Строение поджелудочной железы у крыс
- Авторы
- Резюме
- Файлы
Петренко В.М.
Поджелудочная железа белой крысы имеет три основные части – головка (дуоденальная часть), тело (пилорическая часть) и хвост (желудочно-селезеночная часть). По сравнению с человеком, она отличается большей рыхлостью, изогнутостью, разветвленностью. Встречаются два крайних варианта формы (в виде молотка или трилистника) и топографии поджелудочной железы у белой крысы.
Убольшинства позвоночных животных поджелудочная железа (ПЖ) имеет компактное, реже – диффузное строение, состоит из рассеянных долек или распространяется тонким слоем по брыжейкам идаже внедряется вткань лежащих по соседству печени иселезенки [4, 6]. Учеловека ПЖ состоит из головки, тела ихвоста, имеет разную форму, вт.ч.:
1) вытянутую, языкообразную;
2) согнутую, соттянутой книзу головкой, молоткообразную;
3) изогнутую углом или ввиде буквы «Л» [5].
Форма итопография ПЖ белой крысы описаны влитературе ограничено ипротиворечиво. Различают ее правую илевую доли. Или ПЖ крысы – большой, плоский, диффузный орган непостоянных очертаний, расположен вбрыжейке тонкой кишки, связан сжелудком, краниальным инисходящим отделами двенадцатиперстной кишки (ДК). Как и учеловека [1], ПЖ крысы состоит из гроздевидных долек, связанных рыхлой соединительной тканью вдревовидно разветвляющееся образование. Его подразделяют на 3части:
1) дуоденальная часть («головка») ПЖ находится вU-образном изгибе ДК, каудальнее общего желчного протока;
2) билиарная часть ПЖ состоит из множества отдельных долек, расположенных вдоль общего желчного протока;
3) желудочно-селезеночная часть ПЖ располагается вжелудочно-селезеночном сальнике, основной своей массой прилегая кжелудку, каудальные отделы окружают ствол селезеночной вены, латеральные участки находятся уворот селезенки [2].
Материал иметоды исследования
Работа выполнена на белых крысах:
1) 40 зародышей 12-21сут, их серийные гистологические срезы втрех основных плоскостях (гематоксилин иэозин, графическая реконструкция);
2) 10новорожденных (1-есут жизни);
3) 20крыс 1-3-гомес. – послойное препарирование после фиксации в10 % растворе формалине, описание ифотографирование органов брюшной полости крысы.
Результаты исследования и их обсуждение
ПЖ крысы имеет вид тяжа, каудально расширяющегося на концах – 3части:
1) головка, справа она U-образно охвачена ДК;
2) тело, за пилорической частью желудка расслаивается (краниальный проток ПЖ) на дорсальную ивентральную полоски;
3) хвост, лежит за большой кривизной тела желудка, раздвоен около ворот селезенки (расхождение полосок ПЖ кворотам икаудальному полюсу селезенки).
Рис. 1. Белая крыса 4 недель:
1 – печень; 2 – селезенка; 3 – воротная вена печени; 4,5 – сальниковые выступы на головке
поджелудочной железы, залуковичный (и краниальный панкреатический проток)
и предпилорический (желудок удален); 6 – краниальная часть двенадцатиперстной кишки
и большой сальник; 7 – петли тонкой кишки; 8 – хвост поджелудочной железы
Каудальная ветвь хвоста залегает между селезенкой (слева, дорсально) ипетлями подвздошной кишки (справа, вентрально). По состоянию головки можно выделить 2крайние формы ПЖ крысы (рис. 1-4):
1) молоткообразную;
2) трилистниковую.
Впервом случае головка имеет 3выступа:
1) дорсальный сальниковый или залуковичный – дорсальнее начала ДК, кворотной вене печени (? ~ задний бугорок или сальниковый бугор ПЖ учеловека [1]);
2) вентральный сальниковый или предпилорический – вентрокраниальный, между пилорической частью желудка, краниально, ипоперечной ободочной кишкой, вентрокаудально (? ~ передний бугорок ПЖ человека [1]);
3) межободочный – между поперечным ивосходящим отделами ободочной кишки, вентрокаудальный, раздвоен, вилообразно охватывает сосудистый пучок справа ислева.
