Результаты узи при кисте поджелудочной железы
Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.
Кисты поджелудочной железы на УЗИ
Единичные небольшие простые кисты встречаются как случайные находки в здоровой поджелудочной железе. При хроническом панкреатите небольшие простые кисты весьма распространены. При подозрении на кисту, обратите внимание на усиление контура дальней стенки и эффект усиления сигнала в тканях позади. Простые кисты изолированы от паренхимы гладкой тонкой стенкой. Внутри не должно быть никаких перегородок или неровностей стенки, содержимое кисты анэхогенное. Простые кисты всегда доброкачественные. Но, если киста не очевидно «простая», требуется дальнейшее исследование.
Важно!!! Часто встречаются простые кисты поджелудочной железы, но не забывайте про кистозные опухоли. Рак является самым опасным заболевания поджелудочной железы.
Есть два вида кистозных опухолей поджелудочной железы: доброкачественная микроцистная аденома и злокачественна макроцистная аденома. Микроцистная аденома состоит из множества мелких кист и на УЗИ выглядит как плотное образование. Макроцистная аденома, как правило, включает менее пяти кист размером более 20 мм. Иногда в таких кистах можно разглядеть полипоидные образования.
При панкреатите секрет поджелудочной железы переваривает окружающие ткани и образуются псевдокисты. Псевдокисты из брюшной полости могут переходить в грудную клетку и средостение. Часто псевдокисты встречаются у пациентов перенесших острый панкреатит (смотри ниже).
В результате выраженного расширения панкреатического протока дистальнее места обструкции могут образовываться ретенционные псевдокисты.
Острый панкреатит на УЗИ
Острый панкреатит — это тяжелое осложнение желчнокаменной болезни или следствие токсического воздействия, например, алкоголя.
Легкий панкреатит не видно на УЗИ (КТ более чувствительный метод). Тяжелый панкреатит легко определяется ультразвуком. Когда необычайно ясная и контрастная поджелудочная железа выделяется на фоне окружающих тканей, можно предположить отек паренхимы и окружающей жировой клетчатки. Если вокруг поджелудочной железы, вдоль желудка, в воротах печени и селезенки просматривается тонкий слой свободной жидкости, можно с уверенностью диагностировать панкреатит.
Почти все опухоли поджелудочной железы гипоэхогенные по сравнению с нормальной поджелудочной железой. Только по ультразвуку невозможно различить очаговый панкреатит и опухоль поджелудочной железы. Опухоль и панкреатит могут сочетаться.
В тяжелых случаях панкреатита панкреатическая жидкость переваривает окружающие ткани, образуя псевдокисты. Такие кисты могут быть единичными или множественными. Они могут увеличиваться в размерах и разрываться.
На УЗИ псевдокисты определяются как овальные или округлые гипоэхогенные образования с четкими контурами. В ранних фазах формирования кисты она представляет собой полужидкое образование и имеет сложную эхоструктуру с внутренними отражениями и нечеткими контурами. Позднее, вследствие аутолитических процессов и осаждения взвеси из крови и гноя, появляются четкие признаки жидкого содержимого и формируется ложная капсула с ровными стенками. Нередко происходит инфицирование псевдокист, тогда могут определяться внутренние эхоструктуры или тонкие нежные перегородки. При обнаружении кисты важно проследить связь кисты с протоком, так как это важно для определения лечебной тактики. Когда псевдокиста размером более 10 см, возникают трудности в определении ее источника.
Хронический панкреатит на УЗИ
Хронический панкреатит может иметь различные проявления, от почти нормальной железы до выраженной атрофии и обызвествеления паренхимы. Поджелудочная железа становится тоньше, панкреатический проток иногда кажется незначительно расширенным, контур железы часто неровный с зазубринами. Часто встречаются простые кисты, и они могут стать довольно большими. Нередко в протоке поджелудочной железы образуются камни.
Кальцификаты в поджелудочной железе на УЗИ
Важно!!! Если есть дилатация протока поджелудочной железы, следует поискать камни в протоке поджелудочной железы и в общем желчном протоке.
Кальцификаты внутри поджелудочной железы могут давать акустическую тень, однако если они имеют маленькие размеры, то выглядят отдельной яркой эхоструктурой без акустической тени. При хроническом панкреатите кальцификаты распределены диффузно по всей поджелудочной железе. Камни в протоке располагаются по ходу протока. Желчные камни в дистальном холедохе могут быть oшибочно приняты за кальцификаты в поджелудочной железе. Кальцификаты хорошо видно на КТ, а для необызвествленных камней предпочтительно МРТ или УЗИ.
Расширенный проток поджелудочной железы на УЗИ
Внутренний диаметр нормального панкреатического протока менее 3 мм. Проток лучше визуализируется при поперечном сканировании в средней трети тела поджелудочной железы. Для того чтобы убедиться, что вы обнаружили именно проток, необходимо увидеть ткань поджелудочной железы с обеих сторон от него. Селезеночная вена сзади или стенка желудка спереди могут быть ложно интерпретированы как панкреатический проток.
