После операции на поджелудочной железе упало давление
Существует тесная связь между функциональным состоянием железы поджелудочной и выраженностью артериальной гипертензии. Наиболее четко прослеживается, когда пациент страдает частыми обострениями хронического панкреатита или на фоне возникновения острого приступа болезни.
Основную категорию подобных пациентов составляют лица пенсионного возраста. Характерно резкое повышение цифр артериального давления, затем происходит планомерное снижение, достигая порой критического уровня. Фоном для подобных изменений служит наличие воспаления в паренхиме органа. Что вызывает интоксикационный синдром, который негативно сказывается на функционировании многих систем органов.
Поджелудочная железа и артериальное давление: взаимосвязь
Причины развития панкреатической гипертензии
Провоцировать изменение показателей кровяного давления может ряд негативных факторов, возникновение которых вызвано воспалением панкреас.
На фоне острого приступа (обострения хронического процесса) происходят нарушения работы железы: снижение интенсивности продуцируемых веществ, требующихся для адекватного функционирования организма, преждевременная активизация панкреатических ферментов, до попадания в просвет двенадцатиперстной кишки. Они начинают работать в толще органа, запуская процесс аутолиза (само-переваривания) паренхимы железы собственными протеолитическими ферментами. Результат подобной переработки — попадание в системный кровоток токсических веществ, способствующих отравлению организма.
Причины формирования панкреатической гипертонии:
- развитие интоксикационного синдрома — в системный кровоток попадают продукты тканевого распада:
- снижение активности процесса пищеварения, и возникновение гниения, брожения;
- нарушение всасывания различных витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения нормальной жизнедеятельности многих систем;
- мягкие ткани становятся невосприимчивы к процессам диффузии полезных компонентов, что негативно сказывается на процессах функционирования органов;
- нарушается контроль уровня глюкозы в плазме крови, что предрасполагает к дальнейшему развитию сахарного диабета.
Внимание! Все факторы приводят к снижению активности иммунного ответа, как следствие происходят колебания показателей кровяного давления. Это связано с нарушением работы вегетативной нервной системы (страдает тонус крупных артерий).
Давление при панкреатите
Как панкреатит сказывается на артериальном состоянии
В острой фазе панкреатита (особенно при резком прогрессировании), давление человека претерпевает существенные изменения. Чтобы избежать развития серьезных осложнений, требуется консультация специалиста, даже при незначительных проявлениях болезни.
Показатели давления артериальной крови
В острой стадии и при обострении
Приступ болезни опасен своим молниеносным развитием, в ходе которого страдает вегетативная регуляция, функционирование ЖКТ и состояние сосудистой стенки.
Острые боли приводят к тому, что происходит развитие шокового состояния у пациента. Очень часто, именно болевой шок, является причиной того, что наступает летальный исход. При высоком подобном риске спасти пациента можно только тога, когда произошло своевременное вмешательство врачей. При этом ведущим симптомом шокового состояния являются возникновение скачков АД. Причиной этого считаются гемодинамические процессы, которые провоцируются присутствием воспалительных изменений в паренхиме железы.
Важно знать! Как ответная реакция на болевой приступ, происходит резкий скачок АД, отмечающийся непродолжительный период времени. Затем происходит снижение показателей до очень низких цифр. Эта фаза получила название торпидной стадией шока.
На падение АД влияет: возникновение внутреннего кровотечения (на фоне имеющегося панкреонекроза). В этом случае цифры давления будут напрямую зависеть от интенсивности кровопотери.
Степени тяжести торпидной фазы:
- систолическое давление остается на уровне 100 мм рт. ст., что сопровождается выраженной тахикардией, заторможенностью и снижением выраженности рефлексов;
- систолическое давление падает до 80 мм рт. ст., усиливается выраженность тахикардии и заторможенности, присоединяется поверхностное дыхание;
- верхнее давление снижается до 60 мм рт. ст., кожа становиться бледной и цианотичной, происходит острая задержка мочи по причине прекращения работы системы почек.
Третья фаза шока требует госпитализации больного в отделение интенсивной терапии и проведения реанимационных мероприятий.
