Самые первые признаки рака поджелудочной железы у женщин
Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 7 мин.
Рак поджелудочной железы – опасное заболевание, так как отличается длительным скрытым периодом клинических проявлений. По этой причине диагностируется болезнь уже на поздних стадиях. Патология для женщин опасна развитием метастазов в молочную железу, почки, что ведет к гибели. Опухоль при запущенных случаях плохо поддается терапии, поэтому рекомендуется обращаться к доктору как можно раньше.
Почему у женщин развивается рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы (РПЖ) – злокачественное новообразование, развивающееся в эпителиальной ткани различных отделов поджелудочной железы (ПЖ). Чаще выявляется патология с поражением головки органа (63%). Реже поражается тело (23%), хвост (7%).
Опухолевидное образование в 80% случаев представляет собой аденокарциному. Такой гистологический тип поражает головку органа. Бывает и другой вид опухолей: ацинарно-клеточный рак. Этот тип образования локализуется в теле или хвосте поджелудочной железы.
Рак поджелудочной железы среди всех онкопатологий входит в первую десятку, однако не лидирует (мужчины – 8 место, женщины – 9). Чаще онкозаболевание выявляется у мужчин.
Соотношение частоты встречаемости рака у мужчин и женщин составляет 1,2 — 1,3:1. У женского населения патология выявляется ближе к 80-летнему возрасту.
Патология распространена в европейских странах, Северной Америке. В России раковое заболевание регистрируется у 8,8 человек на 100 тыс. За последние 50 лет заболеваемость раком ПЖ постоянно растёт. В Великобритании количество заболевших в этот период выросло в 3 раза. Смертность за 50 лет не снизилась.
Характеристика рака поджелудочной железы:
- Продолжительный период без клинических проявлений;
- Наличие неспецифичной симптоматики, которая схожа с хроническим панкреатитом;
- Образование метастазов на раннем этапе развития опухолевого процесса;
- Плохая чувствительность к химиотерапии;
- Ограничения по проведению биопсии, необходимой для выявления болезни.
По причине этих особенностей у 40% пациенток при выявлении болезни уже есть метастазы. Из-за наличия метастазов больные живут после постановки диагноза не более 6 месяцев.
Показатели выживаемости больных:
- 1 год – 8%;
- 2-5 лет – 1,5-5%.
Рак поджелудочной железы
Патологию на ранней стадии выявляют с частотой не более 3,8%.
Причины возникновения болезни:
- Наличие хронического панкреатита. В 17% случаев панкреатит в хронической стадии переходит в рак ПЖ.
- Наследственная форма хронического панкреатита. К 55-60 годам в 40-53% случаев переходит в РПЖ.
- Тропический панкреатит. Чаще возникает у детей Африки и Индии, сочетается с признаками сахарного диабета.
- Сахарный диабет. У женщины развивается за 5-10 лет до появления первой симптоматики рака, риск развития онкопатологии составляет 50-100%.
- Муковисцидоз. Увеличивает риск опухолевого заболевания у женщины в 5-10 раз, выявляется новообразование к 40-45-летнему возрасту.
- Хронический панкреатит и другие болезни печени у родственников первой линии родства.
- Курение, алкоголизм на протяжении более 20 лет.
- Употребление продуктов, содержащих канцерогены, на протяжении 10 и более лет.
- Вирусный гепатит В, С. Вирус повреждает клетки, что ведет к появлению первых признаков онкопатологии поджелудочной железы.
- Работа на промышленных предприятиях, в шахтах, на цементном заводе, садоводство – причина возникновения раковой опухоли у этой группы больных не ясна.
Во время развития патологии большое значение имеет появление мутаций генов K-RAS, P53, которые предупреждают рост опухолевых клеток. Защитные гены повреждаются, не могут поддерживать нормальное деление клеток. Это приводит к появлению первых опухолевых клеток, росту злокачественного новообразования.
