Вегетативная система поджелудочная железа

Вегетативная система поджелудочная железа thumbnail

Оглавление темы “Вегетативная ( автономная ) нервная система.”:

  1. Иннервация глаза. Иннервация глазного яблока.
  2. Иннервация желез. Иннервация слезной и слюных желез.
  3. Иннервация сердца. Иннервация сердечной мышцы. Иннервация миокарда.
  4. Иннервация легких. Иннервация бронхов.
  5. Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени.
  6. Иннервация сигмовидной кишки. Иннервация прямой кишки. Иннервация мочевого пузыря.
  7. Иннервация кровеносных сосудов. Иннервация сосудов.
  8. Единство вегетативной и центральной нервной системы. Зоны Захарьина — Геда.

Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени

Анатомия: Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени

Автономная иннервация пищевода. Парасимпатические волокна блуждающего нерва направляются к шейной части пищевода в составе возвратного гортанного нерва. Эти преганглионарные волокна образуют синапсы на клетках парасимпатического узла (на рис. не показаны) в стенках пищевода. Клетки узлов, в свою очередь, иннервируют гладкую мускулатуру и железы пищевода.

Симпатические волокна, в основном, переключаются на второй паравертебральный узел. Его постганглионарные аксоны, входя в пищеводное нервное сплетение, напрямую иннервируют орган. Срединный шейный симпатический узел осуществляет иннервацию шейной части пищевода. В целом, симпатическая иннервация пищевода менее обширна, чем парасимпатическая.

Анатомия: Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени

Афферентные пути от органов до уровня сигмовидной кишки идут в составе n. vagus, n. splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, грудных и поясничных спинномозговых нервов и в составе n. phrenicus.

По симпатическим нервам передается чувство боли от этих органов, по n. vagus — другие афферентные импульсы, а от желудка — чувство тошноты и голода.

Эфферентная парасимпатическая иннервация. Преганглионарные волокна из дорсального вегетативного ядра блуждающего нерва проходят в составе последнего до терминальных узлов, находящихся в толще названных органов. В кишечнике это клетки кишечных сплетений (plexus myentericus, submucosus). Постганглионарные волокна идут от этих узлов к гладким мышцам и железам.

Функция: усиление перистальтики желудка, расслабление сфинктера привратника, усиление перистальтики кишок и желчного пузыря, расширение сосудов. В составе блуждающего нерва имеются волокна, возбуждающие и тормозящие секрецию.

Анатомия: Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени

Эфферентная симпатическая иннервация. Преганглионарные волокна выходят из боковых рогов спинного мозга V—XII грудных сегментов, идут по соответствующим rami communicantes albi в симпатический ствол и далее без перерыва в составе nn. splanchnici majores (VI —IX) до промежуточных узлов, участвующих в образовании чревного, верхнего и нижнего брыжеечных сплетений (ganglia coeliaca и ganglion mesentericum superius et inferius). Отсюда возникают постганглионарные волокна, идущие в составе plexus coeliacus и plexus mesentericus superior к печени, pancreas, к тонкой кишке и к толстой до середины colon transversum; левая половина colon transversum и colon descendens иннервируется из plexus mesentericus inferior. Указанные сплетения снабжают мускулатуру и железы названных органов.

Функция: замедление перистальтики желудка, кишок и желчного пузыря, сужение просвета кровеносных сосудов и угнетение секреции желез.

К этому нужно заметить, что задержка движений желудка и кишечника достигается также и тем, что симпатические нервы вызывают активное сокращение сфинктеров: sphincter pylori, сфинктеры кишечника и др.

Анатомия: Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени
Анатомия: Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени
Анатомия: Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени

Учебное видео вегетативной иннервации внутренних органов

– Также рекомендуем “Иннервация сигмовидной кишки. Иннервация прямой кишки. Иннервация мочевого пузыря.”

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 29.8.2020

Источник

Поджелудочная железа – железистый орган, необходимый для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Ее оболочка состоит из тонкой капсулы, внутри ее части разделяют перегородки.

Каждая часть железы выполняет определенную функцию в процессе пищеварения и отсутствие или повреждение хотя бы одной из них чревато нарушениями всего пищеварительного процесса.

zheleza-funkcii-rol

Где расположен орган?

Поджелудочная железа в организме здорового человека находится прямо за желудком, на задней забрюшной области в непосредственной близости к печени, и имеет сложную анатомию. Масса органа у взрослого человека составляет примерно девяноста граммов.

