Проблемы поджелудочной железы комаровский

Проблемы поджелудочной железы комаровский thumbnail

Панкреатит у детей обычно протекает несколько по-иному, чем у взрослых. Патология может иметь наследственный характер, течение часто бессимптомное. Трудность диагностирования заключается в том, что панкреатит трудно дифференцировать от других патологий пищеварительных органов.

Zabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka

Причины воспаление

Панкреас или поджелудочная железа имеет продолговатое строение и включает головку, тело и хвост. Паренхима состоит из железистой ткани и протоков.

Увеличение железы может быть вызвано целым рядом причин:

  1. Застойные явления, сопровождающиеся нарушением кровотока.
  2. В межклеточное вещество тканей попадает плазма, что становится причиной отека.
  3. Нарушение оттока панкреатического сока в просвет 12-ти перстной кишки.
  4. Рост патологических новообразований.

Причины, вызвавшие воспаление панкреаса должны обязательно учитывается при подборе терапии.

Панкреатит – патология, на развитие которой могут повлиять множество факторов. Обычно возникновение происходит из-за системных заболеваний, нездорового питания — преобладание в рационе жирной пищи.

Pankreatit-hronicheskij

Как уже было сказано, при панкреатите страдает поджелудочная железа. Она расположена рядом с желудком, в ее функции входит продуцирование различных групп ферментов для облегчения процесса пищеварения и всасывания максимального количества, необходимых для организма веществ.

Панкреатит провоцирует воспаление тканей панкреаса, что становится причиной сбоя в выработке ферментов. Это негативно отражается на процессе пищеварения, принося серьезный вред здоровью ребенка.

Важно!

Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям — воспаление тканей железы способно полностью разрушить ее структуру.

Классификация панкреатита

У детей заболевание классифицируется по формам — острая и хроническая. Хроническим считают панкреатит, течение которого длится уже более полугода. Острая форма провоцирует отек и катаральное воспаление тканей железы. В особо тяжелых случаях возникают кровоизлияния, которые провоцируют некроз тканей железы.

Характер происходящих в тканях железы изменений делит панкреатит на:

  • острый отечный;
  • геморрагический (с кровоизлияниями);
  • гнойный;
  • жировой панкреонекроз.

Vidy-pankreonekroza

Обычно в качестве причин развития панкреатита у детей выступают нарушения в питании. Находясь, под постоянной нагрузкой ткани железы утрачивают свойства, начинают перерождаться, снижая свою активность.

У детей старше 7 лет обычно диагностируется хронический панкреатит латентного или рецидивирующего характера. Острая форма у детей встречается реже.

В зависимости от происхождения панкреатит может быть:

  • первичным;
  • реактивным, возникающий на фоне воспаления других органов;
  • наследственным.

Реактивный панкреатит у детей

В случае реактивного панкреатита процесс обратим, необходимо лишь вовремя выявить и начать лечить основное заболевание. При отсутствии лечения заболевание переходит в истинный панкреатит. Такие проблемы чаще характерны для детей в возрасте 10–14 лет.

Этиология реактивного панкреатита кроется в имеющихся очагах инфекции в других органах, которые осложняют функционирование поджелудочной. Помимо заболеваний инфекционного характера, реактивная форма может быть вызвана приемом антибиотиков и др. сильнодействующих медикаментов.

Simptomy-pankreatita-u-detej

Для латентной формы нехарактерны явные клинические проявления, а вот рецидивирующий тип заболевания протекает волнообразно — обострения сменяют ремиссии. Обострение воспаления хронического процесса, как и острый панкреатит, может быть легким, среднетяжелым или тяжелым.

Причины увеличения органа у детей

Воспаление поджелудочной у ребенка может быть спровоцировано рядом патологических состояний:

  1. Закрытые травмы живота, связанные с падением или другими механическими повреждениями, на фоне этого часто можно наблюдать и увеличение селезенки.
  2. Нарушения аутоиммунного характера – сбои в работе иммунной системы, при этом организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям, включая панкреас.
  3. Отравление химическими веществами, способствующее сбою работы пищеварительной системы. На фоне этого часто наблюдается увеличение печени.
  4. Инфекционные процессы в других органах.
  5. Хронический панкреатит может быть вызван неправильным лечением острой формы заболевания.
  6. Рост новообразований в тканях органа, абсцесс, киста, доброкачественная или раковая опухоль. Воспаление органа может носить локализованный характер — к примеру, увеличивается только хвост железы.
  7. Язва желудка, при которой нарушается целостность структуры слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки. Это со временем приводит к нарушению функций поджелудочной и увеличению ее размеров.
  8. Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки, которое препятствует оттоку поджелудочного сока.
  9. Муковисцидоз – системная патология врожденного характера, которая провоцирует поражение различных желез, включая панкреас.

