Секс на поджелудочную железу
Мария Лопатина, 16 мая 2020
Почти в 90% случаев причина возникновения — алкоголь.
Но могут быть и другие причины:
- Желчнокаменная болезнь (при этом, удаление желчного пузыря не приводит к излечению от панкреатита).
- Нарушения обмена веществ (гиперфункция паращитовидной железы).
- Наследственный хронический панкреатит (наследственный панкреатический кальциноз).
- Аутоиммунная форма хронического панкреатита может сочетаться с первичным склерозирующим холангитом, первичным билиарным холангитом.
Симптомы
На начальной стадии возникают боли в верхней части живота, могут «отдавать» в спину. Тошнота и рвота возможны, но необязательны.
В течение примерно 8 лет у 50% пациентов развивается недостаточность функции поджелудочной железы, которая проявляется жидким стулом (жирный стул — плохо смывается со стенок унитаза), потерей веса.
Обследование
Во время приступов боли возможно повышение уровня амилазы в плазме крови, лейкоцитов крови и С-реактивного белка.
При подозрении на хронический панкреатит обязательно определение фекальной эластазы-1 (можно сдавать на фоне приёма ферментов, не влияют на результат).
УЗИ проводится для выявления кальцинатов в поджелудочной железе и для оценки структуры вирсунгова протока (но не для выявления «диффузных изменений»), в качестве уточняющего метода возможна магнитно-резонансная томографиия (МРХПГ).
Рекомендации по питанию и лечению:
- Полное прекращение употребления алкоголя.
- При боли и диарее питаться малыми порциями, 5-6 раз в сутки.
В ходе исследований было установлено, что пациентам с хроническим панкреатитом не требуется ограничение жиров в питании, если им назначают адекватную ферментную терапию.
Микротаблетки и минимикросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, значительно эффективнее ферментов в таблетках.
Адекватные дозы ферментов в соответствии с показателем панкреатической эластазы кала: при снижении показателя менее 100:
Достаточное количество липазы во время основного приема пищи 25 000–40 000 единиц, во время перекуса 10 000-25.000 единиц.
Ответы на ваши вопросы
Лечится ли хронический панкреатит?
Главное, что нужно знать о хроническом панкреатите — это тяжелое, неизлечимое заболевание. Утраченную функцию поджелудочной железы можно только компенсировать постоянным, пожизненным приемом ферментов, но восстановить «как было» уже не получится.
Поэтому далеко не каждый диагноз «хронический панкреатит» — настоящий панкреатит. Например, большие сомнения вызывает подобный диагноз у молодой женщины, поставленный только на основании данных узи.
Диффузные изменения — это панкреатит?
Крайне неправильно ставить диагноз только на основании «диффузных изменений и повышенной эхогенности» поджелудочной железы по узи. Процитирую клинические рекомендации РФ по хроническому панкреатиту: «Признаки «диффузных изменений ПЖ» по данным УЗИ не являются основанием для постановки диагноза хронического панкреатита.»
А вот если по УЗИ будут обнаружены кальцинаты или псевдокисты поджелудочной железы — это уже косвенные признаки хронического панкреатита, но на поздней стадии, как правило.
Повышена амилаза/липаза, это хронический панкреатит?
При остром панкреатите — вопросов нет. Амилаза и липаза повышаются в десятки раз. При адекватном лечении уровень ферментов нормализуется на 4-5 день (может и раньше). Стойкое, постоянное повышение ферментов крови не характерно для хронического панкреатита.
Причины повышенной амилазы крови (не все, их очень много):
- Приём гормональных контрацептивов
- Беременность
- Холецистит
- Пневмония
- Опухоли и кисты яичников
- Ожоги
- Патология слюнных желез
Липаза, в отличие от амилазы, содержится только в поджелудочной железе, но и она может повышаться при приеме лекарственных препаратов или почечной недостаточности.