Среди составляющих железы выделяют головку (где располагается и крючковидный отросток), а также тело и хвост органа. Большая часть железы располагается в левом подреберье, однако ее головка делает проекцию в пространство слева над пупком.

Topograficheskoe-raspolozhenie-zhelezy

Роль и функции в организме человека, для чего она нужна?

Функционально поджелудочная условно делиться на две части: эндокринную и экзокринную. Каждая из них выполняет собственные роли и функции.

Эндокринная функция

Если говорить кратко, эндокринная часть поджелудочной отвечает непосредственно за выработку жизненно важных гормонов. В большей степени она состоит из островков Лангерганса.

Здесь происходит производство глюкагона, полипептида, инсулина, С-пептида и гастрина. Кроме того, островки вырабатывают соматостатин, который контролирует процесс выделения пищеварительных соков.

Все эндокринные клетки железы разделяют на четыре класса:

  1. Альфа-клетки. Участвуют в выработке глюкагона, занимают около 15-20%.
  2. Бета-клетки. Синтезируют инсулин, составляют до 80% всех клеток железы.
  3. Дельта-клетки. Отвечают за секрецию соматостатина, занимают до 10%.
  4. РР-клетки. Выделяют панкреатический полипептид, необходимый для выделения желудочного сока.

Kakie-funktsii-u-podzheludochnoj-zhelezy

Как работает экзокринная функция?

Экзокринная часть железы протоками связана непосредственно с двенадцатиперстной кишкой. Ее основной функцией является продуцирование пищеварительных ферментов и соков, нужных для переработки пищи.

Связь функций со строением и расположением органа

Все системы в организме человека располагаются так, чтобы было возможно оперативное выполнение функций каждой ее составляющей. Правильное пищеварение, возможно только при своевременном поступлении панкреатического сока из железы в двенадцатиперстную кишку, поэтому они соединены между собой протоками.

Здесь же из желчного пузыря поступает желчь, а протоки от обоих органов соприкасаются между собой. В непосредственной близости к кишке располагается и головка органа. Таким образом, характеризуется физиология, строение и роль поджелудочной железы в пищеварении.

Какие функции также выполняет поджелудочная железа? Помимо пищеварительной, у есть также и эндокринная функция. Орган располагается так, чтобы необходимые гормоны (инсулин и глюкагон) систематически поставлялись в кровоток после реакции на попадание углеводов в пищеварительную систему.

Sekretornaya-i-endokrinnaya-funktsiya-zhelezy

Ее размеры

Средняя масса поджелудочной железы взрослого человека составляет семьдесят — девяноста граммов, длина – до двадцати сантиметров. У ребенка она может иметь меньшую массу и размеры в зависимости от возраста, роста и веса тела.

Читайте также:  Схемы дистальная резекция поджелудочной железы

Увеличение органа и некоторое изменение расположения при этом могут говорить о начале воспаления и других патологических процессов. Головка является наиболее крупной частью органа, от тела железы ее отделяет вена.

За что отвечает в пищеварении, что выполняет (делает)?

В процессе жизнедеятельности за выработку ферментов отвечает экзокринная часть поджелудочной железы. Она продуцирует пищеварительный сок, в состав которого входят:

  1. Липаза. Ферменты участвуют в переработке липидов до жирных кислот, активируется под воздействием желчи. Участвует в усвоении жирорастворимых витаминов. При помощи определения уровня этих ферментов можно установить наличие патологии в органе.
  2. Нуклеазы. Их значение состоит в расщеплении нуклеиновых кислот.
  3. Амилаза. Отвечают за обмен углеводов, перерабатывают крахмал до более простых сахаров. С помощью ферментов также можно установить наличие воспаления в железе.
  4. Трипсин. Помогает вырабатывать другие ферменты, участвует в переработке аминокислот.
  5. Пепсин. Отвечает за белковое расщепление.
  6. Эластаза. Основной функцией компонентов является переваривание коллагена и пищевых волокон.

Rlol-podzheludochnoj-v-pishhevarenii

Симптомы нехватки ферментов

Железа в состоянии вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов для переваривания нормальных порций еды. Их дефицит может возникнуть в результате сильного переедания или вследствие развития панкреатита. В этом случае возможны следующие симптомы:

  • тяжесть в животе, изжога;
  • боль в правом подреберье;
  • тошнота и рвота;
  • снижение активности и аппетита;
  • жидкий стул, плохое переваривание пищи, наличие частичек не переработанной еды в кале.