При хроническом течении и ремиссии
В период стойкой ремиссии или при хронизации процесса врачи чаще диагностируют у таких больных склонность к гипотонии.
Причины:
- развитие вегето-сосудистой дистонии;
- присоединения заболеваний сердца и сосудов;
- различные гипо- и авитаминозы;
- истощение ресурсов организма;
- развитие железодефицитной и В12-дефицитной анемии;
- присоединение сахарного диабета, его осложненного течения;
- патологии ЖКТ.
Симптомы скачка кровяного показателя на фоне панкреатической патологии
Особенности клинических проявлений:
- начинают возникать приступы головокружения;
- появляется головная боль;
- падает острота зрения;
- ощущение онемения и парестезий в области кистей рук;
- нарушение сна;
- психоэмоциональная лабильность;
- возникновение носовых кровотечений;
- ощущение шума в ушах;
- формирование отеков в области верхних и нижних конечностей;
- усиление потоотделения;
- возникновение загрудинных болей.
Воспаление поджелудочной железы и головные боли: есть ли связь?
Особенности лечебной терапии при сочетании различных состояний
Терапия должна быть комплексной. Ее направление будет зависеть от имеющихся цифр АД: низкие или высокие, а также от состояние пациента. Его возраста и наличия сопутствующей соматической патологии.
Лечение подразумевает назначение лекарственных препаратов, которые направлены на купирование болевых проявлений, снятия сосудистого спазма или наоборот, повышения тонуса сосудистой стенки.
Внимание! Не стоит забывать о лечении и самого панкреатита. Для этого используют дополнительно антацидные и ферментные средства, препараты, которые будут активировать перистальтику кишечника, которые будут включать репаративные механизмы организма человека.
Вмешательство хирурга может понадобиться, если имеет место абсцесс тканей или развитие некроза паренхимы. В этих ситуациях потребуется частичная резекция железы. При запущенном гнойном процессе, когда произошел разрыв абсцесса, может развиться разлитой перитонит. В этом случае хирург провидет промывание и очищение органов живота от гнойных масс и фибринового налета, вводятся растворы антибиотиков и устанавливаются дренажи, для обеспечения полноценного оттока патологической жидкости.
Дополнительно можно прибегнуть к советам народной медицины. Главная задача пациента состоит в том, чтобы не использовать травы только как единственное лечебное средство, исключая то, что предлагает официальная медицина.
Травы можно использовать только, когда минует острая фаза болезни. К ним относятся:
- смесь чистотела, корня одуванчика, аниса и кукурузных рылец;
- отвар, который приготовлен на основании плодов шиповника;
- свежевыжатый картофельный или свекольный сок;
- овсяное молоко.
Панкреатит: лечение
Лечение острого панкреатита с проблемным АД
В момент развития болевого шока человеку требуется обеспечение полного эмоционального и физического покоя. Помещение, где находится больной, должно хорошо проветриваться, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Чтобы не препятствовать нормальному току крови и осуществлению организмом дыхательной функции, требуется удалить всю тесную одежду и обувь (при отсутствии подобной возможности, хотя бы максимально ее расстегнуть).
Врачи назначают следующие группы фармакологических средств:
- спазмолитики
- но-шпа;
- дротаверин;
- платифиллин;
- папаверин;
- ненаркотические анальгетики
- анальгин;
- баралгин;
- спазмалгон;
- опиоидные анальгетики
- гидрохлорид морфина;
- омнопон;
- промедол;
- изотонические растворы;
- средства, улучшающие системный кровоток.
Интересный факт! В случае развития третьей фазы заболевания, когда показатели АД падают ниже 60, показано проведение реанимационных мероприятий. Они заключаются в дополнительной доставке кислорода, проведении интенсивной перфузии соответствующими лекарственными препаратами.
Особенности терапии хронического панкреатита при нарушенном АД
В данной ситуации вся терапевтическая помощь должна быть направлена на лечение основной болезни и устранение причин, ее вызвавших.