Рис. 2. Белая крыса 6 недель:
1 – желудок; 2-4 – двенадцатиперстная кишка; 5 – тощая кишка; 6, 7 – восходящая ободочная кишка (средний и дистальный сегменты), отведена вправо; 8 – поперечная ободочная кишка; 9, 10 – головка поджелудочной железы
и ее предпилорический выступ
Правый зубец «вилки» ложится на изгиб восходящей ободочной кишки при переходе ее среднего, (косо) сагиттального отрезка вдистальную петлю между головкой ПЖ иДК. Левый зубец «вилки» находится между этим изгибом ободочной кишки (вентрально, справа) иначальным отрезком тощей кишки (дорсально, слева). Слева идорсально ктощей кишке прилежит нисходящая ободочная кишка. В«вилке» межободочного выступа головки ПЖ корень брыжейки тонкой кишки переходит вкорень брыжейки восходящей ободочной кишки, определяются межкишечные лимфоузлы. Эти лимфоузлы лежат между головкой ПЖ (справа идорсально), начальным отрезком тощей кишки (слева) ипучком краниальных брыжеечных вены, лимфатического ствола иартерии (каудально). Тощая кишка идет сначала вкраниальную сторону, затем круто поворачивает вправо ипроходит дорсокаудальнее поперечной ободочной кишки, краниальнее зубцов «вилки» ПЖ исосудистого пучка собразованием первой петли тощей кишки вправо от средней линии.
Левый зубец «вилки» межободочного выступа головки ПЖ может сильно удлиняться ивнедряться вбрыжейку первой петли тощей кишки, при этом расположенной влево от средней линии. Тогда ПЖ состоит из 3пластинок, которые отходят от головки ПЖ под разными углами влево. Краниальная, желудочно-селезеночная пластинка протягивается от пилоруса до ворот селезенки. На средней, межободочной пластинке ПЖ (результат удлинения правого зубца межободочного выступа) лежат, как на каудальной подставке, межкишечные брыжеечные лимфоузлы. Средняя пластинка ПЖ огибает сосудистый пучок справа ивентрально (~крючковидный отросток ПЖ учеловека), продолжается вкаудальную, тощекишечную пластинку ПЖ. Вэтом случае начальный отрезок тощей кишки спускается каудально, причем дорсальнее сосудистого пучка: вырост головки ПЖ вытягивает тощую кишку из двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба вентрокаудально инемного влево. Этот изгиб укрысы заметно отставлен от головки ПЖ влево, всегда без подвыворота начального отрезка тощей кишки. Из первой, левосторонней петли она поднимается краниально, поворачивает вправо от средней линии, где образует вторую иостальные петли. Около головки ПЖ определяются 3кишечные петли:
1) дорсальная, огибает головку ПЖ по периметру – ДК;
2) средняя, подвешена квентральной поверхности головки ПЖ на короткой брыжейке – дорсальная петля восходящей ободочной кишки;
3) вентральная (и наиболее каудальная) – первая или вторая петля тощей кишки.
а б
Рис. 3. Белая крыса 8 недель.
а: 1 – двенадцатиперстная кишка; 2 – головка поджелудочной железы, зубцы ее
вентрокаудального выступа (2а и 2б); 3-7 – ободочная кишка; 8 – слепая кишка (отрезана);
9, 10 – подвздошно-ободочный и илеоцекальный лимфоузлы; 11, 12 – центральные краниальные
брыжеечные лимфоузлы, терминальные (в жировой капсуле – 11) и околоободочные (в толще
корневого тела – 12); 13 – сосудистый пучок.