Первые признаки
РПЖ у женщин продолжительное время клинически не проявляется. Возможны только неспецифические симптомы, первые признаки:
- тревожные состояния;
- бессонница;
- депрессивные состояния с приступами агрессии, плача;
- ухудшение памяти;
- анорексия в сочетании с тревогой и депрессией;
- изменение суждений, мышления;
Эти признаки появляются в самом начале болезни. Помимо тревожно-депрессивных состояний возможно выявление неврологических расстройств:
- симптомы неврастении;
- проявления тревожного невроза;
- признаки меланхолии и другие.
У пациенток с РПЖ в 41-76% отмечаются проявления психических расстройств, 50% – признаки депрессивных состояний.
По мере прогрессирования онкозаболевания психические симптомы и проявления становятся более выраженными. Наиболее частым состоянием у женщин, предшествующим РПЖ, считается депрессия.
К более поздним неспецифичным симптомам относят:
- Болевые ощущения в области поджелудочной железы, распространяются к поясничной области, иногда боль опоясывающая. Симптом усиливается ночью.
- Снижение аппетита (анорексия).
- Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
При возникновении первых симптомов уже возможно наличие самой опухоли, её первых метастазов в почках и молочной железе.
Какие ещё симптомы и проявления бывают при этой болезни
По мере прогрессирования у больных возникают первые проявления поражения печени и желчных протоков. Отмечается желтушный синдром. Растущая опухоль, находящаяся в головке железы, сдавливает желчные протоки печени. Возникают первые признаки обтурационного (то есть перекрывающего проход протока) варианта желтухи. Женщина отмечает следующие симптомы:
- желтоватый оттенок кожного покрова, слизистых;
- зуд кожи;
- потемнение мочи;
- обесцвечивание каловых масс.
Без признаков желтушного синдрома рак у женщин протекает в 10-40% случаев. В проекции поджелудочной железы при пальпации живота отмечается образование. Это симптом может навести на мысль об онкопатологии.
Новообразование способно переходить на печень. У женщин определяется увеличение органа. Края печени бугристые, плотные. По мере прогрессирования патологии отмечается жидкость в полости брюшины. Другие первые симптомы и признаки у женщин с раком ПЖ:
- Первые симптомы и проявления холангита, сопровождающегося интоксикационным синдромом, недостаточной функцией печени, болью в подреберье справа.
- Диспепсические симптомы и проявления – диарейный синдром, нарушение всасывания веществ в тонком кишечнике.
- Признаки панкреатического стула – кал с жиром, с резким неприятным запахом.
- Первые симптомы и проявления сахарного диабета.
Во время терминальной стадии отмечается зеленоватый оттенок кожного покрова, признаки сильного истощения.
Симптомы рака поджелудочной железы
Лечение
Основным методом терапии РПЖ является операция. Образование удаляют вместе с поджелудочной железой, рядом лежащими лимфатическими узлами. Лимфоузлы необходимо удалять, так как они могут иметь в себе опухолевые клетки, метастазы.
Операцию провести получается только при 15-16% случаях, так как патология выявляется чаще на поздних стадиях, когда опухолевидное образование уже неоперабельно.
При наличии множественных метастазов, сильном разрастании опухолей хирургическое вмешательство проводить нецелесообразно. Осуществляется только химиотерапия и лучевая терапия для улучшения самочувствия.
После операции смертность составляет 15-30%. Больной живет 17-20 месяцев. Есть случаи 2-5-летней выживаемости, но только при проведении химиотерапии и лучевой терапии после оперативного вмешательства.
После операции и в случаях, когда оперативное вмешательство невозможно, назначаются адьювантная терапия (вспомогательное лечение химиопрепаратами для улучшения самочувствия). Лечение помогает убрать симптомы и признаки болезни. Назначают следующие лекарства:
- только гемцитобин внутривенно;
- 5-фторурацил (5-ФУ) вместе с препаратами фолиевой кислоты внутривенно (эффект от лечения такой же, как и у гемцитобина, но лекарства вызывают интоксикацию);
- 5-фторурацил с цисплатином;
- стрептозотоцин вместе с 5-фторурацилом в артерию;
- доксорубицин внутривенно;
- Галавит.
Лечение подбирается индивидуально. Выбор препарата зависит от распространенности процесса, наличия неспецифических и специфических проявлений, состояния больного, переносимости химиотерапии. Чаще используют комбинированное лечение:
- лекарства + облучение;
- лекарства + облучение + иммунные средства – быстрее убирает проявления.
Если у больного рак не дал первых метастазов, нет ярких симптомов и проявлений патологии, осуществляется лучевая терапия на область железы. Но эта методика менее эффективна, чем химиотерапия гемцитабином.
Прогноз
Прогноз при злокачественной опухоли поджелудочной железы у женщин неутешительный в большинстве случаев, так как диагноз ставят уже на поздних стадиях. При этом у пациентов имеются метастазы в другие органы: почки, молочную железу. Метастатические образования внутри груди и почек у женщин по структурным признакам схожи с опухолью поджелудочной железы.
После диагностирования онкопатологии пациенты живут 3-6 месяцев. Пятилетняя выживаемость наблюдается только в 1% случаев.
При раннем выявлении онкопатологии проводится хирургическое лечение совместно с химиотерапией и облучением. Но даже при такой ситуации пятилетняя выживаемость не превышает 20%.
Полезное видео
У кого есть риск заболеть раком поджелудочной железы и как уберечься от этой болезни:
Заключение
- Рак поджелудочной железы у женщин относится к тяжёлой патологии, которая плохо поддаётся лечению. По частоте встречаемости болезнь занимает 9 место среди всех онкозаболеваний.
- Процент 5-летней выживаемости при тяжёлых формах рака не превышает 1%. Это объясняется длительным скрытым периодом без специфических проявлений, быстрым образованием метастазов, что затрудняет диагностику.
- Для терапии рака нет эффективной схемы. Новообразование плохо поддаётся лечению как химиопрепаратами, так и лучевой терапией. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев не проводится, так как диагноз устанавливается на последних стадиях, когда опухоль неоперабельна. Тяжелые больные не могут перенести операцию.
- Применяемые химиопрепараты токсичны для больных, а эффективность лечения недостаточна. Сегодня продолжаются работы по разработке эффективной схемы терапии рака поджелудочной железы.
Источник
Рак поджелудочной железы является одним из самых опасных его видов.
Поджелудочная железа представляет собой небольшой орган длиной около 15 см, который находится за желудком и выполняет несколько функций. Она способствует перевариванию пищи и поддержанию должного уровня сахара в крови. В случае её заболевания это плачевно сказывается на весь организм.
По некоторым медицинским данным, рак поджелудочной железы наиболее распространён у людей старше 60 лет, но также был обнаружен и у молодых людей 20-30 лет.
Имеется статистика прошедших через это заболевание, и оптимизма она не прибавляет – всего 8% людей продолжают свою жизнедеятельность спустя 5 лет после диагноза. В основном это происходит потому, что его трудно обнаружить на ранних, поддающихся лечению, стадиях.
Поджелудочная железа расположена глубоко внутри тела, ранние опухоли не видны или не ощущаются, и люди часто игнорируют или даже не замечают симптомы рака поджелудочной железы, пока рак уже не распространился на другие органы.
Вот почему важно знать симптомы и реагировать немедленно! Рассмотрим их внимательно.
Зуд кожи
Если вы начинаете усиленно чесаться, это может быть знаком развития желтухи и поджелудочного рака. Происходит это под воздействием пигмента билирубин, который накапливается в коже.
Даже небольшие опухоли могут давить и блокировать желчный проток, который несёт желчь из печени и желчного пузыря через поджелудочную железу в тонкую кишку.
Конечно, вы можете чесаться по многим причинам. Например: укусы насекомых. Однако если точно причину вы не знаете, а крема и лосьоны для тела не помогают, то надо «держать руку на пульсе».
Пожелтение глаз
Это может быть признаком множества медицинских проблем, которые могут включать алкоголизм, печёночную недостаточность и рак. Причина в том, что многие опухоли этого органа начинаются с головки поджелудочной железы, которая находится возле вашего желчного протока.
Потеря аппетита
Потеря аппетита является ещё одним ранним признаком рака поджелудочной железы. Это происходит потому, что по мере роста опухолей в животе они могут оказывать давление на окружающие органы, в том числе на ваш желудок.
В результате вы можете почувствовать тошноту, или вам будет казаться, что ваш желудок полон еды, даже если вы не ели весь день. Сам процесс принятия пищи может стать тягостным.
Внимание! Потеря аппетита может легко привести к быстрой потере веса (до 0.5 кг в месяц), и это тоже может сигнализировать вам о том, что имеются проблемы.
Боли и вздутие живота
Из-за расположения поджелудочной железы в задней нижней части живота, позади желудка, опухоль может способствовать постоянной сдержанной боли в животе, независимо от того, что вы ели.
Вздутие живота после плотного приёма пищи – это нормально. Не нормально, когда он остаётся таким в течение нескольких дней. По мере того, как опухоли поджелудочной железы увеличиваются, они могут вызвать растяжение живота.
Внимание! Вздутие живота также может являться симптомом развития рака яичников. Этот симптом наблюдается часто и по другим причинам и не обязательно сигнализирует нам о развитие рака, но лучше всё-таки обратиться к врачам.
Боли в нижней части спины
По мере роста опухоли поджелудочной железы она оказывает давление не только на внутренние органы, но и на мышцы позвоночника и спины, вызывая постоянную тупую боль.
Женщины зачастую не обращают на неё внимание. Многие из них, благодаря менструальным спазмам, привыкли иметь дело с болью в пояснице на регулярной основе. Но если боль постоянная, и не исчезает с окончанием периода, это сигнал к действию.
Изменения цвета мочи и накоплений
Потемнение мочи является первым признаком желтухи и обезвоживания. Так как опухоль затрудняет вывод желчи из организма, моча становится коричневого цвета.
Внимание! Если увеличение потребления воды не возвращает моче её обычный оттенок, нужно обследоваться, так как желтуха является ранним признаком рака поджелудочной железы.
Накопления, наоборот – становятся бледными. Одна из потенциальных причин – опухоль поджелудочной железы, но возможны и другие причины, например, болезнь печени или желудочно-кишечная инфекция.
Заключение
Обращаем ваше внимание на то, что некоторые симптомы неочевидны и не всегда сигнализируют именно о развитие рака поджелудочной железы. Но лучше знать их и вовремя реагировать, чтобы быть в спокойствии, чем, недооценив, получить этот диагноз. Шансов это заболевание практически не оставляет, особенно в запущенных стадиях.
Берегите себя! Ставьте лайки, делитесь статьёй со знакомыми и друзьями. Кто предупреждён – тот защищён!
Будьте здоровы!
Другие статьи по теме:
1) Что нужно знать, чтобы распознать лейкемию?
2) Как лечится рак щитовидной железы и стоит ли переживать?
Наша страничка Вконтакте – подписывайтесь!
Источник
Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение. По своему происхождению новообразования в поджелудочной железе бывают доброкачественными или злокачественными.
Часто их выявляют после инструментального обследования других органов. На УЗИ однозначно вид опухоли не определить. При подозрении на новообразование в поджелудочной железе нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительное всестороннее обследование.
Классификация опухолей
Новообразование в поджелудочной железе разделяются:
По локализации — месту возникновения в структуре железы:
- головка;
- тело;
- хвост;
- островки Лангерганса;
- протоки.
Гистологическому строению определяется, из каких клеток образовалась опухоль:
- эпителиальное происхождение;
- железистой паренхимы;
- из островкового эпителия;
- неэпителиального генеза;
- дизонтогенетические.
Функциональным нарушениям – состояние, связанное с изменением регуляции в организме: гормональной или нервной. Орган остается неповрежденным, но деятельность поджелудочной железы нарушается.
Симптомы
Развитие опухоли до поры протекает без видимых симптомов. Когда она разрастается и возможно прорастает в близлежащие органы: желудок, тогда появляются типичные симптомы, с которыми доктор знаком. По симптомам он назначает всестороннее обследование.
Злокачественная опухоль поджелудочной железы проявляет свои симптомы при значительном разрастании:
Закупорка протоков
Закупорке протоков (обтюрация) – появляется при сдавливании образованием органов, которые нарушают свое функционирование, и проявляется болями, свидетельствующими о том, что новообразование просочилось сквозь нервные окончания. У каждого пациент симптомы проявляются индивидуально и зависят от места возникновения.
Опухоль головки поджелудочной железы провоцирует боль в правом подреберье. Опухоль хвоста поджелудочной железы вызывает дискомфорт и боль в левом подреберье. Если образованием охвачено тело поджелудочной железы, то боль проявляется вкруговую, опоясывающая.
Боль сильно увеличивается при несоблюдении диеты, а также лежа на спине. Сдавливание органов приводит к закупорке желчных протоков, проявляющееся в оттоке желчи из печени в кишечник. Результатом становится механическая желтуха. У нее свои симптомы:
- желтушное окрашивание кожи, склер или слизистых оболочек;
- обесцвечивание стула;
- потемнение мочи;
- изменение размера печени и желчного пузыря в сторону увеличения;
- возникновение кожного зуда.
Рак поражает близлежащие органы, из которых может, в любой момент открыться кровотечение.
Интоксикация
Интоксикация организма. Ее признаки часто путают с признаками заболеваний и отклонений в ЖКТ. Симптомы похожи, но действие на организм интоксикации значительно тяжелее:
- резкое снижение веса;
- потеря аппетита;
- вялость, немощь, апатия;
- повышение температуры.
Доброкачественная опухоль поджелудочной железы позволяет классифицировать симптоматику 2 видов:
Ранняя стадия имеет бессимптомное течение, и приобретает их в процессе роста:
- боли вверху живота, подреберьях, правом или левом, отдающая в спину, усиливающаяся по ночам;
- дискомфорт и боль после приема пищи;
- постепенная потеря веса;
- тошнота, снижение аппетита, немощь и потеря трудоспособности.
Поздняя стадия – проявляется симптомами, как и при злокачественной опухоли. Помимо перечисленных выше, симптомов вызывает страх и нервные расстройства, повышает потоотделение. Симптомы могут возникать постепенно или внезапно. И они отличаются, завися от типа доброкачественного образования.
Риски возникновения
Точной причины появления раковых клеток нет. Но опухолевый процесс имеет свои факторы риска, о которых многие знают. Среди них:
- Вредные привычки: алкоголь, курение.
- Генная предрасположенность.
- Неправильное питание.
- Панкреатит.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
Диагностика
Всесторонне обследование пациента, используя различные методы исследования, позволит выяснить тяжесть опухоли: очаги, размеры, действие на соседние органы, метастазирование.
Обследование поможет определиться с методикой лечения:
- УЗИ. Позволяет увидеть новообразование, очаг его распространения.
- Компьютерная томография с введением контрастного вещества выявит не только очаги опухоли, но и метастазы, если они есть.
- Рентгенологические методы: А) Рентгенография определяет последствия прорастания опухоли на желудок и двенадцатиперстную кишку, сдавливание органов, диффузия слизистых оболочек, снижение моторики. В) Релаксационная дуоденография определяет локализацию опухоли и последствия ее разрастания. С) Ирригография выявляет дефекты в поперечно-ободочной кишке в результате прорастания опухоли.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография позволяет осмотреть желчную и панкреатическую системы с целью выявления их поражений. Взять материал для биопсии из неблагополучных очагов.
- Эндоскопический ультразвук. За счет технического оснащения: эндоскоп, видеокамера, ультразвуковой датчик, возможно, исследовать новообразование, введя инструменты через кишку. Такое исследование позволяет выявить новообразование на ранних стадиях.
- Рентгенохирургическая диагностика с контрастом позволяет выявить причины механической желтухи и смещение артерий.
- Радионуклидное исследование позволяет выявить закупорку общего с поджелудочной железой желчного протока.
- Нашумевший спорный тестер Джека Андраки, основан на анализе крови или мочи, используя специальную бумагу.
Главное в диагностике — установка медицинского диагноза на основании интерпретация полученных результатов исследования и анализов, формирование экспертного заключения.
Лечение
Необходимое лечение подбирается доктором на основании диагностики и анализов.
Хирургическая терапия всегда показана при обнаружении доброкачественного образования. Исследование гистологии со срезов образования позволит точно установить была ли она доброкачественной. Основные операции по удалению новообразований:
- Резекция состоит в удалении части поджелудочной железы, чаще в ее хвосте.
- Удаление непосредственно образования способом вылущивания. Выполняются для опухолей, которые продуцируют гормоны: доброкачественная инсулома.
- Панкреатодуоденальная резекция производится в случае размещения образования на головке железы. Оно удаляется вместе с 12-перстной кишкой.
- Селективная артериальная эмболизация закупоривает сосуд, на котором растет образование с целью отключить подпитку кровоснабжением. Используется при гемангиоме.
Химиотерапия
Химиотерапия призвана лечить злокачественное образование при помощи токсинов и ядов, которые называются химиопрепаратом. Она бывает: предоперационной, послеоперационной, профилактической, лечебной.
Поскольку раковые клетки бесконечно делятся, то химиотерапия циклично повторяется в расчете с клеточным циклом деления. Процедура состоит из капельного введения препарат или приёмом таблеток.
Наружная радиотерапия, являющаяся разновидностью терапии лучевой. Суть излечения — бомбардирование зоны новообразования излучением от медицинского ускорителя в виде пучка элементарных частиц. Проводится сеансами через фиксированный промежуток времени. Показания к применению:
- Сокращение размера опухоли на поджелудочной железе перед хирургическим вмешательством.
- Локально-возникшем раке поджелудочной железы.
- Уменьшение страданий при метастазах.
- Предотвращение рецидивов рака после хирургической операции.
Симптоматическая терапия направлена на снятие болей и облегчения страданий умирающего пациента: гормональная терапия – это лечение с помощью применения гормонов, способных тормозить рост рака. Продлевает продолжительность жизни.
Виротерапия применяет онкотропные или онколитические вирусы в терапевтических целях, мобилизуя против злокачественных клеток естественные защитные силы иммунной системы организма.
Нанонож как необратимая электропорация, разрушающая раковые клетки путем воздействия на них электрическим полем большой интенсивности локализовано. Для этого применяется специальный аппарат — нанонож.
В настоящее время слывет одним из самых результативных способов уничтожения опухоли в поджелудочной железе. Факт возможности повторения процедуры важное обстоятельство для повторного проведения при рецидивах или неоперабельном раке.
Шансы на выздоровление или жизнь после оперативного лечения
Сама операция на поджелудочной железе мало опасна. Прогноз оптимистичней при ранних сроках выполнения операции. Полностью выздоравливают пациенты с доброкачественными опухолями: глюкагономы, инсуломы, гастриномы и их разновидности
Рак поджелудочной железы имеет печальную статистику:
- На операцию поступают пациенты, у которых отсутствуют множественные метастазы, А это, как правило, лишь 15% больных. Для 85 % предоставляются виды лечения, направленные на продление жизни.
- Смертность на операционном столе у одного пациента из 6.
- Продолжительность жизни до 5 лет у каждого десятого больного после хирургического вмешательства, у остальных меньше.
После оперативного лечения возможны осложнения в функционировании организма. Любая операция влечет приспособление организма к потере органа или его части. Если орган жизненно важен, то адаптация проходит тяжелее. У пациентов после удаления опухоли поджелудочной железы, симптомы и лечение влекут 2 проблемы: сбои при пищеварении, снижение инсулина в организме.
Решаются проблемы дефицита путем назначения медикаментозных препаратов. При сопутствующих удалениях частей близлежащих органов: желудка, селезенки, двенадцатиперстной кишки врач посоветует надлежащую терапию и диету.
Профилактика
Поскольку ученые неутомимо работают над вопросом изучения причин, дающих толчок развитию рака, а ответа на них нет со 100 % достоверностью, поэтому руководства во избежание заболевания нет.
Лучший способ профилактики исключить знакомые всем факторы риска. Быть внимательным к себе при проявлениях болей в месте расположения железы. Не откладывать визит к доктору и хотя бы поверхностное обследование УЗИ.
Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение животрепещущая тема для многих страдающих заболеванием.
Источник