В качестве медикаментов может быть рекомендован прием:
- нитроглицерина;
- баралгина;
- спазмалгона;
- кофеин;
- норэпинефрин;
- белласпон;
- боярышника;
- элеутерококка;
- женьшеня;
- бессмертника.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить развитие заболевания требуется соблюдение простых правил:
- приверженность основам правильного питания, где будут исключены острые, жирные и жареные блюда, консервы, соль, а состоять оно должно из продуктов, которые будут обеспечивать организм должным уровнем протеина, калия. Магния и кальция;
- не забывать об умеренной физической нагрузке, это могут быть не только занятия в спортзале, но и обычная утренняя гимнастика, которую лучше еще сочетать с комплексом дыхательных упражнений;
- эффективно дополнять свой день кардионагрузками, к которым относятся бег, плавание в бассейне, велопрогулки, быстрая ходьба;
- отказаться от вредных привычек (алкоголя, табака);
- не злоупотреблять крепким чаем, кофе.
Контролируйте давление
Предполагаемый прогноз
Для больных панкреатитом одинаково опасны, как низкое, так и высокое давление. Но хуже всего то, что последствия резкого скачка АД во время приступа основного заболевания никак нельзя предугадать.
В этот момент система провоцирует запуск процессов, которые направлены на очищение организма от токсических компонентов. Чтобы этого достигнуть, происходит увеличение частоты сердечных сокращений и ускорения тока крови по сосудам. У лиц, которые имеют в диагнозе гипертоническую болезнь, возникновение приступа приводит к усугублению тяжести течения гипертензии.
Внимание! Развитие болевого шока или присоединение неукротимой рвоты зачастую бывают той пусковой причиной, которая приводит к остановке работы сердца или формированию кровоизлияния в ткани головного мозга (так называемого геморрагического инсульта).
Если в этой ситуации пациента не обеспечить адекватной медицинской помощью в условиях соответствующего отделения стационара, то многократно повышается вероятность того, что разовьется инсульт или обширный инфаркт миокарда.
Взаимосвязь между панкреатитом и качеством жизни больного
Скачки давления при патологии панкреас могут нанести существенный вред здоровью человека и ухудшить качество его жизни. Чтобы не допустить подобной ситуации, требуется всегда вовремя обращаться за медицинской помощью и следить за свои образом жизни. Не пренебрегать советами врачей и строго следовать полученным рекомендациям. Народная медицина – это здорово, но не всегда она может заменить достижения современной медицины.
Источник
Больная поджелудочная железа и давление тесно связаны между собой, так как воспаление в тканях органа приводит к нарушениям функционирования вегетативной нервной системы, а она в первую очередь провоцирует повышение или понижение артериальное давление. Артериальное давление при панкреатите нестабильно и может подняться или упасть в зависимости от того, какая форма болезни протекает в конкретный момент. Влияет на давление и хроническая форма панкреатита, и если у человека наблюдаются похожие симптомы и скачки давления, стоит посетить врача и пройти обследование.
Взаимосвязь АД и панкреатита
Приступ панкреатита — крайне опасная патология и в первую очередь опасность заключается в том, что болезнь развивается за короткий промежуток времени. Изменяется работа органов пищеварения, нарушается функционирование вегетативной нервной и сердечно-сосудистой систем, в результате чего давление сначала будет подниматься, а затем опускаться ниже нормы. Из-за сильных приступов боли высока вероятность развития болевого шока, от которого многие умирают, не доехав до больницы.
Интенсивная боль, вызванная приступом острого панкреатита, приводит к скачкам артериального давления.
Из-за приступа болевого шока у человека резко поднимается давление, но такое состояние длится недолго, затем артериальное давление становится низкое, болезнь вступает в торпидную фазу. Пониженное артериальное давление может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, которое возникает при тяжелом осложнении панкреатита, называющимся панкреонекроз.
Вернуться к оглавлению
Скачки давления при панкреатите
Что и как влияет на АД?
На изменение уровня АД могут влиять следующие факторы:
- Из-за нарушения в работе поджелудочной железы в организме не вырабатывается в нужном количестве вещество, которое контролирует нормальный уровень сахара в крови и проникновение специфических элементов в клетки организма.
