Видео мрт поджелудочной железы
За что в организме человека отвечает поджелудочная железа? Как в диагностике её заболеваний помогает МРТ? Что лучше: МРТ, КТ или УЗИ поджелудочной железы?
На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Курск Екатерина Александровна Торгаева.
— Екатерина Александровна, какие функции выполняет поджелудочная железа?
— Это крупнейшая железа в организме человека, она выполняет экзокринную и эндокринную функции. Экзокринная (внешнесекреторная) функция реализуется выделением панкреатического сока. Он содержит ряд ферментных веществ, способствующих правильному усвоению пищи. Эндокринная (внутрисекреторная) функция заключается в производстве гормонов, контролирующих уровень глюкозы в крови. Среди них знакомый многим инсулин.
— Часто ли к вам обращаются для того, чтобы пройти МРТ поджелудочной железы?
— Да, к нам в клинику по этому поводу обращаются практически ежедневно. Преобладающая часть пациентов приходит на обследование поджелудочной железы по направлению врача (в том числе после прохождения УЗИ), но есть и люди, приходящие к нам по собственной инициативе.
— На основании чего врач решает, что пациенту необходимо сделать МРТ поджелудочной железы? Какие для этого существуют показания?
— Основными показаниями для этого исследования являются:
- симптомы, дающие лечащему врачу основания подозревать поражение поджелудочной железы,
- воспалительные, дистрофические процессы,
- врождённая аномалия и пороки развития органа,
- травматические повреждения,
- наличие объёмных процессов неопухолевой природы (кист, абсцессов, гематом),
- контроль проводимого лечения (в том числе послеоперационный) или подготовка к операции.
— Что показывает МРТ поджелудочной железы?
— Прежде всего надо сказать, что для оценки поджелудочной железы МРТ является одним из наиболее информативных методов диагностики. Исследование показывает наличие или отсутствие изменений паренхимы (ткани) поджелудочной железы, а именно объёмных образований, воспалительного процесса, врождённых патологий; позволяет оценить расположение и состояние протоков поджелудочной железы.
Помимо этого, в ходе исследования мы оцениваем все органы, расположенные в брюшной полости: печень, желчный пузырь с его протоками, селезёнку. На границе зоны исследования смотрим видимые отделы желудка и кишечника, оцениваем состояние лимфатических узлов и крупных сосудов.
— Вы говорили о том, что на МРТ поджелудочной железы человек может прийти после ультразвукового исследования. То есть в диагностике патологий этого органа применяется не только МРТ. А используется ли компьютерная томография? И можно ли сказать, что лучше: МРТ, УЗИ или КТ?
— Для исследования поджелудочной железы применяются различные методы диагностики, их выбор зависит от показаний и противопоказаний. На вопрос, что лучше из перечисленных вами методов, я бы ответила так: у каждого метода диагностики есть свои особенности.
Если говорить, например, об УЗИ, то это доступный и безопасный метод диагностики. Однако при ультразвуковом исследовании визуализация поджелудочной железы может быть затруднена из-за расположенных рядом петель кишечника. Поэтому чаще всего используют МРТ или КТ, эти методы можно назвать взаимодополняющими.
МРТ хорошо показывает воспалительные процессы, объёмные образования, врождённые аномалии. Делается МРТ и при травмах живота, она помогает оценить степень повреждения поджелудочной железы.
Если в результате травмы возникает подозрение на кровоизлияние, разрыв капсулы органа, а также если пострадали не только внутренние органы, но и костные структуры, то лучше сделать КТ – в таких случаях информативнее именно рентгеновская диагностика (компьютерная томография – это один из методов, основанных на рентгеновском излучении).
С точки зрения потенциального вреда МРТ абсолютно безвредна (при отсутствии противопоказаний к ней), тогда как при рентгеновских исследованиях есть лучевая нагрузка за счёт ионизирующего излучения. УЗИ также считается безопасным методом диагностики.
