Полное удаление поджелудочной железы форум

nemerteja
28.01.2019, 20:25
Добрый день.
Буду очень благодарна за помощь, знания и возможность обсудить ситуацию.
43 года, пол – женский, вес – 54кг, рост – 164см.
Состояние после резекции тела и хвоста поджелудочной железы, спленэктомии. В сохраненных отделах головки поджелудочной железы гиповаскулярное образование размерами 42х37х57. Отмечается врастание образования в портальную вену. Вена на уровне образования субтотально сужена, дистальнее образования аневризматически расширена до 21 мм, её долевые ветви не расширены. (заключение 64-срез КТ с котрастированием).
Консультировалась у нескольких специалистов.
Есть рекомендации – тотальное удаление поджелудочной железы.
В связи с этим у меня куча вопросов и мало ответов.
Пытаюсь разобраться в теме заместительной ферментной терапии и СД1 при тотальном удалении поджелудочной железы. Самостоятельно ответы разных врачей не получается собрать в единую картинку и логику.
Понимаю, что операций по удалению поджелудочной делается меньше, чем аппендицита. :ag: Но ведь уже есть наработки, правильно?
Пытаюсь прояснить для себя мифы и реальность особенностей выживания после такой операции.
1. Основной врач в помощь после операции – эндокринолог? Правильно?
И по вопросам ферментов и по сахарному диабету? Или ферменты – это к гастроэнтерологу?
2. Я правильно понимаю, что ответ врача о том, что “СД при полном отсутствии поджелудочной ничем не отличается от СД при некрозе с недоудаленным органом” – это ответ врача, который не имеет достаточного опыта? Или разницы никакой нет?
3. Поджелудочная – это же не только инсулин и липаза, амилаза? Запускается какая-то компенсаторика другими органами?
4. Столкнулась с информацией:
а) глюкагон – будет вырабатывать печень
б) инсулин – может вырабатываться надпочечником
Это я не знаю о каких-то новых открытиях, а может даже об элементарных особенностях организма? Или эта информация – бред?
4. Заместительная ферментотерапия пожизненно, правильно?
Встречала информацию о том, что употребления Панкреатина не достаточно для поддержания здоровья, должен быть Креон и при этом в дозировке не менее 40 тыс. Такая дозировка – это пожизненно или возможен вариант питания на других дозировках?
Ответы, которые сейчас получаю от докторов какие-то разнополярные: без поджелудочной не живут, такие операции не делают или истории пациентов с некрозами у которых всё отлично (при проясняющих вопросах – пациенты без маленьких кусочков поджелудочной).
Пока состояние относительно стабильное, хотела бы сейчас разобраться, как я могу эффективно о себе позаботится в дальнейшем. Пока не найден вариант чудо-доктора.:ag:
Melnichenko
28.01.2019, 20:30
По какому поводу удалили часть поджелудочной железы ?
КАк называется опухоль, которую удалят?
nemerteja
28.01.2019, 22:13
По какому поводу удалили часть поджелудочной железы ?
КАк называется опухоль, которую удалят?
1. 2017г. Обострение хронического панкреатита с болевым синдромом. КТ – признаки объемного образования хвоста и тела поджелудочной железы. Образование отодвигает прилежащие органы (желудок, петли кишечника) и сдавливает селезеночную вену. Определялся конгломерат лимфоузлов размерами до 25х22х24мм, сдавливающих верхнюю брыжеечную вену.
Июнь 2017г. операция: Комбинированная циторедуктивная дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией в одном блоке с л/узлами. Энуклеация новообразования головки поджелудочной железы.
Интраоперационно: в теле и хвосте поджелудочной железы новообразование около 7 см с элементами распада и нагноения, инвазией в ворота селезенки, брыжжейку поперечно-ободочной кишки, малый сальник; в головке поджелудочной железы идентичное образование около 3х см в диаметре.