Важно!

Выявление основной причины воспаления поджелудочной железы у детей — обязательное диагностическое мероприятие. На этих данных будет базироваться дальнейшее лечение.

Читайте также:  Рак поджелудочной с метастазами в поджелудочной железе

Симптомы, признаки воспаления

Воспаление поджелудочной у детей, обычно протекает в легкой форме. Чем младше ребенок, тем менее выражены у него симптомы заболевания.

Острая форма заболевания выражена резкими приступообразными болями (ее можно снять), часто опоясывающего характера, которые иррадиируют в подреберье и позвоночник. Помимо этого, для панкреатита характерно отсутствие аппетита, тошнота, повышенное газообразование, понос и рвота.

Наблюдается субфертильная температура, бледность кожных покровов, сухость во рту, налет на языке. При некрозе тканей температура резко повышается, появляются явные признаки интоксикации, пареза кишечника. Возможно развитие коллаптоидного состояния.

Полезное видео

Видео о симптоматике (где болит, отчего может быть срыв):

Симптомы хронической формы зависят от длительности развития патологического процесса, стадии и формы заболевания, степени поражения поджелудочной железы и других органов пищеварения. Ребенка беспокоят периодически возникающие ноющие боли в правом подреберье, которые обостряются при нарушениях в питании, после физических нагрузок или стрессов.

Приступ при этом может длиться от нескольких часов до нескольких дней. У детей, страдающих этой формой заболевания, отсутствует аппетит, периодически их мучает изжога, тошнота, рвота. Запоры сменяют диарею. Наблюдается потеря веса.

Важно!

Осложнения панкреатита у детей довольно опасны — ложная киста, панкреолитиаз, перитонит, плеврит, сахарный диабет.

Диагностика заболевания

Прогноз лечения напрямую зависит от своевременности и правильности диагностирования. После визуального осмотра и сбора анамнеза врач назначает ряд обследований для подтверждения диагноза.

Ребенок должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. Исследование покажет, имеются ли воспаления в организме и косвенно подтвердит развитие панкреатита у ребенка. Более ясную картину покажет ультразвуковое исследование органов брюшной полости и фиброгастроскопия. Проведенные исследования помогут специалисту достоверно оценить состояние больного и назначить необходимые терапевтические мероприятия. В случае необходимости лечение ребенок может быть госпитализирован.

Pankreatit-u-rebenka

К какому врачу обратится, когда болит?

Если ребенок жалуется на боли в животе, следует как можно скорее обратиться к педиатру. При подозрении на панкреатит ребенок будет направлен на детальное обследование, которое часто проводится в условиях стационара. Терапию назначает врач-гастроэнтеролог и диетолог. Учитывать рекомендации врача обязательно.

Методы и правила лечения болезни, недуга

Любая терапия начинается с выяснения причин заболевания. Иногда достаточно устранить провоцирующий фактор и панкреатит отступит. Отдельно следует затронуть врожденные аномалии — здесь необходим врачебный контроль за ребенком на протяжении многих лет.

Одной из главных причин прогрессирования воспалительных процессов в поджелудочной у подростков является нарушение питания — панкреатит школьника. Главным в лечении такой патологии будет строгая диета.

Питание при панкреатите у детей

Диета — обязательная составляющая терапии. Надо знать, чем необходимо кормить, и какие продукты покупать. Она поможет устранить проблемы во всех органах брюшной полости и поджелудочной железы в том числе.

detskoe-menyu-pravilnoe-pitanie

Основные правила питания:

  • дробный прием пище – 5-7 раз в день малыми порциями;
  • отказ от вредной пищи: фастфуд, шипучие напитки, жирное, жареное, соленое, острое, консерванты;
  • сбалансированное питание, в которое входят различные крупы, макаронные изделия, кисломолочная продукция, постное мясо и рыба, овощи и фрукты;
  • преобладание вареной и приготовленной на пару пищи;
  • употребление не горячей, а только теплой пищи;
  • свежие продукты для приготовления пищи.

Медикаментозное лечение

Диета поможет снизить нагрузку на органы пищеварения. Помимо этого, врач назначает ферментные препараты, которые улучшают процесс переваривания:

  • «Креон».
  • «Фестал».
  • «Мезим форте».

Данные средства принимаются во время еды. Детям также могут быть назначены препараты, содержащие бифидобактерии, например, «Бифацил».

Lechenie-pankreatita-tabletkami

Для облегчения состояния больного назначают:

  • Пирензепин, Фамотидин.
  • Панкреатин.
  • Но-шпа, Мебеверин, детский Парацетамол.

В более тяжелых случаях назначают антибиотики; антигистаминные средства; препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови; ингибиторы протеаз.