— А какие есть противопоказания к МРТ поджелудочной железы?
— Это наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных имплантатов, металлических осколков, пластин, штифтов, кровоостанавливающих клипс на сосудах головного мозга. Также к противопоказаниям относится беременность в первом триместре, выраженная клаустрофобия и избыточный вес пациента (более 150 кг).
Иногда при МРТ требуется введение контрастного препарата. Он нужен, чтобы получить дополнительную информацию. Контрастирование противопоказано, если у пациента тяжёлая почечная недостаточность или когда-либо были аллергические реакции.
Читайте материалы по теме:
Можно и нельзя в МРТ
Для чего нужен контраст при МРТ?
— Как подготовиться к МРТ поджелудочной железы?
— Особой подготовки не требуется. Следует воздержаться от приёма пищи на протяжении 2-4 часов перед началом процедуры. За сутки до обследования лучше ограничить приём продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, цельнозерновые и молочные продукты, газированные напитки, виноград). Перед началом процедуры нужно обязательно снять с себя металлические украшения и одежду с металлическими элементами.
— Екатерина Александровна, представим ситуацию, что человек решил проверить поджелудочную железу. Медицинского образования у него нет. Как ему понять, какой метод исследования в его случае будет оптимальным? Или лучше сначала обратиться к врачу, и если да, то почему?
— Конечно, лучше сначала обратиться к доктору: он чётко определит и поставит перед нами задачу, сориентирует в диагностическом поиске. При этом рекомендуется взять с собой на обследование результаты проведённых ранее исследований (есть таковые имеются), а также направление, к котором указан диагноз и цели исследования.
Беседовал Игорь Чичинов
Записаться на МРТ поджелудочной железы можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Острый панкреатит: предотвратить и обезвредить
Поджелудочная железа: единственная и неповторимая. Как сохранить её здоровой?
Для справки:
Торгаева Екатерина Александровна
Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета (КГМУ) 2017 г.
В 2019 г. окончила ординатуру в КГМУ по направлению «Рентгенология».
В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Курск. Ведёт приём по адресу: ул. Карла Либкнехта,7.
Источник
Что такое МРТ поджелудочной железы?
Поджелудочная железа – один из тех органов, который сложно поддается обследованию. Несмотря на массу современных методик, она плохо визуализируется. Поэтому во многих случаях для получения обширной информации о состоянии поджелудочной железы прибегают к МРТ. Благодаря тому, что аппарат МРТ опоясывает тело человека, электромагнитные волны полностью охватывают поджелудочную железу и точно показывают ее состояние. С его помощью выявляются все возможные патологии органа.
Показания для проведения процедуры
Обычно обследование поджелудочной железы с помощью МРТ назначается как заключительный этап исследований, если необходимо подтвердить предположительный диагноз. Для проведения МТР поджелудочной существует ряд показаний.
Наличие любых образований в эпигастральной области, выявленных при УЗИ
Так как аппарат МРТ охватывает всю брюшную полость, он показывает изменения не только поджелудочной железы, но и сопутствующих органов: печени, протоков, – что позволяет более подробно составить картину заболевания.
Подозрение на калькулезный панкреатит
Это заболевание отложения солей кальция в поджелудочной железе и ее протоках. Возникает из-за изменений в составе панкреатического сока, вследствие постоянных погрешностей в питании или заболеваний печени и почек.
Опухоли поджелудочной железы
МРТ поджелудочной железы определяет не только наличие новообразований на самых ранних стадиях, но и точный их размер, область распространения. Это очень важно при лечении рака. Ни один другой метод диагностики не выявляет опухоли с такой же точностью.
Хронический панкреатит для оценки структуры органа, особенно псевдотуморозная форма
Описание поджелудочной при МРТ показывает структуру тканей, изменения в них, воспалительные процессы, затруднение оттока секрета железы, его нехватку, а также увеличение самого органа. Все это, наряду с болевым синдромом и возможной желтухой, является симптомами псевдотуморозного панкреатита – запущенной стадии хронического воспалительного процесса.