Гистология от 06.06.2017г: Макроскопически: 1) опухолевидное образование, селезенка, л/узлы; 2) опухолевидное образование около 2,5см в диаметре. Микроскопически: 1) высокодиференцированный рак солидно-медулярного строения, 2) метастаз рака солидно-медулярного строения.
Клинический диагноз: рак хвоста поджелудочной железы T4N1M1. Mts в головку поджелудочной железы.
2. 2018г Результат ревизии материалов, взятых во время операции – солидная псевдо-папиллярная опухоль.
Поэтому теперь диагноз звучит – СПП опухоль. И рекомендации удалять уже для такого варианта образования.
Melnichenko
28.01.2019, 22:14
Планируется ли химиотерапия?
Речь идет о двух опухолях ?
Менее всего интересны вопросы,связаннве с глюкагоном.
Проблема серьезная.и лечение и профилактика распространения опухоли- задача онколога. А уж терапию инсулином как нибудь наладит эндокринолог.
nemerteja
28.01.2019, 22:22
Планируется ли химиотерапия?
Менее всего интересны вопросы,связанные с глюкагоном.
1. Химиотерапию прервали, т.к. заключение разных онкологов единое – при псевдопапиллярной солидной проведение химиотерапии не является эффективным.
nemerteja
28.01.2019, 22:27
Речь идет о двух опухолях ?
Вопрос о виде опухоли? Или о чём-то другом?
Если о виде, то учитывая динамику за 30 лет, предыдущие диагнозы были “некорректно” поставлены.
На сегодняшний момент вид опухоли идентифицируют, как “солидная псевдо-папиллярная”.
Это Иммуногистохимическое заключение нескольких лабораторий и перепроверка у пат.специалиста по опухолям поджелудочной.
Melnichenko
28.01.2019, 22:36
“””4. Столкнулась с информацией:
а) глюкагон – будет вырабатывать печень
б) инсулин – может вырабатываться надпочечником
Это я не знаю о каких-то новых открытиях, а может даже об элементарных особенностях организма? Или эта информация – бред?”” – абсолютный и полный
Я позвала на помощь онколога.
У Вас речь идет о ДВУХ опухолях – одна удалена и о ней Вы пишете, вторую планируют удалить.
Вторая гипотетически той же структуры ?
И какой опухоли метастаз ?
Или метастаз – это ошибочная трактовка картины ?
Панкреато- дуоденальная резекция не простая штука.
nemerteja
28.01.2019, 22:51
Проблема серьезная.и лечение и профилактика распространения опухоли- задача онколога.
Предложенные на данный момент профилактика и распространение опухоли:
1. Уже ничего не сделаешь – радуйтесь тому что есть.
2. Удаление опухоли вместе с остатками поджелудочной.
И не держитесь за то, что сейчас чувствуете себя нормально и поджелудочная работает нормально. Делайте операцию как можно быстрее.
3. При попытке получить комментарий о рекомендации удаления у хирургов-онкологов со стажем работы более 20 лет: “А что говорят эндокринологи? Как они потом будут налаживать работу отсутствующей поджелудочной? Своим мы бы не советовали такое.”
Вот я и пытаюсь понять про работу организма после удаления.
Менее всего интересны вопросы,связаннве с глюкагоном. А уж терапию инсулином как нибудь наладит эндокринолог.
Правильно ли я Вас поняла, никаких проблем с жизнью без поджелудочной, не должно возникнуть? Качества инсулина, который сейчас, вполне достаточно для обеспечения полной функции поджелудочной?
Правильно я подумала, то, что раньше не удаляли поджелудочную, было связанно с хирургическими умениями и с плохим уровнем инсулина?
А уж терапию инсулином как нибудь наладит эндокринолог.
:ag::ag: Уровень близко-доступных эндокринологов – “поджелудочные не удаляют”. Так что налаживать надо будет самостоятельно. И, надежда, на энда возле оперирующего хирурга.
ELENA_VLAD
28.01.2019, 22:54
Поджелудочная железа вырабатывает не только гормоны, но и ферменты для пищеварения.