б: 1 – двенадцатиперстная кишка; 2,2а,2б – головка поджелудочной железы и «вилы»
ее вентрокаудального выступа; 3-4 – тело поджелудочной железы; 5 – левая почка;
6, 7 – нисходящий и поперечный отделы ободочной кишки; 8-10 – восходящая ободочная кишка;
11 – подвздошная кишка, конечный отрезок (на поперечном разрезе); 12 – слепая кишка (на
поперечном разрезе); 13, 14 – илеоцекальный и подвздошно-ободочные лимфоузлы;
15 – терминальный центральный краниальный брыжеечный лимфоузел; 15/16 – корневое тело,
выведено из-под среднего сегмента (9) восходящей ободочной кишки и отведено
влево от сегмента
Выступы на пластинке головки ПЖ возникают еще до рождения крысы, впроцессе неравномерного роста вплотном окружении других органов, вместах наименьшего сопротивления:
1) дорсальный выступ за луковицей ДК – впереходной складке брюшины около воротной вены печени, она не вошла всостав брыжейки ДК при слиянии вентральной идорсальной брыжеек исоединяет печеночно-дуоденальную связку (остаток вентральной брыжейки) сбрыжейкой ДК [3]. Укрысы складка крупнее, чем учеловека, что связано сбольшими размерами ретропортальных отделов ее печени;
2) вентральные выступы огибают скраниальной икаудальной сторон корень брыжейки поперечной ободочной кишки. Он вытягивается как ветвь корня брыжейки пупочной кишечной петли, куда (между средней изадней кишкой) врастает головка ПЖ. Ее вентрокаудальный выступ вычленяет дорсальную петлю восходящей ободочной кишки впроцессе вправления пупочной кишечной петли (≈ с17,5сут) вбрюшную полость плода. Корень брыжейки тонкой кишки разделяет выступ на 2зубца «вилки». Учеловека она (между головкой ПЖ икрючковидным отростком) обращена влево всвязи со IIповоротом пупочной кишечной петли [3]. Укрысы этим поворотам препятствуют более крупные ретропортальные отделы печени, ограничивая рост головки ПЖ дорсально ивлево, направляя его вентрокаудально. Поэтому петли тощей кишки укрысы находятся справа, аподвздошной кишки – слева.
Рис. 4. Белая крыса 8 недель:
1 – двенадцатиперстная кишка; 2 – первая петля тощей кишки; 3 – селезенка;
4, 7, 8 – головка, тело и хвост поджелудочной железы; 5, 6, 7/8 – средняя (межободочная),
каудальная (тощекишечная) и краниальная (желудочно-селезеночная) пластинки («листки»)
поджелудочной железы; 8, 9 – краниальная (к воротам селезенки) и каудальная (отведена
от селезенки) ветви хвоста поджелудочной железы
Заключение
ПЖ белой крысы, как иПЖ человека, имеет три основные части – головка (дуоденальная часть), тело (пилорическая часть) ихвост (желудочно-селезеночная часть). ПЖ крысы отличается от ПЖ человека большей своей рыхлостью, изогнутостью иразветвленностью. Громадная вэмбриогенезе печень «сводит» другие органы брюшной полости ксредней линии так, что длинная ПЖ образует между желудком иДК угол, открытый вентрокаудально. Эмбриональный «угол» сохраняется втом или ином виде и учеловека (Л-образная форма ПЖ), и укрысы. Неравномерно, интенсивно растущие соседние органы подвергают ПЖ крысы различным локальным деформациям – расщепление хвоста на ветви (без краниальной ветви – Л-образная форма ПЖ), дорсальный ивентральные выступы головки. Особенно вариативным оказался межободочный выступ. Он окружен петлей ободочной кишки ивилообразно раздвоен. Встречаются 2крайних варианта строения итопографии ПЖ укрысы:
1) более частый – молоткообразная ПЖ, наиболее близкая кПЖ человека, сминимальными по размерам укрысы локальными деформациями головки (но большими, чем учеловека);
2) более редкий – ПЖ ввиде трилистника, когда от головки ПЖ отходят три пластинки (желудочно-селезеночная, межободочная итощекишечная). Последние две представляются ветвями вентрокаудального выступа головки ПЖ.
Таким образом, индивидуально различные локальные особенности роста головки ПЖ узародышей белой крысы детерминируют дефинитивную форму ее ПЖ.
Список литературы
- Воробьев В.П. Краткий учебник анатомии человека. Т.2: Внутренности… – М.-Л.: Гос. изд-во биол. имед. лит-ры, 1936. – 605 с.
- Ноздрачев А.Д., Поляков Е.М. Анатомия крысы (лабораторные животные). – СПб.: Изд-во «Лань», 2001. – 464 с.
- Петренко В.М. Эмбриональные основы возникновения врожденной непроходимости двенадцатиперстной кишки человека. – СПб.: Изд-во СПбГМА, 2002. – 150 с.
- Ромер А., Парсонс Т. Анатомия позвоночных: пер. сангл. яз. – М.: Изд-во «Мир», 1992. – Т. 2. – 406 с.
- Хирургическая анатомия живота / под ред. А.Н.Максименкова. – Л.: Изд-во «Медицина», 1972. – 688 с.
- Шмальгаузен И.И. Основы сравнительной анатомии позвоночных животных. – 3-е. изд. – М.: Гос. изд-во наркомпроса РСФСР, 1938. – 488 с.
Библиографическая ссылка
Петренко В.М. ФОРМА И ТОПОГРАФИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У КРЫСЫ // Успехи современного естествознания. – 2012. – № 2. – С. 35-39;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=29644 (дата обращения: 01.12.2020).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Источник
Внутреннее строение крысы
Пищеварительная система
1 – Подчелюстные слюнные железы
2 – Печень
3 – Тонкая кишка
4 – Гортань
5 – Пищевод
6 – Желудок
7 – Селезенка
8 – Толстая кишка
9 – Слепая кишка
Принципиальных отличий в строении и функционировании пищеварительного
тракта, расположении органов брюшной полости у крыс и мышей нет. Отличаются
лишь масштабы органов и отделов кишечника, что связано с большими размерами
крысы.
Ротовая полость, с которой начинается пищеварительный тракт,
значительно более вместительная по сравнению с мышиной. Язык покрыт сосочками,
на вершине которых имеется ороговевший эпителий. Это облегчает удержание
пищи. Хорошо развитые околоушная, подчелюстная и подъязычная слюнные железы
по протокам доставляют в ротовую полость достаточное количество слюны, которая
расходуется крысами не только для переваривания пищи, но и для смачивания
комочков пыли, когда она роет нору или грызет несъедобные вещи. Из ротовой
полости, через глотку пища поступает в пищевод — мускулистую трубку выстланную
эпителием, длиной 7—8 см. Пищевод проходит по грудной полости вдоль трахеи
и проникает через диафрагму, которая разделяет грудную и брюшную полости.
Для крыс характерно то, что пищевод впадает в желудок посредине
малой кривизны. Желудок довольно вместительный, расположен в левой части
брюшной полости. По строению эпителия он условно делится на четыре части:
пищеводную или преджелудок, лежащую влево от пищевода, она не имеет желудочных
желез; кардиальную; фундальную, занимающую большую часть желудка и имеющую
собственно желудочные железы, которые выделяют пепсин и соляную кислоту;
пилорическую, расположенную на переходе желудка в двенадцатиперстную кишку;
железы этой части выделяют специальный слизистый секрет. Кислотность желудочного
сока достаточно высокая. За желудком располагается кишечник, состоящий из
тонкого и толстого отдела. Кишечник крыс в пять— девять раз превышает длину
туловища и составляет в среднем около 1,5 м. При этом длина тонкого отдела
больше длины толстого в четыре—пять раз. Толстый отдел кишечника в конечной
части называется прямой кишкой, которая оканчивается анальным отверстием.
Сразу за диафрагмой расположена печень. Она заполняет правое
и левое подреберье. С возрастом животного масса печени нарастает, и у крыс
массой 250 г она весит до 10—12 г, т. е. 4—6% от массы тела. Печень у крысы
разделена на доли: левую боковую (самую большую), левую внутреннюю, правую
внутреннюю, правую боковую, хвостовую, на которой имеется вдавливание от
правой почки, и добавочную. Печень вырабатывает за сутки в среднем 11,6
мл желчи. Печеночная желчь имеет щелочную реакцию — рН 8,3. Желчный пузырь
отсутствует. Поджелудочная железа расположена в брыжейке. Длина поджелудочной
железы 3—5 см, ширина — 0,3 см, масса — 0,47 г. Различают правую и левую
доли. Левая доля прилегает к двенадцатиперстной кишке, правая лежит позади
желудка. Через поджелудочную железу проходит частично желчный проток. Поджелудочная
железа секретирует два важных фермента — липазу и трипсин, участвующие в
пищеварении. Для крыс характерно то, что в течение жизни в поджелудочной
железе могут образовываться новые клетки Лангенгарса, ответственные за выработку
инсулина. Селезенка относительно большая, у взрослых крыс до 2 г и более.
Узкая и плоская у здоровых животных, она располагается вблизи желудка.
Более подробно о пищеварительной системе крысы:
– Кишечный тракт
– Печень и поджелудочная железа
Источник
Сбой в работе поджелудочной железы может обернуться серьезным приступом. Знать о местонахождении важнейшего органа пищеварения в теле человека нужно. Это поможет определить локализацию болевого синдрома и по основным признакам быстро сориентироваться в проблеме.
Где она находится у человека, где расположена?