Киста поджелудочной железы
Кисты видны в том числе и на УЗИ. Однако определить их точный размер, количество (вплоть до мельчайших), расположение поможет именно МРТ поджелудочной железы.
Подготовка к процедуре
Так как обследуется орган пищеварительной системы, необходима определенная подготовка к МРТ поджелудочной железы. Помимо стандартных манипуляций, перед процедурой нужно предоставить врачу необходимую информацию об аллергических и индивидуальных реакциях, избавиться от любых металлических предметов, соблюдать диету.
Содержание диеты:
- За трое суток до МРТ обязательно разгрузить поджелудочную: нельзя употреблять жирное, жаренное, острое, соленое, крепкий чай и кофе, алкоголь в любом виде.
- Процедура проводится натощак или через 5 часов от приема пищи.
Правильная подготовка к обследованию поджелудочной железы с помощью МРТ – залог точности полученных данных и диагноза.
Как проходит процедура?
Для точного выявления состояния поджелудочной железы специалисты прибегают к МРТ с контрастном. В вену пациента вводится контрастирующий препарат. Он необходим для окрашивания тканей органа в определенный цвет, в зависимости от их состояния и плотности. Это приводит к более четкому, контрастному изображению и позволяет точнее определить состояние железы. Далее пациент ложится на передвижной стол, принимает неподвижное положение. Стол закатывают в аппарат томографа и проводят сканирование. МРТ может длиться до часа.
Когда нельзя использовать данное обследование? В некоторых случаях проведение исследования поджелудочной железы на приборе МРТ невозможно. Тому есть ряд причин.
Несъемные металлические предметы
Они способны исказить показания прибора, оттенить картинку и сделать исследование бесполезным.
Наличие автономных встроенных в организм приборов
Электромагнитное излучение, создаваемое аппаратом МРТ при диагностике поджелудочной железы, может внести помехи в работу прибора, например кардиостимулятора, и принести непоправимый вред пациенту.
Любые металлические протезы
Вступают в контакт с магнитным полем и создают помехи и искажение исследования.
Беременность 1 триместр
В основном это связано с отсутствием информации о воздействии магнитного поля на плод. Поэтому в случае необходимости обследование оттягивается до более благоприятного периода.
В нашем центре проводится МРТ поджелудочной железы по последним технологиям и с использованием новейшего оборудования. Богатый опыт и высокая квалификация специалистов – наши несомненные преимущества.
Источник
МРТ поджелудочной железы на сегодня – эффективный, информативный метод визуализации ее структур.
При помощи данной методики возможно выявить объемные новообразования, что гарантирует своевременность лечения. Использование МРТ позволяет построить трехмерную картинку органных структур. Методика позволяет разделить сосудистые элементы, зоны с жидкостью. Это на порядок облегчает диагностирование.
Краткие сведения
Оценка и визуализация происходит посредством сканирования. Аппарат делает высококачественные снимки срезов, 3D-проекцию для экранного изображения. На снимках выявляются камни в протоках. Технология получения информации позволяет идентифицировать минимальные воспалительные изменения, новообразования до 2 см в диаметре.
Преимущества методики
Магнитный резонанс на сегодня – самая высокоточная методика диагностики поражений. Методика позволяет разделить сосудистые элементы, зоны с жидкостью. Это на порядок облегчает диагностирование. Важное преимущество МРТ – получение снимков во многих проекциях. Процедура безвредная. Томография более информативна, нежели КТ, УЗИ. Преимущество – МРТ не использует вредного излучения.
Суть методики
В основе – применение магнитного резонанса. Вся обработка возможна за счет специализированного компьютерного обеспечения. Методика обеспечивает максимально четкое и правдивое изображение исследуемых зон.