Самым первым признаком недостатка пищеварительных ферментов является тяжесть и изжога. В этом случае больные нередко прибегают к приему препаратов, содержащих данные вещества, дополнительно, чтобы искусственно повысить их уровень.

Как болит орган?

Чаще всего боль является признаком недостаточности, воспалительных и деструктивных процессов в пищеварительной системе. Обычно она локализуется в правом подреберье, но может отдавать в левое и иметь опоясывающий характер. При этом болевой синдром может быть приступообразным или постоянным.

pankreatit-podzheludochnoj

Интенсивность боли может зависеть от причин и характера ее возникновения. Известны случаи, когда больные панкреатитом люди умирали, потому что из-за низкого уровня интенсивности болевого синдрома болезнь не была диагностирована своевременно.

Однако систематические неприятные ощущения, как правило, связываются с нарушением пищеварения и общим недомоганием. Таким образом, боль в железе является лишь частью комплекса симптомов патологических процессов.

Лечение

Лечить поджелудочную железу в домашних условиях категорически запрещено. При первых же признаках болезни необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь на дом с последующей госпитализацией. В этом случае могут быть назначены медикаменты или процедуры в зависимости от стадии развития заболевания.

Многие сложные деструктивные патологии являются результатом отсутствия лечения или неправильной терапии панкреатита. При их наличии в случае, если консервативное лечение не дает результатов, может быть назначена хирургическая операция. В разумных пределах и при рекомендации лечащего врача может быть применена и народная медицина.

Основные патологии

Наиболее распространенным заболеванием органа является панкреатит острой или хронической формы. Заболевание характеризуется нарушением выработки ферментов, воспалительными процессами.

Орган постепенно становится более тонким. Острый панкреатит, возможно, вылечить при своевременном начале терапии, хронический же можно только сделать незаметным с последующим продлением стадии ремиссии.

Еще одной сложной патологией является сахарный диабет, который характеризуется дисфункцией эндокринной системы. В этом случае бета-клетки перестают работать в достаточной степени, чтобы вырабатывать необходимое количество инсулина.

Обмен веществ нарушается и пациентам, страдающим заболеванием, приходится постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку оно также является неизлечимым.

Более редкие болезни, часто являющиеся следствием прогрессирования панкреатита: кисты, псевдокисты, рак, панкреонекроз, муковисцидоз.

Как проявляются заболевания?

Симптомы болезней, связанных с нарушением внутрисекреторной выработки и пищеварительных свойств органа, в некоторой степени сходятся. Однако среди них есть принципиальные различия, позволяющие более точно провести диагностику.

Острый панкреатит

Болезнь может дать о себе знать внезапно. Самым первым и основным симптомом острого панкреатита является сильная боль в правом подреберье, опоясывающая и отдающая в спину.

Ее сопровождает тяжесть, тошнота, не уменьшающаяся даже после рвоты, повышение артериального давления, тахикардия. Второстепенными признаками можно считать жирный кал с непереваренными частицами пищи, нарушение стула, метеоризм, ослабление двигательного аппарата.

Хронический панкреатит

Хроническая форма панкреатита характеризуется наличием чередующихся этапов обострения и восстановления. В ремиссию пациента не беспокоят боли и другие неприятные ощущения, обострение же сопровождает плохое пищеварение, тошнота, рвота, общее недомогание.

Первым признаком наступления данного этапа заболевания также является резкое появление болевого синдрома опоясывающего характера и неприятных ощущений с правой стороны. Прогрессирование патологии заключается в постепенном истощении органа.

Опухоли

Злокачественные и доброкачественные опухоли диагностировать бывает сложнее, чем другие заболевания железы, поскольку они могут долгое время не давать о себе знать. Однако выявить их наличие можно. В этом случае необходимо смотреть на состояние ферментов и гормонов. Наиболее распространенные новообразования:

  • инсулинома – вырабатывает избыточное количество инсулина;
  • гастринома – вырабатывает излишки гастрина;
  • карциноидная – тормозит процессы пищеварения.

Zabolevaniya-svyazannye-s-ehogennoj-neodnorodnoj-i-uplotnennoj-strukturoj-podzheludochnoj

Как ухаживать?

Зачем необходим здоровый образ жизни? Главным правилом ухода за поджелудочной железой является регуляция ее загруженности. В данном случае речь идет о снятии слишком большой нагрузки с экзокринной и эндокринной частей.

Для того, чтобы обеспечить профилактику основных патологий, не нужно в совершенстве знать биологию. Здесь необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:

  • отказаться от вредных привычек (особенно касается мужчин);
  • принимать достаточное количество витаминов и минеральных компонентов;
  • обеспечить организму небольшую систематическую физическую нагрузку и биологическую активность;
  • укреплять иммунную систему;
  • питаться небольшими порциями по пять — шесть раз в день, употреблять только свежие и здоровые продукты;
  • не допускать перееданий и поздних приемов пищи, соблюдать план питания;
  • не допускать больших перерывов между трапезами;
  • систематически делать диагностику, анализы на гистологию и медицинский осмотр у гастроэнтеролога.
Читайте также:  Какая группа инвалидности при раке поджелудочной железы

Систематическое выполнение предложенных правил и рекомендаций сведут к минимуму вероятность появления воспалительных и деструктивных процессов в органе. Считается, что эзотерика также способна благотворно повлиять на состояние организма в целом. Однако прибегать к ней как к альтернативному методу лечения не следует.

Роль диеты в лечении заболеваний органа

Лечебная диета является одним из важнейших инструментов в терапии заболеваний поджелудочной железы. С ее помощь не только снимается нагрузка с органа, в результате чего он перестает болеть, но и останавливаются воспалительные процессы и восстанавливаются ткани.

Благодаря этому прогрессирование болезни замедляется, а процесс выздоровления ускоряется. При хроническом панкреатите с помощью лечебного питания можно удлинить срок ремиссии, при сахарном диабете – не допустить повышения уровня глюкозы в крови и нормализовать обмен веществ.

Источник

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме

а) Анатомия поджелудочной железы:

1. Обзор:

• Поджелудочная железа: важнейшая пищеварительная железа, лежащая забрюшинно, кзади от желудка:

о Экзокринная функция: ацинарные клетки поджелудочной железы секретируют сок поджелудочной железы → проток поджелудочной железы → двенадцатиперстная кишка

о Эндокринная функция: клетки островков поджелудочной железы (Лангерганса) вырабатывают инсулин, глюкагон и другие полипептиды → система воротной вены

2. Отделы поджелудочной железы:

• Головка: самая толстая часть; лежит правее верхней брыжеечной артерии и вены (ВБА, ВБВ):

о Прикрепляется к «С» петле двенадцатиперстной кишки (нисходящая и горизонтальная части)

о Крючковатый отросток: расширение головки, кзади от ВБВ

о Общий желчный проток расположен вдоль задней поверхности головки, соединяется с протоком поджелудочной железы (вирсунгов), образуя печеночно-поджелудочную ампулу.

о Общий проток поджелудочной железы и общий желчный проток впадают в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки с образованием большого сосочка двенадцатиперстной кишки

• Шейка: самая тонкая часть; лежит кпереди от ВБА и ВБВ:

о ВБВ соединяется с селезеночной веной кзади от шейки поджелудочной железы, образуя воротную вену

• Тело: основная часть; лежит левее ВБА и ВБВ:

о Селезеночная вена проходит по углублению на задней поверхности тела поджелудочной железы

о Передняя поверхность покрыта брюшиной, образующей заднюю поверхность сальниковой сумки (малого сальника)

• Хвост: располагается между листками селезеночно-почечной связки в воротах селезенки

3. Внутреннее строение поджелудочной железы:

• Проток поджелудочной железы (вирсунгов) идет по всей длине поджелудочной железы, поворачивая вниз в головке, чтобы соединиться с общим желчным протоком

• Добавочный проток поджелудочной железы (санториниев) открывается в двенадцатиперстную кишку малым сосочком двенадцатиперстной кишки:

о Обычно связан с основным протоком поджелудочной железы

о Распространены варианты, иногда по более крупному добавочному протоку оттекает даже большее количество секрета поджелудочной железы

• Кровеносный и лимфатические сосуды, нервы:

о Артерии к головке отходят от желудочно-двенадцатиперстной артерии

– Поджелудочно-двенадцатиперстная артериальная аркада, окружающая головку поджелудочной железы, также снабжается ВБА

о Артерии к телу и хвосту отходят от селезеночной артерии

о Вены впадают в ВБВ и селезеночную вену -+ воротная вена

о Вегетативная иннервация от чревного и верхнего брыжеечного сплетений:

– Секреция сока поджелудочной железой стимулируется парасимпатической нервной системой, однако в большей степени секреция регулируется гормонально (секретин из двенадцатиперстной кишки)

о Лимфатические сосуды идут параллельно кровеносным:

– Лимфа оттекает в селезеночные, чревные, верхние брыжеечные и печеночные лимфатические узлы.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
На рисунке представлено артериальное кровоснабжение тела и хвоста поджелудочной железы ветвями селезеночной артерии, вариабельными по их количеству и размеру.