- Из-за воспаления в организме нарушился баланс питательных веществ, витаминов, макро-и микроэлементов, в результате чего возрастает нагрузка на сердце и сосуды, и показатели тонометра изменяются в сторону повышения или снижения.
- Из-за осложнения, вызванного воспалением, организм страдает от интоксикации и скопления в тканях токсических продуктов распада. Сердечная мышца начинает усиленно сокращаться, возрастает нагрузка на почки и печень. Внутренние органы пытаются справиться с токсинами, скорее вывести их из организма.
- АД и фазы панкреатита
Врачи разделяют торпидную фазу на 3 степени, каждая из которых имеет характерно выраженную симптоматику и уровень показателя тонометра. Если близкие заметили у больного подобные симптомы, важно срочно звонить в больницу и вызывать «скорую помощь». Чем выше степень тяжести, тем тяжелее нормализовать состояние человека. В этом случае самолечение и применение народных методов противопоказано, так как может стоить человеку жизни.
Вернуться к оглавлению
Что делать когда меняется АД на разных фазах?
| Степень тяжести | Уровень АД, мм рт. ст. | Симптомы | Лечение, препараты |
| 1-я | 110/90 | Давление начинает падать, развивается тахикардия, организм старается нормализовать уровень АД в сосудах. Из-за этого человек становится вялым, плохо реагирует на окружающих. Чтобы не дать боли распространяться, применяют обезболивающие препараты. | Обезболивающие «Анальгин», «Спазмалгон», «Но-шпа», «Папаверин». В больнице, для купирования болевого симптома врачи могут ввести наркотические препараты «Промедол», «Омнопон». |
| 2-я | 75/90 | Симптомы тахикардии усиливаются, дыхание прерывистое, поверхностное, из-за недостатка кислорода человек может потерять сознание. На этой стадии важно скорее оказать больному неотложную медицинскую помощь. |
|
| 3-я | 65/70 | Нарушается работа почек, состояние больного критическое, дыхание поверхностное, пульс слабый, конечности холодные, кожные покровы бледно-синюшные. | Проводят реанимационные мероприятия, дают препараты, способные поднять АД. Если в этот период ничего не делать и не помогать больному, он умрет. |
Если случился приступ панкреатита и у больного явные признаки болевого шока, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Но и до ее приезда не сидеть, сложа руки. Важно оказать первую помощь — уложить человека в удобное положение, дать «Но-Шпу» или «Папаверин», освободить тело от сдавливающей одежды, а в комнату обеспечить приток свежего воздуха.
Если больной потерял сознание, важно вовремя провести реанимационные процедуры до приезда скорой.
Вернуться к оглавлению
Хронический панкреатит и АД
Нарушения в работе поджелудочной железы ведут за собой риск развития сахарного диабета, анемии и вегето-сосудистой дистонии.
Если у человека хронический панкреатит, то давление у него будет понижено. Сбой в работе поджелудочной железы негативно влияет на большинство внутренних органов и систем, поэтому при таком заболевании резко ухудшается общее самочувствие и развиваются такие болезни:
- вегето-сосудистая дистония;
- сахарный диабет;
- проблемы с функционированием органов пищеварения;
- сердечно-сосудистые патологии;
- иммунодефицит;
- анемия и истощение.
Хронически больная поджелудочная железа и артериальное давление низкого уровня провоцируют у больного такие симптомы:
- слабость и вялость, особенно в утреннее время;
- высокое восприятие к погодным изменениям;
- тремор с повышением потоотдачи;
- сонливость;
- проблемы с пищеварением;
- нарушение частоты сердечных сокращений;
- головокружение, обморок.
- Как нормализовать АД при хроническом заболевании?
Правильное питание, полноценный отдых и здоровый образ жизни усиливают эффект лечения панкреатита медпрепаратами.
В первую очередь важно начать лечение панкреатита, влияние которого на артериальное давление очевидно. Если сильно беспокоит гипотония, больному стоит давать кофеиносодержищие препараты, витамины, болеутоляющее. Помимо лекарственных препаратов, важно наладить режим дня, полноценно отдыхать, правильно питаться, исключить вредные привычки.