Стенки протока поджелудочной железы должны быть гладкими, а просвет чистым. Когда проток расширен, стенки становятся неровными; сканируйте не только головку поджелудочной железы, но также и весь билиарный тракт.
Основные причины расширения панкреатического протока: опухоль головки поджелудочной железы или ампулы фатерова соска (сочетаются с желтухой и дилатацией билиарного тракта); камни общего желчного или панкреатического протока; хронический панкреатит; послеоперационные спайки.
Опухоли поджелудочной железы на УЗИ
В большинстве (50-80%) случаев опухоль поражает головку поджелудочной железы. Опухоли головки сдавливают общий желчный проток. При раке контур поджелудочной железы нечеткий, характерно локальное увеличение или выбухание железы, иногда внедряющееся в окружающую клетчатку в виде языков или псевдоподий.
В большинстве случаев опухоль поджелудочной железы — это гипоэхогенное образование, почти лишенное внутренних эхоструктур. Однако встречаются опухоли с диффузно разбросанными эхосигналами и с эхосигналами высокой интенсивности в центре при их отсутствии на периферии. Несмотря на то что граница между опухолью и остальной паренхимой железы нечеткая, ее всегда можно приблизительно провести за счет разности в эхогенности нормальной ткани и опухолевого очага.
Хотя гипоэхогенная структура опухоли, особенно при отсутствии мелких участков повышенной плотности в ней, напоминает таковую при кистах, отсутствие эффекта дистального усиления позволяет исключить жидкостный характер образования. Для кист, кроме того, характерна гораздо более ровная и четкая граница.
При опухолях головки поджелудочной железы очень часто расширен общий желчный и панкреатический проток, в отличие от хронического панкреатита стенки его ровные и неуплотненные.
Важно!!! Визуализация главного панкреатического протока в пределах гипоэхогенной зоны свидетельствует в пользу локального отека и против опухоли.
Иногда при раке поджелудочной железы выявляют типичные признаки хронического панкреатита, а также псевдокисты дистальнее места опухолевой обструкции. Это следствие обструкции. Внутрипеченочные метастазы, увеличенные чревные, перипортальные и забрюшинные лимфоузлы свидетельствует в пользу рака.
Берегите себя, Ваш Диагностер!
Источник
Доброкачественным образованием на поджелудочной железе является киста, внутри которой находится жидкость. Обычное обследование при данном виде заболевания невозможно, поскольку поджелудочная железа находится под толстым и тонким кишечником. Результаты УЗИ при кисте поджелудочной железы позволят определить размеры, локализацию образования, а также стадию заболевания.
Что представляет собой ультразвуковое обследование
Главная особенность ультразвуковых волн – это возможность проходить через ткани организма человека и отражаться в них. В медицине этот метод используется уже давно, и эффективен он тем, что врач может получить полную картину состояния органов пищеварительной системы. Это позволяет ему определить точный диагноз и назначить при необходимости лечение.
Звуковые волны отражаются по-разному, это зависит от плотности тканей. Когда ультразвук достигает внутренних органов, он частично отражается и возвращается обратно датчику. Именно эти волны и отображаются на экране монитора оборудования.
При выявлении кисты, внутри которой находится жидкость, на экране монитора отображаются образования в черных тонах.
Ультразвуковое обследование также используется и в других сферах:
- Урологии;
- Неврологии;
- В гинекологии;
- Травматологии;
- Офтальмологии;
- Эндокринологии;
- Ортопедии.
Поскольку ультразвуковые волны не влияют на состояние здоровья человека, и он не получает облучение во время процедуры, процедуру можно проводить многократно для отслеживания динамики развития заболевания.
Проведение УЗИ позволяет определить степень тяжести кисты, ее характер и локализацию. Особенно эффективно помогает, когда требуется хирургическое вмешательство. Диагностика позволяет определить точное место патологического участка.
Характеристика по УЗИ злокачественной кисты поджелудочной железы
В наши дни УЗИ является самым достоверным методом диагностики для выявления патологий органов пищеварительной системы. Особенно оно необходимо, если заболевание протекает без каких-либо признаков или симптомов.
Приведение УЗИ необходимо при следующих случаях:
- Регулярные болезненные ощущения в области левой части подреберья;
- При камнях в почках;
- При гематомах;
- Деформация двенадцатиперстной кишки;
- При диагностировании сахарного диабета;
- Для выявления панкреатита и доброкачественных опухолей;
- Перед проведением операций органов пищеварительной системы.
Очень важно правильно подготовиться к проведению диагностики и следовать всем рекомендациям лечащего врача.
При помощи УЗИ можно выявить:
- Размер и форму кисты;
- Состояние поджелудочной железы и ее состояние;
- Наличие воспалительных процессов;
- Образование уплотнений и разрежений в тканях органа.
Возможности УЗИ в определении кисты поджелудочной железы
Благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить расположение отдельных частей, например, головки или хвоста. При образовании кисты щитовидной железы УЗИ позволяет выявить характеристику образований: доброкачественная или злокачественная опухоль.
