Псевдокиста в поджелудочной железе отзывы
Олеся | (Жен., 45 лет, Кишинёв, Молдова) | 23.08.2011 15:39
Спасибо всем за ответы . Скажите как попасть в институт Вишневского? Я из провинции наверное никаких шансов нет .
Для иностранных граждан только на коммерческой основе.
Для того, чтобы попасть в институт Вишневского вам надо:
1. Найти в интернете контакты этого учреждения.
2. Позвонить и узнать когда принимают абдоминальные хирурги.
3. Приехать в Москву (уж извините – без этого никак) и вместе с паспортром, и полюсом, и всеми результатами своих обследований и лечения.
4. Хирург, который вас посмотрит примет решение – надо вам оперироваться или не надо или какое обследование пройти. Консультация будет бесплатной.
Олеся | (Жен., 45 лет, Кишинёв, Молдова) | 23.08.2011 15:45
Нет,я из России….просто это подруга здесь зарегестрирована и я пишу с её профиля.
Тогда шанс есть, по квоте.
Олеся | (Жен., 45 лет, Кишинёв, Молдова) | 23.08.2011 16:00
Скажите пожалуйста в таком случае куда мне нужно обратится в первую очередь . Я абсолютно не знаю этого.
Ольга | (Жен., 43 лет, Кострома, Россия) | 23.08.2011 16:18
Убедительная просьба помогите советом куда обратится для начала какие мои действия
В местный департамент здравоохранения, квоту могут дать в том случае, если на местном региональном уровне Вам нет возможности оказать квалифицированную помощь в полном объёме.Скажу сразу, это очень не просто.
Ольга | (Жен., 43 лет, Кострома, Россия) | 23.08.2011 16:31
Я так понимаю что в моем случае это практически невозможно так как хирург в областной больнице сказал что как жила так и живи с этой кистой . Но я живу в 500км от обл центра так что в случае осложнения у меня даже нет шансов выжить
Ольга | (Жен., 43 лет, Кострома, Россия) | 23.08.2011 18:31
Уважаемые хирурги скажите а можно ли все таки жить с этой кистой без операции ? Ведь это очень сложные операции и не факт что я останусь жива может все таки оставить все как есть ?
Ольга | (Жен., 43 лет, Кострома, Россия) | 23.08.2011 22:16
Владимир Валентинович . Как связаться с вами и можете ли вы примерно сказать сколько будет стоить обследование с моей патологией ?
Вы можете обратиться к нам на консультацию. Если Вам показана операция-мы выдаем Вам заключение, на основании которого Вы в Минздраве получаете квотное направление и госпитализируетесь бесплатно к нашу клинику. Консультация бесплатная, запись по тел 502-60-16
Ольга | (Жен., 43 лет, Кострома, Россия) | 24.08.2011 09:05
Спасибо . У меня на руках имеются все обследования от узи до кт и фгдс . Скажите эти обследования надо будет снова проходить ? Финансовые возможности ограничены и хотелось бы примерно знать на какую сумму расчитывать
Олеся!
С кистой жить можно, если она не растет и не беспокоит.
Но возможны осложнения – кровотечение в кисту, разрыв кисты, нагноение и т.д.
Напишите мне в личном сообщении, т.к. я непосредственно занимаюсь лечением подобной патологии..
Поясню все подробно.
Помогу с госпитализацией в Москве напрямую без департаментов .
С уважением, Сергей Новиков.
О видах вмешательств можете поинтересоваться на моих сайтах указанных в моем профиле:
www.echinococcus.ru
www.klinika23.ru
Вышлите на адрес:
kras-nov40@mail.ru
все обследования (снимки и описания УЗИ, КТ или МРТ) что есть.
Ольга | (Жен., 43 лет, Кострома, Россия) | 24.08.2011 11:05
Хорошо я сделаю это вечером так как на данный момент нахожусь на работе
Ольга | (Жен., 43 лет, Кострома, Россия) | 24.08.2011 11:09
Василий Валерьевич вам тоже большое спасибо за ответ
Марина | (Жен., 38 лет, КЧР, г. Черкесск, Россия) | 05.02.2018 13:12
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 35 лет. У меня киста поджелудочной железы, она растет (в декабре делала КТ с контрастом, размеры 3х2см были) и беспокоит, боли дикие! Сказали, что без операции не обойтись((( Только у нас его не делают! К кому обращаться и что делать не знаю! Помогите, пожалуйста совтом!