Кроме того, само оперативное вмешательство достаточно сложно, о чем Вам, видимо, пытались сказать хирурги.
nemerteja
28.01.2019, 23:03
– абсолютный и полный
Спасибо!
Я позвала на помощь онколога.
У Вас речь идет о ДВУХ опухолях – одна удалена и о ней Вы пишете, вторую планируют удалить.
Вторая гипотетически той же структуры ?
И какой опухоли метастаз ?
Или метастаз – это ошибочная трактовка картины ?
Панкреато- дуоденальная резекция не простая штука.
Насколько я поняла происходившее и происходящее…
В 2017 удалили часть поджелудочной с опухолью большего размера. Опухоль меньшего размера, которая была на головке поджелудочной, была энуклеированна. Насколько я поняла, энуклеация – это иссечение.
Сейчас опухоль визуализируется на головке поджелудочной.
Выросла ли совсем другая или же ускоренно выросла та же из останков – ???
Метастаз – по последним версиям специалистов – ошибочная трактовка картины.
nemerteja
28.01.2019, 23:16
Кроме того, само оперативное вмешательство достаточно сложно, о чем Вам, видимо, пытались сказать хирурги.
Если речь идёт о квалификации команды врачей для проведения такой операции, конечно, за это смогут взяться и иметь шанс на хороший результат только несколько врачей.
О сложных моментах при проведении операции и в послеоперационный период обсуждали.
nemerteja
28.01.2019, 23:23
Поджелудочная железа вырабатывает не только гормоны, но и ферменты для пищеварения.
Без поджелудочной необходимо будет принимать только ферменты и инсулин?
Других “жизненно необходимых” препаратов, при идеальном самочувствии и состоянии после такой операции, не надо будет принимать?
Достаточно ли будет пациенту без поджелудочной приема обычного Панкреатина или это обязательно должен быть 40тыс Креон?
ELENA_VLAD
29.01.2019, 07:10
Все будет определяться качественным составом Вашей пищи – на таблетках панкреатина и Крона есть данные о содержании в них активных единиц ферментов, преимущественно липазы – на них и ориентируемся.
Источник
Пересадить ее нельзя. Ну поджелудочная нужна для того, чтобы вырабатывать панкреатический сок с ферментами, для переваривания пищи. Без нее жить человек не сможет, так как пища не будет перевариваться.
2.
Гость
[1917694825] – 28 апреля 2017, 12:33
miss.alina-co
Перенесла недавно острый панкреатит, панкреонекроз.. Провели операцию, удалили большую часть поджелудочной железы..Есть кто с тем же сталкивался? Поделитесь опытом, может быть можно пересадить поджелудочную?
Екатерина Иванова
Пересадить ее нельзя. Ну поджелудочная нужна для того, чтобы вырабатывать панкреатический сок с ферментами, для переваривания пищи. Без нее жить человек не сможет, так как пища не будет перевариваться.
miss.alina-co
И как мне теперь быть?
5.
гость
[497125723] – 28 апреля 2017, 13:14
А врачи что ничего не посоветовали? Поджелудочная вырабатывает не только ферменты, но и инсулин. Возможно в будущем разовьется сахарный диабет. Нужно принимать специальные лекарства на постоянной основе, но это с врачем поговорить нужно.
Екатерина Иванова
Не переживайте, сейчас очень много панкреатических готовых ферментов, они будут работать за вашу поджелудочную, грубо говоря. Просто вовремя принимать таблетки и все, неплохой препарат пангрол из этой группы.
7.
Гость
[1917694825] – 28 апреля 2017, 13:40
miss.alina-co
Пересадить ее нельзя. Ну поджелудочная нужна для того, чтобы вырабатывать панкреатический сок с ферментами, для переваривания пищи. Без нее жить человек не сможет, так как пища не будет перевариваться.
8.
Гость
[3270546391] – 28 апреля 2017, 13:43
Гость
И как мне теперь быть?Не пить и соблюдать диету и есть поменьше, пересмотреть свой рацион! А то так и под травку уйти недолго с таким отношением к своему здоровью, а поджелудочная это вообще очень опасно! Сколь же надо жрать и пить чтобы себе такое заработать???
9.
Гость
[3878342297] – 28 апреля 2017, 14:13
У моей собаки, не работает поджелудочная вообще, вернее прирождении чуток работала и к 5 месяцам вообще перестала. Врожденный дефект. Врач подобрал спец.корм, который содержит нужные ферменты. Собаке 7 лет, бодра и весела. Без этого питания не прожила бы и месяца, так как еда вообще не усваивалась. Так, что Автор все вопросы к медикам. С диетой и ферментами будете жить долго и счастливо.
miss.alina-co
А почему именно пангрол? Я почитала про него, но пока особо не разобралась в тонкостях.
Екатерина Иванова
Пангрол действует дольше, то есть он в кишке не сразу растворяется как другие препараты
miss.alina-co
Спасибо за разъяснения. Вы медик??
13.
Гость
[4092207030] – 28 апреля 2017, 15:46
а желчный не удаляли? мне удалили желчный пузырь,врач сказал,что поджелудочная теперь булет хорошо работать.
14.
Гость
[3695582582] – 28 апреля 2017, 18:13
Гость
Что вы такого ели то, что у вас острый панкреатит и уже пол поджелудочной оттяпали??? Или алкоголем увлекались???
15.
Гость
[1831323226] – 28 апреля 2017, 18:17
Гость
Что вы такого ели то, что у вас острый панкреатит и уже пол поджелудочной оттяпали??? Или алкоголем увлекались???
16.
Гость
[1831323226] – 28 апреля 2017, 18:18
miss.alina-co
Пангрол действует дольше, то есть он в кишке не сразу растворяется как другие препараты
17.
Гость
[3695582582] – 28 апреля 2017, 21:31
Гость
Это вообще иногда непонятно. Сейчас родственник с такой же штукой готовится к операции (только до некроза не дошло еще). Там вообще все в трансе- здоровый образ жизни более 30 лет, соблюдение всех правил полезного питания и так далее и тому подобное, никакого питья и курения даже не былоНе может быть такого что при здоровом образе жизни может быть такое!
18.
Ольга
[4151810155] – 22 января 2019, 21:46
Доброе время суток. У меня такая же проблема была. Живу третий год после операции. Диета и Креон пожизненно. Берегите себя и побольше позитива. Без поджелудочной жить можно и очень даже не плохо.
18.
Гость
[2499297181] – 25 января 2019, 13:20
Ольга
Доброе время суток. У меня такая же проблема была. Живу третий год после операции. Диета и Креон пожизненно. Берегите себя и побольше позитива. Без поджелудочной жить можно и очень даже не плохо.
18.
Гость
[2499297181] – 25 января 2019, 13:22
Ольга
Доброе время суток. У меня такая же проблема была. Живу третий год после операции. Диета и Креон пожизненно. Берегите себя и побольше позитива. Без поджелудочной жить можно и очень даже не плохо.
18.
Гость
[3460527003] – 06 марта 2019, 00:19
Ольга, как вы проходили и сколько реабилитацию после операции? С какими подводными камнями сталкивались?
18.
Гость
[2964263469] – 17 марта 2019, 17:43
Ольга
Доброе время суток. У меня такая же проблема была. Живу третий год после операции. Диета и Креон пожизненно. Берегите себя и побольше позитива. Без поджелудочной жить можно и очень даже не плохо.
19.
ольга
[2317283027] – 02 апреля 2019, 07:42
Ольга
Доброе время суток. У меня такая же проблема была. Живу третий год после операции. Диета и Креон пожизненно. Берегите себя и побольше позитива. Без поджелудочной жить можно и очень даже не плохо.
20.
Гость
[2317283027] – 02 апреля 2019, 07:45
Перенесла операцию по удалению хвоста подж. 1.5 года назад .Диета и креон.
21.