Проведение ультразвукового исследования позволяет выявить:
- Точное месторасположение новообразования;
- Динамику изменений поджелудочной железы;
- Размер опухоли;
- Характер новообразований;
- Толщину стенок железы;
- Стадию развития заболевания.
Если исследование проводится на первоначальном этапе развития, то можно выявить при помощи УЗИ размеры до 5 мм кисты поджелудочной железы, однако его контуры могут быть нечеткими. Довольно часто киста возникает при остром панкреатите. В таком случае новообразования имеют неправильную форму и разный размер у больных на одной и той же стадии развития.
В основном киста имеет округлую форму. На каждом этапе развития недуга капсула увеличивается от 5 мм до 15 мм. Однако не всегда можно выявить наличие данного типа заболевания обычными методами. Например, врожденная киста развивается без симптомов или признаков. Ее можно выявить только при плановых обследованиях органов пищеварительной системы. А псевдокисты можно обнаружить при наличии заболевания хронического панкреатита.
Признаки развития паразитарных кистозных камер:
- Сильные болезненные ощущения в области поясницы;
- Болевые ощущения в верхней части живота;
- Непереносимость жирной еды;
- Тошнота и рвота;
- Изменение в крови уровня сахара.
Причины развития кисты паращитовидной железы
Киста паращитовидной железы — довольно редкое заболевание. Диагностика позволяет определить гормональную активность кисты и ее локализацию.
Существует два вида кисты паращитовидной железы:
- Гормонально неактивная;
- Гормонально активная.
Гормонально неактивная обладает бесцветной жидкостью. Однако при небольших изменениях аденомы она становится более темной. Чаще всего встречается у женщин, у мужчин реже. Этот вид более распространенный, чем гормонально активный.
Гормонально активный, в основном, встречаются у мужчин в пожилом возрасте. Его можно выявить только при исследовании патологических заболеваний паращитовидной и щитовидной желез.
Проведение УЗИ для выявления кисты паращитовидной железы
Исследование паращитовидной железы эндокринологом назначается в случае нарушения обмена кальция или при подозрениях на остеопороз.
При подозрении на кисту и другие патологии паращитовидной железы проводится ультразвуковое исследование, если проявляются следующие признаки:
- Резкое снижение веса;
- Раздраженность;
- Высокая температура;
- Учащенный пульс сердца;
- Бессонница;
- Потливость;
- Новообразования;
- Избыток уровня кальция в организме человека.
Так как обследование проводится в безопасных для пациента условиях и во время процедуры проходит безболезненно, то тщательной подготовки не требуется. Единственное условие – процедура должна проводиться натощак, поскольку датчик оборудования при обследовании давит на орган, это приводит к появлению чувства тошноты, а иногда и к рвоте.
Поскольку нарушение функционирования эндокринной системы приводит к сбою многих органов человека, необходимо тщательно ее обследовать, чтобы выявить причину недуга. Наиболее эффективный метод – ультразвуковое обследование. Благодаря УЗИ можно получить полную картину состояния паращитовидной железы.
Техника проведения ультразвукового исследования
УЗИ поджелудочной железы и диагностика кист до 5 мм проводится в течение 20-30 минут. Рекомендуется проводить процедуру натощак. Перед проведением обследования нельзя ничего употреблять, даже воду.
На датчик оборудования наносится специальный гель, благодаря этому ультразвуковые волны подают сигнал, проходя через ткани. Эти сигналы фиксируются прибором и отображаются на экране монитора. Ультразвуковое исследование позволяет определить степень развития недуга, а также назначается после лечения для определения ее эффективности.
Преимущества ультразвукового обследования:
- Доступность;
- Достоверность полученных данных;
- Невысокая стоимость;
- Безопасность (отсутствие облучения).
Более подробную информацию получить о состоянии желез можно при помощи УЗИ с высоким разрешением экрана. Однако многое зависит и от опыта и квалифицированности лечащего врача. Если щитовидная железа имеет размер больше обычного, то при диагностике исследовать паращитовидную железу практически невозможно. Поэтому рекомендуется проходить обследование в клиниках, где имеется современное оборудование и высококвалифицированные специалисты.
При необходимости для получения более точных данных УЗИ проводится вместе с другими методами диагностики. Они позволяют более точно определить размеры и характеристику кисты.
Источник
УЗИ при кисте поджелудочной железыа) Дифференциальная диагностика кисты поджелудочной железы: 1. Распространенные заболевания: 2. Менее распространенные заболевания:
б) Важная информация: 1. Дифференциальная диагностика: 2. Распространенные заболевания: • Псевдокиста поджелудочной железы: • Серозная цистаденома поджелудочной железы: • Муцинозная кистозная опухоль: • Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная опухоль:
3. Менее распространенные заболевания: • Внутрипротоковая некротическая карцинома поджелудочной железы: • Солидная псевдопапиллярная опухоль: • Кистозная нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы: • Врожденная киста: • Лимфоэпителиальная киста: • Кистозные метастатические поражения: в) Список использованной литературы: – Также рекомендуем “УЗИ при солидном образовании поджелудочной железы” Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.12.2019 |
Источник