Уплотнение печени и поджелудочной железы что это
Диффузные изменения паренхимы – процесс, который разрушает поджелудочную железу или печень и влечет за собой серьезные патологии.
Однако своевременно обнаруженное заболевание и грамотное лечение гарантируют положительный исход проблема в большинстве случаях. Поэтому, услышав непонятное название болезни, не нужно пугаться. Понять суть патологии – нетрудно. А разобравшись в вопросе – легко предупредить ее развитие.
Что такое диффузия органов?
На самом деле, структурная трансформация тканей – это не диагноз. Это своеобразный синдром, с которого начинается та или иная патология. При неблагоприятном течении событий они перерастают в недуг внутреннего органа. Так, ДИ в печени может обернуться гепатитом, а в поджелудочной железе – панкреатитом. В современной медицине ДИ паренхимы печени или поджелудочной соответствует название – гепатомегалия.
Что же это за явление – диффузные изменения? Это деструкция и замещение тканей под воздействием нарушения биохимического баланса. Иначе говоря, здоровые клетки погибают, а их место заполняют жировые отложения или соединительные ткани. То есть, меняется структура и состав ткани.
Эти клеточные трансформации обнаруживаются, как правило, на УЗИ. Измененная ткань становится неоднородной и меняет эхогенность:
- здоровый орган – слабоэхогенен;
- с появлением патологии, ее развитием – увеличивается и показатель ультразвукового исследования.
Но для подтверждения подозрения, одних эхографических признаков мало. Нужны также биохимические анализы крови и мочи.
Что такое паренхима поджелудочной железы?
Внутренние органы могут быть полыми или паренхиматозными. К полым относят, например, желудок или кишечник, имеющие внутри определенную полость. А паренхиматозные органы – это такие, как печень или поджелудочная железа, – напоминают однородную губку.
Паренхима является основной составляющей в поджелудочной железы в структурном плане. Она тот материал, из которого строятся железистые слои ткани в этом пищеварительном органе. Через нее прокладывают себе путь сосуды и кровеносные капилляры. Они питают ткани кислородом и химическими элементами. А вырабатываемые в железистой ткани ферменты выводятся в главный панкреатический проток.
При отмирании и замещении клеток паренхимы нарушается процесс нормальной работы поджелудочной железы. И, как следствие, происходят сбои в выработке панкреатического сока, так необходимого для расщепления жиров, белков и углеводов.
Причины появления изменений в структуре паренхимы
Причин для появления паренхимного недуга. Толчком для начала синдрома могут стать следующие физиологические факторы:
- нарушения в обмене веществ;
- недостаточное насыщение органа кровью;
- проблемы с желчепротоками;
- возрастная деградация клеток.
Трансформация паренхимной ткани паренхимы может начаться на фоне иных хронических проблем:
- сердечной недостаточности;
- патологии щитовидной железы;
- желчекаменной болезни;
- воспаления селезенки.
Большое влияние на биохимический состав клеток паренхимы оказывает систематическое отравление организма алкоголем, никотином, производственными ядохимикатами, лекарственными препаратами.
Еще одной распространенной причиной гепатомегалии является нездоровое питание – предпочтение жирным и острым блюдам, содержащим много вредных добавок и консервантов.
У детей ДИ находят крайне редко. Ребенок может получить синдром как врожденную или генетическую особенность. В большинстве случаях, патология является следствием естественного старения организма или же результатом халатного отношения к здоровью.
Что такое диффузные изменения паренхимы печени
Синдром диффузных изменений в паренхиме печени в медицине называют гепатомегалией. Отмирающие клетки ткани образуют пустоты, которые заполняются жидкостями, жировыми отложениями или соединительной тканью.
Подобные трансформации ведут к тому, что печень перестает быть эффективным внутренним «заводом» по переработке поступающих химических элементов. Она плохо справляется с задачей и начинает отравлять организм.
Признаки синдрома те же, что у начинающегося гепатита: боль в области под диафрагмой, пожелтение кожного покрова и склер глаз, подташнивание, потеря аппетита.
Развитие гепатомегалии приводит к циррозу печени, и в конечном итоге (без лечения), может стать причиной комы и летального исхода. Этот сценарий развития событий врачи обычно констатируют у заядлых алкоголиков. У человека же, ведущего здоровый образ жизни, диффузные изменения паренхимы случаются крайне редко.
Лечение
В терапии диффузных изменений паренхимы печени важна общая диагностика и выявление иных патологий. Болезни организма взаимосвязаны. А на деструкцию структуры печени напрямую могут влиять сахарный диабет, панкреатит или наличие желчных камней в протоках.
Традиционное лечение, в первую очередь, включает диетотерапию. При проблемах с печенью назначают стол №5 и его вариации (диета номер 5п или 5а). Рацион исключает вредные напитки и продукты следующего плана:
- алкоголь, кофе и газированные сладкие напитки;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- копченые колбасы, сушеную рыбу, консервы;
- маринованные овощи или фрукты;
- сгущенку, мороженое и жирные пирожные с кремом;
- копченные и плавленые сыры, очень жирную домашнюю сметану, простоквашу или масло (кисломолочная продукция допускается только в малых количествах или с низким содержанием жирового процента).
Современная фармацевтика имеет эффективные средства для борьбы с гепатомегалией. Есть ряд препаратов, действие которых направлено на блокирование распространения изменений в паренхиме и даже на восстановление клеток. Но они не работают, если пациент нарушает режим питания. И они напрасны в уже запущенных случаях, когда помочь может только операция.
Традиционное медикаментозное лечение обязательно включает и мочегонные средства. Помимо синтетических аптечных лекарств, врачи рекомендуют натуральные: специальные сборы трав, отваренную свеклу, настой шиповника.
Насколько опасны изменения?
Несут угрозу диффузно-паренхимные деструкции или нет, зависит от степени патологии:
- При только намечающихся нарушениях в тканях пациент может ограничиться соблюдением диеты и периодическими обследованиями. Многие люди живут всю жизнь с таким явлением, как ДИП, и не испытывают особого дискомфорта.
- При значительных изменениях паренхимы, помимо диетической терапии, понадобится медикаментозная терапия. Традиционные методы направлены на стабилизацию панкреатической ферментации и на предупреждение дальнейшей замены паренхимных клеток жировыми или соединительными.
Во втором случае, если не провести необходимое лечебное корректирование, ДИ продолжат разрушать структурное единство поджелудочной. Это приведет к приобретению более серьезной проблемы:
- заболеванию панкреатитом и даже панкреонекрозом;
- появлению сахарного диабета;
- развитию дуоденита или холецистита;
- хроническому страданию из-за гепатита.
На определенном этапе развития патологии, диффузное изменение становится необратимым. И тогда приходится бороться с недугом хирургическим вмешательством.
Диагностические мероприятия
Для направления на обследование нужно первоначально обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач расспросит о беспокоящих признаках, проведет внешний осмотр и составит клиническую картину. Далее – направит на анализы и аппаратное обследование эндокринной части поджелудочной железы.
Обычно назначают лабораторное исследование для изучения концентрации биохимических веществ:
- амилазы в моче и в крови;
- панкреатических ферментов в моче и в крови;
- панкреатической эластазы №1 в кале.
Из аппаратного диагностирования, в первую очередь, применяют УЗИ и рентген.
Центральной задачей УЗ-изучения панкреатического органа является выявление эхопризнаков, указывающих на наличие ДИ паренхимы. Ультратонкими звуковыми волнами «прощупывают» плотность и структуру внутреннего органа. Повышенная эхогенная проводимость свидетельствует о том, что орган увеличен, а его паренхима – изменена (заменена соединительными или жировыми тканями).
Характерные эхогенные проявления помогают не только в определении диффузных изменений, но и в диагностике панкреатита, сахарного диабета, опухолей, фиброзов и абсцессов.
Лечение
В запущенных случаях изменения структуры паренхимы могут назначить операцию. Хирургическим методом борются с последствиями разрушения внутренних тканей:
- устраняют метастазы;
- удаляют образования (кисты, опухоли);
- уменьшают портальную гипертензию (снижают давление в системе воротной вены, которая была нарушена из-за диффузных изменений).
В очень редких случаях дело доходит и до пересадки поджелудочной железы, если орган невозможно восстановить.
Но обычно диффузные изменения паренхимы вполне поддаются консервативной терапии:
- медикаментозной;
- лечению диетой.
В борьбе с ДИППЖ используют несколько видов медикаментов:
- гепатопротекторы (для восстановления клеток паренхимы);
- ферменты (для регулирования работы панкреатического сока);
- диуретики (для выведения лишней жидкости из органов и тканей).
В зависимости от ситуации, врач может прописать препараты для подавления симптоматики:
- болеутоляющие или спазмолитики;
- желчегонные;
- средства для подавления тошноты, диареи или вздутия живота;
- успокоительные.
Хороший результат дает комбинирование медикаментозного метода с домашними средствами. Народная медицина знает много полезных рецептов лечения поджелудочной железы:
- заваривание корней цикория, кукурузных рыльцев или сухих плодов шиповника;
- использование мяты перечной, зверобоя, тысячелистника и других лечебных растений для панкреатических сборов.
Сырье для приготовления домашних снадобий можно приобрести и в аптеках.
Но самым главным пунктом в лечении ДИППЖ остается диета. Она исключает все жирные, консервированные и острые блюда. Метод приготовления еды – щадящий. То есть продукты хорошо провариваются и тщательно измельчаются.
Профилактические мероприятия
Диффузное изменение во внутренних органах может существенно портить качество жизни. Перестройка структуры паренхимы в большинстве случаях необратима. Лучше не доводить свою печень или поджелудочную железу до критического состояния, а всячески способствовать их здоровью.
Профилактическими мероприятиями можно обеспечить здоровые внутренние органы. Соблюдать их несложно. По сути, они полностью совпадают с постулатами ЗОЖ:
- Питаться умеренно и качественно. Не гнаться за сомнительным удовольствием, насыщая желудок жирными пирожными, вредным фастфудом или копченой колбасой. Такая пища тяжела для переваривания, но «пуста» в питательном плане. Организму нужны витамины и природные микроэлементы. Их могут предоставить каши, овощи, фрукты, нежирная рыба и мясо.
- Уважать себя и исключить яды в виде алкоголя или никотина. Эти два вещества – самые опасные разрушители структуры печени и поджелудочной железы. Желательно свести к минимуму и кофе. Есть замечательная альтернатива – цикорий и душистые травяные чаи, которые и бодрость дарят, и оказывают естественное профилактическое воздействие на желудочно-кишечный тракт.
- Не забывать о режиме питания и сна. Выработанные привычки помогают заботиться об организме системно, избавляя от беспорядочных перекусов на ходу, от бессонницы, переутомления и истощения.
- Обеспечивать себя прогулками на свежем воздухе. Движение плюс кислород – факторы, необходимые для улучшения кровообращения, а значит – для стимулирования нормальной работы внутренних органов.
И не нужно избегать профилактических медицинских осмотров. Если есть проблема со здоровьем, лучше узнать о причинах как можно раньше. Успех лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно были замечены самые первые признаки диффузных изменений или любых других патологий в поджелудочной железе или в печени.
Источник
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28
Сразу следует отметить, что не стоит путать уплотнения, которые может выявить врач при поверхностном осмотре и пальпации брюшной полости пациента. Да, подобное мануальное обследование действительно может показать, что определенный участок поджелудочной железы отличается плотностью больше нормальной. Однако диагноз уплотнение стенок поджелудочной железы может быть поставлен исключительно специалистом во время УЗИ, и свидетельствуют такие изменения о наличии определенных нарушений в функционировании этого органа.
Толщина стенок зависит от многих причин, однако у здорового человека она равномерная. При наличии же перенесенных или имеющихся на данный момент воспалительных заболеваниях, они могут претерпевать различные функциональные изменения, выражающиеся в следующем:
- острый панкреатит провоцирует некроз некоторых участков тканей на стенках по всей внутренней поверхности поджелудочной железы. В случае вовремя выявленного заболевания и правильно проведенного лечения, воспаление устраняется, ткани регенерируются и на месте очагов поражения появляются уплотнения поджелудочной железы разной локализации, вызванные рубцеванием ткани.
- хронический панкреатит – постоянное воспаление, характеризующееся медленным поражением тканей. Со временем неизбежно развитие атрофии, кальцинирования или даже некроза. В результате возникают уплотнения, поскольку постепенно вся внутренняя поверхность органа начинает рубцеваться. Чем чаще у пациента возникают рецидивы хронического панкреатита, тем сильнее уплотнение стенок поджелудочной железы врач может выявить у него при осмотре.
Таким образом, опытный врач, изучив картину изменений, происходящих с тканями у пациента с панкреатитом, может совершенно точно сказать, насколько эффективным было назначенное лечение. К сожалению, само уплотнение не является симптомом, а лишь следствием уже перенесенного заболевания, поэтому диагностической функции оно не несет. Чаще всего подобные изменения поджелудочной железы обнаруживаются не на первом обследовании пациента, обратившегося с жалобой на характерные боли, а уже на последующих, после проведенного курса лечения. Опасность подобных изменений заключается еще и в том, что они могут носить инфекционный характер, что существенно осложняет лечение текущего заболевания.
Уплотнение печени и поджелудочной железы
Уплотнение органов пищеварительного тракта свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма и может стать причиной развития различных патологий. Как правило, такие нарушения возникают в результате неправильного питания, либо же по причине каких-либо врожденных отклонений. Симптомами подобных заболеваний являются острые боли в подреберье и подложечной части, расстройства пищеварительного тракта, похудание и периодическая беспричинная рвота. Именно тошнотворное состояние, зачастую, приводит к появлению осложнений, поскольку рвотный рефлекс существенно увеличивает степень физической нагрузки на внутренние органы.
Уплотнение печени и поджелудочной железы, как вид нарушения пищеварительного тракта, диагностируется довольно сложно и поэтому требует вмешательства опытного гастроэнтеролога. Основными методами исследования этих патологий являются опросный метод, рентгенологическое обследование и инструментальное вмешательство. В целом данный виде заболеваний легко поддается лечению, однако существует риск возникновения некоторых осложнений, обусловленных физиологией пациента. Если осложнения возникают, то пациенту приходится обращаться за помощью к хирургу.
Причины уплотнения поджелудочной железы
Основными причинами уплотнения поджелудочной железы являются различные дистрофические изменения в структуре ее тканей. Чаще всего такой патологический процесс происходит при нарушении привычного темпа кровообращения и хронических заболеваниях эндокринной системы человека, спровоцированных неблагоприятными воздействиями окружающей среды. Иногда уплотнение стенок железы может быть вызвано формированием организма, однако такие случаи довольно редки и наблюдаются, как правило, у подростков и детей.
Выявление таких диффузных изменений поджелудочной железы как ее уплотнение, как правило, происходит с помощью процедуры УЗИ. Главные причины заболевания кроются в неправильной работе эндокринной системы и нерегулярном питании больного, однако встречаются и индивидуальные случаи, связанные с наследственностью или же патологическим функционированием желудочно-кишечного тракта. И в том и в другом случае, окончательное решение, по поводу возникновения уплотнения поджелудочной железы, может принимать только опытный специалист.
Уплотнение структуры, ткани, стромы поджелудочной железы
В результате перенесенных различных воспалительных заболеваний структура ткани поджелудочной железы может претерпевать всевозможные функциональные нарушения, вызывающие полное расстройство желудочно-кишечного тракта. Как правило, такие нарушения проявляются в обострении некротических процессов тканей, охватывающих собой всю поверхность органа. В таких случаях начинается острейшее воспаление, способное привести к развитию опасных заболеваний, начиная от гастрита, заканчивая раком.
Уплотнение структуры и стромы поджелудочной железы может спровоцировать развитие кальцинирования или же атрофии, а их лечение, зачастую, довольно проблематично и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Результатом таких болезней может стать рубцевание внутренней поверхности органа. Кроме того, пациент чаще страдает от приступов рецидива хронического панкреатита и может подвергнуть себя риску летального исхода. Рецидивные случаи рассматривается отдельно, и подразумевают стационарное лечение. Нередки случаи, когда пациенту требуется срочная помощь профессионального хирурга.
Лечение уплотнений поджелудочной железы
Первичным методом лечения уплотнений поджелудочной железы является голодание, позволяющее снизить уровень желудочной секреции. В качестве средства подавления чрезмерной выработки ферментов назначают Контрикал или Трасилол. Номинальная доза этих препаратов подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
В качестве средства купирования болевого синдрома, возникающего при увеличении толщины стенок поджелудочной железы, применяется Промедол. Что же касается инъекций морфия, то их, по возможности, следует избегать, поскольку они могут вызвать повышенный гормональный выброс, а это чревато самыми непредсказуемыми последствиями. Специалисты, обязательно, должны следить за уровнем электролитов в крови, дабы предотвратить возникновение гипокальциемии. Своевременно начатое лечение является гарантом устранения признаков заболевания в 90 % случаев. Если же медикаментозное лечение уплотнений поджелудочной железы не дает положительного эффекта, приходится прибегать к оперативному вмешательству, что не всегда является безопасным выходом из сложившейся ситуации.
Источник