Полипы в поджелудочной железе форум

Полипы в поджелудочной железе форум thumbnail

Полипы в поджелудочной железе форум

Педиатр

Здравствуйте! Есть протокол УЗИ?

Клиент

Маргуба, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Полипы в поджелудочной железе форум

Педиатр

Здравствуйте загрузите пожалуйста узи
Для точного диагноза пройдите мрт
Как сахар крови?

Клиент

Елена, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Полипы в поджелудочной железе форум

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Загрузите исследование, пожалуйста

Клиент

Юлия, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Полипы в поджелудочной железе форум

Педиатр

Самвй точный метод исследования- Пэт КТ . Можно мрт
Сдайте биохимию крови
Оак оам
Копрограмму
Этот диагноз в компетенции хирурга.

Полипы в поджелудочной железе форум

Диетолог, Терапевт

Добрый день.про полипы в поджелудочной https://yusupovs.com/articles/oncology/polip-podzheludochnoy-zhelezy/
Загрузите, пожалуйста, результаты узи.

Клиент

Елена, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Клиент

Елена, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Представьте подробное описание УЗИ брюшной полости. Скорее всего, полипы обнаружены не в поджелудочной железе. а в желчном пузыре. В любом случае, желательно сделать КТ брюшной полости с контрастированием для определения природы и плотности образований, а потом принимать решение . что с ними делать…

Клиент

Марина, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Полипы в поджелудочной железе форум

Хирург

Я как то не представляю 20 полипов в поджелудочной,может это лямблии и не в поджелудочной

Клиент

Арам, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Полипы в поджелудочной железе форум

Хирург

Здравствуйте !
Прикрепите результат УЗИ сюда .

Клиент

Яков, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Гомеопат, Терапевт

Скорее всего ошибка – по числу полипов.

Полипы в поджелудочной железе форум

Инфекционист

Здравствуйте! Для уточнения состояния поджелудочной железы и возможных изменений ее функции,необходимо сделать МРТ с контрастированием и посмотреть амилазу и сахар крови.С результатами осмотр хирурга.

Полипы в поджелудочной железе форум

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Стоит сделать МРТ органов брюшной полости и сдать анализы, включая биохимию крови и кал на паразитов

Полипы в поджелудочной железе форум

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, полипы чего? Прикрепите заключение узи

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Загрузил УЗИ и описание.

Полипы в поджелудочной железе форум

Педиатр

Здравствуйте! Для уточнения и проверки правдивости заключения узи в первую очередь нужно сделать МРТ с контрастом. Делательно с результатом пойти к хирургу и гастроэнтерологу, чтобы не сдавать бессмысленных анализов.
Краткий список:
1.ОАК с лейкоформулой и СОЭ
2. Биохимический анализ крови(белок+фракции, билирубин+фракции, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза и липаза, мочевина, креатинин, глюкоза.
3.Кал методом обогащения или ПЦР на аскариды, лямблии, описиорхи, токсокары.

Ответ на ваш вопрос: это скорее не реально, чем реально. МРТ с контрастом расставит все точки над i. Удачи и здоровья Вам!

Полипы в поджелудочной железе форум

Терапевт

Вы не правильно информированы,полипов в поджелудочной не бывает. Скорее всего речь о полиповей желчного пузыря. Для начала надо знать какие это полипы (холестериновые или аденоматозные). Можно понаблюдать в течение полугода и сделать Узи в динамике. Если все останется на месте,или отметится рост,то провести плановую эндоскопическую холецистэктомию.

Полипы в поджелудочной железе форум

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если подразумевает ошибку, поищитеиелинику с оборудованием экспертного класса. На нем переделайте УЗИ. Или сделать МРТ- оно точнее!

Полипы в поджелудочной железе форум

Педиатр

Это все таки полипы желчного

Полипы в поджелудочной железе форум

Диетолог, Терапевт

ну конечно, не поджелудочной, а желчного.
теперь все верно. такое бывает.
Полипы – признак хронического воспаления, нарушения оттока, и, часто, инсулинорезистентности.
Соответственно – отток восстанавливать, воспаление снимать, инсулинорезистентность подтвердить и вылечить.
Поджелудочная просто отреагировала на состояние желчного.
Отток – режим питания 3 раза в день четко по времени, можно 4 , если 3 тяжело.
Соблюдать лечебное питание, но 5 стол, он уже морально и физически устарел, есть модификации и их нужно адаптировать под каждого человека.
Питьевой режим, я еще добавляю минеральную воду, и прием препаратов.

Полипы в поджелудочной железе форум

Педиатр

Сделать надо мрт или рпхг
Соблюдать четкий режим питания в одно и то же время
Требуетсянаблюдегие раз в полгода . По наличии увеличения количества, размеров, надо удалять пузырь.
Появление из бывает вполне и у лиц не злоупотребляющих и спортсменов.
В питании больше продуктов антиоксидантов( см в сети). Чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день.

Полипы в поджелудочной железе форум

Педиатр

У вас полипы в желчном
Они будут вызывать постоянное воспаление и застой желчи
Консультация гастроэнтеролога и хирурга
Диета, препараты это временное обоегчение

Полипы в поджелудочной железе форум

Хирург

Полип желчнего пузыря,уже понятно,вам лучше удалять пузырь

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как я и предполагала, на УЗИ – картина полипов желчного пузыря! Нуждаются в контроле через 6 месяцев. Рекомендую в части дообследования сдать клинический минимум анализов (клиника, биохимия крови, общи анализ мочи и копрограмма). Придерживаться диеты № 5, прием препарата Урсосан (250мг), начиная т 1 капс на ночь 7-10 дней, затем – 2 капс на ночь 7-10 дней, затем – 10 мг га 1 кг веса тела продолжить в течение 3- месяцев. данный препарат позволит утилизировать густую желчь из просвета желчного пузыря, будет препятствовать застою желчи в желчном пузыре и уменьшит всасывание холестерина в кровь, т.е. при холестериновых полипах все эти мероприятия будут препятствовать росту полипов и могут привести к их уменьшению Через 6 месяцев, если ничего не беспокоит – сделайте контроль УЗИ. При положительной динамике – курсовой прием Урсосана 2 раза в год.Здоровья Вам и удачи!

Читайте также:  Вредит ли поджелудочной железы

Полипы в поджелудочной железе форум

Хирург

[email protected], здравствуйте !
С поджелудочной железой и с всеми органами , на УЗИ у Вас всё нормально , за исключением небольшого воспаления желчного пузыря и наличия полипов в желчном пузыре ( не на поджелудочной железе !).
Ничего критичного , экстренного нет ! Необходимо проводить консервативное лечение и наблюдаться у гастроэнтеролога, ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТОЛЬКО В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ПОЛИПЫ БУДУТ УВЕЛИЧИВАТЬСЯ В РАЗМЕРАХ И В КОЛИЧЕСТВЕ ИЛИ ЕСЛИ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОМОЖЕТ И БУДУТ ЧАСТЫЕ БОЛЕВЫЕ ПРИСТУПЫ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ. СУТЬ ОПЕРАЦИИ, ЕСЛИ ОНА СОСТОИТСЯ, БУДЕТ ЗАКЛЮЧАТЬСЯ В УДАЛЕНИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ ПУТЁМ.
Необходимо :
– 2 РАЗА В ГОД СДАТЬ АНАЛИЗЫ КРОВИ МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ;
– С РЕЗУЛЬТАТАМИ АНАЛИЗОВ ОСМОТР ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА ;
– МРТ, ОСМОТР ХИРУРГА ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ , В СЛУЧАЕ УВЕЛИЧЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА И РАЗМЕРОВ ПОЛИПОВ ИЛИ ЧАСТЫХ ОБОСТРЕНИЙ ХОЛЕЦИСТИТА ;
– ФГДС, С ВЗЯТИЕМ СОДЕРЖИМОГО 12 ПЕРСТНОЙ КИШКИ НА ПЦР ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ
(или подтверждения )ЛЯМБЛИОЗА, В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ , В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА.
– СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ, ПРИЁМ УРСОСАНА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ.
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ, – НАПИШИТЕ !

Полипы в поджелудочной железе форум

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Полипы в желчном требуют контроля
Обязательно посетите гастроэнтеролога, при необходимости направят к хирургу для решения вопроса о необходимости хирургического лечения
Биохимию крови досдать

Полипы в поджелудочной железе форум

Рентгенолог, Травматолог

“Сделали узи поджелудочной и обнаружили 20 полипов. Самый большой 7,3см потом 2,5см”

– О каких 7,5 см идет речь? В заключении ведь написано об акустических тенях в просвете желчного пузыря “от 3 до 5 мм”… Возможно, это полипы. Возможно, густая “выветренная” желчь… Можно порекомендовать МР-холангиографию.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

124 просмотра

25 июня 2020

Добрый день. Прошла ФГДС на котором врач заметил полиповидное утолщение с вдавлением на вершине – утверждает, что это Аберрантная поджелудочная железа и она у меня с рождения рекомендовал сделать рентген.
Но меня смущает, что до этого я лечила желудок от гастрита мне делали пару раз ФГДС и никто не говорил про такое образование, у меня нашли полип в этом же отделе и удалили его и не оперировавший врач ни эндоскопист после удаления тоже ничего не говорили про аберрантная поджелудочную железу. Неужели никто этого не видел? Или этот врач видит что-то не то… Это может быть какой-то другой опухолью?
Как мне поступить? Нужно переделывать ФГДС? Брать биопсию? Достаточно ли информативен будет рентген?
Прилагаю заключения.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз, АИТ, L-тироксин 75

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС врач может только заподозрить наличие дополнительной доли поджелудочной железы. Необходимо для уточнения сделать УЗИ брюшной полости для начала. Если возникнут сомнения – КТ брюшной полости…

Полипы в поджелудочной железе форум

Терапевт

Здравствуйте, к сожалению, полип одно из проявлений аберрантной поджелудочной железы. Гистологическое исследование полипа выполнялось, вам результат его заключения предоставлен?

Олеся, 25 июня

Клиент

Мария, гиперпластический полип

Полипы в поджелудочной железе форум

Терапевт

В таком случае маловероятно наличие этого заболевания,тем не менее выполнить УЗИ органов брюшной полости необходимо, при наличии сомнительных вопросов, выполнить КТ органов брюшной полости, на данный момент, если врач рекомендует выполнение рентгена желудка,то стоит выполнить

Читайте также:  Псевдокисты поджелудочной железы мкб 10

Олеся, 25 июня

Клиент

Мария, полип был раньше в этом же отделе, но не факт, что на этом же месте, его удалили, через год ничего не было, а сегодня врач вот видит что-то, биопсию с этого участка сегодня не брали – врач сказал что слизистая на этом утолщении не изменена. УЗИ брюшной полости делала неоднократно, ничего про поджелудочную там не говорилось.

Полипы в поджелудочной железе форум

Терапевт

В таком случае рентген выполните,а дальше уже ориентироваться на его результат необходимо

Полипы в поджелудочной железе форум

Хирург

Абберантная поджелудочная железа – довольно редкий диагноз, которые, ВОЗМОЖНО, многие эндоскописты и не знают как выглядит.
Не тратьте деньги на УЗИ. Точнее и правильнее будет сделать сразу компьютерный томограф

Олеся, 25 июня

Клиент

Артём, значит возможно это есть какая-то другая опухоль?

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

Добрый день.Патология редкая -подтверждается в основном на КТ ОБП+контраст.Я бы сделала его.ЭГДС обязательно с биопсией для уточнения типа образования

Полипы в поджелудочной железе форум

Хирург

Гадать есть ли какое-то заболевание или его нет – не правильно.
Чтоб правильно лечить, нужно знать, что лечить. Сделайте КТ и спите спокойно.
Есть КТ-онкоскрининг (смотрят все зоны). Узнайте цену, если не сильно дороже чем КТ брюшной полости – сделайте его. Если финансовые трудности, тогда только брюшную полость.

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

Интересно будет прочитать Ваше заключение гистологии.Если это дополнительная поджелудочная железа, то в принципе ничего страшного.Все остальное зависит от типа объемного образования.Не думаю, что все эндоскописты ошибались.Сделайте в другом месте

Олеся, 25 июня

Клиент

Елена, записалась завтра на рентген с барием, как и назначил этот эндоскопист. Не знаю будет ли информативно. Рентген же покажет если это долька поджелудочной?

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

Рентген покажет, откуда рост образования(т.е эндоскописты видят только слизистые опухоли, а опухоли растущие из подслизистого слоя и мышечного нет).

Полипы в поджелудочной железе форум

Хирург

Рентген с Барием – диагностика прошлого столетия.
Специфичность и информативность данного метода в этом случае очень низка

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

Лучше провести МРТ ОБП+контраст, и повторить ЭГДС в другом центре с биопсией .ЭГДС надо делать с высоким разрешением

Олеся, 25 июня

Клиент

Елена, МРТ или КТ? Что-то я совсем уже запуталась.

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

Да, да-это я нечаянно написала КТ ОБП+контраст.Когда речь идет об объемном образовании , то КТ

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

и про ЭГДС с высоким разрешением +биопсию, тоже поняли?Что дает высокое разрешение они видят как под микроскопом это образование ,т.е. на уровне биопсии.Поэтому прежде,чем записаться на эгдс спросите есть ли с высоким разрешением

Олеся, 25 июня

Клиент

Елена, да, понятно, я еще не искала где такое делают – поищу.
А что это вообще может быть по описанию есть предположения?

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог

по описанию и гистологии может быть большая разница.Может быть железистый полип

Полипы в поджелудочной железе форум

Инфекционист

Здравствуйте! Сделайте УЗИ органов брюшной полости для уточнения структуры поджелудочной железы

Олеся, 25 июня

Клиент

Нина, недавно делала – в этот раз ничего не написали про нее, иногда пишут “признаки диффузного изменения”

Полипы в поджелудочной железе форум

Инфекционист

Тогда уточняющим обследованием будет КТ органов брюшной полости

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Необходимо переделать ФГДС и сделать МРТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ с контрамтирование для исключения патологии дуоденального сосочка. После этого можетебытьспокойной, не важно, какая поджелудочная, главное, здоровая.

Олеся, 25 июня

Клиент

Ирина, меня беспокоит то, что в этом отделе раньше был полип и был удален, а теперь там опять что-то есть. Я не очень верю в то, что это врожденная патология, ведь её никто никогда не замечал.

Полипы в поджелудочной железе форум

Гастроэнтеролог, Терапевт

Полип был с биопсией, онкология исключена.. после повторных исследованийтолькоможно бытьспокойной, хотя вероятность онкологии небольшая, она бывает очень редко. Чаще в е таки особенности осмотра и описания врачами, желудок ведь шевелиться, ерестатьтирует, поэтому могут быть накладки. При повторной ФГДС попросите обязательно биопсию, ее делают из 5мест желудка для определения состояния слизистой, из подозрительных мест.

Олеся, 25 июня

Клиент

Ирина, ну этот полип был год назад, а тут что-то новенькое. Очень обидно что врач не стал брать биопсию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Читайте также:  Лечение поджелудочной железы тенториум

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Просмотр полной версии : Полип жёлчного пузыря

Здравствуйте! Мне 42 года. С 17 лет мне ставился диагноз хронический холецистит. Проявляется он тяжестью и болью в правом подреберье, за эти годы было 5-6 приступов сильных болей с иррадиацией в правое плечо, усилением боли при вдохе. В последнее время часто бывает горечь во рту. Периодически делаю УЗИ, камней нет. В сентябре 2007 года впервые обнаружили полип желчного пузыря.
Протокол УЗИ сентября 2007 года:
В брюшной полости выраженная пневматизация кишечника.
Печень с ровным четким контуром. Правая доля 133 мм, левая – 63 мм. Паренхима однородная, эхогенность нормальная, в/печёночные протоки не расширены. Воротная вена 9 мм.
Желчный пузырь 80х25 мм с перегибом в шейке. Стенка 2,5 мм, уплотнена. Содержимое однородное, пристеночно определяется гиперэхогенная структура 3х2 мм с нечёткими контурами по типу полипа.
Поджелудочная железа с чёткими ровными контурами. Головка 23х21, тело 13, хвост 22 мм, эхогенность нормальная, вирсунгов проток не расширен.
Заключение: Умеренно выраженные признаки хронического холецистита. Полип жёлчного пузыря.
Было рекомендовано повторить УЗИ через полгода.
Исследование сделала через 9 месяцев, на том же аппарате, но другим специалистом, вот протокол июня 2008 г.:Печень с ровным четким контуром. Правая доля 134 мм, левая – 68 мм. Паренхима однородная, уплотнена, эхогенность умеренно повышена. Воротная вена 9 мм.
Желчный пузырь 66х19 мм изогнут в н/3. Стенка 3 мм. Содержимое представлено гиперэхогенным образованием диаметром 4 мм. Холедох не расширен.
Поджелудочная железа с чёткими слегка волнистыми контурами. Головка 22х26, тело 13, хвост 17 мм, структура уплотнена, с мелкими участками фиброза, эхогенность повышена.
Заключение: Полип жёлчного пузыря, признаки холецистита.
За последние полгода к указанным жалобам добавились нарушения стула: 1-2 раза в день жидкий обильный непереваренный стул, но не ежедневно, такие расстройства 3-4 раза в месяц длительностью 1-2 дня.
Консультировалась у терапевта: рекомендовано наблюдение.
Консультировалась у хирурга: рекомендована холецистэктомия в связи с опасностью малигнизации.
Вопрос: какая тактика сейчас принята при полипах жёлчного пузыря: удалять при обнаружении полипа или ждать появления ещё каких-то признаков?
Что Вы можете посоветовать в моей ситуации: наблюдать или оперироваться?

А.В. Филипцов

11.07.2008, 23:23

Наблюдать и лечиться.
Как показывает моя личная практика и данные литературы, более 95% образований в желчном пузыре, описываемые при УЗИ как полипы, полипами не являются. Поцентах в 5 случаев – перегиб стенки пузыря. Не менее 90% – это рыхлые холестериновые камни, не дающие ультразвуковой “дорожки”, фиксированные к стенке, имеющие плотность в отношении ультразвуковых волн как стенка пузыря.
Учитывая, что вы описываете типичную клинику холецисто-панкреатита при желнокаменной болезни, можно сделать вывод, что именно о рыхлом холеконкременте речь и идет.
На данной стадии заболевания я не спешу рекомендовать больным оперативное лечение. Рекомендую придерживаться диеты 5, при расстройствах стула, связанных с панкреатитом – прием ферментативных препаратов курсами по 2-3 недели. На данной стадии с проблемой можно попытаться справиться медикаментозно. Для этого рекомендую регулярное 4-хразовое питание, обильное питье, желательно – отвары желчегонных трав с осмотическим эффектом – репешок, бессмертник, шиповник – за 30-40 мин перед едой, курсом до 4 недель, одновременно – прием миотропных спазмолитиков (предпочитаю назначать дюспаталин 1т х 2 р/д минимум 4 недели), препараты урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан, урсофальк), из расчета 250 мг (1 капсула) на 25 кг веса 1 раз в день н/ночь, спустя 2 часа после ужина – ежедневно 2-3 месяца. Через 3 месяца – контрольный ультразвук, при уменьшении размеров и регрессе симптоматики можно продолжить курс урсодезоксихолиевой кислоты. При росте образования и сохранении клинических проявлений – оперативное лечение.
По такой схеме удается добиться положительного результата, вплоть до растворения конкремента, не менее чем в 50% случаев.
Согласуйте это при очной консультации у грамотного врача гастроэнтерологического профиля (терапевта или хирурга), т.к. любые препараты имеют противопоказания, их назначение должно быть согласовано на очном приеме у врача.

Источник