(Гость) Оксана 16.05.2019 20:12
Мне удалили серозную цистаденому методом лапороскопии в теле поджелудочной железы в Санкт -Петербурге, посёлок Песочный ул Ленинградская 70. Институт имени Гранова
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
52 просмотра
29 ноября 2020
Здравствуйте. Три года назад на КТ была обнаружена псевдокиста поджелудочной железы 4 мм. Обследование делала во время обострения, долгое время беспокоили боль в животе и спине. На всех УЗИ, которые делала до и после КТ, эту псевдокисту не видели. Сдавала тогда онкомаркеры, все были в норме. Врач сказал, что если живот беспокоить не будет, нужно повторить КТ через 3 года. Последние 2 года чувствовала себя хорошо, но сейчас снова стала болеть спина. Нужно ли сейчас делать КТ, дело в том что месяц назад делала КТ грудной клетки? Можно ли сделать МРТ вместо КТ? И ещё один очень волнующий меня вопрос – можно ли спутать псевдокисту с каким-о другим образованием? Я читала, что псевдокисты образуются после острого панкреатита, но у меня его не было.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Добрый день. Не совсем понимаю, какое отношение киста поджелудочной в 4 мм имеет отношение к болям в спине и с какой целью планируете мрт?
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Юлия, в прошлый раз при обострении панкреатита у меня были боли в спине, помимо живота. На уровне лопаток. Поэтому связываю эти боли с поджелудочной. А МРТ планирую для контроля псевдокисты, т.к. после КТ прошло 3 года.
Гастроэнтеролог
А когда делали кт лёгких? Нужно было тогда сразу делать все вместе. Тут важно разделять боли поджелудочные от позвоночных. Связаны ли они с едой, физ нагрузкам, есть ли другие симптомы со стороны жкт, что помогает снять боли?
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Юлия, кт легких делала месяц назад, тогда спина ещё не болела. Физнагрузки у меня сейчас нет, иногда болит после еды, иногда само по себе болит. Больно при нажатии на позвонок между лопатками. Таблетки особо никакие не помогают (но-шпа, анальгин, нимесулид, кеторол, бускопан).
Гастроэнтеролог
По поводу чего делали кт лёгких? Подозрение на пневмонию? Ваши жалобы больше похожи на остеохондроз. Кисты не болят
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Юлия, у меня был коронавирус и одышка. Но пневмонии не было, делала на 8-ой день от начала болезни. Ещё забыла сказать, что боль отдает в плечи и руки. По вечерам температура 37,2.
Гастроэнтеролог
У вас просто миалгии, мышечная ломота. Субфебрильная температура переносится хуже, чем фебрилтная. Она даёт именно такую ломоту и боль в мышцах и костях. Панкреатит и киста тут не при чем
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Юлия, спасибо Вам за ответы и внимание. У меня жутко разболелся позвоночник между лопаток, причем боль в одном позвонке, как будто его сверлят изнутри и жжение вокруг в него в груди и спине. Очень больно. Не посоветуете, что можно сделать?
Гастроэнтеролог
Можно попробовать ибупрофен. При температуре нельзя ни растирания, ни массаж, ни физиопроцедуры. И вообще самое главное – почему температура и как долго она уже? Ковид давно лечите?
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Юлия, ковидом заболела 20 октября. Болела недели 2, лечилась антибиотики, противовирусные. Температура после лечения была в норме. Недели две назад заболела спина, я 5 дней пропила Нимесулид, боль в спине прошла, но начал болеть живот. Бросила таблетки, пару дней все было нормально, потом опять заболела спина и температура по вечерам появилась. Сегодня четвертый день.
Гастроэнтеролог
Сдайте клинический анализ крови и маркеры воспаления-срб хотя бы. А живот где болит? В проекции поджелудочной, слева?
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Юлия, да, живот болел слева под ребром.
Гастроэнтеролог
На будущее если будет болеть принимайте Рабепразол или Эзомепразол и Дюспаталин. И диета конечно по поджелудочной
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Чтобы ответить на вопросы следует сделать обследование.Можно МРТ органов брюшной полости с контрастированием.Псевдокисты поджелудочной железы возникают после воспаления.Но не всегда воспаление протекает с выраженной клинической симптоматикой.
Проведите обследование
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Нина, спасибо за ответ. То есть псевдокиста может появиться в результате хронического панкреатита?
