кисты, наружное дренирование кист, формирование внутренних анастомозов между различными отделами пищеварительного канала и кистой.
Диета
Диета 5-й стол
- Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
- Сроки: от 3 месяцев и более
- Стоимость продуктов: 1200 – 1350 рублей в неделю
Является важнейшей составляющей лечебного процесса как при консервативной терапии, так и после хирургического вмешательства. Основным является Стол №5 (панкреатический) на весь период лечения и №5, который назначается при необходимости на срок до 1 года. Большинство пациентов с этой патологией (форум «заболевания поджелудочной железы») считают, что именно диетическое питания позволяет минимизировать риск развития осложнений.
Профилактика
Профилактика кист ПЖ заключается в своевременном/адекватном лечении заболеваний ЖКТ и особенно панкреатитов, рациональном питании и отказе от алкогольсодержащих напитков.
Последствия и осложнения
Чем опасна киста в поджелудочной железе? Опасность заключается в высоком риске развития осложнений. Наиболее частыми осложнениями не рассосавшихся ложных кист являются выраженный болевой синдром и внепеченочный холестаз/непроходимость двенадцатиперстной кишки вызванная ее наружным давлением, разры?