Поэтому, ориентироваться только на уровень ферментов в крови при хроническом панкреатите нельзя. При выраженном хроническом панкреатите их уровень может быть в норме и даже снижен.
Более точный метод — определение панкреатической эластазы кала. Если она снижена — можно говорить о хроническом панкреатите.
Достаточно ли сдать эластазу 1 раз?
Эластаза — это фермент, который вырабатывают клетки поджелудочной железы. При хроническом панкреатите большая часть поджелудочной железы фиброзирована. То есть, на месте работающих клеток образовались рубцы. Ни при каких условиях эти рубцы не смогут превратиться снова в клетки железы. Остаётся только сохранить то, что осталось.
Поэтому, логично, что уровень эластазы относительно стабилен и может только постепенно уменьшаться, поскольку работающая ткань поджелудочной железы не может вырасти снова.
Но почему же у некоторых людей эластаза может быть меньше 100, а при повторном анализе больше 200? Как это возможно?
На уровень эластазы влияют 2 фактора:
- Диарея — за счёт большого объема кала количество эластазы в нем меньше, чем в действительности.
- Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке. Бактерии перерабатывают фермент и его уровень в кале снижается.
Поэтому реальный уровень эластазы кала можно определить только при нормализации стула и уменьшении проявлений избыточного бактериального роста.
А можно сдавать эластазу на фоне приема ферментов (креона, микразима, панкреатина, эрмиталя и др.)?
Можно. Метод определяет только эластазу человека. Ни препарат, ни его доза не влияют на результат исследования.
Что делать, если эластаза снижена?
Нормальный уровень эластазы — более 200.
Если, с учетом всех условий, уровень эластазы менее 200 — требуется пожизненный приём ферментов. Доза подбирается в зависимости от тяжести панкреатита.
Нет, ферментами мы не лечим панкреатит и не боимся «привыкания» к ним. Они нужны для нормального переваривания пищи, т.к. поджелудочная сама не справляется.
Мария Лопатина
Практикующий врач-гастроэнтеролог, гепатолог, член Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), Российской гастроэнтерологической ассоциации.
Источник
Вопрос знатокам: вреден ли секс при панкреатите. У мужа панкреатит. Не повредит ли ему секс?
С уважением, Кошка Рыжая
Лучшие ответы
Валерий Бондарь:
Уважаемая Кошка Рыжая!! !
Вы ищите повод отказать мужу? На сколько я помню раньше если жена хотела отказать, ссылалась на свою головную боль, но теперь уже это не катит?? ? НЕ ВРЕДЕН!! ! Счастья Вам в сексуальной жизни и мужу здоровья!!!
Фунт:
Ну если во время секса он не будет есть жареное, то нет. Дет сад, чесно слово.
БОБ БАРИСЫЧ:
нет. у меня панкреотит с 1998 года. только гимнастикой не занимайтесь, и диета….
М@RIN@:
только на пользу. Чем чаще тем больше здоровья.
Валерия…)):
не повредит))
Марсель:
При панкреатите запрещен алкоголь, соленое и жареное. А все, что не запрещено, стало быть разрешено
Галина Киселева:
Ему повредит отсутствие секса! так что не рискуйте, поберегите его здоровье! ????
Alex:
В период обострения никому не до секса, а в период ремиссии надо жить как живется.
Лиза:
ха ха, ну и рассмешила, он что, сексом будет заниматься поджелудочной железой?
Видео-ответ
Это видео поможет разобраться
Ответы знатоков
Just Kseniya:
Для снятия боли, возникающей при хроническом панкреатите, можно применять но-шпу. Для подавления повышенной секреции поджелудочной железы рекомендуется фосфолюгель, альмагель. Иногда назначаются ферментные препараты, которые восполняют нехватку панкреатического сока: фестал, мезим форте, панзинорм, панкреатин. Мир Советов хотел бы отметить, что эта информация имеет ознакомительное значение, и никак не советами для самолечения. Назначить конкретное лечение при хроническом панкреатите может только ваш лечащий врач, знакомый с особенностями течения болезни.