Инфекционист
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Есл недавно делали КТ , проведите мрт брюшной полости, лучше с контрастным усилением. МРТ дает меньший процент облучения , а в плане информативности в случае псевдокист не уступает КТ. Если на УЗИ образование не выявляли, лучше провести контрольное обследовпание…
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Марина, спасибо за ответ. А псевдокиста может расти?
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, сделайте МРТ. ФГС(обязательно). Панкреатиты бывают разные, иногда они не проявляются болями.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Псевдокиста один из признаков перенесеннго панкреатита.Если есть только боль – то сдайте пока( коль недавно перенесли КТ ОГК)- липазу и амилазу крови+копрограмма+панкреатическую эластазу.МРТОБП+ контраст( именно с контрастом) в принципе хронический панкреатит можно увидеть( если же речь идет о диагностике опухолевого процесса лучше всего КТ ОБП+контраст
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ! А через какое время мне теперь можно сделать КТ? Я так понимаю, это более достоверный метод. По Вашему, псевдокиста может давать жгучую боль между лопаток?
Гастроэнтеролог
Сама киста не может давать боль ,только если она нагноилась( но там другая клиника).
А Вы -мделали ЭГДС.что там в пищеводе?
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Елена, в этот раз ещё не делала. Но до этого всегда ставили рефлюкс-эзофагит и раздраженная нижняя часть пищевода. И ГЭРБ имеется.
Гастроэнтеролог
Тогда,если нет возможности провести КТ ОБП, давайте начнем такое лечение-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-14 дн+ альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном-не запивать,не заедатт-2 нед
Светлана, 29 ноября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почти все человеческие органы могут быть подвержены новообразованиям. Не исключением является и поджелудочная железа. Псевдокиста – это такое же новообразование, которое может располагаться на головке, самом теле или хвосте органа. Чаще всего данная патология может не диагностироваться долгое время из-за отсутствия специфической симптоматики. Часто больные и вовсе не испытывают никаких неприятных ощущений.
Почему возникает данное заболевание?
Стоит отметить, что чаще всего диагностируется псевдокиста головки поджелудочной железы.Медики утверждают, что патология чаще всего появляется на фоне хронического или острого панкреатита.
Также не меньшему риску подвержены люди, пережившие прямую травму самого поджелудка или его стенки. При этом само новообразование имеет вид гематомы, а внутри нее содержится просто огромное количество особых ферментов. Если патология возникла при таких обстоятельствах, то должно проводиться только оперативное вмешательство и у человека удаляется псевдокиста в поджелудочной железе. Отзывы после проведенного лечения положительные.
Также появление новообразования может быть обусловлено частым внутривенным введением препаратов ИПФ. К сожалению, это необходимая мера для людей, которые страдают от хронического панкреатита. Именно поэтому медики настоятельно рекомендуют при введении ИПФ регулярно обследоваться, чтобы исключить образование и рост псевдокисты поджелудочной.
Реже всего возникают псевдокисты на фоне проведенного хирургического лечения или на фоне перенесенного атеросклероза поджелудочной железы. Последняя патология встречается крайне редко.
Отдельного разговора заслуживают ятрогенные псевдокисты. Такие образования также встречаются довольно редко. Чаще всего они образуются после оперативного вмешательства в области поджелудочной железы. Важно помнить, что данная псевдокиста не является последствием врачебной ошибки. Это лишь своеобразная реакция организма на травмирующий фактор.
Основные стадии
Врачи-гастроэнтерологи выделяют несколько видов рассматриваемого образования. Псевдокиста может располагаться на теле, на головке, а также может встречаться и псевдокиста хвоста поджелудочной железы.
Еще образования различаются по природе их возникновения:
- панкреатические;
- посттравматические;
- послеоперационные.
Также заболевание определяется по нескольким стадиям развития. Стоит отметить, что только врач может определить, в какой стадии находится псевдокиста поджелудочной железы. Лечение назначается соответствующее.
- Стадия начальная длится примерно 1,5 месяца. В это время только начинается формирование полости поражения.
- Стадия вторая длится до 3-х месяцев. Образовавшая полость становится рыхлая.
- Стадия третья длится до полугода после начала заболевания. На данной стадии уже появляется фиброзное образование.