Рассматривая анатомическое строение брюшной полости человека, стоящего прямо, можно описать, как размещены органы в ней:
- сразу под диафрагмой находятся печень и желудок (основная часть печени – справа, желудка – слева);
- с левого бока, около желудка есть еще один орган, маленького размера, – селезенка;
- перед печенью, рядом с желудком помещается желчный пузырь;
- за желудком, прижимаясь к задней стенке брюшной полости, расположена поджелудочная железа;
- ниже – начинаются толстая и тонкая кишка.
Таким образом, интересующий нас орган лежит не под желудком, как об этом ошибочно думают, исходя из названия, а за ним. Если человек находится в горизонтальном положении, тогда поджелудочная железа действительно, оказывается ровно под желудком.
Со стороны спины расположение поджелудочной определяется по позвонкам: орган упирается изнутри в область между первым и вторым позвонками, принадлежащими поясничному отделу. Со стороны живота ориентируются на пупок: примерно на 6–9 см выше его.
Если говорить о размерах, то нормой у взрослого человека считается примерно 20-сантиметровая, весящая около 75 грамм поджелудочная железа.
Состоит она из трех отделов:
- основного – головки (начинается рядом с желчным протоком);
- тела (за желудком, вдоль поперечной кишки);
- хвоста (проходит возле селезенки).
То есть основная часть поджелудочной располагается справа от срединной линии живота, а ее хвост уходит в область левого подреберья.
Какие функции выполняет орган?
Функции поджелудочной железы условно делят на две основные:
- Эндокринную (или внутреннюю).
- Экзокринную (или внешнюю).
Первая отвечает за выработку гормонов, регуляцию обмена веществ. Вторая – за выделение панкреатического сока.
Внешняя секреция важна для того, чтобы правильно переварить пищу, попавшую из желудка в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, включающий в себя достаточное количество следующих ферментов:
- липазов, которые расщепляют жиры;
- лактазов и амилазов, переваривающих углеводы;
- трипсинов и химотрипсинов, так необходимых для усвоения белков.
Ферменты – это еще не все ценные вещества, которые содержит панкреатический сок. В нем также имеются элементы, способные предохранять слизистую кишечника от чрезмерной кислотности. Эти важные вещества нейтрализуют кислоту из желудочного сока и тем самым регулируют щелочной баланс ЖКТ.
Внутренняя секреция заключается в сбалансированной выработке таких гормонов, как глюкагон и инсулин. Первый повышает глюкозный уровень в крови, второй – понижает. В результате получается адекватный углеводный обменный процесс. Если в нем что-то пошло не так – развивается сахарный диабет.
Где болит, с какой стороны?
Очень часто человеку трудно описать болевой синдром, охватывающий его во время панкреатического приступа. Ощущения могут иметь следующие вариации:
- резкая боль в правом подреберье, отдающая в поясницу;
- ноющая боль под диафрагмой с покалыванием в левую руку;
- опоясывающая пупок сильная боль, которая немного облегчается при наклонах вперед.
Воспалившая поджелудочная железа, как правило, начинает болеть с основной своей части – с головки. Поэтому и боли скорее возникают в области, расположенной чуть выше пупка, справа от срединной линии. Если резкая боль резонирует в спину, в ее поясничный отдел, речь идет уже о распространении воспаления на хвост органа и на более серьезные патологии.
Почему болит?
Болевой синдром могут вызвать патологические процессы, происходящие в поджелудочной железе:
- когда повышается внутреннее давление в органе;
- если сдавливается желчный проток;
- возможно, влияние на сенсорные нервы фиброзных изменений в тканях;
- из-за ишемии сосудов, обогащающих кровью орган;
- появление кисты или ракового образования.
Воспаленная, отекшая поджелудочная железа увеличивается в размерах и давит на соседние органы. Из-за этого боль может усиливаться и распространяться по всей брюшной области.
Причин же, по которым панкреатические боли, вообще могут возникнуть, довольно много. К самым основным первичным факторам, по которым поджелудочная железа не справляется со своими функциями и дает сбой, относят:
- систематическое переедание и увлечение жирными блюдами;
- отравление организма никотином, алкоголем, химикатами, медикаментами;
- желчекаменная болезнь.
Нередко панкреатит возникает на фоне долгого психического или физического перенапряжения. Практически все причины панкреатической боли – это длительное систематическое пренебрежение здоровьем, не долечивание хронических болезней, ослабление иммунитета.