Обычно две самые крупные ветви— это дорсальная (верхняя) и большая артерии поджелудочной железы, отходящие от проксимального и дистального сегментов селезеночной артерии соответственно.

Артерии к головке поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишке отходят от поджелудочно-двенадцатиперстных аркад, которые кровоснабжаются из селезеночной и верхней брыжеечной артерий.

Верхние брыжеечные сосуды проходят позади шейки поджелудочной железы и кпереди от горизонтальной части двенадцатиперстной кишки.

Корень брыжейки поперечной ободочной кишки и корень брыжейки тонкой кишки начинаются на уровне нижнего края поджелудочной железы и содержат в себе кровеносные сосуды, идущие к тонкой кишке и поперечной ободочной кишке.

Селезеночная вена идет вдоль задней поверхности поджелудочной железы. В области ворот селезенки расположены селезеночные сосуды и хвост поджелудочной железы.

б) Лучевая анатомия поджелудочной железы. Обзор:

• При ультразвуковом исследовании поджелудочная железа может быть охарактеризована как:

о Типичная паренхиматозная структура: гомогенная ультразвуковая картина изоэхогенная/гиперэхогенная по сравнению с вышележащей печенью

о Окружающие анатомические ориентиры: тело лежит кпереди от селезеночной вены; шейка кпереди от ВБА и ВБВ

• Различия в эхогенности обусловлены разным уровнем жировой инфильтрации; крючковидный отросток и задняя часть головки поджелудочной железы примерно на 25% менее эхогенны, чем другие части (меньшее содержание внутрипаренхиматозной жировой клетчатки)

в) Особенности УЗИ поджелудочной железы:

1. Рекомендации:

• Используйте датчики 2-5 МГц, или до 9 МГц у детей и субтильных пациентов

• Приемы, позволяющие избежать помех со стороны газа в вышележащем желудке и кишечнике:

о Смещение мешающего кишечного газа мягким постепенным несильным давлением датчика

о Натощак с утра или голодание в течение 6-8 часов

о Для заполнения проксимальных отделов желудка пациент может выпить негазированную воду:

– Проводите исследование через несколько минут, чтобы позволить жидкости равномерно распределиться

– Для осмотра тела и хвоста поджелудочной железы можно положить пациента на левый бок

– Затем, чтобы исследовать головку и крючковидный отросток, положите пациента на правый бок, при этом жидкость переместиться в антральный отдел желудка и двенадцатиперстную кишку

• КТ является предпочтительным методом визуализации поджелудочной железы

• МРХПГ и РХПГ информативны при оценке протока поджелудочной железы

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Поперечный трансабдоминальный серошкальный ультразвуковой срез, выполненный из эпигастральной области. Анатомическая ось поджелудочной железы, идущая от головки к хвосту, направлена вверх и влево. На этом срезе визуализируется большая часть головки поджелудочной железы.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Поперечный трансабдоминальный серошкальный ультразвуковой срез, выполненный из эпигастральной области немного выше, чем на предыдущем изображении. Обратите внимание, что тело и хвост поджелудочной железы теперь попали в попе зрения.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Косой трансабдоминальный серошкальный ультразвуковой срез, выполненный из эпигастральной области. Датчик слегка наклонен влево в кранио-латеральным направлении, следуя оси поджелудочной железы, благодаря чему удалось визуализировать поджелудочную железу полностью. Селезеночная вена идет вдоль задней поверхности поджелудочной железы и является прекрасным ориентиром для поиска поджелудочной железы. Верхняя брыжеечная артерия проходит дорсальнее и имеет вид точки, так как визуализируется в поперечном сечении.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
На поперечном серошкальном ультразвуковом срезе (датчик под грудиной) визуализируются левая почечная артерия, идущая позади верхней брыжеечной артерии, и селезеночная вена, идущая к воротам селезенки.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Поперечный ультразвуковой срез с цветовым допплеровским окном (датчик под грудиной). Сканирование выполнялось при небольшом наклоне датчика в краниальном направлении, на что также указывает направление кровотока, синим обозначен кровоток к датчику, а красным—от него. По той же причине индикация аортального кровотока синяя, а кровотока в НПВ—красная. Селезеночная вена выглядит красной в своем проксимальном сегменте, но синей в дистальном сегменте, что связано с направлением ее хода. Левая почечная артерия лежит практически под прямым углом к датчику, поэтому ее кровоток визуализируется плохо.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
На поперечном ультразвуковом срезе с энергетической допплерографией (датчик под грудиной) визуализируются сосуды, лежащие кзади от поджелудочной железы. Энергетическая допплерография более чувствительна для определения кровотока в сосудах, но не дает информацию о направлении кровотока.