- Стадия последняя определяется наличием плотной капсулы
Прочие классификации
Как и любое другое заболевание, данный недуг лучше не запускать и лечить на ранних стадиях. На начальном этапе хорошо заживает образование тела, как и хвоста, а также псевдокиста головки поджелудочной железы. Лечение, отзывы чаще положительные. При своевременном лечении лишь некоторые больные испытывали проблемы со здоровьем. В основном это из-за какого-либо сопутствующего хронического заболевания.
В гастроэнтерологии данное новообразование делится еще и по временной классификации, то есть сколько существует заболевание:
- острая форма ставится при наличии образования, которому еще нет 3 месяцев;
- подострая форма – не более полугода;
- хроническая форма ставится, когда капсула уже сформировалась и ее возраст превышает полгода.
Легче всего лечению поддается острая форма, когда воспаление наиболее чувствительно к лекарствам. Хуже дела обстоят с хронической формой. Обычно хроническая псевдокиста лечится только хирургическим методом.
Стоит отметить, что псевдокиста не всегда существует в единичном экземпляре. Бывает и так, что врач насчитывает несколько наростов у больного.
Симптомы, сопровождающие заболевание
Обычно любое новообразование долгое время никак себя не проявляет и больной даже не догадывается о его присутствии в организме. Но врачи предупреждают, что признаки все-таки имеются, и человек может предположить, что у него развивается псевдокиста поджелудочной железы. Симптомы не типичные. Прежде всего это боль в брюшной полости. Стоит отметить, что на начальной стадии заболевания боль более острая, но спустя некоторое время она становится тупой или вовсе проходит, оставляя после себя лишь неприятные ощущения.
Также иногда у человека может отмечаться тошнота и рвота. Даная симптоматика не типична для такого недуга. При развитии подобных ощущений врач может предположить наличие осложнений.
Некоторые из тех, кто вылечил псевдокисту поджелудочной железы, отмечают, что боль чаще всего локализировалась в области правого подреберья (в случае опухоли головки) или же в области левого подреберья (в случае опухоли тела или хвоста железы). Неприятные ощущения носят приступообразный характер, а иногда переходят в непроходящие мучительные боли.
Современные виды диагностики
Когда пациент обращается к гастроэнтерологу, тот сперва должен максимально изучить историю болезни человека, а также оценить качество его жизни. После этого должен проводиться тщательный осмотр. Обычно он заключается в аккуратной пальпации брюшины и живота. При большом размере псевдокисты врач может определить легкую асимметрию, а также обнаружить небольшой шарик.
При болевом синдроме больной начинает обследование со сдачи анализа крови и мочи. Так как это образование доброкачественное, биохимическое исследование не показывает полной картины. Терапевт может только предположить, что у пациента больная поджелудочная железа. Псевдокиста же подобным методом не определяется.
К наилучшим и самым современным методам диагностики заболевания относятся:
- Рентген с контрастом. На снимках видны признаки псевдокисты и смещение внутренних органов из-за ее разрастания.
- Ультразвуковая диагностика поможет определить, в какой части находится образование, а также опровергнуть или подтвердить наличие осложнений.
- ЭДГС обнаруживает наличие воспаления, сдавливания внутренних органов и возможное расширение вен в пищеводе.
- ЭРХПГ. Самая информативная процедура. Относится к эндоскопическим методикам. Во время ее проведения врач может детально изучить пораженный участок и точно определить, есть ли у человека псевдокиста поджелудочной железы.
- КТ. Еще один информативный метод. Во время проведения КТ максимально точно отображается воспаление.
- Цитологическое исследование обязательно при таком диагнозе, так как псевдокисту можно легко принять за злокачественное образование.
Также такое образование можно перепутать с истинной кистой или с доброкачественной опухолью.
Лечение медикаментами
Медикаментозное лечение применимо только в том случае, если псевдокиста образовалась относительно недавно. Также консервативное лечение показано при отсутствии болевого синдрома и образования размером менее 6 сантиметров.
Также некоторые медики предпочитают при начальной постановке диагноза выждать определенное время и не назначать даже таблетки. Дело в том, что псевдокиста поджелудочной железы может рассасываться и самостоятельно. Обычно наблюдение ведется несколько месяцев, а при сохранении картины уже назначается лечение.
Медикаметнозная программа обычно состоит из:
- ИПП;
- блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов;
- холинолитиков.
Также медикаментозное лечение отлично дополняется установкой катетера. Он находится прямо в образовавшейся капсуле. Через катетер медсестра вводит определенные препараты для обеззараживания.
Многие пациенты, которые уже сталкивались с панкреатитом, могут заметить, что лечение псевдокисты медикаментами и лечение панкреатита очень схожи. Действительно, препаратами в основном снимают лишь острый воспалительный процесс, после чего образование затягивается самостоятельно.
Хирургическое вмешательство
Если псевдокиста разрастается до больших размеров (более 6 сантиметров), не рассасывается самостоятельно, а консервативное лечение не приносит результатов, в таком случае принимают решение об оперативном вмешательстве.
Хирургическое удаление может быть разным:
- Дренирование чрезкожное. Считается одним из самых эффективных способов. Во время проведения операции устанавливается дренаж сквозь кожу и стенку железы. Медики иногда с осторожностью применяют данный метод, так как у некоторых пациентов могут возникать определенные осложнения.
- Линейная эндоскопическая эхография. При данном методе псевдокиста дренируется через желудок или кишку человека. Способ тоже считается эффективным, однако проводить его можно только в том случае, если образование располагается в непосредственной близости к желудку.
- Транспиллярное дренирование псевдокисты поджелудочной железы. Этот метод нельзя считать полноценным хирургическим. Его суть заключается в установке специального стента. Его помещают в организм человека во время проведения очередного ЭРХПГ.
- Внутреннее дренирование. Считается изжившим себя методом. В современной медицине практически не практикуется из-за того, что многие пациенты очень плохо переносят подобную операцию.
- Полное хирургическое удаление псевдокисты. Во время операции выполняется большой разрез брюшной полости. Данный способ очень травматичен, однако его очень часто применяют при расположении образования в головке или в хвосте поджелудочной.
Перед любой операцией пациент должен соблюдать строгую диету.
Какие могут появиться осложнения?
Если постоянно откладывать визит ко врачу и не выполнять требования доктора, псевдокиста может нанести серьезный вред организму человека. Обычно для устранения осложнений требуется дополнительное оперативно вмешательство.
Основные осложнения:
- разрыв (бывает крайне редко, может произойти только при травмировании органа);
- нагноение;
- кровотечение.
Также встречаются и осложнения после проведения хирургического вмешательства. Это касается образования тела, хвоста, а также этому подвержена псевдокиста головки поджелудочной железы. Отзывы после операции лишь подтверждают данный факт. Итак, возможные осложнения:
- кровоизлияние;
- повреждение других органов;
- образование рубцов;
- образование свищей;
- переход опухоли в рак;
- занесение инфекции.
При этом множество осложнений можно избежать, если хирург грамотно и аккуратно выполняет операцию. А вот от малигнизации, к сожалению, никто не застрахован. Поэтому после оперативного вмешательства должен производиться своевременный контроль над пораженной областью.
Прогноз
Псевдокиста поджелудочной железы не является смертельным заболеванием, однако определенный риск все-таки существует. Смертность от данного заболевания не превышает 14%, но это только в том случае, если человек игнорирует патологию и отказывается от лечения.
Также существует риск и летального исхода во время операции. В данном случае процент смертности составляет 11%. Если же после оперативного вмешательства у пациента появилось нагноение или заражение, тогда риск летального исхода значительно увеличивается.
Также не стоит забывать и о возможном рецидиве новообразования. Конечно, он не настолько велик, как у истинных опухолей, но все-таки присутствует. По медицинским заключениям возможность повторного появления псевдокисты составляет примерно 30%. Считается, что рецидив гораздо опаснее первоначального образования. Во время рецидива велика вероятность перехода опухоли в рак, а также возникновения осложнений. При рецидивирующей псевдокисте риск возможного летального исхода выше.
Профилактические меры
Каких-либо строгих правил и профилактических мер просто не существует. Конечно, уменьшить риск появления образований может ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Также не стоит забывать и о своевременном лечении заболеваний. Стоит напомнить, что чаще всего псевдокиста поджелудочной железы возникает на фоне недолеченного панкреатита.
Также не стоит забывать и о профилактике людям, которые страдают гепатитом, так как заболевание также негативно сказывается на состоянии поджелудочной. Если все-таки имеются какие-либо отклонения, то больному в обязательном порядке следует соблюдать строгую диету, отказываясь от тяжелой пищи и не перегружать организм тяжелыми физическими нагрузками.
При обнаружении псевдокисты следует отказаться от лечения народными методами. Употребление определенных трав или настоев не только может не принести какой-либо пользы, но еще и навредит и так больному органу.
Источник