Людям с пониженным артериальным давлением и проблемами с поджелудочной запрещено употреблять крепкий кофе и чай, так как содержащиеся в них вещества раздражают желудок и кишечник. Чтобы артериальное давление начало повышаться до комфортных показателей, стоит принимать настойки и чаи из боярышника, бессмертника, женьшеня и элеутерококка. Чтобы настойки не вызвали нежелательных осложнений, их применение и рецептуру лучше обсудить с врачом.
Источник
Одним из важнейших показателей общего состояния организма является артериальное давление. Его границы давно конкретизированы, нормальными считаются показатели 120/80.
Но это – вовсе не идеал, у докторов есть и другое определение, для них оптимальным считается такое давление, при котором человек ощущает себя здоровым.
И здесь размах цифр уже совершенно другой – 100-140/60-90. Все остальные показатели, в какую бы сторону они не шли – на понижение или повышение, считаются отклонением от нормы, характерным признаком гипертонии или гипотонии.
Разница между систолическим давлением (первая цифра) и диастолическим (второе значение), в идеале должна составлять 50-60 единиц. Если данный интервал больше или меньше указанного, человек чувствует себя не слишком хорошо. При любых хирургических вмешательствах, даже самых незначительных, доктора всегда обращают большое внимание на давление пациента.
Нередко приходится даже пережидать неблагоприятный период в состоянии больного. Когда у вас пониженное (повышенное) давление и операции не избежать, следует чрезвычайно серьезно отнестись к этому. Потребуется тщательно выполнять все назначения доктора, чтобы устранить признаки гипертонии, гипотонии.
Чем опасны оперативные вмешательства при низком давлении?
Все знают – гипертония весьма опасна для жизни. Но и пониженное давление связано с определенной долей риска, особенно, когда речь идет о хирургических вмешательствах. Если у пациента гипотония, в период проведения операции, и некоторое время после нее, возможен летальный исход.
Эти опасения подтверждаются статистическими данными. Так, под наблюдением докторов длительное время находились свыше 252 тысяч пациентов, нуждавшихся в хирургических операциях.
Определяющими факторами при обследовании больного являлись:
- проблемы со здоровьем;
- пол;
- национальность;
- прием лекарственных препаратов;
- объективные риски при операции, после нее;
- давление пациента.
Выяснилось – пациенты, имеющие пониженное систолическое давление (меньше 100 мм р.с.), на 40% чаще умирали уже на операционном столе, либо сразу же после хирургического вмешательства. Еще хуже ситуация была у тех, чей нижний показатель был меньше 40 мм.р.с. – риск летального исхода возрастал у них в два с половиной раза.
Представленные статистические данные позволили сделать вывод – внимание хирургов, готовящих пациентов с пониженным давлением к операциям, нельзя назвать достаточным. Количество летальных исходов убедительно доказывает это.
Сейчас на вопрос, можно ли делать операцию при гипотонии, следует ответить так – при показателях, приближенных к критическим (менее 100/ ниже 40), это чрезвычайно опасно.
Но однозначного вердикта пока еще не вынесли.
Ученым только предстоит выяснить, станет ли прием лекарств, повышающих давление, действенным средством для проведения удачных операций и стабильного течения реабилитационного периода.
Пациенты с гипотонией автоматически попадают в группу риска при хирургических вмешательствах, и после них, им следует не только знать об этом, но и предпринимать меры, приводящие их состояние к норме.
Низкое давление после операции: некоторые нюансы
Когда наблюдается гипотония, в организме человека могут происходить следующие процессы:
- снижение слуха;
- проблемы со зрением;
- ухудшение памяти;
- почечная недостаточность;
- потеря сознания;
- впадение в коматозное состояние.
Гипотоники без всякого прибора, только исходя из наблюдения за собственным самочувствием, могут точно определить, что их давление стало еще ниже.
Как правило, гипотоники ощущают:
- головокружение;
- тошноту;
- нарушения координации движения.
И эти три симптома – повод для немедленного обращения к доктору. Нередко гипотония появляется после операции, во время реабилитационного периода.
Если больной уже находится дома, ему нужно обратить пристальное внимание на свой образ жизни и рацион. Правила просты и понятны, однако соблюдать их нужно неукоснительно и методично.