Диета при хроническом панкреатите
При хроническом панкреатите также важно соблюдение диеты.
Необходимо увеличить потребление белка и уменьшить употребление жиров и углеводов, в частности сахара. Следует отказаться от грубой клетчатки, исключить жареные блюда. Следует стремиться потреблять больше витаминов. Желательно установить режим питания – 5–6 раз в день.
Примерное меню на день:
Первый завтрак: на первое можно сварить мясо, на второе – овсянку с молоком, чай.
Второй завтрак: омлет из яичного белка на пару и отвар шиповника.
Обед: суп вегетарианский из нашинкованных овощей, любое блюдо из отварного мяса, в качестве гарнира вареный картофель, компот из сухофруктов.
Полдник: творог кальцинированный, чай с молоком.
Ужин: приготовить рыбу, морковное пюре, чай с молоком.
На ночь: выпить стакан кефира.
При этом в рационе должны присутствовать только нежирные сорта мяса и рыбы. И как вы наверно успели заметить – только в отварном, желательно измельченном виде, никаких жареных блюд. Допускаются молочные продукты, но с минимальным процентом жирности. Пить рекомендуется только натуральные соки, не содержащие сахар, а также чай и отвары сухих фруктов.
При панкреатите не допускается употребление острой пищи, различных консерваций, копченых и маринованных продуктов, газированных и алкогольных напитков, сладкого.
В общем, рацион больного панкреатитом должен быть построен из быстро переваривающихся продуктов. Такая диета в комплексе с соответствующим лечением ускорит улучшение состояния больного
Ирина Яковлева:
почему вы уверены что это панктеатит?
Первое — диета
а остальное по назначениям при осмотре и обследовании
Что будет? — боли будут повторяться, некроз клеток может наступить, тогда операция…
Евгения:
наиболее оптимальное лечение назначит доктор. а если не лечить то все может кончится оччччччч печально
Дмитрий Солодков:
Хана будет. В трубочку от болей может скрутить. (изучил на собственной шкуре)
ириша:
Если острый, то может закончится хирургическим отделением. А если довести до хронического, то осложнения (в худшем случае) даже перечислять не хочется. Как лечиться скажет врач.
В легких случаях помогает голод на пару дней.. . Соблюдение определенных ограничений в диете придется придерживаться.. .
Есть и народные средства, но все это индивидуально надо пробовать (осторожно) — что подойдет.. .
Будьте здоровы!
Михаил Нехорошев:
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы вследствие воздействия панкреатических ферментов, преждевременно активизированных в самой ткани железы и панкреатических протоках, на ткань поджелудочной железы.
Нормальное функционирование поджелудочной железы может нарушить чрезмерно острая, жирная и жареная пища, переедание, острое или хроническое отравление алкоголем, а также нервно-психическое перевозбуждение, что резко повышает выделение панкреатического сока.
В зону риска этой болезни попадают мужчины, склонные к перееданию и злоупотреблению алкоголем, и женщины во время беременности и на раннем послеродовом периоде.
Приступ провоцируется тем, что поврежденные протоки поджелудочной железы не в состоянии отвести сок в двенадцатиперстную кишку, и сок попадает в ткани поджелудочной железы, вызывая ее воспаление.
Кроме того, приступ острого панкреатита может спровоцировать язвенная болезнь, длительный прием гормональных препаратов. Часто острый панкреатит, возникает и при заболеваниях желчного пузыря, желчных протоков, желчнокаменной болезни, циррозе печени. Среди возможных причин приступа панкреатита — физическая травма живота (например, удар при падении) .
Основным симптомом панкреатита является острая боль в области живота. Четкой локализации у нее нет. Все зависит от того, какая часть железы воспалена. Если это головка поджелудочной железы, то боль локализуется в правом подреберье, если тело, то — в подложечной области, если хвост, то — в левом подреберье. При воспалении всей железы боль опоясывающая, может отдавать в спину, за грудину или левую лопатку. Описание боли свойственно для острого панкреатита, либо для обострения хронического.
Первые 3 дня голод при остром панкреатите При болях принимают но-шпу, баралгин; октреотид 100 мкг 3 раза подкожно первые 5 дней при отсутствии октреотида – внутривенно вводится ранитидин 150 мг каждые 8 ч; дробное питание с ограничением животного жира; креон 1–2 капсулы или панцитрат 1–2 капсулы 3 раза в сутки
Просто Мария:
Спасибо! Очень доходчиво объяснили!
Источник
Всех приветствую, дорогие читатели моего блога!
Очень часто многие люди с диагнозом хронический панкреатит сталкиваются с постоянными обострениями, которые иногда сопровождаются крайне неприятными симптомами, начиная от диареи и заканчивая нестерпимыми болями в левом подреберье.
Например, моя тетя настолько отчаялась, что готова была решиться на пересадку поджелудочной железы. Слава Богу, сейчас она буквально ест все, хотя я иногда и предупреждаю ее, что во всем нужно знать меру.
Поэтому я хочу сделать небольшой цикл публикаций, в которых расскажу о трех правилах, соблюдая которые вы с большой вероятностью сможете выйти в полную ремиссию панкреатита, а также улучшить состояние печени, от работы которой и зависит состояние поджелудочной железы.
В этой статье рассмотрим
Правило первое
Строгая диета нужна только в течении месяца от начала атаки панкреатита
Все дело в том, что больные, чувствуя постоянный дискомфорт в районе левого подреберья, начинают максимально ограничивать свой рацион, тем самым думая разгрузить свою поджелудочную железу. И это одна из самых главных ошибок в лечении данного заболевания. В интернете часто можно встретить различные рекомендации, например, что панкреатит лечится только длительным употреблением овсянки на воде.
Слышал историю, что одна женщина целый год питалась только одними постными кашами, чтобы вылечить поджелудочную железу. В общем могу сказать только одно – это в корне неверный подход.
Монодиета на кашах приносит не пользу, а вред при панкреатите
Для восстановления организма нужны «стройматериалы» – полноценные аминокислоты, которые в кашах как раз и отсутствуют (вернее аминокислотный состав представлен не полноценным белком).
Также, для хорошей работы поджелудочной железы нужны некоторые микроэлементы, особенно цинк, селен, хром и калий. Цинк, кстати, очень важен для хорошей выработки инсулина.
Лучшими источниками всех полезных нутриентов являются, подчеркиваю продукты ЖИВОТНОГО происхождения! Когда моя тетя начала употреблять нежирную рыбу, отварную куриную грудку, творог ее процесс выздоровления пошел на много быстрее.
Творог богат всеми необходимыми элементами для восстановления функций поджелудочной железы
С уверенностью могу сказать, что именно наличие в ее рационе полноценного по аминокислотному составу белка быстрее восстановило функции поджелудочной железы.
Да многие не могут есть творог, так как часто казеин плохо перевариваясь вызывает новые приступы болей. Но это не значит, что нужно полностью отказаться от продуктов животного происхождения и сесть на каши.
Ищите свой источник белка, который подходит именно ВАМ! В большинстве случаев очень хорошо и легко усваивается нежирная отварная рыба, также много незаменимых аминокислот в молочной сыворотке (тут осторожно, так как может быть вздутие живота, если у вас непереносимость лактозы), яичных белках.
И под конец хочу сказать: никогда не стоит отчаиваться! Главное – настрой на выздоровление, организм слышит ваше подсознание! Многие примеры подтверждают, что люди, которые не опустили рук даже в самых отчаянных обстоятельствах, смогли добиться успеха.