Показания к процедуре
Показания заключаются в болезненности в структурах брюшной полости, в наличии протоковых конкрементов. Показанием является панкреатит. Методика визуализирует все новообразования, даже самые минимальные. На фоне подобной диагностики возможно определить природу каждого новообразования. Показания определяет только доктор.
Подготовка и методика
Специальная подготовка не нужна. Перед диагностикой разрешается пить и кушать.
Если дополнительно будет применяться контраст, то подготовка необходима. Важно подготовиться к ее осуществлению соответствующим образом:
- Перед контрастной диагностикой требуется исключить жирные блюда, нельзя употреблять алкоголь, медикаменты, содержащие спирт.
- Запрещено употреблять кофе и чай.
- Перед исследованием рекомендуется снять с себя украшения из металла.
- Запрещается проходить исследование с кредитками, телефонами.
Стол с больным заезжает в аппарат, пока железа не окажется под магнитом. Существуют инновационные аппараты, которые исключают полное помещение пациента.
В период исследования создаются шумы. Поэтому возможно воспользоваться наушниками. Аппарат оснащается спикерфоном для двусторонней связи. Разрешается нахождение близкого человека для поддержки. Для вызова специалиста имеется кнопка, которая во время процедуры находится у пациента.
Многие более современные аппараты дополнительно оснащены внутренней камерой для наблюдения за состоянием пациента. Поэтому больной во время диагностики постоянно находится под непосредственным врачебным контролем все время сканирования (имеется ввиду от 20 минут до целого часа). Во многих камерах разработана специальная дополнительная подсветка, встроены кондиционеры. Подобные решения делают процедуру еще более приятней.
Процедура не доставляет пациенту дискомфорта либо болезненности.
Предельно важно соблюдать неподвижность – это залог качественных снимков. По сигналу доктора дополнительно нужно будет задерживать дыхание. Снимки делаются сериями.
О первых проявлениях болезненности либо ухудшении самочувствия важно немедля сообщить доктору.
Специалист получает на экран снимки железы. Благодаря универсальности, изображение получают в нужных проекциях. Врач занимается расшифровкой. Информацию пациент получает на руки.
Применение контрастного вещества
Диагностика обычно проходит без контраста. Сложные диагностические случаи всегда сопровождаются контрастированием, особенно если поражены сосуды.
Контраст – специальное йодосодержащее вещество. Оно необходимо для максимальной четкости визуализации обследуемых элементов. Вводится парентерально за несколько минут до диагностики. Оно нейтрально, низкой токсичноси, поэтому не оказывает никакого влияния на состояние больного.
За счет окрашивания сосудов улучшается дальнейший контраст мягких тканей. Это в разы повышает качество визуализации, причем использование контрастирования в первую очередь оправдано при новообразованиях. Дозировка контрастного элемента всегда подбирается индивидуально. Все зависит от возраста и веса пациента. Выводится вещество на протяжении нескольких суток. После диагностики важно употреблять много жидкости. Это нужно, чтоб очистить организм от контраста в короткие сроки.
Противопоказания к процедуре
Существует целый ряд противопоказаний к выполнению процедуры. В первую очередь, это присутствие декомпенсации в работе сердца. Процедуру не выполняют, если больной находится в тяжелом состоянии, при наличии в организме металлосодержащего имплантата (речь идет о кардиостимуляторах, штифтах, инсулиновых насосах, кровоостанавливающих клипсах). Противопоказанием является также печеночная или почечная недостаточность, эпилепсия.
Аппараты закрытого плана используются пациентами до 150 кг.
Томография строго противопоказана в первые месяцы беременности. При наличии у больного татуировок диагностика запрещена. Всему виной – краска с металлическими элементами.
Маленьким пациентам процедура выполняется ввиду безопасности. При необходимости малышам перед процедурой проводится седация.
Безопасность процедуры
Методика основана на использовании отражательной способности лучей. Доза излучения минимальна, не сможет причинить вреда, поэтому процедуру возможно проводить неоднократно.
