Рак поджелудочной железы т4н1м1

Рак поджелудочной железы т4н1м1 thumbnail

При раке поджелудочной железы, в отличие от других злокачественных новообразований, данная классификация применяется редко. Многим пациентам с раком поджелудочной железы хирургическое лечение не проводится.

Классификация по системе TNM подразумевает оценку самой опухоли, ее распространение на лимфатические узлы и метастазирование на отдаленные органы. Сочетанная оценка результатов позволяет установить стадию рака поджелудочной железы в каждом конкретном случае. Выделяют пять стадий рака поджелудочной железы от I до IV, самая первая стадия нулевая.

TNM – это сокращения английских обозначений слов “опухоль” (Тumor), “лимфатический узел” (Node) и “метастаз” (Metastasis). Для определения стадии опухоли врачи проводят оценку следующих факторов:

  • Размер первичной опухоли
  • Распространение опухоли на лимфатические узлы
  • Метастазы в отдаленных органах

Категория Т

Категория Т описывает размер и положение опухоли.

TX: Невозможно оценить состояние первичной опухоли

T0: Отсутствуют признаки рака в поджелудочной железе

Tis: Самые начальные проявления рака без распространения опухоли – карцинома in situ

T1: Диаметр опухоли 2 см и менее, находится в пределах поджелудочной железы

T2: Диаметр опухоли более 2 см, находится в пределах поджелудочной железы

T3: Опухоль выходит за пределы поджелудочной железы, но в крупные артерии или вены рядом с органом не проникает

T4: Опухоль выходит за пределы поджелудочной железы и проникает в крупные артерии или вены рядом с органом. Опухоль категории T4 неоперабельна.

Категория N

Категория N описывает состояние лимфатических узлов.

NX: Невозможно оценить cостояние регионарных лимфатических узлов.

N0: Отсутствуют признаки рака в регионарных лимфатических узлах.

N1: Опухоль распространяется на регионарные лимфатические узлы.

Категория M

Категория М указывает на метастазирование рака поджелудочной железы на отдаленные органы.

MX: Невозможно обнаружить отдаленные метастазы.

M0: Опухоль не метастазирует.

M1: В отдаленных органах выявляются метастазы. Рак поджелудочной железы метастазирует преимущественно в печень, легкие и на брюшину.

Группировка стадий

Точную стадию рака позволяет определить объединение категорий T, N и M.

Стадия 0: (Tis, N0, M0) Рак in situ. Опухоль не выходит за пределы протоков поджелудочной железы.

Стадия IА: (T1, N0, M0) Опухоль размерами до 2 см в пределах поджелудочной железы, не распространяется на лимфатические узлы или другие органы.

Стадия IВ: (T2, N0, M0) Опухоль размерами более 2 см в пределах поджелудочной железы, не распространяется на лимфатические узлы или другие органы.

Стадия IIA: (T3, N0, M0) Опухоль выходит за пределы поджелудочной железы. Не распространяется на соседние артерии или вены. Не распространяется на лимфатические узлы или отдаленные органы.

Стадия IIВ: (T1, T2 или T3; N1; M0) Опухоль любого размера. На соседние артерии или вены не распространяется. Распространяется на лимфатические узлы или другие органы.

Стадия III: (T4, N1, M0) Опухоль распространяется на рядом расположенные артерии, вены и/или лимфатические узлы. На отдаленные органы не метастазирует.

Стадия IV: (любая T, любая N, M1) Опухоль любого размера. Метастазирует на отдаленные органы.

Рецидивирующий рак поджелудочной железы: Повторное появление опухоли после проведенного лечения.

Источник

В наши дни существует множество методик, позволяющих эффективно лечить рак поджелудочной железы на разных стадиях его развития. Узнайте больше о наиболее точных технологиях диагностирования и лечения данного заболевания, которые используются нынче лучшими специалистами в зарубежных клиниках.

Содержание:

  • Международная классификация стадий рака поджелудочной железы
  • Симптомы стадий рака поджелудочной железы
  • Диагностика и лечение рака поджелудочной железы по стадиям
  • Меры профилактики рака поджелудочной железы

Международная классификация стадий рака поджелудочной железы

Сегодня в разных странах активно используют классификацию TNM: здесь Т означает оценку масштаба образования, N — наличие метастазирования в лимфоузлы, М — в отдалённые органы.