Гость
[2317283027] – 02 апреля 2019, 07:48
22.
Ирина
[462499147] – 25 апреля 2019, 17:54
23.
Гость
[4738264] – 18 июля 2019, 15:30
24.
Гость
[4738264] – 18 июля 2019, 15:51
25.
Aselya
[2019086199] – 15 ноября 2019, 21:59
miss.alina-co
А почему именно пангрол? Я почитала про него, но пока особо не разобралась в тонкостях.
26.
Гость
[1680824503] – 12 февраля 2020, 15:47
Гость
Оля,добрый день.В сентябре 2018г мне сделали операцию Фрея(резекция головки ПЖ).Прошло уже более полугода,а жить без обезболивающих не могу.Постоянно болит живот,спину ломит.На фоне кетонала началась язва 12-типерстной.Сколько времени Вы мучились после операции?Как вообще прошел послеоперационный период?Напишите,пожалуйста.Диета и креон у меня постоянно.Но боль не проходит.Живот режет вокруг и возле пупка.Сил больше нет.Моя почта: ira.sidorenko75@mail.ru Оперировали меня в ин-те Вишневского.
27.
Гость
[3974161423] – 20 февраля 2020, 16:59
Гость
Оля ,добрый день 17 04 19г тоже делали операцию в 13 городской больницы убрали головку поджелудочной .тоже боли были сильные но сейчас вроде стихли.там могут быть спатки пейте ношпу боль должна была уйти .тоже. на креони. И деета.
28.
Гость
[3974161423] – 20 февраля 2020, 17:01
Гость
Оля ,добрый день 17 04 19г тоже делали операцию в 13 городской больницы убрали головку поджелудочной .тоже боли были сильные но сейчас вроде стихли.там могут быть спатки пейте ношпу боль должна была уйти .тоже. на креони. И деета.
29.
Гость
[2364029260] – 13 июля 2020, 09:22
у меня нашли аденому в теле поджелудочной железы. она меня пока не беспокоит, врачи говорят, что надо оперировать.,но риск осложнений очень высок. да и я сама очень боюсь. Кому делали такую операцию? как вы себя чувствуете. отзовитесь.
30.
Гость
[2756144019] – 21 августа 2020, 16:26
Мне делали удоляли головку с поджелудочный да операция тяжелая востоновление долгое ,но если надо убирать значит надо,не бойтесь верти в хорошие .у меня прошло 1 год 5 месяцов бог дал и дает живу деета таблктуи но живу и надеюсь что дальше буду жить
31.
Гость
[1096839964] – 15 декабря 2020, 22:54
Гость
Что вы такого ели то, что у вас острый панкреатит и уже пол поджелудочной оттяпали??? Или алкоголем увлекались???
32.
Гость
[1096839964] – 15 декабря 2020, 22:58
Который раз убеждаюсь что у русских нет будущего своего же сожрут причём больного человека какие же вы женщины? У»бки
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
33.
Гость
[820807557] – 17 декабря 2020, 15:03
Екатерина Иванова
Пересадить ее нельзя. Ну поджелудочная нужна для того, чтобы вырабатывать панкреатический сок с ферментами, для переваривания пищи. Без нее жить человек не сможет, так как пища не будет перевариваться.
Источник
Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба
Диабет после удаления поджелудочной железы
Xenia » Чт мар 21, 2013 9:42 am
Здравствуйте! Может я невнимательно прочитала форум, подскажите где прочитать если уже есть подобная тема. Моей маме удалили полностью поджелудочную железу, всвязи с раковой опухолью. Естественно развился диабет. Ей ставят диабет 2 типа. Она пытается с этим жить 2 месяца только. Сахар очень часто падает до 2,6 минимум. Высокий сахар очень редко. Чаще низкий. Инсулин колит постоянно. Я ещё не очень вникла в эту тему, простите если, что написала не так))) Хотелось бы спросить, кто сталкивался с такой формой диабета, я имею ввиду в случае полного отсутствия поджелудочной железы?
Xenia
Новичок
Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт мар 21, 2013 9:38 am
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Фантик » Чт мар 21, 2013 10:13 am
Некоторое количество информации можно поискать вот в этих сообщениях:
https://dia-club.ru/forum_ru/search.php?keywords=резек*+поджел*&terms=all&author=&sc=1&sf=all&sr=posts&sk=t&sd=d&st=0&ch=300&t=0&submit=Поиск
В частности, обратите внимание вот на это мнение доктора Анны:
То, что падает СК до слишком низких значений – очень плохо. Это крайне опасно для жизни, особенно пожилого человека. Причина – в неумении применять инсулин, и этому нужно срочно учиться.
Xenia писал(а):Ей ставят диабет 2 типа
Диагноз СД2 в данной ситуации некорректен. Я думаю, что где-то в процессе передачи информации от врача Вам она исказилась – это не диабет 2 типа, а вторичный диабет.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Xenia » Чт мар 21, 2013 10:57 am
В выписке из первой больницы так и написано “Диабет II типа”
Маме 52 года. Она так сильно похудела. Сейчас весит 48 кг. В санатории пытаются наладить питание. Выписку из ЦКБ нам никто не показывал. Отдали в санаторий её. В ЦКБ её направили для прохождения школы диабета, но она там пролежала 3 недели и никакой школы. Мало того, просто дали методичку “А дальше сами”. Знаю только, что она постоянно подкалывает инсулин перед едой. Обычно сахар держится на уровне 8-9 перед едой. Но к вечеру падает до низких отметок. Пару дней назад проснулась ночью от того, что её трясти начало. Померила 3,2. У меня нет возможности доехать в санаторий, он далеко от Москвы. Её 26 числа оттуда выписывают. А что дальше?
Xenia
Новичок
Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт мар 21, 2013 9:38 am
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Фантик » Чт мар 21, 2013 11:21 am
Под ЦКБ Вы имеете в виду Кунцевскую ЦКБ? Если да, то там школа диабета (да простят меня врачи, работающие там) не очень хорошая, да и проводится она, по моим впечатлениям, нечасто.
Вам нужно понимать, что сейчас с точки зрения СД у Вашей мамы всё очень похоже на СД 1 типа, с пожизненной необходимостью введения инсулина. Поэтому и ей, и в какой-то степени Вам стоит разобраться в особенностях компенсации. Это можно сделать как в школе диабета (по месту жительства, например) или самостоятельно. Можно ознакомиться с популярным изложением основ компенсации по Азбуке Диа-клуба (кнопка наверху этой страницы), хотя эта книга затрагивает несколько более широкие вопросы, чем просто компенсация в классическом понимании врача-эндокринолога.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Xenia » Чт мар 21, 2013 11:46 am
Да, именно туда её и направили. Толку было мало. Больше нервов там оставила мама. Кормили почти одной гречкой и в огромном количестве, с учётом того, что у неё половины желудка нет. Будем узнавать о школах по месту жительства. И сами тоже понемногу разбираться во всём этом. Спасибо
Xenia
Новичок
Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт мар 21, 2013 9:38 am
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
семицветик » Пт мар 29, 2013 8:51 pm
Рекомендации по ведению больных после операций на поджелудочной железе
Паллиативная помощь
Повышенный уровень сахара сразу после операции на поджелудочной железе (ПЖ) может быть проявлением уже существовавшего латентного диабета, а кроме того реакцией на постоперативный стресс или использование осеотида,который тормозит образование инсулина и глюкагона, что является временной проблемой.
После операции на поджелудочной железе может возникнуть сахарный диабет из-за потери активной части поджелудочной железы после её резекции. Особенно это часто происходит после удаления (части) её хвоста; для резекции головки ПЖ это менее характерно.
При резекции нарушается эндокринная секреция как инсулина, так и глюкагона; в результате организм значительно хуже может компенсировать низкие значения сахара.
При тотальной панкреатоэктомии сахарный диабет возникает всегда.