Ценовые особенности
Стоимость процедуры немаленькая. Она может колебаться: учитывается регион, тип аппарата. Недостатком для пациентов может стать стоимость процедуры. При этом речь идет о качественной диагностике, от которой зависит правильность диагноза.
Несмотря на высокую точность, МРТ дает только предварительное заключение. Результаты нужно обязательно показать лечащему доктору либо специалисту, работа которого связана с выявленной патологией. Собрав все исследования и оценив клинику, врач выставляет заключительный диагноз.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник
Поджелудочная железа является очень важным органом в организме человека, который отвечает за переваривание углеводов, жиров и белков, метаболические процессы, поступление инсулина в кровь. Она расположена позади желудка, с двенадцатиперстной кишкой поджелудочную железу непосредственно связывают панкреатические протоки. Сквозь эти протоки происходит поступление в двенадцатиперстную кишку амилазы, липазы и протеазы – секретов, принимающих активное участие в пищеварительном процессе.
Диагностика заболеваний поджелудочной железы
Поджелудочная железа в человеческом организме обладает двумя различными функциями: пищеварительной и эндокринной (благодаря выделению ею ферментов, способствующих разложению пищи на соединения, легко усваиваемые организмом, и инсулина).
Работа данной железы тесно взаимосвязана с деятельностью печени, потому печеночные патологии зачастую являются причиной нарушения работы поджелудочной. Известно наличие и обратной связи – панкреатит и опухоли поджелудочной железы могут нарушать функционирование печени.
Наиболее часто диагностируют следующие заболевания поджелудочной железы:
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- камни в панкреатических протоках;
- острую форму панкреатита;
- хроническую форму панкреатита.
Диагностика заболеваний поджелудочной железы в Юсуповской больнице проводится с помощью различных способов, наиболее информативными из которых считаются МРТ, КТ без контрастирования, КТ поджелудочной железы с контрастированием. Цена каждого из исследований зависит от сложности процедуры и медицинского оборудования, которое необходимо для его выполнения.
КТ или МРТ поджелудочной железы: что лучше?
На сегодняшний день в Юсуповской больнице для диагностики патологий чаще всего применяются магнитно-резонансная и компьютерная томография поджелудочной железы. Данные исследования обеспечивают многократное увеличение полученного изображения, благодаря чему врач проводит оценку интересующего участка слоя, размеров и характеристик патологического образования.
Более информативное и детальное отображение снимка достигается посредством использования искусственного цветного контрастирования.
Как магнитно-резонансная, так и компьютерная томография щитовидной железы являются наиболее информативными и востребованными методами обследования, имеющими одни и те же показания. Однако КТ может применяться в ситуациях, когда те или причины затрудняют проведение МРТ. Чаще всего компьютерная томография щитовидной железы назначается пациентам с панкреатитами, подозрениями на наличие новообразований и частыми расстройствами пищеварения.
Рентгеновское излучение, используемое в компьютерной томографии, является причиной ограничения применения процедуры – интервалы между КТ должны быть довольно длительными, не менее полугода, несмотря на незначительную дозу облучения и отсутствие негативного воздействия на организм больного.
Информативность примерно одинакова у КТ или МРТ поджелудочной железы. Что лучше из этих методов – однозначно ответить нельзя. К преимуществам магнитно-резонансной томографии можно отнести возможность более точного определения локализации опухоли. Однако МРТ, ввиду более высокой стоимости, распространена немного меньше.
Как магнитно-резонансная, так и компьютерная томография поджелудочной железы обладают одинаковой возможностью обнаружения диффузных изменений органа и уточнения их локализации.
В отличие от ультразвуковой диагностики, и МРТ и КТ позволяют получить максимально качественную трехмерную картину с определением не только наличия изменений или новообразований, но и измерением их размера и уточнением характера.