Как понять, что болит именно она?
Иногда легко спутать панкреатическую боль с другой патологией. Например, при радикулите неприятные ощущения возникают ближе к левому боку и могут резонировать в подреберье. Поэтому нужно обращать внимание не только на то, как болит поджелудочная, но и на сопутствующие симптомы:
- Если к резкой боли добавляется непрерывная рвота, можно заподозрить пищевое отравление. Острый панкреатит отличается тем, что боль становится все интенсивнее, а рвота не приносит даже временного облегчения.
- Частые давящие неприятные ощущения вверху живота и чувство переедания от малых порций говорят о хроническом панкреатите. Дополнительно об этом могут свидетельствовать снижение веса, сухость и горечь во рту.
О серьезных проблемах поджелудочной железы можно судить и по калу. Массы на вид становятся блестящими, прилипают к стенкам унитаза и могут содержать видимые кусочки не переваренной пищи.
Основные симптомы
Нарушенная секреция поджелудочного сока вызывает типичную и для мужчин, и для женщин симптоматическую картину:
- Болевой синдром. Невыносимая режущая боль над пупком, уходящая в левое подреберье или ноющая, нарастающая. Некоторое облегчение приносит сидячее положение с наклоном вперед или «поза эмбриона».
- Диспепсические расстройства. Тошнота, рвота с желчью, диарея, вздутие, отрыжка – все эти признаки сопровождают сбой ферментации панкреатического сока.
- Интоксикация. Ферменты, заблокированные в поджелудочной железе, начинают разрушать окружающие ткани, а пища в двенадцатиперстной кишке, не получив нужные элементы для расщепления, разлагается. Все это отравляет организм и проявляется в тахикардии, холодном поту, повышении температуры тела, головных болях, сильной слабости, головокружении.
Хронический панкреатит ведет к еще более серьезным патологическим процессам в организме. Например, из-за разбалансировки выработки инсулина, начинается сахарный диабет. А нарушения обменного процесса влияет на печень. В результате появляется желтушность кожных покровов и глазных склер.
Какие симптомы и признаки патологий органа?
По клинической картине и характеру болей врачи могут определять ту или иную патологию органа.
О наличии кисты, которая растет и увеличивает пресс на панкреатические ткани, говорит характерная симптоматика:
- ноющая боль после или во время трапезы;
- приступы тошноты с головокружением;
- рвота без облегчения общего состояния.
Об отечности и увеличении воспаленной железы сигналят симптомы:
- тяжесть и вздутие верхней части живота;
- потеря аппетита и тошнота;
- привкус желчи во рту;
- нестабильный стул.
О панкреатическом неврите, при котором воспаленная зона увеличивает сенсорность нервных окончаний, свидетельствуют признаки:
- боли высокой интенсивности в левом боку с резонацией в поясницу;
- болевой синдром несколько ослабевает, если наклониться вперед и обхватить руками колени;
- тошнота возникает из-за резкого приступа боли, когда становиться трудно дышать.
Чем скорее будет поставлен точный диагноз и начато полноценное лечение, тем меньше вероятность развития патологий и последствий.
Диагностика заболеваний
Для подбора эффективной комплексной терапии, прежде всего, необходим точный диагноз. Для его квалифицированного дифференцирования проводят комплекс диагностических мер, включающий несколько этапов:
- Визуальный осмотр врачом кожных покровов, глазных склер. Прощупывание болевых зон методом пальпации.
- Изучение анамнеза, генетических предрасположенностей, других хронических заболеваний пациента.
- Изучение лабораторным методом показателей крови, кала и мочи. В кровяной сыворотке измеряют уровень панкреатических ферментов. Биохимическим анализом выявляет степень активированности билирубина и печеночной ферментации, а также глюкозо содержание. В моче анализируют амилазный уровень. Содержание не переваренных жиров определяют из кала.
- УЗИ брюшной полости показывает контуры поджелудочной и степень ее увеличения, присутствие каменистых образований или рубцов в желчепротоках. С теми же целями могут назначать рентгенографию или послойную компьютерную томографию.
Только все данные в совокупности могут дать ясную картину патологии и помочь найти наиболее эффективную стратегию лечения.
Лечение
Консервативная методика лечения состоит из медикаментозных препаратов и обеспечения максимального покоя поджелудочной железе (голода с последующим переходом на строгую диету). К терапии могут быть добавлены некоторые домашние средства и рецепты народной медицины, но только после предварительного согласования с врачом.