Колебания уровня сахара
В крови возникает из-за терапии инсулином в комбинации с меняющимся питанием, нарушенным опрожнением желудка, рвотой и постоперативным стрессом. Терапия инсулином после операции не должна быть жёсткой, так как нарушена работа противовесного механизма образования глюкогона. Пациенты часто подавлены фактом внезапного возникновения диабета и особенно боятся развития гипогликемии.
Цель лечения
Предотвращение очень высоких и очень низких значений глюкозы в крови.
Помощь при боязни гипогликемии и разъяснение проблемы.
Мероприятия
• Отслеживайте знасения глюкозы в крои.
• Отслеживайте жалобы ГИПЕР и ГИПО.
• Распределите количество углеводов на приёмы пищи.
• Осветите вопрос терапии инсулином и влияние её на уровень глюкозы
• Обсудите вопрос использования ферменов ПЖ.
• Оцените качество питания .
Совет по питанию
• Делить приёмы пищи в течение дня.
https://www.oncoline.nl
семицветик
Сообщения: 391Зарегистрирован: Ср ноя 23, 2011 8:54 amОткуда: НидерландыВозраст: 53
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Таня1980 » Пт янв 10, 2014 11:59 am
я имею ввиду в случае полного отсутствия поджелудочной железы?
Здравствуйте! Моей маме сделали месяц назад точно такую же операцию(((( Тоже мучаемся сейчас с уровнем сахара, постоянно низкий. Отзовитесь, каку вас обстоят дела? У вас получилось отладить схему?
Таня1980
Новичок
Сообщения: 2Зарегистрирован: Пт янв 10, 2014 11:54 am
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Xenia » Сб янв 11, 2014 7:20 pm
Таня1980 писал(а):
я имею ввиду в случае полного отсутствия поджелудочной железы?
Здравствуйте! Моей маме сделали месяц назад точно такую же операцию(((( Тоже мучаемся сейчас с уровнем сахара, постоянно низкий. Отзовитесь, каку вас обстоят дела? У вас получилось отладить схему?
Здравствуйте Татьяна! У мамы сахар постоянно ниже нормы, особенно утром и до обеда. Потом поднимается. Прошла два курса химиотерапии, результатов не много от неё оказалось. Появились метастазы в печени. Периодически болит бок. Так что такие дела.
Xenia
Новичок
Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт мар 21, 2013 9:38 am
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Voldi » Сб янв 11, 2014 9:22 pm
После таких операций требуется филигранная точность введения инсулина, частый контроль СК, т.к. сильно нарушена физиология ЖКТ: ведь при операциях на ПЖ страдает не только эндо-, но и экзокринная функции, плюс основная болезнь (ХТ), кахексия.
Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось.
——————————–
Бертран Рассел.
Voldi
Сообщения: 4732Зарегистрирован: Вт май 04, 2004 7:07 amОткуда: СевастопольВозраст: 65
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Таня1980 » Пн янв 13, 2014 12:56 pm
Xenia, огромное спасибо, что отозвались. Очень сопереживаю вместе с вами!!!! Желаю вам и вашей маме сил и терпения, и пусть произойдет ЧУДО!!!!! Не знаю как отправить личное сообщение, поэтому напишу здесь. если у Вас есть желание и возможности пообщаться по поводу основоного заболевания наших мамочек, напишите мне на эл.адрес
После таких операций требуется филигранная точность введения инсулина
Да, это я уже поняла. Моя мама сейчас лежит в больнице, поступила с внутренним кровотечением и в добавок ей еще не досмотрели сахар(((( Как я поняла ввели много глюкозы внутривенно, про инсулин забыли((( в итоге почти довели до комы….. Было очень страшно((((( Дома под моим контролем такого не случалось!