2. Трудности УЗИ поджелудочной железы:

• Ультразвуковое исследование поджелудочной железы часто ограничено из-за газа в кишечнике

3. Ключевые особенности УЗИ поджелудочной железы:

• Форма, размеры и структура поджелудочной железы вариабельны:

о Самый большой размер – у молодых взрослых

о Атрофия и жировая инфильтрация с возрастом (> 70 лет), при ожирении, сахарном диабете, приеме кортикостероидов и болезни Кушинга

о Проток поджелудочной железы с возрастом становится шире и лучше визуализируется (в норме <3 мм в диаметре)

о Неравномерное увеличение поджелудочной железы может приводить к сдавливанию окружающих структур

• Располагается кзади от малого сальника:

о Острый панкреатит часто приводит к скоплению жидкости в малом сальнике (может имитировать псевдокисту)

• Поджелудочная железа лежит в переднем забрюшинном пространстве:

о Воспаление (из поджелудочной железы), может распространятся на двенадцатиперстную кишку и нисходящую ободочную кишку, также лежащих в этом пространстве

о Воспаление легко распространяется на брыжейку тонкой кишки и брыжейку толстой кишки; их корни расположены сразу кпереди от поджелудочной железы

• Обструкция протока поджелудочной железы:

о Относительно частое следствие хронического панкреатита (окклюзия протока поджелудочной железы в результате фиброза и/или конкрементом) или внутрипротокового рака поджелудочной железы

• Острый панкреатит:

о Относительно частое следствие желчекаменной болезни (мигрируя в печеночно-поджелудочную ампулу, конкремент вызывает регургитацию желчи в поджелудочную железу) или алкоголизма

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Продольное трансабдоминальное серошкальное сканирование из эпигастральной области справа от срединной линии. Обратите внимание на взаимоотношение головки поджелудочной железы и лежащей позади нее нижней полой вены.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Продольное трансабдоминальное серошкальное ультразвуковое сканирование из эпигастральной области справа от срединной линии, датчик смещен в медиальном направлении по сравнению с предыдущем изображением. Обратите внимание, что в поле зрения попала верхняя брыжеечная вена; она является хорошим ориентиром для поиска шейки поджелудочной железы при сканировании в сагиттальной плоскости.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Продольное трансабдоминальное серошкальное ультразвуковое сканирование из эпигастральной области справа от срединной линии, датчик еще немного смещен в медиальном направлении по сравнению с предыдущем изображением. В поле зрения попало место отхождения верхней брыжеечной артерии от брюшной аорты. Верхняя брыжеечная артерия также является полезным ориентиром для поиска шейки поджелудочной железы при сканировании в сагиттальной плоскости.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Продольное трансабдоминальное серошкальное ультразвуковое сканирование из эпигастральной области по срединной линии. Визуализируется ВБА, место ее отхождения от брюшной аорты, взаимоотношения ВБА с селезеночной веной и лежащей кпереди шейкой поджелудочной железы. Здесь также видно селезеночную вену уже после слияния в нижней брыжеечной веной.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Продольное трансабдоминальное серошкальное ультразвуковое сканирование из эпигастральной области слева от срединной линии получено при смещении датчика в латеральном направлении по сравнению с предыдущем изображением. Тело поджелудочной железы лежит левее ВБА (не визуализируется). Желудок лежит выше и может использоваться как акустическое окно, если наполнить его жидкостью. Селезеночная вена проходит позади поджелудочной железы.

УЗИ анатомия поджелудочной железы в норме
Продольное трансабдоминальное серошкальное ультразвуковое сканирование из эпигастральной области, датчик еще смещен в латеральном направлении по сравнению с предыдущем изображением (средним). Между селезенкой и левой почкой визуализируется хвост поджелудочной железы.

– Вернуться в оглавление раздела “Лучевая медицина”

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.10.2019

Источник

Читайте также:  Какую еду любит поджелудочная железа а что не любит