Итак, приводим к норме собственный рацион, для этого достаточно:
- соблюдать правильный питьевой режим (8-12 стаканов воды в день);
- для перекусов между едой употреблять только овощи или фрукты;
- есть маленькими порциями (6-8 раз в день);
- увеличить количество жирной пищи;
- больше употреблять сложных углеводов;
- увеличить количество сахара.
Полезны рыба, икра, яйца, мясо жирных сортов, сливочное масло.
Осталось узнать, в каких продуктах содержатся сложные углеводы, их список очень внушителен, приведем самые распространенные и доступные:
- бурый рис;
- овсянка;
- ржаной хлеб;
- картофель;
- горох;
- печень;
- говяжье сердце;
- всевозможные орехи;
- зелень;
- свекла;
- черная смородина;
- крыжовник;
- арбузы;
- дыни;
- морковь.
Низкое давление после операции – нередкое явление, правильное питание поможет поднять его до нормальных показателей.
Гипотония и вредные привычки пациента
Неправильный образ жизни тоже очень влияет на понижение давления после операции.
При гипотонии показано заниматься физкультурой, это всегда приводит к улучшению самочувствия, однако комплекс физических упражнений вам должен назначить лечащий врач.
Не следует делать резких движений, поворотов, наклонов головы, противопоказана быстрая ходьба и бег, все это должно обязательно учитываться. Вредные привычки – употребление спиртных напитков и курение следует оставить в прошлом.
Не стоит забывать, что алкоголь вступает в химическое взаимодействие со многими лекарственными препаратами и может нанести непоправимый вред организму. Спиртное, также как и кофеин, вызывает обезвоживание, что приводит к дальнейшему понижению давления.
Стрессы – одна из главных причин проблем с давлением
Стрессы, излишняя нервозность – тоже крайне нежелательные явления при гипотонии. Старайтесь относиться ко всем негативным происшествиям в своей жизни с определенной долей благодушия и некоторой отстраненностью. Это позволит сохранять нервную систему в спокойном состоянии.
Послеоперационный период – самое удобное время, чтобы отказаться от пагубных привычек, приводящих к проблемам с давлением и приобрести полезные (освоить комплекс легких физических упражнений и делать их постоянно).
Полноценный отдых и расслабление также позволяет привести пониженное давление к норме. Иногда пациентам все время хочется спать. Ничего страшного в этом нет, значит, нужно просто увеличить период сна. У гипотоников он составляет от 10 до 12 часов и это считается нормой.
По каким причинам возникает гипотония во время и после операции?
Большинство пациентов, до хирургического вмешательства имеющих нормальное давление, крайне удивлены, что после операции привычные для них показатели значительно снижаются.
Между тем, докторам хорошо известно, с чем связана данная проблема.
Чаще всего, гипотония после операции носит временный характер, а ее возникновение зависит от многих причин, к которым относится гиповолемический, кардиогенный, септический шок, либо реакция на обезболивание. Любая операция, даже самая простая и короткая – тяжкое испытание для нашего организма.
Когда же речь идет о сложных и безотлагательных вмешательствах, например, при травмах, больной испытывает гиповолемический шок во время большой кровопотери. Его кровь стремительно, толчками вытекает из вен. При этом давление падает, частота пульса повышается, отход мочи снижен.
При кардиогенном шоке сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь.
Чаще всего такое состояние наблюдается при инфарктах, сердечных приступах.
Септический шок вызывается инфекцией, которой поражен организм пациента. В результате ее действия наблюдается расширение артерий, и снижение кровяного давления. Все это сопровождается лихорадкой, быстрым сердцебиением.
Наркоз тоже является сильнейшим стрессом для организма. Побочное действие анестезии, призванной облегчить состояние больного во время операции – понижение артериального давления. Оно может начаться прямо на столе, либо уже после, в период реабилитации.
Видео по теме
О способах лечения гипотонии в видео:
Наблюдение за давлением – одна из главнейших заповедей врача во время операции, после нее пациенту необходимо самостоятельно следить за состоянием своего организма, безотлагательно информируя доктора о появлении нежелательных симптомов.
Источник