Антацидные препараты
Медикаментозное лечение обязательно включает прием антацидных препаратов – лекарств, способных подавлять соляную желудочную кислоту. Сила действия, продолжительность эффекта и состав – основные характеристики лекарств, которые различают в этой группе.
К самым эффективным и быстродействующим относят антациды всасывающиеся. Предпочтение отдают проверенным много раз простым соединениям:
- окисю магния;
- фосфорнокислому или сернокислому натрию;
- гидрокарбонату натрия.
В стационарном лечении эти вещества вводят в чистом виде внутривенно. В амбулаторном лечении популярны аптечные препараты, состав которых основывается на перечисленных антацидах (речь идет о микстуре Бурже, смесях Ренни или Тамс).
Антациды не всасывающиеся действуют более продолжительный период, хотя и наступает эффект от них медленнее. На этих элементах (алюминиевой соли кислоты фосфорной, гидроокиси магния, алгината) основывается фармацевтика, выпускающая такие препараты, как «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».
Ферментные препараты
Из-за ферментативных дисфункций пища плохо усваивается, и человеку, страдающему воспалением поджелудочной железы, прописывают препараты-ферменты. Потому, на каком веществе лекарства основаны, их делят на группы:
- их животных белков;
- растительные.
В производстве первых (например, панкреатина, мезима, креона) используют белок свиной. Он улучшает пищеварение и ферментацию панкреатического сока. Но может вызывать аллергии. Особенно у детей и беременных женщин. Вторая группа действует мягче и слабее, зато основывается на не аллергенных папаине или рисовом грибке (сомилаз, пепфиз, юниэнзим).
Гастроэнтерологи предупреждают о зависимости организма, привыкшего к искусственной ферментации. Со временем поджелудочная железа отказывается вырабатывать нужные элементы самостоятельно.
Поэтому, если патология еще не зашла слишком далеко, врачи сами рекомендуют рассматривать лекарственные рецепты народной медицины (травы, отвары, настои) – те, которые улучшают перистальтику желудка и выработку ферментов естественным природным путем.
Оперативное вмешательство
Хирургический метод лечения поджелудочной железы применяют нечасто, только если традиционная терапия не справляется с задачами и патология быстро прогрессирует. Показаниями к операции становятся кисты, раковые образования, некроз поджелудочных тканей, большие камни в желчных протоках.
Операция проходит под общим наркозом. В ходе вмешательства хирург может отсечь часть органа (провести резекцию отдельного пораженного участка) или удалить только опасное образование (кисту, опухоль). В исключительных случаях возможна пересадка поджелудочной железы. Во время операции купируется воспалительный процесс, устраняется болевой синдром, проводится дренаж и вывод желчи.
Как ухаживать за органом?
Лечение поджелудочной железы – это всегда сложный и долгий процесс. Намного легче предотвратить новое воспаление органа, придерживаясь простых советов гастроэнтерологов:
- Отказаться от алкогольных напитков и никотина. Ничто так сильно не разрушает поджелудочную и печень, как эти две опасные привычки.
- Следить за здоровым рационом в питании. Обильная жирная пища ведет к тому, что поджелудочная перестает справляться с выработкой ферментов в достаточном количестве, чтобы переварилась вся вредная еда.
- Периодически нужно очищать организм от шлаков и токсинов. Раз в месяц желательно устраивать разгрузочный день, полностью отказавшись от пищи, принимая лишь целебные отвары из трав.
Укрепить здоровье поджелудочной железы помогают полезные соки, приготовленные дома: морковный, картофельный, из петрушки и алоэ вера. Очень полезно начинать день со стакана чистой воды, в которую добавлена одна столовая ложка лимонного сока и одна чайная ложка меда.
Роль диеты в лечении органа
Диетическое питание – основополагающий фактор здоровой поджелудочной железы. Задача правильного рациона в том, чтобы как можно меньше нагружать ЖКТ тяжелой пищей, перенасыщенной жирами, белками и углеводами.
Пережив панкреатический острый приступ, человеку прописан голод для полного покоя поджелудочной и возможности очиститься от интоксикации. Нормальная ферментация не сможет восстановиться без строгой диеты.
Без нее не помогут ни медикаменты, ни народные средства. Только строжайшее соблюдение советов диетологов способно действительно вылечить заболевания поджелудочной железы.
Источник