Показания к проведению КТ или МРТ поджелудочной железы
Диагностика патологий поджелудочной железы довольно затруднена. Подобные заболевания могут длительное время протекать бессимптомно. Внешние симптомы появляются, как правило, при прогрессировании патологии и вовлечении в патологический процесс других органов и систем.
Проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии назначается пациентам со следующими симптомами:
- болями в области желудка, опоясывающими болями;
- частыми нарушениями пищеварения;
- при подозрении на доброкачественные или злокачественные опухолевые образования;
- в качестве контрольного мероприятия после хирургических вмешательств на поджелудочной железе или наблюдения за ходом терапии.
Как проводится компьютерная томография поджелудочной железы?
Перед началом процедуры пациент ложится на передвижной стол томографа, для того чтобы сохранить его неподвижность, могут быть использованы ремни и валики. В ходе обследования вокруг стола с лежащим пациентом вращается сканирующее кольцо томографа.
Высокое качество и точность снимков может обеспечиваться только при условии абсолютной неподвижности и спокойствии больного. В ходе процедуры пациента периодически просят задерживать дыхание. Обследование продолжается около 15-20 минут. Какие-либо дискомфортные и болезненные ощущения в процессе компьютерной томографии у пациента отсутствуют.
Как проводится магнитно-резонансная томография поджелудочной железы?
Длительность магнитно-резонансной томографии составляет, как правило, не более 30 минут. Перед процедурой пациенту не требуется выполнять какие-либо особенные мероприятия. За сутки до проведения МРТ рекомендуется придерживаться щадящей диеты, отказаться от употребления алкоголя, острой и жареной пищи.
При проведении МРТ с контрастом пациенту нужно предварительно сделать анализ на отсутствие аллергической реакции. После процедуры больному не требуется медицинская помощь и его отпускают домой.
Магнитно-резонансную томографию хвоста поджелудочной железы проводят при подозрении на наличие инсулиномы – злокачественной опухоли, серьезно нарушающей эндокринное состояние организма, что приводит к избыточному выделению инсулина. Иногда данный процесс может привести к развитию гипогликемической комы.
МРТ позволяет выявить все формы и разновидности рака поджелудочной железы. Данное исследование – наиболее точный метод, с помощью которого у врача появляется возможность определить характер опухоли и её точную локализацию на самом раннем этапе развития.
С помощью МРТ можно выявить цистаденокарциному и аденокарциному, направление развития этих злокачественных новообразований, благодаря чему специалист может разработать грамотную схему терапии.
Магнитно-резонансная томография позволяет также обнаружить метастазы, распространившиеся в поджелудочную железу из других органов.
МРТ, КТ поджелудочной железы: цена (Москва)
Стоимость КТ поджелудочной железы может отличаться, в зависимости от того, применяется ли контрастное вещество. Кроме того, на цену влияют такие параметры, как: рейтинг диагностического центра, уровень аппарата – томографа, квалификация врачей. Как правило, в ходе комплексного обследования поджелудочной железы проводят также КТ печени и селезенки.
Цена процедуры КТ в Москве несколько выше, чем в других регионах России. Например, если назначена КТ поджелудочной железы с контрастированием, цена составляет, в среднем, 6-10 тысяч рублей, тогда как КТ без применения контрастного вещества обойдется в 3,5-6 тысяч рублей.
Лечение патологий поджелудочной железы в Юсуповской больнице включает в себя проведение консультаций, диагностических, терапевтических и реабилитационных мероприятий. Благодаря богатому опыту и компетентности врачей Юсуповской больницы, применению ими новейших медицинских технологий и дорогостоящего высокотехнологичного диагностического оборудования, достигаются высокие результаты лечения. Команда специалистов клиники – гастроэнтерологи, хирурги, эндоскописты, радиологи и диетологи разрабатывают для каждого пациента индивидуальную терапевтическую тактику, учитывая особенности организма больного, характер и стадию патологического процесса.
Источник