Таня1980
Новичок
Сообщения: 2Зарегистрирован: Пт янв 10, 2014 11:54 am
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
STatka » Вс янв 25, 2015 8:50 am
Добрый день. Мне в прошлом году тоже полностью удалили поджелудочную железу, селезенку, желчный, часть желудка, надпочечник. Поставили сд 2, инсулинотерапич, ыерменты все время. У меня проблема с усваиванием пищи, абсолютно ничего не усваивается, потеряла после опнрации 12 кг (38). У вас мамочеи как питаются, какие ферменты и в каких дозах принимаете? Подскажите, пожалкйста, а то у нас врачи ничего толком не знают. А у меня сил уже вообще нет, дпже на 2й этаж поднчться трудно.
[ Пост написан с помощью Android ]
STatka
Новичок
Сообщения: 2Зарегистрирован: Вс янв 25, 2015 8:39 am
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
+Настенька+ » Пн мар 14, 2016 1:04 pm
Девочки ,отзовитесь ,я тоже после операции,полностью удалили пожделудочную,селезенку, желчный, часть желудка, надпочечник и пласику воротной вены,прошло уже 1,5 года.Чувствую себя нормально ,сахар конечно скачет,Поутру обычно очень низкий. Пью креон 40тыс. на каждый прием пищи ,раньше пила по 2 ,3 таблетки , но сейчас по 1 кап. на 1 прием пищи.Сразу после операции сильно похудела ,но сейчас отъелась. Напиши как у вас? Очень интересно!буду ждать.
+Настенька+
Новичок
Сообщения: 2Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 12:07 pm
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
STatka » Вт мар 15, 2016 6:04 pm
Настя, добрый вечер. Я Ваша подруга по (к сожалению)не счастью. Мне тоже удалили полностью ПЖ, желчный, часть желудка, надпочечник. Уже почти 2 года назад. Я до сих пор не могу поправиться. Пила креон и 1 и 4 табл. за один прием, но ничего не вышло. Перешла на панкреатин, так как очень дорого, но то же самое((( Сахар тоже по разному, в большинстве случаях по утрах низкий 2-3,5. Длинный инсулин уменьшила до 2 ед./сутки. Подскажите, как вы питаетесь -и сколько креона при этом принимаете??? Что вообще не едите? По тому что я ем все понемножку, кроме жирного, жареного, копченого. ОЧЕНЬ хочу , хоть чуть-чуть вес набрать, у меня ребенок 5-ти летний, воспитывать надо, а сил, в связи с истощением – нет. Буду очень благодарна за информацию. Может напишите моя страница в контакте
https://vk.com/id13118385
.
STatka
Новичок
Сообщения: 2Зарегистрирован: Вс янв 25, 2015 8:39 am
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
+Настенька+ » Ср мар 16, 2016 8:04 am
Таня ,доброе утро ,обязательно напишу вам в контакте ,вечером.ЕМ все по многу ( кроме жареного)и сладкое ем( компенсирую уколом) Колю эпайдру в обед и вечером обычно по 6 ед. И на сутки лантус 6ед. Вечером напишу.Воспитываю 2 детей (11 и 8 лет) ,так что планирую жить долго!!!
+Настенька+
Новичок
Сообщения: 2Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 12:07 pm
Re: Диабет после удаления поджелудочной железы
Светулик » Вт апр 19, 2016 1:14 pm
Сергей – Настеньке. Еще в марте прочитал Ваш форум. У жены удалена полностью ПЖ, селезенка,часть 12-типерстной 5 месяцев назад, из больницы выписалась почти 4 мес.назад. Сейчас привыкаем к новой жизни. Принимает КРЕОН 25000 по 2 табл. три раза в день (завтрак,обед,ужин). Утром чаще всего сахар повышенный, хотя и увеличили до ( деление 8 на шприц – ручке ночного длинного инсулина). Но больше всего беспокоит,что нет прибавки веса после выписки из больницы. Выписалась 49 (была 66-67), так и есть сейчас, хотя достаточно грамотно и не мало ест 5-6 раз в день. Очень прошу ответить!!!
Светулик
Новичок
Сообщения: 1Зарегистрирован: Вт апр 05, 2016 10:59 am