Важно!

Лечение сводится к соблюдению несложных мероприятий, главное, чтобы ребенок понял важность этих действий — это принесет ему пользу не только сейчас, но и позволит жить полноценно в будущем.

Что делать с совсем маленькими детьми

Если заболевание диагностировано у совсем маленького пациента, правила питания будут следующими:

  • преобладание белковой пищи;
  • приготовление любых каш на воде;
  • овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.
Читайте также:  Можно удаление поджелудочной железы

Иногда необходимо операционное вмешательство, например, в случае, когда имеют место врожденные аномалии в поджелудочной железе. Решение об операции принимается после всестороннего обследования и только при отсутствии результатов от консервативной терапии.

Лечение панкреатита у детей часто производится в условиях стационара. Только здесь врачи смогут не только лечить малыша, но и контролировать его питание, наблюдая динамику терапии.

Народные способы лечения

Одним из эффективных методов лечения панкреатита испокон веков считается картофельный сок. Необходимо 2–3 картофелины перетереть через терку вместе с кожурой и отжать сок. Способ применения — по 50 мл 2 раза в день. Курс лечения — 2 недели. Затем недельный перерыв и повтор курса. Отличным дополнением к кефиру является обезжиренный кефир, который употребляют через 5–10 минут после приема основного средства.

Важно!

От многих заболеваний может уберечь обычный мед. Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости к данному продукту или сахарного диабета, хорошей привычкой будет съедать 1 ч. л. меда с утра, разведенную в молоке или воде.

Необходимо взять в равных пропорциях зверобой, пустырник, соцветия бессмертника. 2 ст.л. сбора кипятить 10–15 мин в 1 л воды, дать отвару настояться в течение 2 часов, процедить. Курс приема – 50 дней, перед едой по полстакана.

Сложный, но очень эффективный сбор. Следует взять в равных пропорциях сухой корень лопуха, кору крушины, подорожник, листья черники, укропные и льняные семена. Добавить корень одуванчика, спорыш и шалфей. Способ приготовления идентичен предыдущему средству — на 1 л воды 2 ст.л. сбора, кипятить 10–15 мин. Курс приема 14–20 дней по полстакана после еды.

Важно!

Любые методы лечения пациентов совсем маленького возраста должны быть согласованы с врачом, в противном случае самолечение может привести к необратимым последствиям.

Если у ребенка увеличена поджелудочная железа необходимо сначала выяснить причины возникновения данного состояния, а уже после начинать терапию. Вовремя обнаруженная патология, позволит избежать операции и вылечить заболевание консервативными методами. Читайте также о загибе поджелудочной железы у детей.

Интересное видео

На виде ниже, Вы увидите информацию о путях введения лекарств для поджелудочной железы — Доктор Комаровский:

Профилактика

В качестве профилактических мер против воспаления поджелудочной железы рекомендуется:

  • сбалансированный рацион питания, включающий все необходимые микро- и макроэлементы;
  • отказ от вредной пищи;
  • своевременное выявление и лечение патологий органов пищеварения;
  • вовремя выявлять и устранять глистные инвазии в организме;
  • при назначении сильнодействующих средств наблюдать за общим состоянием ребенка;
  • использовать для приготовления пищи только качественные и свежие продукты;
  • не переедать, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

При возникновении любых симптомов панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать множества проблем и предупредить рецидивы заболеваемости у детей. Самолечение может спровоцировать осложнения, которые впоследствии потребуют дополнительного лечения.

Источник

Скачивайте наши приложения

Enija

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Вт окт 23, 2012 01:07

увеличение поджелудочной железы

Сообщение Enija » Вт окт 23, 2012 01:55

Здравствуйте! Помогите советом. Ребенку 3,5 г., частые ГРВИ, с конца августа кашель не прекращался, через недели 2 или 3 (в сентябре) поднялась температура 39 с лишним, терапевт написала диагноз – острый бронхит, но сказала, что очевидна пневмония, много хрипов, принимали антибиотик цефтриаксон 5 дней, после чего перешли (по назначению врача) на макропен (еще 5 дней), -температура нормализировалась, но хрипов стало больше. Положили в больницу, прошли полное обследование, высеян был пневмокок, не чувствительный к азитромицину, долечивали Икзимом 5 дней (чувствительный к нему). Плторы недели назад закончили лечение. Но вот в чем вопрос: кашель не прекратился, анализ подтвердил наличие аскаридов, но можно ли их теперь лечить, если по результатам УЗД (делалось при поступлении в больницу, еще до приема 3-го антибиотика) поджелудочная железа увеличена в 2 раза, а антигельминтные препараты очень токсичны? Питание у нас правильное (папа проктолог), мы считаем это увеличение следствием антибиотикотерапии, а возмжно причина и в глистах? Будем благодарны за ответ.

slb.michael

Сообщения: 2150 Зарегистрирован: Сб май 29, 2010 15:12

Сообщение slb.michael » Вт окт 23, 2012 13:11

Читайте также:  Что такое эхоструктуры поджелудочной железы неоднородная

Со стороны ЖКТ какие-нибудь симптомы есть (тошнота, рвота, диарея, не переваренные частицы пищи в кале)?