Т:

  • Тх — патологий не обнаруживается либо их сложно оценивать;
  • Т1 — опухоль имеется в железе, при этом не покидает её границы, габариты – не больше 2 см в ее самом большом измерении;
  • Т2 — образование расположено в границах органа, однако с размерами больше 2 см;
  • Т3 — опухоль различных масштабов за пределами железы. Брыжеечная артерия с чревным стволом не затрагиваются;
  • Т4 — патология поразила все части органа, в частности брыжеечную артерию, покинула пределы железы.

N:рак поджелудочной железы

  • ? — оценить состояние лимфосистемы нельзя;
  • N0 — метастазирование отсутствует в лимфоузлах;
  • N1 — метастазы обнаруживаются в лимфосистеме.

М:

  • Мх — оценить присутствие отдельных метастаз в органах нельзя;
  • М0 — вторичных образований не обнаруживается;
  • М1 — имеются отдельные метастазы.

Однако для выявления подходящего вида лечения рака за границей различают такие его типы:

  • операбельный. В таком случае опухоль можно удалять оперативным путём, она не касается самых важных артерий, находясь в самом органе, а метастазирование отсутствует. Однако на таком этапе образование удается обнаружить редко, всего в 10-15% случаев;
  • местно-распространённый – на такой стадии опухоль удалять в целом нельзя. Образование располагается в границах железы либо переходит на органы брюшины по соседству, ключевые артерии, вены. Признаков метастазирования в далекие части тела не обнаруживается;
  • метастазирующий – в такой ситуации патология распространилась за границы железы, имеет отдалённое метастазирование в другие органы. Болезнь не подлежит хирургическому вмешательству.

Симптомы стадий рака поджелудочной железы

Часто диагностирование рака поджелудочной железы удается на поздних этапах, когда уже произошло распространение опухолевого образования далеко за границы железы.

Раннее диагностирование болезней поджелудочной осложнено отсутствием четкой симптоматики на начальных этапах: болевой синдром не присущ заболеваниям данного органа в целом (кроме острого панкреатита), заметные признаки изменений в процессах пищеварения проявляются лишь после разрушения большого числа клеток, секретирующих ферменты.

Начальные признаки развития онкологии поджелудочной:

  • Рак поджелудочной железы т4н1м1Болевые ощущения, дискомфорт в зоне эпигастрия;
  • Скорое прогрессирование острого панкреатита либо сахарного диабета 1-го типа на фоне абсолютного здоровья;
  • Проявления на коже.
Читайте также:  Обезболивающие препараты при болях в поджелудочной железе

С ростом образования проявляются такие признаки:

  • Боль в верхних отделах спины либо живота 
  • Чувство жжения в желудке
  • Нет аппетита
  • Тошнота, рвота
  • Пожелтение кожи, потемнение мочи, зуд и бесцветный стул
  • Болезненная отечность конечностей из-за формирования тромбов
  • Жидкий стул с особенно неприятным запахом (признак нарушений в переваривании жиров)
  • Ощущение слабости, утрата веса.

Диагностика и лечение рака поджелудочной железы по стадиям

Диагностика болезни на начальном этапе сопряжена с трудностями из-за ее неспецифических признаков, однако в клиниках Израиля нынче активно используются такие результативные обследования:

  • анализ крови;
  • выявление онкомаркеров;
  • исследование ультразвуком (эндоскопическое либо трансабдоминальное). УЗИ брюшной полости
  • КТ, МРТ помогают произвести визуализацию тканей, обнаружить патологические образования более 1-2 см
  • ПЭТ дает обнаружить недоброкачественные элементы, метастазирование.
  • ЭРХПГ способствует выявлению опухолей разных отделений поджелудочной крупнее 2 см, но процедура инвазивная, способствует осложнениям.

Чтобы выявить незначительные метастазы в печени либо брюшине, проводится диагностическая лапароскопия.

Радикальный способ лечения рака поджелудочной железы за границей – это оперативное удаление образования, но оно возможно не больше чем в 15% случаев. Лечение такого типа можно проводить только на начальных этапах, пока опухоль не проросла капсулу поджелудочной, не дала метастазов.

Обычно выполняют операцию другого вида:

  • Если опухоль в головке железы – резекция головки, 12-перстной кишки, желчного пузыря, протока, регионарных лимфоузлов, часто также части желудка с формированием соединения между оставшимися органами.
  • Когда опухоль в хвосте либо теле поджелудочной, удаляют хвостовую часть, селезенку.

Бывает, что удаляют поджелудочную полностью (тотальная панкреатэктомия). Если хирургическое лечение невозможно, при лечении рака в Израиле используют облегчающие состояние человека операции паллиативного типа.

Консервативное лечение:

  • Радиотерапия – для сокращения размера опухоли до операции, для предотвращения метастазированию или с паллиативной целью.
  • Химиотерапия – обычно вспомогательного характера.
  • Гормональная терапия успешно применяется за границей благодаря наличию в клетках опухоли эстрогенчувствительных рецепторов.

Примечательно, что инновационные методики лечения рака поджелудочной железы в Израиле уже активно применяются в ведущих клиниках страны.

Меры профилактики рака поджелудочной железы

Предупреждение этой болезни объединяет ряд мер, среди которых:

  • прекращение курения, употребления алкогольных напитков в больших количествах;
  • своевременное излечение болезней соответствующих органов;
  • коррекция обменных процессов при диабете;
  • правильный режим питания, соблюдение диеты без переедания, сокращение количества жиров, острого в пище.

Чтобы узнать стоимость лечения рака за границей, достаточно лишь заполнить контактную форму на нашем интернет-сайте и получить ответ от квалифицированных специалистов ведущих зарубежных клиник.

Источник

Анонимный вопрос

8 июля 2019  · 1,1 K

Врач-хирург, онколог “Европейской клиники”, к.м.н

Для определения стадии рака поджелудочной железы используется TNM классификация. Каждая буква несет информацию о характеристиках опухоли:

  • T (от латинского tumor) – описывает очаг первичной опухоли.
  • N (nodus – узлы) описывает наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах.
  • M (metastasis) – описывает наличие метастазов в отдаленных лимфатических узлах или других внутренних органах.

Критерий Т:

  • Тх – недостаточно данных для оценки первичного очага. Как правило, этот индекс используется на этапе диагностического поиска.
  • Тis обозначает рак in situ или рак на месте. В этом случае опухоль не прорастает слой ткани в котором она образовалась, т.е. это самая ранняя стадия рака.
  • Т1 – рак не выходит за пределы поджелудочной железы, его размер в наибольшем изменении не превышает 2 см.
  • Т2 – рак не выходит за пределы поджелудочной железы, но его размер в наибольшем изменении превышает 2 см.
  • Т3 – рак выходит за пределы поджелудочной железы, но не прорастает в чревный ствол и брыжеечную артерию
  • Т4 – рак прорастает в чревный ствол и/или брыжеечную артерию.

Критерий N:

  • Nx – нет возможности оценить состояние регионарных лимфатических узлов.
  • N0 – регионарных метастазов нет.
  • N1 – регионарные метастазы есть.

Критерий М:

  • М0 – отдаленных метастазов нет.
  • М1 – отдаленные метастазы есть.

На основании TNM классификации используется упрощенная классификация, которая выделяет 4 стадии рака поджелудочной железы:

  • 0 стадия – соответствует раку in situ. Выявляется крайне редко и, как правило, случайно при операции на поджелудочной железе по другому поводу.
  • 1 стадия – опухоли, не выходящие за пределы органа и без регионарных метастазов.
  • 2 стадия – крупные опухоли, которые выходят за пределы поджелудочной железы без поражения крупных кровеносных сосудов и регионарных лимфоузлов, либо опухоли, имеющие единичные регионарные метастазы.
  • 3 стадия – рак распространяется на чревный ствол и брыжеечную артерию. Могут быть регионарные метастазы.
  • 4 стадия – любой размер опухоли при наличии отдаленных метастазов.

Учитывая особенности анатомического расположения поджелудочной железы, у многих пациентов окончательное стадирование рака производится во время диагностической операции. Тогда же принимается решение о возможности его радикального удаления.

Как лечить панкреатит?

Люблю раздавать советы) Увлекаюсь домашними делами, наслаждаюсь декретом!

Существуют три главных правила лечения острого панкреатита – холод, голод и покой. То есть постельный режим, первые несколько суток голодание и затем диетический стол и лед, для уменьшения кровотока.

Прочитать ещё 5 ответов

Насколько целесообразно лечение рака на 4 стадии?

Редактор информационного портала https://vrachonkolog.msk.ru/. Распространение и…

Бытует мнение, что 4 стадия – это финиш, который не получится отдалить или приблизить, а потому принимать какую-либо терапию бессмысленно. Но, конечно же, это лишь заблуждение, неуместный фатализм, которому следует противопоставить факты. Последние говорят о том, что правильно выстроенная методика лечения может не только облегчить страдания больного, но и уберечь скелет от метастазов. Здоровые кости позволят стоически переносить осложнения, снижать интенсивность темпов развития опухолей в новых участках тела.

Читайте также:  Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы что это значит

Прочитать ещё 3 ответа

Как понять, что у меня начался рак?

Художник, искусствовед, актёр, диктор и вообще очень приятный человек…

Никак!!! Вопрос на который не существует ответа! С младых ногтей мы знаем – рак в начальной стадии можно вылечить. Как понять что эта пресловутая “начальная стадия” внезапно случилась у тебя? НИКАК!!! У неё нет симптомов. Ничего не болит, ничего не предвещает! Рак не подаёт сигналов! Если бы медицина могла каким-то способом определять эту болезнь в начальной стадии, то проблемны рака вообще бы не было. Его бы просто вылечивали и жили припеваючи дальше!

Ещё общеизвестно – рак “обезьяна” всех болезней. Когда начинаются какие-то недомогания тебе врачи говорят – это последствия усталости, недосыпания, перенесённого воспаления лёгких, слишком калорийной пищи, обмена веществ и т.д. И лечат тебя от недосыпания и неправильного обмена веществ. А это и была начальная стадия рака. Но она очень похожа на всё вышеперечисленное и никому и в голову не приходит заподозрить самое страшное. А потом – раз! – у вас рак в неоперабельной стадии!  И поздно, Рита, пить “боржоми” когда почки отвалились!”

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

21 сентября 201821137 тыс.

Рак поджелудочной железы — это тяжелое заболевание, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей поджелудочной железы.
Развитию рака поджелудочной железы способствуют курение, хронический панкреатит, сахарный диабет и др.

Основными симптомами рака поджелудочной железы являются: боли в животе, снижение веса, желтуха, хроническая рвота и др.
Диагностика рака поджелудочной железы основана на компьютерной томографии, УЗИ органов брюшной полости и биопсии (исследование участка опухоли под микроскопом).
Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии заболевания и включает хирургическое лечение (операцию), химиотерапию, радиотерапию, а также симптоматическое лечение (устранение боли, желтухи и т. д.)

Что такое поджелудочная железа? Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это небольшой орган, который расположен позади желудка. Поджелудочная железа выполняет две основные функции: пищеварительную и эндокринную. Пищеварительная функция поджелудочной железы заключается в выработке пищеварительных ферментов — специальных веществ, которые расщепляют белки, жиры и углеводы пищи. Эти ферменты выделяются по протокам поджелудочной железы в просвет двенадцатиперстной кишки. Эндокринная функция поджелудочной железы заключается в выработке гормонов, которые участвуют в обмене веществ в организме: инсулина (гормон, который снижает уровень сахара в крови), глюкагона (гормон, который повышает уровень сахара в крови), гастрина (гормон, который повышает выработку желудочного сока) и некоторых других гормонов и биологически активных веществ.

Поджелудочная железа имеет 4 анатомические части: головку, шейку, тело и хвост. Чаще всего рак развивается в области головки поджелудочной железы.

Причины развития рака поджелудочной железы

Точные причины развития рака поджелудочной железы не известны, однако описаны факторы риска, которые способствуют развитию данного заболевания:

Курение играет важную роль в развитии рака поджелудочной железы. Известно, что у курящих людей риск развития рака поджелудочной железы увеличен вдвое по сравнению с некурящми людьми. Однако, курение является полностью обратимым фактором риска рака поджелудочной железы: после отказа от курения риск развития рака быстро снижается и приравнивается к таковому для некурящих людей.
Возраст старше 60 лет также является фактором риска развития рака поджелудочной железы. Мужчины больше предрасположены к развитию рака поджелудочной железы, чем женщины, что, по-видимому, объясняется более высоким процентом курильщиков среди мужчин.
Хронический панкреатит — длительное воспаление поджелудочной железы предрасполагает к развитию рака.
Сахарный диабет (длительное повышение уровня сахара в крови, вызванное недостаточностью гормона — инсулина) повышает риск развития рака поджелудочной железы.
Ожирение — также в некоторой степени способствует развитию рака поджелудочной железы.

Неправильное питание, содержащее большое количество животных жиров и углеводов повышает риск развития рака поджелудочной железы, в то время как рацион, богатый овощами и фруктами снижает этот риск.
Наследственность играет важную роль в развитии рака поджелудочной железы. Люди, близкие родственники которых болеют раком поджелудочной железы, имеют повышенный риск развития этого заболевания.

Какие типы рака поджелудочной железы известны?

В зависимости от части поджелудочной железы, в которой развилась опухоль, рак поджелудочной железы делят на: рак головки поджелудочной железы, рак тела поджелудочной железы, рак хвоста поджелудочной железы.

В зависимости от того, из каких клеток развился рак, также различают несколько типов рака поджелудочной железы: наиболее часто встречается аденокарцинома — рак, состоящий из клеток, вырабатывающих пищеварительные ферменты. Кроме того, опухоль может состоять из клеток, вырабатывающих гормоны, например, инсулинома (опухоль, которая состоит из клеток, вырабатывающих гормон — инсулин), гастринома (состоит из клеток, вырабатывающих гастрин) и т. д.

Симптомы и признаки рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы длительно протекает бессимптомно и начинает проявляться на поздних стадиях заболевания, когда опухоль распространилась на окружающие ткани и лимфатические узлы. К основным признакам рака поджелудочной железы относят следующие:

Острая сильная боль в верхней части живота или в спине, которая слегка уменьшается, если привести ноги к животу.
Снижение массы тела (похудание) которое нельзя объяснить другими причинами.
Желтуха — пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек, возникает, как правило, при раке головки поджелудочной железы в результате сдавления опухолью желчного протока. Желчь не выделяется по желчному протоку в двенадцатиперстную кишку, что приводит к развитию желтухи. Желтуха нередко сочетается с выраженным зудом кожи, который возникает из-за отложения кристаллов желчи в коже.
Рвота при раке поджелудочной железы возникает в результате сдавления опухолью перехода из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Выраженная жажда, учащение мочеиспускания служат ранними симптомами сахарного диабета, который нередко развивается при раке поджелудочной железы.
Диарея — жидкий, нередко зловонный стул — возникает из-за недостатка ферментов поджелудочной железы и пониженного всасывания жиров из пищи.
Тяжесть в области правого подреберья объясняется сдавлением опухолью селезеночной вены, что приводит к увеличению селезенки (спленомегалия).
При инсулиноме (опухоли, которая вырабатывает гормон — инсулин) могут отмечаться следующие симптомы: выраженная слабость, дрожание рук, учащенное сердцебиение, чувство голода, потеря сознания и даже кома. Все эти симптомы возникают из-за низкого уровня глюкозы в крови. В случае возникновения подобных симптомов следует вызвать скорую и как можно скорее дать больному выпить или съесть что-то сладкое.
При гастриноме (опухоли, которая вырабатывает гастрин) наблюдается изжога, повышенная кислотность желудка, язва желудка, которая не проходит после лечения и др. Эти симптомы обусловлены повышенным содержанием в крови гастрина — гормона, который увеличивает выработку желудочного сока.
Глюкагонома (опухоль, которая вырабатывает глюкагон) проявляется снижением веса, выраженной жаждой, учащенным мочеиспусканием, появлением на коже красно-коричневой сыпи (мигрирующая некролитическая эритема), язык становится гладким и приобретает ярко-оранжевый цвет. Эти симптомы обусловлены повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Читайте также:  Поджелудочная железа где и кого лечить

Ввиду того, что рак поджелудочной железы часто развивается у больных хроническим панкреатитом или сахарным диабетом — любое изменение симптомов этих болезней (изменение характера болей, появление поноса, запоров, снижение эффективности лечения) или внезапное ухудшение состояния больных должно рассматриваться как возможный признак рака и требует немедленного обращения к врачу.

Диагностика рака поджелудочной железы

При появлении симптомов, характерных для рака поджелудочной железы, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования и установит правильный диагноз. Диагностика рака поджелудочной железы основана на следующих исследованиях:

УЗИ органов брюшной полости помогает врачу выявить причину появления желтухи и болей в верхней части живота. Нередко эти симптомы встречаются при наличии камней в желчных протоках, либо в протоках поджелудочной железы. Если на УЗИ органов брюшной полости в поджелудочной железе видна опухоль, рекомендуется пройти следующий тест — компьютерную томографию.

Компьютерная томография — это метод исследования, который позволяет изучить поджелудочную железу в любой ее части и выявить даже небольшую опухоль, незаметную на УЗИ. Если на компьютерной томограмме в поджелудочной железе видна опухоль, необходимо установить, из каких клеток она состоит (то есть определить тип опухоли). Для этого осуществляется следующий этап диагностики рака поджелудочной железы — биопсия.

Биопсия — это наиболее достоверный метод диагностики рака поджелудочной железы, во время которого участок опухоли исследуют под микроскопом. Биопсия опухоли поджелудочной железы может быть осуществлена несколькими методами: с помощью иглы, которую вводят через кожу под контролем УЗИ, либо эндоскопически с помощью длинной гибкой трубки, вводимой через рот.

Исследование крови на наличие особого вещества — антигена CA 19-9, который, как правило, повышен при раке поджелудочной железы. Тем не менее, повышенный уровень CA 19-9 в крови может быть и при других заболеваниях, а нормальный уровень этого вещества еще не является гарантией того, что рака нет.
Для диагностики инсулиномы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин) исследуют уровень сахара (глюкозы), инсулина, С-пептида и других веществ в крови.

Для диагностики глюкагономы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей глюкагон) исследуют уровень глюкагона в крови.
Для диагностики гастриномы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей гастрин) исследуют уровень гастрина в крови.

Если во время исследования участка опухоли под микроскопом были обнаружены раковые клетки, диагноз рака поджелудочной железы считается подтвержденным. Для установления стадии рака поджелудочной железы назначаются дополнительные исследования: рентгенография грудной клетки, УЗИ печени и т. д.

Стадии (степени) рака поджелудочной железы

В зависимости от степени распространения опухоли, различают следующие стадии рака поджелудочной железы:

Стадия рака поджелудочной железы

Что это означает?

1 стадия

1 стадия (степень) рака поджелудочной железы означает, что опухоль имеет небольшие размеры и полностью ограничена тканями поджелудочной железы (не выходит за ее пределы).

2 стадия

2 стадия (степень) рака поджелудочной железы делится на 2А и 2В.

2А стадия рака поджелудочной железы означает, что опухоль распространилась на окружающие органы: двенадцатиперстную кишку или желчевыводящий проток, однако не распространилась на лимфатические узлы.

2В стадия рака поджелудочной железы означает, что опухоль распространилась на ближайшие лимфатические узлы (при этом опухоль может иметь любые размеры).

3 стадия

3 стадия (степень) рака поджелудочной железы означает, что опухоль распространилась на желудок, селезенку, толстый кишечник, либо крупные сосуды или нервы.

4 стадия

4 стадия (степень) рака поджелудочной железы означает, что опухоль распространилась по лимфатическим сосудам (дала метастазы) в другие органы (например,  в легкие, печень).

Часто диагноз рака поджелудочной железы устанавливают на поздней стадии заболевания, когда опухоль уже распространилась пределы поджелудочной железы, поэтому прогноз при данном заболевании, как правило, неблагоприятен: менее 20% людей живут 5 и более лет после постановки диагноза и хирургического лечения. Без лечения 5-летняя выживаемость при раке поджелудочной железы составляет менее 2%.

Лечение рака поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии заболевания и включает 3 основных метода: хирургический, радиотерапию и химиотерапию.

Хирургический метод лечения рака поджелудочной железы, как правило, подразумевает процедуру Уиппла — это удаление головки поджелудочной железы, которая содержит опухоль, части двенадцатиперстной кишки, части желудка, желчного пузыря, а также ближайших лимфатических узлов. Удаление стольких анатомических образований и частей органов необходимо по причине того, что рак поджелудочной железы очень быстро распространяется на соседние органы. Если рак поджелудочной железы распространился на крупные сосуды, либо в отдаленные органы (дал метастазы), хирургическое лечение неэффективно и даже опасно. Если неоперабельный рак сдавливает желчевыводящий проток и нарушает отток желчи, осуществляют операцию по восстановлению проходимости протока.

Химиотерапия рака поджелудочной железы — это лекарственный метод лечения, который применяется после операции, в комбинации с радиотерапией, либо самостоятельно. В химиотерапии рака поджелудочной железы используют следующие лекарства: Гемцитабин (Гемзар), Иринотекан (Кампто), Карбоплатин, 5-фторурацил и др.

Радиотерапия является методом лечения рака поджелудочной железы, и, как правило, применяется в комбинации с хирургическим методом лечения либо с химиотерапией. Радиотерапия представляет собой облучение опухоли и окружающих тканей, которое уничтожает раковые клетки или замедляет их деление.

Лечение рака поджелудочной железы также включает устранение симптомов: при выраженной боли дают болеутоляющие средства (Фентанил, Оксикодон и др.), для улучшения переваривания пищи дают панкреатические ферменты (Панкреатин, Креон и др.), при наличии симптомов сахарного диабета назначают инсулин и т. д.

Источник