Если данная информация была вам полезна, подписывайтесь на мой канал и ставьте нравиться под публикацией.
Всем желаю здоровья и благополучия!
Источник
Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок с ферментами и бикарбонатами, принимающими участие в процессе пищеварения. Эта жидкость нейтрализует кислую среду в кишечнике, где проходит активизация ферментов и выполнение функций расщепления и переработки веществ, проходит регуляция уровня сахара в крови.
Для нормального пищеварения ферменты должны вырабатываться и при обмене веществ. Орган также отвечает за изменение уровня сахара в крови.
Прием некоторых препаратов оказывает отрицательное влияние на организм.
Большинство медикаментов отрицательно влияют на поджелудочную. Существуют препараты, которые не рекомендовано употреблять тем, у кого есть серьезные проблемы с поджелудочной железой. Как правило, это указано в противопоказаниях в инструкции по применению к конкретным препаратам – это не является секретом, и производитель обязан прямо и честно указывать о возможном вреде препаратов на этот орган.
Какие препараты оказывают вред поджелудочной железе при приеме
Хочу сразу подчеркнуть – статья не несет в себе призыва отказываться от назначенного лечения вашим лечащим врачом. В ряже случаев проводимая терапия сопровождается необходимостью выбора между двумя злами – большим (основным заболеванием) и меньшим (повреждением поджелудочной железы).
Но, если вам все же приходится принимать препараты, действующие негативно на этот орган, то постарайтесь максимально обеспечить ей защиту – не употребляйте алкоголь, ешьте только те продукты, которые не нанесут ей дополнительного вреда, и четко следуйте инструкции по применению – это поможет обезопасить орган.
Оральные контрацептивы
По исследованиям и оценкам специалистов стало известно, что оральные контрацептивы негативно влияют на поджелудочную железу. Ситуация осложняется тем, что ОК принимаются не один месяц – они назначаются годами.
Если имеется хронический панкреатит, то данная терапия может быть назначена с осторожностью. Заболевания поджелудочной железы часто становятся главной причиной отказа от приема оральных контрацептивов.
Женщины с эндокринными заболеваниями и сахарным диабетом находятся в зоне особого риска. Гормональные медицинские препараты негативно воздействуют на патологические процесс, способствуют его обострению.
Глюкокортикостероиды
Стероидные гормоны мощно воздействуют на организм, оказывают антистрессовое и противошоковое действие – это очень важные и нужные препараты, спасающие жизнь пациентов.
Но после окончания их приема часто отмечается токсическое действие на поджелудочную, а длительное воздействие на организм вызывает токсическое воздействие.
Отмечается разрушающее воздействие на орган. Длительная гормональная терапия может даже способствовать появлению сахарного диабета.
Терапия стероидами может проходить строго под наблюдением врача для корректировки во избежание появления побочных эффектов.
Антибиотики
Опасно для поджелудочной принимать антибиотики тетрациклинового ряда и метронидазол, хоть и последний часто выписывают в качестве лечебного средства от гастрита или язвы.
Даже кратковременный прием некоторых антибиотиков может привести к поражению поджелудочной железы. Существует определенное количество препаратов, которые вызывают панкреатит:
- цефтриаксон;
- ампициллин;
- рифампицин;
- эритромицин;
- изониазид;
- нитрофурантоин.
Мочегонные препараты
Зачастую диуретики становятся основной причиной обострения хронических заболеваний. Постоянный прием ведет к проблемам в организме и не рекомендован при некорректной работе поджелудочной.
Препараты от давления
Не все препараты от высокого давления положительно влияют на здоровье. Наиболее явное отрицательное воздействие отмечается от воздействия каптоприла, эналаприла, лозартана и амиодарона. Прием этих лекарств предусматривает строгий контроль поджелудочной.
Внимание: информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.
Ставьте лайк, если статья была полезна, делитесь в соц. сетях, чтобы сохранить себе эту информацию.
Источник