Добавлено спустя 5 минут 33 секунды:

Что касается мнений о токсичности современных противогельминтных препаратов, то они сильно преувеличены, т.к. препараты практически не всасываются в кровь из ЖКТ. С другой стороны учитывайте, что аскариды тоже отравляют организм своими токсинами, так что еще не известно что хуже – лечение или ожидание.

Enija

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Вт окт 23, 2012 01:07

Сообщение Enija » Вт окт 23, 2012 20:28

Со стороны ЖКТ какие-нибудь симптомы есть (тошнота, рвота, диарея, не переваренные частицы пищи в кале)?

– Ничего из выше упомянутого.

slb.michael

Сообщения: 2150 Зарегистрирован: Сб май 29, 2010 15:12

Сообщение slb.michael » Ср окт 24, 2012 07:54

Код: Выделить всё

* Прием некоторых групп лекарственных средств (например, антибиотиков, метронидазола, фуросемида и др.) в детском возрасте нередко приводит к развитию так называемого, реактивного лекарственного панкреатита.
………
* При некоторых  заболеваниях пищеварительной системы у детей, например, при аскаридозе проток поджелудочной железы, впадающий в двенадцатиперстную кишку, закупоривается паразитами, что затрудняет нормальный отток сока поджелудочной железы. Нарушение оттока приводит к застою  и воспалению поджелудочной железы.

отсюда:

Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться

С другой стороны, отсутствие симптомов панкреатита может говорить о том, что увеличенная поджелудочная всего лишь особенность Вашего ребенка. Вы же до этого УЗИ брюшной полости не делали, чтобы можно было сравнить результаты.?

Мне кажется, что если ваш врач посчитает нужным назначить противогельминтные препараты, то нужно пройти курс лечения не откладывая.

Enija

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Вт окт 23, 2012 01:07

Сообщение Enija » Ср окт 24, 2012 14:57

Заключение УЗД (ноябрь 2011): без пат. изменений.

Enija

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Вт окт 23, 2012 01:07

Сообщение Enija » Сб окт 27, 2012 18:45

Спасибо, вроде бы хорошо. Сейчас пьем Ентеросгель 3 дня, после чего собираемся давать 3 дня Вормил, и опять еще 3 дня Ентеросгель. Хорошая это схема лечения аскаридоза в нашем случае, или лучше пробовать что-либо другое? Лекарство нужно принимать всем членам семьи профилактически (никто больше анализов не сдавал)?

slb.michael

Сообщения: 2150 Зарегистрирован: Сб май 29, 2010 15:12

Сообщение slb.michael » Сб окт 27, 2012 19:33

Enija писал(а):Хорошая это схема лечения аскаридоза в нашем случае, или лучше пробовать что-либо другое?

Я надеюсь, приведенная схема назначена врачом?

Enija писал(а):Лекарство нужно принимать всем членам семьи профилактически (никто больше анализов не сдавал)?

Насколько я знаю, при аскаридозе это не требуется. Но, учитывая, что аскаридоз – это болезнь грязных рук (причем, ни кошки, ни собаки не являются переносчиками), есть вероятность, что ребенок был заражен кем-то из членов семьи. Ввиду же того, что в вашей стране (как равно и в нашей) большой процент людей заражен паразитами, то ничего против подобной профилактики я не имею.

МаМаша

модератор Сообщения: 8978 Зарегистрирован: Вс май 04, 2008 23:18

Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 45 раз

Сообщение МаМаша » Вс окт 28, 2012 11:45

slb.michael писал(а):Ввиду же того, что в вашей стране (как равно и в нашей) большой процент людей заражен паразитами,

Это какой же большой?
Профилактика не нужна. Есть глисты-есть лечение. Подтверждать только анализами.

Enija писал(а):Сейчас пьем Ентеросгель 3 дня, после чего собираемся давать 3 дня Вормил,

Энтеросгель и прочие сорбенты не нужны. Равно как и лечение ” от глистов”. Если их наличие не подтверждено анализом кала. Врач не знает причины-вот и решил, что виноваты глисты.

А чтобы они закупорили проток ПЖ-это их там сильно много быть должно.

Добавлено спустя 1 минуту 8 секунд:

Enija писал(а):анализ подтвердил наличие аскаридов,

Анализ чего?

Вернуться в «Болезни. АРХИВ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник